2023年基礎(chǔ)護理技術(shù)理論考核試題

基礎(chǔ)護理技術(shù)理論考核試題一、選擇題1.有關(guān)“護理程序”概念的描述，錯誤的是（）[單選題]*A.是指導(dǎo)護士工作及解決問題的科學(xué)方法B.其目標(biāo)是增進或恢復(fù)服務(wù)對象的健康C.是以系統(tǒng)論為理論框架D.具有計劃、決策與反饋的功能E.是由評估、計劃、實施、評價四個步驟組成√2.護理評估不準(zhǔn)確主要導(dǎo)致（）[單選題]*A.護理預(yù)期目標(biāo)不能實現(xiàn)√B.醫(yī)療措施不能落實C.病人參與護理活動的積極性不高D.護患關(guān)系惡化E.病人角色適應(yīng)不良3.病人，男性，50歲?；几斡不?年，1小時前嘔血800ml，病人訴心慌乏力。體檢:精神萎靡，皮膚干燥。體溫36.5℃,脈搏120次/分，呼吸24次/分，血壓80/60mmHg。下列資料中屬于主觀資料的是（）[單選題]*A.皮膚干燥B.心慌乏力√C.脈搏120次/分D.嘔血800mlE.體溫36.5℃4.病人，男性，65歲。護士巡視病房時發(fā)現(xiàn)其呼出的氣體有爛蘋果味。護士收集資料的方法屬于（）[單選題]*A.觸覺觀察法B.嗅覺觀察法√C.聽覺觀察法D.味覺觀察法E.視覺觀察法5.病人，女性，58歲。因發(fā)熱、咳嗽3天入院，入院后診斷為“慢性支氣管炎急性發(fā)作”，以下是護士收集到的病人資料，其中屬于主觀資料的是（）[單選題]*A.體溫39.5℃B.咳白色痰C.急性病容D.頭痛3小時√E.呼吸20次/分6.對病人進行心理社會評估采用的最主要的方法是（）[單選題]*A.體格檢查B.交談和觀察√C.查閱相關(guān)資料D.心理測試E.使用評估工具7.對于病人主觀資料的記錄，正確的是（）[單選題]*A.病人希望得到良好的關(guān)心和照顧B.家屬希望能為病人提供良好的治療藥物C.家屬說“只要康復(fù)，所有治療建議我們都愿意考慮”D.病人說“記憶力差，閱讀書籍常常讀了后5行，忘了前5行”√E.查體后感到病人精神好，疼痛消失8.護理診斷中PSE公式中的P代表的是（）[單選題]*A.病人的現(xiàn)病史B.病人的既往史C.癥狀和體征D.病人的健康問題√E.相關(guān)因素9.患兒，女性，2歲。肺炎，T39.1℃、P98次/分、R30次/分，咳嗽，痰不易咳出，顏面潮紅。其中一項護理診斷為體溫過高。該護理診斷的必要依據(jù)是（）[單選題]*A.皮膚發(fā)紅、觸之有熱感B.體溫高于正常范圍√C.呼吸、心跳均加快D.痰液不能排出E.不能出汗10.根據(jù)病人健康問題的輕重緩急，將多個護理診斷按緊迫性的次序進行排序，可依據(jù)（）[單選題]*A.一般系統(tǒng)論B.基本需要層次論√C.溝通理論D.應(yīng)激與適應(yīng)理論E.自理模式11.在收集的病人資料中，屬于主觀資料的是（）[單選題]*A.體溫39.5℃B.嘔吐物中有酸臭味，量約300mlC.腹部臍周陣發(fā)性隱痛3小時√D.WBC為12×109/LE.痛苦面容，精神狀態(tài)差12.關(guān)于護理診斷排序原則的描述，錯誤的是（）[單選題]*A.優(yōu)先解決直接危及生命的護理問題B.先解決低層次的需要，再解決高層次的需要C.必須先解決現(xiàn)存的護理診斷√D.在不違反治療、護理原則的基礎(chǔ)，可優(yōu)先解決病人認(rèn)為重要的問題E.在有些情況下,可優(yōu)先解決潛在的護理問題13.病人，男性，18歲，因肺炎球菌性肺炎入院，病人咳嗽，咳痰,訴頭痛，惡心,食欲差，全身無力。體溫39.5℃，脈搏112次/分，呼吸淺快，皮膚口唇發(fā)紺。該病人存在的首優(yōu)問題是（）[單選題]*A.舒適的改變:疼痛B.氣體交換受損C.活動無耐力D.體溫過高√E.焦慮14.病人，男性，72歲。因右下肢股骨頸骨折入院，給予患肢持續(xù)牽引復(fù)位，病人情緒緊張，主訴患肢疼痛。評估病人后,護士應(yīng)首先解決的健康問題是（）[單選題]*A.生活自理缺陷B.焦慮C.軀體移動障礙D.疼痛√E.有皮膚完整性受損的危險15.護理職業(yè)安全中最常見的職業(yè)性有害因素是（）[單選題]*A.機械性因素B.生物性因素√C.物理性因素D.化學(xué)性因素E.心理社會性因素16.導(dǎo)致護士發(fā)生血源性傳播疾病最主要的職業(yè)因素是（）[單選題]*A.接觸血液標(biāo)本B.使用或清洗醫(yī)療器械C.銳器傷√D.為病人檢查身體E.與病人共餐17.不屬于護士職業(yè)損傷的是當(dāng)護士在（）[單選題]*A.護理臨終病人時受到負(fù)性刺激B.上班途中被社會車輛撞傷√C.工作中感染乙肝病毒D.準(zhǔn)備化療藥物時藥液濺到皮膚上E.搬運病人過程中扭傷腰部18.關(guān)于戴手套的說法，正確的是（）[單選題]*A.護理不同病人之間可不用更換手套B.操作完成后脫去手套后應(yīng)洗手√C.戴手套能替代洗手D.操作時如手套破損應(yīng)再戴上一副手套E.做任何操作都要戴手套19.護士給某乙肝病人拔針時不小心被粘有該病人血液針頭刺傷，傷口的即刻處理方法不妥的是（）[單選題]*A.按壓止血√B.用肥皂液和流動水沖洗C.盡可能擠出損傷處的血液D.消毒后包扎傷口E.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒20.病室適宜的相對濕度是（）[單選題]*A.30%～40%B.40%～50%C.50%～60%√D.60%～70%E.70%～80%21.室內(nèi)的室溫過高時會使機體的（）[單選題]*A.肌肉緊張，產(chǎn)生不安B.神經(jīng)系統(tǒng)受到抑制√C.加快機體散熱D.促進體力恢復(fù)E.尿量增加22.搶救藥品和物品的“五定”不包括（）[單選題]*A.定人保管B.定點放置C.定時使用√D.定數(shù)量品種E.定期消毒滅菌23.下列不屬于床單位固定設(shè)施的是（）[單選題]*A.床、床墊、枕芯、棉胎B.臉盆、熱水瓶、茶杯√C.大單、被套、枕套D.床旁桌、床旁椅E.床頭呼叫裝置、供氧和負(fù)壓吸引管道24.單人搬運法，適合于（）[單選題]*A、小兒及體重輕者√B、體重較重者C、腿部骨折者D、顱腦損傷者E、老年患者25.用平車運送病人，正確的是（）[單選題]*A.快速推車行進B.病人頭臥于小輪端C.進出門時用平車將門撞開D.上下坡時病人頭部在前E.護士在病人的頭側(cè)√26.仰臥時，最易發(fā)生壓瘡的部位是：（）[單選題]*A、枕骨粗隆B、骶尾部√C、肩胛骨D、耳廓E、肘部27.患者男性，58歲，因糖尿病酮癥酸中毒急診入院，急診室已給予輸液、吸氧，現(xiàn)準(zhǔn)備用平車送病房，護送途中護士應(yīng)注意（）[單選題]*A、暫停輸液，吸氧繼續(xù)B、暫停吸氧，輸液繼續(xù)C、拔管暫停輸液、吸氧D、繼續(xù)輸液、吸氧，避免中斷√E、暫停護送，酸中毒好轉(zhuǎn)后再送入病房28.為防止臍帶脫垂，采用的臥位是（）[單選題]*A、半坐臥位B、中凹臥位C、屈膝仰臥位D、頭低足高位√E、頭高足低位29.協(xié)助病人翻身的操作方法中，不妥當(dāng)?shù)囊豁検牵ǎ單選題]*A.翻身時不可拖拉B.先更換敷料再翻身C.顱腦術(shù)后病人臥于健側(cè)或平臥D.傷口較大的病人翻身時要防止傷口受壓E.顱骨牽引病人翻身時應(yīng)先放松牽引√30.取半坐臥位時，床頭支架的角度應(yīng)為（）[單選題]*A.5°～10°B.10°～20°C.30°～50°√D.55°～60°E.65°～70°31.胃大部分切除術(shù)后已清醒的病人，應(yīng)采取哪種臥位（）[單選題]*A.側(cè)臥位B.中凹臥位C.半坐臥位√D.端坐臥位E.去枕仰臥位32.使用無菌持物鉗時，錯誤的是（）[單選題]*A、門診換藥室的無菌持物鉗應(yīng)每天消毒1次B、使用過程中始終保持鉗端向下C、取放持物鉗不可觸及容器壁D、到遠(yuǎn)處取物應(yīng)放入容器內(nèi)一起搬移使用E、可以夾取任何無菌物品√33.無菌包潮濕后，應(yīng)該（）[單選題]*A、烘干后使用B、4小時內(nèi)用完C、重新滅菌√D、在最短時間內(nèi)使用E、除去外層包布，繼續(xù)使用34.下列違反無菌技術(shù)操作原則的一項是（）[單選題]*A、手持無菌容器時，應(yīng)托住邊緣部分√B、倒取無菌溶液時，手不可觸及瓶塞的內(nèi)面C、取、放無菌持物鉗時，鉗端向下D、打開無菌容器蓋時，蓋的內(nèi)面向上放置E、鋪無菌盤時，手不可觸及治療巾的內(nèi)面35.浸泡無菌持物鑷的消毒液應(yīng)達到鑷子的（）[單選題]*A、1/2處√B、1/3處C、2/3處D、3/4處E、1/4處36.接觸傳染病患者后，隔離衣應(yīng)放在（）[單選題]*A、值班室，清潔面向內(nèi)B、病室，清潔面向外C、治療室，清潔面向內(nèi)D、走廊，清潔面向外√E、辦公室，清潔面向內(nèi)37.執(zhí)行隔離技術(shù)，下列哪項步驟是錯誤的（）[單選題]*A、取下口罩，將污染面向內(nèi)折疊B、從指甲至前臂順序刷手√C、隔離衣掛在走廊里，清潔面在外D、從頁面抓取避污紙E、隔離衣應(yīng)每天更換消毒38.患者郭某，體溫39℃,神志不清,診斷流行性乙型腦炎,你應(yīng)采取何種措施（）[單選題]*A、給患者安置單間,并設(shè)蚊帳√B、接觸患者戴好口罩,手套C、將患者衣服包裹,送高壓滅菌D、將患者排泄物消毒處理E、患者用過的被服消毒后再清洗39.護理患者時穿過的隔離衣，被視為清潔部位的是（）[單選題]*A、衣領(lǐng)√B、袖口C、腰部以上D、腰部以下E、胸部以下40.防病員墜床，最佳措施是（）[單選題]*A、約束帶固定肩部B、約束帶固定膝部C、床檔√D、約束帶固定踝部E、約束帶固定腕部41.口腔護理的目的不包括（）[單選題]*A、清潔口腔B、去除口臭C、觀察舌苔和口腔粘膜D、治療口腔潰瘍E、清除口腔內(nèi)一切細(xì)菌√42.為昏迷病人進行口腔護理時，必須準(zhǔn)備的用物是（）[單選題]*A、開口器√B、食醋C、石蠟油D、潰瘍散E、吸水管43.下列哪一種患者需要做特殊口腔護理（）[單選題]*A、高熱√B、消化不良C、胃炎D、肺膿腫E、糖尿病44.口腔pH偏酸性時，采用的漱口溶液為（）[單選題]*A、0.02％呋喃西林溶液B、0.1％醋酸溶液C、0.9％氯化鈉溶液D、1％～3%過氧化氫溶液√E、朵貝爾溶液45.李某，女，30歲，診斷為再生障礙性貧血，檢查發(fā)現(xiàn)唇及口腔粘膜有散在瘀點，輕觸牙齦出血，護士為其口腔護理應(yīng)特別注意（）[單選題]*A、先取下義齒B、夾緊棉球C、動作輕柔√D、禁忌漱口E、患處涂冰硼散46.如該病人有義齒，正確處理義齒的方法是（）[單選題]*A、先擦拭口腔粘膜，后取下義齒B、將義齒浸泡于清水中備用√C、將義齒浸泡于開水中備用D、將義齒浸泡于乙醇中備用E、每日取下義齒清洗后再為病人戴上47.床上擦浴時錯誤的注意事項是：（）[單選題]*A、防止病人受涼B、動作敏捷輕柔C、保護病人的自尊D、減少翻動和暴露E、病人出現(xiàn)寒戰(zhàn)和面色蒼白應(yīng)稍等片刻再擦√48.床上擦浴擦洗上肢和胸腹部時，為患者脫穿衣服的正確順序是（）[單選題]*A、先脫近側(cè)，后脫遠(yuǎn)側(cè)√B、先脫遠(yuǎn)側(cè)，后脫近側(cè)C、先脫患肢，再脫健肢D.先穿健肢，再穿患肢E、先穿近側(cè)，再穿遠(yuǎn)側(cè)49.壓瘡淤血紅潤期的護理最重要的措施是：（）[單選題]*A、局部熱敷B、防繼續(xù)受壓√C、避免局部刺激D、局部光照E、增加機體營養(yǎng)50.炎癥浸潤期壓瘡出現(xiàn)大水泡，正確的處理是：（）[單選題]*A、涂厚層滑石粉包扎B、剪去表皮用無菌紗布包扎C、用無菌注射器抽出水泡內(nèi)液體√D、用1：5000呋喃西林清洗創(chuàng)面E、高壓氧療二、多選1.護理風(fēng)險管理五步法:（）[多選題]*A.風(fēng)險預(yù)防B.風(fēng)險識別√C.風(fēng)險評估√D.風(fēng)險應(yīng)對√E.風(fēng)險監(jiān)控√F.系統(tǒng)管理√2.手衛(wèi)生中洗手的指征（）[多選題]*A接觸病人前、后√B接觸病人周圍環(huán)境后√C無菌操作前、后√D接觸病人的血液、體液、分泌物后√3.減少銳器傷的發(fā)生，以下正確的是（）[多選題]*A.不要回套已開封或使用后的針頭,如確需回套,則使用單手操作;√B.不要弄斷、打破或扭曲已開封或使用后的針頭;√C.禁止手持針等銳器隨意走動;√D.日常工作中盡量避免徒手傳遞銳器;√4.搬運患者存在哪些的風(fēng)險與防范（）[多選題]*A.墜床√B.各種管道脫落、打折√C.皮膚損傷√D人工氣道的移位√5.使用約束帶約束時，正確的是（）[多選題]*A.套約束帶于約束部位，約束帶襯墊適當(dāng)√B.松緊適宜，以能容進2指為宜C.約束過程中保持肢體功能位，每4h松解一次D.觀察皮膚有無受壓及擦傷，各管道是否通暢√6.心肺復(fù)蘇有效指征包括哪些（）[多選題]*A.觸摸到規(guī)律的大動脈搏動√B.雙側(cè)瞳孔縮小√C.面色由紫紺轉(zhuǎn)為紅潤√D.恢復(fù)自主呼吸√7.護理人員必須堅守崗位，履行職責(zé)，值班護士須（）[多選題]*A.發(fā)現(xiàn)問題及時報告√B.掌握病人病情變化√C.按醫(yī)囑給予處置√D.按時巡視病房√8.護士交接班形式包括:（）[多選題]*A.書面交接√B.口頭交接√C.床邊交接√D.電話交接9.反思性學(xué)習(xí)的四個層次（）[多選題]*A.輸入√B.記住√C.融會貫通√D.反思E.輸出√10.安全注射的具體要求和措施正確的是（）[多選題]*A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。B.“一人一針一管一用”,包括配藥、皮試、胰島素注射、免疫接種等。C.盡可能使用單劑量注射用藥品。D.單劑量注射用藥品可以分?jǐn)?shù)次使用?！蘀.多位患者可以共用袋裝或瓶裝的靜脈輸液?！?。B1.以下哪種情況可為二級護理?[單選題]*A.病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者√B.生活不能自理的患者C.生活完全自理且處于康復(fù)期的患者D.病情趨于穩(wěn)定的重癥患者2.對患者的身份進行識別，至少使用身份識別方法[單選題]*A1種B2種√C3種D4種3.在緊急搶救患者時，錯誤的是[單選題]*A護士可執(zhí)行口頭醫(yī)囑B必須復(fù)述2遍C執(zhí)行時雙人核對，并保留用過的空安瓿，經(jīng)二人核對后無誤后方可棄去D事后24h督促醫(yī)生及時、據(jù)實補開醫(yī)囑并簽名√4.接班后發(fā)現(xiàn)的問題，由（）負(fù)責(zé)[單選題]*A.接班者√B.交班者C.共同D.都不負(fù)責(zé)5.在搶救患者時，醫(yī)生未到之前，護士能做什么，下列說法錯誤的是[單選題]*A.建立靜脈通道。B.測量生命體征后，可先用藥?！藽.根據(jù)病情進行吸氧、吸痰。D.進行人工呼吸、胸外按壓。6.交接班“十個不交不接”不包括[單選題]*A衣帽不整齊不交不接B本班工作未完成不交不接C搶救物品不齊不交不接D工作人員未到齊不交不接√7.危重患者搶救結(jié)束后（）小時內(nèi)補記錄?[單選題]*A.6√B.8C.12D.248.護理文書的書寫[單選題]*A.客觀、真實B.準(zhǔn)確、及時C.完整、規(guī)范D.以上都是√9.SBAR溝通模式，B表示[單選題]*A.背景√B.現(xiàn)狀C.評估D.建議10.下列哪組不屬于三查九對的內(nèi)容?[單選題]*A.床號、姓名、住院號、B.藥名、劑量、濃度、C.用法、時間、藥物有效期D.藥物批號、身份證號√11.二級防護脫防護服的注意事項哪項是錯誤的（）[單選題]*A.除面屏、眼罩、帽、口罩時閉眼B.脫防護服時需單獨一人C.脫防護服前需用75%酒精外噴消毒D.防護服由外往內(nèi)翻√E.每一步驟均需要手消毒12.《護士條例》實施的宗旨是[單選題]*A.為了維護護士的合法權(quán)益，規(guī)范護理行為，促進護理事業(yè)發(fā)展，保障醫(yī)療安全和人體健康?！藼.為了維護醫(yī)生的合法權(quán)益。C.為了維護醫(yī)院的合法權(quán)益。D.為了維護護士、醫(yī)院的合法權(quán)益13.護士條例在2008年由國務(wù)院常務(wù)會議通過，并從（）時候開始施行?[單選題]*A.5月12日√B.5月20日C.5月1日D.5月15日14.控制醫(yī)院感染最簡單,最有效,最方便,最經(jīng)濟方法是（）[單選題]*A.洗手√B.消毒C.滅菌D.戴手套15.醫(yī)療廢物暫時貯存的時間,不得超過()天[單選題]*A.1B.2√C.3D.716.男，45歲，腰椎骨折，進行X線攝片檢查需搬至平車上,應(yīng)選的搬運法為（）[單選題]*A.1人搬運法B.2人搬運法C.3人搬運法D.4人搬運法√17.關(guān)于平車轉(zhuǎn)運，錯誤的是（）[單選題]*A.運送過程中，護士應(yīng)站在病人頭側(cè)，便于觀察病情B.搬運骨折病人，車上須墊木板，并固定好骨折部位C.平車上坡時，病人的頭部應(yīng)在低處一端√D.平車下坡時，病人的頭部應(yīng)在高處一端18.搬運患者時管道的管理錯誤的是（）[單選題]*A.搬運患者前先評估各管道情況B.胸腔閉式引流管、腹腔引流管、傷口引流管等，妥善放置并固定后方能搬運C.搬運前不需要把尿袋的尿液清空√D.搬運后必須要仔細(xì)檢查管道固定是否完好,并理順各種管道19.關(guān)于護士坐姿，錯誤的是()[單選題]*A.取站立姿態(tài)，右腳后移半步，單手或雙手捋平衣裙，B.輕穩(wěn)落座在椅面的前1/2處，兩眼平視，挺胸抬頭√C.雙腳平穩(wěn)放在地面上，足尖向前D.雙手掌心向下，兩手相疊置于一側(cè)大腿中部20.