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文檔簡(jiǎn)介

《中藥學(xué)》資料整頓中藥:就是指在中醫(yī)理論指導(dǎo)下,用于防止、治療、診斷疾病并具有康復(fù)與保健作用的物質(zhì)。包括:植物藥、動(dòng)物藥、礦物藥、化學(xué)生物制劑。1、《神農(nóng)本草經(jīng)》全書(shū)載藥365種,分為上、中、下三品。《神農(nóng)本草經(jīng)》序論中簡(jiǎn)要賅備地論述了中藥的五個(gè)基本理論:如四氣五味、有毒無(wú)毒(三點(diǎn)藥性理論)、配伍法度、辨證用藥原則、服藥措施。四大經(jīng)典之一。2、《本草經(jīng)集注》:“以朱書(shū)神農(nóng),墨書(shū)別錄”,載藥730種,首創(chuàng)按藥物自然屬性分類(lèi)的措施,該書(shū)還首創(chuàng)“諸病通用藥”?!媳背ぬ蘸刖?、《新修本草》,收藥844種,圖文并茂。是由國(guó)家組織修訂和推行的,因此也是世界上公開(kāi)頒布的最早成藥藥典?!?、宋代本草學(xué)的代表作當(dāng)推唐慎微的《經(jīng)史證類(lèi)備急本草》,簡(jiǎn)稱證類(lèi)本草?!剿幖媸眨瑘D文并重。5、《本草綱目》,該書(shū)共52卷,載藥1892種,搜集外來(lái)藥物,分類(lèi)“從賤至貴”。6、《本草綱目拾遺》為清代趙學(xué)敏所著,全書(shū)共十卷,載藥921中,在《本草綱目》之外新增藥物716種,杰出完畢我國(guó)本草學(xué)第六次大總結(jié)。7、道地藥材:是指歷史悠久,產(chǎn)地合適,品種優(yōu)良,產(chǎn)量宏豐,炮制講究,療效突出,帶有地區(qū)特點(diǎn)的藥材。如甘肅當(dāng)歸,寧夏枸杞,青海大黃,內(nèi)蒙黃芪,東北細(xì)辛、人參、五味子,山西黨參,河南地黃、牛膝、山藥、菊花,云南三七、茯苓,四川黃連、川芎、貝母、烏頭,山東阿膠,浙江貝母,江蘇薄荷,廣東陳皮、砂仁。四大蘄藥:蘄蛇、蘄龜、蘄艾、蘄竹。四大南藥:檳榔、益智、砂仁、巴戟四大懷藥:地黃、牛膝、山藥、菊花浙八味:白術(shù)、白芍、白菊花、郁金、貝母、玄參、延胡索、麥冬。8、炮制,古時(shí)又稱“炮炙”、“修事”、“修治”,是指藥物在應(yīng)用前或制成多種劑型前,根據(jù)醫(yī)療、調(diào)制、制劑的需要,而進(jìn)行必要的加工處理過(guò)程,是我國(guó)的一項(xiàng)老式制藥技術(shù)。目的:1.純凈藥材,保證質(zhì)量,分揀藥物,辨別等級(jí)2切制飲片,便于調(diào)劑制劑3干燥藥材,利于貯藏4矯味,矯臭,便于服用5減少毒副作用,保證安全用藥6增強(qiáng)藥物功能,提高臨床療效7變化藥物性能,擴(kuò)大應(yīng)用范圍8引藥入經(jīng),便于定向用藥9、四氣的概念:寒熱溫涼四種不一樣的藥性,又稱四性。寒涼藥清熱瀉火,涼血解毒,滋陰除蒸,泄熱通便,清熱利尿,清化熱痰,清心開(kāi)竅,涼肝息風(fēng)溫?zé)崴帲簻乩锷⒑?,暖肝散結(jié),補(bǔ)火助陽(yáng),溫陽(yáng)利水,溫經(jīng)通絡(luò),引火歸原,回陽(yáng)救逆10、五味:是指藥物有酸、苦、甘、辛、咸五種不一樣的味道,此外還具有淡味和澀味。辛:具有發(fā)散、行氣行血的作用。甘:具有補(bǔ)益、和中、調(diào)和藥性和緩急止痛的作用。酸:收斂、固澀??啵呵鍨a火熱、泄降氣逆、通泄大便、燥濕、堅(jiān)陰。咸:瀉下通便、軟堅(jiān)散結(jié)。淡:滲濕利水。澀:收斂,固脫。11、七情:有選擇的講兩種以上的藥物合在一起應(yīng)用,叫做配伍,將多種藥物的配伍關(guān)系歸納為單行、相須、相使、相畏、相殺、相惡、相反此七情。單行:就是單用一味藥來(lái)治療某種病情單一的疾病,也指各自發(fā)揮藥效,互相不影響臨床效應(yīng)的兩味藥的配伍關(guān)系。相須:就是兩種功能類(lèi)似的藥物配合應(yīng)用,可以增強(qiáng)原有藥物的功能。相使:就是以一種藥物為主,另一種藥物為輔,兩藥合用,輔藥可以提高主藥的功能。相畏:就是一種藥物的毒副作用也許被另一種藥物所克制。如,半夏畏生姜。相殺:就是一種藥物可以消除另一種藥物的毒副作用。如,生姜?dú)胂摹O鄲海壕褪且环N藥物能破壞另一種藥物的功能。相反:就是兩種藥物同用能產(chǎn)生劇烈的毒副作用。12、十八反:烏頭反貝母、瓜蔞、半夏、白及、白蘞;甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;藜蘆反人參、丹參、玄參、沙參、細(xì)辛、芍藥。13、十九畏:硫磺畏樸硝,水銀畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牽牛,丁香畏郁金,川烏、草烏畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏赤石脂,人參畏五靈脂。14:注意:相反=十八反=十九畏不=相畏15、連翹為瘡家圣藥,半夏為止嘔要藥,香附為婦科調(diào)經(jīng)之要藥,茵陳蒿為治黃疸之要藥。16、解表藥、清熱藥、止血藥和補(bǔ)虛藥的含義、藥性、功能、主治、注意、分類(lèi)。解表藥:凡以發(fā)散表邪、治療表證為主的藥物,稱為解表藥。藥性:辛散、輕揚(yáng)功能:偏行肌表,能增進(jìn)機(jī)體發(fā)汗,使表邪由汗出而解,治愈表證,防止疾病傳變的目的。部分兼有:利水消腫、止咳平喘、透疹、止痛、消瘡。應(yīng)用:惡寒發(fā)熱、頭身疼痛、無(wú)汗或有汗不暢、脈浮之外感表證。部分解表藥尚可用于水腫、咳喘、麻疹、風(fēng)疹、風(fēng)濕痹痛、瘡瘍初起等兼有表證者。注意:(1)注意選藥與配伍(2)用量不適宜過(guò)大(質(zhì)輕、因人因時(shí)因地而異)(3)重病即止,以免汗出過(guò)多。(4)不適宜久煎(揮發(fā)性成分)(5)宜熱服避風(fēng)(6)禁忌:凡多汗、熱病久病傷陰者慎用。分類(lèi):辛溫解表藥(麻黃)、辛涼解表藥(薄荷)一:發(fā)散風(fēng)寒麻黃:功能發(fā)汗解表(風(fēng)寒表濕證)宣肺平喘利水消腫生用解表炙用平喘桂枝:功能:發(fā)汗解?。L(fēng)寒表虛證),溫通經(jīng)脈,助陽(yáng)化氣。外感風(fēng)寒表實(shí)表虛均可發(fā)汗之力較麻黃溫和。紫蘇:解表藥中的理氣安胎藥生姜:溫肺止咳“嘔家圣藥”(胃寒之嘔逆)香薷:“夏月麻黃”,外解風(fēng)寒,內(nèi)化濕濁,利水消腫。荊芥:止血防風(fēng):祛風(fēng)解表,勝濕止痛,止痙。既可防外風(fēng),又可息內(nèi)風(fēng)。羌活;解表藥中的祛風(fēng)濕藥,可治療風(fēng)濕痹癥。風(fēng)寒夾濕證白芷、細(xì)辛、蒼耳、辛夷,散風(fēng)寒,通鼻竅。二:發(fā)散風(fēng)熱(共性中的個(gè)性)薄荷:疏散風(fēng)熱,清利頭目,利咽透疹,疏肝行氣(解郁)牛蒡子:疏散風(fēng)熱,宣肺祛痰,利咽透疹,解毒消腫蟬蛻:疏散風(fēng)熱,利咽開(kāi)音,透疹,明目退翳,息風(fēng)止痙桑葉:疏散風(fēng)熱,清肺潤(rùn)燥,平抑肝陽(yáng),清肝明目,涼血止血菊花:疏散風(fēng)熱,平抑肝陽(yáng),清肝明目,清熱解毒清熱藥:凡以清瀉里熱,治療里熱為主的藥物,稱為清熱藥。[性能功能]:清熱藥藥性大多寒涼,少數(shù)平而偏涼,味多苦,或甘,或辛,或咸。主能清熱、瀉火、涼血、解熱毒、退虛熱,兼能燥濕、利濕、滋陰、刊登等等。[適應(yīng)范圍]重要用于熱病高熱、痢疾、癰腫瘡毒、以及目赤腫痛、咽喉腫痛等展現(xiàn)多種里熱證候、根據(jù)清熱藥的功能及主治的差異可將其分為五類(lèi):(一)清熱瀉火藥(石膏):能清氣分熱,對(duì)氣分實(shí)熱癥,有瀉火泄熱的作用。(二)清熱涼血藥(芩、連、柏):專(zhuān)入血分,能清血分熱,對(duì)血分實(shí)熱有涼血清熱作用。(三)清熱解毒藥(生地黃):有清熱解毒作用,常用于治療多種熱毒的病癥。(四)清熱燥濕藥(金銀花):藥性寒涼,偏于苦燥,有清熱化濕的作用,可用于濕熱病癥。(五)清虛熱藥(青蒿):能清虛熱、退骨蒸,常用于午后潮熱,低熱不退等癥清熱藥性屬寒涼,多服久服能損傷陽(yáng)氣,故對(duì)于陽(yáng)氣局限性,或脾胃虛弱者須慎用,如遇真寒假熱的證候,當(dāng)忌用。清熱瀉火藥,能清解氣分實(shí)熱,清熱作用較強(qiáng),合用于高熱煩渴、神昏、脈洪實(shí)有力、苔黃或燥等里熱熾盛的癥候。對(duì)于體質(zhì)虛弱的患者使用本類(lèi)藥物時(shí),當(dāng)考慮照顧正氣,勿令伐太過(guò),必要時(shí)可與扶正藥物配伍應(yīng)用一:清熱瀉火(腑臟火熱證)石膏:歸肺,胃經(jīng)生用清胃熱瀉火,除煩止渴。煅用斂瘡生肌,收濕,止血知母:歸肺,胃,腎經(jīng)清氣分熱瀉火(實(shí)熱、虛熱、陰虛),滋陰潤(rùn)燥,治消渴蘆根:歸肺,胃經(jīng)清熱瀉火,生津止渴,除煩,止嘔,利尿氣分實(shí)熱證天花粉:干燥根歸肺,胃經(jīng)清熱瀉火,生津止渴,消腫排膿竹葉:淡竹的葉歸心,胃,小腸經(jīng)清熱瀉火,除煩,生津,利尿淡竹葉:淡竹葉的莖葉歸心,胃,小腸經(jīng)清熱瀉火,除煩,利尿梔子(&大黃):歸心,肺,三焦經(jīng)瀉火除煩,清熱利濕,涼血解毒黃疸(除清虛熱,其他熱都可除)全體、果皮(清肌膚熱)、種子(清里熱)、焦梔子(涼血止血)夏枯草:歸肝,膽經(jīng)清熱瀉火,明目,散結(jié)消腫二:清熱燥濕黃芩:清上焦熱歸肺,膽,脾,胃,大腸,小腸經(jīng)清熱燥濕,瀉火解毒,止血,安胎(子芩主降,枯芩主升)黃連:清中焦熱主清胃熱,心火清熱燥濕,瀉火解毒(清熱解毒最強(qiáng))黃柏:清下焦熱歸腎,膀胱,大腸經(jīng)清熱燥濕,瀉火解毒,除骨蒸龍膽:歸肝,膽經(jīng)清熱燥濕,瀉肝膽火秦皮:歸肝,膽,大腸經(jīng)清熱燥濕,收澀止痢,止帶,明目(治痢疾)苦參:歸心,肝,胃,大腸,膀胱經(jīng)清熱燥濕(濕熱皮膚?。瑲⑾x(chóng),利尿三:清熱解毒金銀花:歸肺,心,胃經(jīng)涼爽解表,溫?zé)峤舛緝?nèi)癰外癰之要藥清里熱連翹:歸肺,心,小腸經(jīng)清熱解毒,消腫散結(jié),疏散風(fēng)熱瘡家圣藥大青葉:歸心,胃經(jīng)清熱解毒,涼血消斑板藍(lán)根:歸心,胃經(jīng)清熱解毒,涼血,利咽青黛(葉、莖葉):歸肝,肺經(jīng)清熱解毒,清肝瀉火,定驚蒲公英:歸肝,胃經(jīng)清熱解毒,消腫散結(jié),利濕通淋治療乳癰之要藥紫花地?。簹w心,肝經(jīng)清熱解毒,涼血消乳癰腸癰漏蘆:歸胃經(jīng)清熱解毒,消癰散結(jié),通經(jīng)下乳,舒筋通脈治乳癰之良藥土茯苓:歸肝,胃經(jīng)解毒,除濕,通利關(guān)節(jié)治梅毒的要藥魚(yú)腥草:歸肺經(jīng)清熱解毒,消肺癰排膿,利尿通淋,肺癰之要藥,肺熱咳嗽。大血藤:歸大腸,肝經(jīng)清熱解毒,活血,祛風(fēng),止痛治腸癰的要藥敗醬草:歸胃,大腸,肝清熱解毒,消腸癰(闌尾炎)排膿,祛瘀止痛射干:歸肺經(jīng)清熱解毒,消痰,利咽(咽喉腫痛)扁桃體發(fā)炎山豆根:歸肺,胃經(jīng)清熱解毒,利咽消腫扁桃體發(fā)炎馬勃:歸肺經(jīng)清熱解毒,利咽,止血白頭翁:歸胃,大腸經(jīng)清熱解毒,涼血止痢痢疾馬齒莧:歸肝,大腸經(jīng)清熱解毒,涼血止血,止痢四:清熱涼血(實(shí)熱)生地黃:歸心,肝,腎經(jīng)清熱涼血,養(yǎng)陰生津玄參:歸肺,胃,腎經(jīng)清熱涼血,瀉火解毒,滋陰牡丹皮:歸心,肝,腎經(jīng)清熱涼血,活血祛瘀無(wú)汗骨蒸之要藥赤芍:歸肝經(jīng)清熱涼血,散瘀(活血)止痛五:清虛熱藥青蒿:虛虛實(shí)實(shí)(陰虛、虛熱、瘧疾、暑濕)清退虛熱,涼血除蒸之要藥瀉下藥:一:攻下藥(都可清熱)大黃:[藥性]:苦,寒歸脾、胃、大腸、肝、心包經(jīng)[功能]:瀉下攻積,清熱瀉火,涼血解毒,逐淤通經(jīng)[應(yīng)用]:1.積滯便秘,治療積滯便秘之要藥(陽(yáng)明腑實(shí)證)2.血熱吐衄,目赤咽腫3.熱毒瘡瘍,燒燙傷4瘀血諸證5.濕熱痢疾,黃疸,淋證。[用藥鑒別]:大黃瀉下力強(qiáng),故欲攻下者宜生用,入湯劑后下,或用開(kāi)水泡服。酒制大黃瀉下力較弱,活血作用很好,宜用于血瘀證。大黃炭則用于出血證。芒硝:潤(rùn)燥軟堅(jiān),清熱消癰二:峻下逐水藥巴豆:峻下冷積,逐水退腫,祛痰利咽消積,外用蝕瘡(不與牽牛子同用)祛風(fēng)濕藥:凡以祛風(fēng)寒濕邪,治療風(fēng)濕痹癥為主的藥物行痹-----威靈仙著痹-----木瓜痛痹---川烏熱痹----秦艽、防己頑痹----蘄蛇、烏梢蛇一:祛風(fēng)濕寒藥獨(dú)活:祛風(fēng)濕,止痛,解表為治風(fēng)濕痹痛主藥威靈仙:消骨鯁,性急猛治風(fēng)濕痹痛要藥,消骨鯁蘄蛇:既祛風(fēng)又息風(fēng),破傷風(fēng)烏梢蛇:既祛風(fēng)又息風(fēng),止痙木瓜:善于活絡(luò)舒筋活絡(luò),和胃化濕濕痹,筋脈拘攣要藥蠶沙:祛風(fēng)止癢(包煎)二:祛風(fēng)濕熱藥秦艽:祛風(fēng)濕,通絡(luò)止痛,退虛熱,清濕熱老鸛草:祛風(fēng)濕,通經(jīng)絡(luò),清熱毒,止瀉痢絲瓜絡(luò):祛風(fēng),通絡(luò),活血,乳癰三:祛風(fēng)濕強(qiáng)筋骨藥五加皮:利水祛風(fēng)濕,補(bǔ)肝腎桑寄生:安胎祛風(fēng)濕,補(bǔ)肝腎狗脊:強(qiáng)筋骨祛風(fēng)濕,補(bǔ)肝腎化濕藥:凡氣味芳香,性偏溫燥,以化濕運(yùn)脾為重要作用的藥藿香:化濕,解暑,止嘔,平脾肝濕熱佩蘭:化濕,解暑蒼術(shù):燥濕健脾,祛風(fēng)散寒厚樸:燥濕消痰,下氣除滿砂仁:化濕行氣,溫中斷瀉,安胎入湯劑宜后下豆蔻:化濕行氣,溫中斷嘔(入湯劑后下)利水滲濕藥:凡能通利水道,滲泄水濕,治療水濕內(nèi)停病癥為主的藥一:利水消腫茯苓(菌核):寧心安神利水消腫之要藥薏苡仁:除痹,消癰,利水滲濕二:利尿通淋(清熱)車(chē)前子:清肝、肺熱清熱利尿通淋,滲濕止瀉,明目,祛痰(包煎)滑石:清熱解暑利尿通淋,收濕斂瘡海金沙(孢子):利尿通淋,止痛(包煎)三:利濕退黃藥(清熱)茵陳:歸脾,胃,肝,膽經(jīng)清利濕熱,利膽退黃金錢(qián)草:利濕退黃,利尿通淋,解毒消腫?;⒄龋簹w肝,膽,肺經(jīng)利濕退黃,清熱解毒,散瘀止痛(活血化瘀),化痰止咳溫里藥:溫脾,胃附子:[藥性]辛,甘,大熱。有毒。歸心,腎,脾經(jīng)。[功能]回陽(yáng)救逆,補(bǔ)火助陽(yáng),散寒止痛回陽(yáng)救逆第一品藥,通絡(luò)[應(yīng)用]:亡陽(yáng)證,陽(yáng)虛證,寒痹證。[使用方法用量]:煎服,3~15g;本品有毒,先煎至口嘗無(wú)麻辣感為度肉桂:歸腎,脾,心,肝經(jīng)補(bǔ)火助陽(yáng),散寒止痛,溫經(jīng)通脈,引火歸原煎服宜后下或焗服;研末沖服吳茱萸:歸肝,脾,胃,腎經(jīng)散寒止痛,降逆止嘔,助陽(yáng)止瀉煎服外用理氣藥:脾胃之氣陳皮(成熟的果皮):歸脾肺經(jīng)理氣健脾,化痰燥濕青皮(干燥幼果):歸肝膽胃經(jīng)疏肝破氣(性強(qiáng)),消枳化滯枳實(shí):歸脾,胃,大腸經(jīng)破氣消枳,化痰除痞木香:歸脾,胃,大腸,膽,三焦經(jīng)行氣止痛,健脾消食瀉痢里急后重“理氣止痛要藥”香附:歸肝,脾,三焦經(jīng)疏肝解郁,調(diào)經(jīng)止痛,理氣和中,“婦科調(diào)經(jīng)要藥”烏藥:歸肺,脾,腎,膀胱經(jīng)行氣止痛,溫腎散寒寒凝氣滯胸腹諸證,疏下焦氣青木香:歸肝,胃經(jīng)行氣止痛,解毒消腫佛手:歸肝脾胃肺經(jīng)疏肝解郁,理氣和中,燥濕化痰香櫞:歸肝,脾,胃,肺經(jīng)疏肝解郁,理氣和中,燥濕化痰薤白:歸肺,胃,大腸經(jīng)通陽(yáng)散結(jié),行氣導(dǎo)滯刀豆:歸胃,腎經(jīng)降氣止呃,溫腎助陽(yáng)止嘔柿蒂:歸胃經(jīng),降氣止呃消食藥山楂:消食化積,行氣散瘀食肉導(dǎo)致的積滯。神曲:消食和胃助金石貝殼類(lèi)消化,尤宜外感表證兼食滯者。麥芽:消食健胃,回乳消脹淀粉類(lèi)(消化一切米面諸果食積)雞內(nèi)金:消食健胃,澀精止遺。止血藥:凡以制止體內(nèi)外出血,治療多種出血病癥為主的藥物,稱止血藥。藥性:有寒、溫、散、斂之異功能:涼血止血、溫經(jīng)止血、化瘀止血、收斂止血主治:咯血、咳血、衄血、吐血、便血、尿血、崩漏、紫癜以及外傷出血等體內(nèi)外多種出血病證。注意:(1)注意辨證選藥和配伍以增效(2)止血不留於(3)涼血、收斂止血藥,易涼遏戀邪,故出血有瘀滯者不適宜單用。分類(lèi):涼血止血藥(小薊)、化瘀止血藥(三七)、收斂止血藥(白及)、溫經(jīng)止血藥(艾葉)一:涼血止血藥:小薊:肝經(jīng),涼血止血,清肝熱解毒,散瘀消癰。出血熱大薊:涼血止血,散瘀解毒消癰。血熱出血證地榆:涼血止血,解毒斂瘡。血熱出血證槐花:涼血止血,清肝瀉火。側(cè)柏葉:涼血止血,化痰止咳。本品尚有生發(fā)烏發(fā)之效。苧麻根:涼血止血,安胎,清熱解毒。二:化瘀止血藥三七:化瘀止血,活血定痛茜草:涼血化瘀止血,通經(jīng)三:收斂止血藥白及:歸肺,胃,肝經(jīng)收斂止血,消腫生肌肺胃出血四:溫經(jīng)止血艾葉:歸肝,脾,腎經(jīng)溫經(jīng)止血,散寒調(diào)經(jīng),安胎活血化瘀藥:凡以通利血脈,增進(jìn)血行,消散淤血為重要功能,用于治療淤血病癥的藥活血化瘀藥:一:活血止痛藥川芎:藥性:辛,溫。歸肝,膽,心包經(jīng)。功能:活血行氣,祛風(fēng)止痛應(yīng)用:血瘀氣滯痛證血中之氣藥頭痛,風(fēng)濕痹痛使用注意:陰虛火旺,多汗,熱盛及無(wú)淤之出血證和孕婦均當(dāng)慎用延胡索:止痛醋制(有效成分為堿性)活血行氣止痛之良藥“活血化氣第一品藥”“行血中之氣滯”郁金:活血行肝氣寒(清心涼血)利膽退黃姜黃:活血行氣,通經(jīng)止痛二:活血調(diào)經(jīng)丹參:活血調(diào)經(jīng),祛瘀止痛,涼血消癰,除煩安神紅花:活血通經(jīng),祛瘀止痛,活血祛瘀、通經(jīng)止痛要藥桃仁:活血祛瘀,潤(rùn)腸通便,止咳平喘,肺腸癰牛膝:活血通經(jīng),補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,利水通淋,引火(血)下行。雞血藤:行血補(bǔ)血,調(diào)經(jīng),舒經(jīng)活絡(luò)。(當(dāng)歸的活血補(bǔ)血與之相似)三:活血療傷藥土鱉蟲(chóng):破血逐瘀,續(xù)筋接骨。劉寄奴:散瘀止痛,療傷止血,破血通經(jīng),消食化積。四:破血消癥藥莪術(shù):破血行氣,消積止痛。穿山甲:破血消癥,通經(jīng),下乳,消腫排膿。化痰止咳平喘藥:痰可分寒痰,熱痰,濕痰,燥痰,風(fēng)痰,頑痰。有廣義的痰和狹義的痰。百病皆有痰濕痰——半夏寒痰——白芥子熱痰——瓜蔞、貝母、竹茹燥痰——川貝風(fēng)痰——天南星、白附子頑痰——皂莢麻黃——宣肺平喘——風(fēng)寒外來(lái)之喘咳厚樸——降氣平喘——痰飲阻肺干姜——溫肺化痰——寒痰伏肺杏仁——止咳平喘——多種交喘葶藶子——瀉肺平喘——肺熱咳喘桑白皮——瀉肺平喘——痰溫雍肺一:溫化寒痰藥半夏:燥濕化痰,溫化寒痰要藥止嘔要藥天南星:祛風(fēng)痰解痙,祛痰>半夏白芥子:溫肺化痰,利氣散結(jié),通絡(luò)止痛。除“皮里膜外”之痰。配紫蘇子,萊菔子,如三子養(yǎng)親湯。皂莢:辛、溫,有小毒,祛頑痰旋覆花:諸花皆升,旋覆降白前:降氣化痰。(前胡:降氣化痰,宣散風(fēng)熱)二:清化熱痰藥川貝母:甘,微涼,清熱化痰,潤(rùn)肺止咳,散結(jié)消腫浙貝母:清熱化痰,散結(jié)消癰瓜蔞:清熱化痰,寬胸散結(jié),潤(rùn)腸通便前胡:宣散風(fēng)熱,化痰藥中的辛涼解表藥桔梗:宣肺,祛痰,利咽,排膿三止咳平喘藥:苦杏仁:止咳平喘,潤(rùn)腸通便。紫蘇子:降氣化痰,止咳平喘,潤(rùn)腸通便。百部:潤(rùn)肺止咳,殺蟲(chóng)滅虱枇杷葉:清肺止咳,降逆止嘔煎服,止咳宜炙用,止嘔宜生用款冬花:潤(rùn)肺下氣,止咳化痰。馬兜鈴:清肺化痰,止咳平喘,清腸消痔。桑白皮:瀉肺熱平喘,利水消腫。善治皮水。葶藶子:瀉肺痰飲平喘,利水消腫。白果:斂肺化痰定喘,止帶縮尿。平肝息風(fēng)藥:凡以平肝潛陽(yáng)或息風(fēng)止痙為主,治療肝陽(yáng)上亢或肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)病癥的藥物一:平抑肝陽(yáng)藥:本類(lèi)藥多為質(zhì)重之介類(lèi)或礦石類(lèi)藥物,具有平抑肝陽(yáng)或平肝潛陽(yáng)的功能。石決明:平肝潛陽(yáng),清肝明目。牡蠣:重鎮(zhèn)安神,,軟堅(jiān)散結(jié),收斂固澀。紫貝齒:平肝潛陽(yáng),鎮(zhèn)驚安神,清肝明目。代赭石:平肝潛陽(yáng),重鎮(zhèn)安神,涼血止血。羅布麻葉:平抑肝陽(yáng),清熱利尿。二:息風(fēng)止痙藥牛黃:化痰開(kāi)竅,涼肝息風(fēng),清熱解毒。羚羊角:平肝息風(fēng),清肝明目,清熱解毒鉤藤:清熱平肝,息風(fēng)止痙天麻:息風(fēng)止痙,平抑肝陽(yáng),祛風(fēng)通絡(luò)【鑒別用藥】鉤藤、羚羊角、天麻均有平肝息風(fēng)、平肝潛陽(yáng)之功,均可治肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)、肝陽(yáng)上亢之證。然鉤藤性涼,輕清透達(dá),長(zhǎng)于清熱息風(fēng),用治小兒高熱驚風(fēng)輕證為宜;羚羊角性寒,清熱力強(qiáng),除用治熱極生風(fēng)證外,又能清心解毒,多用于高熱神昏,熱毒發(fā)斑等癥;天麻甘平質(zhì)潤(rùn),清熱之力不及鉤藤、羚羊角,但肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)、驚癇抽搐之寒熱虛實(shí)皆可配伍應(yīng)用,且能祛風(fēng)止痛。地龍:清熱息風(fēng),通絡(luò),平喘,利尿。全蝎:息風(fēng)鎮(zhèn)驚,攻毒散結(jié),通絡(luò)止痛。蜈蚣:息風(fēng)鎮(zhèn)驚,攻毒散結(jié),通絡(luò)止痛。僵蠶:息風(fēng)止痙,祛風(fēng)止痛,化痰散結(jié)。補(bǔ)虛藥:凡能補(bǔ)虛扶弱,糾正人體氣血陰陽(yáng)虛衰的病理偏向,以治療虛證為主的藥物。虛證的臨床體現(xiàn)比較復(fù)雜,但就其“證型”概括起來(lái),不外乎氣虛、陽(yáng)虛、血虛、陰虛四類(lèi)。補(bǔ)益藥也可根據(jù)其功能和重要適應(yīng)證的不一樣而分為補(bǔ)氣(人參)、補(bǔ)陽(yáng)(鹿茸)、補(bǔ)血(當(dāng)歸)、補(bǔ)陰(北沙參)四類(lèi)。因此使用補(bǔ)虛藥,首先應(yīng)因證選藥,必須根據(jù)氣虛、陽(yáng)虛、血虛與陰虛的不一樣證候,選擇合適的對(duì)證藥物。補(bǔ)虛藥除用于虛證以補(bǔ)虛扶弱外,還常常與其他多類(lèi)藥物配伍以扶正祛邪,或與輕易損傷正氣的藥物配伍應(yīng)用以保護(hù)正氣,顧護(hù)其虛。使用補(bǔ)虛藥還應(yīng)注意:一要防止不妥補(bǔ)而誤補(bǔ)。二應(yīng)防止當(dāng)補(bǔ)而補(bǔ)之不妥。三是補(bǔ)虛藥用于扶正祛邪,不緊要分清主次,處理好祛邪與扶正的關(guān)系,并且應(yīng)防止使用也許阻礙祛邪的補(bǔ)虛藥,使祛邪而不傷正,補(bǔ)虛而不留邪。四應(yīng)注意補(bǔ)而兼行,使補(bǔ)而不滯。一:補(bǔ)氣藥人參:藥性:甘、微苦,微溫。歸肺、脾、心經(jīng)。功能:大補(bǔ)元?dú)?,補(bǔ)脾益肺,生津,安神益智。應(yīng)用:元?dú)馓撁撟C;肺脾心腎氣虛證;熱病氣虛津傷口渴及消渴證。使用注意:另煎,不適宜與藜蘆、五靈脂同用。西洋參:作用弱于人參黃芪:歸脾,肺經(jīng)補(bǔ)氣健脾(脾氣虛),升陽(yáng)舉陷,益衛(wèi)固表,利尿消腫,托毒升肌二:補(bǔ)陽(yáng)藥鹿茸:歸腎,肝經(jīng)補(bǔ)腎陽(yáng),益精血,強(qiáng)筋骨,調(diào)沖任,托瘡毒紫河車(chē);補(bǔ)腎益精,養(yǎng)血益氣。淫羊藿;補(bǔ)腎壯陽(yáng),祛風(fēng)除濕。杜仲:補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,安胎。續(xù)斷:補(bǔ)益肝腎,強(qiáng)筋健骨,止血安胎,療傷續(xù)折。肉蓯蓉:補(bǔ)腎助陽(yáng),潤(rùn)腸通便。鎖陽(yáng);補(bǔ)腎助陽(yáng),潤(rùn)腸通便。益智仁:暖腎固精縮尿,溫脾開(kāi)胃攝唾。蛤蚧:補(bǔ)肺益腎,納氣平喘,助陽(yáng)益精。冬蟲(chóng)夏草:補(bǔ)腎益肺,止血化痰。海馬:補(bǔ)腎壯陽(yáng),調(diào)氣活血。三:補(bǔ)血藥當(dāng)歸:溫,補(bǔ)血調(diào)經(jīng),活血止痛,潤(rùn)腸通便。血虛證、虛寒性腹痛。(四物湯:熟地、白芍、川芎、當(dāng)歸)>熟地黃:補(bǔ)血養(yǎng)陰,填精益髓。肝腎陰虛諸證>>白芍(根):養(yǎng)血斂陰,柔肝止痛,平抑肝陽(yáng)。風(fēng)寒表虛證阿膠:補(bǔ)血,滋陰(腎,肺,心),潤(rùn)肺,止血。補(bǔ)血要藥,烊化沖服何首烏(制首烏——曬后變黑):制用補(bǔ)益精血生用解毒,截瘧,潤(rùn)腸通便。大便溏泄不用四:補(bǔ)陰藥北沙參:養(yǎng)陰清肺胃,益胃生津。肺陰虛、胃陰虛證。補(bǔ)陰藥中的補(bǔ)氣藥南沙參:養(yǎng)陰清肺,益胃生津,補(bǔ)氣,化痰百合:歸肺、心、胃經(jīng),養(yǎng)陰潤(rùn)肺,清心安神。陰虛內(nèi)熱證麥冬:養(yǎng)陰潤(rùn)肺,益胃生津,清心除煩天冬:養(yǎng)陰潤(rùn)燥,清肺生津,降虛火石斛:益胃生津,滋陰清熱玉竹:養(yǎng)陰潤(rùn)燥,生津止渴滋陰不戀邪。肺陰虛黃精:補(bǔ)氣養(yǎng)陰,健脾,潤(rùn)肺,益腎枸杞子:滋補(bǔ)肝腎,益精明目墨旱蓮:滋補(bǔ)肝腎,涼血止血肝腎陰虛證須發(fā)早白,頭暈?zāi)垦#叨鄩?mèng)二至丸:女貞子墨旱蓮女貞子:滋補(bǔ)肝腎,烏須明目龜甲:滋陰潛肝陽(yáng),益腎健骨,養(yǎng)血補(bǔ)心鱉甲:滋陰潛陽(yáng),退熱除蒸,軟堅(jiān)散結(jié)收澀藥:凡以收澀固澀,用以治療多種滑脫病證為主的藥分為固表止汗藥,斂肺澀腸藥,固精縮尿止帶藥一:固表止汗藥麻黃根:有汗用根無(wú)汗用莖有表邪者忌用浮小麥:固表止汗,益氣,除熱表邪汗出者忌用二:斂肺澀腸藥五味子:收澀固澀,益氣生津,補(bǔ)腎寧心凡表邪未解,內(nèi)有實(shí)熱,咳嗽初起,麻疹初期,均不適宜用烏梅:斂肺止咳,澀腸止瀉,安蛔止瀉,生津止渴外有表邪或內(nèi)有實(shí)熱積滯者均不適宜服五倍子:斂肺降火,止咳止汗,澀腸止瀉,固精止遺,收斂止血,收濕斂瘡濕熱瀉痢者忌用肉豆蔻:澀(收)腸止瀉,溫中行氣濕熱瀉痢者忌用三:固精縮尿止帶藥山茱萸:補(bǔ)益肝腎,收斂固澀止汗止血止帶素有濕熱而致小便淋澀者,不適宜應(yīng)用桑螵蛸:螳螂卵鞘固精縮尿,補(bǔ)腎助陽(yáng)膀胱有熱而小便頻數(shù)者忌用金櫻子:金櫻子成熟果實(shí)固精縮尿止帶,澀腸止瀉海螵蛸:烏賊內(nèi)殼固精止帶,收斂止血,制酸止痛,收濕斂瘡蓮子:益腎固精,補(bǔ)脾止瀉,止帶,養(yǎng)安心神芡實(shí):益腎固精,健脾止瀉,除濕止帶18、比較下列各組的功能麻黃VS桂枝: 同:辛溫解表散風(fēng)寒風(fēng)寒表癥可配伍同用可用于寒庳 異:麻黃味亦苦,發(fā)汗力強(qiáng),宣肺利水 桂枝味兼甘,發(fā)汗力弱,溫經(jīng)通陽(yáng)生地黃VS玄參同:養(yǎng)陰生津清熱涼血異:生地黃玄參癰腫瘡毒海螵蛸VS桑螵蛸同:固精止遺治療腎虛精關(guān)不固之遺精、滑精異:桑螵蛸固腎之中又能補(bǔ)腎助陽(yáng)海螵蛸固澀力強(qiáng)、川貝VS浙貝:川貝清熱化痰散結(jié)消腫苦甘微寒潤(rùn)肺止咳功佳治:肺虛久咳,虛勞咳嗽,干咳少痰,咽燥等虛證多用浙貝苦寒,開(kāi)泄力大開(kāi)郁散結(jié)力強(qiáng)治:外感風(fēng)熱、燥熱、痰熱咳嗽,瘰疬癱核,癰腫瘡毒等實(shí)證多用。蒼術(shù)VS白術(shù):蒼術(shù)健脾燥濕以燥濕為主,實(shí)證多用,又發(fā)汗解表、祛風(fēng)濕、明目白術(shù)以健脾為主,虛證多用,又固表止汗、利尿、安胎生地VS熟地生地黃養(yǎng)陰生津治陰虛津虧諸證甘苦質(zhì)潤(rùn),涼血之力稍遜,長(zhǎng)于養(yǎng)心腎之陰熟地黃甘溫,養(yǎng)血滋陰,填精益髓生姜、吳茱萸止嘔胃寒嘔吐蘆根胃熱嘔逆半夏痰飲或胃寒所致胃氣上逆藿香濕濁中阻所致之嘔吐桑葉VS菊花桑葉疏散風(fēng)熱平抑肝陽(yáng)清肝明目疏散力勝,又清肺潤(rùn)燥,涼血止血菊花平肝明目佳,又清熱解毒黃芪VS白術(shù)黃芪補(bǔ)氣健脾固表利尿既能補(bǔ)脾氣,又能補(bǔ)肺氣,益衛(wèi)固表,補(bǔ)氣生血,托毒生肌白術(shù)以健脾燥濕為重要作用,燥濕利水,止汗,還能益氣安胎羌活VS獨(dú)活羌活祛風(fēng)濕止痛解表解表中的祛風(fēng)濕藥。性較燥烈,發(fā)散力強(qiáng),治風(fēng)濕痹證,身半以上為宜獨(dú)活性較緩和,祛風(fēng)濕功佳,治痹證,身半如下為宜當(dāng)歸VS熟地當(dāng)歸補(bǔ)血辛溫,活血、行血中之氣滯,為血中陽(yáng)藥,主和血調(diào)整止痛熟地甘溫,滋膩、養(yǎng)陰益精,為血中之陰藥,主真陰局限性,精髓虧虛者黃芩、黃連與黃柏黃芩清熱燥濕,瀉火解毒治:濕熱證、火熱證、熱毒證偏上,治:上焦?jié)駵胤螣峥人杂郑簺鲅蔡S連偏中,治:濕熱瀉痢胃熱嘔吐、消渴又:清心除煩黃柏偏下,治:下焦?jié)駸嶂鳎和颂摕釛d子VS大黃(虎杖)同:清熱瀉火解毒異:梔子:除煩;大黃:通經(jīng)木香VS香附同:理氣止痛,寬中消食異:木香:性燥,食積不化,里急后重,

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