2015年研究生招生考試《中醫(yī)臨床醫(yī)學綜合能力》真題_第1頁
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文檔簡介

單選題(共120題,共120分)1.下列各項中,宜遵循五行相生規(guī)律施治的是()?!敬鸢浮緼【解析】A項,木火土金水循環(huán)往復,水生木,“水不涵木”是指腎陰虛不能滋養(yǎng)肝木,出現(xiàn)肝陰不足,虛風內動的病證。應用滋水涵木法施治,符合五行相生規(guī)律。B項,心屬火,腎屬水,水火二者互相制約,水克火。C項,“木不疏土”是指肝失疏泄、木氣郁結,則脾氣不升,胃氣不降而壅滯為病,而出現(xiàn)脾胃運化失常,謂之木不疏土。五行規(guī)律中,土克水。D項,肺金本能克制肝木,由于暴怒而致肝火亢盛,肺金不僅無力制約肝木,反遭肝火之反向克制,而出現(xiàn)急躁易怒,面紅目赤,甚則咳逆上氣,咯血等肝木反侮肺金的癥狀,稱為“木火刑金”。A.水不涵木B.水火不濟C.木不疏土D.木火刑金2.提出“陽常有余,陰常不足”觀點的醫(yī)家是()?!敬鸢浮緼【解析】A項,朱丹溪力倡相火論,主張“陽常有余,陰常不足”,治療上善用“滋陰降火”,后人稱其為“滋陰派”。B項,劉完素力倡火熱論,主張“六氣皆從火化”,認為六氣化熱化火是外感病的主要病機,而內傷病中“五志過極皆能生火”,故在治療中多用寒涼藥,后人稱其為“寒涼派”。C項,張從正力倡攻邪論,主張“病由邪生”“邪去正自安”,故在治療中多用汗、吐、下三法,以攻邪為主,后人稱其為“攻邪派”。D項,張元素為金元時期“易水學派”創(chuàng)始人。貢獻有:①對于臟腑辨證學說,他認為,臟腑與經(jīng)絡及六氣密切相關,把五臟六腑與十四經(jīng)和自然界的五運六氣融為一體。②在制方遣藥上,他認為“古方今病,不相能也”。③在治療上,他注重內因,認為“養(yǎng)正積自除”,告誡要慎用下法。A.朱丹溪B.劉完素C.張從正D.張元素3.“孤陰不生,獨陽不長”所闡述的陰陽關系是()?!敬鸢浮緽【解析】陰陽互根是指一切事物或現(xiàn)象中相互對立的陰陽兩個方面,具有相互依存,互為根本的關系?!肮玛幉簧?,獨陽不長”是指孤立的陰和陽無法生長,強調陰陽相互依存。A.陰陽轉化B.陰陽互根C.相互對立D.相互消長4.化生“涎”的臟腑是()。【答案】C【解析】脾在體合肌肉而主四肢,其華在唇,在竅為口,在志為思,在液為涎。肝、心、脾、肺、腎分別化生淚、汗、涎、涕、唾。A.腎B.肺C.脾D.肝5.肝能促進脾胃運化功能的機理是()?!敬鸢浮緾【解析】肝氣疏泄,暢達氣機,促進和協(xié)調脾胃之氣的升降運動,使脾氣升、胃氣降的運動穩(wěn)定有序,為脾胃正常納運創(chuàng)造了條件,促進了飲食物的消化、水谷精微的吸收和糟粕的排泄。若肝失疏泄,氣機郁滯,導致脾失健運,形成精神抑郁,胸悶太息,納呆腹脹,腸鳴泄瀉等肝脾不調之候。因此,肝能促進脾胃運化功能的機理是調暢氣機。A.調和氣血B.調暢情志C.調暢氣機D.調節(jié)血量6.下列各項中,對氣機升降運動起樞紐作用的是()。【答案】D【解析】脾胃居于中焦,為人體氣機升降之樞紐。脾氣主升而胃氣主降,相反而相成,調節(jié)全身氣機的升降。A.肺主呼氣,腎主納氣B.心火下降,腎水上濟C.肝氣主升,肺氣主降D.脾氣主升,胃氣主降7.下列各項中,不宜毫針深刺的是()。【答案】C【解析】針刺的深度應根據(jù)患者體質、病情、年齡、病變部位及發(fā)病季節(jié)適當調整。表現(xiàn)為:①年齡:中青年宜深刺,年老體弱、氣血虛衰,小兒稚嫩宜淺刺;②體質:身強體壯,形胖體強者宜深刺,形瘦體弱者宜淺刺;③病情:陰證、久病宜深刺,陽證、新病宜淺刺;④發(fā)病部位:四肢、臀、腹及肌肉豐厚處宜深刺,頭面、胸背及皮薄肉少處宜淺刺;重要臟器部位的腧穴宜淺刺,尤其注意角度、深度。⑤季節(jié):秋冬深刺,春夏淺刺。A.體型肥胖B.秋冬季節(jié)C.熱證新病D.肢體部的腧穴8.患者心悸時作,頭暈少寐,遺精盜汗,舌紅少苔,脈細數(shù),治療除主穴外,還應配()。【答案】A【解析】心悸的基本治法為調理心氣,安神定悸。以手厥陰、手少陰經(jīng)穴及相應的俞、募穴為主。主穴:內關、郄門、神門、厥陰俞、膻中。配穴:①心膽虛怯配心俞、膽俞;②心脾兩虛配心俞、脾俞;③陰虛火旺配腎俞、太溪;④水氣凌心配三焦俞、水分;⑤心脈瘀阻配心俞、膈俞。題干所述辨證為心悸腎陰不足證,配腎俞、太溪以滋腎陰。A.腎俞、太溪B.肝俞、太沖C.心俞、太淵D.脾俞、太白9.命門穴旁開3寸的腧穴是()?!敬鸢浮緿【解析】命門在脊柱區(qū),第2腰椎棘突下凹陷中,后正中線上。A項,腎俞:在脊柱區(qū),第2腰椎棘突下,后正中線旁開1.5寸。B項,腰陽關:在脊柱區(qū),第4腰椎棘突下凹陷中,后正中線上。C項,秩邊:在骶區(qū),橫平第4骶后孔,骶正中嵴旁開3寸。D項,志室:在腰區(qū),第2腰椎棘突下,旁開3寸。故位于命門旁開3寸的是志室。A.腎俞B.腰陽關C.秩邊D.志室10.治療胃病依據(jù)原絡配穴法應選用的腧穴是()。【答案】A【解析】原絡配穴法是指把先病經(jīng)脈的原穴和后病的相表里的經(jīng)脈絡穴相配合的方法,稱為原絡配穴法或主客原絡配穴法。A項,沖陽為足陽明胃經(jīng)原穴,公孫為足太陰脾經(jīng)絡穴。脾與胃相表里,二穴相配屬于原絡配穴法,可治療胃系病證。B項,章門為脾之募穴,內關為手厥陰心包經(jīng)之絡穴。C項,豐隆為足陽明胃經(jīng)絡穴,太白為足太陰脾經(jīng)原穴。D項,脾俞為脾之背俞穴,中脘為胃之募穴。A.沖陽、公孫B.章門、內關C.豐隆、太白D.脾俞、中脘11.陽經(jīng)郄穴多用于治療()。【答案】D【解析】郄穴是指十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈中的陰維、陽維、陰蹺、陽蹺脈之經(jīng)氣深聚的部位,共16個。多治療本經(jīng)循行部位及所屬臟腑的急性病證,陰經(jīng)郗穴多治療血證,陽經(jīng)郄穴多治療急性疼痛。A.腑病B.臟病C.血證D.痛證12.針刺治療腹痛的主穴是()?!敬鸢浮緼【解析】腹痛的發(fā)生常與感受外邪、飲食不節(jié)、情志不暢、勞倦體虛等因素有關。治則為通調腑氣,緩急止痛。經(jīng)脈以足陽明、足太陰、足厥陰經(jīng)及任脈為主,穴位以胃之下合穴及大腸、小腸募穴為主。主穴:中脘、天樞、足三里、三陰交、太沖等。A.中脘、天樞、足三里、三陰交B.中脘、足三里、內關、章門C.內關、天樞、足三里、內庭D.中脘、章門、足三里、支溝13.患者小便不暢,情志抑郁,脅腹脹滿,苔白脈弦。治宜選用()。【答案】C【解析】題干所述可辨病為癃閉。其病因主要有膀胱濕熱、肺熱壅盛、肝郁氣滯、濁瘀阻塞、脾氣不升、腎陽衰憊等。肝郁氣滯所致者癥見小便不通或通而不爽,情志抑郁,或多煩善怒,脅腹脹滿,舌紅,苔薄黃,脈弦。治宜疏利氣機,通利小便;方用沉香散加減。A項,四逆散透邪解郁,疏肝理脾,適用于陽郁厥逆證及肝脾不和證。B項,木香順氣散行氣化濕,健脾和胃。用于濕濁阻滯,中焦氣機不利之證。D項,五磨飲子順氣解郁,主治氣厥實證。A.四逆散B.木香順氣散C.沉香散D.五磨飲子14.患者關節(jié)紅腫,疼痛劇烈如刀割,入夜尤甚,伴有皮膚紅斑,壯熱煩渴,舌紅少津。治療應清熱通絡,祛風除濕,又需()?!敬鸢浮緼【解析】題干所述可辨病為痹證。痹證按其發(fā)病原因及特點可分為風寒濕痹、風濕熱痹、痰瘀痹阻、肝腎虛痹。患者關節(jié)紅腫,伴皮膚紅斑,舌紅可辨證為熱痹;患者關節(jié)疼痛劇烈,入夜尤甚,壯熱煩渴,舌紅少津,多因熱毒熾盛,化火傷津,深入骨節(jié)所致。因此在治療時除應清熱通絡,祛風除濕外,還應涼血解毒。A.涼血解毒B.化痰散結C.養(yǎng)陰生津D.養(yǎng)血化瘀15.癡呆的基本病機是()?!敬鸢浮緽【解析】癡呆是以呆傻愚笨,智能低下,善忘等為主要臨床表現(xiàn)的病證。病位主要在腦,與心、肝、脾、腎功能失調關系密切。癡呆的形成以內因為主,多由于年邁體虛、七情內傷、久病耗損等原因導致氣血不足,腎精虧耗,腦髓失養(yǎng),或氣滯、痰阻、血瘀于腦所致?;静C為髓海不足,神機失用。與氣、火、痰、瘀諸邪內阻,上擾清竅有關。A.積損正傷,心神失養(yǎng)B.髓海不足,神機失用C.年老體衰,心脾兩虛D.氣火痰瘀,上擾清竅16.患者飲食難下,嘔吐物如赤豆汁,胸膈疼痛,形體消瘦,舌質紫暗,脈細澀。治宜選用()?!敬鸢浮緼【解析】根據(jù)題意可辨病為噎膈。噎膈是由于食道干澀或食管狹窄導致吞咽食物哽噎不順,飲食難下,或食而復出的疾患。題干所述癥狀辨證屬瘀血內結之噎膈,治以滋陰養(yǎng)血,破血行瘀,方用通幽湯加減。A.滋陰養(yǎng)血,破血行瘀B.益氣滋陰,活血化瘀C.清熱涼血,破血行瘀D.開郁化痰,活血化瘀17.患者尿血日久,頭暈耳鳴,神疲乏力,腰背酸痛。舌淡脈弱,其辨證是()?!敬鸢浮緾【解析】膀胱濕熱、腎虛火旺、脾不統(tǒng)血、腎氣不固均可導致尿血。題干所述辨證為腎氣不固證。臨床表現(xiàn)為久病尿血、色淡紅,頭暈耳鳴,精神困憊,腰脊酸痛,舌質淡,脈沉弱。A項,膀胱濕熱可見小便黃赤灼熱,尿血鮮紅,心煩口渴,面赤口瘡,夜寐不安,舌紅,脈數(shù)。B項,腎虛火旺證則以小便短赤帶血,頭暈耳鳴,神疲,顴紅潮熱,腰膝酸軟,舌質紅,脈細數(shù)為辨證要點。D項,脾不統(tǒng)血表現(xiàn)為久病尿血,面色不華,體倦乏力,氣短聲低,或兼齒衄,肌衄,舌質淡,脈細弱。A.膀胱濕熱B.腎虛火旺C.腎氣不固D.脾不統(tǒng)血18.患者心悸不安,胸痛如針刺而有定處,舌質暗紅,脈弦緊。治宜首選()?!敬鸢浮緽【解析】血府逐瘀湯活血化瘀,行氣止痛。主治胸中血瘀證。以胸痛如針刺而有定處,或呃逆不止,或飲水即嗆,干嘔,或心悸怔忡,失眠多夢,急躁易怒,入暮潮熱,唇暗或兩目暗黑,舌質暗紅或有瘀斑、瘀點,脈澀或弦緊為辨證要點。題中所述“心悸,胸痛如針刺有定處”可辨證為胸中血瘀,選血府逐瘀湯治療。A項,桃核承氣湯逐瘀瀉熱。主治下焦蓄血證。C項,瓜蔞薤白白酒湯通陽散結,行氣祛痰。主治胸陽不振,痰氣互結證。D項,活絡效靈丹活血祛瘀,通絡止痛。主治氣血凝滯證。A.桃核承氣湯B.血府逐瘀湯C.瓜蔞薤白白酒湯D.活絡效靈丹19.患者咳嗽氣喘,咽喉干燥,咳痰不多,痰中帶血,舌紅少苔,脈象細數(shù),治宜選用()?!敬鸢浮緿【解析】百合固金湯滋潤肺腎,止咳化痰。主治肺腎陰虧,虛火上炎證。以咳嗽氣喘,痰中帶血,咽喉燥痛,頭暈目眩,午后潮熱,舌紅少苔,脈細數(shù)為辨證要點。題中所述可辨證為肺腎陰虛,虛火上炎證,選百合固金湯進行治療。A項,瀉白散清瀉肺熱,止咳平喘。主治肺熱喘咳證。以氣喘咳嗽,皮膚蒸熱,日晡尤甚,舌紅苔黃,脈細數(shù)為辨證要點。B項,定喘湯宣降肺氣,清熱化痰。主治痰熱內蘊,風寒外束之哮喘。C項,咳血方清肝寧肺,涼血止血。主治肝火犯肺之咳血證。A.瀉白散B.定喘湯C.咳血方D.百合固金湯20.患者干咳少痰,咽干鼻燥,惡寒發(fā)熱,頭痛無汗,舌苔薄白而干,脈浮,治宜選用()?!敬鸢浮緼【解析】題中所述可辨證為風燥咳嗽之涼燥,風燥傷肺之涼燥證以干咳少痰或無痰,咽干鼻燥,兼有惡寒發(fā)熱,頭痛無汗、舌苔薄白而干為辨證要點,治以疏風清肺,潤燥止咳,方用杏蘇散加減。B項,桑菊飲適用于咳嗽之風熱犯肺證。C項,桑杏湯主用于風燥傷肺之溫燥證。D項,止嗽散主治咳嗽之風寒襲肺證。A.杏蘇散B.桑菊飲C.桑杏湯D.止嗽散21.厚樸溫中湯的功用是()?!敬鸢浮緿【解析】厚樸溫中湯行氣除滿,溫中燥濕。主治脾胃氣滯寒濕證,癥見脘腹脹滿或疼痛,不思飲食,舌苔白膩,脈沉弦。A.溫中行氣,健脾和胃B.溫中祛寒,消食除脹C.疏肝理氣,溫中散寒D.行氣除滿,溫中燥濕22.敗毒散中配伍少量人參益氣扶正的主要用意是()。【答案】D【解析】人參在敗毒散中是佐藥,益氣以補正。敗毒散中佐人參:①扶助正氣以鼓邪外出,并使祛邪不更傷正氣。②防邪復入。如喻昌所論“……虛弱之體,必用人參三、五、七分,入表藥中少助元氣,以為驅邪之主,使邪氣得藥,一涌而出,全非補養(yǎng)虛弱之意也。”A.益氣生津B.實衛(wèi)固表C.資助汗源D.驅邪外出23.清燥救肺湯中配伍石膏的用意是()。【答案】A【解析】清燥救肺湯中石膏是臣藥,辛甘大寒,善清肺熱而兼能生津止渴;與甘寒養(yǎng)陰生津之麥門冬相伍,可助桑葉清除溫燥,并兼顧損傷之津液。肺為嬌臟,清肺不可過于寒涼,故石膏需煅用。A.清瀉肺熱B.斂肺定喘C.除煩止渴D.化痰止咳24.酸棗仁湯中含有的藥物是()。【答案】A【解析】酸棗仁湯的組成:酸棗仁、甘草、知母、茯苓、川芎。記憶口訣:令母熊找草(苓母芎棗草)。A.川芎、知母、茯苓B.白芍、梔子、茯神C.川芎、知母、茯神D.赤芍、遠志、茯苓25.天麻鉤藤飲中含有的藥物是()。【答案】A【解析】天麻鉤藤飲的組成:天麻、鉤藤、石決明、山梔子、黃芩、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、朱茯神。記憶口訣:天狗母親決子,妒忌牛赴夜交(天鉤母芩決梔,杜寄牛茯夜交)。A.川牛膝B.牡蠣C.龜板D.鱉甲26.血竭入丸散的用量是()?!敬鸢浮緾【解析】血竭用法用量:多入丸、散,研末服,1~2g,外用研末撒或入膏藥用。A.0.1~0.2gB.0.3~0.6gC.1~2gD.3~6g27.既能益氣養(yǎng)陰,又能清熱生津的藥物是()?!敬鸢浮緿【解析】A項,黃精補氣養(yǎng)陰,健脾,潤肺,益腎。B項,天冬養(yǎng)陰潤燥,清肺生津。C項,山藥補脾養(yǎng)胃,生津益肺,補腎澀精。D項,西洋參補氣養(yǎng)陰,清熱生津。A.黃精B.天冬C.山藥D.西洋參28.外用攻毒殺蟲,內服逐水通便的藥物是()?!敬鸢浮緽【解析】輕粉,辛,寒;有毒。外用殺蟲,攻毒,斂瘡;內服祛痰消積,逐水通便。A項,升藥拔毒,去腐。本品只供外用不能內服,且不用純品,多配煅石膏外用。C項,砒石外用攻毒殺蟲,蝕瘡去腐;內服劫痰平喘,攻毒抑癌。D項,鉛丹外用拔毒生肌,殺蟲止癢;內服墜痰鎮(zhèn)驚。A.升藥B.輕粉C.砒石D.鉛丹29.既可用治熱毒血痢,又可用治冷積久痢的藥物是()?!敬鸢浮緽【解析】鴉膽子,苦,寒;有小毒,歸大腸、肝經(jīng)。功效:清熱解毒,截瘧,止痢;外用腐蝕贅疣。主要用于熱毒血痢,冷積久痢,瘧疾,贅疣雞眼。A項,白頭翁清熱解毒,涼血止痢。主要用于熱毒血痢,陰癢帶下。C項,石榴皮澀腸止瀉,止血,驅蟲。主要用于久瀉,久痢,脫肛,便血,崩漏,帶下,蟲積腹痛。D項,五味子收斂固澀,益氣生津,補腎寧心。主要用于久咳虛喘,夢遺滑精,遺尿尿頻,久瀉不止,自汗,盜汗,津傷口渴,內熱消渴,心悸失眠。A.白頭翁B.鴉膽子C.石榴皮D.五味子30.牛黃、熊膽粉均具有的功效是()?!敬鸢浮緿【解析】牛黃涼肝息風,清心豁痰,開竅醒神,清熱解毒。熊膽粉清熱解毒,息風止痙,清肝明目。故兩藥的共同功效是息風止痙,清熱解毒。A.平肝潛陽B.清肝明目C.化痰開竅D.息風止痙31.下列各項中,不屬于胃陰虛證臨床表現(xiàn)的是()。【答案】D【解析】胃陰虛證是指胃陰虧虛,胃失濡潤、和降,以胃脘嘈雜、饑不欲食及陰虛癥狀為主要表現(xiàn)的證。癥見胃脘隱隱灼痛,嘈雜不舒,饑不欲食,脘腹痞脹,灼痛,干嘔,呃逆,口燥咽干,大便干結,小便短少,舌紅少苔乏津,脈象細數(shù)。A.胃脘嘈雜,饑不欲食B.口燥咽干,脈象細數(shù)C.脘痞不適,干嘔呃逆D.大便稀溏,小便短少32.白芷具有細辛不具有的功效是()?!敬鸢浮緿【解析】白芷解表散寒,祛風止痛,宣通鼻竅,燥濕止帶,消腫排膿。細辛解表散寒,祛風止痛,通竅,溫肺化飲。A.解表散寒B.祛風止痛C.宣通鼻竅D.消腫排膿33.癥見中午寒戰(zhàn),午后發(fā)熱惡熱,隨后汗出而熱退,每日1次者,屬于()?!敬鸢浮緾【解析】A項,少陽病常見于傷寒病的少陽病證,為邪在半表半里證的特征,惡寒與發(fā)熱交替發(fā)作,往來無定時。B項,陽明病之熱為日晡潮熱,是指日晡(下午3~5時,即申時)發(fā)熱明顯,且熱勢較高,兼見口渴飲冷、腹脹便秘等癥。陽明經(jīng)氣旺于申時,因胃腸燥熱內結,正邪斗爭劇烈,故在此時熱勢加重,常見于傷寒之陽明腑實證。C項,患者惡寒戰(zhàn)栗與高熱交替發(fā)作,每日或二三日發(fā)作一次,發(fā)有定時的癥狀,常見于瘧疾病。其特點是發(fā)作時先出現(xiàn)惡寒戰(zhàn)栗,痛苦非常,伴有劇烈頭痛,然后又出現(xiàn)發(fā)熱較甚,熱后大汗出,口渴引飲,熱退身清如常人。因瘧邪侵入人體,潛伏于半表半里的部位,入與陰爭則寒,出與陽爭則熱,故惡寒戰(zhàn)栗與高熱交替出現(xiàn),休作有時。D項,濕溫潮熱是指午后熱甚,兼見身熱不揚,即肌膚初捫之不覺很熱,但捫之稍久即感灼手,頭身困重等癥。因濕邪黏膩,濕遏熱伏,故身熱不揚。午后陽氣盛,故午后發(fā)熱明顯。是濕熱證特有的一種熱型,常見于濕溫病。A.少陽病B.陽明病C.瘧疾D.濕溫34.癥見陰部灼熱瘙癢,帶下黃臭,舌苔黃膩,脈弦滑數(shù)者,屬于()。【答案】A【解析】A項,肝膽濕熱證是指濕熱內蘊,肝膽疏泄失常,以身目發(fā)黃、脅肋脹痛等及濕熱癥狀為主要表現(xiàn)的證候。臨床表現(xiàn):脅肋脹痛,納呆腹脹,泛惡欲嘔,口苦厭油,身目發(fā)黃,大便不調,小便短黃,或寒熱往來,舌紅,苔黃膩,脈弦滑數(shù),或陰部潮濕、瘙癢、濕疹,陰器腫痛,帶下黃臭等。A.肝膽濕熱證B.膀胱濕熱證C.大腸濕熱證D.濕熱蘊脾證35.下列各項中,均屬于面色黑主病的是()?!敬鸢浮緼【解析】五色主病包括:①青色主寒證、氣滯、血瘀、疼痛、驚風;②赤色主熱證,亦可見于真寒假熱之戴陽證;③黃色主脾虛、濕證;④白色主虛證、寒證、失血、奪氣;⑤黑色主腎虛、寒證、水飲、血瘀、疼痛。A.寒證、水飲B.腎虛、脾虛C.血瘀、濕證D.痛證、驚風36.下列各項中,不屬于呃逆常見原因的是()?!敬鸢浮緿【解析】呃逆是指從咽喉發(fā)出的一種不由自主的沖擊聲,呃呃作響,聲短而頻,不能自制的癥狀,是胃氣上逆的表現(xiàn),俗稱“打嗝”。多見于寒邪或熱邪客于胃,久病胃氣衰敗,飲食刺激,偶感風寒等。主要包括:①呃聲頻作,高亢而短,其聲有力者,多屬實證,可見于進食倉促;②呃聲低沉,聲弱無力,多屬虛證;③新病呃逆,其聲有力,多屬寒邪或熱邪客于胃;④久病、重病呃逆不止,聲低無力者,屬胃氣衰敗之危候。A.進食倉促B.熱邪客胃C.胃氣衰敗D.食積腸腑37.“分肉解利,皮膚調柔,腠理致密”(《靈樞·本藏》)的生理基礎是()。【答案】B【解析】A項,元氣的功能:推動和調控人體的生長發(fā)育和生殖機能,推動和調控臟腑、經(jīng)絡、形體、官竅的生理活動。B項,《靈樞·本藏》中“衛(wèi)氣者,所以溫分肉,充皮膚,肥腠理,司開闔者也”表明衛(wèi)氣的功能:溫分肉、肥腠理、充皮膚、司開合。C項,宗氣的功能:行呼吸、貫注血脈行氣血、資先天。D項,營氣的功能:化生血液、營養(yǎng)全身。A.元氣充B.衛(wèi)氣和C.宗氣足D.營氣盛38.分布于上肢內側前緣的經(jīng)脈為()?!敬鸢浮緼【解析】十二經(jīng)脈在四肢的分布特點是:①陰經(jīng)行于內側面,陽經(jīng)行于外側面;②上肢內側為太陰在前,厥陰在中,少陰在后;③上肢外側為陽明在前,少陽在中,太陽在后;④下肢內側,內踝尖上八寸以下為厥陰在前,太陰在中,少陰在后;⑤內踝尖上八寸以上則太陰在前,厥陰在中,少陰在后;⑥下肢外側為陽明在前,少陽在中,太陽在后。上肢內側從前到后分別為:手太陰肺經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)、手少陰心經(jīng)。A.手太陰肺經(jīng)B.手少陰心經(jīng)C.手厥陰心包經(jīng)D.手太陽小腸經(jīng)39.風邪傷人,痛無定處,所體現(xiàn)的是()?!敬鸢浮緿【解析】AC兩項,風性輕揚開泄,易襲陽位,故風邪侵襲,常傷及人體的上部(頭、面)和肌表,如頭面、咽喉、皮膚、腰背等處。風邪具有輕揚、升發(fā)、向上、向外的特性,其性開泄,指其傷人易使腠理不固而汗出,出現(xiàn)頭痛、汗出、惡風、咽癢咳嗽等癥。BD兩項,風性善行而數(shù)變,“善行”是指風性善動不居,游移不定,其致病具有病位游移、行無定處的特征?!皵?shù)變”是指風邪致病變幻無常,發(fā)病迅速,以風邪為先導的外感病,一般發(fā)病急,傳變也較快。“痛無定處”體現(xiàn)了風邪致病病位游移、行無定處的特征。A.風為陽邪B.風性數(shù)變C.風性開泄D.風性善行40.患者突然冷汗淋漓,四肢厥逆,其病機是()。【答案】D【解析】A項,“氣陷”是指氣的上升不足或下降太過,以氣虛升舉無力而下陷為特征的一種病理變化,癥見頭暈、目眩、耳鳴等,或面色無華、氣短乏力、語聲低微、脈弱無力等。B項,“氣閉”是指氣閉阻于內,不能外出,以致清竅閉塞,出現(xiàn)昏厥的一種病理變化,癥見突然昏厥,不省人事等。C項,“氣脫”是指氣不內守,大量亡失,以致生命機能突然衰竭的一種病理狀態(tài),癥見面色蒼白、汗出不止、目閉口開、全身癱軟、手撒、二便失禁、脈微欲絕或虛大無根等。D項,“亡陽”是陽氣突然大量脫失,癥見冷汗淋漓、四肢厥冷等寒象。A.氣陷B.氣閉C.氣脫D.亡陽41.下列各項中,不屬于“內風”的是()。【答案】C【解析】“內風”即風氣內動,風氣內動病機主要有肝陽化風、熱極生風、陰虛風動、血虛生風等。此外,血燥生風,指血虛津虧,失潤化燥,肌膚失于濡養(yǎng)而生風的病理變化,也屬于“內風”。C項,風中絡脈屬外風。A.血燥生風B.陰虛風動C.風中絡脈D.熱極生風42.“脈凝泣而變色”(《素問·五藏生成篇》)的原因是()。【答案】A【解析】五味偏嗜是指長期嗜食酸、苦、甘、辛、咸等飲食物,可損傷臟腑而為病。《素問·五藏生成》:“多食咸,則脈凝泣而變色;多食苦,則皮槁而毛拔;多食辛,則筋急而爪枯;多食酸,則肉胝皺而唇揭;多食甘,則骨痛而發(fā)落。”A.多食咸B.多食苦C.多食甘D.多食辛43.“壯水之主,以制陽光”屬于()?!敬鸢浮緼【解析】對陰虛不足以制陽而致陽氣相對偏亢的虛熱證,治宜滋陰以抑陽,即唐·王冰所說“壯水之主,以制陽光”(《素問·至真要大論》注語),《素問·陰陽應象大論》稱“陽病治陰”。其中,“陽病”是指陰虛而陽氣相對偏亢,“治陰”即補陰的意思。A.陽病治陰B.陰病治陽C.陽中求陰D.陰中求陽44.陰虛之體,慎用溫熱之劑屬于()?!敬鸢浮緿【解析】根據(jù)病人的年齡、性別、體質等不同特點,來制訂適宜的治療原則,稱“因人制宜”。陰虛之體,慎用溫熱之劑即根據(jù)體質不同采取不同的治療原則,屬于因人制宜。A.熱者寒之B.用熱遠熱C.陰中求陽D.因人制宜45.最早提出診脈“獨取寸口”的醫(yī)籍是()?!敬鸢浮緽【解析】《難經(jīng)》將望聞問切四診視為神圣工巧的技能,并特別重視脈診,最早提出“獨取寸口”的診脈法,大大簡化了診脈的程序,對后世有很大的影響。A項,《黃帝內經(jīng)》提出“三部九候”。C項,《傷寒雜病論》常用寸口、趺陽和太溪診法。D項,《脈經(jīng)》對寸口診法加以系統(tǒng)化,但不是最早提出。A.《內經(jīng)》B.《難經(jīng)》C.《傷寒雜病論》D.《脈經(jīng)》46.癥見表情淡漠,喃喃自語,哭笑無常者,其病機是()。【答案】A【解析】表情淡漠,喃喃自語,哭笑無常者,多屬陰證。多因憂思氣結,痰濁蒙蔽心神,或先天稟賦不足所致。A.痰氣郁結,蒙蔽心神B.肝風夾痰,蒙蔽清竅C.陽明熱盛,擾亂神明D.氣郁化火,痰火擾神47.下列各組脈象中,脈位相反的是()?!敬鸢浮緽【解析】脈位指脈動顯現(xiàn)部位的淺深;脈位表淺為浮脈,脈位深沉為沉脈。A項,①浮脈的脈象特征:輕取即得,重按稍減而不空,舉之有余,按之不足,浮脈脈位表淺;②虛脈的脈象特征:三部脈舉之無力,按之空豁,應指松軟,虛脈脈位表淺。B項,①濡脈的脈象特征:浮細無力而軟,濡脈脈位表淺,輕取即得;②弱脈的脈象特征:沉細無力而軟,弱脈脈位深沉,重按始得。兩者脈位相反。C項,①洪脈的脈象特征:脈體寬大而浮,充實有力,來盛去衰,狀若波濤洶涌,洪脈脈位表淺;②細脈的脈象特征:脈細如線,但應指明顯,細脈脈位表淺。D項,①芤脈的脈象特征:浮大中空,如按蔥管,芤脈脈位表淺;②革脈的脈象特征:浮而搏指,中空外堅,如按鼓皮,革脈脈位表淺。A.浮脈與虛脈B.濡脈與弱脈C.洪脈與細脈D.芤脈與革脈48.癥見惡寒發(fā)熱,頭身疼痛,脈浮緊,伴咳喘痰黃,大便干結者,證屬()。【答案】D【解析】“惡寒發(fā)熱,頭身疼痛”屬于表證,“脈浮緊”屬于寒證,“咳喘痰黃,大便干結”屬于里熱證。所以證屬表寒里熱證。A.表里俱熱證B.里實熱證C.表實寒證D.表寒里熱證49.下列各項中,不屬于肝火犯肺證臨床表現(xiàn)的是()。【答案】C【解析】肝火犯肺證是指肝火熾盛,上逆犯肺,肺失清肅,以胸脅灼痛、急躁易怒、咳嗽陣作或咳血等為主要表現(xiàn)的實熱證候。癥見胸脅灼痛,急躁易怒,頭脹頭暈,咳嗽陣作,痰黃黏稠,甚則咳血,煩熱口苦,面紅目赤,舌紅苔薄黃,脈弦數(shù)。A.面紅目赤,急躁易怒B.脅肋灼痛,咳嗽陣作C.胸部疼痛,咯膿血腥臭痰D.舌紅苔黃,脈弦數(shù)50.下列各項中,不見表證表現(xiàn)的是()。【答案】C【解析】A項,風熱犯肺證是指由于風熱侵犯,肺衛(wèi)失宣,以咳嗽及風熱表證癥狀為主要表現(xiàn)的證。B項,燥邪犯肺證是指燥邪侵犯,肺衛(wèi)失宣,肺失清潤,以干咳無痰或痰少而黏及口鼻干燥癥狀為主要表現(xiàn)的證。C項,寒痰阻肺證是指寒痰交阻于肺,肺失宣降,以咳嗽氣喘、痰多色白及寒證癥狀為主要表現(xiàn)的證,無表證。D項,風寒束肺證是指由于風寒侵襲,肺衛(wèi)失宣,以咳嗽及風寒表證癥狀為主要表現(xiàn)的證。A.風熱犯肺證B.燥邪犯肺證C.寒痰阻肺證D.風寒束肺證51.下列各項中,不屬于實證典型表現(xiàn)的是()?!敬鸢浮緼【解析】實證是指人體感受外邪,或疾病過程中陰陽氣血失調,體內病理產(chǎn)物蓄積,以“有余、亢盛、停聚”為主要表現(xiàn)的證。其基本病機為邪氣盛,正氣不虛。BCD三項,腹痛硬滿、舌質絳紫及舌苔厚膩屬于實證表現(xiàn)。A項,腹脹時作是虛證的表現(xiàn)。A.腹脹時作B.腹痛硬滿C.舌質絳紫D.舌苔厚膩52.癥見月經(jīng)停閉,頭暈目眩,面色無華,肢體麻木者,證屬()?!敬鸢浮緾【解析】A項,脾氣虛證是指脾氣不足,運化失職,以納少、腹脹、便溏及氣虛癥狀為主要表現(xiàn)的證。B項,腎精不足證是指腎精虧損,腦髓與骨髓失充,以小兒生長發(fā)育遲緩、成人生育機能低下、成人早衰等為主要表現(xiàn)的證。C項,肝血虛證是指血液虧損,肝失濡養(yǎng),以眩暈、視力減退、經(jīng)少、肢麻手顫及血虛癥狀為主要表現(xiàn)的虛弱證。D項,心血虛證是指血液虧虛,心失濡養(yǎng),以心悸、失眠、多夢及血虛癥狀為主要表現(xiàn)的證。A.脾氣虧虛證B.腎精虧虛證C.肝血虛證D.心血虛證53.六經(jīng)病的傳變中,兩經(jīng)或三經(jīng)同時出現(xiàn)者,稱為()?!敬鸢浮緽【解析】A項,并病是指疾病一經(jīng)病證未罷,又出現(xiàn)另一經(jīng)病證,兩經(jīng)病證合并出現(xiàn)。如《傷寒論》中有“太陽陽明并病”“太陽少陽并病”等。B項,合病指傷寒病不經(jīng)過傳變,兩經(jīng)或三經(jīng)的病證同時出現(xiàn),《傷寒論》中有“太陽陽明合病”,“太陽少陽合病”和“三陽合病”等。C項,直中是指傷寒病初起不從陽經(jīng)傳入,而病邪直入于三陰者,其特點是一發(fā)病就表現(xiàn)出三陰經(jīng)的證候。D項,傳經(jīng)是指病邪從外侵入,由表及里,或正氣來復,由里出表,由某一經(jīng)病證轉變?yōu)榱硪唤?jīng)病證。傳經(jīng)的方式有:循經(jīng)傳、越經(jīng)傳和表里傳。A.并病B.合病C.直中D.傳經(jīng)54.何首烏炮制的目的是()?!敬鸢浮緾【解析】何首烏炮制是為了改變性能。制何首烏:補肝腎,益精血,烏須發(fā),強筋骨,化濁降脂??缮茫航舛?,截瘧,潤腸通便。A.便于貯藏B.便于制劑C.改變性能D.引藥入經(jīng)55.具有祛痰止咳、殺蟲療瘡功效的藥物是()?!敬鸢浮緼【解析】A項,芫花瀉水逐飲;外用殺蟲療瘡。主要用于水腫脹滿,胸腹積水,痰飲積聚,氣逆咳喘,二便不利,疥癬禿瘡,癰腫,凍瘡。B項,苦參清熱燥濕,殺蟲止癢,利尿。C項,浙貝母清熱化痰止咳,解毒散結消癰。D項,雄黃解毒殺蟲,燥濕祛痰,截瘧。A.芫花B.苦參C.浙貝母D.雄黃56.清熱利濕宜生用,健脾止瀉宜炒用的藥物是()?!敬鸢浮緽【解析】薏苡仁利水滲濕,健脾止瀉,除痹,排膿,解毒散結。應用:水腫,腳氣浮腫,小便不利,脾虛泄瀉,濕痹拘攣,肺癰,腸癰,贅疣,癌腫。其中清熱利濕宜生用,健脾止瀉宜炒用。A項,茯苓利水滲濕,健脾,寧心。C項,白扁豆健脾化濕,和中消暑。D項,白術健脾益氣,燥濕利水,止汗,安胎。A.茯苓B.薏苡仁C.白扁豆D.白術57.下列各項中,不屬于山楂主治病癥的是()?!敬鸢浮緾【解析】山楂,酸、甘,微溫,歸脾、胃、肝經(jīng)。消食健胃,行氣散瘀,化濁降脂。主要用于肉食積滯,胃脘脹滿,瀉痢腹痛,疝氣疼痛,血瘀經(jīng)閉,產(chǎn)后瘀阻,心腹刺痛,胸痹心痛,高脂血癥。A.疝氣疼痛B.積滯瀉痢腹痛C.蟲積腹痛D.產(chǎn)后瘀阻腹痛58.宜入丸散,不入煎劑的藥物是()?!敬鸢浮緼【解析】A項,雷丸的藥性:微苦,寒,歸胃、大腸經(jīng)。用法用量及使用注意:15~21g,不宜入煎劑,一般研粉服,1次5~7g,飯后用溫開水調服,1日3次,連服3天。B項,苦楝皮用法用量:煎服,3~6g。外用適量,研末,用豬脂調敷患處。C項,使君子用法用量:使君子9~12g,搗碎入煎劑;使君子仁6~9g,多入丸散或單用,作1~2次分服;小兒每歲1~1.5粒,炒香嚼服,1日總量不超過20粒。D項,榧子用法用量:煎服,9~15g。A.雷丸B.苦楝皮C.使君子D.榧子59.赤石脂、禹余糧均具有的功效是()?!敬鸢浮緽【解析】赤石脂澀腸止瀉,收斂止血,生肌斂瘡。禹余糧澀腸止瀉,收斂止血。故兩者都具有的功效是收斂止血。A.固精止遺B.收斂止血C.斂汗固脫D.斂瘡生肌60.下列各藥中,外用能祛腐蝕瘡的是()?!敬鸢浮緼【解析】A項,膽礬涌吐痰涎,解毒收濕,祛腐蝕瘡。應用:風痰壅盛,喉痹,癲癇,誤食毒物,風眼赤爛,口瘡,牙疳,胬肉,瘡瘍不潰。B項,硼砂外用清熱解毒,內服清肺化痰。C項,蛇床子燥濕祛風,殺蟲止癢,溫腎壯陽。D項,硫黃外用解毒殺蟲療瘡,內服補火助陽通便。A.膽礬B.硼砂C.蛇床子D.硫黃61.枳實具有的功效是()?!敬鸢浮緽【解析】枳實,苦、辛、酸,微寒,歸脾、胃經(jīng)。功效:破氣消積,化痰散痞。A.行氣開胸、寬中除脹B.破氣消積、化痰除痞C.行氣止痛、健脾消食D.疏肝破氣、消積化滯62.小陷胸湯中不含的藥物是()?!敬鸢浮緽【解析】小陷胸湯的組成:黃連、半夏、瓜蔞實。功效:清熱化痰,寬胸散結。A.黃連B.大黃C.瓜蔞D.半夏63.清氣化痰丸中不含的藥物是()?!敬鸢浮緿【解析】清氣化痰丸的組成:陳皮、杏仁、枳實、黃芩、瓜蔞仁、茯苓、膽南星、制半夏、生姜。記憶口訣:陳皮杏仁拌黃瓜實難服(陳皮杏仁半黃瓜實南茯)。A.瓜蔞仁、黃芩B.膽南星、杏仁C.陳皮、茯苓D.浙貝母、桔梗64.以涼血止血、利水通淋為主要功能的方劑是()?!敬鸢浮緾【解析】小薊飲子:涼血止血,利水通淋。主治熱結下焦之血淋、尿血。A項,八正散清熱瀉火,利水通淋。主治熱淋。B項,豬苓湯:利水滲濕,養(yǎng)陰清熱。主治水熱互結傷陰證。D項,程氏萆薢分清飲:溫腎利濕,分清化濁。主治下焦虛寒之膏淋、白濁。A.八正散B.豬苓湯C.小薊飲子D.程氏萆薢分清飲65.玉女煎的功用是()。【答案】C【解析】玉女煎清胃熱,滋腎陰;主治:①胃熱陰虛證,癥見頭痛,牙痛;齒松牙衄,煩熱干渴,舌紅苔黃而干;②消渴,消谷善饑。A.清肝瀉火B(yǎng).清胃涼血C.清胃滋陰D.滋陰養(yǎng)肝66.患者臍腹疼痛,按之堅硬有塊,大便不通,偶可排出少量臭穢稀水,日晡潮熱,口舌干燥,脈沉實。治宜選用()。【答案】B【解析】大承氣湯峻下熱結,主治陽明腑實證。癥見大便不通,頻轉矢氣,脘腹痞滿,腹痛拒按,按之則硬,甚或潮熱譫語,手足濈然汗出,舌苔黃燥起刺,或焦黑燥裂,脈沉實;熱結旁流證(下利清水,色純青,其氣臭穢,臍腹疼痛,按之堅硬有塊,口舌干燥,脈滑實);及里實熱證而見熱厥、痙病、發(fā)狂者。題中所述可判斷為陽明腑實重證,選用大承氣湯。A項,小承氣湯輕下熱結。主治陽明腑實輕證。C項,增液承氣湯滋陰增液,泄熱通便。主治陽明熱結陰虧證。D項,新加黃龍湯泄熱通便,滋陰益氣。主治熱結里實,氣陰不足證。A.小承氣湯B.大承氣湯C.增液承氣湯D.新加黃龍湯67.患者平素飲食不多,常疲憊,每逢月經(jīng)來潮兩脅隱痛,乳房作脹,經(jīng)行量少而不暢,脈弦細。治宜選用()?!敬鸢浮緽【解析】逍遙散疏肝解郁,養(yǎng)血健脾。主治肝郁血虛脾弱證。以兩脅作痛,頭痛目眩,口燥咽干,神疲食少,或往來寒熱,或月經(jīng)不調,乳房脹痛,脈弦而虛為辨證要點。A項,失笑散活血祛瘀,散結止痛。主治瘀血疼痛證。C項,四逆散透邪解郁,疏肝理脾。主治:①陽郁厥逆證。②肝脾不和證。D項,越鞠丸行氣解郁。主治:六郁證。根據(jù)題意“平素飲食不多,常疲憊”為脾虛之象,“兩脅隱痛,乳房作脹”為肝郁之癥,“經(jīng)行量少而不暢”則血虛與氣郁并見,可辨證為肝郁脾虛血少證,選逍遙散進行治療。A.失笑散B.逍遙散C.四逆散D.越鞠丸68.溫病后期,癥見形體消瘦,肌膚欠潤,夜間身熱,天亮熱退,飲食尚可,舌紅少苔,脈細數(shù)者,治宜選用()。【答案】D【解析】青蒿鱉甲湯養(yǎng)陰透熱。主治溫病后期,邪伏陰分證。以夜熱早涼,熱退無汗,舌紅苔少,脈細數(shù)為辨證要點。題中所述可辨證為青蒿鱉甲湯證。A項,清營湯清營解毒,透熱養(yǎng)陰。主治熱入營分證。B項,清骨散清虛熱,退骨蒸。主治肝腎陰虛,虛火內擾證。C項,秦艽鱉甲散滋陰養(yǎng)血,退熱除蒸。主治風勞病。A.清營湯B.清骨散C.秦艽鱉甲散D.青蒿鱉甲湯69.患者心悸時作,受驚易發(fā),胸悶煩躁,失眠多夢,尿赤便干,舌紅苔黃膩,脈弦滑。治宜選用()?!敬鸢浮緾【解析】心悸的病因病機主要有:心虛膽怯、心血不足、陰虛火旺、心陽不振、水飲凌心、瘀阻心脈、痰火擾心。其中痰火擾心所致的心悸以心悸時發(fā)時止,受驚易作,胸悶煩躁,失眠多夢,口干苦,大便秘結,小便短赤,舌紅,苔黃膩,脈弦滑為辨證要點,題中所述可辨證為痰火擾心型。治以清熱化痰,寧心安神,方用黃連溫膽湯。A項,安神定志丸主要用于心悸之心虛膽怯證。B項,導赤散清心利水養(yǎng)陰,主治心經(jīng)火熱證。D項,天王補心丹適用于心悸之陰虛火旺證。A.安神定志丸B.導赤散C.黃連溫膽湯D.天王補心丹70.患者胸悶氣短,動則更甚,面白畏寒,心悸喘促,下肢水腫,舌質淡胖,苔白滑,脈沉遲。治宜選用()?!敬鸢浮緾【解析】胸痹的病因病機主要有:心血瘀阻、氣滯心胸、痰濁閉阻、寒凝心脈、心腎陰虛、氣陰兩虛、心腎陽虛。其中因心腎陽虛衰所致水飲凌心證以心悸喘促,動則益甚,不能平臥,小便短少,畏寒肢冷,肢體浮腫為辨證要點,符合題中所述,治宜振奮心陽,化氣行水,方用真武湯加減。A項,烏頭赤石脂丸適用于陰寒極盛之胸痹重證。B項,右歸飲適用于心腎陽虛之心悸,但未見水飲凌心之證。D項,枳實薤白桂枝湯適用于寒凝心脈之胸痹輕證。A.烏頭赤石脂丸B.右歸飲C.真武湯D.枳實薤白桂枝湯71.患者胃痛暴作,惡寒喜暖,口淡不渴,舌淡苔白,脈弦緊。治宜選用()?!敬鸢浮緽【解析】胃痛的分型主要有:寒邪客胃證、飲食傷胃證、肝氣犯胃證、濕熱中阻證、瘀血停胃證、胃陰虧耗證、脾胃虛寒證。據(jù)題意可辨證屬寒邪客胃證,治以溫胃散寒,行氣止痛;方用良附丸加減。A.辛開苦降,緩急止痛B.溫胃散寒,行氣止痛C.健脾和胃,行氣止痛D.理氣和胃,緩急止痛72.患者干咳時作,饑不欲食,口干咽燥,舌紅少津,脈細數(shù)。治宜選用()?!敬鸢浮緼【解析】根據(jù)題意“患者干咳”“饑不欲食”,可知病位在肺胃,“口干咽燥,舌紅少津”可知病性為陰虛內熱,故選沙參麥冬湯來滋陰潤肺,化痰止咳。B項,竹葉石膏湯清熱生津,益氣和胃。C項,生脈散益氣生津,斂陰止汗。D項,麥門冬湯清養(yǎng)肺胃,降逆下氣。主治:①虛熱肺痿:咳嗽氣喘,咽喉不利,咯痰不爽,或咳唾涎沫,口干咽燥,手足心熱,舌紅少苔,脈虛數(shù);②胃陰不足證:嘔吐,納少,呃逆,口渴咽干,舌紅少苔,脈虛數(shù)。A.沙參麥冬湯B.竹葉石膏湯C.生脈散D.麥門冬湯73.患者與人爭吵后,脅肋疼痛,遷延日久,隱痛綿綿,頭中煩熱,舌紅少苔,脈弦細。治宜選用()?!敬鸢浮緿【解析】脅痛是指以一側或兩側脅肋部疼痛為主要表現(xiàn)的病證。題干所述辨證為肝絡失養(yǎng)證,臨床表現(xiàn)為脅肋隱痛,悠悠不休,遇勞加重,口干咽燥,心中煩熱,頭暈目眩,舌紅少苔,脈細弦數(shù),治以養(yǎng)陰柔肝,方用一貫煎加減。A項,血府逐瘀湯祛瘀通絡,適用于瘀血阻絡所致脅痛。B項,柴胡疏肝散疏肝理氣,適用于肝郁氣滯所致脅痛。C項,逍遙散疏肝解郁,養(yǎng)血健脾,適用于肝郁血虛脾弱諸證。A.血府逐瘀湯B.柴胡疏肝散C.逍遙散D.一貫煎74.黃疸形成的關鍵病理因素是()。【答案】D【解析】黃疸形成的關鍵是濕邪,《金匱要略》說:“黃家所得,從濕得之。”也說明了濕邪在黃疸形成過程中的關鍵作用。黃疸是因外感濕熱疫毒,內傷飲食、勞倦或病后,導致濕邪困遏脾胃,壅塞肝膽,疏泄失常,膽汁泛溢,或血敗不華于色,引發(fā)以目黃、身黃、小便黃為主證的一種病證。病位主要在脾胃肝膽,病理因素有濕邪、熱邪、寒邪、疫毒、氣滯、瘀血六種,但其中以濕邪為主。A.熱邪B.寒邪C.瘀血D.濕邪75.患者精神恍惚,心神不安,悲憂善哭,多疑易驚,時時欠伸,治宜選用()。【答案】B【解析】題干所述可辨證為郁證之心神失養(yǎng)證,心神失養(yǎng)證表現(xiàn)為精神恍惚,心神不寧,悲憂善哭,時時欠伸,舌質淡,苔薄白,脈弦細。治宜甘潤緩急,養(yǎng)心安神,方用甘麥大棗湯加味。A項,歸脾湯健脾養(yǎng)心,益氣補血;適用于心脾兩虛之郁證。C項,丹梔逍遙散清肝瀉火,解郁和胃;適用于氣郁化火之郁證。D項,朱砂安神丸鎮(zhèn)心安神,清熱養(yǎng)血;適用于心火亢盛,陰血不足證。A.歸脾湯B.甘麥大棗湯C.丹梔逍遙散D.朱砂安神丸76.瘧疾日久,遇勞易發(fā),面色萎黃,倦怠乏力,短氣懶言,舌淡脈弱。其診斷是()?!敬鸢浮緾【解析】瘧疾以寒戰(zhàn)、壯熱、頭痛、汗出、休作有時為臨床特征的一類疾病。其中勞瘧主要是因瘧疾遷延日久,遇勞輒發(fā),發(fā)時寒熱較輕,面色萎黃,倦怠乏力,短氣懶言,納少自汗,舌質淡,脈細弱。A項,瘴瘧主要是以嘔吐腹瀉,甚則神昏譫語,神志昏蒙等伴神志改變的癥狀為辨證要點。B項,寒瘧以發(fā)作時熱少寒多,口不渴,胸悶脘痞,神疲體倦,舌苔白膩,脈弦為辨證要點。D項,正瘧以先有呵欠乏力,繼則寒戰(zhàn)鼓頷,寒罷則內外皆熱,終則遍身汗出,熱退身涼,每日或間一二日發(fā)作一次,寒熱休作有時為辨證要點。A.瘴瘧B(tài).寒瘧C.勞瘧D.正瘧77.患者不寐,急躁易怒,頭暈目眩,頭痛欲裂,大便燥結,三日未行。治宜選用()。【答案】D【解析】不寐的證型主要有肝火擾心證、痰熱擾心證、心腎不交證、心脾兩虛證、心膽氣虛證。題干所述可辨證為肝火擾心證,治宜疏肝瀉熱,鎮(zhèn)心安神。方用龍膽瀉肝湯加減。若肝火較重,見頭暈目眩,頭痛欲裂,不寐躁怒,大便秘結,則選用當歸龍薈丸。B項,丹梔逍遙散主治氣郁化火證。C項,增液承氣湯滋陰增液,泄熱通便。主治陽明熱結陰虧證。以上兩方均不適用于肝火擾心之不寐。A.龍膽瀉肝湯B.丹梔逍遙散C.增液承氣湯D.當歸龍薈丸78.下列屬于“虛則補之”針灸原則的是()?!敬鸢浮緼【解析】針灸治療原則主要有:①補虛瀉實;②清熱溫寒;③治病求本;④三因制宜。其中補虛即“虛則補之”,是指虛證采用補法。A項,陷下則灸之是指氣虛下陷以灸治為主,屬于虛則補之的范圍。B項,菀陳則除之屬于實則瀉之。C項,邪盛則虛之屬于急則治標。D項,不盛不虛以經(jīng)取之屬于平補平瀉。A.陷下則灸之B.菀陳則除之C.邪盛則虛之D.不盛不虛以經(jīng)取之79.不屬于足少陰腎經(jīng)主治疾病的是()。【答案】C【解析】足少陰腎經(jīng)主治腎病、肺病、咽喉病、前陰病、婦科病。具體為:①頭和五官病證:頭痛,目眩,咽喉腫痛,齒痛,耳聾,耳鳴等;②婦科病,前陰?。涸陆?jīng)不調,遺精,陽痿,小便頻數(shù)等;③經(jīng)脈循行部位的其他病證:下肢厥冷,內踝腫痛等。A.前陰病B.咽喉病C.后陰病D.足跟病80.下列腧穴中,既屬于原穴又屬于輸穴的是()?!敬鸢浮緽【解析】A項,合谷為手陽明大腸經(jīng)的原穴。B項,太白為足太陰脾經(jīng)的輸穴和原穴。C項,外關為手少陽三焦經(jīng)的絡穴和八脈交會穴(通陽維脈)。D項,足臨泣為足少陽膽經(jīng)的輸穴和八脈交會穴(通帶脈)。記憶小竅門:陰經(jīng)原穴以輸代,陽經(jīng)原穴在輸外。A.合谷B.太白C.外關D.足臨泣81.三焦的功能是()?!敬鸢浮緼【解析】三焦為“主持諸氣,決瀆之官”,主通行諸氣和運行水液。A.運行水液B.通調水道C.運化水濕D.泌別清濁82.小腸的功能是()?!敬鸢浮緿【解析】小腸的功能為:①主受盛和化物?!端貑枴れ`蘭秘典淪》:“小腸者,受盛之官,化物出焉?!雹诿趧e清濁。經(jīng)過小腸消化后的飲食物,分為水谷精微和食物殘渣兩個部分;將水谷精微吸收,把食物殘渣向大腸輸送;小腸在吸收水谷精微的同時,也吸收了大量的水液,故又稱“小腸主液”。A.運行水液B.通調水道C.運化水濕D.泌別清濁83.飲邪停于胸者稱為()。【答案】C【解析】《金匱要略·痰飲咳嗽病脈證治》中:“其人素盛今瘦,水走腸間,瀝瀝有聲,謂之痰飲;飲后水流在脅下,咳唾引痛,謂之懸飲;飲水流行,歸于四肢,當汗出而不汗出,身體疼痛重,謂之溢飲;咳逆倚息,短氣不得臥,其形如腫,謂之支飲。”C項,支飲是指飲邪支撐胸肺者。A.痰飲B.溢飲C.支飲D.懸飲84.飲邪停于胃腸者稱為()?!敬鸢浮緼【解析】《金匱要略·痰飲咳嗽病脈證治》中:“其人素盛今瘦,水走腸間,瀝瀝有聲,謂之痰飲;飲后水流在脅下,咳唾引痛,謂之懸飲;飲水流行,歸于四肢,當汗出而不汗出,身體疼痛重,謂之溢飲;咳逆倚息,短氣不得臥,其形如腫,謂之支飲。”A項,痰飲是指飲邪停留胃腸者;B項,溢飲是指飲邪淫溢肢體者;C項,支飲是指飲邪支撐胸肺者;D項,懸飲是指飲邪水流脅下者。A.痰飲B.溢飲C.支飲D.懸飲85.陽損及陰是指()?!敬鸢浮緽【解析】陽損及陰是指由于陽氣虛損,無陽則陰無以生,累及陰液生化不足,從而在陽虛的基礎上又導致了陰虛,形成了以陽虛為主的陰陽兩虛病理狀態(tài)。A.陽氣亢盛,損傷陰精B.陽氣虛損,陰氣無以生,導致陰陽兩虛C.陽氣虛衰,陰氣相對偏盛D.陽盛至極,熱盛于內,排斥陰氣于外86.陽盛格陰是指()?!敬鸢浮緿【解析】陽盛格陰系指陽氣偏盛至極,深伏于里,陽氣被遏,郁閉于內,不能外達于肢體而排斥陰氣于外的一種病理狀態(tài)。陽盛于內是疾病的本質,但在臨床上出現(xiàn)四肢厥冷、脈象沉伏等假寒之象,故又稱真熱假寒之證,正如《醫(yī)宗金鑒·傷寒心法要訣》說:“陽氣太盛,不得相營也。不相營者,不相入也。既不相入,則格陰于外,故曰陽盛格陰也?!盇.陽氣亢盛,損傷陰精B.陽氣虛損,陰氣無以生,導致陰陽兩虛C.陽氣虛衰,陰氣相對偏盛D.陽盛至極,熱盛于內,排斥陰氣于外87.引起大便時溏時結的原因()?!敬鸢浮緼【解析】肝氣郁結,橫逆犯脾,以致腹痛作瀉,瀉后氣機稍暢則痛減,故大便時干時稀,多因肝郁脾虛,肝脾不調所致。A.肝脾不調B.脾腎陽虛C.脾虛氣陷D.脾胃虛寒88.引起排便不爽的原因()。【答案】A【解析】排便不爽指排便不通暢,有澀滯難盡之感的癥狀。多見于:①瀉下如黃糜而黏滯不爽者,多因濕熱蘊結大腸,氣機不暢,傳導不利所致;②腹痛欲便而排出不爽,抑郁易怒者,多因肝郁脾虛,腸道氣滯所致;③腹瀉不爽,大便酸腐臭穢者,多因食積化腐,腸道氣機不暢所致。A.肝脾不調B.脾腎陽虛C.脾虛氣陷D.脾胃虛寒89.脈在皮膚,頭定而尾搖,似有似無者為()?!敬鸢浮緼【解析】A項,魚翔脈:脈在皮膚,頭定而尾搖,似有似無,如魚在水中游動(注意,本題考點在近幾年大綱中已刪除)。A.魚翔脈B.蝦游脈C.雀啄脈D.解索脈90.脈在筋肉連連數(shù)息,三五不調者為()?!敬鸢浮緾【解析】A項,魚翔脈:脈在皮膚,頭定而尾搖,似有似無,如魚在水中游動。B項,蝦游脈:脈在皮膚,如蝦游水,時而躍然而去,須臾又來。C項,雀啄脈:脈在筋肉,連連數(shù)息,三五不調,如雀啄食狀。D項,解索脈:脈來乍疏乍密,如解亂繩狀,時快時慢,散亂無序(注意,本題考點在近幾年大綱中已刪除)。A.魚翔脈B.蝦游脈C.雀啄脈D.解索脈91.腰膝酸軟,神疲乏力,月經(jīng)淋漓不盡,舌淡脈弱者證屬()?!敬鸢浮緽【解析】B項,腎氣不固證是指腎氣虧虛,失于封藏、固攝,以腰膝酸軟,小便、精液、經(jīng)帶、胎氣不固及腎虛癥狀為主要表現(xiàn)的證。癥見:腰膝酸軟,神疲乏力,耳鳴耳聾;小便頻數(shù)清長,夜尿頻多,或遺尿,或尿后余瀝不盡,或尿失禁;男子滑精、早泄,女子月經(jīng)淋漓不盡,帶下清稀量多,或胎動易滑;舌質淡,舌苔白,脈弱。A.腎精不足證B.腎氣不固證C.腎陰虛證D.腎陽虛證92.腰膝酸軟,發(fā)脫齒松,經(jīng)閉不孕,舌淡脈弱者證屬()。【答案】A【解析】A項,腎精不足證是指腎精虧損,腦髓與骨髓失充,以生長發(fā)育遲緩、成人生殖機能低下、早衰等為主要表現(xiàn)虛弱證候。生殖不足則男子精少不育,女子經(jīng)閉不孕;成人早衰則發(fā)脫齒搖,耳聾,耳鳴如蟬,腰膝酸軟,足痿無力,健忘恍惚,神情呆鈍,動作遲鈍;舌脈表現(xiàn)為舌淡苔白,脈弱。C項,腎陰虛證是指腎陰虧損,失于滋養(yǎng),虛熱內擾,以腰酸而痛、遺精、經(jīng)少、頭暈耳鳴及陰虛癥狀為主要表現(xiàn)的證。D項,腎陽虛證是指腎陽虧虛,機體失其溫煦,以腰膝酸冷、性欲減退、夜尿多及陽虛癥狀為主要表現(xiàn)的證。A.腎精不足證B.腎氣不固證C.腎陰虛證D.腎陽虛證93.治療厥陰頭痛,宜選用的藥物是()?!敬鸢浮緼【解析】A項,吳茱萸散寒止痛、降逆止嘔、助陽止泄,治療:①寒凝疼痛;②胃寒嘔吐,厥陰頭痛;③虛寒泄瀉。A.吳茱萸B.小茴香C.高良姜D.丁香94.治療虛寒泄瀉,宜選用的藥物是()?!敬鸢浮緼【解析】A項,吳茱萸散寒止痛、降逆止嘔、助陽止泄,治療:①寒凝疼痛;②胃寒嘔吐,厥陰頭痛;③虛寒泄瀉。B項,小茴香散寒止痛、理氣和胃,治療:①寒疝腹痛,睪丸偏墜脹痛,少腹冷痛,痛經(jīng);②中焦虛寒氣滯證。C項,高良姜散寒止痛、溫中止嘔,治療:①胃寒冷痛;②胃寒嘔吐。D項,丁香溫中降逆、散寒止痛、溫腎助陽。治療:①胃寒嘔吐、呃逆;②脘腹冷痛;③陽痿,宮冷。A.吳茱萸B.小茴香C.高良姜D.丁香95.三七,五靈脂的功效共同點是()。【答案】C【解析】三七化瘀止血,活血定痛。五靈脂活血止痛,化瘀止血。故兩者皆可活血止痛,化瘀止血。A.活血祛瘀,行氣止痛B.活血祛瘀,祛風除濕C.活血止痛,化瘀止血D.活血行氣,祛風除濕96.川芎,延胡索的功效共同點是()。【答案】A【解析】川芎活血行氣,祛風止痛。延胡索活血,行氣,止痛。故兩者皆可活血祛瘀,行氣止痛。A.活血祛瘀,行氣止痛B.活血祛瘀,祛風除濕C.活血止痛,化瘀止血D.活血行氣,祛風除濕97.功能降氣化痰,又能降逆止嘔的藥物是()?!敬鸢浮緼【解析】旋覆花苦、辛、咸,微溫。歸肺、脾、胃、大腸經(jīng)。功效:降氣化痰,降逆止嘔。A.旋覆花B.白前C.前胡D.紫蘇子98.既能降氣化痰,又能疏散風熱的藥物是()?!敬鸢浮緾【解析】A項,旋覆花功效:降氣化痰,降逆止嘔。B項,白前功效:降氣化痰。C項,前胡功效:降氣化痰,疏散風熱。D項,紫蘇子功效:降氣化痰,止咳平喘,潤腸通便。A.旋覆花B.白前C.前胡D.紫蘇子99.四逆散與四逆湯組成中均有的藥物是()?!敬鸢浮緾【解析】四逆散組成:柴胡、枳實、芍藥、炙甘草。四逆湯組成:附子、干姜、甘草。故兩方共同的藥物是甘草。A.桂枝B.干姜C.甘草D.附子100.四逆湯與當歸四逆湯中均有的藥物是()?!敬鸢浮緾【解析】四逆湯組成:附子、干姜、甘草。當歸四逆湯組成:當歸、桂枝、芍藥、細辛、通草、大棗、炙甘草。故兩方共同的藥物是甘草。A.桂枝B.干姜C.甘草D.附子101.實脾散與溫脾湯均有的功效()。【答案】A【解析】實脾散溫陽健脾,行氣利水。溫脾湯功效:攻下冷積,溫補脾陽。故兩方均有的功效是溫陽健脾。A.溫陽健脾B.益氣健脾C.健脾止瀉D.溫陽止瀉102.健脾丸與歸脾湯均有的功效()?!敬鸢浮緽【解析】健脾丸健脾和胃,消食止瀉。歸脾湯功效:益氣補血,健脾養(yǎng)心。故兩方均有的功效是益氣健脾。A.溫陽健脾B.益氣健脾C.健脾止瀉D.溫陽止瀉103.解表、清熱、攻下宜用的方劑()?!敬鸢浮緿【解析】防風通圣散由防風、川芎、當歸、芍藥、大黃、薄荷葉、麻黃、連翹、芒硝、石膏、黃芩、桔梗、滑石、甘草、荊芥、白術、梔子、生姜組成。諸藥相配,疏風解表,瀉熱通里(解表、清熱、攻下三法并用),上下分消,三焦并治。主治風熱壅盛,表里俱實。癥見憎寒壯熱,頭目昏眩,目赤睛痛,口苦口干,咽喉不利,胸膈痞悶,咳嘔喘滿,涕唾稠黏,大便秘結,小便赤澀。并治瘡瘍腫毒,腸風痔漏,丹毒斑疹癮疹等。A.石膏湯B.大青龍湯C.大秦艽湯D.防風通圣散104.表里、氣血、三焦同治的方劑()。【答案】D【解析】防風通圣散由防風、川芎、當歸、芍藥、大黃、薄荷葉、麻黃、連翹、芒硝、石膏、黃芩、桔梗、滑石、甘草、荊芥、白術、梔子、生姜組成。諸藥相配,疏風解表,瀉熱通里(解表、清熱、攻下三法并用),上下分消,三焦并治。主治風熱壅盛,表里俱實。癥見憎寒壯熱,頭目昏眩,目赤睛痛,口苦口干,咽喉不利,胸膈痞悶,咳嘔喘滿,涕唾稠黏,大便秘結,小便赤澀。并治瘡瘍腫毒,腸風痔漏,丹毒斑疹癮疹等。A項,石膏湯清熱瀉火,發(fā)汗解表。B項,大青龍湯發(fā)汗解表,兼清里熱。主治外感風寒內有郁熱證、溢飲。C項,大秦艽湯的功用:疏風清熱,養(yǎng)血活血。主治風邪初中經(jīng)絡證。A.石膏湯B.大青龍湯C.大秦艽湯D.防風通圣散105.患者咳喘,胸部脹滿,咳痰黏稠,伴惡寒身痛,身熱無汗,舌紅苔黃,脈滑,治宜選用()。【答案】A【解析】根據(jù)患者咳喘,胸部脹滿,咳痰黏稠可辨證為實喘之表寒肺熱證,方用麻杏石甘湯加減。A.麻杏石甘湯B.桑白皮湯C.蘇子降氣湯D.三子養(yǎng)親湯106.患者咳喘,胸部脹痛,咳痰黃稠,伴口渴便秘,身熱煩渴,舌紅苔黃,脈滑。治宜選用()?!敬鸢浮緽【解析】根據(jù)患者咳喘,胸部脹痛,咳痰黃稠可辨證為實喘之痰熱郁肺證,方用桑白皮湯加減。B項,桑白皮湯功效:清肺降氣,化痰止嗽。C項,蘇子降氣湯功效:降氣平喘,祛痰止咳。主治上實下虛之喘咳證。D項,三子養(yǎng)親湯功效:溫肺化痰,降氣消食。主治痰壅氣逆食滯證。A.麻杏石甘湯B.桑白皮湯C.蘇子降氣湯D.三子養(yǎng)親湯107.狂病火盛陰傷證,治宜選用()?!敬鸢浮緿【解析】狂病火盛陰傷證應選用二陰煎合琥珀養(yǎng)心丹。癭病心肝陰虛證,應選用天王補心丹或一貫煎。D項,二陰煎清心瀉火,養(yǎng)陰安神。主治心經(jīng)有熱,水不制火,驚狂失志,多言多笑,喜怒無常;或瘡瘍疹毒,煩熱失血。A.天王補心丹B.生鐵落飲C.化肝煎D.二陰煎108.癭病心肝陰虛證,治宜選用()?!敬鸢浮緼【解析】狂病火盛陰傷證應選用二陰煎合琥珀養(yǎng)心丹。癭病心肝陰虛證,應選用天王補心丹或一貫煎。A項,天王補心丹滋陰養(yǎng)血,補心安神。主治陰虛血少,神志不安證。B項,生鐵落飲鎮(zhèn)心安神,清熱化痰。主治痰火上擾之癲狂。C項,化肝煎善解肝氣之郁,平氣逆而散郁火。主治怒氣傷肝,氣逆動火,脅痛脹滿,煩熱動血。A.天王補心丹B.生鐵落飲C.化肝煎D.二陰煎109.痢疾屬陰虛證者,治宜選用()?!敬鸢浮緿【解析】D項,駐車丸清熱燥濕,養(yǎng)陰止痢。主治久痢赤白,休息痢。A.增液湯B.潤腸丸C.桃花湯D.駐車丸110.便秘屬血虛證者,治宜選用()。【答案】B【解析】痢疾屬陰虛證者,應選用駐車丸。便秘屬血虛證者應選用潤腸丸。A項,增液湯增液潤燥。主治陽明溫病,津虧腸燥便秘證。B項,潤腸丸潤腸通便。主治實熱便秘。C項,桃花湯澀腸止痢,溫中散寒。主治虛寒痢。A.增液湯B.潤腸丸C.桃花湯D.駐車丸111.血虛頭痛的主癥特點()?!敬鸢浮緽【解析】血虛頭痛主要表現(xiàn)為頭痛隱隱,時時昏暈,心悸失眠,面色少華,神疲乏力,遇勞加重,舌質淡,苔薄白,脈細弱。A.頭痛昏蒙B.頭痛隱隱C.頭痛且脹D.頭痛且空112.腎虛頭痛的主癥特點()?!敬鸢浮緿【解析】腎虛頭痛主要表現(xiàn)為頭痛且空,眩暈耳鳴,腰膝酸軟,神疲乏力,滑精帶下,舌紅少苔,脈細無力。A.頭痛昏蒙B.頭痛隱隱C.頭痛且脹D.頭痛且空113.針灸治療痛經(jīng)實證宜選用()?!敬鸢浮緼【解析】痛經(jīng)實證治以行氣散寒,通經(jīng)止痛。以足太陰經(jīng)及任脈穴為主。主穴為三陰交、中極、次髎。A.中極、次髎、三陰交B.腎俞、太溪、三陰交C.關元、足三里、三陰交D.帶脈、中極、三陰交114.針灸治療痛經(jīng)虛證宜選用()?!敬鸢浮緾【解析】痛經(jīng)虛證治以調補氣血,溫養(yǎng)沖任。以任脈、足太陰、足陽明經(jīng)穴為主。主穴為三陰交、足三里、關元、氣海。A.中極、次髎、三陰交B.腎俞、太溪、三陰交C.關元、足三里、三陰交D.帶脈、中極、三陰交115.屬于近部取穴的是()?!敬鸢浮緼【解析】聽宮穴定位:耳屏前,下頜骨髁狀突的后緣,張口呈凹陷處。故耳部疾患耳聾取耳部穴位聽宮穴屬于近部取穴。A.耳聾取聽宮B.腰痛取委中C.痰多取豐隆D.失眠取心俞116.屬于遠部取穴的是()?!敬鸢浮緽【解析】委中穴定位:腘橫紋中點,當股二頭肌肌腱與半腱肌肌腱的中間。故腰背部疾患腰痛取遠部的委中穴治療屬于遠部取穴(腰背委中求)。CD兩項,痰多取豐隆,失眠取心俞均為辨證取穴。A.耳聾取聽宮B.腰痛取委中C.痰多取豐隆D.失眠取心俞117.針灸治療脾胃虛熱型蛇串瘡,宜選用()?!敬鸢浮緿【解析】蛇串瘡基本治則是瀉火解毒,清熱利濕。取穴以局部阿是穴及相應夾脊穴為主。脾胃虛熱型加陰陵泉、內庭。陰陵泉為脾經(jīng)合穴,內庭穴為胃經(jīng)滎穴,二者可滋脾胃之陰。A.行間、俠溪B.血海、三陰交C.中脘、豐隆D.內庭、陰陵泉118.針灸治療肝經(jīng)熱郁型蛇串瘡,宜選用()。【答案】A【解析】蛇串瘡基本治則是瀉火解毒,清熱利濕。取穴以局部阿是穴及相應夾脊穴為主。肝經(jīng)郁火加太沖、俠溪、行間。行間穴為肝經(jīng)滎穴,俠溪穴為膽經(jīng)滎穴,二者可清肝經(jīng)郁火。A.行間、俠溪B.血海、三陰交C.中脘、豐隆D.內庭、陰陵泉119.天宗穴所屬的經(jīng)脈是()?!敬鸢浮緾【解析】天宗穴:肩胛區(qū),肩胛岡中點與肩胛骨下角連線上1/3與下2/3交點凹陷中,是手太陽小腸經(jīng)之穴位。A.手少陽三焦經(jīng)B.足少陽膽經(jīng)C.手太陽小腸經(jīng)D.足厥陰肝經(jīng)120.大敦穴所屬的經(jīng)脈是()?!敬鸢浮緿【解析】大敦穴:大趾外側緣,距趾甲緣0.1寸,是足厥陰肝經(jīng)之穴位。A.手少陽三焦經(jīng)B.足少陽膽經(jīng)C.手太陽小腸經(jīng)D.足厥陰肝經(jīng)多選題(共60題,共60分)121.心腎相交體現(xiàn)為()?!敬鸢浮緼、B、C【解析】A項,①心屬火,居于上焦。心氣下通于腎,即心火下交于腎,以資助腎陽溫煦腎陰,使腎水不寒,維持腎陰腎陽平衡協(xié)調;②腎屬水,居于下焦,為“水臟”。腎水上濟于心火,即腎水上承于心,使心火不亢;③心火與腎水上下交通,水火互濟的關系,稱為“水火既濟”。B項,①心為君火,腎為相火(命火)。君火在上,為一身之主宰;相火在下,為神明之基礎。②命火秘藏,則心陽充盛;心陽充盛,則相火亦旺。③君火相火,各安其位,則心腎上下交濟,稱為“君相安位”。C項,①心藏神,為人體生命活動的主宰,神全可以聚精;②腎藏精,精舍志,精能生髓,髓匯于腦;③精能化氣生神,為神氣之本;神能馭精役氣,為精氣之主。D項,肝藏血,腎藏精,精血互化是肝腎的生理關系。A.水火既濟B.君相安位C.精神互用D.精血互化122.屬于腧穴遠治作用的是()?!敬鸢浮緽、C【解析】遠治作用是指在十四經(jīng)穴中,尤其是十二經(jīng)脈在四肢肘膝關節(jié)以下的腧穴,不僅能治療局部病癥,還可治療本經(jīng)循行所及的遠隔部位的組織器官臟腑的病癥,有的甚至可影響全身的功能。AD兩項,均屬于近治作用。A.翳風治療耳聾B.勞宮治療口瘡C.養(yǎng)老治療目疾D.太淵治療無脈癥123.下列五輸穴中,五行屬水且為合穴的是()?!敬鸢浮緼、C【解析】五輸穴即十二經(jīng)脈分布在肘、膝關節(jié)以下的5個特定腧穴,即井、滎、輸、經(jīng)、合穴。其中合穴多位于肘膝關節(jié)附近,其經(jīng)氣充盛且入合于臟腑。五輸穴與五行相配,故又有“五行輸”之稱。根據(jù)“陰井木,陽井金”,五行屬水且為合穴的是手足三陰經(jīng)的合穴。AC兩項,尺澤為手太陰肺經(jīng)的合穴,陰陵泉為足太陰脾經(jīng)的合穴。BD兩項,均屬陽經(jīng)穴。A.尺澤B.足三里C.陰陵泉D.曲池124.不用于確定下肢足三陰經(jīng)穴縱向距離的骨度是()?!敬鸢浮緼、B、D【解析】下肢骨度分寸見下表:ABD三項,均用于確定下肢外側的縱向距離,而足三陰經(jīng)主要走于下肢內側。A.臀溝至腘橫紋B.腘橫紋至外踝尖C.恥骨聯(lián)合上緣至髕底D.股骨大轉子至腘橫紋125.鼻衄的常見證候有()?!敬鸢浮緽、C、D【解析】鼻衄可見血自鼻道外溢而非因外傷、倒經(jīng)所致者。鼻衄多由火熱迫血妄行所致,其中以肺熱、胃熱、肝火為常見,也可因陰虛火旺、正氣虧虛,血失統(tǒng)攝所致。常見證候:①熱邪犯肺證;②胃熱熾盛證;③肝火上炎證;④氣血虧虛證。A.心火上炎證B.胃熱熾盛證C.肝火上炎證D.氣血虧虛證126.屬于消渴病因的是()?!敬鸢浮緼、C、D【解析】消渴是以多飲、多食、多尿、乏力、消瘦,或尿有甜味為主要臨床表現(xiàn)的一種疾病。病變臟腑主要在肺、胃、腎,病機主要是陰津虧損,燥熱偏盛。常見病因包括:稟賦不足,飲食失節(jié),情志失調,勞欲過度。A.稟賦不足B.亡血失津C.勞欲過度D.情志失調127.汗證的常用治法有()?!敬鸢浮緽、C、D【解析】汗證包括自汗和盜汗,可由肺氣不足、營衛(wèi)不和、陰虛火旺和邪熱郁蒸導致。實證當清肝瀉熱,化濕和營;虛證應益氣養(yǎng)陰,固表斂汗。故肺衛(wèi)不固者要益氣固表;營衛(wèi)不和者要調和營衛(wèi);陰虛火旺者要滋陰降火;邪熱郁蒸者要清肝泄熱,化濕和營,心血不足者要養(yǎng)血補心。A.開宣肺氣B.養(yǎng)血補心C.益氣固表D.滋陰降火128.癃閉水蓄膀胱急癥,當急通小便,可用的治療措施有()?!敬鸢浮緼、B、D【解析】癃閉治療原則應以“腑以通為用”為原則,但通利之法,又因證候虛實之不同而異。①實證者宜清邪熱,利氣機,散瘀結;②虛證者宜補脾腎,助氣化;③對于水蓄膀胱之急癥,應配合針灸、取嚏、探吐、導尿、外敷等法急通小便。C項,藥浴不適合急癥的治療。A.取嚏B.探吐C.藥浴D.針刺129.下列各項中,屬于《傷寒六書》回陽救急湯原方加減的有()?!敬鸢浮緼、B、D【解析】《傷寒六書》回陽救急湯原方加減應用包括:①若嘔吐涎沫,或少腹痛者,加鹽炒吳茱萸,溫胃暖肝,下氣止嘔。②泄瀉不止者,加升麻、黃芪等益氣升陽止瀉。③嘔吐不止者,加姜汁溫胃止嘔。④若無脈者,加少許豬膽汁,用為反佐,以防陽微陰盛而成陽脫之變。A.泄瀉不止,加升麻,黃芪B.若嘔吐涎沫,或少腹痛,加鹽炒吳茱萸C.若干嘔心煩,厥逆無脈,去茯苓加麥冬D.嘔吐不止,加姜汁130.肺癰的逆證表現(xiàn)有()?!敬鸢浮緼、B、C【解析】肺癰潰膿期是病情順逆的轉折點,其關鍵在于膿液能否通暢排出。若膿液排出不暢,則可出現(xiàn)逆證,其表現(xiàn)為潰后音啞無力,膿血如敗鹵,腥臭異常,氣喘,鼻煽,胸痛,坐臥不安,飲食少進,身熱不退,顴紅,爪甲青紫,脈短澀或弦急等。D項,潰膿狀如米粥是潰膿期的一般表現(xiàn),并非逆證。A.潰膿后身熱不退B.潰膿如敗鹵C.潰膿腥臭異常D.潰膿狀如米粥131.屬于肺脹病因的是()。【答案】A、B【解析】肺脹是多種慢性肺系疾患反復發(fā)作,遷延不愈,導致肺氣脹滿,不能斂降的一種病證。肺脹的發(fā)生,與久病肺虛,痰濁潴留,而致肺不斂降,氣還肺間,肺氣脹滿,每因復感外邪誘使病情發(fā)作或加劇。肺脹的病因為久病肺虛,感受外邪。C項,情志內傷不是導致肺脹的病因,應為肺系疾病喘證的常見誘因;D項,稟賦不足一般指的是小兒,應為肺系疾病肺癆的內在病因。A.久病肺虛B.感受外邪C.情志內傷D.稟賦不足132.屬于至寶丹功用的是()。【答案】A、B、D【解析】至寶丹屬于芳香開竅劑,功效是化濁開竅,清熱解毒。主治痰熱內閉心包證,亦治中風、中暑、小兒驚厥屬于痰熱內閉者。A.芳香開竅B.化濁辟穢C.息風止痙D.清熱解毒133.虎潛丸與大補陰丸均具有的治療作用是()?!敬鸢浮緼、C【解析】虎潛丸滋陰降火,強壯筋骨。大補陰丸重用熟地、龜板滋陰潛陽,壯水制火,滋陰降火。主治陰虛火旺證,證見骨蒸潮熱,盜汗遺精,咳嗽咯血,心煩易怒,足膝疼熱或萎軟,舌紅少苔,尺脈數(shù)而有力。故兩者共同的治療作用是滋補肝腎和清降虛火。A.滋補肝腎B.潛陽斂汗C.清降虛火D.強壯筋骨134.炙甘草湯具有治療作用有()。【答案】A、B、C、D【解析】炙甘草湯益氣滋陰,通陽復脈。主治:①陰血陽氣虛弱,心脈失養(yǎng)證;②虛勞肺痿。記憶口訣:阿媽賣地,貴大人干生氣,氣得脈結代來心動悸(阿麻麥地,桂大人甘生氣,氣得脈結代來心動悸)。A.滋心陰B.養(yǎng)心血C.益心氣D.溫心陽135.可用于治療溫毒發(fā)斑的藥物是()?!敬鸢浮緼、C、D【解析】A項,貫眾清熱解毒,涼血止血,殺蟲??捎糜谥委燂L熱感冒,溫毒斑疹,吐血,咳血,衄血,便血,崩漏,血痢,帶下及鉤蟲、蛔蟲、絳蟲等腸寄生蟲病。B項,穿心蓮清熱解毒,涼血,消腫,燥濕??捎糜谥委燂L熱感冒,咽喉腫痛,口舌生瘡,肺癰,熱淋澀痛。C項,板藍根清熱解毒,涼血,利咽??捎糜谥委熚烈邥r毒,發(fā)熱咽痛,溫毒發(fā)斑,痄腮,爛喉丹痧,大頭瘟疫,丹毒,癰腫。D項,大青葉清熱解毒,涼血消斑??捎糜谥委煙岵「邿釤┛?,神昏,斑疹,吐血,衄血,黃疸,瀉痢,丹毒,喉痹,口瘡,痄腮。所以,貫眾、板藍根和大青葉皆可治療溫毒發(fā)斑。A.貫眾B.穿心蓮C.板藍根D.大青葉136.桑寄生、狗脊均主治()?!敬鸢浮緼、C【解析】桑寄生祛風濕,補肝腎,強筋骨,安胎。主治風濕痹證,腰膝酸痛,筋骨痿弱,崩漏經(jīng)多,妊娠漏血,胎動不安,降血壓。狗脊祛風濕,補肝腎,強腰膝。主治風濕痹證,腰膝酸軟,遺尿,白帶過多。故兩者均可用于治療腰膝酸軟及風濕痹癥。A.風濕痹證B.白帶過多C.腰膝酸軟D.胎動不安137.關于表證與里證鑒別的敘述正確的是()?!敬鸢浮緼、C【解析】里證證候特征是無新起惡寒發(fā)熱并見,以臟腑癥狀為主要表現(xiàn)。表證以新起惡寒發(fā)熱并見,內部臟腑的癥狀不明顯為共同特征。B項,表證多見浮脈,里證多見沉脈或其他多種脈象。D項,表證一般惡寒或惡寒發(fā)熱并見,內部臟腑的癥狀不明顯;里證以臟腑癥狀為主要表現(xiàn),可見于外感疾病的中、后期階段或內傷疾病。A.表證起病較急,里證起病較緩B.表證不見沉脈,里證不見浮脈C.表證舌象少有變化,里證舌象多有變化D.表證以惡寒為主,里證以發(fā)熱為主138.屬于血瘀證表現(xiàn)的是()?!敬鸢浮緽、C、D【解析】血瘀證臨床表現(xiàn)包括:①疼痛如針刺、固定不移、拒按、夜間加重;②體表腫塊青紫,腹內腫塊堅硬而推之不移;③出血的特征是出血反復不止,色紫暗或夾有血塊,大便色黑如柏油狀;④瘀血色脈征主要有面色黧黑,唇甲青紫,眼下紫斑,肌膚甲錯,腹部青筋顯露,皮膚出現(xiàn)絲狀紅縷;⑤婦女經(jīng)閉,或為崩漏;⑥舌質紫暗、紫斑、紫點,舌下脈絡曲張,或舌邊有青紫色條狀線;脈澀,或結代,或無脈。A.疼痛常在夜間,喜溫喜按B.出血反復不止,血色紫暗C.面色黧黑,舌色淡紫D.肌膚甲錯139.屬于痰熱壅肺證表現(xiàn)的是()?!敬鸢浮緼、B、C、D【解析】痰熱壅肺證是指痰熱交結,壅滯于肺,肺失清肅,以咳喘、痰黃稠及痰熱癥狀為主要表現(xiàn)的證。臨床表現(xiàn):咳嗽,咯痰黃稠而量多,胸悶,氣喘息粗,甚則鼻翼煽動,或喉中痰鳴,煩躁不安,發(fā)熱口渴,或咳吐膿血腥臭痰,胸痛。A.咯痰黃稠B.氣喘鼻煽C.喉間痰鳴D.胸悶胸痛140.下列敘述中,屬于從治法的是()?!敬鸢浮緽、C【解析】從治法又稱反治法,是順從疾病的假象而治的方法。A項,“善補陽者,必于陰中求陽,則陽得陰助而生化無窮;善補陰者,必于陽中求陰,則陰得陽升而泉源不竭?!睂儆陉庩柣姆椒?。BC兩項,《素問·至真要大論》:“寒因寒用,熱因熱用,塞因塞用,通因通用,心伏其所主,而先其所因?!庇猛ɡ幹委熅哂袑嵭酝a癥狀的病證,如食積腹痛,瀉下不暢及膀胱濕熱所致尿急、尿頻、尿痛。以補開塞,即塞因塞用,用補虛藥治療虛性不通病證,如

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