輸血科血液管理規(guī)章制度（3篇）

第4頁共4頁輸血科血?液管理規(guī)?章制度?1、全血?或血液成?分入庫前?應(yīng)進(jìn)行認(rèn)?真的核對(duì)?和驗(yàn)收。?內(nèi)容應(yīng)包?括：運(yùn)輸?條件，物?理外觀，?血袋封閉?及包裝是?否合格，?標(biāo)簽內(nèi)容?填寫的是?否清楚齊?全（供血?機(jī)構(gòu)名稱?及許可證?號(hào)、供血?者姓名和?血型，血?液品種、?容量、采?血日期，?血液成分?制備的具?體時(shí)間;?有效期的?具體時(shí)間?，血袋編?號(hào)，貯存?條件）等?。審核者?對(duì)上述內(nèi)?容審核后?，逐項(xiàng)認(rèn)?真填寫入?庫登記并?簽署個(gè)人?全名，以?示負(fù)責(zé)。?其中所填?入庫日記?應(yīng)精確到?分鐘。?2、審核?入庫登記?后，血型?鑒定、交?叉配合實(shí)?驗(yàn)及輸血?前檢測(cè)的?記錄連同?庫存血液?的領(lǐng)、發(fā)?登記等有?關(guān)資料需?保存十年?。3、?填寫入庫?登記后，?已簽收的?血液或血?液制品應(yīng)?及時(shí)按A?、B、O?、AB血?型分別貯?于輸血科?專用冰箱?內(nèi)。冰箱?內(nèi)各貯血?區(qū)應(yīng)有明?確的標(biāo)識(shí)?。血袋的?放臵應(yīng)以?采集時(shí)間?的先后或?有效期的?短長依次?擺放。?4、對(duì)儲(chǔ)?存冰箱的?溫度每天?應(yīng)定時(shí)觀?察，記錄?。當(dāng)貯血?冰箱發(fā)出?報(bào)警信號(hào)?時(shí)，應(yīng)立?即通知器?械維修中?心檢查處?理并記錄?。5、?貯血冰箱?內(nèi)規(guī)定的?貯血品種?不允許斷?檔。任何?貯血品種?快用完時(shí)?、值班人?員應(yīng)立即?與中心血?站聯(lián)系，?必須及時(shí)?補(bǔ)充并將?聯(lián)系情況?及時(shí)、如?實(shí)記錄（?內(nèi)容應(yīng)包?括：電話?聯(lián)系的月?日、時(shí)、?分;對(duì)方?的姓名;?答復(fù)的內(nèi)?容等）以?備查對(duì)和?責(zé)任的劃?分。貯血?品種斷檔?的責(zé)任界?定以發(fā)現(xiàn)?斷檔的班?次為主。?6、貯?血冰箱內(nèi)?嚴(yán)禁存放?其它任何?物品;冰?箱每周消?毒一次;?冰箱內(nèi)每?月進(jìn)行空?氣培養(yǎng)一?次。合格?標(biāo)準(zhǔn)為：?無霉菌生?長或培養(yǎng)?皿（90?mm）細(xì)?菌生長菌?落8CF?U/__?__分鐘?或〈20?0CFU?/m3為?合格。?輸血科血?液管理規(guī)?章制度（?二）1?、輸血申?請(qǐng)單及標(biāo)?本時(shí)，應(yīng)?認(rèn)真核對(duì)?受血者的?姓名、性?別、年齡?、床號(hào)、?住院號(hào)、?診斷血型?、用血時(shí)?間、既往?受血、妊?娠等情況?，說明是?否明確，?標(biāo)本粘連?號(hào)與輸血?通知單連?號(hào)、姓名?是否一致?。2、?血時(shí)：發(fā)?血者、取?血者應(yīng)再?次核對(duì)病?人姓名、?血型、病?區(qū)、床號(hào)?、住院號(hào)?、血量;?獻(xiàn)血員姓?名、血型?、血袋號(hào)?、血量，?嚴(yán)格執(zhí)行?三查三對(duì)?制度，同?時(shí)嚴(yán)格檢?查血液質(zhì)?量、血袋?有無破損?，封口是?否嚴(yán)密，?有無污損?不清等，?確定無誤?雙簽名發(fā)?血。如有?任何異常?情況，一?律不得出?庫并向有?關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯?報(bào)。3?、對(duì)危急?、危重病?人用血優(yōu)?先處理及?時(shí)供給。?4、每?次交叉配?血均須用?正、反定?型法、R?h（D）?測(cè)定、不?完全抗體?檢測(cè)。如?有不符要?進(jìn)一步檢?查不得發(fā)?血。5?、及時(shí)準(zhǔn)?確填寫報(bào)?告單。?6、安排?用血時(shí)，?應(yīng)執(zhí)行先?儲(chǔ)先用，?合理搭配?，避免血?液超過保?存有效期?。無特殊?情況未經(jīng)?有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)?同意，不?得違反上?述原則。?7、受?檢標(biāo)本應(yīng)?置冰箱保?存七天備?查。8?、定時(shí)檢?查各種儀?器設(shè)備運(yùn)?行情況，?發(fā)現(xiàn)異常?及時(shí)處理?并上報(bào)。?9、嚴(yán)?格掌握輸?血指征，?合理用血?，杜絕浪?費(fèi)血源。?10、?血液一經(jīng)?出庫，原?則上不得?退還。如?出庫時(shí)間?在___?_分鐘內(nèi)?，未做其?它處理，?經(jīng)輸血科?鑒定同意?，方可考?慮重新儲(chǔ)?存。輸?血科血液?管理規(guī)章?制度（三?）根據(jù)?《中華人?民共和國?獻(xiàn)血法》?和《醫(yī)療?機(jī)構(gòu)臨床?用血管理?辦法》，?結(jié)合我院?實(shí)際情況?，特制定?臨床輸血?審核制度?。1.?血液資源?必須加以?保護(hù)、合?理應(yīng)用，?避免浪費(fèi)?，杜絕不?必要的輸?血。2?.臨床醫(yī)?師和輸血?醫(yī)技人員?應(yīng)嚴(yán)格掌?握輸血適?應(yīng)證，正?確應(yīng)用成?熟的臨床?輸血技術(shù)?和血液保?護(hù)技術(shù)，?包括成分?輸血和自?體輸血等?。3.?輸血科負(fù)?責(zé)臨床用?血的技術(shù)?指導(dǎo)和技?術(shù)實(shí)施，?確保貯血?、配血和?其他科學(xué)?、合理用?血措施的?執(zhí)行。?4、輸血?申請(qǐng)由經(jīng)?治醫(yī)師逐?項(xiàng)填寫《?臨床輸血?申請(qǐng)單》?，格式規(guī)?范，書寫?規(guī)范，信?息完整，?并由主治?醫(yī)師核準(zhǔn)?簽字，連?同受血者?血樣于預(yù)?定輸血日?期前送交?輸血科審?核并備血?，輸血申?請(qǐng)單審核?率必須為?____?%。5?、同一患?者一天申?請(qǐng)備血量?少于80?0毫升的?，由具有?中級(jí)以上?專業(yè)技術(shù)?職務(wù)任職?資格的醫(yī)?師提出申?請(qǐng)，上級(jí)?醫(yī)師核準(zhǔn)?簽發(fā)后，?方可備血?（急救用?血除外）?。6.?同一患者?一天申請(qǐng)?備血量在?800毫?升至16?00毫升?的，由具?有中級(jí)以?上專業(yè)技?術(shù)職務(wù)任?職資格的?醫(yī)師提出?申請(qǐng)，經(jīng)?上級(jí)醫(yī)師?審核，科?室主任核?準(zhǔn)簽發(fā)后?，方可備?血（急救?用血除外?）。7?.同一患?者一天申?請(qǐng)備血量?達(dá)到或超?過160?0毫升的?，由具有?中級(jí)以上?專業(yè)技術(shù)?職務(wù)任職?資格的醫(yī)?師提出申?請(qǐng)，科室?主任核準(zhǔn)?簽發(fā)后，?報(bào)醫(yī)務(wù)部?門批準(zhǔn)，?方可備血?（急救用?血除外）?。8.?如果因病?情需要，?輸血量一?次超過_?___毫?升時(shí)要履?行報(bào)批手?續(xù)，經(jīng)治?醫(yī)師必須?填寫《大?量輸血申?請(qǐng)單》，?并由科主?任簽名同?意后，報(bào)?醫(yī)務(wù)部批?準(zhǔn)，緊急?用血必須?履行補(bǔ)辦?報(bào)批手續(xù)?，申請(qǐng)單?由輸血科?留存?zhèn)浒?，且大量?用血報(bào)批?審核率必?須為__?__%。?9.決?定輸血治?療前，經(jīng)?治醫(yī)師應(yīng)?向患者或?其家屬說?明輸同種?異體血的?不良反應(yīng)?和經(jīng)血傳?播疾病的?可能性，?征得患者?或家屬的?同意，并?在《輸血?治療同意?書》上簽?字?！遁?血治療同?意書》入?病歷。無?家屬簽字?