急救醫(yī)學(xué)科?？茰y試題與參考答案

急救醫(yī)學(xué)科?？茰y試題與參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、低鉀血癥是指血清鉀低于（）A、2.5mmol/LB、2.0mmol/LC、3.5mmol/LD、3.0mmol/LE、4.0mmol/L正確答案：C2、王先生，53歲。發(fā)生消化道出血，精神緊張，煩躁不安，面色蒼白，尿量減少，血壓下降。首先應(yīng)給予的處理是A、強(qiáng)心藥物B、吸氧、保暖C、利尿劑D、升壓藥維持血壓E、靜脈補(bǔ)液正確答案：E3、患者吳某，48歲，住院時出現(xiàn)了心臟驟停,首選的藥物是A、溴芐胺B、利多卡因C、腎上腺素D、阿托品E、碳酸氫鈉正確答案：C4、骨折的早期并發(fā)癥是：（）A、肘關(guān)節(jié)脫位合并骨折致?lián)p傷性骨化B、脛腓骨骨折致小腿骨筋膜室縮合征C、肱骨髁上骨折致前臂缺血性肌攣縮D、脛骨下1/3段雙處骨折后骨不愈合E、腕舟骨骨折后形成腕關(guān)節(jié)僵硬正確答案：B5、患者，女性，75歲，因心絞痛急診入院，年輕護(hù)士小王在為其輸液時，穿刺兩次均失敗，患者女兒非常不滿，和護(hù)士產(chǎn)生言語沖突。此次事件中影響患者家屬情緒的因素為A、護(hù)士的專業(yè)技術(shù)B、護(hù)士的溝通技巧C、護(hù)士的職業(yè)情感D、護(hù)士的情感狀況E、護(hù)士的個人經(jīng)歷正確答案：A6、如果患者存在舌后墜，擬置入口咽氣道管，下列敘述正確的是A、可用于清醒或半清醒的患者B、應(yīng)用的目的是將舌推至咽后部C、不能與球囊-面罩裝置一起應(yīng)用D、可置于舌側(cè)方，從而將舌推向一側(cè)E、適用于意識喪失、無咳嗽和咽反射的患者正確答案：E7、胃潰瘍疼痛出現(xiàn)的時間多為（）A、半夜B、睡前C、餐后3～4小時D、餐后30分鐘E、餐前30分鐘正確答案：D8、石膏繃帶包扎固定技術(shù)中，錯誤的是：（）A、包扎時應(yīng)露出遠(yuǎn)端指（趾）B、包扎時禁用手指扶托石膏型C、包扎時先固定遠(yuǎn)端，隨后向近端纏繞D、包扎時宜用手掌按撫妥貼E、包扎時松緊適宜，每周重疊1/3正確答案：C9、男性，82歲，慢性阻塞性肺疾病30余年，6年前出現(xiàn)病理式呼吸模式，近1個月胸式呼吸發(fā)生困難，吸氣時抬肩、伸頸、腹肌收縮、呼吸表淺、頻率增快，此時宜采取的措施為A、腹式呼吸B、采取坐位或半臥位C、體位引流D、指導(dǎo)患者進(jìn)行有效咳嗽E、胸部叩拍和振動正確答案：A10、關(guān)于肋骨骨折的診斷，方法最可靠的是()A、外傷史B、胸部X線檢查C、有皮下氣腫D、傷處有壓痛、腫脹E、局部疼痛正確答案：B11、急救護(hù)理學(xué)的范疇（）A、院前急救B、危重病急救C、搶險救災(zāi)，戰(zhàn)地救護(hù)D、急救護(hù)理人才培養(yǎng)和科研E、以上都是正確答案：E12、斷肢再植術(shù)后開始無負(fù)荷主動運動為主的功能鍛煉的時間是A、術(shù)后4～6周B、術(shù)后即刻C、術(shù)后6～8周D、術(shù)后2～3周E、術(shù)后1周正確答案：A13、以下關(guān)于轉(zhuǎn)運儀器和設(shè)備的描述，正確的是A、轉(zhuǎn)運設(shè)備若無法通過最近轉(zhuǎn)運路線中的電梯，可改走其他能夠通過的路線B、所有電子設(shè)備應(yīng)保證有充足的電量C、若患者生命體征尚穩(wěn)定，可不用攜帶監(jiān)護(hù)儀D、若患者轉(zhuǎn)運前靜脈液體還有大量剩余，可不攜帶轉(zhuǎn)運藥箱E、所有轉(zhuǎn)運過程中需要配備氧氣，常規(guī)配備1個2L氧氣瓶即可正確答案：B14、百草枯進(jìn)入人體后，迅速分布到全身各器官，下列器官中濃度最高的是A、肝和腎B、肝和脾C、肺和骨骼D、皮膚和腎E、肺和腦正確答案：C15、顱底骨折診斷依據(jù)，哪項比較確切：（）A、鼻腔、耳道流出血性腦脊液B、嗅覺喪失C、眼瞼青紫D、顱底X線片E、面神經(jīng)損傷正確答案：A16、新生兒窒息復(fù)蘇步驟不包括A、預(yù)防感染B、評價C、清理呼吸道、建立呼吸D、維持正常循環(huán)E、藥物治療正確答案：A17、輸入大量庫存過久的血液易導(dǎo)致A、低鉀血癥B、低鈉血癥C、低鎂血癥D、高鈉血癥E、高鉀血癥正確答案：E18、急性心肌梗死最早和最突出的癥狀是（）A、胃腸道癥狀B、心律失常C、充血性心力衰竭D、休克E、胸痛正確答案：E19、骨筋膜室綜合征最早期的癥狀是（）A、肌力減退B、手指或足趾呈屈曲狀態(tài)C、患肢麻木D、患肢持續(xù)性劇烈疼痛E、肌肉廣泛壞死正確答案：D20、大咯血病人發(fā)生窒息時，首要的護(hù)理措施是A、心理安慰B、保持氣道通暢C、輸血D、止血E、吸氧正確答案：B21、急性梗阻性化膿性膽管炎最關(guān)鍵的治療是（）A、輸液輸血B、靜滴大量抗生素C、營養(yǎng)支持D、膽道減壓手術(shù)E、糾正酸中毒正確答案：D22、代謝性酸中毒最突出的臨床表現(xiàn)是A、呼吸淺慢，大蒜氣味B、脈壓增大C、呼吸深快，有酮味D、面部潮紅E、口唇櫻紅正確答案：C23、男性，22歲，右胸刺傷2小時，創(chuàng)口與胸腔相通，病人極度呼吸困難，首要的急救措施是A、立即手術(shù)B、輸血、輸液C、給氧、氣管插管D、迅速封閉胸壁傷口E、胸腔閉式引流正確答案：D24、夜間陣發(fā)性呼吸困難常見于（）A、房間隔缺損B、右心功能不全C、成人呼吸窘迫綜合征D、左心功能不全導(dǎo)致肺淤血E、肺炎正確答案：D25、骨折早期并發(fā)癥不包括A、脂肪栓塞B、血管損傷C、畸形愈合D、神經(jīng)損傷E、內(nèi)臟損傷正確答案：C26、創(chuàng)傷的死亡3個高峰時間中受院前急救和醫(yī)院急診科救治影響較大的是A、第1個死亡高峰B、第3個死亡高峰C、第1個死亡高峰和第2個死亡高峰D、第2個死亡高峰E、3個死亡高峰均很難改善正確答案：D27、支氣管哮喘的主要致病因素是A、過敏因素B、感染因素C、運動因素D、職業(yè)因素E、精神因素正確答案：A28、慢性呼吸衰竭患者出現(xiàn)的最早最突出的癥狀是A、發(fā)紺B、呼吸困難C、精神神經(jīng)癥狀D、其他器官損害E、心血管系統(tǒng)癥狀正確答案：B29、患者女，30歲。左手腕受傷不慎離斷，斷肢的保存方法是A、10%葡萄糖液浸泡B、生理鹽水浸泡C、0℃以下低溫冷凍保存D、傷口外周抗生素E、干燥，包裹，4℃左右冷藏正確答案：E30、中暑痙攣最易引起的肌肉痙攣部位是（）A、肱二頭肌B、腓腸肌C、骨骼肌D、腸道平滑肌E、腹直肌正確答案：B31、代謝性酸中毒常見的原因是()A、急性胃擴(kuò)張B、持續(xù)胃腸減壓C、肺氣腫、哮喘D、低鉀血癥E、腸瘺、腸梗阻正確答案：E32、腸梗阻解除的標(biāo)志是A、肛門排氣排便B、嘔吐減少C、腹痛減輕D、腹脹消失E、無氣過水聲正確答案：A33、肝膿腫患者術(shù)后常規(guī)放置引流管其護(hù)理措施是（）A、拔除引流管后膿腔宜縫合處理B、患者應(yīng)取平臥位以減少滲液漫延C、術(shù)后72小時內(nèi)避免床上活動以防管道脫落D、當(dāng)膿腔引流液少于50ml時，可拔除引流管E、為保持引流管通暢，應(yīng)每日用生理鹽水多次或持續(xù)沖洗膿腔正確答案：E34、患者女，32歲。突然反復(fù)發(fā)作四肢強(qiáng)直及陣攣，伴意識障礙，口唇青紫已約1小時，送來急診時尚未終止，護(hù)理不妥的是A、觀察是否有頭痛、嘔吐等腦水腫征象B、保持呼吸道暢通C、注意觀察生命體征D、增設(shè)床欄避免墜床E、酒精濕化吸氧正確答案：E35、患者女，66歲。病人胸悶氣短。杵狀指、桶狀胸，叩診過清音，聽診呼吸音減弱。P2亢進(jìn)，胸透見右心室大。最佳的吸氧方式是A、間斷高流量吸氧B、間斷低流量吸氧C、持續(xù)低流量吸氧D、間斷中流量吸氧E、持續(xù)高流量吸氧正確答案：C36、下列急性毒物中毒時，目前尚無特效解毒劑的毒物是A、百草枯B、砷中毒C、鉛中毒D、有機(jī)磷殺蟲藥E、亞硝酸鹽正確答案：A37、流行性感冒臨床主要表現(xiàn)為A、上呼吸道癥狀較輕，發(fā)熱和全身中毒癥狀較重B、上呼吸道癥狀較輕，發(fā)熱和全身中毒癥狀也較輕C、上呼吸道癥狀、發(fā)熱和全身中毒癥狀均較重D、上呼吸道癥狀較輕，無發(fā)熱和全身中毒癥狀E、無上呼吸道癥狀，發(fā)熱和全身中毒癥狀較重正確答案：A38、醫(yī)療文件具有法律效應(yīng)。因搶救病人未能及時書寫的。應(yīng)在搶救結(jié)束后據(jù)實補(bǔ)記。補(bǔ)記的時間限制是A、6小時內(nèi)B、4小時內(nèi)C、2小時內(nèi)D、10小時內(nèi)E、8小時內(nèi)正確答案：A39、等滲性脫水病人輸入大量等滲鹽水時，可出現(xiàn)A、高氯性酸中毒B、水中毒C、血鈉過高D、低氯性酸中毒E、氯化鈉過剩正確答案：A40、支氣管哮喘典型的臨床癥狀是（）A、反復(fù)發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難B、干咳C、咯血D、胸痛E、胸悶正確答案：A41、中心靜脈壓(CVP)正常值為（）A、2～5cmH2OB、5～8cmH2OC、5～l0cmH2OD、5～12cmH2OE、15～20cmH2O正確答案：D42、腦血栓形成最常見的基本病因是A、DICB、腦動脈炎C、真性紅細(xì)胞增多癥D、血小板增多E、腦動脈粥樣硬化正確答案：E43、使用機(jī)械通氣氧濃度一般為A、20%~40%B、40%~50%C、50%~60%D、100%E、以上都不是正確答案：B44、急性左心衰竭時最典型的表現(xiàn)是（）A、面色灰暗B、皮膚潮濕C、突發(fā)嚴(yán)重的呼吸困難D、咳嗽E、咳痰正確答案：C45、患兒，女性，7歲。1小時前因車禍急診人院，行急癥手術(shù)，術(shù)中發(fā)現(xiàn)腹膜后大血腫，右腎下極嚴(yán)重碎裂傷，伴活動性出血，應(yīng)行（）A、右腎部分切除B、紗布填塞止血C、右腎全切術(shù)D、栓塞腎動脈止血E、右腎修補(bǔ)術(shù)正確答案：A46、缺氧患者最典型的癥狀是（）A、興奮B、紫紺C、呼吸困難D、頭痛E、心率加快正確答案：C47、屬于血液-體液隔離的傳染病的是（）A、乙型肝炎B、細(xì)菌性菌痢C、艾滋病D、傷寒E、瘧疾正確答案：E48、急性心肌梗死24小時內(nèi)禁用A、洋地黃制劑B、β受體阻滯劑C、鎮(zhèn)痛D、硝酸酯制劑E、鈣拮抗劑正確答案：A49、患者，女性，40歲。原發(fā)性肝癌，放療過程中，出現(xiàn)疲倦、惡心、脫發(fā)、口干現(xiàn)象，為減輕患者的不適，護(hù)土給予護(hù)理，但其中不應(yīng)采取的護(hù)理措施是（）A、指導(dǎo)患者及時洗掉照射部位的記號并涂擦藥膏B、少量多餐，指導(dǎo)患者深呼吸C、鼓勵患者多臥床休息，避免過于勞累D、鼓勵患者口含冰水、檸檬汁和嚼口香糖E、使用質(zhì)地柔軟的梳子，避免用力梳發(fā)及搔抓頭正確答案：A50、患者女性，20歲。診斷為特發(fā)性血小板減增多，肝、脾未觸及。血紅蛋白105g／L，血小板20×109/L，骨髓象示巨幼細(xì)胞正常。該患者的治療方法首選（）A、輸注血小板B、骨髓移植C、脾切除D、應(yīng)用免疫抑制E、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素正確答案：E51、臨床懷疑有舟骨骨折，應(yīng)采取哪種固定A、長腿石膏固定B、無需固定C、石膏托固定D、短臂石膏固定E、切開復(fù)位內(nèi)固定正確答案：D52、一氧化碳經(jīng)呼吸道吸收入血后，與血液中哪種成分結(jié)合，使血液的攜氧功能發(fā)生障礙（）A、血紅蛋白B、血小板C、紅細(xì)胞D、血漿白蛋白E、血漿正確答案：A53、下列哪種脊髓損傷會造成不可逆性癱瘓A、脊髓斷裂B、脊柱骨折C、脊髓震蕩D、脊椎脫位E、脊髓休克正確答案：A54、在西方國家發(fā)生急性胰腺炎，除膽道疾病外的主要原因是A、藥物誘發(fā)B、暴飲暴食C、手術(shù)創(chuàng)傷D、高鈣血癥E、大量飲酒正確答案：E55、下列哪項表現(xiàn)是血流動力學(xué)不穩(wěn)定的表現(xiàn)A、低血壓、持續(xù)胸痛B、昏厥、頭痛C、少尿、心動過緩D、低血壓、嘔吐E、意識模糊、惡心正確答案：A56、蔡某，男，45歲。診斷為鉤端螺旋體病，用青霉素80萬U肌內(nèi)注射，4小時后突然出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、體溫驟升。應(yīng)首先考慮A、赫氏反應(yīng)B、合并敗血癥C、心肌炎D、過敏性休克E、顱內(nèi)高壓正確答案：A57、高鈣血癥是指血清鈣高于（）A、2.75mmol/LB、2.55mmol/LC、2.45mmol/LD、2.35mmol/LE、2.65mmol／L正確答案：A58、輸液引起急性循環(huán)負(fù)荷過重(肺水腫)的特征性癥狀是A、咳嗽、咳粉紅色泡沫性痰、氣促、胸悶B、咳嗽、呼吸困難C、發(fā)紺、煩躁不安D、心慌、惡心、嘔吐E、胸悶、心悸伴呼吸困難正確答案：A59、對于術(shù)后尿潴留患者，首先應(yīng)采取的處理措施為（）A、針刺治療B、在嚴(yán)格無菌操作下，進(jìn)行導(dǎo)尿C、誘導(dǎo)患者自行排尿D、肌注卡巴膽堿25mgE、下腹部熱敷正確答案：C60、急性心力衰竭的發(fā)病原因中不包括A、急性廣泛前壁心肌梗死B、呼吸道感染C、感染性心內(nèi)膜炎引起的瓣膜急性反流D、輸液過多、過快E、高血壓心臟病伴快速性心律失常正確答案：B61、大咯血病人是指24h內(nèi)咯血量（）A、200mlB、>400mlC、>600mlD、400mlE、300ml正確答案：B62、與動脈血氧飽和度的高低無關(guān)的因素是A、血紅蛋白的數(shù)量B、氧分壓C、CO2分壓D、血紅蛋白的功能狀態(tài)E、血中H+濃度正確答案：A63、電擊除顫的并發(fā)癥是（）A、高血壓、栓塞、皮膚灼傷B、急性肺水腫或心臟擴(kuò)大C、栓塞、心律失常、心肌損傷D、心律失常、心肌損傷、急性肺水腫或心臟擴(kuò)大、栓塞、皮膚灼傷E、皮膚灼傷、急性肺水腫或心臟擴(kuò)大正確答案：D64、急腹癥最突出的表現(xiàn)為（）A、腹瀉B、腹痛C、敗血癥D、休克E、惡心、嘔吐正確答案：B65、燒傷病人早期主訴口渴，最適宜飲用：()A、大量茶水B、大量糖水C、涼開水D、少量多次飲生理鹽水E、橘子水正確答案：D66、右心衰竭可能的癥狀不包括A、惡心B、少尿C、夜間陣發(fā)性呼吸困難D、肝大E、納差正確答案：C67、急性腎衰竭少尿期最危險的并發(fā)癥是A、出血傾向B、代謝性酸中毒C、高鉀血癥D、尿毒癥E、水中毒正確答案：C68、肋間神經(jīng)痛的特點是（）A、胸骨后壓榨性悶B、持續(xù)性一側(cè)胸痛C、呈帶狀分布的灼痛D、與體位有關(guān)的觸電樣痛E、與呼吸有關(guān)的刺痛正確答案：C69、患者女性，68歲，處于昏迷狀態(tài)，觀察患者昏迷深淺度最可靠的指標(biāo)是（）A、對疼痛刺激的反應(yīng)B、肌張力C、皮膚溫度D、瞳孔對光反應(yīng)E、皮膚顏色正確答案：A70、患者男，34歲。塌方事故中發(fā)生骨盆、左股骨及脛腓骨多處骨折，可能引起的并發(fā)癥是A、缺血性肌痙攣B、休克C、骨筋膜室綜合征D、骨折部位感染E、脂肪栓塞正確答案：B71、導(dǎo)致心臟驟停的心源性原因是（）A、主動脈疾病B、呼吸停止C、藥物中毒或過敏D、電擊、雷擊或溺水E、嚴(yán)重的電解質(zhì)與酸堿平衡失調(diào)正確答案：A72、患者因服毒昏迷不省，被送入急診科搶救，查體見雙側(cè)瞳孔縮小。根據(jù)瞳孔變化初步判斷患者可能為A、堿性物中毒B、顛茄類中毒C、有機(jī)磷、嗎啡類中毒D、酸性物中毒E、酒精中毒正確答案：C73、小夾板固定者的護(hù)理中不妥的是：A、可早期進(jìn)行患肢功能鍛煉B、抬高患肢C、告訴病人定時復(fù)診D、縛夾板的帶結(jié)以不能上下移動為宜E、注意肢體的感覺、運動及血運正確答案：D74、關(guān)于急性膽囊炎的臨床特點的描述錯誤的是A、墨菲征陽性B、疼痛常放射至右肩背部C、右上腹持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加重D、進(jìn)油膩飲食后，容易發(fā)病E、多數(shù)病人伴有黃疸正確答案：E75、下面哪一項不是現(xiàn)場快速評估危重病情的內(nèi)容（）A、氣道B、循環(huán)C、呼吸D、尿量E、意識正確答案：D76、傷員分檢準(zhǔn)確的前提是()A、提高準(zhǔn)確率B、給予標(biāo)識C、多人判斷D、傷情判斷E、提高分檢速度正確答案：D77、下列不屬于排出量記錄的項目是A、尿量B、大便量C、呼吸排出量D、咳痰量E、胃腸減壓量正確答案：C78、胸腔閉式引流管內(nèi)水柱上下波動范圍A、4~6cmB、5~6cmC、4~7cmD、5~6cmE、4~5cm正確答案：A79、硬腦膜外血腫典型的意識障礙表現(xiàn)為()A、傷后清醒一昏迷一再清醒B、傷后昏迷一清醒一再昏迷C、傷后清醒，血腫形成后出現(xiàn)繼發(fā)性昏迷D、傷后昏迷進(jìn)行性加重E、傷后無原發(fā)性昏迷正確答案：B80、骨折的晚期并發(fā)癥最可能是：（）A、肱骨干骨折致垂腕征B、開放性脛腓骨骨折并創(chuàng)傷性骨髓炎C、股骨干骨折致肺部脂肪栓塞D、尺、橈骨雙骨折致前臂骨筋膜室綜合征E、肱骨髁上骨折致骨化性肌炎正確答案：E81、降低顱內(nèi)壓增高的最有效易行的方法是：（）A、施行人工冬眠物理降溫B、將病員置于高壓氧倉內(nèi)C、使用脫水劑或利尿劑D、腰穿大量引流腦脊液E、進(jìn)行控制性過度換氣正確答案：C82、患者女，30歲。護(hù)士發(fā)現(xiàn)其突然意識喪失伴抽搐，呼吸斷續(xù)，瞳孔散大，大小便失禁?；颊呖赡蹵、終末事件B、臨床死亡C、生物學(xué)死亡D、心臟驟停E、腦死亡正確答案：D83、毒蛇咬傷最有效的早期治療方法：A、局部注射胰蛋白酶B、多價抗蛇毒血清C、中醫(yī)中藥D、單價抗蛇毒血清E、局部清創(chuàng)正確答案：D84、下列哪類患者不易行氣管內(nèi)插管術(shù)A、呼吸功能不全需要行人工加壓給氧者B、新生兒窒息的復(fù)蘇C、呼吸道分泌物不能自行咳出需行氣管內(nèi)吸引者D、頸椎骨折自行復(fù)位者E、全麻手術(shù)者正確答案：D85、預(yù)防破傷風(fēng)首要的措施是（）A、徹底清潔消毒，敞開傷口，充分引流B、鎮(zhèn)靜解痙C、做好傷口周圍的消毒D、注射破傷風(fēng)抗毒素E、注射破傷風(fēng)人體免疫球蛋白正確答案：A86、明確和量化診斷二尖瓣狹窄的最可靠方法是（）A、X線檢查B、心電圖C、超聲心動D、冠脈造影E、冠脈CTA正確答案：C87、臨床上根據(jù)心電圖表現(xiàn)，將心搏停頓、心室纖顫、心—電機(jī)械分離統(tǒng)稱為心臟停搏，其根本原因為()A、心肌細(xì)胞發(fā)生不可逆性損害B、心肌細(xì)胞發(fā)生可逆性損害C、心臟停止活動D、心電圖表現(xiàn)相同E、心臟停止供血正確答案：E88、急性腦出血應(yīng)首選的檢查是()A、X線B、CTC、MRID、DSAE、PET正確答案：B89、顱內(nèi)壓增高病人取床頭抬高臥位的目的是A、改善呼吸功能B、便于鼻飼C、減輕顱內(nèi)出血D、防止嘔吐誤吸E、有利于顱內(nèi)靜脈回流正確答案：E90、癲癇大發(fā)作時護(hù)理措施錯誤的是A、扶持病人臥倒B、將病人的頭部側(cè)向一邊C、解開病人的衣領(lǐng)、表扣和腰帶D、按壓抽搐肢體E、在病人上下臼齒間放壓舌板正確答案：D91、對維持血漿膠體滲透壓、增加血容量及提高血壓有顯