高校口腔衛(wèi)生狀況

高校口腔衛(wèi)生狀況

齲病是人類常見(jiàn)病、多發(fā)病，是造成牙齒丟失的主要疾病之一，也是ＷＨＯ提出今后重點(diǎn)攻克的３大疾病之一。當(dāng)前，世界各地發(fā)病率仍有上升趨勢(shì)［１］。牙菌斑是引起齲病的主要原因，而刷牙是控制菌斑最好的方法之一?？谇会t(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生通過(guò)專業(yè)學(xué)習(xí)，對(duì)口腔衛(wèi)生保健知識(shí)有一定程度的了解，但非口腔專業(yè)大學(xué)生對(duì)這方面知識(shí)了解較少。為了解非口腔專業(yè)在校本科生口腔衛(wèi)生現(xiàn)狀，為今后大學(xué)生齲病防治工作及口腔健康教育提供依據(jù)，于２０１０年５月對(duì)我校在校大學(xué)生的齲病患病情況、口腔衛(wèi)生習(xí)慣及自我保健知識(shí)進(jìn)行了抽樣調(diào)查，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

１對(duì)象與方法

１．１對(duì)象

隨機(jī)抽取我校２００６～２００９級(jí)在校本科生６００人進(jìn)行調(diào)查，收回問(wèn)卷５８０份，有效問(wèn)卷５５４份。其中，男生２３３人，占４２．０６％，女生３２１人，占５７．９４％；城市１６３人，占２９．４２％，農(nóng)村３９１人，占７０．５８％；年齡１８～２４歲。

１．２方法

１．２．１問(wèn)卷調(diào)查

參考《第三次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)抽樣調(diào)查方案》［２］，自行設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷。問(wèn)卷內(nèi)容包括：①學(xué)生的一般情況；②刷牙次數(shù)、時(shí)間、方法，牙刷、牙膏類型，是否喜吃甜食等；③齲齒防治知識(shí)知曉情況；④口腔衛(wèi)生保健態(tài)度。在調(diào)查員的指導(dǎo)下自行填寫調(diào)查問(wèn)卷，當(dāng)場(chǎng)發(fā)卷并收回。

１．２．２口腔科檢查及診斷標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)調(diào)查的每位學(xué)生進(jìn)行口腔檢查，按照１９９７年ＷＨＯ《口腔健康調(diào)查基本方法》進(jìn)行［３］。診斷標(biāo)準(zhǔn)采用《第三次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)抽樣調(diào)查方案》中齲齒的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

１．２．３指導(dǎo)大學(xué)生口腔健康行為的宣教

①利用大學(xué)生健康教育課加強(qiáng)口腔健康知識(shí)宣教，每年大學(xué)新生健康教育課增加了口腔保健的內(nèi)容；②在校園網(wǎng)上加強(qiáng)口腔健康行為的指導(dǎo)，在校醫(yī)院網(wǎng)站上開辟口腔病防治專欄，宣傳口腔保健知識(shí)，并與學(xué)生互動(dòng)，對(duì)他們提出的問(wèn)題隨時(shí)解答，并予以健康指導(dǎo)；③對(duì)每位就診的同學(xué)加強(qiáng)口腔健康知識(shí)的宣教，并要求其向同寢室的同學(xué)傳授并監(jiān)督；④通過(guò)板報(bào)宣傳，張貼宣傳海報(bào)，造出宣傳態(tài)勢(shì)，提高宣教效果。

１．２．４統(tǒng)計(jì)分析

所有數(shù)據(jù)應(yīng)用ＳＰＳＳ１３．０軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，率的比較用χ２檢驗(yàn)，ｐ＜０．０５為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

２結(jié)果

２．１不同地區(qū)及性別大學(xué)生齲齒檢出及治療情況

表１顯示，本次調(diào)查大學(xué)生齲齒檢出率為４６．３９％；城市學(xué)生齲齒檢出率為５３．９９％，高于農(nóng)村學(xué)生的４３．２２％，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；女大學(xué)生齲齒檢出率為５２．３４％，高于男大學(xué)生的３８．２０％，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。大學(xué)生齲齒充填率為３５．１９％；城市學(xué)生齲齒充填率高于農(nóng)村學(xué)生。

２．２各年級(jí)學(xué)生齲齒檢出及治療情況

表２顯示，４個(gè)年級(jí)間齲齒檢出率的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；一年級(jí)學(xué)生齲齒充填率最低，其次是二年級(jí)，三、四年級(jí)學(xué)生齲齒充填率最高，各年級(jí)學(xué)生齲齒充填率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

２．３對(duì)齲病的認(rèn)識(shí)

有５４．８７％的學(xué)生不能較全面的回答齲齒的發(fā)生原因，其中８６．８４％為低年級(jí)學(xué)生。有８．１２％的學(xué)生認(rèn)為齲齒是由缺鈣所致；４．８７％的學(xué)生認(rèn)為是由口腔炎癥所致；４７．１１％的學(xué)生認(rèn)為是口腔衛(wèi)生差引起細(xì)菌產(chǎn)酸所致；１３．００％的學(xué)生認(rèn)為由遺傳因素決定。對(duì)于齲齒是否引起心臟、腎、關(guān)節(jié)等主要器官疾病，８８．２７％的學(xué)生持否定態(tài)度，其中低年級(jí)學(xué)生占８８．９６％。

２．４對(duì)刷牙的認(rèn)識(shí)

被調(diào)查者中，９９．２８％的學(xué)生認(rèn)為刷牙有預(yù)防齲齒作用；７０．２２％的學(xué)生認(rèn)為刷牙有預(yù)防口臭作用；７９．２４％的學(xué)生認(rèn)為刷牙具有保持牙齒潔白作用；５１．４４％的學(xué)生認(rèn)為刷牙具有治療口腔炎癥作用；１５．１６％的學(xué)生認(rèn)為使用牙線與刷牙同等重要，僅有１２．０９％的學(xué)生使用過(guò)牙線，７１．８４％的學(xué)生不知什么是牙線。其中高年級(jí)學(xué)生回答正確率高于低年級(jí)的學(xué)生。

２．５刷牙的次數(shù)和方法

每天刷牙２次以上的學(xué)生有３４７人，占６２．６４％；１．２６％的學(xué)生偶爾刷牙；３６．１０％的學(xué)生每天刷牙１次，其中有８９．００％為早晨刷牙，１１．００％為睡前刷牙。４８．３８％采用豎式刷牙法，４８．９２％采用橫刷法。刷牙每次持續(xù)３ｍｉｎ以上者僅占１１．１９％，有２４．０１％的學(xué)生少于１ｍｉｎ，用餐后即刷牙僅占７．４０％。３５．７４％的學(xué)生非常喜歡吃甜食，其中女生占７０．７０％。僅有１０．４６％的學(xué)生能夠在吃甜食后立即漱口或刷牙。

２．６牙膏、牙刷的選擇及牙刷使用時(shí)間

本次調(diào)查中，有３１．２３％的學(xué)生選擇含氟牙膏，４８．０１％的學(xué)生選擇保健牙刷。在牙刷使用時(shí)間上，４０．６１％的學(xué)生使用３個(gè)月左右，２６．５３％的學(xué)生使用半年或半年以上。各年級(jí)中，含氟牙膏、保健牙刷的選擇率、３個(gè)月左右更換牙刷率３項(xiàng)指標(biāo)均隨年級(jí)的升高而上升；半年以上更換牙刷率，隨著年級(jí)的升高而下降。

３討論

齲齒是一種由口腔中多種因素復(fù)合作用所導(dǎo)致的牙齒硬組織進(jìn)行性病損，表現(xiàn)為無(wú)機(jī)質(zhì)脫礦和有機(jī)質(zhì)分解，隨病程發(fā)展而從色澤改變到形成實(shí)質(zhì)性病損的演變過(guò)程。齲齒是細(xì)菌性疾病，因此它可以繼發(fā)牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和頜骨炎癥。齲齒的繼發(fā)感染可以形成病灶，導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎、心內(nèi)膜炎、慢性腎炎等其他全身疾病。齲齒應(yīng)以保健預(yù)防為主。目前大學(xué)生對(duì)其危害認(rèn)識(shí)尚不足，缺乏早期預(yù)防和早期治療的觀念［４］。本次調(diào)查結(jié)果顯示，齲病仍是影響大學(xué)生口腔健康的常見(jiàn)病，大學(xué)生的患齲率，以及男女學(xué)生患齲情況與全國(guó)口腔健康流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果基本一致。女生患齲率高于男生，除男女之間生理發(fā)育的差異外，還與女生較偏愛(ài)甜食有關(guān)［５］。城鄉(xiāng)學(xué)生患齲率的差異，多由飲食習(xí)慣和生活方式的不同造成。城市學(xué)生充填率高于農(nóng)村，是因?yàn)槌鞘虚_展口腔保健活動(dòng)比較廣泛。高年級(jí)學(xué)生齲齒充填率和口腔衛(wèi)生保健知識(shí)的知曉率明顯高于低年級(jí)，說(shuō)明高校開展的多種形式的口腔衛(wèi)生健康教育發(fā)揮了一定作用［６］。但本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，大學(xué)生中仍普遍存在對(duì)口腔健康的重要意義認(rèn)識(shí)不足，對(duì)口腔健康