內(nèi)窺鏡室醫(yī)院感染預(yù)防控制措施

內(nèi)窺鏡室醫(yī)院感染

預(yù)防控制措施1、 污染區(qū)、清潔區(qū)劃分明確；室內(nèi)有流動水洗手設(shè)施；空氣消毒設(shè)備（紫外線燈，每日工作前照射30分鐘，每周用95%酒精擦拭燈管一次）；2、 胃鏡、腸鏡、十二指腸鏡用后浸泡于2%堿性戊二醛滅菌溶液不少于10分鐘后，用蒸餾水沖洗后備用。3、 結(jié)核桿菌、其他分枝桿菌等特殊感染者安排在每日最后進行檢查，消毒時間應(yīng)不少于45分鐘。4、 需要滅菌的內(nèi)鏡采用2%堿性戊二醛滅菌時，需要浸泡10小時。各種窺鏡在消毒后，超過24小時，使用前應(yīng)重新用戊二醛消毒30分鐘。5、 當(dāng)日不再繼續(xù)使用的胃鏡、腸鏡、十二指腸鏡等需要消毒的內(nèi)鏡采用2%堿性戊二醛消毒時，應(yīng)當(dāng)延長消毒時間至30分鐘。6、 內(nèi)鏡及附件的清洗、消毒或者滅菌時間應(yīng)當(dāng)使用計時器控制;多酶洗液應(yīng)當(dāng)每清洗1條內(nèi)鏡后更換；清洗紗布應(yīng)當(dāng)采用一次性使用的方式，清洗刷應(yīng)當(dāng)一用一消毒；內(nèi)窺鏡清洗消毒容器的消毒槽應(yīng)加蓋（防止消毒液揮發(fā)）。7、 彎盤、口圈、敷料缸等器具首選壓力蒸汽滅菌；或用高水平化學(xué)消毒劑（含有效氯500mg/L消毒液或2%戊二醛）浸泡消毒30分鐘，用水徹底沖凈殘留消毒液，干燥備用。8、 注水瓶及連接管的消毒：用高水平以上化學(xué)消毒劑（如含有效氯500mg/L消毒液或2%戊二醛）浸泡消毒30分鐘，用水徹底沖凈殘留消毒液，干燥備用；注水瓶內(nèi)的用水應(yīng)為滅菌水，每天更換。9、 每日診療工作結(jié)束，必須對吸引瓶、吸引管、清洗槽、酶洗槽、沖洗槽進行消毒。吸引瓶、吸引管經(jīng)清洗后，用含有效氯500mg/L消毒液浸泡消毒30分鐘，刷洗干凈，干燥備用。清洗槽、酶洗槽、沖洗槽經(jīng)充分刷洗后，用含有效氯500mg/L消毒液擦拭。消毒槽在更換消毒劑時必須徹底刷洗。用含有效氯500mg/L消毒液擦拭操作臺面及地面。10、 清洗消毒內(nèi)鏡時，應(yīng)當(dāng)穿戴必要的防護用品，包括工作服、防滲透圍裙、口罩、帽子、手套等。11、 儲柜內(nèi)表面或者鏡房墻壁內(nèi)表面應(yīng)光滑、無縫隙、便于清潔，每周清潔消毒一次。12、 每日診療工作開始前，必須對當(dāng)日擬使用的消毒類內(nèi)鏡進行再次消毒，采用2%堿性戊二醛浸泡，消毒時間不少于20分鐘，沖洗、干燥后，方可用于病人診療。13、 內(nèi)窺鏡消毒程序：水洗一一酶洗——清洗一一消毒，做到一人一用一消毒）。14、 戊二醛消毒液的更換時間根據(jù)有效濃度或細菌學(xué)監(jiān)測指標(biāo)決定，一般2周更換一次。15、 消毒后的內(nèi)鏡應(yīng)當(dāng)每季度進行生物學(xué)監(jiān)測并做好監(jiān)督測記錄。滅菌后的內(nèi)鏡應(yīng)當(dāng)每月進行生物學(xué)監(jiān)測并做好監(jiān)