兒科主治醫(yī)師《專業(yè)知識(shí)》預(yù)測(cè)試卷1

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單選題（共97題，共97分）

1.X線胸片顯示肺動(dòng)脈段凹陷的先天性心臟病是

A.法洛四聯(lián)癥

B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

C.肺動(dòng)脈狹窄

D.室間隔缺損

E.主動(dòng)脈狹窄

2.有關(guān)衣原體的描述不正確的是

A.沙眼衣原體是專性細(xì)胞內(nèi)寄生,自然宿主是人和小鼠

B.沙眼衣原體含有DNA和RNA兩種核酸

C.沙眼衣原體包涵體中無(wú)糖原存在,而肺炎衣原體包涵體有糖原存在

D.沙眼衣原體對(duì)氨基糖甙類抗生素(如鏈霉素)不敏感

E.沙眼衣原體主要引起眼結(jié)膜炎與泌尿生殖道炎癥

3.男孩，5歲。自幼唇、指（趾）甲床青紫，乏力，活動(dòng)后氣促，體格發(fā)育落后，胸骨左緣第2～3肋間可聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音，經(jīng)超聲心動(dòng)圖證實(shí)為先天性心臟病，法洛四聯(lián)癥。

A.主動(dòng)脈狹窄，室間隔缺損，肺動(dòng)脈騎跨，右心室肥厚

B.主動(dòng)脈狹窄，房間隔缺損，主動(dòng)脈騎跨，左心室肥厚

C.肺動(dòng)脈狹窄，室間隔缺損，主動(dòng)脈騎跨，右心室肥厚

D.肺動(dòng)脈狹窄，房間隔缺損，肺動(dòng)脈騎跨，左心室肥厚

E.肺動(dòng)脈狹窄，房間隔缺損，主動(dòng)脈騎跨，右心室肥厚

4.CDT細(xì)胞的功能為調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)，故稱為

A.淋巴細(xì)胞

B.輔助性T細(xì)胞

C.中性粒細(xì)胞

D.細(xì)胞毒性T細(xì)胞

E.單核吞噬細(xì)胞

5.心源性水腫者，其水腫常先出現(xiàn)于

A.人體的最低部位

B.眼瞼

C.全身

D.胸腔

E.腹腔

6.下列條件中不需進(jìn)行換血治療的是

A.產(chǎn)前已明確診斷，出生時(shí)臍血總膽紅素68μmol／L(4mg/L)，血紅蛋白低于120g/L，伴水腫、肝脾大和心力衰竭者

B.生后12小時(shí)內(nèi)膽紅素上升每小時(shí)12μmol／L(0.75mg/L)

C.膽紅素已達(dá)342μmol／L(20mg/L)

D.不論血清膽紅素水平高低，亦有膽紅素腦病的早期表現(xiàn)者

E.小早產(chǎn)兒、合并缺氧和酸中毒者或上一胎溶血嚴(yán)重者，指征無(wú)需放寬

7.診斷胃食管反流最具有診斷價(jià)值的方法為

A.食管動(dòng)力功能檢查

B.上消化道內(nèi)鏡檢查

C.胃-食管放射性核素閃爍掃描

D.B超檢查

E.食管pH動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)

8.葡萄球菌肺炎的胸片特點(diǎn)錯(cuò)誤的是

A.臨床癥狀與胸片所見(jiàn)一致

B.進(jìn)展快，數(shù)小時(shí)內(nèi)小片炎癥就可以發(fā)展為膿腫

C.易發(fā)生膿氣胸、肺大泡

D.可有縱隔積氣、皮下氣腫

E.支氣管胸膜瘺

9.嬰幼兒肺炎給氧的主要條件為

A.發(fā)熱，咳嗽

B.呼吸困難

C.合并膿胸

D.代謝性酸中毒

E.混合性酸中毒

10.5歲女孩，驗(yàn)血發(fā)現(xiàn)全血細(xì)胞減少。下列各病中哪類不可能有此表現(xiàn)

A.類白血病反應(yīng)

B.播散型紅斑狼瘡

C.惡性組織細(xì)胞增多癥

D.脾功能亢進(jìn)

E.再生障礙性貧血

11.女?huà)耄?個(gè)月。體重5kg，腹壁皮下脂肪厚0．3cm，不活潑，納減，易腹瀉，面蒼白。血紅蛋白80g／L，紅細(xì)胞數(shù)3×10／L，考慮為

A.營(yíng)養(yǎng)不良Ⅲ度，缺鐵性貧血

B.營(yíng)養(yǎng)不良Ⅱ度，缺鐵性貧血

C.營(yíng)養(yǎng)不良Ⅱ度，巨幼細(xì)胞貧血

D.營(yíng)養(yǎng)不良Ⅲ度，巨幼細(xì)胞貧血

E.營(yíng)養(yǎng)不良Ⅰ度，缺鐵性貧血

12.下列檢查，哪點(diǎn)不是過(guò)敏性紫癜的特點(diǎn)

A.毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽(yáng)性

B.血小板計(jì)數(shù)、出凝血時(shí)間及血塊退縮時(shí)間正常

C.糞隱血試驗(yàn)可呈陽(yáng)性反應(yīng)

D.尿液檢查可有血尿、蛋白尿及管型

E.血清IgA及C降低

13.足月兒生后1～2d內(nèi)出現(xiàn)呼吸急促，一般情況好，肺呼吸音減低，X線示兩肺廣泛斑點(diǎn)陰影，有葉間積液，2～3d消失。最可能的診斷是

A.新生兒肺出血

B.吸入性肺炎

C.濕肺

D.新生兒窒息

E.新生兒肺透明膜病

14.左向右分流的先心病的共同特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.易患肺炎

B.潛伏青紫

C.影響生長(zhǎng)發(fā)育

D.肺循環(huán)量少

E.胸骨左緣有粗糙收縮期雜音

15.目前最常用和最有效的免疫重建方法是

A.骨髓移植

B.外周血干細(xì)胞移植

C.基因治療

D.臍血干細(xì)胞移植

E.胸腺移植

16.以下哪一疾病伴血小板減少

A.X-連鎖無(wú)丙種球蛋白血癥

B.嬰兒暫時(shí)性低丙種球蛋白血癥

C.胸腺發(fā)育不全

D.Wiskott-Aldrichsyndrome

E.共濟(jì)失調(diào)毛細(xì)血管擴(kuò)張癥

17.引起后天性支氣管擴(kuò)張的常見(jiàn)病因有

A.腺病毒21型

B.呼吸道合胞病毒

C.偏肺病毒

D.肺炎支原體

E.衣原體

18.1歲男孩，生后不久反復(fù)皮膚感染、牙周炎。生后臍帶于25d才脫落。身材矮小和智力發(fā)育遲緩，最可能是

A.白細(xì)胞黏附分子缺陷Ⅰ型

B.慢性良性中性粒細(xì)胞減少癥

C.慢性肉芽腫病

D.周期性中性粒細(xì)胞減少癥

E.白細(xì)胞黏附分子缺陷Ⅱ型

19.小兒腹瀉飲食療法，錯(cuò)誤的是()

A.母乳喂養(yǎng)者暫停輔食

B.脫水患兒需禁食2天

C.病毒性腸炎改豆制代乳品，可減輕腹瀉

D.人工喂養(yǎng)者暫禁食4~6小時(shí)

E.嚴(yán)重嘔吐者暫禁食2天

20.嬰幼兒泌尿系感染選用抗生素原則錯(cuò)誤的是

A.需在用藥前行尿培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)

B.需等待藥敏試驗(yàn)結(jié)果方可應(yīng)用抗生素

C.上尿路感染選擇血濃度高者，下尿路感染選擇尿液濃度高者

D.一般療程為10～14天

E.反復(fù)發(fā)則用原劑量1/3每晚睡前一次頓服

21.腎病綜合征激素足量［2mg／(kg·d)］治療8周，尿蛋白由(++++)轉(zhuǎn)為(+)～(++)，對(duì)激素療效

A.激素敏感

B.激素部分敏感

C.激素耐藥

D.激素高度敏感

E.激素依賴

22.關(guān)于幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎的治療哪項(xiàng)不正確

A.阿司匹林常用劑量為60～80mg/(kg·d)

B.雙氯芬酸鈉劑量為0.5～3mg／(kg·d)

C.消炎痛為緩解病情抗風(fēng)濕藥

D.羥氯喹的不良反應(yīng)包括視網(wǎng)膜炎、白細(xì)胞減少

E.虹膜睫狀體炎為糖皮質(zhì)激素的適應(yīng)證

23.影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的最主要的激素是

A.胰島素

B.腎上腺皮質(zhì)激素

C.甲狀腺激素

D.甲狀旁腺激素

E.生長(zhǎng)激素

24.青春期兒童容易患下屬哪種心理行為紊亂

A.孤獨(dú)癥

B.注意力缺陷多動(dòng)障礙

C.多發(fā)性抽動(dòng)

D.焦慮癥

E.夢(mèng)游癥

25.地方性克汀病的診斷條件不包括

A.智力發(fā)育落后

B.黏液性水腫

C.母孕期缺碘

D.身材矮小

E.居住在甲狀腺腫流行區(qū)

26.急性腎炎水腫多由何處開(kāi)始()

A.面部

B.眼瞼

C.踝部

D.腹部

E.下肢

27.女孩4個(gè)月，冬季出生，足月順產(chǎn)，單純牛奶喂養(yǎng)，近半月來(lái)煩躁、多汗、夜間睡眠不好。門診體檢時(shí)特別應(yīng)注意的體征是

A.前囟張力

B.顱骨軟化

C.方顱

D.頭圍

E.雞胸

28.急性腎炎患兒恢復(fù)正?；顒?dòng)的指標(biāo)是()

A.血沉接近正常

B.肉眼血尿消失

C.水腫消退

D.尿沉渣細(xì)胞計(jì)數(shù)絕對(duì)正常

E.血壓降至正常

29.不可經(jīng)氣道給的心肺復(fù)蘇藥物為()

A.利多卡因

B.異丙腎上腺素

C.阿托品

D.氯化鈣

E.腎上腺素

30.腹瀉患兒，體重7kg，中度脫水，經(jīng)第一階段輸液失水糾正后，在繼續(xù)補(bǔ)液過(guò)程中出現(xiàn)精神萎靡、嗜睡，心率142次／分，心音低鈍，腹脹，腸鳴音減弱，膝反射未引出。應(yīng)選用何種治療()

A.10％氯化鉀注射液2~3ml／kg，以小于0.3％濃度加入液體中靜滴

B.1.4％碳酸氫鈉20ml／kg靜滴

C.3:2:1液體80ml／kg靜脈輸入

D.2:1等張含鈉液20ml／kg靜注

E.10％葡萄糖酸鈣10ml稀釋后緩慢靜注

31.急性不典型腎炎診斷中最有價(jià)值的生化指標(biāo)為

A.大量蛋白尿

B.血沉增快

C.血清補(bǔ)體C下降

D.血漿蛋白明顯下降

E.ASO升高

32.正常嬰兒少尿標(biāo)準(zhǔn)為

A.每日≤100ml

B.每日≤50ml

C.每日≤400ml

D.每日≤300ml

E.每日≤200ml

33.8歲男孩，因尿少，浮腫3d伴頭痛、嘔吐1d來(lái)院急診，就診時(shí)突然意識(shí)喪失．驚厥發(fā)作。體檢：顏面部浮腫明顯，意識(shí)不清，四肢抽動(dòng)，測(cè)血壓為170／120mmHg，予以緊急處理，下列哪項(xiàng)不正確

A.腰穿、腦脊液檢查

B.魯米那肌注

C.呋噻米靜脈注射

D.二氮嗪靜脈注射

E.吸氧

34.4歲男孩，浮腫尿少一個(gè)月，查體：全身浮腫明顯，血壓90／50mmHg，尿蛋白(++++)，紅細(xì)胞1～2個(gè)／HP，血膽固醇11．44mmol／L，血漿總蛋白40g／L，白蛋白20g／L，尿素氮6．28mmol／L，最可能的診斷是

A.腎炎性腎病

B.單純性腎病

C.繼發(fā)性腎病

D.急性腎炎

E.慢性腎炎

35.缺鐵性貧血紅細(xì)胞生成缺鐵期的主要改變，正確的是

A.血清鐵正常

B.紅細(xì)胞值降低

C.紅細(xì)胞游離原卟啉值升高

D.血紅蛋白量下降

E.血清鐵蛋白正常

36.5歲小兒，生長(zhǎng)發(fā)育正常，X線胸片檢查正常，其心尖搏動(dòng)的位置在。

A.第5肋間左鎖骨中線上

B.第5肋間左鎖骨中線外1cm

C.第5肋間左鎖骨中線外2cm

D.第5肋間左鎖骨中線內(nèi)1cm

E.第5肋間左鎖骨中線內(nèi)2cm

37.11歲，女，近1個(gè)月多食、易饑餓、消瘦，面紅易激動(dòng)，自覺(jué)心悸并發(fā)現(xiàn)頸部增粗，最可能的診斷是

A.心動(dòng)過(guò)速

B.Graves病

C.橋本病

D.單純性甲狀腺腫

E.糖尿病

38.6個(gè)月小兒，發(fā)熱、咳嗽、喘憋2天。體檢：體溫37.8℃，呼吸66次/min，心率150次/min，呼氣性呼吸困難明顯，兩肺滿布喘鳴音。治療時(shí)加用哪種藥物對(duì)緩解呼吸困難最好

A.氨茶堿

B.腎上腺素

C.復(fù)方氯丙嗪

D.腎上腺皮質(zhì)激素

E.糜蛋白酶霧化吸入

39.足月兒，有窒息史，出生后24小時(shí)出現(xiàn)反應(yīng)差，嗜睡，繼而驚厥，呼吸不規(guī)則，瞳孔固定，前囟較緊張。腦CT診為"缺氧缺血性腦病"。該患兒腦損傷的主要部位是

A.腦干

B.小腦

C.中腦

D.腦室

E.大腦半球

40.4歲患兒，診斷腎炎性腎病，使用足量潑尼松治療，14天尿量增加，水腫逐漸消退，但尿蛋白為（++），持續(xù)用藥8周，尿蛋白仍為（++）。此病例應(yīng)屬于

A.激素敏感

B.激素部分敏感

C.激素耐藥

D.激素依賴

E.激素高度敏感

41.哪項(xiàng)不符合先天性甲狀腺功能減低癥的特殊面容

A.皮膚粗糙、蒼黃

B.毛發(fā)稀少而干枯，發(fā)際較低

C.眼裂小，兩眼外側(cè)上斜

D.鼻梁寬而平

E.唇厚，舌大而寬厚，常伸出口外

42.女孩，12歲。近1年來(lái)反復(fù)發(fā)作發(fā)呆凝視，持物落地，每天20余次，智力正常。腦電圖示兩側(cè)有同步的3Hz棘-慢波和多棘-慢波陣發(fā)。其癲癇類型是

A.失神發(fā)作

B.不典型失神發(fā)作

C.失張性發(fā)作

D.肌陣攣發(fā)作

E.復(fù)雜性部分性發(fā)作

43.關(guān)于甲狀腺功能減低癥新生兒期癥狀的說(shuō)法中，不正確的是

A.黃疸常長(zhǎng)達(dá)3周以上

B.自生后即有腹脹便秘

C.常處于睡眠狀態(tài)

D.對(duì)外界反應(yīng)遲鈍

E.喂養(yǎng)困難

44.5歲患兒，出生后數(shù)月逐漸出現(xiàn)青紫，活動(dòng)后發(fā)紺加劇，胸骨左緣第3肋間聞及Ⅲ級(jí)噴射性收縮期雜音，X線檢查心臟稍增大，心尖圓鈍上翹，肺動(dòng)脈段凹陷，上縱隔增寬，肺門血管影縮小，肺野透亮度增加，最大可能是

A.完全性大動(dòng)脈錯(cuò)位

B.房間隔缺損

C.室間隔缺損

D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

E.法洛四聯(lián)癥

45.5個(gè)月女?huà)耄蝗桓邿釤┰?，吃奶后頻繁嘔吐，眼神呆滯，意識(shí)模糊，前囟飽滿。腦脊液細(xì)胞數(shù)590×10/L，其中多核細(xì)胞68%，糖2.1mmol/L，氯化物126mmol/L，蛋白1.4g/L。經(jīng)青霉素治療2周后，腦脊液已正常，但仍發(fā)熱，又出現(xiàn)嘔吐，前囟隆起，并出現(xiàn)全身性驚厥。應(yīng)首先考慮下列哪項(xiàng)診斷

A.病毒性腦炎

B.化膿性腦膜炎合并硬腦膜下積液

C.金黃色葡萄球菌腦膜炎

D.結(jié)核性腦膜炎

E.腦膿腫

46.急性腎炎的治療方法是

A.一般只需對(duì)癥，防止嚴(yán)重并發(fā)癥，保護(hù)腎功能

B.凡有高血壓者需立即給降壓藥

C.均需用強(qiáng)利尿劑，預(yù)防少尿腎衰竭

D.需用青霉素抗感染2周以上

E.均需嚴(yán)格控制水、鈉和蛋白的入量

47.腎病患兒禁鹽1個(gè)月，水腫不消，近3天加用利尿劑，1天來(lái)嗜睡，半日來(lái)驚厥2次，血壓下降?？赡苁?/p>

A.低鈣驚厥

B.低血糖

C.低鈉血癥

D.病毒性腦炎

E.中毒性腦病

48.10歲男孩，4周前曾患膿皰疹，3天來(lái)眼瞼水腫，尿少，肉眼血尿，血壓150/105mmHg，尿蛋白（+++），紅細(xì)胞滿視野，血紅蛋白95g/L，ASO800，紅細(xì)胞沉降率50mm/h，血尿素氮10mmol/L（28mg/dl），C3下降，最可能的是

A.急性腎炎

B.腎炎性腎病

C.IgA腎病

D.急進(jìn)性腎炎

E.單純性腎炎

49.癲癇持續(xù)狀態(tài)是指癲癇發(fā)作持續(xù)時(shí)間超過(guò)

A.10min

B.20min

C.30min

D.40min

E.50min

50.8個(gè)月男孩，生后一直牛奶喂養(yǎng)，未添加輔食。近一周來(lái)患兒每天腹瀉5～6次，質(zhì)稀，伴吵鬧不安，睡眠差，出汗多。尚不能扶站，未出牙?？紤]為維生素D缺乏性佝僂病。

A.雞胸

B.肌張力正常

C.顱骨軟化

D.方顱及前囟增大

E."O"形腿

51.8個(gè)月男孩，生后一直牛奶喂養(yǎng)，未添加輔食。近一周來(lái)患兒每天腹瀉5～6次，質(zhì)稀，伴吵鬧不安，睡眠差，出汗多。尚不能扶站，未出牙?？紤]為維生素D缺乏性佝僂病。

A.初期

B.激期

C.恢復(fù)期

D.后遺癥期

E.以上都不是

52.患兒男，3歲，主因"反復(fù)發(fā)熱伴抽搐1年余"入院，患兒每次抽搐時(shí)體溫均于38.5℃以上，形式為意識(shí)喪失，雙眼上翻，牙關(guān)緊閉，四肢強(qiáng)直抖動(dòng)，口唇發(fā)紺，每次持續(xù)1～2分鐘。1年余共出現(xiàn)4次，其中有過(guò)1次一個(gè)熱程中抽搐2次。此次發(fā)熱，體溫39℃出現(xiàn)抽搐1次，持續(xù)約2分鐘自行緩解。患兒出生史無(wú)異常，精神運(yùn)動(dòng)發(fā)育水平正常。其父親2歲時(shí)有過(guò)一次發(fā)熱抽搐史。查體：神清，精神可，咽部充血，雙側(cè)扁桃體Ⅰ°腫大，神經(jīng)系統(tǒng)未見(jiàn)陽(yáng)性體征。

A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

B.電解質(zhì)紊亂

C.感染中毒性腦病

D.單純性熱性驚厥

E.復(fù)雜性熱性驚厥

53.患兒男，3歲，主因"反復(fù)發(fā)熱伴抽搐1年余"入院，患兒每次抽搐時(shí)體溫均于38.5℃以上，形式為意識(shí)喪失，雙眼上翻，牙關(guān)緊閉，四肢強(qiáng)直抖動(dòng)，口唇發(fā)紺，每次持續(xù)1～2分鐘。1年余共出現(xiàn)4次，其中有過(guò)1次一個(gè)熱程中抽搐2次。此次發(fā)熱，體溫39℃出現(xiàn)抽搐1次，持續(xù)約2分鐘自行緩解?；純撼錾窡o(wú)異常，精神運(yùn)動(dòng)發(fā)育水平正常。其父親2歲時(shí)有過(guò)一次發(fā)熱抽搐史。查體：神清，精神可，咽部充血，雙側(cè)扁桃體Ⅰ°腫大，神經(jīng)系統(tǒng)未見(jiàn)陽(yáng)性體征。

A.苯巴比妥肌注

B.地西泮靜推

C.地塞米松靜推

D.水合氯醛肛入

E.甘露醇靜推

54.患兒男，3歲，主因"反復(fù)發(fā)熱伴抽搐1年余"入院，患兒每次抽搐時(shí)體溫均于38.5℃以上，形式為意識(shí)喪失，雙眼上翻，牙關(guān)緊閉，四肢強(qiáng)直抖動(dòng)，口唇發(fā)紺，每次持續(xù)1～2分鐘。1年余共出現(xiàn)4次，其中有過(guò)1次一個(gè)熱程中抽搐2次。此次發(fā)熱，體溫39℃出現(xiàn)抽搐1次，持續(xù)約2分鐘自行緩解。患兒出生史無(wú)異常，精神運(yùn)動(dòng)發(fā)育水平正常。其父親2歲時(shí)有過(guò)一次發(fā)熱抽搐史。查體：神清，精神可，咽部充血，雙側(cè)扁桃體Ⅰ°腫大，神經(jīng)系統(tǒng)未見(jiàn)陽(yáng)性體征。

A.血常規(guī)

B.頭顱CT

C.腦脊液

D.腦電圖

E.智力測(cè)試

55.患兒男，3歲，主因"反復(fù)發(fā)熱伴抽搐1年余"入院，患兒每次抽搐時(shí)體溫均于38.5℃以上，形式為意識(shí)喪失，雙眼上翻，牙關(guān)緊閉，四肢強(qiáng)直抖動(dòng)，口唇發(fā)紺，每次持續(xù)1～2分鐘。1年余共出現(xiàn)4次，其中有過(guò)1次一個(gè)熱程中抽搐2次。此次發(fā)熱，體溫39℃出現(xiàn)抽搐1次，持續(xù)約2分鐘自行緩解?；純撼錾窡o(wú)異常，精神運(yùn)動(dòng)發(fā)育水平正常。其父親2歲時(shí)有過(guò)一次發(fā)熱抽搐史。查體：神清，精神可，咽部充血，雙側(cè)扁桃體Ⅰ°腫大，神經(jīng)系統(tǒng)未見(jiàn)陽(yáng)性體征。

A.長(zhǎng)期口服苯巴比妥

B.長(zhǎng)期口服丙戊酸鈉

C.僅需要發(fā)熱時(shí)積極退熱

D.發(fā)熱初期短程服用地西泮預(yù)防

56.男孩，12個(gè)月，體重10kg。因腹瀉、嘔吐3d而入院，入院診斷為腹瀉病及脫水。經(jīng)抽血送血清鈉檢查。

A.血鈉152mmol/L

B.血鈉140mmol/L

C.血鈉135mmol/L

D.血鈉130mmol/L

E.血鈉125mmol/L

57.男孩，12個(gè)月，體重10kg。因腹瀉、嘔吐3d而入院，入院診斷為腹瀉病及脫水。經(jīng)抽血送血清鈉檢查。

A.U波出現(xiàn)，P-R及Q-T間期延長(zhǎng)

B.ST段升高

C.T波升高

D.P-R間期縮短

E.Q-T間期縮短

58.男孩，12個(gè)月，體重10kg。因腹瀉、嘔吐3d而入院，入院診斷為腹瀉病及脫水。經(jīng)抽血送血清鈉檢查。

A.低鈉血癥

B.低鉀血癥

C.低鈣血癥

D.低鎂血癥

E.低血糖癥

59.男孩，12個(gè)月，體重10kg。因腹瀉、嘔吐3d而入院，入院診斷為腹瀉病及脫水。經(jīng)抽血送血清鈉檢查。

A.12h

B.3～4d

C.4～6d

D.24h

E.36h

60.男孩，12個(gè)月，體重10kg。因腹瀉、嘔吐3d而入院，入院診斷為腹瀉病及脫水。經(jīng)抽血送血清鈉檢查。

A.0.40%

B.0.30%

C.0.45%

D.0.50%

E.0.55%

61.男孩，12個(gè)月，體重10kg。因腹瀉、嘔吐3d而入院，入院診斷為腹瀉病及脫水。經(jīng)抽血送血清鈉檢查。

A.3mmol/kg

B.4mmol/kg

C.5mmol/kg

D.6mmol/kg

E.7mmol/kg

62.男孩，12個(gè)月，體重10kg。因腹瀉、嘔吐3d而入院，入院診斷為腹瀉病及脫水。經(jīng)抽血送血清鈉檢查。

A.2h

B.4h

C.5h

D.8h

E.3h

63.男孩，12個(gè)月，體重10kg。因腹瀉、嘔吐3d而入院，入院診斷為腹瀉病及脫水。經(jīng)抽血送血清鈉檢查。

A.4.2mmol/L

B.3.7mmol/L

C.3.0mmol/L

D.4.5mmol.L

E.4.3mmol/L

64.霍亂的并發(fā)癥

A.肝膿腫

B.呼吸循環(huán)衰竭

C.脫水、電解質(zhì)紊亂

D.腸穿孔

E.肺膿腫

65.確診“胡桃?jiàn)A現(xiàn)象“(又名左腎靜脈受壓綜合征)的主要依據(jù)是

A.微血管性溶血性貧血

B.中段尿培養(yǎng)(+)，致病菌菌落計(jì)數(shù)＞10/ml

C.24h尿鈣定量＞0.1mmol/L，(＞4mg/kg)、尿鈣/尿肌酐＞0.21

D.腎B超測(cè)量狹窄處左腎靜脈內(nèi)徑/擴(kuò)張?zhí)幾竽I靜脈內(nèi)徑＞1∶3

E.“ASO”滴度升高，血補(bǔ)體C下降

66.確診尿路感染的主要依據(jù)是

A.微血管性溶血性貧血

B.中段尿培養(yǎng)(+)，致病菌菌落計(jì)數(shù)＞10/ml

C.24h尿鈣定量＞0.1mmol/L，(＞4mg/kg)、尿鈣/尿肌酐＞0.21

D.腎B超測(cè)量狹窄處左腎靜脈內(nèi)徑/擴(kuò)張?zhí)幾竽I靜脈內(nèi)徑＞1∶3

E.“ASO”滴度升高，血補(bǔ)體C下降

67.確診溶血性尿毒癥綜合征的主要依據(jù)是

A.微血管性溶血性貧血

B.中段尿培養(yǎng)(+)，致病菌菌落計(jì)數(shù)＞10/ml

C.24h尿鈣定量＞0.1mmol/L，(＞4mg/kg)、尿鈣/尿肌酐＞0.21

D.腎B超測(cè)量狹窄處左腎靜脈內(nèi)徑/擴(kuò)張?zhí)幾竽I靜脈內(nèi)徑＞1∶3

E.“ASO”滴度升高，血補(bǔ)體C下降

68.確診特發(fā)性高鈣尿的主要依據(jù)是

A.微血管性溶血性貧血

B.中段尿培養(yǎng)(+)，致病菌菌落計(jì)數(shù)＞10/ml

C.24h尿鈣定量＞0.1mmol/L，(＞4mg/kg)、尿鈣/尿肌酐＞0.21

D.腎B超測(cè)量狹窄處左腎靜脈內(nèi)徑/擴(kuò)張?zhí)幾竽I靜脈內(nèi)徑＞1∶3

E.“ASO”滴度升高，血補(bǔ)體C下降

69.確診鏈球菌感染后急性腎炎的主要依據(jù)是

A.微血管性溶血性貧血

B.中段尿培養(yǎng)(+)，致病菌菌落計(jì)數(shù)＞10/ml

C.24h尿鈣定量＞0.1mmol/L，(＞4mg/kg)、尿鈣/尿肌酐＞0.21

D.腎B超測(cè)量狹窄處左腎靜脈內(nèi)徑/擴(kuò)張?zhí)幾竽I靜脈內(nèi)徑＞1∶3

E.“ASO”滴度升高，血補(bǔ)體C下降

70.患兒11個(gè)月，早產(chǎn)，初生體重2kg，牛奶喂養(yǎng)，未添加輔食，發(fā)現(xiàn)面色蒼白5個(gè)月。查體：體重7kg，蒼白，肝肋下3cm，脾肋下1．5cm。血象：紅細(xì)胞3．5×10／L，血紅蛋白75g／L，白細(xì)胞6．0×10／，L，中性30％，淋68％，單核2％，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．4％。MCV68fl，MCH25pg，MCHC28%。

A.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血

B.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧

C.營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血

D.地中海貧血

E.溶血性貧血

71.患兒11個(gè)月，早產(chǎn)，初生體重2kg，牛奶喂養(yǎng)，未添加輔食，發(fā)現(xiàn)面色蒼白5個(gè)月。查體：體重7kg，蒼白，肝肋下3cm，脾肋下1．5cm。血象：紅細(xì)胞3．5×10／L，血紅蛋白75g／L，白細(xì)胞6．0×10／，L，中性30％，淋68％，單核2％，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．4％。MCV68fl，MCH25pg，MCHC28%。

A.重度貧血

B.無(wú)貧血

C.極重度貧血

D.輕度貧血

E.中度貧血

72.患兒11個(gè)月，早產(chǎn)，初生體重2kg，牛奶喂養(yǎng)，未添加輔食，發(fā)現(xiàn)面色蒼白5個(gè)月。查體：體重7kg，蒼白，肝肋下3cm，脾肋下1．5cm。血象：紅細(xì)胞3．5×10／L，血紅蛋白75g／L，白細(xì)胞6．0×10／，L，中性30％，淋68％，單核2％，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．4％。MCV68fl，MCH25pg，MCHC28%。

A.加服維生素C

B.添加含鐵輔食

C.兩餐之間服用鐵劑

D.口服硫酸亞鐵1～2mg／kg，2～3次／13

E.反復(fù)輸血，以刺激骨髓造血

73.患兒11個(gè)月，早產(chǎn)，初生體重2kg，牛奶喂養(yǎng)，未添加輔食，發(fā)現(xiàn)面色蒼白5個(gè)月。查體：體重7kg，蒼白，肝肋下3cm，脾肋下1．5cm。血象：紅細(xì)胞3．5×10／L，血紅蛋白75g／L，白細(xì)胞6．0×10／，L，中性30％，淋68％，單核2％，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．4％。MCV68fl，MCH25pg，MCHC28%。

A.網(wǎng)織紅細(xì)胞于服藥3～4天后升高

B.血紅蛋白最先升高

C.網(wǎng)織紅細(xì)胞于服藥后1周下降至正常

D.網(wǎng)織紅細(xì)胞于服藥后下降

E.以上都不是

74.女?huà)?個(gè)月，發(fā)熱、咳喘2天住院，半日來(lái)喘憋加重，食欲尚好，未吐瀉。查體：體溫38~C，煩躁，口鼻周發(fā)青，鼻翼煽動(dòng)，三凹征陽(yáng)性，呼吸80次/分，呼氣相延長(zhǎng)，雙肺聞喘鳴音，少量細(xì)濕啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞4．6×10／L(4600／mm)，N44％。胸片：雙肺紋理重，伴少量小點(diǎn)片影及肺氣腫。

A.呼吸道合胞病毒肺炎

B.支氣管哮喘

C.腺病毒肺炎

D.哮喘性支氣管炎

E.金黃色葡萄球菌肺炎

75.女?huà)?個(gè)月，發(fā)熱、咳喘2天住院，半日來(lái)喘憋加重，食欲尚好，未吐瀉。查體：體溫38~C，煩躁，口鼻周發(fā)青，鼻翼煽動(dòng)，三凹征陽(yáng)性，呼吸80次/分，呼氣相延長(zhǎng)，雙肺聞喘鳴音，少量細(xì)濕啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞4．6×10／L(4600／mm)，N44％。胸片：雙肺紋理重，伴少量小點(diǎn)片影及肺氣腫。

A.代謝性酸中毒

B.呼吸性堿中毒

C.混合性酸中毒

D.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒

E.呼吸性酸中毒

76.女?huà)?個(gè)月，發(fā)熱、咳喘2天住院，半日來(lái)喘憋加重，食欲尚好，未吐瀉。查體：體溫38~C，煩躁，口鼻周發(fā)青，鼻翼煽動(dòng)，三凹征陽(yáng)性，呼吸80次/分，呼氣相延長(zhǎng)，雙肺聞喘鳴音，少量細(xì)濕啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞4．6×10／L(4600／mm)，N44％。胸片：雙肺紋理重，伴少量小點(diǎn)片影及肺氣腫。

A.改善通氣

B.0.9％氯化鈉3ml／kg靜脈點(diǎn)滴

C.洛貝林肌注

D.1.4％碳酸氫鈉3ml／kg靜脈點(diǎn)滴

E.1.87％乳酸鈉3ml／kg靜脈點(diǎn)滴

77.哪項(xiàng)符合鐵粒幼紅細(xì)胞性貧血

A.血清鐵正常，總鐵結(jié)合力正常

B.血清鐵升高，總鐵結(jié)合力升高

C.血清鐵正常，總鐵結(jié)合力降低

D.血清鐵降低，總鐵結(jié)合力升高

E.血清鐵升高，總鐵結(jié)合力降低

78.哪項(xiàng)符合營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血

A.血清鐵正常，總鐵結(jié)合力正常

B.血清鐵升高，總鐵結(jié)合力升高

C.血清鐵正常，總鐵結(jié)合力降低

D.血清鐵降低，總鐵結(jié)合力升高

E.血清鐵升高，總鐵結(jié)合力降低

79.哪項(xiàng)符合營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血

A.血清鐵正常，總鐵結(jié)合力正常

B.血清鐵升高，總鐵結(jié)合力升高

C.血清鐵正常，總鐵結(jié)合力降低

D.血清鐵降低，總鐵結(jié)合力升高

E.血清鐵升高，總鐵結(jié)合力降低

80.哪項(xiàng)符合特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥

A.血清鐵正常，總鐵結(jié)合力正常

B.血清鐵升高，總鐵結(jié)合力升高

C.血清鐵正常，總鐵結(jié)合力降低

D.血清鐵降低，總鐵結(jié)合力升高

E.血清鐵升高，總鐵結(jié)合力降低

81.3歲男孩，平素易感冒，近幾日出現(xiàn)暗適應(yīng)能力差。可能的診斷是

A.維生素A缺乏

B.鋅缺乏癥

C.維生素C缺乏

D.維生素D中毒

E.維生素A中毒

82.5歲女孩，身高97cm，厭食，喜吃紙，反復(fù)口腔潰瘍及地圖舌?？赡艿脑\斷是

A.維生素A缺乏

B.鋅缺乏癥

C.維生素C缺乏

D.維生素D中毒

E.維生素A中毒

83.男孩，5歲，自幼唇、指（趾）甲床青紫，乏力，活動(dòng)后氣促，體格發(fā)育落后，胸骨左緣第2～3肋間可聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音，經(jīng)超聲心動(dòng)圖證實(shí)為先天性心臟病，法洛四聯(lián)癥。

A.蹲踞

B.青紫

C.突然暈厥

D.杵狀指（趾）

E.活動(dòng)耐力下降

84.男孩，5歲，自幼唇、指（趾）甲床青紫，乏力，活動(dòng)后氣促，體格發(fā)育落后，胸骨左緣第2～3肋間可聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音，經(jīng)超聲心動(dòng)圖證實(shí)為先天性心臟病，法洛四聯(lián)癥。

A.肺動(dòng)脈狹窄的程度

B.室間隔缺損的大小

C.室間隔缺損的部位

D.主動(dòng)脈騎跨的程度

E.右心室肥厚的程度

85.男孩，5歲，自幼唇、指（趾）甲床青紫，乏力，活動(dòng)后氣促，體格發(fā)育落后，胸骨左緣第2～3肋間可聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音，經(jīng)超聲心動(dòng)圖證實(shí)為先天性心臟病，法洛四聯(lián)癥。

A.支氣管肺炎

B.充血性心力衰竭

C.低鈣驚厥

D.肺動(dòng)脈梗阻

E.癲癇

86.男，2歲，在幼兒園和小朋友玩時(shí)，突然兩眼斜視，頭轉(zhuǎn)向左側(cè)，牙關(guān)緊閉，四肢呈陣攣性抽搐伴有發(fā)紺，口吐白沫，大小便失禁，經(jīng)5min后驚厥停止。當(dāng)時(shí)的體溫39℃。半小時(shí)后恢復(fù)正常。

A.腹部B超

B.心電圖

C.腦電圖

D.X線胸片

E.頭顱CT

87.男，2歲，在幼兒園和小朋友玩時(shí)，突然兩眼斜視，頭轉(zhuǎn)向左側(cè)，牙關(guān)緊閉，四肢呈陣攣性抽搐伴有發(fā)紺，口吐白沫，大小便失禁，經(jīng)5min后驚厥停止。當(dāng)時(shí)的體溫39℃。半小時(shí)后恢復(fù)正常。

A.中毒性腦病

B.腦膿腫

C.結(jié)核性腦膜炎

D.化膿性腦膜炎

E.高熱驚厥

88.13歲女孩，因受涼后發(fā)熱、咳嗽，2周后出現(xiàn)全身水腫、尿少。血壓140／90mmHg。血象：Hb80g／L，WBC4×10／L，N70％，L30％。尿常規(guī)：尿蛋白++，RBC++／HP，WBC5～6個(gè)／HP，顆粒管型0~2個(gè)／HP，尿比重1.010。

A.腎炎性腎病

B.病毒性腎炎

C.尿路感染

D.急性腎炎并尿路感染

E.急性腎小球腎炎

89.13歲女孩，因受涼后發(fā)熱、咳嗽，2周后出現(xiàn)全身水腫、尿少。血壓140／90mmHg。血象：Hb80g／L，WBC4×10／L，N70％，L30％。尿常規(guī)：尿蛋白++，RBC++／HP，WBC5～6個(gè)／HP，顆粒管型0~2個(gè)／HP，尿比重1.010。

A.BUN

B.尿培養(yǎng)

C.ESR

D.C3測(cè)定

E.ASO測(cè)定

90.13歲女孩，因受涼后發(fā)熱、咳嗽，2周后出現(xiàn)全身水腫、尿少。血壓140／90mmHg。血象：Hb80g／L，WBC4×10／L，N70％，L30％。尿常規(guī)：尿蛋白++，RBC++／HP，WBC5～6個(gè)／HP，顆粒管型0~2個(gè)／HP，尿比重1.010。

A.臥床休息

B.毛花苷丙預(yù)防心衰

C.低鹽飲食

D.適當(dāng)限制水人量

E.雙氫克