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代謝綜合征的預(yù)制措施xxx代謝綜合征是指人體的蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物等物質(zhì)發(fā)生代謝紊亂的病理狀態(tài),在臨床上會(huì)出現(xiàn)一系列綜合征。其中的每一項(xiàng)都是心血管病的危險(xiǎn)因素,有人將代謝綜合征稱為“死亡四重奏”(即中心性肥胖、高血糖、高甘油三酯血癥和高血壓)。其特點(diǎn)是集多種代謝紊亂于一身、有共同的病理基礎(chǔ)、造成多種并發(fā)癥、有共同的預(yù)防及治療措施。代謝綜合征給患者帶來的巨大風(fēng)險(xiǎn),促使許多的專業(yè)人員投身于對(duì)其預(yù)防控制措施的研究中。目前,與代謝綜合征相關(guān)的研究很多,下面就幾篇有關(guān)運(yùn)動(dòng)營養(yǎng)與代謝綜合征關(guān)系的文章來分析。一、 代謝綜合征與膳食營養(yǎng)素研究者通過調(diào)查和數(shù)據(jù)分析得出以下結(jié)論:女性患代謝綜合征者的吸煙率高于未患代謝綜合征者(P<0.05)。男性患代謝綜合征者的飲酒率高于未患代謝綜合征者(P<0.0001)。男、女性的空腹血糖、收縮壓、舒張壓、BMI、甘油三脂及總膽固醇水平在代謝綜合征者均高于未患代謝綜合征者(P均<0.0001),而中重度體力活動(dòng)時(shí)間、高密度脂蛋白膽固醇水平患代謝綜合征者均低于未患代謝綜合征者(P均<0.0001)。代謝綜合征與蛋白質(zhì)、脂肪、膽固醇、總維生素E、鈣、鎂、鐵、鉀、鈉的攝入呈正相關(guān)(P均<0.05),而碳水化合物、胡蘿卜素、維生素C的攝入與代謝綜合征呈負(fù)相關(guān)(P均<0.05);多因素調(diào)整年齡、性別、6類地區(qū)、教育程度、中重度體力活動(dòng)、飲酒、吸煙后,能量攝入與代謝綜合征呈正相關(guān),但調(diào)整BMI后,能量則不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),其它營養(yǎng)素經(jīng)上述多因素及能量的調(diào)整后發(fā)現(xiàn),胡蘿卜素、維生素A、視黃醇攝入與代謝綜合征呈負(fù)相關(guān)(P均<0.05),總維生素E及鈉的攝入與代謝綜合征呈正相關(guān)(P均<0.05)。根據(jù)此研究表明:預(yù)制代謝綜合征,應(yīng)戒煙限酒、控制血壓、加強(qiáng)體力活動(dòng)、降低總熱卡量和高膽固醇的攝入;鈉能夠降低胰島素敏感性,因此控制食鹽的攝入勢在必行;控制能量,能量攝入可以增加超重或肥胖發(fā)生的機(jī)率,而超重或肥胖是導(dǎo)致代謝綜合征的重要危險(xiǎn)因素。有意識(shí)地調(diào)整BMI能有效防止代謝綜合征的發(fā)生,中國成人健康BMI指數(shù)為18.5-23.9;此外,維生素A多來源于蔬菜,故應(yīng)在人群中大力宣傳蔬菜的攝入,尤其是新鮮的深色蔬菜,以增加人體的抗氧化能力,減輕體內(nèi)的氧化壓力,預(yù)防和控制慢性疾病的發(fā)生。[2]二、 代謝綜合征與運(yùn)動(dòng)療法代謝綜合征屬于生活方式疾病,飲食控制和運(yùn)動(dòng)療法作為長期干預(yù)的基礎(chǔ)措施,最終目標(biāo)是減輕體重,降低胰島素抵抗、減輕高胰島素血癥、改善脂異常血癥和高凝狀態(tài)。減少2型糖尿病和心血管病的發(fā)生及死亡的危險(xiǎn)性。首先要了解被觀察者的日常飲食行為、生活習(xí)慣、社會(huì)心理壓力等。然后制訂個(gè)性化的生活處方,采用行為治療的方法幫助他(她)建立健康的生活方式。運(yùn)動(dòng)種類應(yīng)根據(jù)其喜好以及現(xiàn)有的身體狀況進(jìn)行調(diào)整。建議選擇有氧運(yùn)動(dòng),輔以適當(dāng)?shù)牧α窟\(yùn)動(dòng)。維持收縮壓在正常范圍內(nèi),持續(xù)20-45min,每周3-4次的運(yùn)動(dòng)可以獲得有益的代謝改善,每周4-5次的運(yùn)動(dòng)有助于降低體重。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度持續(xù)20min后進(jìn)行放松運(yùn)動(dòng),避免心腦血管事件的發(fā)生。當(dāng)然,不同個(gè)體應(yīng)有不同的運(yùn)動(dòng)方案。如中心性肥胖者,也就是平時(shí)所說的“將軍肚”、“蘋果腰”,應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)自身健康狀況的重視,有針對(duì)性地減肥。現(xiàn)今,腹部肥胖也是誘發(fā)糖尿病等代謝性疾病和心血管疾病的危險(xiǎn)因素之一。此類人群的減肥,應(yīng)先從整體著手,要全面鍛煉、形式多樣,并不是哪里肥就練哪里。全身動(dòng)起來可以更多地耗熱去脂,也能收到動(dòng)全身而牽一發(fā)的局部減肥效果。全身效應(yīng)比單純的局部效應(yīng)更好。其次是在全面鍛煉的基礎(chǔ)上進(jìn)行局部鍛煉,欲減去腰腹部脂肪,就圍繞這個(gè)部位安排減脂去脂的練習(xí)。減肥方式多種多樣,適合自己的才是最好的。[3]三、 社區(qū)飲食和運(yùn)動(dòng)干預(yù)有研究表明,社區(qū)飲食和運(yùn)動(dòng)干預(yù)能改善代謝綜合征患者的糖代謝。下面簡單地說明其干預(yù)措施,詳見[1]。首先,進(jìn)行飲食教育和運(yùn)動(dòng)教育,即講述飲食控制的重要性和介紹食品交換法和運(yùn)動(dòng)的重要性及如何進(jìn)行合理運(yùn)動(dòng)。然后,對(duì)被干預(yù)者進(jìn)行分組,安排專業(yè)人士給予指導(dǎo),并通過電話隨訪督促并鼓勵(lì)患者堅(jiān)持飲食控制和運(yùn)動(dòng),從而增強(qiáng)患者的自我管理能力,改善糖代謝。通過干預(yù)措施,可有效地改善糖代謝,因此社區(qū)干預(yù)也是代謝綜合征的一種控制措施。四、 總結(jié)代謝綜合征的預(yù)制有如上諸多的措施,需要我們每一個(gè)人對(duì)它重視,將可能發(fā)生的疾病扼殺在搖籃中。在預(yù)防控制代謝綜合征的道路上,我們還將面臨更多的挑戰(zhàn)和未知數(shù)。希望有更多預(yù)防醫(yī)學(xué)人士和關(guān)心自身健康的各界人士能夠參與到運(yùn)動(dòng)營養(yǎng)預(yù)制措施方面的研究上來,為患有或即將面臨代謝綜合征的人們帶去更多福音。五、 參考文獻(xiàn)[1]吳克明,朱莉珍,陸敏敏,馮正儀社區(qū)飲食和運(yùn)動(dòng)干預(yù)對(duì)代謝綜合征患者糖脂代謝的影響現(xiàn)代醫(yī)院
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