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文檔簡介

嬰幼兒、新生兒心肺復蘇

急診室

2023指南年齡劃分新生兒:出生后第一小時到28天嬰兒:不足1歲除新生兒以外小朋友:1歲至青春期

嬰幼兒、新生兒CPR周圍環(huán)境安全能夠施救??!評估周圍環(huán)境

小朋友(1歲至青春期):拍打雙肩,呼喚雙耳:“喂!您怎么了?”嬰兒(年齡<1歲)新生兒:拍打腳底板如無反應,則擬定為意識喪失輕拍重喚判斷意識

嬰幼兒、新生兒CPR判斷呼吸(5秒<時間<10秒)無呼吸無正常呼吸如:僅喘息

嬰幼兒、新生兒CPR開啟應急反應系統(tǒng)呼喊幫助,撥打急救電話120。并取得AED(盡早使用AED)。

嬰幼兒、新生兒CPR觸摸動脈搏動5秒<時間<10秒1001、1002、1003、1004、1005、1006、1007...小朋友:觸摸頸動脈或者股動脈嬰兒:觸摸肱動脈

嬰幼兒、新生兒CPR時機:判斷患者需要心肺復蘇,第一時間便開始體位:平臥于地面或硬床板上

嬰幼兒、新生兒CPR高質(zhì)量的胸外按壓:一、按壓部位:成人:將雙手放在胸骨下半部(常用位置:兩乳頭連線的中點)。小朋友:將雙手或一只手(對于很小的小朋友可用)放在胸骨的下半部嬰兒:單人:將2根手指放在嬰兒胸部中央,乳頭正下方雙人:將雙手拇指圍繞放在嬰兒胸部中央,乳線正下方二、按壓手法:1歲如下:雙指按壓法、雙拇指按壓法1—8歲:單掌按壓法

嬰幼兒、新生兒CPR心肺復蘇環(huán)節(jié)—胸外按壓(C)對新生兒或小嬰兒按壓時可用一手托住患兒背部,將另一手兩手指置于乳頭線下一指處進行按壓(圖18—2),或兩手掌及四手指托住兩側背部,雙手大拇指按壓(圖18—3)。對于1~8歲的小朋友,可用一只手固定患兒頭部,以便通氣;另一手的手掌根部置于胸骨下半段(避開劍突),手掌根的長軸與胸骨的長軸一致(圖18—4)。對于年長兒(>8歲),胸部按壓措施與成人相同,應將患兒置于硬板上,將一手掌根部交叉放在另一手背上,垂直按壓胸骨下半部。每次按壓與放松百分比為1:1雙指按壓法雙拇指按壓法單掌按壓法嬰幼兒、新生兒CPR高質(zhì)量的胸外按壓:三、迅速的按壓:按壓頻率100-120次/分新生兒120次/分小朋友:至少為胸壁前后徑的1/3,約5cm嬰兒:至少為胸壁前后徑的1/3,約4cm新生兒:至少為胸壁前后徑的1/3,約1.5cm心肺復蘇環(huán)節(jié)—胸外按壓(C)

嬰幼兒、新生兒CPR高質(zhì)量的胸外按壓:五、胸壁完全回彈:按壓和回彈時間比:1:1。六、盡量降低按壓中斷:兩次胸外按壓周期之間的間隔不不小于10秒。心肺復蘇環(huán)節(jié)—胸外按壓(C)

嬰幼兒、新生兒CPR一、仰頭提頦法(無頸部損傷):左手置于患者的前額發(fā)跡,向后施加壓力,右手中指、食指托起下頜,向上向前托起,兩手同步用力,使患者頭后仰,通暢氣道。心肺復蘇環(huán)節(jié)—通暢氣道(A)

嬰幼兒、新生兒CPR二、推舉下頜法(頸部損傷):病人平臥,急救者用雙手從兩側托起病人的雙下頜,使頭后仰,下頜骨前移,即可打開氣道。此法合用于頸部有外傷者,如下頜上提為主,不能將病人頭部后仰及左右轉(zhuǎn)動。心肺復蘇環(huán)節(jié)—通暢氣道(A)小朋友、嬰兒心肺復蘇1、措施:小朋友:口對口嬰兒:口對口鼻2、平靜呼吸、緩慢吹氣(吹氣時間為1秒)。每次人工呼吸應產(chǎn)生明顯的胸廓隆起3、防止過分通氣或通氣不足小兒單手擠壓量:300ml/次嬰兒單手擠壓量:100/次口對口鼻人工呼吸法心肺復蘇環(huán)節(jié)—人工呼吸(B)

嬰幼兒、新生兒CPR按壓-通氣百分比:嬰幼兒:單人法為:30:2雙人法為:1

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