上肢淺層結(jié)構(gòu)、胸前區(qū)、腋區(qū)的局部解剖與操作-人體局解剖學(xué)-課件-04

局部解剖學(xué)（四）上肢淺層結(jié)構(gòu)、胸前區(qū)、腋區(qū)的局部解剖與操作一、上肢概述上肢的境界與分區(qū)與頸部的界線1.鎖骨上緣外1/32.肩峰至第7頸椎棘突連線的外1/3與胸、背區(qū)的界線1.三角肌前、后緣上份2.腋前、后襞下緣中點的連線表面解剖：喙突、肩峰、肱骨大結(jié)節(jié)、肱骨外上髁、三角肌粗隆、肱骨內(nèi)上髁、橈骨頭、橈骨莖突、尺骨頭、尺骨莖突、劍突、頸靜脈切跡、胸骨角、肋弓表面解剖肘后三角B尺骨鷹嘴CABCABA肱骨內(nèi)上髁C肱骨內(nèi)上髁肘外側(cè)三角肱骨外上髁橈骨頭尺骨鷹嘴上肢軸線及提攜角肘

畸

形上肢動脈與神經(jīng)干的投影肘前橫紋中點遠(yuǎn)側(cè)2cm二、上肢淺層結(jié)構(gòu)Superficialstructuresofupperlimb淺靜脈Superficialvein手背靜脈網(wǎng)（弓）Dorsalvenousnetwork(arch)頭靜脈Cephalicvein貴要靜脈Basilicvein肘正中靜脈Mediancubitalvein皮神經(jīng)Cutaneousnerve前臂外側(cè)皮神經(jīng)Lateralantebrachialnerve前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)Medialantebrachialnerve前臂后區(qū)和肘后區(qū)淺靜脈和皮神經(jīng)前臂前區(qū)和肘前區(qū)淺靜脈和皮神經(jīng)臂前區(qū)和肘前區(qū)淺靜脈和皮神經(jīng)肘窩內(nèi)淺靜脈的類型上肢淋巴管和淋巴結(jié)淺淋巴管肘淋巴結(jié)鎖骨下淋巴結(jié)腋淋巴結(jié)三、胸前（外側(cè)）區(qū)（一）淺層結(jié)構(gòu)Superficialstructures女性乳房的位置、形態(tài)、結(jié)構(gòu)、臨床意義形態(tài)結(jié)構(gòu)：乳腺葉、乳腺小葉、輸乳管、輸乳竇、乳房懸韌帶乳房的血管乳房的淋巴引流（二）深層結(jié)構(gòu)deepstructures胸廓外肌:鎖骨下肌subclavius,胸大肌pectoralismajor,胸小肌pectoralisminorand前鋸肌serratusanterior.胸前區(qū)深筋膜腋懸韌帶鎖胸筋膜淺層深層穿行結(jié)構(gòu)深面結(jié)構(gòu)胸肩峰動脈Thoracoacromialartery胸外側(cè)神經(jīng)Lateralpectoralnerve頭靜脈Cephalicvein淋巴管Lymphvessels腋動脈Axillaryartery腋靜脈Axillaryvein臂叢Brachialplexus腋淋巴結(jié)Nodesofaxilla鎖胸筋膜及其穿行結(jié)構(gòu)ClavipectoralfasciaSuspensoryligamentofaxilla四、腋區(qū)

AxillaryRegion腋區(qū)的位置

腋窩的概念腋窩的一頂、一底、四壁腋窩的底：由皮膚、淺筋膜和腋筋膜構(gòu)成。Baseoftheaxillaisformedbytheskin,subcutaneoustissueandaxillaryfascia.腋窩的前璧：由胸大肌、胸小肌鎖骨下肌和鎖胸筋膜構(gòu)成。Anteriorwalloftheaxillaisformedbythepectoralismajor,subclavius,clavipectoralfascia,pectoralisminorandsuspensoryligamentofaxilla.腋窩的后璧：由大圓肌、背闊肌、肩胛下肌和肩胛骨構(gòu)成。Posteriorwalloftheaxillaisformedbythescapula,thesubscapularis,theteresmajorandlatissimusdorsi.腋窩的后璧：由大圓肌、背闊肌、肩胛下肌和肩胛骨構(gòu)成。Posteriorwalloftheaxillaisformedbythescapula,thesubscapularis,theteresmajorandlatissimusdorsi.腋窩的外側(cè)璧：

由肱骨結(jié)節(jié)間溝、肱二頭肌長頭、短頭和喙肱肌構(gòu)成。Lateralwalloftheaxillaisthenarrowbonywallformedbytheintertuberculargrooveofthehumerus，thetwoheadsofbicepsandthecoracobrachialis.腋窩的內(nèi)側(cè)壁：由前鋸肌、上4為肋骨及肋間肌構(gòu)成。Medialwalloftheaxillaisformedbythethoracicwall(1stto4thribsandintercostalmuscles)andtheoverlyingserratusanterior.腋窩的四壁

FourWallsoftheAxilla腋窩的頂：是腋窩的上口，向上內(nèi)通頸根部，由鎖骨中1/3、第1肋外緣和肩胛骨上緣圍成。Apexoftheaxilla,theentrancefromnecktoaxilla,liesbetweenthe1strib,themiddleone-thirdofclavicle,andsuperiorborderofthescapula.腋動脈Axillaryartery腋靜脈Axllaryvein臂叢鎖骨下部及其分支Infraclavicularpartofbra