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心臟病例討論溫州醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院超聲科

劉詠芳病史介紹患者,女,41歲近一月余出現(xiàn)輕微胸痛,活動(dòng)后明顯,基本能自行緩解胸骨左緣第三四肋間可聞及III/6級(jí)SM心電圖無異常發(fā)現(xiàn)左室長(zhǎng)軸切面顯示:右冠狀動(dòng)脈明顯擴(kuò)張左房室及右室大小正常心底短軸切面顯示:右冠狀動(dòng)脈明顯擴(kuò)張起始部?jī)?nèi)徑24mm中遠(yuǎn)段內(nèi)徑16mm左冠狀動(dòng)脈內(nèi)徑正常心尖四腔心切面顯示:左右房室內(nèi)徑比例正常,室間隔中間段至心尖段內(nèi)可見一囊腔,大小約為50×36mm,大小隨心動(dòng)周期而變化,舒張期變大,收縮期變小追蹤掃查擴(kuò)張的右冠狀動(dòng)脈可見與室間隔內(nèi)囊腔相通,開口處內(nèi)徑約5mmCDFI示室間隔無回聲區(qū)內(nèi)呈渦流,開口處可見往返血流,并可測(cè)及雙期雙向血流頻譜,舒張期血流流入囊腔內(nèi),收縮期血流從囊腔內(nèi)流出

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