學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)心理學(xué)的心得體會

第第頁學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)心理學(xué)的心得體會

半學(xué)期的課程即將結(jié)束了，雖然剛開始覺得每周五大清早的跑到醫(yī)院來上課其實是糜費(fèi)我的珍貴時間，還不如在寢室睡懶覺實在，但是通過這半年來理論知識的學(xué)習(xí)以及課堂上與老師的互動和課后關(guān)注他的微博，我才真正認(rèn)識到醫(yī)學(xué)院開設(shè)這門課程的用意以及學(xué)好這門課程的重要性，從而讓我在這門課程的學(xué)習(xí)中查找到了樂趣。

循證醫(yī)學(xué)的定義是指運(yùn)用最新的臨床討論證據(jù)，結(jié)合醫(yī)生的臨床閱歷，在充分尊敬病人價值觀的前提下，選擇合適的醫(yī)療決策以及醫(yī)療決策實施過程的監(jiān)督和管理。最新的臨床討論證據(jù)主要來源于大樣本的隨機(jī)對比臨床試驗和系統(tǒng)性分析，臨床閱歷是指臨床工從醫(yī)多年累計的工作經(jīng)受，帶有肯定的主觀性。

病人的價值觀與許多因素親密相關(guān)，因人而異，相差甚遠(yuǎn)。我從該定義中得出的結(jié)論是：通俗而言，循證醫(yī)學(xué)的本質(zhì)就是為了查找治療方案的依據(jù)，而依據(jù)的查找除了需要緊跟最新的臨床指南，還要結(jié)合醫(yī)生自身的閱歷和病人的個人意愿，除此之外，我們還要追蹤病人對治療措施的執(zhí)行狀況以及執(zhí)行的效果。

其目的在于不斷促進(jìn)臨床醫(yī)療決策的科學(xué)化與臨床醫(yī)學(xué)的進(jìn)展，漸漸提高臨床醫(yī)療的服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)務(wù)工的臨床診療技能以及醫(yī)護(hù)人員的整體科學(xué)素養(yǎng)，從而推動整個國家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的進(jìn)展。由此看來，循證醫(yī)學(xué)這門課程不是一門獨立的學(xué)科，而是融合了臨床醫(yī)學(xué)、流行病學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)等多門學(xué)科于一體的綜合性學(xué)科。

剛開始選擇這門課程，或許每個人都抱著不同的想法，估量有人是想學(xué)好Meta分析以便多寫幾篇綜述，有人是為了多拿幾個學(xué)分，其實不管最初的目的是什么，在這門課程的學(xué)習(xí)中真正有所收獲才是最重要的。課堂上的學(xué)習(xí)從循證醫(yī)學(xué)的定義、進(jìn)展歷史等理論知識到Meta分析的基本知識、典型病例分析爭論等，涉及的課程包括預(yù)防醫(yī)學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)等一些重要學(xué)科，涵蓋的知識面廣，內(nèi)容豐富，收獲也頗多。

對于我們自身而言，學(xué)好循證醫(yī)學(xué)不僅僅局限于學(xué)習(xí)這門課程，而是要從當(dāng)好家庭醫(yī)生入手，將自己生病的家人當(dāng)作自己的患者，給他們提供合適的醫(yī)療決策，從身邊入手，從小事做起。真正做好這一點其實還是挺不簡單的。首先，我們需要了解國內(nèi)外各種疾病最新的臨床指南，然后還要有豐富的臨床閱歷，其次，我們還要慎重考慮病人自身的身體和經(jīng)濟(jì)狀況，考慮他們的醫(yī)從性，綜合以上全部因素，選擇適合病人的醫(yī)療方案。假如能真正做好一名家庭醫(yī)生，我們也應(yīng)當(dāng)將自己的病人當(dāng)作家人，切實為病人考慮，從而到達(dá)最正確的診療效果，收獲雙贏。

在這門課程的學(xué)習(xí)過程中，有一個問題一貫困擾著我，那就是我們應(yīng)當(dāng)如何看待現(xiàn)階段的醫(yī)療沖突？四川省人民醫(yī)院周曉輝醫(yī)生的死亡帶給了我極大的觸動，死是需要志氣的，究竟有多大的壓力和怎樣的無奈才導(dǎo)致一樣一名優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)工選擇了自縊身亡？從這一事項中，我感受到的滿是悲傷和傷痛，我傷痛又有這樣一位優(yōu)秀的隊友從我們醫(yī)療團(tuán)隊因非正常死亡而離世，我悲傷的是醫(yī)護(hù)人員的死亡已經(jīng)無法喚醒人們對醫(yī)療環(huán)境麻木的心靈。

因醫(yī)患沖突導(dǎo)致的醫(yī)務(wù)人員的受傷、死亡比比皆是，醫(yī)務(wù)工們的人身安全由誰來保障？這些意外事故的發(fā)生與個別醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)道德有著極大的關(guān)聯(lián)，但和很多病人對醫(yī)務(wù)工的不理解和無理取鬧也是密不可分的，最重要的是這種局面與我國的基本國情以及整個大的醫(yī)療環(huán)境親密相關(guān)，要想真正改善這種局面，任重而道遠(yuǎn)。由此，我不禁感嘆，作為一名即將步入醫(yī)療行業(yè)的醫(yī)同學(xué)，我該如何選擇，是選擇隨聲附和？還是考慮另覓良處？想想曾經(jīng)選擇這個行業(yè)時的雄心壯志，再看看如今的心驚肉跳，我全部的遠(yuǎn)大理想已經(jīng)被現(xiàn)實消耗殆盡。我一貫徘徊在人生的十字路口，遲疑不決。通過這段時間的思索和這門課程的學(xué)習(xí)，我認(rèn)識到了社會現(xiàn)實的一面，這是我們無法轉(zhuǎn)變也無法掌控的，生活還得繼續(xù)，人生還得向前走，我們只是蕓蕓眾生中平凡的一員，我們的叫喊無法喚醒整個世界的麻木，唯一能做的就是做好自己該做的每一件小事，從自己做起