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PPT名稱XXX出品01產(chǎn)品簡介03使用指南05反饋機制02商品簡介04訪問途徑06折扣活動產(chǎn)品簡介01

XXX商品簡介02商品簡介主題選定—關于活動主題：提高抗腫瘤藥物操作的規(guī)范性名詞解釋抗腫瘤藥物的操作包括：配制流程、給藥方式及操作流程藥物、外滲的應急、預案化療廢棄物的處理。計算公式×低血壓發(fā)生的次數(shù)總調查次數(shù)100%血透過程中患者低血壓的發(fā)生率[1]樓青青,楊麗黎,邵愛仙.行為改變與糖尿病[J].中華護理雜志,2005,40(12):935-936.[2]中華醫(yī)學會糖尿病學分會.中國糖尿病藥物注射技術指南2011版（節(jié)選）[J].中華全科醫(yī)師雜志，2012,11（5）：319-321.主題選定—選題理由對同仁而言保護了自身的健康，提高護理質量，減少護理不良事件的發(fā)生。對患者而言病人用藥安全得到了保證，減少患者因化療藥物外滲而導致的費用增加、住院時間延長。對醫(yī)院而言避免了不必要的醫(yī)患糾紛，提高了醫(yī)院的形象。對患者而言病人用藥安全得到了保證，減少患者因化療藥物外滲而導致的費用增加、住院時間延長?？鼓[瘤藥物能抑制惡性腫瘤細胞生長；化療是目前治療腫瘤患者的主要手段之一，但在化療藥物操作的過程中，可能會出現(xiàn)藥物暴露或外滲現(xiàn)象，這不僅對患者造成危害，而且也對經(jīng)常接觸的醫(yī)務人員存在影響。使用指南03使用指南----使用流程現(xiàn)狀把握04現(xiàn)狀把握對象：2016年4月抗腫瘤藥物操作數(shù)99例時間：2016年4月1日—24日方法：數(shù)據(jù)收集缺陷項目缺陷例數(shù)累計百分比（%）化療防護設施不齊全4646.46靜脈給藥流程不合理3278.79抗腫瘤藥物處置不合理987.88護理人員防護意識不強693.94接收抗腫瘤藥物不合理598.99抗腫瘤藥物暴露處置不合理1100.00合計99

現(xiàn)狀把握制表目的：現(xiàn)狀把握制表時間：2016.5.1制表人：xxx改善前柏拉圖目標設定05目標設定目標值=現(xiàn)況值-（現(xiàn)況值×累計百分比×圈員能力）設定降低因抗腫瘤廢棄物處置不合理而發(fā)生缺陷的目標值目標值=46-（46×46.46%×90.0%）=26目標01目標設定設定降低因靜脈給藥流程不合理而發(fā)生缺陷的目標值目標值=32-（32×78.79%×90%）=9目標02解析06解析—魚骨圖為什么抗腫瘤藥物操作會不規(guī)范化療廢棄物專用垃圾桶少無專用化療操作箱專用容器缺乏標識不清無靜脈給藥流程規(guī)程不夠細化與靜配室接藥流程缺乏化療藥物外滲應急預案未更新抗腫瘤藥物暴露應急預案不夠責任心不強防護意識不強防護意識不強化療知識防護信息更新慢防護知識缺乏與外院缺少學習交流人員配置不合理人力不足未按操作規(guī)程無充足的放置空間化療廢棄物無專門放置點空間狹小無專用放置容器護士設備環(huán)境操作流程解析—冰山圖解決問題點治標問題點過渡問題治本問題點宣傳不到位未嚴格控制滴速度宣傳不到位未嚴格控制滴速度宣傳不到位未嚴格控制滴速度未嚴格控制滴速度對策擬定07對策擬定WhatWhyHowWho決策判定WhenWhere主題重要原因對策擬定負責人可行性效果性自主性總分

提高抗腫瘤藥物操作的規(guī)范性

設備欠缺改進化療廢棄物專用垃圾桶

xx

38

26

24

88

是

內一科配備專用靜脈推注箱

xx

36

38

26

100

是

內一科配備化療外濺箱

xxx

32

24

22

78

是

內一科

防護意識淡薄進行專業(yè)的培訓

xxx

40

38

32

110

是

內一科制定防護措施

xxx

36

33

30

99

是

內一科更新防護知識

xxx

24

22

26

72

是

內一科

操作規(guī)程少制定抗腫瘤藥物暴露的應急預案

xxxx

34

26

28

88

是

內一科制定靜脈給藥方式流程及方法

xxx

24

38

26

88

是

內一科對策實施及檢討08對策一對策名稱配備抗腫瘤藥物操作必須設備。主要因專用設備不完善

改善前：1.抗腫瘤廢棄物與感染性垃圾混在一個垃圾桶內，沒有分開放置。2.護士進行抗腫瘤藥物操作時，端著治療盤去，防護不到位存在藥物暴露在空氣中的隱患。

對策實施：1.配備化療廢棄物專用垃圾桶，并保證其密封性,貼上醒目標志。2.配備專用靜脈給藥箱，并備齊防護材料，保證操作的安全性。3.由專人定時檢查。

對策處置：改進后效果良好。

對策效果確認：每天定時檢查化療廢棄物處置情況，是否符合標準。查看護士進行操作的規(guī)范性。

對策實施與檢討（一）PDAC對策實施與檢討（二）對策二對策名稱建立流程和應急預案主要因風險意識差，管理不完善。

改善前：1.科室無統(tǒng)一的操作流程，每個護士進行處理的方法不一樣。

對策實施：建立抗腫瘤藥物操作流程圖。制定抗腫瘤藥物暴露的應急預案。

對策處置：改進后效果良好。

對策效果確認：每位護士都能執(zhí)行操作流程和相應的應急預案。

PDAC對策實施與檢討（三）對策三對策名稱加強對護士的培訓，增強責任心。主要因護士防護意識淡薄

改善前：1.輪轉護士及新進人員經(jīng)驗不足。

2.護士防護意識淡薄，對化療廢棄物危害性認識不夠。

對策實施：1.由科室的腫瘤?？谱o士培訓輪轉護士及新進人員抗腫瘤藥物的所有操作。2.科室組織業(yè)務學習，對化療藥物暴露的危害，外濺的處理進行學習。3.進行考核

對策處置：

改進后效果良好。

對策效果確認：培訓按時完成。護士能說出化療藥物暴露在空氣中的危害，外濺處理流程符合標準。

PDAC對策實施與檢討（一）效果確認09效果確認—有形成果1、改善后數(shù)據(jù)項目改善前改善后備注調查日期

資料來源資料收集統(tǒng)計匯總

調查總例數(shù)308例312例

數(shù)據(jù)化療防護設施不齊全9例靜脈給藥流程不合理32例抗腫瘤廢棄物處置部合理46例護理人員防護意識不強6例接受抗腫瘤藥物不合理5例抗腫瘤藥物暴露處置不合理1例

化療防護設施不齊全9例靜脈給藥流程不合理5例抗腫瘤廢棄物處置部合理0例護理人員防護意識不強1例接收抗腫瘤藥物不合理0例抗腫瘤藥物暴露處置不合理0例

合計99例14例

調查時間：2016年6月1日——2016年6月30日效果確認—有形成果2、化療給藥流程審核5．藥師對其中的配伍禁忌、不合理的用藥進行反饋，確認相容性，修改醫(yī)囑，安排配置計劃，打印出配置標簽。配置6．護士進行調配作業(yè)，每一步驟均雙重確認7.護士在進入配置間前應洗手，換上防護用品。8在生物安全柜內操作。9．嚴格執(zhí)行無菌技術操作原則，以防藥液污染而給護士造成不良后果；處方1．醫(yī)生確認診斷2．醫(yī)生評估病情及檢驗數(shù)值，確認后進行開立醫(yī)囑或選用合適化療方案。3．護士核對化療藥物記錄單與電腦醫(yī)囑的病人姓名、藥物、劑量、劑型，途徑、頻次。4．護士通過醫(yī)院信息平臺將醫(yī)囑傳遞給靜脈藥物配置中心效果確認—有形成果2、化