頸椎病的護(hù)理

頸椎病的護(hù)理康復(fù)科朱雪嬌學(xué)習(xí)目的掌握頸椎病的定義熟悉頸椎病的病因與分型掌握頸椎病的臨床體現(xiàn)熟悉頸椎病的健康教育頸椎病的保健操頸椎病的基本概述頸椎病又被稱為頸椎綜合征，此病多見于40歲以上患者。是頸椎骨關(guān)節(jié)炎、增生性頸椎炎、頸神經(jīng)根綜合征、頸椎間盤脫出癥的總稱，是一種以退行性病理變化為基礎(chǔ)的疾病。以頸肩痛，放射到頭枕部或上肢，甚重者出現(xiàn)雙下肢痙攣，行走困難，以致于四肢癱瘓為主要體現(xiàn)的綜合征。

頸椎間盤退行性變是最基本的原因。頸椎先天性椎管狹窄與發(fā)病關(guān)系親密。急性損傷可誘發(fā)頸椎病。慢性損傷可加速退行性變的過程，如久坐姿勢不良等。病因

解剖概要脊柱由33個(gè)椎骨、23個(gè)椎間盤聯(lián)合而成。頸椎7個(gè)、胸椎12個(gè)、腰椎5個(gè)、5個(gè)骶椎融合為骶骨、4個(gè)尾椎形成尾骨。病因和病理1神經(jīng)根型2脊髓型椎動(dòng)脈型點(diǎn)擊此處添加您要的內(nèi)容文字34頸椎病的分型5交感神經(jīng)型混合型頸椎病的臨床體現(xiàn)神經(jīng)根型（占50~60%）

先有頸痛及頸部僵硬，繼而向肩部及上肢放射上肢有沉重感伴肌力和手握力減退皮膚有發(fā)麻過敏等異常感覺咳嗽打噴嚏及活動(dòng)時(shí)疼痛加劇頸椎病的臨床體現(xiàn)脊髓型（占10~15%）上肢手部發(fā)麻、活動(dòng)不靈活、握力減退下肢無力、發(fā)麻、步態(tài)不穩(wěn)、有踩棉花的感覺軀干有緊束感頸椎病的臨床體現(xiàn)交感神經(jīng)型興奮癥狀：頭痛惡心嘔吐血壓升高聽力下降克制癥狀：眼花流淚血壓下降胃腸脹氣椎動(dòng)脈型眩暈.頭痛.視物障礙.惡心嘔吐耳聾耳鳴頭部活動(dòng)時(shí)加重體位變化血供恢復(fù)后緩解處理原則治療原則：改善壓力，減輕癥狀，增進(jìn)循環(huán)非手術(shù)治療

手術(shù)治療

非手術(shù)治療

頜枕帶牽引臥床休息頸圍制動(dòng)推拿按摩理療藥物治療頜枕帶牽引：主要合用于N根型頸椎病牽引方式：常采用頜枕吊帶牽引法（坐位或臥位），多數(shù)用連續(xù)牽引法，也可用間隙牽引法。臥床休息：可降低頸椎負(fù)載，有利于椎間關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性炎癥的消退，能夠減輕或消除癥狀。頸托、頸圍領(lǐng)也有類似作用。

理療：可鎮(zhèn)痛、消炎，減輕組織水腫、松解粘連、松弛肌肉、改善血液循環(huán)、調(diào)整自主神經(jīng)功能。治療項(xiàng)目可選擇：直流電藥物離子導(dǎo)入療法、低頻調(diào)制的中頻電療法、超短波療法、超聲波療法、紅外線及運(yùn)動(dòng)療法等。手法治療。推拿：手法輕柔，以頸、肩、背部的揉、拿、捏、推等手法為主，勿輕易做頸部拔伸、推扳等動(dòng)作。關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)：手法主要有拔伸牽引、旋轉(zhuǎn)、松動(dòng)脊突和橫突等。中醫(yī)療法：推拿、正骨療法，針灸療法；其他(小針刀、火罐、中藥外敷等）

頸椎病的健康教育