中西醫(yī)結(jié)合治療成人隱匿性自身免疫性糖尿病1例報(bào)告

中西醫(yī)結(jié)合治療成人隱匿性自身免疫性糖尿病1例報(bào)告中西醫(yī)結(jié)合治療成人隱匿性自身免疫性糖尿病1例報(bào)告

【摘要】本報(bào)告介紹了一例成人隱匿性自身免疫性糖尿病患者的中西醫(yī)結(jié)合治療過(guò)程及療效?；颊吲?，41歲，主要癥狀為進(jìn)食后體重下降、多飲多尿等糖尿病相關(guān)癥狀，并發(fā)食欲不振、乏力等非典型癥狀。通過(guò)中西醫(yī)結(jié)合的綜合干預(yù)，患者的血糖水平和體重得到有效控制，并改善了非典型癥狀。該病例表明中西醫(yī)結(jié)合治療在成人隱匿性自身免疫性糖尿病中具有潛在的臨床應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】中西醫(yī)結(jié)合；隱匿性自身免疫性糖尿??；療效；臨床應(yīng)用

一、前言

成人隱匿性自身免疫性糖尿病是一種罕見(jiàn)的糖尿病亞型，其臨床表現(xiàn)非典型，容易被忽略或誤診。傳統(tǒng)的糖尿病治療方法在此類型糖尿病的治療上效果有限，因此需要探索新的治療方法。中醫(yī)在糖尿病的治療中積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，中西醫(yī)結(jié)合治療可以有效提高治療糖尿病的效果。本報(bào)告介紹了一例成人隱匿性自身免疫性糖尿病患者的中西醫(yī)結(jié)合治療過(guò)程及療效，希望能為此病的治療提供新的思路和方法。

二、病例描述

患者女性，41歲，因進(jìn)食后體重下降、多飲多尿等糖尿病相關(guān)癥狀，于2019年1月入院就診?；颊咄瑫r(shí)伴有食欲不振、乏力等非典型癥狀，病程長(zhǎng)達(dá)半年?；颊邿o(wú)家族史，無(wú)其他明顯疾病史。入院時(shí)，患者血糖水平明顯升高，空腹血糖為15.8mmol/L，餐后2小時(shí)血糖為19.6mmol/L。

三、治療過(guò)程

3.1西醫(yī)治療

患者開(kāi)始以胰島素注射為主的西醫(yī)治療，每日胰島素注射2次，并配合飲食控制。然而，患者體重并沒(méi)有明顯增加，血糖水平也難以控制。在8周西醫(yī)治療后，患者血糖水平仍然居高不下。

3.2中醫(yī)治療

在西醫(yī)治療無(wú)效后，我們決定采取中醫(yī)治療。首先，通過(guò)細(xì)致的中醫(yī)辨證，我們確定該患者屬于糖尿病中“消渴”的范疇。因此，我們采用中醫(yī)的“滋陰清熱”方劑進(jìn)行治療。主要方劑包括六味地黃丸、龍膽瀉肝丸等。另外，我們還采用了中醫(yī)經(jīng)絡(luò)調(diào)理療法，通過(guò)穴位按摩和艾灸等手段，改善氣血運(yùn)行，促進(jìn)胰島素的分泌。

3.3中西醫(yī)結(jié)合治療

在中醫(yī)治療接近2個(gè)月后，我們決定將中西醫(yī)結(jié)合應(yīng)用于該病例。西醫(yī)方面，我們繼續(xù)給予胰島素注射，并加強(qiáng)飲食控制。而中醫(yī)方面，我們?cè)谠瓉?lái)的基礎(chǔ)上加入了針灸療法。每周2次針灸治療，針灸的穴位主要集中在腰骶部和下肢及手腕背側(cè)。通過(guò)針灸和藥物的雙重調(diào)理，患者的癥狀逐漸好轉(zhuǎn)。

四、療效評(píng)估

該患者經(jīng)過(guò)中西醫(yī)結(jié)合治療后，癥狀明顯改善?？崭寡撬较陆抵?.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖下降至8.4mmol/L。此外，患者體重也出現(xiàn)了增加，乏力、食欲不振等非典型癥狀也逐漸消失。激素水平的檢測(cè)顯示胰島素分泌量有所提高?？傊?，綜合治療效果滿意。

五、討論

中西醫(yī)結(jié)合治療在成人隱匿性自身免疫性糖尿病中具有潛在的臨床應(yīng)用價(jià)值。本例中，患者在西醫(yī)治療無(wú)效后，通過(guò)中醫(yī)的滋陰清熱和經(jīng)絡(luò)調(diào)理，達(dá)到了較滿意的治療效果。而在中西醫(yī)結(jié)合治療后更是取得了顯著的療效，血糖水平得到了有效控制，非典型癥狀也得到了明顯改善。這說(shuō)明中西醫(yī)結(jié)合治療在此類糖尿病中的潛力和價(jià)值。

六、結(jié)論

中西醫(yī)結(jié)合治療成人隱匿性自身免疫性糖尿病具有一定的療效。綜合治療可以有效控制血糖水平，并改善非典型癥狀。然而，本報(bào)告只是一例個(gè)案報(bào)告，還需要更多的樣本和長(zhǎng)期隨訪研究來(lái)證實(shí)中西醫(yī)結(jié)合治療在成人隱匿性自身免疫性糖尿病中的臨床應(yīng)用價(jià)值通過(guò)中西醫(yī)結(jié)合治療成人隱匿性自身免疫性糖尿病的病例觀察，我們發(fā)現(xiàn)這種綜合治療方法具有一定的療效。通過(guò)針對(duì)癥狀的中醫(yī)藥和針灸治療以及西醫(yī)藥物治療的結(jié)合，患者的血糖水平得到了有效控制，非典型癥狀也得到了明顯改善。這表明中西醫(yī)結(jié)合治療在成人隱匿性自