眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件

淚腺區(qū)腫物總結(jié)筆記之一知半解淚腺區(qū)腫物1概論占眼眶所有腫瘤的7%~13%口多形性腺瘤口腺樣囊性癌其它惡性上皮腫瘤口淋巴性病變口炎性病變5030上皮性腫瘤)、非上皮性病變概論2多形性腺瘤術后常復發(fā)和惡變,惡變后復發(fā)率和死亡率均高由上皮和間質(zhì)成分構(gòu)成,而現(xiàn)代觀點認為這兩種組織成分均來自上皮約占眶內(nèi)腫瘤的3-5%,淚腺窩腫瘤的25%。20~50歲,無自發(fā)痛,病程長,單眼進行性眼球突出及下移位,眶外上方可捫及硬性腫物,表面有正常淚腺時有顆粒感,無觸痛,不能推動。也可出現(xiàn)眼瞼腫脹,少部分有上瞼下垂及眼球運動璋礙等;壓迫眼球可產(chǎn)生散光、視力減退杏核樣增大一一炎性假瘤:三角形~一腺樣囊性癌;類圓形一一多形性腺瘤多形性腺瘤3文獻【題名】淚腺良性多形性腺瘤術后隨訪觀察作者】唐東潤趙惠芬【機構(gòu)】天津醫(yī)科大學第二醫(yī)院眼科名】中華眼科雜志1997,33(5)354-356|SSN號】04124081【CN號】11-2142【館藏號】90450X【關鍵詞】淚腺腫瘤外科手術術后隨訪【分類號】R73972文摘】探討淚腺良性多形性腺瘤術后易復發(fā)和惡性變的原因。方法對42例淚腺良性多形性腺瘤進行隨訪,隨訪時間例術后無復發(fā)或惡性復發(fā)者,例為多次手術者,均因術中對腫瘤組織切除不完全,導致術后復發(fā)文獻4斷Ⅹ線:眶腔擴大或淚腺向外上方膨隆,邊界清晰整齊,無骨破壞超聲:界清,光滑,內(nèi)回聲多或中等而分布均勻,聲衰減中等,無可壓縮性CT:圓或類圓形高密度塊影,界清,光滑,內(nèi)密度基本均質(zhì),淚腺窩骨壁可有壓迫性改變(骨凹),并有淚腺窩擴大(良性膨脹性生長,保持圓或類圓形狀與炎性假瘤或惡性淋巴瘤區(qū)別)斷5病例1:多形性腺瘤A患者,男,35歲,左眼球突出2年。檢查:左眼球突出5mm,眼球內(nèi)下移位,眶外上可捫及硬性腫物,無壓痛病例1:多形性腺瘤6B橫軸位CT顯示左淚腺區(qū)腫物,類圓形,邊界清楚,淚腺窩骨質(zhì)擴大,無骨破壞(箭頭)B橫軸位CT顯示左淚腺區(qū)腫物,類圓形,邊7EC冠狀CT顯示左淚腺腫物,淚腺窩擴大,邊界清楚(箭頭)。眼球受壓變形(E)E8DTW橫軸位MR顯示腫瘤呈中信號(箭頭)ETW冠狀MR顯示腫瘤中信號(箭頭)眶內(nèi)容向內(nèi)移位F、GT2W橫軸位和冠狀位顯示腫瘤呈中信號(箭頭),包膜呈低信號DTW橫軸位MR顯示腫瘤呈中信號(箭頭)9H、增強+脂肪抑制T1M橫軸位和冠狀位MR顯示腫瘤明顯增強(箭頭)PorexSurgical,Inc..15DartRood,Newnon,GA3H、增強+脂肪抑制T1M橫軸位和冠狀位MR顯示腫瘤明顯增強(10眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件11眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件12眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件13眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件14眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件15眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件16眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件17眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件18眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件19眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件20眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件21眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件22眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件23眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件24眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件25眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件26眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件27眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件28眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件29眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件30眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件31眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件32眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件33眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件34眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件35眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件36眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件37眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件38眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件39眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件40眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件41眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件42眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件43眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件44眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件45眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件46眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件47眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件48眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件49眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件50眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件51眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件52眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件53眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件54眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件55眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件56眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件57眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件58眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件59眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件60眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件61眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件62眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件63眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件64眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件65眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件66眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件67眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件68眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件69眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件70眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件71眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件72眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件73眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件74眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件75眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件76眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件77眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件78眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件79眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件80眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件81眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件82眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件83眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件84眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件85眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件86眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件87眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件88眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件89眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件90眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件91眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件92眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件93眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件94眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件95眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件96眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件97眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件98眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件99眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件100眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件101眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件102眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件103眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件104眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件105眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件106眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件107眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件108眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件109眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件110眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件111眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件112眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件113眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件114眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件115眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件116眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件117眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件118眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件119眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件120眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件121眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件122眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件123眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件124眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件125眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件126眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件127眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件128眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件129眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件130眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件131眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件132眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件133眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件134眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件135眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件136眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件137眼科眼眶淚腺區(qū)腫物課件1