口腔修復(fù)學(xué)教學(xué)大綱

蚌埠醫(yī)學(xué)院修復(fù)正畸學(xué)教研室《口腔修復(fù)學(xué)》教學(xué)大綱第一章緒論[教學(xué)目的]：通過本章學(xué)習(xí)，學(xué)生能夠：1、理解什么是口腔修復(fù)學(xué)，口腔修復(fù)學(xué)的研究對象和在本校學(xué)習(xí)這門課程的目的。2、理解口腔修復(fù)學(xué)所包含的重要內(nèi)容、基本治療手段及其基本治療過程，理解口腔修復(fù)工作的意義。3、掌握口腔修復(fù)學(xué)三個(gè)重要的術(shù)語定義：牙體缺損、牙列缺損及牙列缺失，初步理解相對應(yīng)的治療辦法。4、理解國內(nèi)外口腔修復(fù)的歷史發(fā)展過程，現(xiàn)行狀況以及將來修復(fù)的展望。5、理解口腔修復(fù)學(xué)的特點(diǎn)。[教學(xué)內(nèi)容]：1、口腔修復(fù)學(xué)的定義及研究對象。2、口腔修復(fù)學(xué)所包含的重要內(nèi)容、基本治療手段及其基本治療過程，簡述口腔修復(fù)工作的意義。3、口腔修復(fù)學(xué)三個(gè)重要術(shù)語：牙體缺損、牙列缺損及牙列缺失的定義，簡述其相對應(yīng)的治療辦法。4、國內(nèi)外口腔修復(fù)的歷史發(fā)展過程，現(xiàn)行狀況以及將來修復(fù)的展望。5、口腔修復(fù)學(xué)的特點(diǎn)。[學(xué)時(shí)]：1學(xué)時(shí)[-3-1(6)][教學(xué)辦法]：講授[任課教師]：張曉東第二章臨床接診[教學(xué)目的]：通過本章學(xué)習(xí)，學(xué)生能夠：1、掌握患者就診后的接診次序、臨床檢查的辦法和內(nèi)容、如何根據(jù)診療制訂治療計(jì)劃，初步對牙科椅的性能有所認(rèn)識，理解口腔器械的功用。2、理解修復(fù)前應(yīng)作的準(zhǔn)備及解決。3、掌握病歷書寫格式及注意事項(xiàng)4、理解醫(yī)生與患者及技工交流的重要性。[教學(xué)內(nèi)容]：1、初診準(zhǔn)備，通過病史采集充足理解病員的主訴以及病員的現(xiàn)病史、既往史、家族史。2、通過口腔檢查及多個(gè)輔助檢查理解患者的口腔頜面部外形，缺牙區(qū)傷口愈合狀況，口腔余留牙狀況，頜骨和牙槽嵴以及口腔軟組織狀況，全身狀況等。3、如何擬訂治療計(jì)劃和修復(fù)計(jì)劃，統(tǒng)計(jì)治療全部過程。4、簡述修復(fù)前準(zhǔn)備及解決：口腔普通解決、余留牙保存與拔除、正畸治療、咬合調(diào)節(jié)與選磨、臨床牙冠延長、口腔黏膜疾患治療及修復(fù)前外科解決。5、通過臨床原則病歷講述病歷書寫及注意事項(xiàng)，強(qiáng)調(diào)病歷書寫統(tǒng)計(jì)診治過程的重要性，含有法律效應(yīng)。6、舉例闡明醫(yī)生與患者、醫(yī)生與技工交流的必要性，強(qiáng)調(diào)復(fù)診的重要性。[學(xué)時(shí)]：1學(xué)時(shí)[-3-1(7)][教學(xué)辦法]：講授、示教[任課教師]：張曉東第三章牙體缺損的修復(fù)[教學(xué)目的]：通過本章學(xué)習(xí)，學(xué)生能夠：1、掌握牙體缺損的病因、對全身及口腔的影響，掌握牙體缺損治療的修復(fù)體種類。2、掌握牙體缺損的修復(fù)原則。3、掌握人造冠的固位原理及臨床應(yīng)用。4、掌握鍛造金屬全冠適應(yīng)證和非適應(yīng)證。熟悉牙體組織的解剖學(xué)特點(diǎn)，掌握牙體預(yù)備的辦法及規(guī)定，初步理解切割器械的種類。5、掌握印模制取的操作環(huán)節(jié)，熟悉模型的基本規(guī)定。掌握臨時(shí)冠的作用和制作辦法。理解固定修復(fù)體技工制作流程。6、掌握烤瓷熔附金屬全冠的適應(yīng)證和禁忌證，理解其構(gòu)造和制作材料。掌握金-瓷結(jié)合機(jī)制。理解天然牙的顏色，掌握比色的基本過程。掌握烤瓷冠修復(fù)體基牙的形態(tài)和預(yù)備辦法。掌握印模制取及臨時(shí)冠的制作。理解金屬基底的設(shè)計(jì)、瓷層的成形與燒結(jié)。掌握戴牙時(shí)的咬合調(diào)磨與粘固，及常見問題的防止和解決。7、掌握全瓷冠的適應(yīng)證、禁忌證及牙體預(yù)備要點(diǎn)和規(guī)定。熟悉并掌握取印模、試戴及粘固的辦法。8、掌握嵌體與部分冠的適應(yīng)證、禁忌證及牙體預(yù)備要點(diǎn)和規(guī)定。熟悉并掌握取印模、試戴及粘固的辦法。9、掌握樁冠與樁核冠的適應(yīng)證、其固位形和抗力形規(guī)定。理解樁核的其它類型。掌握樁核的牙體預(yù)備要點(diǎn)和規(guī)定。掌握樁核的印模與熔模辦法，熟悉并掌握樁核的試戴及粘固的辦法。10、通過前面的分類學(xué)習(xí)，掌握全冠制備后的試戴、調(diào)磨及粘固辦法。掌握修復(fù)后可能出現(xiàn)的問題及解決。11、通過前面的學(xué)習(xí)，掌握人造冠的設(shè)計(jì)與選擇，能通過不同的病例展示設(shè)計(jì)對應(yīng)的修復(fù)體。[教學(xué)內(nèi)容]：1、牙體缺損的病因、對全身及口腔的影響，介紹牙體缺損治療的修復(fù)體種類。2、牙體缺損的修復(fù)原則。3、人造冠的固位原理及臨床應(yīng)用。4、鍛造金屬全冠適應(yīng)證和非適應(yīng)證。鍛造金屬全冠的牙體預(yù)備辦法及規(guī)定，介紹切割器械的種類。5、印模制取的操作環(huán)節(jié)，工作模型的制備。臨時(shí)冠的作用和制作辦法。解說并演示固定修復(fù)體技工制作流程。6、烤瓷熔附金屬全冠的適應(yīng)證和禁忌證，其構(gòu)造和制作材料。金-瓷結(jié)合機(jī)制。比色的基本過程。烤瓷冠修復(fù)體基牙的形態(tài)和預(yù)備辦法。印模制取及臨時(shí)冠的制作。金屬基底的設(shè)計(jì)、瓷層的成形與燒結(jié)。戴牙時(shí)的咬合調(diào)磨與粘固，及常見問題的防止和解決。7、全瓷冠的適應(yīng)證、禁忌證及牙體預(yù)備要點(diǎn)和規(guī)定。取印模、試戴及粘固的辦法。8、嵌體與部分冠的適應(yīng)證、禁忌證及牙體預(yù)備要點(diǎn)和規(guī)定。取印模、試戴及粘固的辦法。9、樁冠與樁核冠的適應(yīng)證、其固位形和抗力形規(guī)定。介紹樁核的其它類型。樁核的牙體預(yù)備要點(diǎn)和規(guī)定。樁核的印模與熔模辦法，樁核的試戴及粘固的辦法。10、總結(jié)并強(qiáng)調(diào)全冠制備后的試戴、調(diào)磨及粘固辦法。修復(fù)后可能出現(xiàn)的問題及解決。11、總結(jié)前面多個(gè)修復(fù)體特點(diǎn)，結(jié)合臨床病例詳述人造冠的設(shè)計(jì)與選擇。[學(xué)時(shí)]：12學(xué)時(shí)[-3-4至-3-22][教學(xué)辦法]：講授、示教、病例分析[任課教師]：張曉東、劉茜、王敏第四章牙列缺損的固定義齒修復(fù)[教學(xué)目的]：通過本章學(xué)習(xí)，學(xué)生能夠：1、掌握固定義齒含有的特點(diǎn)。2、掌握固定義齒構(gòu)成、類型。3、掌握固定義齒修復(fù)的生理基礎(chǔ)、機(jī)械學(xué)原理和生物力學(xué)分析。4、掌握影響固定義齒固位和穩(wěn)定的因素，固定義齒的適應(yīng)癥和禁忌癥。5、掌握固定義齒的固位、設(shè)計(jì)及制作。6、掌握固定義齒修復(fù)后出現(xiàn)的問題和解決。[教學(xué)內(nèi)容]：1、固定義齒優(yōu)缺點(diǎn)、適應(yīng)范疇與活動義齒比較。2、固位體、橋體、連接體概念、各部功效連接的方式。3、固定橋類型，受力方式對基牙與牙周組織生理及保護(hù)狀況。4、各牙的牙周膜面積、牙合力比值。5、固定義齒受力的機(jī)械力學(xué)原理分析、生物力學(xué)原理分析。6、約束力、摩擦力和粘著力與固定義齒的關(guān)系7、頰舌向、近遠(yuǎn)中向、垂直向運(yùn)動對固定義齒的影響。8、上下頜牙排列特點(diǎn)和義齒的穩(wěn)定性與固位親密關(guān)系。9、固定義齒修復(fù)時(shí)對基牙選擇及對固位體的規(guī)定、固位體類型，設(shè)計(jì)固位體應(yīng)注意的問題。10、橋體應(yīng)含有條件，橋體設(shè)計(jì)中應(yīng)考慮的問題。11、連接體的合用范疇和設(shè)計(jì)規(guī)定。12、固定義齒合用范疇，單端、半固定橋的選用問題。13、結(jié)合理論，通過病例展示解說不同類型牙列缺損的固定義齒選擇及設(shè)計(jì)。14、固定義齒的臨床操作及制作。15、固定義齒修復(fù)后造成基牙疼痛、緣齦炎、基牙松動、繼發(fā)齲等問題和解決辦法。[學(xué)時(shí)]：6學(xué)時(shí)[-3-25至-4-1][教學(xué)辦法]：講授、示教,、病例分析[任課教師]：高益林第五章牙列缺損的可摘局部義齒修復(fù)[教學(xué)目的]：通過本章學(xué)習(xí)，學(xué)生能夠：1、掌握可摘局部義齒適應(yīng)癥、優(yōu)缺點(diǎn)及特點(diǎn)2、掌握可摘局部義齒的構(gòu)成及其作用。3、掌握牙列缺損的分類、可摘局部義齒的分類、設(shè)計(jì)、設(shè)計(jì)原則，典型的義齒設(shè)計(jì)及設(shè)計(jì)圖畫法。4、掌握可摘局部義齒修復(fù)前口腔檢查和修復(fù)前的準(zhǔn)備5、掌握可摘局部義齒的臨床技術(shù)和制作過程。6、掌握可摘局部義齒早期戴入和義齒戴入后可能出現(xiàn)的問題和解決，可摘局部義齒修理。7、理解模型觀察。[教學(xué)內(nèi)容]：1、可摘局部義齒人工牙種類及選擇，基托功效、種類及規(guī)定，固位體的功效、條件、種類，固位體所含有條件，卡環(huán)的種類、構(gòu)成、功效和規(guī)定，模型觀察器的構(gòu)成，觀察線的類型與卡環(huán)的選擇，間接固位體作用，間接固位體與支點(diǎn)線的關(guān)系，連接體構(gòu)成、種類與作用。2、牙列缺損的Kennedy及Cummer等分類特點(diǎn)?？烧植苛x齒的基本分類規(guī)定。3、基牙倒凹的深度與坡度。4、多個(gè)固位力及其有關(guān)因素。5、義齒不穩(wěn)定的因素和消除不穩(wěn)定現(xiàn)象的具體解決辦法。6、義齒穩(wěn)定的設(shè)計(jì)原則及基牙的選擇。7、義齒就位道的擬定。8、Kennedy第Ⅰ、第Ⅱ、第Ⅲ、第Ⅳ類牙列缺損的設(shè)計(jì)實(shí)例及設(shè)計(jì)圖。9、修復(fù)前對口腔內(nèi)、外進(jìn)行多個(gè)具體檢查。修復(fù)前對余留牙、缺牙間隙、頜骨及軟組織的準(zhǔn)備及規(guī)定。10、支托凹的預(yù)備、隙卡溝的預(yù)備規(guī)定。11、托盤選擇。印模材料的選擇，印模的種類，取印模辦法。石膏模型灌注辦法和規(guī)定。12、牙合位關(guān)系類型擬定。擬定就位道的辦法。13、可摘局部義齒支架材料選擇。14、蠟型制作，帶模鍛造和脫模鍛造的辦法。15、人工牙的排列，人工牙的選擇，蠟型基托的完畢。16、裝盒，去蠟，填塞塑料等技工制作。填塞塑料中常見問題。17、義齒初戴時(shí)注意事項(xiàng).及解決。戴入后可能出現(xiàn)的問題和解決。18、可摘局部義齒的修理。[學(xué)時(shí)]：6學(xué)時(shí)[-4-5至-4-12][教學(xué)辦法]：講授、示教、病例分析[任課教師]：謝小飛第六章牙列缺損/缺失的固定-活動義齒修復(fù)[教學(xué)目的]：通過本章學(xué)習(xí)，學(xué)生能夠：牙列缺損附著體義齒的特點(diǎn)及其分類機(jī)械式附著體義齒的構(gòu)成和設(shè)計(jì)機(jī)械式附著體義齒的修復(fù)治療環(huán)節(jié)磁性附著體義齒的分類及特點(diǎn)磁性附著體的應(yīng)用形式磁性附著體在全口義齒以及全口覆蓋義齒中的應(yīng)用套筒冠義齒的特點(diǎn)套筒冠義齒的構(gòu)成和設(shè)計(jì)套筒冠義齒修復(fù)治療環(huán)節(jié)[教學(xué)內(nèi)容]：附著體義齒的發(fā)展過程附著體義齒的定義，優(yōu)缺點(diǎn)及分類附著體義齒的構(gòu)成、固位方式、合用范疇精密附著體及半精密附著體的定義及特點(diǎn)冠外附著體、冠內(nèi)附著體，根上附著體定義及特點(diǎn)彈性附著體及非彈性附著體的定義及特點(diǎn)機(jī)械式附著體義齒的構(gòu)成、設(shè)計(jì)、準(zhǔn)備及制作磁性附著體義齒的特點(diǎn)、應(yīng)用形式及固位特性磁性附著體設(shè)計(jì)角度及方向、數(shù)量及位置設(shè)計(jì)、固位力設(shè)計(jì)及應(yīng)用套筒冠義齒的固位原理、構(gòu)成和分類附著體可摘義齒戴用后出現(xiàn)的問題及解決附著體可摘義齒的修理[學(xué)時(shí)]：4學(xué)時(shí)[-4-15至-4-19][教學(xué)辦法]：講授、示教,、病例分析[任課教師]：張曉東、張民主第七章牙列缺損的全口義齒修復(fù)[教學(xué)目的]：通過本章學(xué)習(xí)，學(xué)生能夠：1、掌握無牙頜的解剖標(biāo)志及分區(qū)，全口義齒的構(gòu)造、范疇。2、掌握全口義齒的固位和穩(wěn)定的原理。3、掌握無牙頜口腔檢查和修復(fù)前的準(zhǔn)備。4、掌握全口義齒的制作過程。重點(diǎn)掌握取模及頜位統(tǒng)計(jì)的辦法。5、掌握全口義齒排牙原則。6、掌握全口義齒試戴、初戴、復(fù)診時(shí)常見的問題與解決。7、理解即刻全口義齒優(yōu)點(diǎn)、缺點(diǎn)、適應(yīng)癥，即刻全口義齒的制作。8、掌握單頜全口義齒的修復(fù)規(guī)定，修復(fù)特點(diǎn)。復(fù)診時(shí)出現(xiàn)問題的分析和解決。[教學(xué)內(nèi)容]：1、唇系帶、頰系帶、上顏結(jié)節(jié)、頰側(cè)翼緣區(qū)、磨牙后墊等解剖標(biāo)志位置，全口義齒和解剖標(biāo)志的位置關(guān)系全口義齒組織面、磨光面、咬合面的特點(diǎn)和規(guī)定全口義齒基托范疇無牙頒的主承托區(qū)、付承托區(qū)、邊沿封閉區(qū)、緩沖區(qū)與全口義齒關(guān)系。2、全口義齒固位原理大氣壓力和吸附力對全口義齒的作用和影響全口義齒良好咬合關(guān)系的建立，合理的排牙規(guī)則有助于固位的形態(tài)。3、全口義齒修復(fù)前，應(yīng)理解上下頜弓的大小、系帶附著的高低、牙槽嵴狀況、舊義齒使用狀況，對殘根、骨尖、骨突解決。4、無牙頜印模的分類，無牙頜印模應(yīng)含有的條件，灌制模型，頜位關(guān)系擬定，擬定水平頜位關(guān)系的辦法，蠟堤唇面劃標(biāo)志線，頜位關(guān)系轉(zhuǎn)移，側(cè)方髁導(dǎo)斜度擬定、切導(dǎo)斜度擬定，人工牙選擇辦法，人工牙種類，人工牙排列原則、排列人工牙辦法。5、平衡牙合的分類，五因素十定律意義、要點(diǎn)，三因素四定律意義，要點(diǎn)。6、全口義齒試戴時(shí)檢查基托與否平整，垂直距離、咬合關(guān)系、平衡頜關(guān)系的檢查7、義齒初戴時(shí)就位狀況、疼痛因素，選磨意義，辦法戴入后對疼痛的解決、固位不良的解決，對咬頰、咬舌解決，惡心解決辦法全口義齒折斷修理辦法、基托不密合解決辦法。8、即刻全口義齒適應(yīng)范疇，操作過程，修復(fù)單頜全口義齒時(shí)注意頜弓大小，覆牙合關(guān)系，天然牙和無牙頜的負(fù)荷能力。9、單頜義齒的設(shè)計(jì)要點(diǎn)。單頜全口義齒出現(xiàn)的固位差、頜運(yùn)障礙、組織壓痛、上頜義齒基托縱裂等問題解決。[學(xué)時(shí)]：6學(xué)時(shí)[-4-22至-4-29][教學(xué)辦法]：講授、示教[任課教師]：張民主第八章牙列缺損/缺失的覆蓋義齒修復(fù)[教學(xué)目的]：通過本章學(xué)習(xí)，學(xué)生能夠：1、熟悉覆蓋義齒修復(fù)的生理學(xué)基礎(chǔ)，適應(yīng)癥與禁忌癥，優(yōu)缺點(diǎn)。2、熟悉覆蓋義齒的基牙的選擇、準(zhǔn)備及類型。3、理解覆蓋義齒的制作。4、理解即刻覆蓋義齒與過渡性覆蓋義齒的制作。5、理解覆蓋義齒的復(fù)診與護(hù)理。[教學(xué)內(nèi)容]：1、覆蓋義齒的生理學(xué)基礎(chǔ)。2、覆蓋義齒的適應(yīng)證與禁忌證。3、覆蓋義齒的優(yōu)缺點(diǎn)。4、覆蓋義齒基牙的選擇與制作。5、簡述即刻覆蓋義齒與過渡性覆蓋義齒的制作，覆蓋義齒的復(fù)診與護(hù)理。[學(xué)時(shí)]：2學(xué)時(shí)[-5-3][教學(xué)辦法]：講授、示教[任課教師]：黃永松第九章種植義齒修復(fù)[教學(xué)目的]：通過本章學(xué)習(xí)，學(xué)生能夠：1、理解種植義齒的發(fā)展，種植義齒的特點(diǎn)及分類，種植義齒的構(gòu)造。2、種植義齒的適應(yīng)癥、禁忌癥、種植義齒的設(shè)計(jì)。3、種植義齒的制作過程，種植義齒成功原則、修復(fù)并發(fā)癥及解決。[教學(xué)內(nèi)容]：1、種植義齒的發(fā)展、種植義齒與常規(guī)義齒的區(qū)別，種植義齒植入部位和方式分成的幾個(gè)類型，種植義齒的構(gòu)造及構(gòu)成。2、種植義齒的適應(yīng)癥及禁忌癥，種植義齒的設(shè)計(jì)要點(diǎn)、設(shè)計(jì)原則，注意的問題，對頜牙為天然牙，對頜為全口義齒，上、下全口種植義齒，可摘或個(gè)別牙缺失的種植義齒設(shè)計(jì)。3、種植義齒的印模和模型，統(tǒng)計(jì)頜間關(guān)系，排牙原則，制作義齒的金屬支架，種植義齒的完畢，種植義齒的戴入及口腔維護(hù)，牙種植體成功原則、修復(fù)并發(fā)癥及解決，種植義齒失敗的因素。[學(xué)時(shí)]：4學(xué)時(shí)[-5-6至-5-10][教學(xué)辦法]：講授、示教[任課教師]：盧保全、張曉東第十章頜面缺損修復(fù)[教學(xué)目的]：通過本章學(xué)習(xí)，學(xué)生能夠：1、理解頜面缺損的病因及影響。2、理解頜面缺損的分類，修復(fù)前檢查、修復(fù)