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文檔簡介

手術室感染與預防主講人：張洋1.手術室醫(yī)院感染的存在因素1.1

手術室環(huán)境因素

手術室空氣環(huán)境的潔凈度直接影響患者的傷口愈合和健康，是引起醫(yī)院感染的重要因素之一。如手術的接臺手術頻繁，術畢收拾物品、患者與醫(yī)務人員的流動都會引起粉塵微粒，污染手術室的內環(huán)境，手術間得不到充分的清潔消毒，導致空氣潔凈度降低。1.2

手感染

由于護理工作都是由護理人員直接用手完成，被污染的手是醫(yī)院內感染最主要的媒介，醫(yī)護人員的普通洗手和手術人員的外科洗手是控制醫(yī)院感染最重要的環(huán)節(jié)之一。1.3

手術器械物品清潔、消毒和滅菌

醫(yī)療器械的清潔、消毒、滅菌的質量直接關系到醫(yī)院感染的發(fā)生。若器械使用后清潔處理不徹底、滅菌不嚴，尤其是染有傳染病患者血液的物品，當再次使用時，極易造成醫(yī)院感染。消毒包大小不規(guī)范，包消毒包的布層數過多、消毒包內準備滅菌的容器蓋未打開，這些因素都會影響高壓蒸汽滅菌的效果。手術中布類脫落的碎屑對手術的影響一是手術單使用時間過長，反復高壓消毒使布纖維變疏；二是上次手術中凝積的血塊、碎骨、線頭等清洗不徹底，致手術單包裹粘附成為下次使用的污染源。刺激性消毒液對手術切口的感染使用消毒液浸泡的引流管和精密儀器等，在使用中沖洗不徹底，術中浸泡器械的鹽水更換不及時，均可造成手術切口的感染。1.4

銳利器械損傷

手術室工作人員由于經常與縫合針、注射器、刀片等銳利器械接觸，如傳遞銳利器械手法不正確，用手直接上

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