移-植-免-疫習(xí)題

第二十三章移植免疫

[A1型題]1.GVHR主要見于:A.

腎臟移植B.

心臟移植C.

骨髓移植D.

肺臟移植E.

脾臟移植2.在宿主抗移植物反應(yīng)中,下列哪種排斥最嚴(yán)重?A.

急性排斥

B.

超急排斥

C.

亞急性排斥D.

慢性排斥E.

遲發(fā)排斥3.一腎臟移植患者,術(shù)后一切正常,三個月后出現(xiàn)體溫升高。腎移植

側(cè)脹痛，尿量減少，病人可能是：A.

遲發(fā)排斥B.

急性排斥反應(yīng)C.

慢性排斥反應(yīng)D.

移植物抗宿主反應(yīng)E.

嚴(yán)重感染4.骨髓移植時,預(yù)防GVHR的特定的預(yù)防方法是:A.

ABO血型配型B.

HLA配型

C.

.選擇性地去除移植物中針對宿主抗原的T細(xì)胞D.

ABO血型配型和HLA配型E.

免疫抑制藥物的使用5.用鼠源性抗CD3單克隆抗體防治移植排斥反應(yīng),最主要的并發(fā)癥是:

A.GVHR

B.HVGR

C.I型超敏反應(yīng)

D.自身免疫病

E.腫瘤6.超急排斥主要由:

A.ABO血型抗體或抗MHC-I類分子抗體引起

B.TDTH細(xì)胞和Tc引起

C.移植物供血不足引起

D.中性粒細(xì)胞浸潤引起

E.增強抗體引起7.對腎移植排斥最為重要的是A.

HLA-DP、HLA-C

B.

HLA-DR、HLA-A、BC.

HLA-DQ、HLA-CD.

HLA-A、BE.

HLA-B、C8.器官移植失敗的原因,除了排斥反應(yīng)外其次是:A.

手術(shù)操作的失敗B.

免疫功能低下導(dǎo)致感染C.

藥物的毒副作用

D.

.營養(yǎng)不良E.

手術(shù)引起應(yīng)激性潰瘍9.無血緣關(guān)系的同種器官移植，發(fā)生移植排斥反應(yīng)，主要原因是：

A.移植物供血不足

B.移植物被細(xì)菌污染

C.MHC的高度多態(tài)性

D.受者免疫功能紊亂

E.受者體內(nèi)有自身反應(yīng)性T細(xì)胞10.引起移植排斥反應(yīng)最重要的抗原是:A.

Rh血型抗原

B.

.ABO血型抗原C.

異嗜性抗原D.

HLA抗原E.

超抗原11.人類主要組織相容性抗原是：

A.H-2

B.HLA

C.RLA

D.ChLA

E.DLA12.通過激活補體參與移植排斥的抗體主要是A.

IgA

B.

IgGC.

IgMD.

IgEE.

IgD13.根據(jù)移植物來源,哪種腎移植存活率最高?A.

同卵雙胞胎供體腎

B.

親屬供體腎C.

異種供體腎D.

父母親的腎E.

同種供體腎14.骨髓移植后,引起GVHR的主要效應(yīng)細(xì)胞是骨髓中的:A.

T淋巴細(xì)胞B.

B淋巴細(xì)胞C.

基質(zhì)細(xì)胞

D.

造血干細(xì)胞E.

巨核干細(xì)胞15

臨床上最常見的移植類型A.

自體移植

B.

同種同基因移植

C.

.同種異基因移植D.

異種移植E.

以上均不是16.同種異體移植常發(fā)生下列那種反應(yīng)A.

超急性排斥

B.

急性排斥

C.

慢性排斥D.

GVHRE.

遲發(fā)性排斥17.移植排斥主要有下列哪種細(xì)胞介導(dǎo)A.

T淋巴細(xì)胞B.

B淋巴細(xì)胞C.

TDTHD.

巨噬細(xì)胞

E.

TC18.使用環(huán)孢菌素A最常見的副作用是A.

繼發(fā)性免疫缺陷病發(fā)病率增高B.

自身免疫病發(fā)病率增高C.

腎功能損傷D.

過敏反應(yīng)E.

肝臟毒性19.超急性排斥反應(yīng)可出現(xiàn)下列哪種病理特征A.

血管內(nèi)血栓B.

.血管硬化C.

急性血管炎

D.

急性間質(zhì)炎E.

.間質(zhì)纖維化20.異種移植成功的最大障礙是A.

超急性排斥反應(yīng)B.

感染動物類的微生物C.

I型超敏反應(yīng)D.

急性排斥反應(yīng)E.

遲發(fā)性異種移植排斥反應(yīng)21.排斥反應(yīng)針對的靶器官主要是A.

移植物的實質(zhì)細(xì)胞B.

移植物的內(nèi)皮細(xì)胞C.

宿主的免疫系統(tǒng)D.

移植物內(nèi)微血管E.

宿主的供血微血管

[A2型題]22.關(guān)于移植物抗宿主要反應(yīng)的描述下列哪項是錯誤的?

A.宿主與移植物之間的組織相容性不合

B.移植物中必需含有足夠數(shù)量的免疫細(xì)胞

C.宿主處于免疫無能或免疫功能嚴(yán)重缺陷狀態(tài)

D.主要見骨髓移植后

E.易發(fā)生慢性排斥反應(yīng)23.與移植排斥應(yīng)答無關(guān)的細(xì)胞是:A.

Tc細(xì)胞

B.

B細(xì)胞

C.

TH細(xì)胞D.

肥大細(xì)胞

E.

TDTH細(xì)胞24.下列哪種移植一般不會發(fā)生GVHR?A.

骨髓移植

B.

.脾臟移植C.

胸腺移植

D.

腎臟移植E.

免疫缺陷的新生兒接受輸血25.下列哪種情況與超急排斥反應(yīng)發(fā)生無關(guān)?A.

多次輸血

B.

真菌感染C.

妊娠D.

再次移植E.

長期血液透析26.關(guān)于次要組織相容性抗原(mHA),下列哪項是錯誤的?

A.由Y染色體基因編碼的H-Y抗原屬mHA

B.引起慢而強的移植排斥反應(yīng)

C.在同卵雙生子之間的器官移植不引

起移植排斥反應(yīng)

D.在供、受體間MHC分子完全相同者,仍可引起移植排斥反應(yīng)E鑒定mHA型別有利于選擇骨髓移植供者27有關(guān)同種異體移植錯誤的是A.

本質(zhì)是一種免疫應(yīng)答

B.

.同一物種不同個體之間的器官移植

C.

具有免疫記憶D.

由同種型抗原引發(fā)E.

參與的免疫細(xì)胞主要是T細(xì)胞28.下列哪種移植無需免疫抑制劑A.

同種腎移植

B.

同種異基因骨髓移植C.

異種心臟移植D.

同卵雙生肝移植E.

以上均不是

[B型題]問題

29~31A.

清除供者移植物內(nèi)預(yù)存抗體

B.

清除供者移植物內(nèi)免疫細(xì)胞

C.

受者血液凈化

D.

移植后數(shù)天至數(shù)月內(nèi)發(fā)生E.

病理特征是移植物內(nèi)血管腔硬化29.慢性排斥反應(yīng)是30.能避免移植物抗宿主反應(yīng)發(fā)生是31.能避免超急性排斥反應(yīng)發(fā)生的是問題

32~35A.

抑制T細(xì)胞活化過程中IL-2基因轉(zhuǎn)錄B.

干預(yù)細(xì)胞周期C.

抑制T細(xì)胞應(yīng)答D.

阻斷IL-2與其受體結(jié)合E.

抑制同種異型反應(yīng)的效應(yīng)相32.雷帕霉素33.環(huán)孢菌素A34抗CD3抗體35.考的松問題

36~40A.

識別完整的同種異型MHC分子B.

識別經(jīng)處理同種異型MHC分子來源的多肽C.

主要有抗體介導(dǎo)引起損傷的排斥反應(yīng)

D.病理表現(xiàn)為急性血管炎、急性間質(zhì)

炎E.于宿主免疫力缺陷或極度低下造成36.間接識別37.直接識別38.超急性排斥39.急性排斥40.GVHR

[C型題]問題41～42A.

GVHRB.

HVGRC.

兩者均是

D.

兩者均不是41.骨髓移植時主要發(fā)生42.腎臟移植時主要發(fā)生問題43～44A.

TDTH

B.

TcC.

兩者均是D.

兩者均不是43.引起超急排斥反應(yīng)的是44.引起急性排斥反應(yīng)的是問題45～47A.

CD8+T細(xì)胞被激活B.

CD4+T細(xì)胞被激活C.

兩者均有D.

兩者均無45.在腎移植中,供、受者HLA-B及HLA-DR位點各有有一個基因與受者不同,可出現(xiàn)受者46.在腎移植中,供、受者HLA-B及HLA-A位點各有有一個基因與受者不同,可出現(xiàn)受者47.在腎移植中,供、受者HLA-C及HLA-DR位點各有有一個基因與受者不同,可出現(xiàn)受者問題

48~49A.

主要組織相容性抗原B.

次要組織相容性抗原C.

兩者均是D.

兩者均不是48.引起快而強的排斥反應(yīng)的抗原稱為49.引起慢而弱的排斥反應(yīng)的抗原稱為問題50~51A.

CD8+T細(xì)胞B.

CD4+T細(xì)胞

C.

兩者均有

D.

兩者均無50.直接識別被激活的細(xì)胞是51間接識別被激活的細(xì)胞是問題

52~53A.

直接識別B.

間接識別

C.

兩者均有

D.

兩者均無52.主要引起急性排斥的是53.主要引起慢性排斥的是問題

54~56A.

抑制T細(xì)胞增殖B.

腎毒性C.

兩者均有

D.

兩者均無54.環(huán)孢菌素A55.FK50656.雷帕霉素

[X型題]57異種移植排斥反應(yīng)可有哪幾種類型A.

超急性排斥

B.

.急性排斥C.

慢性排斥D.

遲發(fā)性排斥

E.

亞急性排斥58.免疫細(xì)胞如何在移植物排斥中發(fā)揮作用A.

APC攝取、處理并提呈抗原B.

TC直接殺傷靶細(xì)胞C.

NK細(xì)胞參與D.

TDTH介導(dǎo)Ⅳ型超敏反應(yīng)引起靶器官損傷E.

TH輔助B及TC細(xì)胞活化59.間接識別正確的是A.

抗原提呈細(xì)胞是供者APCB.

引起排斥反應(yīng)慢而弱

C.

被激活細(xì)胞為CD4+T細(xì)胞D.

對環(huán)孢菌素A不敏感

E.

次要組織相容性抗原是間接識別60.過客白細(xì)胞主要是A.

樹突細(xì)胞B.

T淋巴細(xì)胞C.

巨噬細(xì)胞

D.

NK細(xì)胞

E.

中性粒細(xì)胞61.如何提高移植存活率A.

ABO血型鑒定

B.

HLA配型C.

檢測血清總補體含量D.

移植前使用免疫抑制劑E.

mH的鑒定62.在器官移植排斥反應(yīng)中可產(chǎn)生相互作用的細(xì)胞是A.

TH2與B淋巴細(xì)胞

B.

TC與移植物C.

TDTH與單核細(xì)胞D.

D.NK細(xì)胞與移植物E.

B淋巴細(xì)胞與血管內(nèi)皮細(xì)胞63.引起排斥反應(yīng)的抗原有A.

血型抗原B.

.MHC-I類抗原C.

異嗜性抗原D.

MHC-Ⅲ類抗原E.

.MHC-Ⅱ類抗原64.關(guān)于GVHR正確的是A.

以急性排斥為主B.

病理特點為皮膚、肝、腸道上皮細(xì)胞壞死C.

常見于骨髓移植D.

受者體內(nèi)預(yù)存抗體引起E.

發(fā)生在同種異型抗原應(yīng)答上65關(guān)于直接識別正確的是A.

不同于經(jīng)典抗原識別B.

CD8+T細(xì)胞識別同基因型MHC-I類分子C.

受者體內(nèi)有0.1%~1%T細(xì)胞那識別同種異型抗原,故反應(yīng)強烈D.

對環(huán)孢菌素A敏感

E.

.主要引起急性排斥反應(yīng).66.抗體能移植排斥中的作用是:

A.抗體與抗原結(jié)合后激活補體參與移植排斥

B.抗體通過ADCC作用參與移植排斥

C.增強抗體可促進移植排斥

D.封閉抗體可保護移植不被排斥F.

參與ADCC作用的抗體是IgG

標(biāo)準(zhǔn)答案:

1.C

2.B

3.B

4.C

5.C

6.A

7.B

8.B

9.C

10.D

11.B

12C

13.A

14.A

15.C

16.B

17.A

18.C

19.A

20.A

21.D

22E

23.D

24.D

25.B

26.B

27.D

28.D

29.E

30.B31.A

32.B

33.A

34.D

35.E

36.B

37.A

38.C

39.D

40.E

41.A

42.B

43.D

44.C

45.C

46.A

47.B

48.A

49.B

50.A

51.C

52.A

53.B

54.B

55.B

56.A

57.ABCDE

58.ABDE

59.BCDE

60.AC

61ABDE

62AB

63ABE

64BCE

65ACDE

66ABDE

注解:

[題4]

移