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NEWORIENTAL應(yīng)用健康教育路徑開展PBL健康教育NEWORIENTAL12流行病學(xué)和診治流程3相關(guān)概念PBL健康教育路徑NEWORIENTAL流行病學(xué)
腦惡性淋巴瘤(primarybrainlymphoma,PBL)
又稱中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤,包括原發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤和全身淋巴瘤侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)的繼發(fā)性淋瘤NEWORIENTAL顱內(nèi)腫瘤的第五位好發(fā)年齡40~60歲男女性別間無明顯差異流行病學(xué)中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤的1%~3%NEWORIENTAL診治流程過去國內(nèi)治療都是手術(shù)后放化療CHOP方案環(huán)磷酰胺+多柔比星+長春新堿+潑尼松預(yù)后不好,平均存活時(shí)間只有8-10個(gè)月NEWORIENTAL診治流程
頭顱CT,核磁共振懷疑惡性淋巴瘤大劑量甲氨蝶呤化療美國中樞神經(jīng)系統(tǒng)惡性淋巴瘤診治指南(NationalComprehensiveCancerNetwork,NCCN)采取立體定向活檢確定診斷化療后配合放療NEWORIENTAL
健康教育路徑
是指為了滿足患者在疾病發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸過程中對(duì)健康教育的需求,依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)健康教育計(jì)劃為某類疾病患者或正在執(zhí)行某種特殊治療的患者制定的住院期間進(jìn)行的健康教育路徑或表格。NEWORIENTALPBL健康教育路徑NEWORIENTAL健康教育路徑入院第一天健康教育內(nèi)容:入院須知介紹:1、介紹床單位、同室病友、病房環(huán)境、禁止吸煙2、主管醫(yī)生、主管護(hù)士3、作息時(shí)間、陪人探視制度、貴重物品保管4、住院告知書NEWORIENTAL健康教育路徑入院第一天:輔助檢查和標(biāo)本留?。?、CTMRIB超心電圖2、血標(biāo)本、痰標(biāo)本、大小便3、立體定向活檢術(shù)
飲食高熱量、高蛋白、高維生素、少刺激性飲食NEWORIENTAL健康教育路徑入院第二天至化療前:心理疏導(dǎo),根據(jù)患者不同情況,指導(dǎo)患者用積極
的態(tài)度去認(rèn)識(shí)疾病,接受化療(需要保密的病人
要做好保密性醫(yī)療措施)介紹疾病的臨床表現(xiàn)和治療方法,做好用藥指導(dǎo)疼痛教育,告知患者學(xué)會(huì)表達(dá)疼痛的程度:疼痛
分為0-10分,0分代表無痛,5分代表中度疼痛,
10分代表最痛NEWORIENTAL0246810
這些表情反映的是疼痛程度,最左邊的臉表示無痛,從左向右各張臉依次表示疼痛越來越重,而最右邊的臉表示非常痛,請(qǐng)指出能反映你疼痛程度的那張臉(立即)
面部表情疼痛分級(jí)量表NEWORIENTAL健康教育路徑化療期間:化療毒副反應(yīng)應(yīng)對(duì)皮膚黏膜損害MTX化療后最大的副作用是黏膜損傷,以口周肛周黏膜潰瘍最為常見,其中以口腔黏膜炎(oralmucositis,OM)居多,它不僅增加患者的痛苦,影響進(jìn)食,而
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