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呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理模擬考試題與參考答案一、單選題(共90題,每題1分,共90分)1、慢性呼吸衰竭病人出現(xiàn)最早的臨床表現(xiàn)是A、發(fā)熱B、發(fā)紺C、神經(jīng)精神癥狀D、呼吸困難E、咳嗽正確答案:D2、肺結(jié)核病人咯血伴高熱常提示A、炎癥波及壁層胸膜B、支氣管內(nèi)血液吸收C、空洞形成D、病灶擴(kuò)散E、并發(fā)血?dú)庑卣_答案:D3、某病人長期咳嗽,咳痰每日量約300ml,如咳痰不暢時(shí)則呈弛張型發(fā)熱,此時(shí)血象的變化是A、嗜酸性粒細(xì)胞增加B、淋巴細(xì)胞增加C、中性粒細(xì)胞增加D、紅細(xì)胞減少E、紅細(xì)胞增加正確答案:C4、急性呼吸窘迫綜合征病人的給氧方法應(yīng)是A、高濃度給氧B、間歇給氧C、呼氣末正壓給氧D、持續(xù)低流量給氧E、吸氣末正壓給氧正確答案:C5、在我國引起咯血最常見的疾病是A、慢性支氣管炎B、急性支氣管炎C、肺氣腫D、肺結(jié)核E、肺炎正確答案:D6、應(yīng)女士,66歲。有慢性咳喘史10年,2日前上呼吸道感染使病情加重,昨夜間咳嗽加重,痰量增多。查體:神志清,口唇輕度發(fā)紺,桶狀胸,兩肺叩診過清音,呼吸音低。動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜aO270mmHg,PaCO242mmHg,經(jīng)治療后病情緩解。護(hù)士進(jìn)行健康教育,囑病人回家后首先應(yīng)做到A、加強(qiáng)腹式呼吸B、定量行走鍛煉C、長期家庭氧療D、避免吸入有害氣體E、保持室內(nèi)適當(dāng)?shù)臏貪穸日_答案:C7、慢性肺心病發(fā)生心衰時(shí),治療主要是A、血管擴(kuò)張劑B、控制感染,改善呼吸功能C、強(qiáng)心劑D、利尿劑E、控制心律失常正確答案:B8、患者男,35歲。反復(fù)咳嗽,咳膿痰10年,加重伴發(fā)熱2天,住院時(shí)進(jìn)行體位引流,錯(cuò)誤的是A、判斷病變部位B、引流在飯后進(jìn)行C、引流過程中觀察病人反應(yīng)D、明確引流目的E、選擇引流體位正確答案:B9、護(hù)理支氣管擴(kuò)張病人的首要措施是A、使用支氣管舒張藥B、使用抗菌藥物C、超聲霧化吸入D、促進(jìn)排痰E、預(yù)防咯血窒息正確答案:D10、武女士,患急性上呼吸道感染。為防止交互感染,武女士的家屬應(yīng)做好A、中醫(yī)中藥預(yù)防B、室內(nèi)食醋熏蒸C、多休息、多飲水D、呼吸道隔離E、用抗生素預(yù)防正確答案:D11、浸潤型肺結(jié)核的病灶多位于:A、肺門附近B、肺下野C、全肺各處D、肺中部E、肺尖或肺上野正確答案:E12、肺炎球菌肺炎患者最具特征性的癥狀為A、咯鐵銹色痰B、咳嗽C、胸痛D、寒顫、高熱E、呼吸困難正確答案:A13、張女士,65歲。慢性咳嗽、咳痰10年,近3年出現(xiàn)呼吸困難且逐漸加重。雙肺散在哮鳴音。最可能的診斷是A、慢性阻塞性肺氣腫B、單純型慢性支氣管炎C、支氣管肺癌D、喘息型慢性支氣管炎E、支氣管哮喘正確答案:A14、張女士,77歲。慢性支氣管炎15年。常在冬春寒冷季節(jié)發(fā)作咳嗽、咳痰。護(hù)士指導(dǎo)其咳嗽排痰時(shí)的錯(cuò)誤做法是A、輔以胸部叩擊B、于深呼氣末屏氣C、先行5~6次深呼吸D、連續(xù)咳嗽數(shù)次將痰咳到咽部附近E、再迅速用力咳嗽將痰排出正確答案:B15、肺炎克雷伯桿菌肺炎的臨床表現(xiàn)中具有特征性的是A、胸片見模糊淡薄陰影B、紅色膠凍狀黏稠膿性痰C、可聞干、濕性羅音D、寒戰(zhàn)、發(fā)熱E、胸痛正確答案:B16、引起細(xì)菌性肺炎最常見的病因是A、葡萄球菌B、流感桿菌C、溶血性鏈球菌D、肺炎桿菌E、肺炎鏈球菌正確答案:E17、休克型肺炎病人宜采取的體位是A、平臥位B、側(cè)臥位C、去枕平臥位或頭略高、足高的特殊體位D、頭低足高位E、半臥位正確答案:C18、趙女士,43歲。糖尿病病史8年??人浴⒖忍?個(gè)月,今日早晨突然咯血。胸片示右肺上野斑片狀陰影,內(nèi)可見一個(gè)直徑1.5cm的空洞。最可能的診斷是A、肺癌B、肺結(jié)核C、肺炎D、支氣管擴(kuò)張E、肺囊腫正確答案:B19、林先生,40歲。最近咳嗽明顯,胸痛劇烈,為減輕其胸痛,護(hù)士應(yīng)勸他采取A、患側(cè)臥位B、健側(cè)臥位C、半坐臥位D、平臥位E、端坐位正確答案:A20、支氣管擴(kuò)張發(fā)生大咯血首要的護(hù)理措施是A、抗休克治療B、持續(xù)吸氧C、保持呼吸道通暢D、止血藥的應(yīng)用E、靜脈輸液正確答案:C21、醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎的主要病原體是A、肺炎球菌B、病毒C、金黃色葡萄球菌D、革蘭陰性桿菌E、肺炎支原體正確答案:D22、自發(fā)性氣胸最常見的癥狀是A、胸痛B、呼吸困難C、休克D、咳嗽E、咳痰正確答案:A23、老年男性,因肺氣腫、Ⅱ型呼吸衰竭收入院。入院第一天晚上,因痰多、咳嗽、呼吸困難,并對(duì)醫(yī)院環(huán)境不適應(yīng)而不能入睡,不正確的護(hù)理措施是A、給鎮(zhèn)靜藥,幫助入睡B、減少夜間護(hù)理操作,保證病人睡眠C、減少白天睡眠時(shí)間和次數(shù)D、給低流量持續(xù)吸氧E、和病人一起制定白天活動(dòng)計(jì)劃正確答案:A24、王先生,28歲。因肺結(jié)核抗結(jié)核治療已3個(gè)月,近幾日來出現(xiàn)視力減退,視野縮小。最可能引起上述副作用的藥物是A、利福平B、鏈霉素C、乙胺丁醇D、異煙肼E、吡嗪酰胺正確答案:C25、患者,男性,28歲,支氣管哮喘發(fā)作,首要的護(hù)理問題是A、清理呼吸道無效:與支氣管痙攣、分泌物過多且粘稠不易咳出有關(guān)B、舒適的體位:與呼吸困難有關(guān)C、焦慮:與呼吸困難、健康狀態(tài)有關(guān)D、低效型呼吸形態(tài):與支氣管痙攣有關(guān)E、體液不足:與呼吸急促.出汗、體液丟失及液體攝入不足有關(guān)正確答案:D26、急性肺膿腫最主要的臨床表現(xiàn)是A、寒顫.高熱B、胸痛C、咳大量膿臭痰D、咳嗽.咳痰E、肺部濕啰音正確答案:C27、葡萄球菌肺炎的感染途徑除呼吸道吸入外,還常見于A、上行感染B、垂直感染C、皮膚感染后經(jīng)血液傳播D、消化道感染E、直接感染正確答案:C28、咳膠胨樣痰見于A、肺炎球菌肺炎B、阿米巴肺膿腫C、克雷白桿菌肺炎D、支原體肺炎E、急性肺水腫正確答案:C29、張女士,28歲。自發(fā)性氣胸經(jīng)胸腔閉式引流48小時(shí),水封瓶長玻璃管內(nèi)水柱波動(dòng)消失,病人咳嗽時(shí)水柱有波動(dòng)出現(xiàn)。提示A、肺膨脹良好B、并發(fā)支氣管胸膜瘺C、患側(cè)肺不張D、呼吸道不通暢E、引流管有堵塞正確答案:A30、最有效的通氣方式是A、持續(xù)氣道正壓通氣B、壓力支持通氣C、間歇正壓通氣D、間歇指令通氣E、呼氣末正壓通氣正確答案:E31、蔣先生,75歲。慢支并發(fā)肺氣腫10年,近日來病情加重,咳嗽頻繁,痰粘不易咳出,伴呼吸困難、發(fā)紺。與病情相符的血?dú)夥治鼋Y(jié)果是A、PaO2降低,PaCO2升高,pH降低B、PaO2正常,PaCO2升高,pH正常C、PaO2降低,PaCO2正常,pH升高D、PaO2升高,PaCO2升高,pH降低E、PaO2正常,PaCO2降低,pH升高正確答案:A32、患者,男性,24歲,診斷為右上肺浸潤型肺結(jié)核伴有空洞,突然大咯血不止,最關(guān)鍵的護(hù)理措施是A、減少活動(dòng),保持安靜B、做鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)咳等對(duì)癥處理C、患側(cè)臥位D、準(zhǔn)備好急救藥品和器械E、保持呼吸道通暢,防止窒息正確答案:E33、肺炎球菌肺炎的抗菌治療應(yīng)首選A、頭孢菌素類B、青霉素C、慶大霉素D、鏈霉素E、紅霉素正確答案:B34、氣胸常規(guī)抽氣穿刺部位在:A、腋前線第7肋間B、鎖骨中線第2肋間C、腋中線第7肋間D、肩胛骨下第E、腋中線第4-5肋間正確答案:B35、可能性最大的診斷是A、支氣管哮喘發(fā)作B、心源性哮喘C、過敏性休克D、喘息型支氣管炎E、變態(tài)反應(yīng)性肺浸潤正確答案:A36、男性,60歲。慢支肺氣腫病史20年,近2周來出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳大量粘液膿痰,伴心悸、氣喘。查體:呼吸急促、發(fā)紺明顯,頸靜脈怒張、下肢浮腫。診斷為慢性肺心病。該病人氧療時(shí),給氧濃度和氧流量應(yīng)為A、41%,5L/分鐘B、45%,6L/分鐘C、33%,3L/分鐘D、29%,2L/分鐘E、37%,4L/分鐘正確答案:D37、大葉性肺炎患者,體溫40.5℃,脈搏細(xì)弱,血壓90/60mmHg,在觀察病情中要特別警惕發(fā)生A、昏迷B、暈厥C、心律失常D、休克E、心衰正確答案:D38、王先生,70歲。因突然停用糖皮質(zhì)激素出現(xiàn)哮喘重度發(fā)作,表現(xiàn)為端坐呼吸、明顯發(fā)紺、大汗淋漓,呼吸頻率32次/分鐘、脈搏120次/分鐘、血壓90/60mmHg。治療宜選用的藥物是A、氨茶堿B、酮替芬C、色甘酸鈉D、腎上腺素E、喘定正確答案:A39、施先生,28歲。重癥哮喘發(fā)作,不宜采取的治療措施是A、吸氧B、沙丁胺醇霧化吸入C、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素D、普萘洛爾口服E、氨茶堿靜脈滴注正確答案:D40、王女士,60歲。慢性咳喘史15年,6個(gè)月來下肢水腫,診斷為慢性肺心病。血?dú)夥治觯簆H7.41,PaO236mmHg,PaCO262mmHg。氧療時(shí)應(yīng)采取A、低濃度低流量持續(xù)給氧B、短期給氧C、高濃度高流量間斷給氧D、高濃度高流量持續(xù)給氧E、低濃度低流量間斷給氧正確答案:A41、胸腔閉式引流管不慎自胸壁傷口脫出,首要的處理措施是A、送手術(shù)室處理B、將脫落的引流管重新插C、報(bào)告醫(yī)生D、用手指捏緊引流管周圍皮膚E、給病人吸氧正確答案:D42、預(yù)防發(fā)作的措施中錯(cuò)誤的一項(xiàng)是A、菌苗療法B、抗原脫敏C、應(yīng)用色甘酸鈉D、尋找及避開過敏原E、隨身攜帶止喘氣霧劑備用正確答案:A43、肺膿腫停用抗生素治療的指征是A、X線檢查病變好轉(zhuǎn)B、體溫下降,全身癥狀好轉(zhuǎn)C、咳嗽明顯好轉(zhuǎn)D、肺部濕啰音明顯減少E、胸片上空洞和炎癥完全消失正確答案:E44、不可采取的護(hù)理措施是A、按醫(yī)囑用祛痰藥B、指導(dǎo)有效咳嗽C、胸部叩擊D、體位引流E、濕化呼吸道正確答案:D45、男性,62歲,慢性咳嗽、咳痰30年,近日咳大量膿痰,氣促,下肢水腫。最主要的治療是A、治療心衰B、低濃度吸氧C、控制肺部感染D、擴(kuò)張支氣管E、祛痰劑正確答案:C46、支氣管哮喘發(fā)作的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、三凹癥B、發(fā)紺C、兩肺滿布哮鳴音D、心濁音界縮小E、呼氣性呼吸困難正確答案:A47、結(jié)核菌吸入人體后發(fā)生變態(tài)反應(yīng)的時(shí)間是:A、9-10周B、3周C、2周D、4-8周E、l周正確答案:D48、低濃度吸氧,氧流量為:A、2-3L/sB、2-3L/minC、1-2L/sD、l-2L/minE、5-6L/min正確答案:D49、可使人體產(chǎn)生對(duì)結(jié)核菌獲得性免疫力的預(yù)防措施是A、普及結(jié)核病防治知識(shí)B、及早發(fā)現(xiàn)并治療病人C、進(jìn)行卡介苗接種D、隔離病人,消毒衣物E、加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)正確答案:C50、慢性支氣管炎發(fā)生、發(fā)展的重要因素是A、過敏因素B、自主神經(jīng)功能失調(diào)C、感染D、吸煙E、遺傳正確答案:C51、張女士,65歲。肺心病病史10年。近日病情逐漸加重,情緒不穩(wěn),夜不能寐。護(hù)士給張女士做睡眠護(hù)理時(shí)不恰當(dāng)?shù)拇胧┦茿、減少白天的睡眠時(shí)間和次數(shù)B、囑病人生活要有規(guī)律C、協(xié)助病人采取舒適臥位D、睡前多與病人討論病人感興趣的話題E、必要時(shí)按醫(yī)囑慎用鎮(zhèn)靜、催眠劑正確答案:D52、帶金屬音調(diào)的咳嗽見于A、肺結(jié)核B、原發(fā)性支氣管肺癌C、急性肺水腫D、慢性支氣管炎E、急性支氣管炎正確答案:B53、肺源性心臟病呼吸衰竭時(shí)應(yīng)給予:A、高流量間歇吸氧B、低流量低濃度持續(xù)吸氧C、高流量持續(xù)吸氧D、低流量混有二氧化碳的氧吸入E、低流量間歇吸氧正確答案:B54、肺結(jié)核病人痰菌陽性,下列說法錯(cuò)誤的一項(xiàng)是A、加強(qiáng)隔離制度B、病灶具有活動(dòng)性C、加強(qiáng)營養(yǎng)D、需要抗結(jié)核治療E、需要接種卡介苗正確答案:E55、男性,20歲,半年來偶有咳血痰。今日咯血約350ml,否認(rèn)慢性咳嗽病史,查:左肩胛下局限性濕羅音,止血藥應(yīng)首選A、云南白藥B、抗血纖溶芳酸C、垂體后葉素D、安絡(luò)血E、6-氨基己酸正確答案:C56、在肺結(jié)核治療和預(yù)防中,最常使用的藥物是:A、對(duì)氨基水楊酸B、乙胺丁醇C、異煙肼D、鏈霉素E、利福平正確答案:C57、關(guān)于胸腔閉式引流管的護(hù)理,不正確的方法是A、更換水封瓶時(shí)引流管近端不可夾閉B、水封瓶不可高于病人胸腔出口平面C、引流管留出適宜的長度不可過長或過短D、引流管應(yīng)防止曲折和受壓E、妥善固定正確答案:A58、最可能發(fā)生的情況是A、肺栓塞B、呼吸衰竭C、休克D、自發(fā)性氣胸E、窒息正確答案:E59、某患者右肺下葉支氣管擴(kuò)張有大量膿痰,做采取體位引流應(yīng)采取何種體位A、仰臥頭低足高B、俯臥頭高足低C、仰臥頭高足低D、左側(cè)頭低足高位E、坐位正確答案:D60、患者,女性,21歲,支氣管擴(kuò)張,因大咯血而入院,下列護(hù)理措施中不妥的是(A、觀察咯血的情況B、給予抗感染治療C、咯血時(shí)保持呼吸道通暢D、保持大便通暢E、指導(dǎo)病人咯血時(shí)屏氣正確答案:E61、肺源性心臟病呼吸衰竭時(shí)應(yīng)給予A、高流量間竭吸氧B、高流量持續(xù)吸氧C、低流量間竭吸氧D、低流量混有二氧化碳的氧吸入E、低流量持續(xù)吸氧正確答案:E62、對(duì)肺結(jié)核咯血的病人的病情觀察,要密切注意A、脈搏變化B、體溫變化C、呼吸變化D、有無休克早期表現(xiàn)E、有無窒息先兆表現(xiàn)正確答案:E63、患者,女性,17歲,支氣管哮喘發(fā)作1小時(shí),煩躁、發(fā)紺,呼吸26次/分,心率120次/分,律齊,以下哪項(xiàng)措施不當(dāng)A、守侯在病人床旁,安慰病人B、禁用氨茶堿C、給予吸氧3L/分D、忌用心得安E、幫助病人采取舒適的臥位正確答案:B64、病人在一陣劇烈咳嗽后病情突然變化,出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難伴右側(cè)胸痛,發(fā)紺,大汗。可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是A、自發(fā)性氣胸B、肺梗死C、心力衰竭D、肺性腦病E、心肌梗死正確答案:A65、為進(jìn)一步確診,最重要的檢查是A、纖維支氣管鏡檢查B、胸部CT檢查C、支氣管碘酒造影D、痰菌檢查E、痰細(xì)胞學(xué)檢查正確答案:D66、肺炎球菌肺炎時(shí)產(chǎn)生的鐵銹色痰最主要的原因是:A、紅細(xì)胞碎屑被巨噬細(xì)胞吞噬B、紅細(xì)胞破壞釋放出含鐵血黃素C、痰內(nèi)有大量紅細(xì)胞D、白細(xì)胞破壞時(shí)所產(chǎn)生的溶蛋白酶E、痰內(nèi)含大量膿細(xì)胞正確答案:B67、肺部叩診過清音提示A、支氣管擴(kuò)張B、胸腔積液C、肺氣腫D、肺結(jié)核E、氣胸正確答案:C68、孫先生,68歲,因肺心病入院,神志清楚,PaO230mmHg,PaCO272mmHg,給予吸氧5L/min后,PaO280mmHg,PaCO290mmHg,深昏迷。首先應(yīng)考慮A、氣道阻力增加B、感染性腦病C、心排出量降低D、心力衰竭E、呼吸受到抑制正確答案:E69、自發(fā)性氣胸病人行胸腔閉式引流術(shù)后應(yīng)采取的最佳體位是A、半臥位B、平臥位C、患側(cè)臥位D、健側(cè)臥位E、頭低足高位正確答案:A70、病人在治療過程中,判斷結(jié)核化療效果,最重要的指標(biāo)是A、PPD試驗(yàn)陰性B、ESR恢復(fù)正常C、痰結(jié)核菌轉(zhuǎn)陰D、病灶吸收良好E、體溫恢復(fù)正常正確答案:C71、李先生,30歲。因胸腔內(nèi)大量積液,在胸腔穿刺抽液過程中突然面色蒼白、出冷汗、血壓下降。護(hù)士應(yīng)配合醫(yī)生給予A、吸氧B、平臥及0.1%腎上腺素0.5ml皮下注射C、氨茶堿靜脈注射D、靜脈輸注低分子右旋糖酐E、毛花苷丙0.4mg靜脈注射正確答案:B72、支氣管哮喘發(fā)病多屬于:A、IV型變態(tài)反應(yīng)B、Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)C、V型變態(tài)反應(yīng)D、Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)E、Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)正確答案:E73、支氣管哮喘患者突然出現(xiàn)胸痛、氣急、呼吸困難、大汗、煩躁不安,應(yīng)考慮:A、胸膜炎B、自發(fā)性氣胸C、左心衰竭D、肺炎E、支氣管哮喘急性發(fā)作正確答案:B74、肺心病急性加重期的關(guān)鍵治療措施是:A、控制呼吸道感染B、給洋地黃制劑C、改善呼吸功能D、控制心律失常E、利尿減輕心負(fù)荷正確答案:A75、慢性支氣管炎的臨床分型是:A、急性型、慢性型、反復(fù)發(fā)作型B、急性型、慢性遷延型C、急性型、慢性型、遷延型D、單純型、喘息型E、單純型、喘息型、混合型正確答案:D76、最易并發(fā)肺膿腫的肺炎是A、克雷白桿菌肺炎B、肺炎球菌肺炎C、病毒性肺炎D、金黃色葡萄球菌肺炎E、支原體肺炎正確答案:D77、肺結(jié)核的主要傳染源是A、血行播散型肺結(jié)核病人B、痰中排菌的肺結(jié)核病人C、結(jié)核性胸膜炎病人D、肺內(nèi)有空洞的肺結(jié)核病人E、原發(fā)型肺結(jié)核病人正確答案:B78、首先考慮的診斷是A、支氣管哮喘急性發(fā)作B、喘息型支氣管炎急性發(fā)作期C、肺氣腫D、急性細(xì)支氣管炎E、心源性哮喘正確答案:A79、女,20歲,出現(xiàn)呼氣性呼吸困難伴哮鳴音,已持續(xù)1天,大汗淋漓,說不出話,神情焦急。體檢:呼吸30次/分,脈搏l18次/分,血壓75/60mmHg,聽診兩肺滿布哮鳴音。下列搶救措施哪項(xiàng)意義不大A、氧療B、氣管插管C、根據(jù)失水和心臟情況予以補(bǔ)液D、應(yīng)用抗生素E、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素正確答案:D80、大咯血窒息搶救時(shí)病人的體位應(yīng)為A、端坐位B、頭低腳高俯臥位C、半臥位D、平臥位E、病側(cè)臥位正確答案:B81、為防止自發(fā)性氣胸病人因用力排便而復(fù)發(fā),宜給予的飲食是A、富含粗纖維飲
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