管路滑脫預(yù)防及報(bào)告制度范文(3篇)_第1頁(yè)
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第4頁(yè)共4頁(yè)管路滑脫?預(yù)防及報(bào)?告制度范?文1、?管路滑脫?主要是指?胃管、尿?管、引流?管、氣管?插管、氣?管切開(kāi)、?中心靜脈?導(dǎo)管和經(jīng)?外周置入?中心靜脈?導(dǎo)管(p?icc導(dǎo)?管)等管?路的脫落?2、置?管后,在?體外用膠?布做一標(biāo)?記,經(jīng)常?巡視,防?止管道脫?出。各班?應(yīng)床頭交?接管道的?位置及通?暢情況。?護(hù)士對(duì)患?者安置的?各種引流?管應(yīng)妥善?固定,防?止脫落。?3、告?之患者及?家屬保持?管道的功?能位置,?避免導(dǎo)管?受壓,翻?身時(shí)注意?勿牽拉。?4、患?者躁動(dòng)時(shí)?,應(yīng)有專?人看護(hù)或?進(jìn)行肢體?約束,以?免患者自?行拔出。?5、進(jìn)?行各種護(hù)?理操作時(shí)?,避免導(dǎo)?管牽拉脫?出。6?、對(duì)外出?做檢查或?下床活動(dòng)?的患者,?應(yīng)認(rèn)真檢?查導(dǎo)管接?口處是否?銜接牢固?,并告之?患者及家?屬注意避?免牽拉。?7、護(hù)?理人員應(yīng)?認(rèn)真評(píng)估?患者意識(shí)?狀態(tài)及合?作程度,?確定患者?是否存在?管路滑脫?的危險(xiǎn)。?8、對(duì)?存在管路?滑脫危險(xiǎn)?的患者,?應(yīng)告知本?人及家屬?,使其充?分了解預(yù)?防管路滑?脫的重要?性,取得?配合。?9、制定?防范措施?,必要時(shí)?在家屬同?意情況下?采取適當(dāng)?的約束,?并做好交?接班。出?現(xiàn)異常情?況及時(shí)通?知醫(yī)生,?并協(xié)助處?理。1?0、護(hù)士?應(yīng)按分級(jí)?護(hù)理及時(shí)?巡視病房?,仔細(xì)觀?察導(dǎo)管接?口處是否?固定良好?及檢查約?束部位,?并做好護(hù)?理記錄,?根據(jù)情況?安排家屬?陪伴。?11、一?旦發(fā)生導(dǎo)?管接口處?脫管,應(yīng)?立即將導(dǎo)?管反折,?對(duì)導(dǎo)管接?口兩端徹?底消毒后?,再進(jìn)行?連接,并?做妥善固?定。如胃?管不慎脫?出,應(yīng)及?時(shí)檢查患?者有無(wú)因?胃管內(nèi)容?物流出造?成嗆咳或?窒息。?12、護(hù)?士長(zhǎng)要組?織科室護(hù)?理人員認(rèn)?真討論,?提高認(rèn)識(shí)?,不斷改?進(jìn)工作,?以防各種?導(dǎo)管滑脫?,保證護(hù)?理安全。?管路滑?脫預(yù)防及?報(bào)告制度?范文(二?)科室?:患者姓?名:性別?:年齡:?住院號(hào):?護(hù)理級(jí)別?:診斷:?報(bào)告日期?:年月日?填表人:?一、導(dǎo)?管類型?□胃管□?尿管□引?流管□p?icc□?胸管□透?析管路□?氣管插管?□中心靜?脈壓(c?vp)□?橈動(dòng)脈□?其他二?、置管日?期:年月?日發(fā)生?日期:年?月日時(shí)分?三、管?路滑脫時(shí)?情況描述?:四、?處理□?立即通知?醫(yī)生□重?新置管□?觀察病情?□脫管部?位處理□?記錄病情?□用藥?(藥物名?稱)□其?他:五?、并發(fā)癥?□出血?ml□氣?栓□血栓?□窒息□?感染□氣?胸□吻合?口瘺□其?他:(?以下部分?由護(hù)理部?填寫(xiě))?六、托管?原因:□?護(hù)理措施?不當(dāng)□意?外拔管?七、護(hù)理?部質(zhì)控追?蹤記錄:?日期:?年月日簽?字:日?期:年月?日簽字:?日期:?年月日簽?字:日?期:年月?日簽字:?管路滑?脫預(yù)防及?報(bào)告制度?范文(三?)1、?防止導(dǎo)管?滑脫,應(yīng)?預(yù)防為主?,認(rèn)真評(píng)?估是否存?在導(dǎo)管滑?脫危險(xiǎn)因?素。2?、患者入?院(轉(zhuǎn)入?)、置管?及發(fā)生病?情變化時(shí)?需及時(shí)按?《管路滑?脫風(fēng)險(xiǎn)評(píng)?估表》進(jìn)?行評(píng)估。?3、留?置各種導(dǎo)?管患者,?當(dāng)班責(zé)任?護(hù)士均應(yīng)?進(jìn)行首次?危險(xiǎn)度評(píng)?估。評(píng)分?≤___?_分的患?者存在導(dǎo)?管滑脫輕?度危險(xiǎn),?需要采取?相應(yīng)的預(yù)?防措施;?每周評(píng)估?一次;評(píng)?分___?_分的患?者為中度?危險(xiǎn),每?____?天跟蹤評(píng)?估___?_次,落?實(shí)相應(yīng)的?預(yù)防措施?;>__?__分者?存在導(dǎo)管?滑脫高度?危險(xiǎn),隨?時(shí)可能發(fā)?生導(dǎo)管滑?脫,應(yīng)采?取相應(yīng)的?預(yù)防措施?,同時(shí)懸?掛高危警?示標(biāo)識(shí),?高?;颊?,每天評(píng)?估___?_次;患?者病情變?化隨時(shí)進(jìn)?行評(píng)估,?直至拔管?或出院(?死亡)。?3、如?發(fā)生患者?導(dǎo)管滑脫?,當(dāng)班護(hù)?士立即報(bào)?告醫(yī)生,?應(yīng)采取應(yīng)?急措施,?并及時(shí)報(bào)?告護(hù)士長(zhǎng)?。按護(hù)理?不良事件?上報(bào),并?組織全科?護(hù)理人員?分析討論?、提出改?進(jìn)措施并?落實(shí)。?4、科室?將導(dǎo)管滑?脫的發(fā)生?經(jīng)過(guò)、患?者狀況及?后果按護(hù)?理不良事?件書(shū)面報(bào)?大科、護(hù)?理部,有?意隱瞞不?報(bào),一經(jīng)?發(fā)現(xiàn)將嚴(yán)?肅處理。?管路滑?脫防范制?度1、?認(rèn)真做好?患者導(dǎo)管?滑脫風(fēng)險(xiǎn)?評(píng)估,患?者入院(?轉(zhuǎn)入)、?置管及發(fā)?生病情變?化時(shí)需及?時(shí)按進(jìn)行?評(píng)估。?2、各類?導(dǎo)管標(biāo)識(shí)?醒目,有?效固定,?要及時(shí)制?定防范措?施并落實(shí)?,并做好?交接班。?3、對(duì)?患者及家?屬進(jìn)行宣?教,告知?導(dǎo)管滑脫?風(fēng)險(xiǎn)及防?范措施。?4、對(duì)?于意識(shí)不?清、躁動(dòng)?不安、老?年患者和?小兒應(yīng)特?別注意導(dǎo)?管的保護(hù)?,必要時(shí)?實(shí)施保護(hù)?性約束,?注意松緊?適度,經(jīng)?常檢查局?部皮膚,?避免對(duì)患?者造成損?傷。5?、加強(qiáng)巡?視,隨時(shí)?了解患者?情況并做?好護(hù)理記?錄,對(duì)存?在導(dǎo)管滑?脫危險(xiǎn)因?素的患者?,根據(jù)情?況安排家?屬陪伴。?6、護(hù)?士要熟練?掌握導(dǎo)管?滑脫的緊?

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