消化內(nèi)科二月份考試

消化內(nèi)科二月份考試基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________部門：________________________員工編號:________________________幽門梗阻所致嘔吐的特點是人[單選題]*.嘔吐物含發(fā)酵宿食(對的答案)B.嘔吐物帶糞臭味C.嘔吐物常含膽汁D.伴激烈頭痛E.每次吐出量不多噴射性嘔吐常見于[單選題]*A.前庭功效紊亂B.顱內(nèi)壓增高(對的答案)C.腸霍亂D.幽門梗阻E.急性腸炎慢性便秘病人最重要的臨床體現(xiàn)是[單選題]*A.腹痛、腹脹B.里急后重感C.缺少便意、排便艱難(對的答案)D.腹部下墜感E.惡心、嘔吐便隱血實驗陽性常表明上消化道出血量/[單選題]*A.5ml以上(對的答案)B.10ml以上C.60ml以上D.100ml以上E.200ml以上柏神樣便最常見的病因是人[單選題]*A.消化性潰瘍出血(對的答案)B.潰瘍性結(jié)腸炎C.腸出血綜合征D.細菌性痢疾E.大腸癌霍亂病人典型糞便呈[單選題]*A.米泔樣或水樣(對的答案)B.黏液膿血便C.果醬樣便D.蛋花湯樣便E.細條樣便慢性腹瀉指病程最少超出[單選題]*A.半個月B、1個月C.2個月(對的答案)D.3個月E.6個月病人，男，36歲。因“腹痛1天”入院。入院當天未明確診療，護理方法對的的是[單選題]*A.進食燕麥粥B.進食牛奶C.口服顛茄片D.臥床休息、注意觀察(對的答案)E.腹部熱敷病人，女，28歲。忽然嘔血約1000ml，壓60/40mmHg，心率170次/分，首選方法是[單選題]*A.協(xié)助病人半臥位B.遵醫(yī)囑補充血容量(對的答案)C.奧美拉挫靜滴D.急診胃鏡檢查E.立刻轉(zhuǎn)科手術(shù)病人，男，35歲。因嘔血、黑便入院，為明確診療首選的檢查是[單選題]*A.大便隱血實驗B.血常規(guī)檢查C.X線鋇餐造影D.纖維胃鏡檢查(對的答案)E.腹部Ｂ超檢查病人，男，25歲。因“急性腹痛、腹瀉1天”入院，稀水樣便12次/天。該病人最重要的護理診療/問題是[單選題]*A.營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量B.疼痛，腹痛C.活動無耐力D.體液局限性(對的答案)E.焦慮病人，男，46歲，司機。重復上腹部疼痛不適十余年，餐后明顯。近半個月再次發(fā)作，2天前出現(xiàn)嘔吐，餐后明顯，吐物為隔夜宿食，吐后癥狀有所緩和。1.該病人可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是[單選題]*A.慢性胃炎B.消化性潰瘍C.胃腸道穿孔D.急性幽門梗阻(對的答案)E.急性胰腺炎如病人重復嘔吐，可能并發(fā)的酸堿與電解質(zhì)紊亂是[單選題]*A.代謝性酸中毒B呼吸性酸中毒C.代酸并高血鉀D.代酸并高血鈉E.代堿并低血鉀(對的答案)幽門梗阻所致嘔吐的特點是（）[單選題]*A.嘔吐物含發(fā)酵宿食(對的答案)B.嘔吐物帶糞臭味C.嘔吐物常含膽汁D.伴激烈頭痛E.每次吐出量不多答案解析：幽門梗阻造成食物進入腸道緩慢，滯留胃內(nèi)可引發(fā)嘔吐宿食，但無類臭味和膽汁，少見激烈頭痛。故選擇答案A。噴射性嘔吐常見于（）[單選題]*A.前庭功效紊亂B.顱內(nèi)壓增高(對的答案)C.腸霍亂D.幽門梗阻E.急性腸炎答案解析：前庭功效紊亂、幽門梗阻、霍亂、急性胃炎的病人均能夠出現(xiàn)嘔吐，呈溢滿性；而顱內(nèi)壓增高的病人則是中樞性嘔吐，呈噴射狀。故選擇答案B。慢性便秘病人最重要的臨床體現(xiàn)是（）[單選題]*A.腹痛、腹脹B.里急后重感C.缺少便意、排便艱難(對的答案)D.腹部下墜感E.惡心、嘔吐大便隱血實驗陽性常表明上消化道出血量（）[單選題]*A.5ml以上(對的答案)B.10ml以上C.60ml以上D.100ml以上E.200ml以上答案解析：上消化道出血量達成5ml時，大便隱血實驗可呈陽性；50～100ml以上可出現(xiàn)黑便，胃內(nèi)積血量達250～300ml以上可出現(xiàn)嘔吐。故選擇答案A。柏油樣便最常見的病因是（）[單選題]*A.消化性潰瘍出血(對的答案)B.潰瘍性結(jié)腸炎C.腸出血綜合征D.細菌性痢疾E.大腸癌答案解析：消化性潰瘍出血量在50～100ml，類便即呈黑色或柏油樣便。潰瘍性結(jié)腸炎、痢疾、結(jié)腸癌則可排出黏液膿血便。胃穿孔病人有急腹癥體現(xiàn)而普通無黑便。故選擇答案A。慢性腹瀉指病程最少超出（）[單選題]*A.半個月B.1個月C.2個月(對的答案)D.3個月E.6個月病人，男，36歲。因“腹痛1天”入院。入院當天未明確診療，護理方法對的的是（）[單選題]*A.進食燕麥粥B.進食牛奶C.口服顛茄片D.臥床休息、注意觀察(對的答案)E.腹部熱敷病人，女，28歲。忽然嘔血約1000ml，血壓60/40mmHg，心率170次/分，首選方法是（）[單選題]*A.協(xié)助病人半臥位B.遵醫(yī)囑補充血容量(對的答案)C.奧美拉唑靜滴D.急診胃鏡檢查E.立刻轉(zhuǎn)科手術(shù)答案解析：病人消化道出血已出現(xiàn)休克，首要任務是立刻建立靜脈通路擴容抗休克，挽救生命。其它解決方法需要實施但并非首要方法。故選擇答案B。病人，男，35歲。因嘔血、黑便入院，為明確診療首選的檢査是（）[單選題]*A.大便隱血實驗B.血常規(guī)檢査C.X線鋇餐造影D.纖維胃鏡檢查(對的答案)E.腹部B超檢查病人，男，25歲。因“急性腹痛、腹瀉1天”入院，稀水樣便12次/天。該病人最重要的護理診療/問題是（）[單選題]*A.營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量B.疼痛：腹痛C.活動無耐力D.體液局限性(對的答案)E.焦慮（1～2共用題干）病人，男，46歲，司機。重復上腹部疼痛不適十余年，餐后明顯。近半個月再次發(fā)作，2天前出現(xiàn)嘔吐，餐后明顯，嘔吐物為隔夜宿食，吐后癥狀有所緩和。該病人可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）[單選題]*A.慢性胃炎B.消化性潰瘍C.胃腸道穿孔D.急性幽門梗阻(對的答案)E.急性胰腺炎病人，男，46歲，司機。重復上腹部疼痛不適十余年，餐后明顯。近半個月再次發(fā)作，2天前出現(xiàn)嘔吐，餐后明顯，嘔吐物為隔夜宿食，吐后癥狀有所緩和。如病人重復嘔吐，可能并發(fā)的酸堿與電解質(zhì)紊亂是（）[單選題]*A.呼吸性酸中毒B.代謝性酸中毒C.代酸并高血鉀D.代酸并高血鈉E.代堿并低血鉀(對的答案)病人的嘔吐物量大，并伴有酸性發(fā)酵宿食見于（）[單選題]*A.慢性胃炎B.幽門梗阻(對的答案)C.急性膽襄炎D.急性胰腺炎E.慢性胃炎急性嘔吐與腹瀉的病人，優(yōu)先考慮的護理診療／問題是（）[單選題]*A.營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量B.有口腔黏膜完整性受損的危險C.有體液局限性的危險(對的答案)D.活動無耐力E.焦慮下列消化系統(tǒng)疾病的護理方法不當?shù)氖牵ǎ單選題]*A.嘔吐后應漱口B.便秘時多吃蔬菜水果C.腹瀉時可多吃高蛋白、高脂飲食(對的答案)D.腹脹時可用肛管排氣E.消化道出血后不適宜立刻灌腸毛先生，35歲。腹瀉伴里急后重，提示病變累及（）[單選題]*A.空腸B.回腸C.降結(jié)腸D.升結(jié)腸E.直腸(對的答案)張同窗，男，12歲。突發(fā)性劍突下陣發(fā)性鉆頂樣激烈疼痛，并向右肩背部放射提示（）[單選題]*A.急性胰腺炎B膽道蛔蟲癥(對的答案)C.急性膽囊炎D.幽門梗阻E.泌尿系統(tǒng)結(jié)石王先生，40歲。消化性潰瘍病史6年，飲酒后出現(xiàn)持續(xù)性、廣泛性激烈腹痛伴腹壁肌緊張，呈板樣強直，可能出現(xiàn)了（）[單選題]*A.泌尿系統(tǒng)結(jié)石B.膽結(jié)石C.腸炎D.急性彌漫性腹膜炎(對的答案)E.膽道蛔蟲癥李女士，56歲。腦出血后出現(xiàn)意識障礙，護士為其取仰臥位，頭偏向一側(cè)，重要是為了避免（）[單選題]*A.嘔吐加劇B.昏迷加重C.血壓進一步減少D.窒息(對的答案)E.減少衣物污染趙女士，42歲。高脂肪餐后出現(xiàn)腹痛，診療為急性胰腺炎，其腹痛特點為（）[單選題]*A.陣發(fā)性絞痛B.突發(fā)性劍突下陣發(fā)性鉆頂樣激烈疼痛C.中上腹待續(xù)性劇痛并向腰背部呈帶狀放射(對的答案)D轉(zhuǎn)移性右下腹痛E右上腹隱痛李同窗，男，13歲。因飲食不當出現(xiàn)急性腹痛并待續(xù)大量嘔吐，呼吸淺慢，提示發(fā)生了（）[單選題]*A.低血鉀B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒(對的答案)D.代謝性酸中毒E.低血鈉王先生，26歲。消化性潰瘍病史2年，因幽門梗阻入院。其嘔吐的特點不對的的是（）[單選題]*A.嘔吐多在餐后發(fā)生B.嘔吐物常帶咖啡渣樣物體(對的答案)C.嘔吐物常帶有宿食D.嘔吐物有酸性發(fā)酵氣味E嘔吐后常有舒適感王女士，40歲。因飲食不當出現(xiàn)惡心、嘔吐就診，其護理方法不對的的是（）[單選題]*A.激烈嘔吐時需要臨時禁食B.病情輕者予以口服補液C.禁食時以靜脈補液為主D.腹脹明顯時提示需要補鉀E.激勵病人多進行淺快呼吸(對的答案)賴先生，62歲。因“食欲不佳、胃部不適”來門診就診。候診時病人忽然感到腹痛難忍，頭冒冷汗，四肢冰冷，呼吸急促。門診護士應（）[單選題]*A.協(xié)助病人平臥候診B.安撫病人，勸其耐心等待C.安排病人提前就診(對的答案)D.予以病人鎮(zhèn)痛劑緩和疼痛E.請醫(yī)生加速診治前面病人患者大便隱血實驗陽性，闡明上消化道出血量約為（）[單選題]*A.＞3mlB.＞5ml(對的答案)C.＞10mlD.＞50mlE.＞100ml排出黑便闡明（）[單選題]*A.上消化道出血(對的答案)B.痢疾C.直腸炎D.直腸癌E.痔上消化道出血的特性性體現(xiàn)是（）[單選題]*A.氮質(zhì)血癥B.發(fā)熱C.失血性周邊循環(huán)衰竭D.嘔血與黑便(對的答案)E.意識含糊上消化道出血伴休克時，最緊急和首要的方法應為（）[單選題]*A.頭低位和吸氧B.主動補充血容量(對的答案)C.去甲腎上腺素胃內(nèi)滴入D.緊急胃鏡檢查以明確診療E.冰水洗胃止血耳尖放血療法的合理體位為正坐位或側(cè)伏坐位。[單選題]*對(對的答案)錯進行耳尖放血操作時可用采血針快速刺入約1-2mm。[單選題]*對(對的答案)錯下列不是耳尖放血作用的是（）[單選題]*A.活血化瘀(對的答案)B.退熱C.消炎D.清腦明目點刺耳尖時，每穴應擠出血液（）滴[單選題]*A.3-5B.5-20(對的答案)C.5-10D.10-20點刺耳尖放血的深度為（）