中西醫(yī)結(jié)合考試重點(diǎn)眼科

一、填空題1.角膜無(wú)色透明，中醫(yī)稱為（黒睛）。2.晶狀體中醫(yī)稱為晶珠，位于（瞳孔）與（虹膜）之后，(玻璃體）之前，發(fā)生混濁時(shí)稱為（白內(nèi)障）。3.眼壓的正常范疇為（10-21mmHg）,24小時(shí)眼壓差為（不大于8mmHg）；雙眼異常眼壓差值為（不不不大于5mmHg)，角膜炎普通為（感染性)、(非感染性)。4．眼部充血可分為3種，結(jié)膜炎普通呈現(xiàn)（結(jié)膜充血），虹膜睫狀體炎普通體現(xiàn)為（睫狀充血)、(混合充血）。5．急性閉角型青光眼急性發(fā)作期可體現(xiàn)為視力（急劇下降）、眼壓（增高）、角膜（霧狀混濁）伴（混合性）充血等，緊急解決辦法是（降眼壓）。6．視神經(jīng)全長(zhǎng)約40mm，分為（眼內(nèi)段）、（眶內(nèi)段）、（管內(nèi)段）和（顱內(nèi)段）4段。7．房水是由（睫狀突）分泌的。8.葡萄膜是指（虹膜)、(睫狀體)、(脈絡(luò)膜)。9.眼球內(nèi)容物涉及（房水)、(晶狀體)、(玻璃體)三者均是透明體。瞼腺炎切開(kāi)排膿，外瞼腺炎應(yīng)在皮膚面切開(kāi)，切口（與瞼緣平行），內(nèi)瞼腺炎則在結(jié)膜面切開(kāi)，切口（與瞼緣垂直）。10．老年性白內(nèi)障中，皮質(zhì)性白內(nèi)障為最常見(jiàn)的類型，據(jù)其病程可分為(初發(fā)期)、(膨脹期)、（成熟期）、(過(guò)熟期)4期，(膨脹)期能夠誘發(fā)急性青光眼。11．老年性黃斑變性可分為（干性）和（濕性）兩大類。12．屈光間質(zhì)涉及（角膜)、(房水)、(晶狀體)、(玻璃體)。13．近視矯正需要配戴（凹）透鏡，遠(yuǎn)視矯正需要配戴（凸）透鏡。14．房水是由（睫狀突）產(chǎn)生，從后房流經(jīng)（瞳孔）進(jìn)入前房，再通過(guò)前房角的(小梁網(wǎng)）而流入（鞏膜靜脈竇)，最后經(jīng)睫狀前靜脈而回流到血液循環(huán)15．《靈樞·大惑論》說(shuō)：“五臟六腑之精氣皆上注于目為之（精)。16．中醫(yī)眼科根據(jù)病位將眼病分為（內(nèi)障）及（外障）兩大類。瞼緣炎臨床上分為（鱗屑型）、（潰瘍型）及眥部瞼緣炎三型。17.黑睛屬于五輪學(xué)說(shuō)中之（風(fēng)）輪，在臟屬（肝）。18.椒瘡相稱于西醫(yī)學(xué)的（沙眼）。19．胞瞼邊沿紅赤糜爛，痛癢并作，治療當(dāng)以（風(fēng)）、（濕）、（熱）三邪為患，治療當(dāng)以（祛風(fēng)清熱除濕）為原則。20.沙眼是由（衣原體）引發(fā)的一種慢性傳染性結(jié)膜角膜炎。

21.淚道是排泄淚液的通道，由（淚小點(diǎn)）、（淚小管）、（鼻淚管）、（淚囊）構(gòu)成。22.眼眶為四邊錐形的骨窩，由額骨、蝶骨（顎骨）（淚骨）（上頜骨）（顴骨）（篩骨）等7塊骨頭構(gòu)成。23.被檢查者在距視力表2.5米處看清0.1，則視力為（0.05）。24.眼球穿通傷，中醫(yī)稱為（真睛破損）、（物損真睛）。

25.視網(wǎng)膜色素變性是以（夜盲），伴（進(jìn)行性視野縮?。?、（視力逐步下降）等為特性的一種遺傳性疾病。26.視野分為（周邊）視野及（中心）視野兩種。27.青光眼可分為（原發(fā)性）、（繼發(fā)性）、（先天性）。28.眼外傷可分為（機(jī)械性）和（非機(jī)械性）兩大類。29.急性虹膜睫狀體炎最重要的治療原則是（散瞳）。30.淚道沖洗時(shí)，經(jīng)下淚小點(diǎn)注入，由上淚小點(diǎn)返流，表明（淚總管阻塞）。31.角膜的生理特點(diǎn)有（透明）、（無(wú)血管）、（有豐富的三叉神經(jīng)末梢）、（光滑）、（重要的屈光間質(zhì)）。32.年紀(jì)有關(guān)性黃斑病變臨床上可分為（干性）和（濕性）兩型。、33.眼部充血可分為（結(jié)膜充血）、（結(jié)膜充血）、（混合充血）。34.淚道沖洗時(shí)沖洗液自上淚小點(diǎn)返回，同時(shí)有分泌物流出，為（鼻淚管阻塞），同時(shí)有（慢性淚囊炎）。35．前葡萄膜炎是指發(fā)生在（虹膜）、（睫狀體）部位的炎癥，屬中醫(yī)（瞳神緊?。ⅲㄍ窀扇保┓懂牎?6.原發(fā)性青光眼普通分為（閉角型）和（開(kāi)角型）兩種類型，癥狀不明顯，病情較隱蔽，因而危害也更大的是（開(kāi)角型），相稱于中醫(yī)學(xué)之（青風(fēng)內(nèi)障）病。37．帶狀皰疹病毒感染所致眼瞼皮膚炎癥，相稱于中醫(yī)學(xué)之（風(fēng)赤瘡痍）。病，如果患者出現(xiàn)眼痛、畏光、流淚、眼瞼痙攣伴視力下降，重點(diǎn)應(yīng)當(dāng)檢查眼部（角膜）組織，排除（病毒性角膜炎）病。38．眼部充血可分為（結(jié)膜充血）、（睫狀充血）、（混合充血）分別相稱于中醫(yī)學(xué)之（白睛紅赤）、（抱輪紅赤）、（白睛混赤）。39．房水是由（睫狀突）分泌的，含有（營(yíng)養(yǎng)玻璃體）（營(yíng)養(yǎng)晶狀體、角膜和維持眼壓）生理功效，與（角膜）、（房水）和（晶狀體）共同稱為屈光間質(zhì)。40．解剖上玻璃體屬于眼球（內(nèi)容物）之一，位于（晶狀體）之后，（視網(wǎng)膜）之前，與（角膜）、（房水）和（晶狀體）共同稱為屈光間質(zhì)。41．前葡萄膜炎是指發(fā)生在（虹膜）、（睫狀體）部位的炎癥，屬中醫(yī)（瞳神緊小）、（瞳神干缺）范疇。42.按照五輪學(xué)說(shuō)，白睛屬（氣輪），內(nèi)應(yīng)于（肺與大腸），按照內(nèi)外障辨證，其屬（外）障眼??；瞳神屬腎，內(nèi)應(yīng)于（腎與膀胱），按照內(nèi)外障辨證，其屬（內(nèi)）障眼病。43．玻璃體位于（晶狀體）之后，其與（角膜）、（房水）、（晶狀體）共同構(gòu)成眼部屈光組織。玻璃體出現(xiàn)混濁時(shí)，常出現(xiàn)（眼前有黑影浮動(dòng)）臨床癥狀，中醫(yī)稱為（云霧移睛）。44．年紀(jì)有關(guān)性白內(nèi)障病變部位在（晶狀體），翼狀胬肉病變部位在（結(jié)膜）。45．眼球壁中層涉及（虹膜）、睫狀體與（脈絡(luò)膜）。46．黃斑部為視力最敏感區(qū)域，黃斑部櫻桃紅斑為（視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞）的特性性眼底變化。該病視力下降能夠到（無(wú)光感）的嚴(yán)重程度，常累及（單）眼。47．按照五輪學(xué)說(shuō)，兩眥屬（血輪），內(nèi)應(yīng)于（心與小腸），按照內(nèi)外障辨證，其屬（外）障眼??；瞳神屬腎，內(nèi)應(yīng)于（腎和膀胱），按照內(nèi)外障辨證，其屬（內(nèi)）障眼病。48．聚星障病變部位在（黑睛），胬肉攀睛病變部位在（白睛）。49.正常眼壓范疇為（10-21）mmHg，正常遠(yuǎn)視力為（1.0）及其以上。50.細(xì)菌性角膜炎擴(kuò)瞳治療時(shí)，普通選用（1%硫酸阿托品滴眼液和托吡卡胺）。51.正常遠(yuǎn)視力為（1.0）及其以上，被檢者與視力表應(yīng)相距（5）米，視力最差可降到（無(wú)光感）。52.周邊視野以（顳側(cè)）為最大，可達(dá)（90）度。53.晶狀體發(fā)生混濁，影響視力時(shí)稱為（白內(nèi)障）或（圓翳內(nèi)障）。54.急性閉角型青光眼急性發(fā)作期治療常需縮瞳，普通選用（匹羅卡品）眼液。55.《審視瑤函》由（明代）時(shí)（傅仁宇）醫(yī)家所著。二、單選A型（1'）1．有關(guān)房水描述不對(duì)的的是（C）A為眼內(nèi)容物之一B無(wú)色透明C有營(yíng)養(yǎng)作用D中醫(yī)稱為神膏2．葡萄膜是指（D）A纖維膜、虹膜、睫狀體

B虹膜、脈絡(luò)膜、視網(wǎng)膜

C纖維膜、結(jié)膜、視網(wǎng)膜

D虹膜、睫狀體、脈絡(luò)膜3．屈光間質(zhì)不涉及（B）A角膜

B瞳孔

C晶狀體

D玻璃體4.國(guó)際原則視力表遠(yuǎn)視力檢查距離為（A）A5米

B3米C2.5米

D6米5．有關(guān)玻璃體描述不對(duì)的的是（C）A位于視網(wǎng)膜之前晶體之后

B無(wú)色透明C富含血管和神經(jīng)

D.中醫(yī)稱為神膏6.眼球壁是指（C）A纖維膜、虹膜、葡萄膜

B纖維膜、結(jié)膜、視網(wǎng)膜C纖維膜、葡萄膜、視網(wǎng)膜

D纖維膜、角膜、視網(wǎng)膜

7．散瞳藥品不能用于（C）A病毒性角膜炎

B細(xì)菌性角膜炎

C急性閉角型青光眼

D急性前葡萄膜炎8.屈光間質(zhì)不涉及（B）A房水

B睫狀體

C晶狀體

D玻璃體9．眼球壁中層不涉及（A）A角膜

B睫狀體

C虹膜

D脈絡(luò)膜10．瞳神緊小病變部位在（A）A虹膜、睫狀體B晶狀體C角膜

D鞏膜11．混睛障病變部位在（C）A虹膜、睫狀體B晶狀體C角膜

D脈絡(luò)膜12.前葡萄膜炎治療核心在于（C）A抗菌素

B激素

C及時(shí)充足散瞳

D點(diǎn)匹羅卡品眼液13．原發(fā)性急性閉角型青光眼急性發(fā)作期治療慣用（D）A抗菌素

B激素

C及時(shí)充足散瞳

D點(diǎn)匹羅卡品眼液14.眼瞼皮膚炎癥，相稱于中醫(yī)學(xué)之（D）A針眼B瞼緣赤爛C偷針D風(fēng)赤瘡痍15.中醫(yī)學(xué)之偷針相稱于當(dāng)代醫(yī)學(xué)之（A）A瞼腺炎B瞼緣炎C眼瞼皮膚炎癥

D瞼板腺囊腫16.常見(jiàn)沙眼并發(fā)癥不涉及下列哪項(xiàng)（B）A視力下降B視網(wǎng)膜脫離C角膜混濁

D眼瞼內(nèi)翻17．下列那個(gè)方劑不慣用于治療閉角型青光眼（B）A綠風(fēng)羚羊飲

B竹葉瀉經(jīng)湯

C將軍定痛丸

D六味地黃丸18．視力下降與眼痛、畏光、流淚、眼瞼痙攣同時(shí)出現(xiàn)，多考慮下列哪種疾?。ˋ）A

角膜炎B年紀(jì)有關(guān)性黃斑變性C年紀(jì)有關(guān)性白內(nèi)障

D結(jié)膜炎19．視力緩慢下降伴虹視、視野縮窄，視杯變化，多考慮下列哪種疾?。–）A角膜炎

B年紀(jì)有關(guān)性黃斑變性

C開(kāi)角型青光眼

D結(jié)膜炎20.正常遠(yuǎn)視力原則為（C）A1.0

B1.5

C1.0及其以上

D1.5及其以上21.抑陽(yáng)酒連散慣用于治療（C）A急性內(nèi)囊炎

B急性細(xì)菌性角膜炎C急性虹膜睫狀體炎

D

急性視神經(jīng)炎22.內(nèi)障病變部位在(C)A角膜

B睫狀體

C晶狀體

D玻璃體23．日眼壓差波動(dòng)最多不超出（C）A10mmHg

B9mmHg

C8mmHg

D7mmHg24．血輪是指（D）A角膜

B結(jié)膜

C眼瞼

D淚器25．黃液上沖相稱于當(dāng)代醫(yī)學(xué)之（C）A前房積血

B結(jié)膜下出血

C前房積膿

D玻璃體積血26.KP是指（C）A前房積血，B結(jié)膜下出血C角膜后從容物

D瞳孔膜閉27．睫狀充血的特點(diǎn)不涉及下述哪一項(xiàng)（B）A血管位于深層

B越近彎隆充血越明顯

C顏色紫暗

D血管呈放射狀，越近角膜充血越明顯28．出現(xiàn)“奇癢”難忍癥狀，春夏發(fā)病，秋冬緩和的是（C）A風(fēng)赤瘡咦B綠風(fēng)內(nèi)障C時(shí)復(fù)目癢

D椒瘡29．用角膜映光法檢查斜視度數(shù)時(shí)，反光點(diǎn)落在角膜緣表達(dá)（D）A15°B25°C30°D45°30．下列哪種眼病忌用阿托品擴(kuò)瞳（C）A濕翳B凝脂翳C綠風(fēng)內(nèi)障D瞳神緊小31．正常視乳頭杯盤(pán)比為（B）A0.1

B0.3

C0.5

D0.732．視瞻昏渺普通發(fā)生于（C）,A嬰幼兒B青壯年C老年人D婦女33．下列哪一項(xiàng)不是新翳的特點(diǎn)（A）A表面不光滑

B邊沿不整潔

C基底不干凈

D伴白睛紅赤E伴畏光流淚34．被檢者站在2米處看清0.1視標(biāo)，視力為（B）A0.1

B0.04

C0.02

D0.2

E0.435．淚道沖洗時(shí)，沖洗液自原淚點(diǎn)返流，表達(dá)（E）A淚道暢通

B鼻淚管阻塞

C慢性淚囊炎

D鼻淚管狹窄

E淚小管阻塞36．正常人穎側(cè)視野可達(dá)（D）A60°

B70°

C80°

D90°37．下列哪一項(xiàng)不是前葡萄膜炎所含有的特性（B）A眼痛

B瞳神散大

C抱輪紅赤或白睛混赤

D房水混濁

E畏光流淚38.下列哪一外治方法不適宜于急性卡他性結(jié)膜炎(C)A結(jié)膜囊沖洗

B局部滴用磺胺類眼液

C包扎患眼

D局部滴用清熱解毒眼液

E局部滴用諾氟沙星眼液39.有關(guān)葡萄膜炎的敘述不對(duì)的的是(C)A病因復(fù)雜B多有全身有關(guān)免疫性疾病C禁用糖皮質(zhì)激素

D睫狀充血為主40．中醫(yī)眼科特有的內(nèi)治法是(C)A祛風(fēng)清熱B活血化瘀

C退翳明目D補(bǔ)益肝腎E活血利水41．結(jié)膜按其解剖位置分為()A內(nèi)眥結(jié)膜B瞼結(jié)膜C穹窿結(jié)膜

D外眥結(jié)膜E球結(jié)膜42．黃斑部櫻桃紅斑見(jiàn)于C()A視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞B視網(wǎng)膜靜脈周邊炎C視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞

D視網(wǎng)膜色素變性43．沙眼的致病微生物是(D)A細(xì)菌B真菌C病毒D衣原體44.正常遠(yuǎn)視力為(C)A1.5

B1.2及其以上

C1.0及其以上

D0.8及其以上45．最要擴(kuò)瞳治療的眼病是(D)A急性閉角型青光眼B老年性黃斑變性C流行性出血性結(jié)膜炎

D急性前葡萄膜炎46．視力緩慢下降的疾病不涉及下列哪種（C）A開(kāi)角型青光眼B年紀(jì)有關(guān)性白內(nèi)障c視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞

D視網(wǎng)膜色素變性47．有關(guān)單純皰疹病毒性角膜炎描述不對(duì)的的是(D)A近期有感冒、發(fā)熱病史B眼痛、畏光、流淚C角膜表面不光滑

D眼壓急劇增高48.下列疾病均（不）含有傳染性(C)A急性病毒性結(jié)膜炎B急性細(xì)菌性結(jié)膜炎c急性閉角型青光眼

D沙眼49．外麥粒腫治療不能夠采用(D)A抗生素眼膏B局部熱敷C抗生素眼液D將膿液擠出50．以視乳頭為中心的放射狀出血，血管擴(kuò)張呈臘腸狀常見(jiàn)于（D）

A視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞B中心性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變C視網(wǎng)膜色素變性D視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞三、多選X型（2')1．外麥粒腫治療能夠采用(ABCE)A針刺放血B局部熱敷C切開(kāi)排膿D將膿液擠出

E抗生素眼液點(diǎn)眼2．下列哪些眼病體現(xiàn)為視力急劇下降(ABCDE)A急性視神經(jīng)乳頭炎B視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞C視網(wǎng)膜脫離D急性閉角型青光眼E視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞3.有關(guān)春季卡他性結(jié)膜炎描述對(duì)的的是(ABCD)A奇癢難忍

B好發(fā)于男性青少年

C夜間易發(fā)D瞼結(jié)膜面可見(jiàn)乳頭排列如鋪路的鵝卵石

E視力急劇下降4．新制柴連湯涉及有下列哪些藥品（ACE）A柴胡、黃連、黃芩、桅子

B龍膽草、當(dāng)歸、木通C蔓荊子、防風(fēng)、荊芥D枸杞、菊花

E赤芍、甘草5.有關(guān)單純皰疹病毒性角膜炎描述對(duì)的的是(ABCE)A近期有感冒、發(fā)熱病史

B疼痛、畏光、流淚

C角膜表面不光滑D眼壓急劇增高

E視物尚清晰6.下列哪些眼病體現(xiàn)為無(wú)痛性視力下降（ABCE）A玻璃體積血

B視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞

C白內(nèi)障

D急性閉角型青光眼

E視網(wǎng)膜靜脈阻塞7．近視的矯正應(yīng)配戴適宜的(B)A凸透鏡

B凹透鏡

C柱鏡

D雙光眼鏡8．病毒性角膜炎角膜混濁形態(tài)可涉及（ACD）A樹(shù)枝狀B蠶蝕狀C圓盤(pán)狀D地圖狀9．新翳體現(xiàn)為(ABE)A表面不光滑

B邊沿不整潔C眼壓急劇增高D基底比較干凈

E有發(fā)展趨勢(shì)11.散瞳藥品慣用于治療（ABD）A病毒性角膜炎

B細(xì)菌性角膜炎

C急性閉角型青光眼

D急性前葡萄膜炎12．下列哪些眼病體現(xiàn)為無(wú)痛性視力下降(ABCE)A玻璃體積血B視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞C老年性白內(nèi)障D急性閉角型青光眼E視網(wǎng)膜靜脈阻塞13．下列哪些眼病常伴眼部充血(AD)A急性虹膜睫狀體炎B視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞C老年性白內(nèi)障D急性閉角型青光眼E視網(wǎng)膜靜脈阻塞14．角膜炎的治療原則(ABCDE)A祛除病因B主動(dòng)控制感染

C增進(jìn)愈合D減少疤痕

E增強(qiáng)全身或局部抵抗力15.有關(guān)病毒性角膜炎描述對(duì)的的有下列幾項(xiàng)(AB)A角膜混濁呈點(diǎn)狀、樹(shù)枝狀B重復(fù)發(fā)病C有時(shí)需要縮瞳治療

D常見(jiàn)結(jié)膜充血16．化學(xué)性眼外傷對(duì)的的解決辦法涉及(AB)A抗生素眼液點(diǎn)眼

B及時(shí)大量的清水徹底沖洗C切開(kāi)排膿

D早期熱敷17．急性葡萄膜炎的臨床特性涉及下述哪些（BCDE）A突發(fā)激烈眼痛，惡心，嘔吐

B有睫狀充血

C房水混濁D瞳孔縮小，對(duì)光反射遲鈍

E角膜后從容物18．下列疾病均應(yīng)擴(kuò)瞳治療(ABD)A瞳神緊小B濕翳

C綠風(fēng)內(nèi)障D凝脂翳19．有關(guān)春季卡他性結(jié)膜炎描述對(duì)的的是(ABCD)A奇癢難忍B春夏發(fā)病

C秋冬緩和

D中醫(yī)稱為時(shí)復(fù)目癢20.下面有關(guān)急性閉角型青光眼的敘述哪項(xiàng)不對(duì)的(C)A多見(jiàn)于50歲以上女性

B可見(jiàn)眼痛、頭痛、視力下降等臨床體現(xiàn)C須用阿托品

D患者多性情急燥21．有關(guān)視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞的敘述對(duì)的的是(ABCD)A中老年人多見(jiàn)B視網(wǎng)膜動(dòng)脈極細(xì)c櫻桃紅斑D視網(wǎng)膜水腫

E視力緩降22．有關(guān)角膜的生理特點(diǎn)哪項(xiàng)不對(duì)的(C)A角膜透明，無(wú)血管B感覺(jué)敏銳c代謝較快D屬眼屈光間質(zhì)23．視網(wǎng)膜色素變性最早期的癥狀是(ABD)A夜盲B管狀視野C并發(fā)性白內(nèi)障D視力下降24．青年發(fā)生玻璃體出血多見(jiàn)于(D)A糖尿病性視網(wǎng)膜病變B視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化C視網(wǎng)膜脫離

D視網(wǎng)膜靜脈周邊炎25．結(jié)膜充血的特點(diǎn)是(ABCDE)A鮮紅色B靠近穹窿較明顯C部位表淺D充血的血管可移動(dòng)E滴0.1%腎上腺素后充血消失26．有關(guān)春季卡他性結(jié)膜炎描述對(duì)的的是(AB)A奇癢難忍B中醫(yī)稱為時(shí)復(fù)目癢c好發(fā)于老年婦女

D夜間易發(fā)27．下列哪一種不是虹膜睫狀體炎的體征或并發(fā)癥(B)A青光眼B瞳孔散大c白內(nèi)障D眼球萎縮28.KP是指(A)A角膜內(nèi)皮上從容物B角膜上皮表面從容物c晶體表面從容D虹膜表面從容物29．易引發(fā)角膜血管翳的是(D)A急性卡他性結(jié)膜炎B春季卡他性結(jié)膜炎C濾泡性結(jié)膜炎D沙眼30．下列哪些因素可能造成干眼病(AB)A化學(xué)燒傷B年紀(jì)老化C淚小管阻塞D細(xì)菌性結(jié)膜炎31．外麥粒腫切開(kāi)排膿的切口方向是(AB)A在皮膚面與瞼緣平行B在結(jié)膜面與瞼緣垂直C在皮膚面與瞼緣垂直D在結(jié)膜面與瞼緣平行四、判斷改錯(cuò)題

瞼腺炎切開(kāi)排膿，外瞼腺炎應(yīng)在結(jié)膜面（皮膚面）切開(kāi)，切口與瞼緣瞼緣相垂直（平行），內(nèi)瞼腺炎則在皮膚面（結(jié)膜面）切開(kāi)，切口應(yīng)與瞼緣相平行（垂直）。2．視網(wǎng)膜色素變性是以視力下降、視野縮窄和眼壓增高（夜盲）為重要體現(xiàn)。3．細(xì)菌性角膜炎中醫(yī)稱為濕（凝脂）翳。4．葡萄膜又稱色素膜，血管膜，有豐富的神經(jīng)和血管，屬眼內(nèi)容物（眼球壁中層）之一。5．角膜無(wú)色透明、含豐富的三叉神經(jīng)末梢，故恢復(fù)快速（緩慢）、感覺(jué)敏捷。6．急性前葡萄膜炎早期治療應(yīng)快速散瞳，臨床上慣用托吡卡胺或匹羅卡品（阿托品）點(diǎn)眼。7．急性閉角型青光眼與急性卡他性結(jié)膜炎都體現(xiàn)為雙眼紅赤、視力急劇下降。8．翼狀胬肉不會(huì)影響視力。9．病毒性角膜炎中醫(yī)稱為濕翳（聚星障）。10．葡萄膜又稱色素膜，纖維膜、血管膜。11．角膜無(wú)血管、含豐富的三叉神經(jīng)末梢，故感覺(jué)敏捷，恢復(fù)快速（緩慢）。12．急性前葡萄膜炎體現(xiàn)為瞳孔散大、結(jié)膜充血、角膜點(diǎn)狀著色、熒光素染色陽(yáng)性。13．天行赤眼含有極強(qiáng)的傳染性，暴風(fēng)客熱含有流行性和傳染性。14．黃斑部櫻桃紅斑見(jiàn)于視網(wǎng)膜中央靜（動(dòng)）脈阻塞患者15．淚道沖洗慣用于診療急慢性淚囊炎。16．角膜的感覺(jué)神經(jīng)極為豐富，當(dāng)炎癥、外傷、異物等時(shí)均能出現(xiàn)明顯的疼痛，畏光流淚等刺激癥狀。對(duì)！17．視網(wǎng)膜又稱色素膜、血管膜，中醫(yī)稱為視系（衣）。18．絡(luò)損（阻）暴盲常見(jiàn)黃斑部櫻桃紅斑。19．急性細(xì)菌性結(jié)膜炎含有傳染性和流行性，發(fā)病時(shí)最佳用（禁忌）眼墊遮蓋。20．眼球鈍挫傷是由銳器所傷，眼球穿通傷普通因鈍器所傷。22．內(nèi)障取病是指發(fā)生在黑睛、瞳神、晶珠、神膏、視衣等眼部組織的病變。23.Tn表達(dá)指測(cè)眼壓高于正常，Tn+3表達(dá)眼壓正常（極高）。24．初（膨脹）期白內(nèi)障能夠誘發(fā)青光眼。25．瞼板腺囊腫病程慢，局限性腫核，伴有（無(wú)）紅腫疼痛。26．鞏膜（里）和瞼結(jié)膜（表）分別是指白睛和眼瞼的表層。27．屈光不正涉及近視、遠(yuǎn)視、散光、復(fù)視。28．眼球內(nèi)容物涉及房水、晶狀體、玻璃體和鞏膜，均屬屈光間質(zhì)。29．閉角型與光眼常見(jiàn)于遠(yuǎn)視眼，小眼球。對(duì)！30．淚道沖洗時(shí)生理鹽水自原路返回者，可診為淚總（?。┕茏枞?。31．淚道沖洗可作為診療急（慢）性淚囊炎的手段之一。32．視網(wǎng)（葡萄）膜又稱色素膜、血管膜。33．黃斑部櫻桃紅斑常見(jiàn)于年紀(jì)有關(guān)性黃斑病變（視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞）。34．暴風(fēng)客熱含有傳染性和流行性，普通不會(huì)影響視力。35．白睛是指瞼結(jié)膜（球結(jié)膜）和鞏膜。36．消渴目?。ㄒ暰W(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞）以黃斑部櫻桃紅斑為特性。37．急性閉角型青光眼與開(kāi)角型青光眼均（急性閉角型青光眼）體現(xiàn)為眼壓增高，（開(kāi)角型青光眼）視力急?。ň徛┫陆?。38．前部葡萄膜炎與急性閉角型青光眼急性發(fā)作期（散大）均可出現(xiàn)瞳孔縮小。39．中醫(yī)稱視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞為絡(luò)阻（損）暴盲，急性視神經(jīng)炎為目睛（系）暴盲。40．晶狀體位于瞼結(jié)膜（晶狀體）之前、玻璃體（瞳孔與虹膜）之后。41．角膜透明呈白色（無(wú)色透明）。42．細(xì)菌性角膜炎常需縮瞳（散瞳）治療。43．先天性白內(nèi)障應(yīng)等患兒成年后再手術(shù)（視其病情早期手術(shù)，防治弱視）治療。44．內(nèi)障眼病均由臟腑氣血精（津）液局限性（失調(diào)）所致。45．瞳神專指瞳孔（及眼內(nèi)組織）。五、名詞解釋1.交感性眼炎：指一眼穿透?jìng)?，或者?nèi)眼手術(shù)后出現(xiàn)雙眼肉芽腫性全葡萄膜炎，受傷眼稱為誘發(fā)眼，另一只眼稱為交感眼。2.眼球鈍挫傷：指機(jī)械性鈍力引發(fā)的眼傷，致傷物多為鈍性物體。3.Kp：角膜后壁從容物，炎癥時(shí)房水中進(jìn)入大量的纖維素和炎癥細(xì)胞隨著房水的不停對(duì)流和溫差的影響，滲出物逐步下沉與角膜內(nèi)皮層，排列成基底向下的三角形的角膜后從容物。4.AMD：年紀(jì)有關(guān)性黃斑，老年性黃斑變性，始終隨年紀(jì)增加而發(fā)病率上升造成患者的中心視力下降，年紀(jì)不不大于50歲，是發(fā)達(dá)國(guó)家老年致盲的重要因素。5.FFA：眼底熒光造影。6.Fl(+)：熒光素鈉染色陽(yáng)性。7.漏睛：漏睛是指大眥部常有涎水或膿汁自淚竅外漏為特性的眼病。相稱于西醫(yī)學(xué)之慢性淚囊炎。8.凝脂翳：黑睛生翳，表面色白或黃，狀如凝脂，發(fā)病快速，多伴有黃液上沖的急重眼病。相稱于西醫(yī)學(xué)之細(xì)菌性角膜潰瘍。9.天行赤眼：白睛赤脈忽然布繞、畏光流淚澀痛為重要臨床體現(xiàn)并含有流行傳染特點(diǎn)的眼科常見(jiàn)病證。多發(fā)于夏秋兩季，雙眼同病居多。相稱于西醫(yī)的急性傳染性結(jié)膜炎，或流行性結(jié)膜角膜炎。俗稱紅眼病。由風(fēng)熱毒邪侵淫于目所致。10.五輪：肉輪、血輪、風(fēng)輪、氣輪、水輪。11.瞳神：狹義指瞳孔，廣義是指瞳孔及瞳孔后眼淚各組織的總稱。12.神水：狹義房水，廣義指房水和淚液。13.黃仁：虹膜，為一圓盤(pán)狀膜位于晶狀體前面，其根部和睫狀體相連，將眼球腔隙隔成前后房。14.胬肉攀睛：指有一三角形脂膜胬起如肉，由眼珠眥角橫貫白睛，攀侵黑睛的慢性外障眼病。本病相稱西醫(yī)之翼狀胬肉。15.新翳：指黑睛渾濁，表面粗糙，境界含糊，有發(fā)展趨勢(shì)，多伴有不同程度的目赤疼痛，羞明流淚相稱與西醫(yī)的角膜炎癥性病變，如凝脂翳。16．視野：至一定的距離處眼睛所能看到的空間，是眼睛對(duì)周邊環(huán)境的敏感性總和。17.視網(wǎng)膜色素變性：一種慢性的、進(jìn)行性的視網(wǎng)膜感光細(xì)胞和色素上皮細(xì)胞損害的遺傳性眼病，是視網(wǎng)膜變性的常見(jiàn)疾病。相稱于中醫(yī)學(xué)之高風(fēng)內(nèi)障。19.絡(luò)損暴盲：絡(luò)損暴盲是因血熱、血瘀、心脾虧虛所致。以視衣絡(luò)脈受損出血，視力驟降為重要體現(xiàn)的內(nèi)障類疾病。相稱于西醫(yī)學(xué)所說(shuō)的視網(wǎng)膜靜脈周邊炎。20.聚星障：黑睛上生多個(gè)細(xì)小星翳，伴澀痛、畏光流淚的眼病。相稱于西醫(yī)學(xué)之單純皰疹病毒性角膜炎。21.綠風(fēng)內(nèi)障：以眼珠變硬，瞳神散大，瞳色淡綠，視力嚴(yán)重減退為重要特性，并伴有頭痛眼脹，惡心嘔吐的眼病。相稱于西醫(yī)學(xué)之閉角型青光眼急性發(fā)作期。22.眼壓：眼內(nèi)容對(duì)眼球壁所施加的壓力，正常值為10—21mmHg。23.神膏：玻璃體，無(wú)色透明的膠質(zhì)體，前面為晶體懸韌帶和睫狀體。背面為視網(wǎng)膜，視神經(jīng)。24.水輪：五輪之一，指瞳孔及瞳孔后眼內(nèi)各組織，在臟屬腎。25.急性淚囊炎：是以淚囊周邊組織忽然發(fā)生紅腫熱同為重要臨床癥狀的急性感染性疾病，多發(fā)生在慢性淚囊炎的基礎(chǔ)上，與侵入細(xì)菌毒力強(qiáng)或者機(jī)體免疫力減少，常見(jiàn)于中年婦女，多單眼發(fā)病，漏睛瘡。26.睫狀充血：越近角膜緣越明顯；顏色暗紅；部位較深；推之不可移動(dòng)。0.1%腎上腺素滴眼液充血不消退。多見(jiàn)于角膜炎，葡萄膜炎。27.云霧移睛：眼外觀端好，唯自覺(jué)眼前似有蚊蠅或云霧樣黑影飛舞飄移，甚至視物昏朦的眼病，玻璃體混濁。28.房水閃輝：由于血-房水屏障功效破壞，血光通透性增加，大量的蛋白質(zhì)和纖維素性成分的滲出物及炎癥細(xì)胞至房水中使得房水渾濁不清，裂隙燈下房水體現(xiàn)為光是增強(qiáng)，如陽(yáng)光通過(guò)灰塵空氣之狀，稱為Tyndall現(xiàn)象（丁道氏癥）。29.霰粒腫：瞼板腺囊腫，瞼板腺的慢性肉芽腫性炎癥，因囊腫形似霰粒以上瞼多見(jiàn)，多單側(cè)，新舊數(shù)個(gè)交替存在進(jìn)展緩慢多見(jiàn)于青壯年，胞生痰核。30.絡(luò)阻暴盲：因肝氣上逆、陰虛陽(yáng)亢，視衣脈絡(luò)阻塞所致。以視力驟降，甚或失明為重要體現(xiàn)的內(nèi)障類疾病，相稱于西醫(yī)學(xué)所說(shuō)的視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞。31.宿翳：黑睛渾濁，表面光滑，境界清晰，無(wú)發(fā)展趨勢(shì)，無(wú)目赤疼痛，羞明流淚等癥狀，相稱于西醫(yī)的角膜瘢痕。32.丁道氏征：指房水混濁。33.混合充血：指現(xiàn)有睫狀充血，又有結(jié)膜充血，多見(jiàn)于角膜炎，葡萄膜炎和青光眼等眼病。六、問(wèn)答題1.視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞有哪些臨床體現(xiàn)？屬中醫(yī)什么病范疇？西醫(yī)如何治療？(10')

答：臨床體現(xiàn)：①忽然視力下降或喪失；②視網(wǎng)膜動(dòng)脈極細(xì)，血柱呈節(jié)段狀；③視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞時(shí)，后極部廣泛性灰白水腫混濁，黃斑櫻桃紅斑；④熒光素眼底血管造影有助于診療。屬中醫(yī)“暴盲”范疇，當(dāng)代中醫(yī)稱“絡(luò)阻暴盲”。西醫(yī)治療：①亞硝酸異戊脂0.2ml吸入，每隔1-2小時(shí)再吸入1次，連用2-3次。舌下含化三硝酸甘油酯片，每次0.3-0.6mg，每日2-3次；②球后注射妥拉蘇林12.5mg或阿托品25.；③間歇性按摩眼球、前房穿刺、口服乙酸唑胺以降眼壓；④吸入95%氧及5%二氧化碳混合氣體。2.急性前葡萄膜炎并發(fā)癥與后遺癥有哪些？(6')

答：①虹膜后粘連，瞳孔閉鎖，瞳孔膜閉；②繼發(fā)青光眼；③并發(fā)白內(nèi)障；④低眼壓及眼球萎縮。3.眼部堿性化學(xué)傷病人如何解決？(8')

答：①急救沖洗：最迫切和有效的急救方法是傷后立刻就地用清水徹底沖洗，沖洗越快速、徹底，預(yù)后越好，最佳就地用氯化鈉注射液或自來(lái)水沖洗。若條件不含有，也可用其它干凈水沖洗，或?qū)⒀鄄拷谒?，重?fù)開(kāi)合眼瞼，注意充足暴露穹窿部結(jié)膜，沖洗殘存的化學(xué)物質(zhì)；②中和沖洗：急救解決后，可進(jìn)行中和沖洗。堿性傷用3%硼酸液沖洗：石灰致傷用0.37%依地酸二鈉液沖洗療：傷后急性期應(yīng)頻滴抗生素滴眼液。⑤手術(shù)治療4.球后視神經(jīng)炎應(yīng)注意與哪些病相鑒別？(6')

答：①球后視神經(jīng)炎：視力下降，瞳孔異常，眼底大致正常、視野變化、眼球轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)眶內(nèi)脹痛；②缺血性視乳頭病變：多見(jiàn)于老年人，常有眼底動(dòng)脈硬化及高血脂、高血粘度狀態(tài)，視野損害多呈與生理盲點(diǎn)相連的象限可扇形缺損；③屈光不正、偽盲、癔癥、皮質(zhì)盲：普通經(jīng)檢影驗(yàn)光、重復(fù)的視野檢查、視覺(jué)誘發(fā)電位等檢查，可鑒別清晰。5.沙眼的并發(fā)癥與后遺癥有哪些？(8')

答：①瞼內(nèi)翻及倒睫；②角膜血管翳；③角膜混濁、潰瘍；④瞼球粘連；⑤淚道阻塞、慢性淚囊炎；⑥實(shí)質(zhì)性結(jié)膜干燥癥；⑦上瞼下垂。6.急性閉角型青光眼急性發(fā)作期的診療要點(diǎn)及降壓方法有哪些？答：診療要點(diǎn)：①頭痛眼脹，視力急降，虹視，伴惡心嘔吐；②視力急劇下降；③眼壓升高；④睫狀充血或混合充血；⑤角膜霧化渾濁，前房極淺，角膜水腫，房角關(guān)閉；⑥瞳孔散大，眼內(nèi)呈淡綠色。降壓方法：（一）局部治療：①縮瞳是核心，1%毛果蕓香堿滴眼液；②B-腎上腺能受體阻滯劑：噻嗎洛爾滴眼液；③激素類：急性發(fā)作時(shí)可用糖皮質(zhì)激素類制劑。（二）全身治療：①碳酸酐酶克制劑：慣用乙酰唑胺口服或醋甲唑胺；②高滲劑：慣用20%甘露醇、50%甘油等；

（三）手術(shù)治療：小梁切除術(shù)或做虹膜周邊切除術(shù)。7.急性前葡萄膜炎如何辨證治療？(8')

答：①肝膽風(fēng)熱，風(fēng)火攻目-疏風(fēng)清熱-新制柴連湯；②肝膽火熾，灼傷黃仁-清瀉肝膽-龍膽瀉肝湯；③風(fēng)濕夾熱證-祛風(fēng)清熱除濕-抑陽(yáng)酒連散；

④肝腎陰虛-補(bǔ)益肝腎-杞菊地黃丸。8.眼部化學(xué)傷病人如何解決？(5')

答：核心是急救沖洗、徹底去除化學(xué)物質(zhì)、減輕眼部組織損傷、防止并發(fā)癥、提高視力為原則。①急救沖洗：就地取材，氯化鈉注、自來(lái)水、河水重復(fù)沖洗30min；②中和沖洗：酸用2%-3%碳酸氫鈉；堿用3%硼酸；③后續(xù)治療：散瞳、抗生素自血療法，避免瞼球粘連。必要時(shí)激素、手術(shù)。9.簡(jiǎn)述房水生成及循環(huán)途徑（5')

答：房水由睫狀突產(chǎn)生→后房→瞳孔→前房→前房角小梁→輸林氏管→房水靜脈→睫狀靜脈→血液循環(huán)。10.急性閉角型青光眼急性發(fā)作期與急性細(xì)菌性結(jié)膜炎都出現(xiàn)眼部充血，臨床上應(yīng)如何鑒別？(10')

答：

急性閉角型青光眼急性發(fā)作期急性細(xì)菌性結(jié)膜炎眼痛激烈疼痛難忍無(wú)視力劇降正常分泌物無(wú)粘液膿性虹視有無(wú)（如有，沖洗后即無(wú)）充血混合充血結(jié)膜充血角膜水腫呈云霧狀渾濁透明前房淺正常瞳孔散大正常眼壓明顯升高正常嘔惡可有無(wú)11.眼球穿通傷如何診療？(10')

答：有明顯的外傷史，有對(duì)應(yīng)組織損傷的體現(xiàn)，認(rèn)真檢查，避免漏診。如視力障礙、角膜穿通傷、角鞏膜穿通傷、鞏膜穿通傷、前房變淺、眼壓下降、結(jié)膜下出血、晶體混濁、破裂、眼內(nèi)出血、異物存留、并發(fā)癥。12.瞳神緊小癥的診療要點(diǎn)及外治方法有哪些？

答：（一）滴眼藥水：①散瞳為先：如1%硫酸阿托品，2%后馬托品，托品酰胺或麻醉散瞳劑；②糖皮質(zhì)激素滴眼液：如地塞米松眼液③抗生素滴眼液：如泰利必妥，左氟沙星滴眼液。（二）糖皮質(zhì)激素局部應(yīng)用：醋酸可的松、地塞米松眼液或結(jié)膜下注射。（三）非甾體類消炎藥滴眼劑：吲哚美辛。（四）濕熱敷：可用內(nèi)服的中藥渣布包后用。13.結(jié)膜充血與睫狀充血的區(qū)別？

答：①結(jié)膜充血：越近穹窿部越明顯；顏色鮮紅；部位表淺；推之可移動(dòng)。0.1%腎上腺素滴眼劑充血可臨時(shí)消退。多見(jiàn)于急性結(jié)膜炎。②睫狀充血：越近角膜緣越明顯；顏色暗紅；部位較深；推之不可移動(dòng)。0.1%腎上腺素滴眼液充血不消退。多見(jiàn)于角膜炎，葡萄膜炎。14.試述病毒性角膜炎的臨床體現(xiàn)和治療辦法

答：臨床體現(xiàn)：①有皮膚皰疹性損害或單皰性角膜結(jié)膜炎病史，近期可有發(fā)熱，感冒，月經(jīng)，角膜外傷；②眼部出現(xiàn)異物感，畏光流淚，視物含糊；③角膜出現(xiàn)典型的點(diǎn)狀，星點(diǎn)，樹(shù)枝狀，地圖狀，盤(pán)狀等損害；④角膜知覺(jué)減退；治療辦法：中藥內(nèi)服，西藥抗病毒藥局部點(diǎn)眼。15.患者以右眼紅赤疼痛、視力下降一天就診，你應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行什么檢查，考慮哪些疾病，如何鑒別診療？(15分）答：①疾?。航悄ぱ祝咸涯ぱ?，青光眼等；②先檢查視力，在由外向內(nèi)進(jìn)行檢查。是睫狀充血還是混合充血，角膜與否渾濁，或用2%螢光素染色看與否陽(yáng)性，前房深淺與否正常，房水與否渾濁，鞏膜紋理與否清晰，瞳孔大小與否正常，瞳孔散大，與否呈淡綠色，眼壓與否正常。③鑒別診療：略。16.簡(jiǎn)述細(xì)菌性、真菌性和病毒性角膜潰瘍的臨床體現(xiàn)和鑒別診療以及治療要點(diǎn)的不同。（10分）鑒別項(xiàng)目真菌性角膜炎細(xì)菌性角膜炎單純皰疹病毒性角膜炎誘因植物性角膜外傷普通性角膜外傷感冒或勞累后病程起病緩，發(fā)病慢，病程較長(zhǎng)，可有復(fù)發(fā)起病急，發(fā)展快，無(wú)復(fù)發(fā)

起病緩，發(fā)展慢，可重復(fù)發(fā)作潛伏期3-7日l(shuí)-2日3-9日刺激癥狀輕重不一重可輕可重，角膜知覺(jué)減退分泌物水樣或膿性，量少膿性，量多水樣，量少潰瘍形態(tài)早期為灰白色形態(tài)不一，其周邊呈結(jié)節(jié)狀或環(huán)狀浸潤(rùn)，潰瘍近似圓形，表面粗糙干燥，壞死組織如舌苔、牙膏狀，無(wú)黏性，易刮下，周邊可有樹(shù)枝狀偽足或衛(wèi)星狀浸潤(rùn)早期為灰黃色單個(gè)性濃密浸潤(rùn)；潰瘍呈淡黃色不規(guī)則圓形，覆以膿性壞死物，壞死組織呈黏性，不易剝下，常有基質(zhì)浸潤(rùn)初起為多個(gè)針尖樣細(xì)小點(diǎn)狀浸潤(rùn)，繼則互相融合成潰瘍，如樹(shù)枝狀，上皮缺損，熒光素染色陽(yáng)性。中晚期體現(xiàn)為地圖狀或盤(pán)狀角膜炎。前房積膿常有，黏稠大多有，淡黃色多無(wú)病原體檢查刮片及真菌培養(yǎng)可找到致病真菌刮片可見(jiàn)細(xì)菌，培養(yǎng)有細(xì)菌生長(zhǎng)病灶刮片普通染色法或熒光抗體染色、病毒培養(yǎng)治療反映抗真菌藥品有效抗細(xì)菌藥品有效抗病毒藥品有效19.中醫(yī)暴盲涉及當(dāng)代醫(yī)學(xué)哪些疾?。垦鄄矿w現(xiàn)有何不同？

答：①視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞，是指由視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈及其分支的阻塞引發(fā)的視網(wǎng)膜組織急性缺血，體現(xiàn)為無(wú)痛性的視力忽然下降至盲目。忽然視力下降或喪失。視網(wǎng)膜動(dòng)脈極細(xì)，血柱呈節(jié)段狀。視網(wǎng)中央動(dòng)脈阻塞時(shí)，視網(wǎng)膜后極部廣泛性灰白水腫混濁，黃斑櫻桃紅色；

②視網(wǎng)膜靜脈阻塞，視力忽然下降，眼底視網(wǎng)膜中央靜脈的主干或分支發(fā)生阻塞，以阻塞遠(yuǎn)端靜脈擴(kuò)張迂曲，血流淤滯，出血和水腫為特性的病變；

③視網(wǎng)膜脫離是指視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層之間的分離，涉及裂孔性、非裂孔性及牽引性三大類；

④視神經(jīng)乳頭