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文檔簡介
國開《基本護(hù)理技能》形考任務(wù)1答案題目1:支氣管哮喘急性發(fā)作時,應(yīng)協(xié)助護(hù)理對象采取下列哪種臥位A.端坐位B.俯臥位C.仰臥位D.膝胸位答案:端坐位題目2:為服務(wù)對象使用約束帶時,應(yīng)重點觀察下列哪項內(nèi)容A.襯墊是否墊好B.局部皮膚顏色及溫度C.約束帶是否牢靠D.體位是否舒適答案:局部皮膚顏色及溫度題目3:下列關(guān)于使用輪椅的描述中,哪一項是不正確的A.椅背與床尾平齊,面向床頭B.運(yùn)送者站在輪椅背后,固定輪椅C.服務(wù)對象靠后坐穩(wěn),兩手扶住扶手D.護(hù)送服務(wù)對象到達(dá)目的地答案:天冷時自腰部向下圍好毛毯,避免下肢受涼題目4:下列哪一項關(guān)于協(xié)助服務(wù)對象臥位安置及翻身操作的描述是正確的A.顱腦手術(shù)后,平臥或頭部臥于健側(cè)B.為顱骨牽引者翻身時,應(yīng)先放松牽引C.頭低腳高位是指將床尾抬高約40~50cmD.膝胸臥位適用于需進(jìn)行膀胱鏡檢查者答案:顱腦手術(shù)后,平臥或頭部臥于健側(cè)題目5:下列哪項是為服務(wù)對象進(jìn)行雙膝固定約束的主要目的A.限制服務(wù)對象坐起B(yǎng).防止服務(wù)對象墜床C.限制服務(wù)對象下肢活動D.限制服務(wù)對象上肢活動答案:限制服務(wù)對象下肢活動題目6:為甲狀腺腺瘤切除術(shù)后的服務(wù)對象采取半坐臥位的主要目的是A.減輕局部出血B.避免疼痛C.有利于傷口愈合D.改善呼吸困難答案:減輕局部出血題目7:移動服務(wù)對象時,操作者應(yīng)將需移動的負(fù)荷接近下列哪個選項以實現(xiàn)節(jié)力和穩(wěn)定的目的A.支撐面B.重力線C.手臂D.重心答案:重心題目8:下列哪項是為肢體損傷者脫、穿衣服的正確方法A.先脫患側(cè)肢體,先穿患側(cè)肢體B.先脫患側(cè)肢體,先穿健側(cè)肢體C.先脫健側(cè)肢體,先穿健側(cè)肢體D.先脫健側(cè)肢體,先穿患側(cè)肢體答案:先脫健側(cè)肢體,先穿患側(cè)肢體題目9:下列哪項是產(chǎn)生壓瘡的主要原因A.局部組織受壓過久B.皮膚受潮濕摩擦等因素刺激C.營養(yǎng)不良D.年老、體弱答案:局部組織受壓過久題目10:關(guān)于兩名操作者幫助服務(wù)對象翻身側(cè)臥法的描述中,下列哪一項是錯誤的A.一操作者托住服務(wù)對象的頸肩部和腰部B.一操作者托住服務(wù)對象的臀部和腘窩C.兩操作者士同時抬起服務(wù)對象移向身體遠(yuǎn)側(cè)D.分別扶服務(wù)對象的肩、腰、臀和膝部翻向?qū)?cè)答案:兩操作者士同時抬起服務(wù)對象移向身體遠(yuǎn)側(cè)題目11:在為服務(wù)對象使用約束帶時,應(yīng)注意將服務(wù)對象肢體保持在下列哪種位置A.治療的強(qiáng)迫位置B.常易變換的位置C.服務(wù)對象喜歡的位置D.肢體功能位置答案:肢體功能位置題目12:照護(hù)昏迷者的過程中,將其頭偏向一側(cè)的目的是下列哪項A.保持顱骨外形防止偏斜B.便于頭部固定避免頸椎骨折C.減少枕骨壓迫防止枕后壓瘡D.利于觀察病情及時治療護(hù)理答案:引流分泌物保持呼吸道通暢題目13:炎性浸潤期壓瘡出現(xiàn)大水皰,下列哪項是正確的處理方法A.涂厚層滑石粉后包扎B.剪去表皮無菌紗布包扎C.用無菌注射器抽去水皰內(nèi)液體并消毒包扎D.揭去表皮,貼新鮮蛋膜于創(chuàng)面答案:用無菌注射器抽去水皰內(nèi)液體并消毒包扎題目14:行膽囊切除手術(shù)后第2天的服務(wù)對象應(yīng)采用下列哪種臥位A.膝胸位B.平臥位C.頭低腳高位D.頭高腳低位答案:半坐臥位題目15:下列關(guān)于對使用石膏夾板及牽引者的護(hù)理措施中,哪項措施不妥A.注意骨骼隆突處墊襯墊B.觀察局部皮膚變化C.認(rèn)真聽取病人反應(yīng)D.襯墊應(yīng)松緊適度答案:隨意調(diào)節(jié)題目16:使用三人法搬運(yùn)病人時,工作人員應(yīng)注意下列哪項內(nèi)容A.三人兩腿直立,兩臂彎曲B.三人分別站立兩側(cè)同時抬起C.一人固定頸部防止彎曲D.三人合力抬起,服務(wù)對象身體向操作者傾斜答案:三人合力抬起,服務(wù)對象身體向操作者傾斜題目17:護(hù)理過程中為減輕服務(wù)對象的痛苦,操作者需協(xié)助其改變臥位。以下哪項關(guān)于服務(wù)對象臥位選擇的描述是錯誤的A.肢體蜷曲可減輕腹痛B.端坐臥位可減輕呼吸困難C.俯臥位可減輕臀部傷口疼痛D.中凹臥位可減輕肺部淤血答案:中凹臥位可減輕肺部淤血題目18:為防止全麻術(shù)后未清醒者嘔吐引起吸入性肺炎,護(hù)理人員應(yīng)為其采取下列哪種體位A.頭向前傾B.頭向后傾C.頭偏向一側(cè)D.抬高頭部15°答案:頭偏向一側(cè)題目19:腹部手術(shù)術(shù)后第3天的病人服務(wù)對象,體溫38.3℃,并訴切口疼痛,護(hù)理者為其安置了半坐臥位,以下哪一項是安置該體位的目的A.可減少局部出血,利于切口愈合B.有利于增進(jìn)食欲,為進(jìn)食作準(zhǔn)備C.有利于減少回心血量,減輕心臟負(fù)擔(dān)D.有利于減輕肺部淤血,減少肺部并發(fā)癥答案:可使感染局限,減輕切口縫合處的張力,緩解疼痛題目20:移動頸椎骨折者時需采用下列哪種搬運(yùn)法A.輪椅運(yùn)法B.平車一人協(xié)助挪動法C.平車兩人搬運(yùn)法D.平車三人搬運(yùn)法答案:平車四人搬運(yùn)法題目21:為顱腦手術(shù)后者翻身時,如果頭部翻轉(zhuǎn)太過劇烈可引起下列哪種并發(fā)癥A.腦出血B.腦疝C.休克D.腦干損傷答案:腦疝題目22:下列關(guān)于全身按摩方法描述錯誤的選項是A.服務(wù)對象側(cè)臥,露出背部B.按摩者站于病人一側(cè)C.從臀部上方開始沿脊柱向上按摩D.按摩至肩部時,手法稍輕,轉(zhuǎn)向下至腰部止答案:用拇指指腹由骶尾部沿脊柱按摩至第一頸椎處題目23:為昏迷者作口腔護(hù)理時,應(yīng)特別注意下列哪項操作內(nèi)容不妥A.頭轉(zhuǎn)向一側(cè)B.止血鉗夾緊棉球進(jìn)行擦拭C.幫助病人漱口D.使用張口器打開口腔答案:幫助病人漱口題目24:下列哪類病人不宜使用盆浴與淋浴A.患傳染病者B.四個月孕婦C.體質(zhì)衰弱,患心臟病者D.患有2型糖尿病者答案:體質(zhì)衰弱,患心臟病者題目25:當(dāng)服務(wù)對象口腔出現(xiàn)銅綠假單胞菌感染時應(yīng)選用下列哪種漱口液A.生理鹽水B.醋酸溶液C.呋喃西林溶液D.碳酸氫鈉溶液答案:醋酸溶液題目26:下列哪項是使用50%乙醇溶液按摩局部皮膚的目的A.消毒皮膚B.潤滑皮膚C.促進(jìn)血液循環(huán)D.去除污垢答案:促進(jìn)血液循環(huán)題目27:取下暫時不用的義齒應(yīng)放在下列哪個溶液中A.熱水中B.冷開水中C.酒精中D.消毒液中答案:冷開水中題目28:為病人進(jìn)行床上擦浴時應(yīng)將室溫調(diào)節(jié)在下列哪個溫度范圍內(nèi)A.18~20℃B.20~22℃C.24~25℃D.28~30℃答案:24~25℃題目29:為口唇干裂者進(jìn)行口腔護(hù)理后,雙唇可涂用下列哪種藥物A.西瓜霜B.錫類散C.冰硼散D.金霉素軟膏答案:液狀石蠟題目30:為防止躁動不安的患兒發(fā)生意外,護(hù)理人員應(yīng)立即為其采取下列哪項護(hù)理措施A.報告醫(yī)生B.給鎮(zhèn)靜劑C.通知家長D.特別護(hù)理答案:采用保護(hù)具題目31:昏迷的病人需要采用被動體位。A.正確B.錯誤答案:正確題目32:胃大部切除術(shù)后,應(yīng)采取半坐臥位。A.正確B.錯誤答案:正確題目33:作肛門檢查時可囑病人采取側(cè)臥位、膝胸臥位、膀胱截石位。A.正確B.錯誤答案:正確題目34:一人協(xié)助服務(wù)對象翻身側(cè)臥后,應(yīng)協(xié)助其上腿伸直、下腿彎曲。A.正確B.錯誤答案:錯誤題目35:對骶尾部發(fā)生壓瘡破潰、局部感染者,應(yīng)首選碳酸氫鈉溶液清洗創(chuàng)面。A.正確B.錯誤答案:錯誤題目36:簡述假牙的護(hù)理要點。答案:有活動假牙應(yīng)先取下,用冷水沖刷干凈,待漱口后戴上,假牙放在清水中浸泡備用不可放熱水、酒精中?;杳哉呒傺廊∠陆谇逅斜4妫c每日晨間更換清水一次。題目37:床上擦浴的注意事項?答案:床上擦浴的注意事項:(1)尊重服務(wù)對象,照顧服務(wù)對象的個人習(xí)慣,注意遮擋,保護(hù)其隱私。(2)注意調(diào)節(jié)室溫(24~25℃)、水溫(50~52℃),隨時添加或更換熱水,防止不必要的暴露。(3)在服務(wù)對象耐受的情況下,以擦洗干凈為準(zhǔn),注意皮膚皺褶處,對膠布等污跡可用油劑(紅花油)擦拭(4)注意觀察病情變化,如出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白、脈速等征象時,應(yīng)立即停止擦洗,并給予適當(dāng)處理。題目38:特殊口腔護(hù)理的適應(yīng)癥?答案:禁食、高熱、昏迷、鼻飼、手術(shù)后、口腔疾患、生活不能自理等服務(wù)對象,應(yīng)進(jìn)行口腔護(hù)理每日2~3次。題目39:脊髓穿刺者應(yīng)采用那種臥位?為什么?答案:(1)脊髓腔穿刺后的病人應(yīng)采取去枕仰臥位。(2)因為該臥位可預(yù)防因穿刺后腦脊液漏出至脊髓腔外,造成腦壓過低,牽張顱內(nèi)靜脈竇和腦膜等組織而引起的頭痛。題目40:使用約束帶時有哪些注意事項?答案:(1)嚴(yán)格掌握保護(hù)具的使用指征,始終維護(hù)服務(wù)對象的自尊。(2)使用保護(hù)具時維持服務(wù)對象肢體處于功能位,并協(xié)助服務(wù)對象定時更換體位,以保證其安全與舒適。(3)使用約束帶時,必須放置襯墊,固定松緊適宜(以能伸入1~2個手指為標(biāo)準(zhǔn)),并定時松解,每2小時松解一次或結(jié)合服務(wù)對象意愿給予松解。約束期間,需隨時觀察受約束部位的皮膚和血液循環(huán),發(fā)現(xiàn)異常及時處理。必要時可通過局部按摩促進(jìn)血液循環(huán)。(4)為確保服務(wù)對象安全,使用保護(hù)具過程中呼叫器應(yīng)放置在服務(wù)對象易取處或由專門人員陪護(hù),以便服務(wù)對象能隨時與醫(yī)務(wù)人員取得聯(lián)系。(5)服務(wù)對象使用保護(hù)具的原因、開始使用和解除的時間、使用過程中的情況等均應(yīng)及時記錄。題目41:半坐臥位的適用范圍有哪些?答案:(1)顏面部及頸部手術(shù)后者:此臥位可減少局部出血。(2)心肺疾病引起的呼吸困難者:此臥位借助重力作用使部分血液滯留于下肢和盆腔臟器內(nèi),減少回心血量,從而減輕肺淤血和心臟負(fù)擔(dān);同時,可使膈肌下降,胸腔容量增大,從而減輕腹腔內(nèi)臟器對心肺的壓力,增加肺活量,有利于氣體交換改善呼吸困難。(3)腹腔、盆腔手術(shù)后或有炎癥者:此臥位可使腹腔滲出液流入盆腔,防止感染向上蔓延引起膈下膿腫,從而使感染局限(由于盆腔腹膜具有抗感染能力較強(qiáng)、吸收較弱的特點,故可防止炎癥擴(kuò)散和毒素吸收、減輕中毒反應(yīng))。此外,腹部手術(shù)后的服務(wù)對象采取半坐臥位還可以松弛腹肌、減輕腹部切口縫合處的張力,以緩解疼痛、促進(jìn)舒適,有利于切口愈合。(4)疾病恢復(fù)期體質(zhì)虛弱者:此臥位有利于服務(wù)對象逐漸適應(yīng)體位的改變,有利于向站立位過渡。
國開電大《基本護(hù)理技能》形考任務(wù)2答案題目1:下列選項中不符合半流質(zhì)飲食原則的一項是A.營養(yǎng)豐富可口B.成軟爛狀C.纖維素含量少D.少食多餐答案:營養(yǎng)豐富可口題目2:少渣飲食適用于下列哪類人群A.風(fēng)濕熱B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.高熱D.傷寒答案:傷寒題目3:下列哪類人群禁忌使用鼻飼法A.昏迷者B.口腔手術(shù)后C.患破傷風(fēng)者D.人工冬眠者答案:食管下段靜脈曲張者題目4:燒傷者宜采用下列哪種飲食A.高維生素、低蛋白飲食B.高熱量、低脂肪高蛋白飲食C.高熱量、高蛋白飲食D.高脂肪、高熱量飲食答案:高熱量、高蛋白飲食題目5:隱血試驗飲食在試驗前3天應(yīng)禁食下列哪類食物A.奶類食品B.豬肝及綠色蔬菜C.黃豆制品D.象牙蘿卜、菜花答案:豬肝及綠色蔬菜題目6:低蛋白飲食適用于下列哪類人群A.甲狀腺功能亢進(jìn)、高熱者B.患長期消耗性疾病者C.患肝性腦病者D.患肝膽疾患、高脂血癥者答案:患肝性腦病者題目7:進(jìn)食低蛋白飲食的成人,每日飲食中蛋白質(zhì)的供應(yīng)量應(yīng)達(dá)到下列哪項數(shù)值標(biāo)準(zhǔn)A.不超過20~40gB.不超過40~50gC.不超過50~60gD.不超過60~80g答案:不超過20~40g題目8:為服務(wù)對象提供低鹽飲食時,每日可用食鹽的含鈉量是下列哪項A.0.5gB.0.8gC.1.0gD.1.5g答案:0.8g題目9:人體在安靜狀態(tài)時,熱量主要來源于下列哪個臟器A.胃腸B.肝臟C.心臟D.腎臟答案:肝臟題目10:低鹽飲食的每日限用食鹽量應(yīng)不超過A.2gB.4gC.6gD.8g答案:2g題目11:無鹽低鈉飲食者早餐應(yīng)禁忌食用下列哪種食品A.大米粥B.油條C.牛奶D.豆?jié){答案:油條題目12:尿頻、尿急、尿痛常見于以下哪種情況A.妊娠壓迫B.膀胱結(jié)核C.急性腎炎D.膀胱炎答案:膀胱炎題目13:患膀胱炎者排出新鮮尿液的氣味是A.硫化氫味B.爛蘋果味C.氨臭味D.糞臭味答案:氨臭味題目14:關(guān)于留置導(dǎo)尿者的護(hù)理,以下錯誤的護(hù)理措施是A.普通集尿袋需每兩天更換一次B.每日定時更換普通集尿袋C.每周更換導(dǎo)尿管一次D.需記錄每日傾倒的尿量答案:普通集尿袋需每兩天更換一次題目15:在下列尿失禁護(hù)理措施中錯誤的A.指導(dǎo)服務(wù)對象行盆底肌鍛煉B.對女性服務(wù)對象可采用接尿器C.對長期尿失禁者可采用一次性導(dǎo)尿術(shù)D.囑服務(wù)對象多飲水,促進(jìn)排尿反射答案:對長期尿失禁者可采用一次性導(dǎo)尿術(shù)題目16:服務(wù)對象,男性,33歲,因尿失禁而留置導(dǎo)尿管,為防止逆行性泌尿系統(tǒng)感染,以下哪項護(hù)理措施是正確的A.每周更換集尿袋1次B.每兩周更換導(dǎo)尿管1次C.離床活動將尿袋固定于腘窩以下D.限制飲水量答案:每天消毒尿道口1~2次題目17:對尿失禁者的護(hù)理中,不妥的是A.關(guān)閉門窗,注意保護(hù)隱私B.床上加鋪橡膠單和中單C.勤觀察,及時更換尿墊D.注意與病人溝通,消除焦慮情緒答案:關(guān)閉門窗,注意保護(hù)隱私題目18:行留置導(dǎo)尿者為防止膀胱攣縮,應(yīng)指導(dǎo)其進(jìn)行以下哪項訓(xùn)練A.多飲水B.訓(xùn)練盆底肌肉C.每日清洗會陰D.定期開放導(dǎo)尿管答案:定期開放導(dǎo)尿管題目19:下列哪項不是行保留灌腸時應(yīng)注意的問題A.灌腸前了解其目的和病變部位B.囑服務(wù)對象先排便再灌腸C.肛管要細(xì),插管要深D.灌腸液需保留20分鐘答案:灌腸液需保留20分鐘題目20:為便秘者進(jìn)行健康教育時,不正確的A.定時排便B.多吃蔬菜C.臥床者少活動D.每天攝入液體1500ml答案:臥床者少活動題目21:為腹瀉者護(hù)理時,下列哪項操作不妥A.臥床休息,減少體力消耗B.指導(dǎo)服務(wù)對象少飲水C.遵醫(yī)囑補(bǔ)液D.觀察排便情況答案:指導(dǎo)服務(wù)對象少飲水題目22:小量不保留灌腸可達(dá)到的操作目的A.鎮(zhèn)靜催眠B.控制腸道感染C.控制消化道出血D.降溫答案:減輕腹部術(shù)后腸脹氣題目23:為高熱者作降溫灌腸時,操作不妥的是A.灌腸時抬高臀部10cmB.溶液量應(yīng)少于500~1000mlC.液溫為28~32℃D.保留30分鐘后再排出答案:灌腸后30分鐘測量體溫并記錄題目24:下列哪類人群不宜作保留灌腸A.高熱驚厥者B.患肛裂者C.患慢性痢疾者D.患阿米巴痢疾者答案:患肛裂者題目25:為慢性菌痢者進(jìn)行保留灌腸時,應(yīng)協(xié)助采取的臥位是A.左側(cè)臥B.右側(cè)臥C.頭高腳低位D.頭低腳高位答案:左側(cè)臥題目26:下列引起習(xí)慣性便秘的因素是A.大量使用鎮(zhèn)靜劑B.腸道感染C.神經(jīng)系統(tǒng)受損D.長期使用緩瀉劑答案:長期使用緩瀉劑題目27:當(dāng)膽道完全阻塞時,因膽汁不能進(jìn)入腸道,糞便出現(xiàn)的改變是A.鮮紅色B.暗紅色C.陶土色D.柏油樣便答案:陶土色題目28:下列哪項是排便失禁者的護(hù)理重點A.鼓勵其多飲水B.給予其高蛋白飲食C.保護(hù)臀部,防止發(fā)生壓瘡D.認(rèn)真觀察排便時的心理反應(yīng)答案:保護(hù)臀部,防止發(fā)生壓瘡題目29:服務(wù)對象,女性,67歲,腦卒中后昏迷6個月,因伴尿失禁行留置導(dǎo)管。為該女士進(jìn)行留置尿管護(hù)理時應(yīng)注意以下哪項內(nèi)容A.保持通暢防逆行感染B.每天傾倒1次引流液C.每日更換1次尿管D.每周進(jìn)行1次膀胱沖洗答案:保持通暢防逆行感染題目30:下列關(guān)于留置導(dǎo)尿管防止逆行感染的護(hù)理措施中,不正確的選項是A.女性應(yīng)每日1~2次用碘酊棉球擦拭外陰及尿道口B.男性用苯扎溴銨酊棉球擦拭尿道口及龜頭C.每日定時更換集尿袋D.集尿袋引流管應(yīng)低于恥骨聯(lián)合答案:男性用苯扎溴銨酊棉球擦拭尿道口及龜頭題目31:高蛋白飲食,每日的蛋白質(zhì)供給總量不超過130g。A.正確B.錯誤答案:錯誤題目32:食物中對人體有用的成分稱蛋白質(zhì),一般成人每日需要量為0.8~1.2g/kg體重。A.正確B.錯誤答案:錯誤題目33:留置導(dǎo)尿的目的是尿潴留患者行膀胱功能鍛煉。A.正確B.錯誤答案:錯誤題目34:患有腎病綜合癥者不應(yīng)采用高蛋白飲食。A.正確B.錯誤答案:錯誤題目35:正常人的尿液一般呈弱堿性。A.正確B.錯誤答案:錯誤題目36:簡述尿失禁者護(hù)理要點。答案:(1)解除服務(wù)對象的思想顧慮,保證其液體攝入量。(2)協(xié)助服務(wù)對象有意識地控制或引起排尿。(3)為服務(wù)對象進(jìn)行皮膚護(hù)理。(4)為服務(wù)對象實施外部引流。(5)為服務(wù)對象實施留置導(dǎo)尿。題目37:用哪些方法可以證明胃管已插入胃內(nèi)?答案:(1)胃管末端接注射器,抽吸發(fā)現(xiàn)有胃液被抽出。(2)胃管末端接注射器,用注射器向胃管內(nèi)注入10ml空氣,同時將聽診器放于胃部,能聽到氣過水聲。(3)將胃管末端放入盛水的容器內(nèi)無氣體逸出,如有大量氣泡,則表明誤入氣管。題目38:如何為昏迷者插管?答案:昏迷者插管時應(yīng)取去枕平臥,頭向后仰,當(dāng)胃管插入15cm(會厭部)時,托起患者頭部,使下頜靠近胸骨柄,徐徐插入至預(yù)定長度,昏迷者吞咽及咳嗽反射消失,使其下頜靠近胸骨柄,以增大咽部通道的弧度,提高插管成功率。題目39:簡述尿潴留患者的護(hù)理要點。答案:(1)向服務(wù)對象說明預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染的重要性。(2)保持引流通暢,引流管應(yīng)放置妥當(dāng),避免受壓、扭曲、堵塞。(3)防止逆行感染:保持尿道口清潔,每日清潔、消毒尿道口,沖洗會陰。每日定時更換尿袋,及時傾倒,集尿袋引流管位置應(yīng)低于恥骨聯(lián)合。每周更換導(dǎo)尿管一次。(4)囑服務(wù)對象多飲水。(5)離床活動時,應(yīng)妥善安置尿袋。(6)拔管前要訓(xùn)練膀胱功能。題目40:如何護(hù)理留置導(dǎo)尿管的服務(wù)對象?答案:(1)向服務(wù)對象說明預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染的重要性。(2)保持引流通暢,引流管應(yīng)放置妥當(dāng),避免受壓、扭曲、堵塞。(3)防止逆行感染:保持尿道口清潔,每日清潔、消毒尿道口,沖洗會陰。每日定時更換尿袋,及時傾倒,集尿袋引流管位置應(yīng)低于恥骨聯(lián)合。每周更換導(dǎo)尿管一次。(4)囑服務(wù)對象多飲水。(5)離床活動時,應(yīng)妥善安置尿袋。(6)拔管前要訓(xùn)練膀胱功能。題目41:鼻飼插管時常見出現(xiàn)的問題及對策?答案:(1)惡心:可暫停片刻,囑病人作深呼吸緩解后再插。(2)插管不暢:囑病人張口,如胃管盤在口中,可將胃管抽回一小段,再小心插入。(3)嗆咳、呼吸困難、紫紺:可能誤入氣管,應(yīng)立即拔管,休息片刻后再插。(4)昏迷病人:為提高插管成功率,插管前頭應(yīng)后仰,插至15cm,將頭托起,使下頜靠近胸骨柄,徐徐插入至預(yù)定長度。
國開電大《基本護(hù)理技能》形考任務(wù)3答案題目1:以下哪種情況可使基礎(chǔ)體溫增高A.服安眠藥后B.饑餓狀態(tài)下C.月經(jīng)后D.進(jìn)食前答案:沐浴時題目2:下列哪一項生命體征數(shù)值是不正確的A.口腔溫度36.3~37.2℃B.收縮壓90~120mmHgC.舒張壓60~90mmHgD.脈搏60~100次/分答案:收縮壓90~120mmHg題目3:測量血壓時,下列哪個因素會導(dǎo)致血壓值升高A.袖帶過寬時B.袖帶過緊時C.水銀不足時D.護(hù)士俯視水銀柱時答案:護(hù)士俯視水銀柱時題目4:高熱者在退熱期出現(xiàn)以下哪一癥狀時,提示病人可能發(fā)生虛脫A.頭暈、惡心、無汗B.皮膚蒼白、寒戰(zhàn)、出汗C.脈細(xì)速、四肢濕冷、出汗D.脈搏、呼吸減慢、無汗答案:脈細(xì)速、四肢濕冷、出汗題目5:為嬰兒測量呼吸時應(yīng)計數(shù)多少時間A.30秒B.30秒×2計數(shù)C.60秒D.90秒答案:60秒題目6:以下哪種病人可選擇口腔進(jìn)行體溫測量A.精神分裂者B.呼吸困難者C.口鼻手術(shù)者D.昏迷者答案:大面積燒傷者題目7:下列哪種脈搏變化不符合生理性變化A.成人比小兒快B.老人比兒童慢C.女性比男性快D.活動時要增多答案:成人比小兒快題目8:以下哪一數(shù)值范圍屬于正常人的呼吸速率A.10~14次/分B.16~20次/分C.20~24次/分D.8~10次/分答案:16~20次/分題目9:下列關(guān)于血壓測量的注意事項中,哪項描述是錯誤的A.打氣不可過高過猛B.聽診器的胸件不可放在袖帶下面C.須密切觀察血壓者,應(yīng)做到四定D.偏癱者應(yīng)測量健側(cè)上臂答案:血壓未聽清時,立即重新注氣,再仔細(xì)聽題目10:在指導(dǎo)服務(wù)對象服藥時,以下哪種做法是不妥的A.服用強(qiáng)心苷類藥物前要測量心率B.服用鐵劑應(yīng)禁忌飲水C.服磺胺藥及發(fā)汗藥應(yīng)多飲水D.服酸類藥時應(yīng)用吸管答案:服用鐵劑應(yīng)禁忌飲水題目11:發(fā)口服藥時,下列哪項做法不符合給藥治療的要求A.服鐵劑藥物后需漱口B.危重者及小兒應(yīng)喂服C.病人有疑問時,應(yīng)先耐心解釋D.服用洋地黃類藥物時,需先測量心率答案:病人有疑問時,應(yīng)先耐心解釋題目12:下列關(guān)于服藥方法的敘述中,哪項敘述不妥A.助消化藥應(yīng)飯前服用B.健胃藥應(yīng)飯前服用C.服用發(fā)汗藥物后應(yīng)多飲水D.服用鐵劑時,應(yīng)避免藥物與牙齒接觸答案:助消化藥應(yīng)飯前服用題目13:下列哪項關(guān)于服用止咳糖漿方法描述是正確的A.飯前服,服后立即飲少量水B.飯后服,服后立即飲大量水C.睡前服,服后立即飲少量水D.咳嗽時服,服后立即飲大量水答案:在其他藥物后服,服后不立即飲水題目14:使用超聲波霧化器過程中,當(dāng)水槽內(nèi)水溫超過()時需要重新更換冷蒸餾水A.30℃B.40℃C.50℃D.60℃答案:60℃題目15:一患糖尿病者,因口服降糖藥效果欠佳而遵醫(yī)囑行皮下注射胰島素治療。下列哪項不屬于治療后需護(hù)理人員重點觀察的內(nèi)容A.有無心慌B.出冷汗C.神志不清D.眩暈答案:體溫變化題目16:根據(jù)藥物保管要求,下列哪種藥物應(yīng)放置在2~10℃冰箱內(nèi)保存A.白蛋白B.氨茶堿C.維生素CD.酵母片答案:白蛋白題目17:下列哪項不是高熱時需注意給服務(wù)對象補(bǔ)充營養(yǎng)和水分的因為A.迷走神經(jīng)興奮性升高,胃腸蠕動減弱B.迷走神經(jīng)興奮性減低,胃腸蠕動減弱C.迷走神經(jīng)興奮性減低,消化液分泌減少D.分解代謝增加,需營養(yǎng)物質(zhì)增多答案:迷走神經(jīng)興奮性升高,胃腸蠕動減弱題目18:下列哪項不是氧中毒的臨床表現(xiàn)A.體溫升高B.惡心C.煩躁不安D.面色蒼白答案:體溫升高題目19:下列哪項不是給藥時間要準(zhǔn)確的原因A.服務(wù)對象的個體差異B.藥物的半衰期不同C.藥物吸收不同D.維持穩(wěn)定的血藥濃度答案:服務(wù)對象的個體差異題目20:測量血壓時,護(hù)理人員應(yīng)將壓力充至下列哪一數(shù)值A(chǔ).充氣至160mmHgB.充氣至180mmHgC.充氣至200mmHgD.充氣至肱動脈搏動音消失答案:充氣至肱動脈搏動音消失再升高20~30mmHg題目21:以下哪一位置是測量脈搏的首選部位A.顳動脈B.頸動脈C.橈動脈D.肱動脈答案:橈動脈題目22:除了以下哪個選項以外,都會影響體溫測量的準(zhǔn)確性A.喝冷飲30分鐘后測量口溫B.灌腸后10分鐘測肛溫C.沐浴后10分鐘測腋溫D.體溫計水銀的誤差答案:喝冷飲30分鐘后測量口溫題目23:下面哪些服務(wù)對象可以進(jìn)行腋溫測量A.肩關(guān)節(jié)術(shù)后B.感冒發(fā)熱的青年人C.嬰幼兒D.昏迷中答案:感冒發(fā)熱的青年人題目24:服務(wù)對象為女性,24歲。因誤服安眠藥中毒,意識模糊不清,呼吸微弱,淺而慢,不易觀察,護(hù)理人員應(yīng)采取的測量方法是A.觀察腹部起伏,一起一伏為一次B.先測脈率,將數(shù)值除以4得出呼吸次數(shù)C.用手放在服務(wù)對象的鼻孔前感覺呼吸氣流計數(shù)D.測脈率后保持診脈姿勢,觀察胸部起伏次數(shù)答案:用少許棉花置服務(wù)對象的鼻孔前觀察棉花飄動次數(shù)計數(shù)題目25:下列哪種藥物在使用時需要避免與牙齒接觸A.棕色合劑B.止咳合劑C.1%稀鹽酸D.顛茄合劑答案:1%稀鹽酸題目26:下列哪些關(guān)于取藥液方法描述是錯誤的A.取固體藥用藥匙B.取水劑前將藥液搖勻C.藥液不足1ml用滴管吸取D.兩種藥液可同置一藥杯內(nèi)答案:兩種藥液可同置一藥杯內(nèi)題目27:老年男性患支氣管肺炎,近幾日咳嗽加重,痰液粘稠。服務(wù)人員為其做超聲波霧化吸入首選藥物是A.慶大霉素B.卡那霉素C.a糜蛋白酶D.氨茶堿答案:a糜蛋白酶題目28:王女士,高血壓病,為其測量血壓時正確的是A.若采取坐位,手臂應(yīng)平第6肋間B.放氣時聽到的最強(qiáng)音為收縮壓C.緩慢放氣,速度為4mmHg/sD.聽到變音即為舒張壓答案:緩慢放氣,速度為4mmHg/s題目29:下列有關(guān)脈搏測量的描述錯誤的是A.護(hù)理人員用示指、中指和無名指的指端按在動脈上,計數(shù)1分鐘脈率B.診脈時,若有異常,再重復(fù)測一兩次,以求準(zhǔn)確C.當(dāng)脈搏細(xì)弱數(shù)不清時,可用聽診器聽心尖搏動,數(shù)1分鐘心率代替診脈D.診脈時,可用拇指答案:診脈時,可用拇指題目30:下列哪項是護(hù)理人員為服務(wù)對象測量脈搏后,仍將手放在服務(wù)對象橈動脈上的目的A.復(fù)查脈搏率B.轉(zhuǎn)移服務(wù)對象的注意力便于測量呼吸C.了解脈律D.安慰服務(wù)對象答案:轉(zhuǎn)移服務(wù)對象的注意力便于測量呼吸題目31:生命體征的評估及護(hù)理是臨床護(hù)理工作的重要內(nèi)容之一。A.正確B.錯誤答案:正確題目32:服用洋地黃類藥物,需注意觀察心率變化,以防中毒。A.正確B.錯誤答案:正確題目33:吸入高于50%的氧氣可使患者出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難。A.正確B.錯誤答案:錯誤題目34:服用強(qiáng)心甙類藥物應(yīng)先測量心率及節(jié)律,如心率低于50次/min,應(yīng)停服。A.正確B.錯誤答案:錯誤題目35:測量脈搏的方法是計數(shù)15秒,將測得脈率乘4。A.正確B.錯誤答案:錯誤題目36:潮氏呼吸的特點是什么?答案:潮氏呼吸的特點是:開始呼吸淺慢,以后逐漸加深加快達(dá)高潮后,又變淺變慢,然后呼吸暫停數(shù)秒(5~10秒)后,又出現(xiàn)上述狀態(tài)的呼吸,如此周而復(fù)始。題目37:為需嚴(yán)密觀察血壓的服務(wù)對象測血壓定做到哪“四定”?為什么?答案:需密切觀察血壓者,測血壓應(yīng)做到的“四定”:(1)“四定”包括:定時間、定部位、定體位、定血壓計。(2)不同時間、部位、體位和血壓計影響血壓觀察的準(zhǔn)確性。只有做到四定,測量才能準(zhǔn)確,從而有利于對病情的監(jiān)護(hù)。題目38:簡述呼吸困難者的護(hù)理要點。答案:(1)首先評估呼吸困難的原因、程度及心理狀況,以便采取護(hù)理措施。(2)調(diào)節(jié)室內(nèi)空氣、安置合適的體位、臥床休息減少耗氧量。(3)保持呼吸道通暢,必要時吸痰、叩背。(4)根據(jù)病情給氧氣吸入,遵醫(yī)囑給藥。題目39:簡述口服給藥的注意事項。答案:1.某些健胃及增進(jìn)食欲的藥物,如健胃消食片宜在飯前服用;對胃腸道有刺激的藥物,如羅紅霉素等抗生素應(yīng)在飯后服用。2.助消化藥宜飯后服,對胃粘膜有刺激性的藥物,也宜飯后服,以便使藥物和食物均勻混合,減少對胃粘膜的刺激。3.對呼吸道粘膜起安撫作用的保護(hù)性止咳劑,服后不宜立即飲水。4.抗生素及磺胺類藥物需在血液內(nèi)保持有效濃度,應(yīng)準(zhǔn)時給藥。5.某些磺胺類藥物因由腎臟排出,尿少時易析出結(jié)晶,引起腎小管堵塞,應(yīng)鼓勵多飲水。6.服強(qiáng)心甙類藥物(如地高辛等)前應(yīng)先測脈率、心率及其節(jié)律,脈率低于60次/分或節(jié)律不齊時,則不可服用。7.對牙齒有腐蝕作用或使牙齒染色的藥物,如鐵劑或酸類,服用時應(yīng)避免與牙齒直接接觸,可用飲水管吸入,服后再漱口。題目40:趙老太太,82歲,因感冒發(fā)燒體溫達(dá)39.8℃,家屬即給予服退熱藥、冰袋冷敷頭部、酒精擦身等方法進(jìn)行治療。一小時后體溫降至36.9℃。請問病人體溫驟退可出現(xiàn)哪些現(xiàn)象?如何處理?答案:(1)高熱病人驟然退熱時可出現(xiàn)體溫急劇下降,大量出汗,血管擴(kuò)張,循環(huán)血量不足,出現(xiàn)脈搏細(xì)速及四肢冰冷等虛脫現(xiàn)象,尤其老人、小兒、患心血管疾病的人易發(fā)生。(2)應(yīng)及時擦干汗液和更換衣服,以防著涼,注意保溫,可口服或靜脈補(bǔ)充水分、營養(yǎng)物質(zhì)和電解質(zhì)等,并應(yīng)注意體溫和血壓的變化,臥床休息。題目41:高熱病人為什么要補(bǔ)充營養(yǎng)和水分?答案:(1)高熱時迷走神經(jīng)興奮性降低,胃腸蠕動減弱,消化液生成、分泌減少,影響消化和吸收功能。(2)當(dāng)消化和吸收功能降低時,分解代謝增加,蛋白質(zhì)、脂肪、糖和維生素大量消耗,機(jī)體消瘦衰弱,營養(yǎng)不良。(3)給予營養(yǎng)豐富易消化的流質(zhì)和半流質(zhì)飲食,多飲水,不能有進(jìn)食者可從鼻飼、靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)和電解質(zhì)。
國開電大《基本護(hù)理技能》形考任務(wù)4答案題目1:面部危險三角區(qū)出現(xiàn)感染性化膿時,忌用熱敷的主要原因是下列哪項A.加重疼痛B.加重局部出血C.掩蓋病情,難以確診D.易導(dǎo)致顱內(nèi)感染答案:易導(dǎo)致顱內(nèi)感染題目2:局部持續(xù)長時間用冷療會導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)下列哪種情況A.肌肉、肌腱和韌帶等組織松弛B.局部細(xì)胞代謝發(fā)生障礙C.使皮膚軟弱,抵抗力降低D.因神經(jīng)反射作用使局部血管收縮答案:局部細(xì)胞代謝發(fā)生障礙題目3:下列哪類人群可以使用熱敷A.胃出血B.腦出血C.術(shù)后尿潴留D.牙痛答案:術(shù)后尿潴留題目4:意識障礙者使用熱水袋時,水溫不可過高是因為以下哪個原因A.皮膚對熱的反應(yīng)敏感B.局部感覺遲鈍或麻痹C.皮膚抵抗力低D.局部血液循環(huán)差答案:局部感覺遲鈍或麻痹題目5:胸腹部禁用冷療是為了防止出現(xiàn)下列哪種情況A.體溫驟降B.心率過速C.呼吸節(jié)律異常D.反射性心率減慢及腹瀉答案:反射性心率減慢及腹瀉題目6:為痔瘡手術(shù)后者行熱水坐浴治療時,以下哪種做法不妥A.浴盆及溶液需無菌B.坐浴前需排空膀胱C.坐浴時間15~20分鐘D.坐浴后應(yīng)更換敷料答案:水溫為60~70℃題目7:下列哪項是乙醇擦浴降溫的主要機(jī)制A.輻射散熱B.傳導(dǎo)散熱C.蒸發(fā)散熱D.對流散熱答案:蒸發(fā)散熱題目8:進(jìn)行乙醇擦浴降溫時,常用下列哪種濃度乙醇溶液A.10%~20%B.25%~30%C.30%~50%D.60%~70%答案:25%~30%題目9:李小姐下樓時不慎扭傷踝關(guān)節(jié)。1小時后來院就診,此時可以采取以下何種措施A.熱敷B.冷敷C.冷、熱敷交替D.熱水足浴答案:冷敷題目10:李某,65歲,主訴畏寒,需熱水袋保暖。在為其進(jìn)行熱水袋取暖時,下列哪項操作方法不正確A.調(diào)節(jié)水溫為60~70℃B.將熱水灌入袋中1/2~2/3滿C.放平熱水袋排盡空氣D.擰緊塞子,擦干答案:調(diào)節(jié)水溫為60~70℃題目11:黃先生,28歲,高溫作業(yè)8小時后出現(xiàn)胸悶、口渴、面色蒼白,出冷汗,體溫38.6℃,脈細(xì)弱、血壓86/50mmHg。以下哪項措施是錯誤的A.立即搬至陰涼通風(fēng)處B.口服含鹽飲料C.取平臥位D.建立靜脈通路答案:頭部置冰袋,四肢冰水敷擦題目12:在現(xiàn)場判斷傷者是否出現(xiàn)心臟驟停的最主要方法是A.用力拍打傷者,觸摸橈動脈B.用力拍打傷者,觸摸面動脈C.輕拍并呼喊傷者,觸摸橈動脈D.輕拍并呼喊傷者,觸摸面動脈答案:輕拍并呼喊傷者,觸摸頸動脈題目13:傷者突然出現(xiàn)暈厥,意識喪失,呼吸心跳停止。為其做胸外心臟按壓時,按壓部位及搶救者雙手的擺放要求是A.心前區(qū),雙手垂直迭放B.胸骨左緣兩橫指,雙手平行迭放C.胸骨左緣兩橫指,雙手垂直迭放D.兩肋弓交點上兩橫指,雙手平行迭放答案:兩肋弓交點上兩橫指,雙手垂直迭放題目14:對于呼吸、心跳驟停的傷病員現(xiàn)場救護(hù)的黃金時間是A.4分鐘B.5分鐘C.6分鐘D.7分鐘答案:4分鐘題目15:乙醇擦浴中,發(fā)現(xiàn)哪項情況時可以繼續(xù)操作A.出現(xiàn)寒戰(zhàn)B.面色蒼白C.脈搏異常D.呼吸異常答案:皮膚潮紅題目16:高熱降溫時,冰袋應(yīng)放置在下列哪個部位A.足底B.腹部C.頭頂D.耳廓答案:頭頂題目17:下列哪項不是氧中毒的臨床表現(xiàn)是A.體溫升高B.惡心C.煩躁不安D.面色蒼白答案:體溫升高題目18:女性,58歲,肛管直腸手術(shù)后醫(yī)囑高錳酸鉀坐浴。不正確的坐浴方法是A.坐浴盆用前消毒B.高錳酸鉀溶液濃度1:5000C.坐浴時間20分鐘D.水溫30℃~32℃答案:水溫30℃~32℃題目19:劉先生,50歲,農(nóng)民,田間勞動時突感腹痛難忍,拒按,立即就診。下列哪種處理方法是不妥的A.立即通知醫(yī)生B.了解病史C.觀察生命體征D.安慰服務(wù)對象答案:腹部置熱水袋止痛題目20:男性,74歲。肛裂感染,遵醫(yī)囑熱療坐浴,水溫應(yīng)控制在A.30℃~35℃B.35℃~40℃C.40℃~45℃D.45℃~50℃答案:40℃~45℃題目21:昏迷者在使用熱水袋時出現(xiàn)局部皮膚潮紅。以下哪項處理措施是錯誤的A.停止使用熱水袋B.局部涂凡士林軟膏C.加強(qiáng)觀察,詢問服務(wù)對象感覺D.加強(qiáng)皮膚護(hù)理,防止摩擦受損答案:加強(qiáng)觀察,詢問服務(wù)對象感覺題目22:下列關(guān)于影響熱療效果因素的描述中,錯誤的選項是A.干熱穿透力弱,熱效應(yīng)低B.個體對熱的耐受力不同C.熱效應(yīng)與用熱面積成正比D.熱效應(yīng)與熱敷時間成正比答案:熱效應(yīng)與熱敷時間成正比題
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