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護(hù)理查房十八病區(qū)——殷阿慧查房目的1.了解藥物中毒的急救方法2.掌握藥物中毒的急救措施病史匯報(bào)姓名：繆晨俊年齡：2歲性別：男床號(hào)：18搶1入院時(shí)間：2016-05-0818：48住院號(hào)：150072101診斷：藥物中毒自理能力評(píng)分：重度依賴現(xiàn)病史患兒2小時(shí)前誤服溴敵隆，量不知，急診予洗胃后收入病房，無(wú)發(fā)熱，無(wú)皮疹，無(wú)嘔吐，無(wú)血尿血便既往史無(wú)特殊家族史無(wú)特殊實(shí)驗(yàn)室檢查血凝常規(guī)纖維蛋白原FIB1.74g/l凝血酶原時(shí)間PT11.9s國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值（PT）INR0.99D-二聚體DDI0.26mg/L治療心電監(jiān)護(hù)維生素K1解毒復(fù)合輔酶、維生素C營(yíng)養(yǎng)心肌護(hù)理診斷一、潛在并發(fā)癥出血二、知識(shí)缺乏護(hù)理目標(biāo)一、患兒住院期間不發(fā)生或發(fā)生并發(fā)癥時(shí)及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理二、患兒家屬兩天內(nèi)對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)了解并掌握護(hù)理措施——潛在并發(fā)癥1、觀察患兒大小便的顏色、量、性狀等，觀察有無(wú)血尿，血便及牙齦出血的情況2、觀察患兒有無(wú)頭痛頭暈惡心嘔吐的癥狀，周身皮膚的情況，有無(wú)皮疹或出血點(diǎn)等3、心電監(jiān)護(hù)每天更換電極，予皮膚護(hù)理，護(hù)理操作輕柔，操作集中進(jìn)行4、加強(qiáng)巡視，及時(shí)詢問患兒的主訴5、每日口腔護(hù)理bid,保持患兒周身皮膚清潔6、指導(dǎo)進(jìn)食偏軟的食物，勿進(jìn)食堅(jiān)果等堅(jiān)硬的食物7、觀察肌肉注射部位的皮膚情況，有無(wú)瘀斑腫脹等護(hù)理措施——知識(shí)缺乏1、告知家長(zhǎng)加強(qiáng)看護(hù)，年幼兒遠(yuǎn)離農(nóng)藥等2、將農(nóng)藥等危險(xiǎn)品遠(yuǎn)離，放置于小孩不易碰到的地方3、告知家屬觀察有無(wú)皮膚瘀斑的情況4、告知家屬勿讓患兒受傷，避免磕碰溴敵隆溴敵隆為香豆素類抗凝血滅鼠劑，在人體內(nèi)的半衰期長(zhǎng)達(dá)24天。作用機(jī)制是競(jìng)爭(zhēng)性抑制維生素K1的作用，使環(huán)氧化物還原酶活性降低，阻止肝臟生產(chǎn)凝血酶

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