基層公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目傳染病及突發(fā)報(bào)告培訓(xùn)課件

傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告1ppt課件.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告1ppt課件.主要內(nèi)容該做哪些工作？存在哪些問(wèn)題？存在問(wèn)題原因？如何進(jìn)行改進(jìn)？2ppt課件.主要內(nèi)容該做哪些工作？2ppt課件.一、該做哪些工作？（1）---服務(wù)內(nèi)容1.傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險(xiǎn)管理在疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和其他專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）協(xié)助開(kāi)展傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險(xiǎn)排查、收集和提供風(fēng)險(xiǎn)信息，參與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和應(yīng)急預(yù)案制（修）訂。突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。3ppt課件.一、該做哪些工作？（1）---服務(wù)內(nèi)容1.傳染病疫情和突發(fā)2.傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)現(xiàn)、登記鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）應(yīng)規(guī)范填寫門診日志、入/出院登記本、X線檢查和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果登記本。首診醫(yī)生在診療過(guò)程中發(fā)現(xiàn)傳染病病人及疑似病人后，按要求填寫《中華人民共和國(guó)傳染病報(bào)告卡》；如發(fā)現(xiàn)或懷疑為突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，按要求填寫《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡》。4ppt課件.2.傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)現(xiàn)、登記鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室3.傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告3.1報(bào)告程序與方式。具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的機(jī)構(gòu)，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行傳染病和/或突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)；不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的，按相關(guān)要求通過(guò)電話、傳真等方式進(jìn)行報(bào)告，同時(shí)向轄區(qū)縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)送《傳染病報(bào)告卡》和/或《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡》。3.2報(bào)告時(shí)限。發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎病人或疑似病人，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病、不明原因疾病暴發(fā)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息時(shí)，應(yīng)按有關(guān)要求于2小時(shí)內(nèi)報(bào)告。發(fā)現(xiàn)其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者，應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)報(bào)告。3.3訂正報(bào)告和補(bǔ)報(bào)。發(fā)現(xiàn)報(bào)告錯(cuò)誤，或報(bào)告病例轉(zhuǎn)歸或診斷情況發(fā)生變化時(shí)，應(yīng)及時(shí)對(duì)《傳染病報(bào)告卡》和/或《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡》等進(jìn)行訂正；對(duì)漏報(bào)的傳染病病例和突發(fā)公共衛(wèi)生事件，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)報(bào)。5ppt課件.3.傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告3.1報(bào)告程序與方式一、該做哪些工作？（2）---服務(wù)要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）應(yīng)按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》等法律法規(guī)要求，建立健全傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理制度，協(xié)助開(kāi)展傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告和處置。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）要配備專（兼）職人員負(fù)責(zé)傳染病疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生報(bào)告管理工作，定期對(duì)工作人員進(jìn)行相關(guān)知識(shí)和技能的培訓(xùn)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）要做好相關(guān)服務(wù)記錄，《傳染病報(bào)告卡》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡》應(yīng)至少保留3年。

6ppt課件.一、該做哪些工作？（2）---服務(wù)要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室一、該做哪些工作？（3）---考核標(biāo)準(zhǔn)傳染病疫情報(bào)告突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力建設(shè)突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理7ppt課件.一、該做哪些工作？（3）---考核標(biāo)準(zhǔn)傳染病疫情報(bào)告7pp1、傳染病疫情報(bào)告報(bào)告率=報(bào)告卡卡片數(shù)/登記傳染病病例數(shù)×100％，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診日志或出入院登記中診斷的傳染病病例與傳染病紙質(zhì)報(bào)告卡、傳染病登記本及網(wǎng)絡(luò)直報(bào)卡片進(jìn)行四方核對(duì)，要求對(duì)發(fā)現(xiàn)的傳染病全部進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，并且四方信息一致。及時(shí)率=報(bào)告及時(shí)的病例數(shù)/報(bào)告?zhèn)魅静〔±龜?shù)×100％，抽取醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診日志或出入院登記中診斷的傳染病病例與網(wǎng)絡(luò)直報(bào)核對(duì)，記錄診斷日期與報(bào)告日期，判斷時(shí)間差，根據(jù)報(bào)告時(shí)限進(jìn)行判斷是否及時(shí)。8ppt課件.1、傳染病疫情報(bào)告8ppt課件.紙質(zhì)報(bào)告卡填寫完整、準(zhǔn)確。門診日志及出入院登記項(xiàng)目齊全，填寫規(guī)范。傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)率,要求直報(bào)單位每月至少報(bào)告一張有效的傳染病報(bào)告卡。9ppt課件.紙質(zhì)報(bào)告卡填寫完整、準(zhǔn)確。9ppt課件.2、突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告率＝及時(shí)報(bào)告的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息數(shù)/應(yīng)報(bào)告突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息數(shù)×100％10ppt課件.2、突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告3、應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力建設(shè)應(yīng)急預(yù)案、制度根據(jù)要求制定單位應(yīng)急預(yù)案、制度定期更新應(yīng)急隊(duì)員有專人負(fù)責(zé)衛(wèi)生應(yīng)急工作組建衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍能夠定期參加培訓(xùn)和演練應(yīng)急物資消殺滅器材、藥品采樣器材防護(hù)用品預(yù)防性藥品11ppt課件.3、應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力建設(shè)應(yīng)急預(yù)案、制度11ppt課件4、突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理本轄區(qū)內(nèi)有突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，要協(xié)助疾控部門開(kāi)展以下工作：開(kāi)展病例個(gè)案流行病學(xué)調(diào)查及密切接觸者追蹤、管理和實(shí)施醫(yī)學(xué)觀察。病人醫(yī)療救治和管理。按要求落實(shí)隔離治療或居家治療管理等措施。及時(shí)進(jìn)行標(biāo)本采集、送檢。及時(shí)采取控制措施，消殺滅方法正確。開(kāi)展有針對(duì)性的健康教育，發(fā)放相關(guān)宣傳資料。按要求開(kāi)展應(yīng)急接種、預(yù)防服藥等特異性保護(hù)措施，有接種服藥人數(shù)記錄?，F(xiàn)場(chǎng)查看相關(guān)工作記錄。12ppt課件.4、突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理本轄區(qū)內(nèi)有突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，要協(xié)助二、存在問(wèn)題及原因門診日志及出入院登記項(xiàng)目不全以往印刷門診日志登記本太多，一直未用完，不舍得浪費(fèi)登記不完整（地址、職業(yè)、電話）臨床大夫責(zé)任心不強(qiáng)病人不透露個(gè)人信息信息不全，不利于傳染病人追蹤管理漏登病號(hào)太多臨床大夫責(zé)任心不強(qiáng)處于電子病歷與手寫病歷的過(guò)渡期13ppt課件.二、存在問(wèn)題及原因門診日志及出入院登記13ppt課件.院內(nèi)自查流于形式部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)疫情報(bào)告管理工作不夠重視，不開(kāi)展自查疫情管理員不會(huì)自查查出問(wèn)題不落實(shí)獎(jiǎng)懲制度，無(wú)整改導(dǎo)致疫情漏報(bào)、遲報(bào)問(wèn)題不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)與解決14ppt課件.院內(nèi)自查流于形式14ppt課件.傳染病監(jiān)測(cè)報(bào)告敏感性較低傳染病診斷培訓(xùn)未開(kāi)展或只是針對(duì)當(dāng)年重點(diǎn)病種開(kāi)展臨床醫(yī)生傳染病發(fā)現(xiàn)與診斷能力不足為了減少工作量，臨床醫(yī)生縮減傳染病疑似病例范圍，確診病例才報(bào)告，疑似往往不報(bào)個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要當(dāng)?shù)丶部貦C(jī)構(gòu)反復(fù)督促，才能確保每月一登陸、每月一報(bào)告。15ppt課件.傳染病監(jiān)測(cè)報(bào)告敏感性較低15ppt課件.報(bào)告不及時(shí)、錯(cuò)報(bào)、漏報(bào)臨床醫(yī)生未依法履行職責(zé)，責(zé)任心不強(qiáng)，報(bào)卡不及時(shí)、錯(cuò)報(bào)醫(yī)院未開(kāi)展自查或自查流于形式疫情報(bào)告人員未認(rèn)真核查臨床醫(yī)生報(bào)卡信息，未發(fā)現(xiàn)報(bào)告不及時(shí)、錯(cuò)報(bào)問(wèn)題疫情報(bào)告人員網(wǎng)絡(luò)直報(bào)時(shí)筆誤，導(dǎo)致診斷時(shí)間、病種等填報(bào)錯(cuò)誤今年以來(lái)國(guó)家通報(bào)的報(bào)告不及時(shí)卡片：16ppt課件.報(bào)告不及時(shí)、錯(cuò)報(bào)、漏報(bào)16ppt課件.村級(jí)：傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告意識(shí)不強(qiáng)，未充分發(fā)揮網(wǎng)底作用。鄉(xiāng)級(jí)對(duì)村級(jí)指導(dǎo)、培訓(xùn)不到位村級(jí)傳染病較少，村級(jí)醫(yī)生不重視發(fā)現(xiàn)疑似病例直接轉(zhuǎn)診而未登記報(bào)告。村醫(yī)要加強(qiáng)對(duì)水痘、流腮、其他感染性腹瀉等常見(jiàn)傳染病的診斷與報(bào)告。17ppt課件.村級(jí)：傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告意識(shí)不強(qiáng)，未充分發(fā)揮網(wǎng)底作疫情報(bào)告管理人員責(zé)任心不強(qiáng)，報(bào)卡操作不規(guī)范人員流動(dòng)大，兼職人員業(yè)務(wù)不熟練人員短缺，一人身兼數(shù)職，應(yīng)付差事最終導(dǎo)致診斷時(shí)間、病種等信息填寫錯(cuò)誤，或未經(jīng)審核私自刪除，造成遲報(bào)、錯(cuò)報(bào)等一系列問(wèn)題，影響報(bào)告質(zhì)量。18ppt課件.疫情報(bào)告管理人員18ppt課件.培訓(xùn)：流于形式甚至不培訓(xùn)未對(duì)本院臨床醫(yī)生全面開(kāi)展傳染病防治知識(shí)與報(bào)告法律法規(guī)培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容不夠全面或更新不及時(shí)，臨床醫(yī)生知曉率低，認(rèn)癥能力不高，報(bào)告意識(shí)不強(qiáng)。公共衛(wèi)生科人員自身傳染病防治知識(shí)匱乏，甚至連基本知識(shí)都不掌握。對(duì)村級(jí)醫(yī)生培訓(xùn)缺失。19ppt課件.培訓(xùn)：流于形式甚至不培訓(xùn)19ppt課件.法定傳染病的調(diào)整（1）２００４年修訂的《傳染病防治法》中，法定報(bào)告?zhèn)魅静》譃榧?、乙、丙三類?7種。甲類傳染?。?種）：鼠疫1、霍亂2。乙類傳染病（25種）：傳染性非典型肺炎1、艾滋病2、病毒性肝炎3、脊髓灰質(zhì)炎4、人感染高致病性禽流感5、麻疹6、流行性出血熱7、狂犬病8、流行性乙型腦炎9、登革熱10、炭疽11、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾12、肺結(jié)核13、傷寒和副傷寒14、流行性腦脊髓膜炎15、百日咳16、白喉17、新生兒破傷風(fēng)18、猩紅熱19、布魯氏菌病20、淋病21、梅毒22、鉤端螺旋體病23、血吸蟲病24、瘧疾25。丙類傳染病（10種）：流行性感冒1、流行性腮腺炎2、風(fēng)疹3、急性出血性結(jié)膜炎4、麻風(fēng)病5、流行性和地方性斑疹傷寒6、黑熱病7、包蟲病8、絲蟲病9，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病10。20ppt課件.法定傳染病的調(diào)整（1）２００４年修訂的《傳染病防治法》中，法法定傳染病的調(diào)整（2）2008年5月2日，將手足口病納入法定丙類傳染病。2009年4月30日，將甲型H1N1流感納入法定乙類傳染病。2013年10月28日，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委發(fā)文，將人感染H7N9禽流感納入法定乙類傳染病，將甲型H1N1流感從乙類調(diào)整為丙類并納入流行性感冒；解除對(duì)人感染高致病性禽流感采取的甲類傳染病預(yù)防、控制措施。目前法定報(bào)告?zhèn)魅静》譃榧?、乙26、丙11三類共39種。21ppt課件.法定傳染病的調(diào)整（2）2008年5月2日，將手足口病納入法定應(yīng)急預(yù)案生搬硬套網(wǎng)絡(luò)或上級(jí)部門，未針對(duì)本單位情況，擺樣式、不實(shí)用。未定期更新。編制人員不知道如何編制預(yù)案。編制目的：干什么？誰(shuí)來(lái)干？怎么干？分清職責(zé)分工制作工作流程圖22ppt課件.應(yīng)急預(yù)案22ppt課件.物資儲(chǔ)備種類、數(shù)量、場(chǎng)所不達(dá)標(biāo)。應(yīng)急物資管理不夠重視物資使用頻率低，過(guò)期現(xiàn)象嚴(yán)重物資儲(chǔ)備不合理應(yīng)急物資噴霧器、含氯消毒片采血、采便、嘔吐物等器材N95醫(yī)用口罩、防護(hù)服、手套等預(yù)防性藥品23ppt課件.物資儲(chǔ)備種類、數(shù)量、場(chǎng)所不達(dá)標(biāo)。23ppt課件.應(yīng)急隊(duì)員無(wú)組織無(wú)培訓(xùn)無(wú)演練24ppt課件.應(yīng)急隊(duì)員24ppt課件.三、改進(jìn)措施提高責(zé)任意識(shí)，增強(qiáng)業(yè)務(wù)水平。臨床醫(yī)生認(rèn)真學(xué)習(xí)法律法規(guī)，掌握診斷標(biāo)準(zhǔn)及報(bào)卡要求，規(guī)范報(bào)卡填寫，發(fā)現(xiàn)傳染病立即上報(bào)，確保疫情報(bào)告及時(shí)、準(zhǔn)確，不出現(xiàn)漏報(bào)。網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員接到報(bào)卡后認(rèn)真進(jìn)行信息核對(duì)，確保各項(xiàng)信息尤其是診斷時(shí)間填寫無(wú)誤后方可保存。25ppt課件.三、改進(jìn)措施提高責(zé)任意識(shí)，增強(qiáng)業(yè)務(wù)水平。25ppt課件.強(qiáng)化業(yè)務(wù)培訓(xùn)，重視院內(nèi)自查。要對(duì)全體醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展有關(guān)疫情報(bào)告及傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)技術(shù)培訓(xùn)，加強(qiáng)培訓(xùn)考核，確保培訓(xùn)效果，提高臨床醫(yī)生的傳染病發(fā)現(xiàn)和診斷水平，提高疫情監(jiān)測(cè)報(bào)告的敏感性，確保每月一登陸，每月一報(bào)告。要強(qiáng)化村級(jí)醫(yī)生培訓(xùn)，提高常見(jiàn)傳染病的診斷水平。每月開(kāi)展由院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)科室主任參與的院內(nèi)自查，做好自查記錄，并根據(jù)自查結(jié)果落實(shí)獎(jiǎng)懲制度，杜絕傳染病疫情漏報(bào)、遲報(bào)。26ppt課件.強(qiáng)化業(yè)務(wù)培訓(xùn)，重視院內(nèi)自查。26ppt課件.加強(qiáng)管理，做好人員、物資、技術(shù)儲(chǔ)備。成立疫情管理組織機(jī)構(gòu)，指定專人負(fù)責(zé)傳染病報(bào)告管理，避免人員頻繁更換。補(bǔ)充購(gòu)置常用\必備應(yīng)急物資，并