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精品文檔-下載后可編輯護(hù)理學(xué)中級外科護(hù)理專業(yè)知識考前特訓(xùn)32022護(hù)理學(xué)中級外科護(hù)理專業(yè)知識考前特訓(xùn)3
單選題(共100題,共100分)
1.淺Ⅱ度燒傷創(chuàng)面特征是
A.局部紅腫
B.局部水皰
C.紅白相間
D.可見網(wǎng)狀栓塞血管
E.焦黃無水皰
2.重度燒傷是指Ⅲ度燒傷面積
A.不足10%
B.10%~19%
C.20%~29%
D.30%~39%
E.40%以上
3.女性,61歲,左半結(jié)腸癌根治術(shù)后5天,仍未排氣,且伴嚴(yán)重腹脹,無腸鳴音,診斷為腸梗阻。考慮其腸梗阻的類型為
A.機(jī)械性絞窄性腸梗阻
B.機(jī)械性單純性腸梗阻
C.麻痹性腸梗阻
D.血運性腸梗阻
E.痙攣性腸梗阻
4.男性,19歲,1天前出現(xiàn)臍周疼痛,呈陣發(fā)性,約5小時后疼痛轉(zhuǎn)移并固定于右下腹部,診斷為急性闌尾炎。該患者在發(fā)病開始時表現(xiàn)為臍周疼痛的機(jī)制為
A.闌尾尖端指向臍周或上腹部
B.胃腸功能紊亂
C.內(nèi)臟神經(jīng)反射
D.體神經(jīng)反射
E.闌尾位置
5.某女士,35歲,診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥(甲亢)。清晨測得脈率90次/分,血壓120/60mmHg。計算其基礎(chǔ)代謝率是
A.正常
B.正常范圍偏高
C.重度甲亢
D.中度甲亢
E.輕度甲亢
6.女性,35歲,既往有胃潰瘍病史,5小時前突發(fā)上腹部劇烈疼痛,伴惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,考慮為胃潰瘍穿孔引起的急性腹膜炎?,F(xiàn)患者出現(xiàn)面色蒼白、四肢發(fā)涼,測血壓70/40mmHg,表現(xiàn)為休克癥狀。該患者發(fā)生休克的主要原因為
A.劇烈疼痛
B.腹膜吸收大量毒素,血容量減少
C.腸內(nèi)積液刺激
D.大量嘔吐致液體丟失
E.腹脹引起呼吸困難
7.患者女性,38歲。2年前開始出現(xiàn)陣發(fā)性上腹痛,饑餓時明顯,餐后好轉(zhuǎn),夜間常發(fā)作,該患者最可能的診斷是
A.膽石癥
B.慢性胃炎
C.十二指腸潰瘍
D.胃癌
E.胃潰瘍
8.上尿路結(jié)石病人的血尿常發(fā)生在
A.早晨第1次尿
B.臥床休息時
C.絞痛后
D.夜尿
E.導(dǎo)尿時
9.提示病人出現(xiàn)腹膜外膀胱破裂的表現(xiàn)是
A.移動性濁音陽性
B.下腹壓痛及肌緊張
C.血尿
D.休克
E.腹部腫塊
10.以下關(guān)于腎損傷臨床表現(xiàn)的描述不正確的是
A.損傷嚴(yán)重可導(dǎo)致休克
B.損傷越重,血尿越重
C.可出現(xiàn)腎絞痛
D.腰腹部腫塊
E.可出現(xiàn)發(fā)熱
11.良性前列腺增生癥病人是否出現(xiàn)癥狀不取決于
A.增生的程度
B.增生的部位
C.病變發(fā)展速度
D.是否合并感染
E.是否合并結(jié)石
12.腎損傷非手術(shù)的治療方法不包括
A.抗休克治療
B.應(yīng)用止血藥物
C.應(yīng)用抗菌藥
D.血尿轉(zhuǎn)清后鼓勵病人早期下床活動
E.觀察病情變化
13.上尿路結(jié)石病人絞痛發(fā)作時,最重要處理方法是
A.大量飲水
B.應(yīng)用抗生素
C.解痙止痛
D.立即碎石治療
E.手術(shù)治療
14.以下有關(guān)腎結(jié)核病人的治療敘述不正確的是
A.加強營養(yǎng)
B.可采用手術(shù)方式清除病灶
C.術(shù)前無需抗結(jié)核治療
D.腎切除術(shù)后可下床活動較早
E.術(shù)后需抗結(jié)核治療
15.良性前列腺增生病人的最重要的癥狀是
A.膿尿
B.尿頻
C.血尿
D.進(jìn)行性排尿困難
E.尿潴留
16.女性,60歲,劍突下持續(xù)性疼痛6小時,寒戰(zhàn)、高熱伴黃疸,既往有類似發(fā)作史。查體:神志淡漠,體溫39℃,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg),脈搏120次/分,劍突下壓痛,肌緊張,白細(xì)胞26×10/L,中性粒細(xì)胞占95%。肝區(qū)叩擊痛,血清胰淀粉酶240索氏單位。
A.急性胰腺炎
B.膽道蛔蟲癥
C.潰瘍病穿孔
D.急性膽囊炎
E.急性梗阻性化膿性膽管炎
17.女性,52歲,胃潰瘍病史多年,于勞累后突發(fā)右上腹刀割樣劇痛,并迅速向全腹擴(kuò)散,伴大汗、面色蒼白。查體:全腹壓痛、反跳痛,腹肌緊張。
A.胃潰瘍活動期
B.胃潰瘍出血
C.胃潰瘍穿孔
D.胃潰瘍癌變
E.胃潰瘍急性發(fā)作
18.男性,78歲,高血壓30余年,因與他人爭吵,突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、言語不清、跌倒在地,之后神志不清,大小便失禁。查體:昏迷,左側(cè)瞳孔8mm,右側(cè)3mm,血壓180/100mmHg,呼吸16次/分,脈搏54次/分。頭顱CT示一側(cè)基底節(jié)內(nèi)囊區(qū)高密度影。
A.腦出血
B.腦梗死
C.短暫性腦缺血發(fā)作
D.蛛網(wǎng)膜下腔出血
E.腦腫瘤破裂
19.女性,35歲,因急性腸梗阻頻繁嘔吐,出現(xiàn)尿少、口唇黏膜干燥、眼窩凹陷、血壓偏低。
A.高滲性脫水
B.原發(fā)性脫水
C.低滲性脫水
D.繼發(fā)性脫水
E.等滲性脫水
20.女性,60歲,劍突下持續(xù)性疼痛6小時,寒戰(zhàn)、高熱伴黃疸,既往有類似發(fā)作史。查體:神志淡漠,體溫39℃,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg),脈搏120次/分,劍突下壓痛,肌緊張,白細(xì)胞26×10/L,中性粒細(xì)胞占95%。肝區(qū)叩擊痛,血清胰淀粉酶240索氏單位。
A.及時使用抗生素
B.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素
C.及時用升壓藥
D.緊急膽道減壓手術(shù)
E.及時補充血容量
21.女性,52歲,胃潰瘍病史多年,于勞累后突發(fā)右上腹刀割樣劇痛,并迅速向全腹擴(kuò)散,伴大汗、面色蒼白。查體:全腹壓痛、反跳痛,腹肌緊張。
A.密切觀察病情變化
B.補液
C.應(yīng)用抗生素
D.維持有效的胃腸減壓
E.維持水、電解質(zhì)平衡
22.男性,78歲,高血壓30余年,因與他人爭吵,突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、言語不清、跌倒在地,之后神志不清,大小便失禁。查體:昏迷,左側(cè)瞳孔8mm,右側(cè)3mm,血壓180/100mmHg,呼吸16次/分,脈搏54次/分。頭顱CT示一側(cè)基底節(jié)內(nèi)囊區(qū)高密度影。
A.使用藥物降血壓
B.使用止血藥物
C.脫水降顱壓
D.立即手術(shù)
E.行腦室穿刺
23.女性,35歲,因急性腸梗阻頻繁嘔吐,出現(xiàn)尿少、口唇黏膜干燥、眼窩凹陷、血壓偏低。
A.5%葡萄糖溶液
B.5%碳酸氫鈉溶液
C.10%葡萄糖溶液
D.復(fù)方氯化鈉
E.5%葡萄糖鹽水
24.女性,60歲,劍突下持續(xù)性疼痛6小時,寒戰(zhàn)、高熱伴黃疸,既往有類似發(fā)作史。查體:神志淡漠,體溫39℃,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg),脈搏120次/分,劍突下壓痛,肌緊張,白細(xì)胞26×10/L,中性粒細(xì)胞占95%。肝區(qū)叩擊痛,血清胰淀粉酶240索氏單位。
A.24小時
B.3天
C.7天
D.14天
E.1個月
25.前列腺增生病人梗阻嚴(yán)重時出現(xiàn)的尿失禁屬于
A.神經(jīng)源性
B.急迫性
C.壓力性
D.充溢性
E.真性
26.骨盆單處骨折,骨盆環(huán)完整病人的治療是
A.骨盆懸吊牽引
B.臥床休息
C.外固定架治療
D.內(nèi)固定
E.骨牽引
27.用鎮(zhèn)靜劑控制和解除破傷風(fēng)痙攣抽搐的目的是
A.保持安靜
B.防止窒息
C.保證進(jìn)食
D.減少耗氧量
E.防止墜床
28.為防止發(fā)生超急性排斥反應(yīng),供者移植前必須檢查的項目不包括
A.血型
B.交叉配血試驗
C.混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng)
D.細(xì)胞毒性試驗
E.糖耐量試驗
29.患者,男性,70歲。腸梗阻術(shù)后因全身情況差,留置深靜脈管道給予腸外營養(yǎng),腹腔引流管因引流物逐漸減少已于術(shù)后第5天拔除,傷口愈合情況尚可,術(shù)后第8日出現(xiàn)高熱,次日血壓下降,脈率慢,觀察患者神志清楚,皮膚干燥潮紅,手足溫暖,此時應(yīng)首先考慮
A.深靜脈置管感染
B.腹腔感染
C.腸瘺
D.出血
E.切口感染
30.腰椎間盤突出癥下肢放射痛最常見于
A.陰部神經(jīng)分布區(qū)
B.閉孔神經(jīng)分布
C.股神經(jīng)分布區(qū)
D.坐骨神經(jīng)分布
E.股外側(cè)皮神經(jīng)分布區(qū)
31.女,45歲。因車禍致顱內(nèi)血腫,昏迷,并頻繁嘔吐。擬手術(shù)清除血腫,術(shù)前預(yù)防腦病形成的有效措施是
A.冬眠低溫療法
B.避免劇烈咳嗽和便秘
C.限制液體輸入量
D.靜脈注射氫化可的松
E.快速靜脈滴注甘露醇
32.患者女性,48歲。胃竇部潰瘍13年,近年來出現(xiàn)持續(xù)性嘔吐,嘔吐物為宿食,明顯消瘦。體格檢查最可能發(fā)現(xiàn)
A.腹部有胃型及蠕動波
B.肛門指檢直腸前窩可捫及腫塊
C.左鎖骨上淋巴結(jié)腫大
D.黃疸
E.頸靜脈怒張
33.體表或淺在的腫瘤最早出現(xiàn)的局部癥狀是
A.功能性改變
B.出血
C.疼痛
D.腫塊
E.轉(zhuǎn)移部位出現(xiàn)的癥狀
34.胰頭癌主要的癥狀是
A.腹痛、腹部不適
B.消化不良、厭食、惡心,腹瀉
C.進(jìn)行性黃疸
D.肝脾腫大
E.消瘦乏力
35.女性,44歲,急性腹膜炎局限后膿液未能吸收,形成盆腔膿腫,下列護(hù)理措施與治療不妥的是
A.溫鹽水灌腸
B.熱水坐浴
C.物理治療
D.留置導(dǎo)尿
E.應(yīng)用抗生素
36.頸椎病椎動脈型患者的主要臨床表現(xiàn)是
A.頸肩痛、雙上肢麻木
B.肌張力增高
C.上肢感覺減退
D.頸性眩暈,頭痛
E.出汗異常
37.高滲性缺水首先表現(xiàn)為
A.煩躁
B.口渴
C.粘膜干燥
D.尿量減少
E.皮膚彈性下降
38.腦挫裂傷的主要臨床表現(xiàn)是
A.生命體征無變化
B.有頭痛、惡心、嘔吐
C.逆行性遺忘
D.意識障礙時間長,超過30分鐘
E.腰穿為血性腦脊液
39.女性,40歲,突發(fā)劍突下絞痛,伴寒戰(zhàn)、高熱,黃疸1天,典型的Charcot三聯(lián)征對以下哪種疾病有診斷意義
A.急性胰腺炎
B.急性膽管炎
C.急性十二指腸憩窒炎
D.急性胃炎
E.急性膽囊炎
40.細(xì)菌性肝膿腫臨床表現(xiàn)錯誤的是
A.高熱、寒戰(zhàn)
B.上腹部鈍痛
C.胃納差、乏力、腹瀉,可有嘔血、黑便
D.肝腫大、膿腫破潰可出現(xiàn)劇烈腹痛、肌緊張、胸悶、氣急等
E.血象可有核左移,甚至檢出阿米巴原蟲
41.下列代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)中,哪項是錯誤的
A.呼吸深而快
B.呼氣中帶有酮味
C.面部潮紅
D.脈搏加速
E.耳前叩擊試驗陽性
42.急性腹膜炎的腹痛性質(zhì)是
A.隱痛
B.持續(xù)性劇痛
C.陣發(fā)性絞痛
D.右下腹轉(zhuǎn)移痛
E.逐漸加重的陣發(fā)性疼痛
43.女性,17歲,前胸部被汽車撞傷,處于休克狀態(tài)。經(jīng)輸液治療后,病情很快好轉(zhuǎn),X線檢查:左側(cè)第9~10肋骨骨折,2天后又發(fā)生休克。最可能的原因是
A.氣胸
B.肝破裂
C.脾破裂
D.胃破裂
E.結(jié)腸破裂
44.男性,10歲,1天前上腹部被馬踢傷。現(xiàn)出現(xiàn)右上腹及背部疼痛,伴嘔吐,有少量咖啡樣液體,尿正常,X線檢查只發(fā)現(xiàn)腹膜后組織有少量積氣,可能診斷為
A.胃挫傷
B.十二指腸損傷、穿孔
C.橫結(jié)腸損傷、穿孔
D.腸系膜和小腸損傷、穿孔
E.肝破裂或膽道損傷
45.腰椎間盤突出癥的臨床體征中,最有意義的是
A.腰椎側(cè)突
B.腰部活動受限
C.壓痛和骶棘肌攣縮
D.直腿抬高試驗陽性
E.直腿抬高試驗及加強試驗陽性
46.下列哪項不是慢性膿胸的癥狀
A.急性膿胸病程超過3個月
B.低熱、消瘦、貧血等表現(xiàn)
C.縱隔向健側(cè)移位
D.壁胸膜變厚
E.呼吸運動減弱
47.體外循環(huán)下行二尖瓣置換術(shù)后,醫(yī)生出院指導(dǎo)中最重要的一項為
A.半年內(nèi)避免重體力勞動
B.不使用阿司匹林,維生素K
C.合理飲食,防寒保暖
D.定時服抗凝藥物
E.避免過度激動
48.下面哪項急性氣胸肺萎陷程度,不會引起肺容量和肺活量降低
A.小于30%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%
49.患者,男性,67歲。行食管癌中段切除術(shù)、斷端吻合術(shù)。進(jìn)食后于術(shù)后第8天突然出現(xiàn)高熱、胸痛、呼吸困難,診斷吻合口瘺。下列描述錯誤的是
A.呼吸音減弱
B.胸腔積液
C.膿毒血癥
D.胸腔閉式引流液有食物殘渣
E.白細(xì)胞2.8×10/L
50.等滲性脫水的治療方法是
A.利用高滲鹽水補充血容量
B.利用等滲鹽水補充血容量
C.利用低滲鹽水補充血容量
D.利用晶體和膠體溶液補充血容量
E.利用膠體溶液補充血容量
51.急性水中毒常見的臨床表現(xiàn)為
A.軟弱無力
B.惡心
C.嘔吐
D.嗜睡
E.顱內(nèi)壓增高
52.破傷風(fēng)患者病室環(huán)境不符合要求的是
A.隔離
B.安靜
C.光線充足
D.遮光
E.室溫15~20℃
53.患者,男性,右腳鐵錘砸傷,局部疼痛、腫脹、皮膚青紫、皮下淤血,屬于
A.裂傷
B.擦傷
C.擠壓傷
D.扭傷
E.挫傷
54.男性,28歲,雙大腿擠壓傷。測得血清鉀5.9mmol/L,脈搏50次/分,并有心律不齊。首選措施應(yīng)是立即注射
A.5%碳酸氫鈉溶液
B.10%葡萄糖酸鈣溶液
C.25%葡萄糖溶液+胰島素
D.11.2%乳酸鈉溶液
E.氯化鈉溶液
55.脫位固定一般持續(xù)
A.1~2周
B.2~3周
C.3~4周
D.4~5周
E.5~6周
56.頸椎骨折脫位合并頸髓橫斷傷,早期可出現(xiàn)
A.心動過速
B.呼吸衰竭
C.癱瘓肢體肌肉萎縮
D.脂肪栓塞
E.下肢關(guān)節(jié)畸形
57.急性絞窄性腸梗阻確診后,需進(jìn)行手術(shù)的目的在于
A.防止腸管感染
B.防止腸壞死
C.防止敗血癥
D.沖洗腹腔
E.處理病變腸段
58.男性,22歲,雙下肢擠壓傷,血壓正常,血清鉀5.6mmol/L。下列給予的治療原則中哪項錯誤
A.不給一切帶鉀的藥物或溶液
B.積極防治心律失常
C.靜脈滴注5%碳酸氫鈉溶液60~100ml
D.恢復(fù)腎臟功能
E.補充血容量
59.高滲性脫水首先應(yīng)補充
A.高滲鹽水
B.5%葡萄糖
C.50%葡萄糖
D.平衡液
E.右旋糖酐
60.急性血源性化膿性骨髓炎的治療必須采取的治療措施是
A.手術(shù)
B.局部制動
C.髓腔引流
D.切開排膿及抗生素灌注
E.靜脈用藥
61.腎腫瘤直徑小于多少厘米,可以選擇進(jìn)行局部切除術(shù)
A.1cm
B.2cm
C.3cm
D.4cm
E.5cm
62.毒蛇咬傷后急救措施不包括
A.及早綁扎
B.抬高傷肢休息
C.清創(chuàng)排毒
D.注射抗毒血清
E.盡快破壞或抑制傷口內(nèi)的蛇毒
63.潰瘍病幽門梗阻的主要臨床特征是
A.陣發(fā)性腹痛
B.消瘦
C.腹脹伴腸型
D.晚間或下午嘔吐大量宿食
E.食量減少
64.開放性氣胸現(xiàn)場急救哪項正確
A.立即清創(chuàng)
B.迅速封閉傷口
C.給予抗菌素
D.注射破傷風(fēng)抗毒素
E.吸氧
65.門靜脈高壓的臨床表現(xiàn)中,哪項不正確
A.脾腫大
B.脾功能亢進(jìn)
C.食管、胃底靜脈曲張
D.嘔血
E.血小板增多
66.骨折的專有體征不包括
A.壓痛與局部腫脹
B.骨擦音
C.畸形
D.反常活動
E.骨擦感
67.下列哪項不是腹部閉合性損傷的手術(shù)適應(yīng)證
A.有早期休克征象
B.有腹膜炎體征
C.有移動性濁音或肝濁音界消失
D.膈下有游離氣體
E.腹腔穿刺抽得可凝固血液
68.完全性腸梗阻的特點是
A.嘔吐頻繁
B.腹脹明顯
C.完全停止排便排氣
D.無嘔吐
E.X線于結(jié)腸內(nèi)無氣體
69.心包填塞癥狀不包括
A.心音遙遠(yuǎn)
B.CVP升高、BP下降
C.呼吸困難
D.心律失常
E.頸靜脈怒張
70.確定前列腺增生是否需手術(shù)治療的重要指標(biāo)是
A.血尿的程度
B.尿頻的程度
C.排尿困難的程度
D.有否尿潴留
E.殘余尿的多少
71.男性,60歲,在接受前列腺癌根治術(shù)2年后發(fā)現(xiàn)股骨和腰椎骨轉(zhuǎn)移性癌,已接受過雌激素治療。病人出現(xiàn)疲倦、乏力、惡心、嘔吐、頭痛、口渴、多尿等情況。病人可能發(fā)生
A.高滲性缺水
B.水過多
C.低鈣血癥
D.高鈣血癥
E.鎂過多
72.骨折治療的第一步是
A.復(fù)位
B.固定
C.止痛
D.適當(dāng)固定
E.功能鍛煉
73.堿中毒時易發(fā)生手足抽搐是因為
A.低鉀
B.高鈉
C.低氯
D.低鈣
E.高鎂
74.哪項不是急性血源性骨髓炎的早期表現(xiàn)
A.高熱、寒戰(zhàn)
B.局部持續(xù)性劇痛
C.局部深壓痛
D.局部紅腫熱痛
E.X線檢查無異常
75.凝固性血胸的治療措施是
A.穿刺抽血
B.胸腔閉式引流
C.剖胸手術(shù)
D.抗休克
E.纖維剝脫術(shù)
76.女性,35歲,腰痛伴左下肢放射痛3個月,脊柱側(cè)凸,左小腿肌肉萎縮,足背感覺下降,左直腿抬高試驗癥(+),X線平片示L~S椎間隙稍狹窄,最可能的診斷是
A.腰椎管狹窄癥
B.慢性腰肌勞損
C.腰椎間盤突出癥
D.馬尾腫瘤
E.腰椎腫瘤
77.下列哪項符合腦震蕩患者的意識
A.一般均在15分鐘
B.一般<30分鐘
C.一般在10分鐘以內(nèi)
D.一般>60分鐘
E.時間可長可短,變化較大
78.患者,男性,34歲。急剎車致使方向盤擠壓上腹部16小時,患者主訴上腹部、腰部及右肩疼痛,持續(xù)性,伴惡心、嘔吐。查體:體溫38.4℃,上腹部肌緊張明顯,有壓痛,反跳痛(±),移動性濁音(-),腸鳴音存在。血常規(guī):白細(xì)胞18.4×10/L,中性粒細(xì)胞89%,淋巴細(xì)胞11%,懷疑胰腺損傷。
A.腹部B超
B.上腹部CT檢查
C.診斷性腹腔穿刺抽出液的淀粉酶含量測定
D.腹部X線平片
E.測定血清淀粉酶
79.患者,男性,34歲。急剎車致使方向盤擠壓上腹部16小時,患者主訴上腹部、腰部及右肩疼痛,持續(xù)性,伴惡心、嘔吐。查體:體溫38.4℃,上腹部肌緊張明顯,有壓痛,反跳痛(±),移動性濁音(-),腸鳴音存在。血常規(guī):白細(xì)胞18.4×10/L,中性粒細(xì)胞89%,淋巴細(xì)胞11%,懷疑胰腺損傷。
A.十二指腸
B.膽總管
C.橫結(jié)腸
D.右側(cè)腎
E.脾
80.患者,男性,34歲。急剎車致使方向盤擠壓上腹部16小時,患者主訴上腹部、腰部及右肩疼痛,持續(xù)性,伴惡心、嘔吐。查體:體溫38.4℃,上腹部肌緊張明顯,有壓痛,反跳痛(±),移動性濁音(-),腸鳴音存在。血常規(guī):白細(xì)胞18.4×10/L,中性粒細(xì)胞89%,淋巴細(xì)胞11%,懷疑胰腺損傷。
A.膽總管狹窄
B.胰腺真性囊腫
C.脂肪瀉
D.胰腺假性囊腫
E.橫結(jié)腸梗阻
81.患者,男性,34歲。急剎車致使方向盤擠壓上腹部16小時,患者主訴上腹部、腰部及右肩疼痛,持續(xù)性,伴惡心、嘔吐。查體:體溫38.4℃,上腹部肌緊張明顯,有壓痛,反跳痛(±),移動性濁音(-),腸鳴音存在。血常規(guī):白細(xì)胞18.4×10/L,中性粒細(xì)胞89%,淋巴細(xì)胞11%,懷疑胰腺損傷。
A.大量快速輸血輸液
B.少量流質(zhì)飲食
C.注射嗎啡止痛
D.抗感染治療
E.腹部熱敷
82.患者,男性,34歲。急剎車致使方向盤擠壓上腹部16小時,患者主訴上腹部、腰部及右肩疼痛,持續(xù)性,伴惡心、嘔吐。查體:體溫38.4℃,上腹部肌緊張明顯,有壓痛,反跳痛(±),移動性濁音(-),腸鳴音存在。血常規(guī):白細(xì)胞18.4×10/L,中性粒細(xì)胞89%,淋巴細(xì)胞11%,懷疑胰腺損傷。
A.半臥位,早期活動
B.絕對臥床制動
C.術(shù)后次日恢復(fù)流質(zhì)飲食
D.禁忌使用止痛藥物
E.應(yīng)用嗎啡止痛
83.患者,男性,34歲。急剎車致使方向盤擠壓上腹部16小時,患者主訴上腹部、腰部及右肩疼痛,持續(xù)性,伴惡心、嘔吐。查體:體溫38.4℃,上腹部肌緊張明顯,有壓痛,反跳痛(±),移動性濁音(-),腸鳴音存在。血常規(guī):白細(xì)胞18.4×10/L,中性粒細(xì)胞89%,淋巴細(xì)胞11%,懷疑胰腺損傷。
A.一旦腸鳴音恢復(fù)即可行完全腸內(nèi)營養(yǎng)
B.應(yīng)用減少胰腺分泌藥物
C.手術(shù)治療縫合瘺口
D.拔除引流管促使瘺口自愈
E.無需腸外營養(yǎng)
84.趙某,腹部撞傷4h,面色蒼白,四肢厥冷,血壓75/55mmHg,脈搏141次/min,全腹輕度壓痛、反跳痛與肌緊張,腹部透視無異常。
A.給予清淡流質(zhì)
B.觀察生命體征化
C.注意腹部癥狀、體征變化
D.輸液、給氧
E.避免活動
85.趙某,腹部撞傷4h,面色蒼白,四肢厥冷,血壓75/55mmHg,脈搏141次/min,全腹輕度壓痛、反跳痛與肌緊張,腹部透視無異常。
A.止血敏
B.甲硝唑
C.多巴胺
D.青霉素
E.嗎啡
86.男性,32歲,右腹股溝出現(xiàn)可復(fù)性包塊2年余,突然右下腹痛伴嘔吐1天,腹痛陣發(fā)性加重,無排便排氣,檢查:有壓痛無反跳痛,無腸型,偶可聞及氣過水聲,腹股溝捫及2cm×2cm×3cm腫塊,陰囊正常。
A.手術(shù)復(fù)位
B.觀察,暫不處理
C.手法復(fù)位后擇期手術(shù)
D.緊急手術(shù)
E.熱敷,抗生素治療
87.男性,32歲,右腹股溝出現(xiàn)可復(fù)性包塊2年余,突然右下腹痛伴嘔吐1天,腹痛陣發(fā)性加重,無排便排氣,檢查:有壓痛無反跳痛,無腸型,偶可聞及氣過水聲,腹股溝捫及2cm×2cm×3cm腫塊,陰囊正常。
A.腹股溝部淋巴結(jié)炎
B.嵌頓性疝
C.難復(fù)性腹股溝斜疝
D.精索鞘膜積液
E.單純性闌尾炎
88.患者,女性,35歲。頸部增粗,伴失眠,易激動,食欲亢進(jìn)半年,查體:甲狀腺彌漫性腫大,眼球突出,脈搏100次/分,血壓130/80mmHg,CT示胸骨后甲狀腺腫。
A.-30%
B.-20%
C.+20%
D.+30%
E.+39%
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