實驗室生物安全意外事故應急處理預案

實驗室生物安全應急預案流程圖實驗室生物安全應急預案流程圖頁腳內(nèi)容頁腳內(nèi)容實驗室生物安全應急預案流程圖頁腳內(nèi)容實驗室生物安全意外事故應急處理預案1目的為了有效預防、及時控制和消除生物安全事故造成的危害，指導和規(guī)范應急處理工作，特制定本制度。2適用范圍本制度適用于檢驗科各專業(yè)實驗室生物安全事故預防及應急處理工作。3組織機構(gòu)組長：黃承樂副組長：李皇、班副植疏散引導員：岑柳仙應急報警員：岑柳仙生物安全監(jiān)督員：各專業(yè)組組長應急處理員：科室全體人員4應急管理小組職責4.1管理小組組織制定實驗室安全防護指導方針，規(guī)劃對實驗室的硬件設施建設，科學管理，落實職責，對實驗室工作人員進行定期培訓和演練，提高實驗室防護水平，保障實驗室的生物安全。4.2在實驗室生物安全事件發(fā)生時，啟動應急處理預案，決策指揮，全面部署，組織、調(diào)動人員按本應急處理技術(shù)規(guī)范，采取有效措施控制事件擴散，調(diào)查事故原因，減少生物危害和杜絕人員感染，預防實驗室、環(huán)境污染。4.3對病原微生物實驗室生物安全泄漏重大事件中的相關(guān)人員進行醫(yī)學檢查，對病人進行隔離治療。4.4對病原微生物實驗室生物安全泄漏重大事件引起甲類傳染病霍亂、鼠疫和乙類傳染病的傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、肺炭疽按《傳染病防治法》規(guī)定就地隔離治療。5工作程序5.1生物安全事故預防措施5.1.1安全管理小組應定期對實驗室工作人員進行安全培訓教育培訓和演練，保證全體人員接受過急救培訓和緊急醫(yī)學處理措施，5.1.2檢驗科工作人員根據(jù)可能接觸的生物有計劃5.1.3各專業(yè)組要做好計劃，經(jīng)常5.1.45.1.5.2生物安全事故應急處理5.2.1一般實驗室生物安全事故：5.2.1.1發(fā)生具傳染性的標本、菌種或培養(yǎng)物外溢、濺潑或器皿打破等事故時，應立即用500mg/L-1000mg/L濃度的有效氯溶液灑于污染表面，并使消毒液浸過污染物表面，保持30min-60min，再擦，抹布、拖把用后浸于上述消毒液內(nèi)1h；如濺潑范圍較小，可用浸有500mg/L-1000mg/L濃度的有效氯溶液的紗布或吸水紙覆蓋30min-60min；若已知被肝炎病毒或結(jié)核桿菌污染，應用2000mg/L的濃度5.2.15.2.1.3發(fā)生破損的皮膚或黏膜與血液或體液接觸、銳器傷等職業(yè)暴露事件時，應立即按JY-PF-C02《職業(yè)暴露事故應急處理程序5.2.1.4發(fā)生自然災害時，如水災或火災時,應就實驗室建筑內(nèi)和∕或附近建筑物的潛在危險向當?shù)鼗驀揖o急救助人員提出警告。只有在受過訓練的實驗室工作人員的陪同下，他們才能進入這些地區(qū)。感染性物質(zhì)應收集在防漏的盒子內(nèi)或結(jié)實的一次性袋子中。由生物安全管員和科室安全5.2.1.55.2.2重大生物安全突發(fā)事故：指對人、動物構(gòu)成嚴重威脅，具有高度侵襲性、傳染性、轉(zhuǎn)移性、致病性和破壞性的生物安全泄漏事故。當發(fā)生重大生物安全突發(fā)事故，造成動物疫病傳播危害和人員傷害需要醫(yī)院行政主管部門或更多相關(guān)部門配合與援助時，啟動5.2.2.1病原微生物實驗室生物安全泄漏重大事件分級根據(jù)病原微生物實驗室生物安全泄漏重大事件的性質(zhì)、危害程度、涉及范圍，將病原微生物實驗室生物安全泄漏重大事件劃分為重大（Ⅰ級）、較大（Ⅱ級）、和一般（Ⅲ級）三級。1）重大泄漏事件（Ⅰ級）：第一類病原微生物泄漏引起的實驗室生物安全泄漏事件。2）較大泄漏事件（Ⅱ級）：第二類病原微生物泄漏引起的實驗室生物安全泄漏事件。3）一般泄漏事件（Ⅲ級）：第三類病原微生物泄漏引起的實驗室生物安全泄漏事件。5.2.2.25.2.2.1.1特大生物安全事故發(fā)生后，現(xiàn)場的工作人員應立即將有關(guān)情況通知應急小組組長。應急小組組長接到報告后啟動應急預案。通知應急小組成員第一時間趕往現(xiàn)場。同時向醫(yī)院主管部門（醫(yī)務科）做首次報告。5.2.2.1.2小組成員到達現(xiàn)場后，對現(xiàn)場進行事故的調(diào)查和評估，按實際情況及自己工作職責進行應急處置。對潛在重大生物危害性氣溶膠的釋出（在生物安全柜以外），為迅速減少污染濃度，在保證規(guī)定的負壓值條件下，增加換氣次數(shù)?，F(xiàn)場人員要對污染空間進行消毒。在消毒后，所有現(xiàn)場人員立即有序撤離相關(guān)污染區(qū)域；進行體表消毒，封閉實驗室。任何現(xiàn)場暴露人員都應接受醫(yī)學咨詢和隔離觀察，并采取有適當?shù)念A防治療措施。為了讓氣溶膠被排走和較大的粒子沉降，至少1小時內(nèi)不能有人進入房間。如果實驗室沒有中央空調(diào)排風系統(tǒng)，需要推遲24小時后進入。同時應當張貼“生物危險，禁止進入”的標志。封閉24小時后，按規(guī)定進行善后處理。5.2.2.1.3在事故發(fā)生后24小時內(nèi)，事件當事人和檢驗科寫出事故經(jīng)過和危險評價報告呈組長，并記錄歸檔；任何現(xiàn)場暴露人員都應接受醫(yī)學咨詢和隔離觀察，并采取有適當?shù)念A防治療措施，應急小組立即與人員家長、家屬進行聯(lián)系，通報情況，做好思想工作，穩(wěn)定其情緒。5.2.2.1.4小組組長在此過程中對醫(yī)院主管部門做進程報告，包括事件的發(fā)展與變化，處置進程、事件原因或可能因素，已經(jīng)或準備采取的整改措施。同時對首次報告的情況進行補充和修正。5.2.2.35.2.2.3.1善后處置：對事故點的場所、廢棄物、設施進行徹底消毒，對生物樣品迅速銷毀；組織專家查清原5.2.2.3.2調(diào)查總結(jié)：事故發(fā)生后要對事故原因進行詳細調(diào)查，做出書面總結(jié)，認真5.2.2.3.3事件處理結(jié)束后10個工作日內(nèi)，應急小組組長向醫(yī)院行政主管部門做結(jié)案報告。包括事件的基本情況（病原微生物實驗室生物安全泄漏重大事件的單位、地址、時間、菌毒株種類、泄漏量、波及范圍、受害人數(shù)、報告單位、報告人及其聯(lián)系方式等）、事件產(chǎn)生的原因、應急處置過程中各階段采取的主要措施及其效果、處置過程中存在的問題5.5.2.3.15.2.35.2.35.2.3.4發(fā)生較嚴重事故，并發(fā)生高致病性實驗室相關(guān)感染的，應立即報告科室負責人和醫(yī)院感染管理科，由醫(yī)院職能部門5.2.3.5發(fā)生病原微生物實驗室生物安全泄漏重大事件后，市衛(wèi)生局在2小時內(nèi)向市人民政府報告，同時逐級上報衛(wèi)生廳。5.3涉恐事件應急處置5.5.5.4病原微生物實驗室生物安全泄漏重大事件應急響應和終止5.4.1省衛(wèi)生廳接到重大泄漏事件報告后，立即報告省人民政府，根據(jù)重大泄漏事件級別，同時啟動應急預案，統(tǒng)一領(lǐng)導和指揮本行政區(qū)域內(nèi)病原微生物實驗室生物安全泄漏重大事件的應急處理工作。省衛(wèi)生廳視情向病原微生物實驗室生物安全泄漏重大事件的單位提供技術(shù)支持，對應急處理人員采取不同的防護措施。5.4.2病原微生物實驗室生物安全泄漏重大事件應急響應的終止需符合以下條件：發(fā)生病原微生物實驗室生物安全泄漏重大事件的實驗室及相關(guān)人員按規(guī)定處理后，經(jīng)過泄漏病原微生物所致疾病的至少一個最長潛伏期無病例出現(xiàn)。5.4.2.1重大泄漏事件（Ⅰ級）由省衛(wèi)生廳對泄漏事件控制情況進行評估，提出終止應急措施的建議，經(jīng)省人民政府批準，可以結(jié)束應急響應。5.4.2.2較大泄漏事件（Ⅱ級）由市級衛(wèi)生行政部門對泄漏事件控制情況進行評估，提出終止應急措施的建議，報市人民政府批準后實施，并向省衛(wèi)生廳報告。5.4.2.3一般泄漏事件（Ⅲ級）由縣級衛(wèi)生行政部門對泄漏事件控制情況進行評估，提出終止應急措施的建議，報縣級人民政府批準后實施，并向上一級衛(wèi)生行政部門報告。5.5意外事故應急處理流程圖實驗室生物安全意外事故應急處理流程圖應急程序與處理特級事件毒(菌)種或樣本庫、生物安全實驗室受到恐怖襲擊應急程序與處理特級事件毒(菌)種或樣本庫、生物安全實驗室受到恐怖襲擊實驗室工作人員確診感染所從事的一類病原微生物，或出現(xiàn)有關(guān)癥狀、體征，臨床診斷為疑似感染所從事的一類病原微生物實驗室工作人員確診感染所從事的一類病原微生物，或出現(xiàn)有關(guān)癥狀、體征，臨床診斷為疑似感染所從事的一類病原微生物立即關(guān)閉事件發(fā)生的實驗室，核實可能受感染名單，對實驗室消毒隔離和配合調(diào)查，配合領(lǐng)導小組及轄區(qū)生物安全管理與生物恐怖防范工作領(lǐng)導小組及屬地和上級部門做好救治和現(xiàn)場處置工作立即關(guān)閉事件發(fā)生的實驗室，核實可能受感染名單，對實驗室消毒隔離和配合調(diào)查，配合領(lǐng)導小組及轄區(qū)生物安全管理與生物恐怖防范工作領(lǐng)導小組及屬地和上級部門做好救治和現(xiàn)場處置工作實驗室工作人員確診感染所從事的二類病原微生物，或出現(xiàn)有關(guān)癥狀、體征，臨床診斷為疑似感染所從事的二類病原微生物，并造成傳播，實驗室工作人員確診感染所從事的二類病原微生物，或出現(xiàn)有關(guān)癥狀、體征，臨床診斷為疑似感染所從事的二類病原微生物，并造成傳播，可能進一步擴散一級事件一級事件事件結(jié)束：受污染區(qū)域得到有效消毒；生物安全事件造成的感染者已妥善治療安置；并在最長的潛伏期內(nèi)未出現(xiàn)新的病人；明確丟失病原微生物菌、毒種或樣本得到控制；經(jīng)專家組評估確認后應急處置工作結(jié)束實驗室保存的一類、二類病原微生物菌(毒)種或樣本丟失事件結(jié)束：受污染區(qū)域得到有效消毒；生物安全事件造成的感染者已妥善治療安置；并在最長的潛伏期內(nèi)未出現(xiàn)新的病人；明確丟失病原微生物菌、毒種或樣本得到控制；經(jīng)專家組評估確認后應急處置工作結(jié)束實驗室保存的一類、二類病原微生物菌(毒)種或樣本丟失省級衛(wèi)生行政部門認定的其它重大實驗室生物安全事件省級衛(wèi)生行政部門認定的其它重大實驗室生物安全事件實驗室工作人員確診感染所從事的二類病原微生物，或出現(xiàn)與從事的二類病原微生物有關(guān)的癥狀、體征，臨床診斷為疑似感染實驗室工作人員確診感染所從事的二類病原微生物，或出現(xiàn)與從事的二類病原微生物有關(guān)的癥狀、體征，臨床診斷為疑似感染事件信息由省衛(wèi)生廳新聞辦統(tǒng)一發(fā)布事件信息由省衛(wèi)生廳新聞辦統(tǒng)一發(fā)布實驗室發(fā)生一類、二類病原微生物菌(毒)種或樣本泄漏，并有可能進一步擴散，造成人員感染實驗室發(fā)生一類、二類病原微生物菌(毒)種或樣本泄漏，并有可能進一步擴散，造成人員感染二級事件二級事件應急程序與處理應急程序與處理市級衛(wèi)生行政部門認定的其它較重大實驗室生物安全事件市級衛(wèi)生行政部門認定的其它較重大實驗室生物安全事件關(guān)閉事件發(fā)生的實驗室，消毒隔離和配合調(diào)查，受感染人員密切進行醫(yī)學觀察，配合屬地生物安全管理與生物恐怖防范工作領(lǐng)導小組做好感染者救治及現(xiàn)場調(diào)查和處置工作關(guān)閉事件發(fā)生的實驗室，消毒隔離和配合調(diào)查，受感染人員密切進行醫(yī)學觀察，配合屬地生物安全管理與生物恐怖防范工作領(lǐng)導小組做好感染者救治及現(xiàn)場調(diào)查和處置工作實驗室工作人員確診感染所從事的三類、四類病原微生物，或出現(xiàn)有關(guān)癥狀、體征，臨床診斷為疑似感染所從事的三類、四類病原微生物，并造成傳播，可能進一步擴散實驗室工作人員確診感染所從事的三類、四類病原微生物，或出現(xiàn)有關(guān)癥狀、體征，臨床診斷為疑似感染所從事的三類、四類病原微生物，并造成傳播，可能進一步擴散事件結(jié)束：被感染人員得到有效治療；受污染區(qū)域得到有效消毒；在最長的潛伏期內(nèi)未出現(xiàn)感染者；經(jīng)專家組評估確認后應急處置工作結(jié)束事件結(jié)束：被感染人員得到有效治療；受污染區(qū)域得到有效消毒；在最長的潛伏期內(nèi)未出現(xiàn)感染者；經(jīng)專家組評估確認后應急處置工作結(jié)束實驗室發(fā)生第三類、第四類病原微生物菌(毒)種或樣本意外丟失，并有可能進一步向外擴散，造成人員感染實驗室發(fā)生第三類、第四類病原微生物菌(毒)種或樣本意外丟失，并有可能進一步向外擴散，造成人員感染三級事件三級事件所在單位認定的其它一般實驗室生物安全事件屬地衛(wèi)生行政部門負責溝通及對