第1章護(hù)理研究緒論

護(hù)理研究

（NursingResearch）

statistica@163.com關(guān)于護(hù)理研究（nursingresearch)護(hù)理研究在護(hù)理學(xué)科中的地位沒有科學(xué)研究的專業(yè)是沒有生命力的。護(hù)理研究中需要考慮的問題研究對象的復(fù)雜性；測量的不穩(wěn)定性；醫(yī)學(xué)倫理與依從性。護(hù)理研究的基本過程選題和建立專業(yè)假設(shè)科研設(shè)計(標(biāo)書)預(yù)試驗實施科研設(shè)計（搜集資料）資料的整理與分析論文的撰寫,評價專業(yè)假設(shè)查閱文獻(xiàn)假設(shè)形成（原則：科學(xué)性、意義性、創(chuàng)新性、可行性）醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)緒論

第一節(jié)統(tǒng)計學(xué)與醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)方法

統(tǒng)計學(xué)是收集、分析、解釋與呈現(xiàn)數(shù)據(jù)資料的一門科學(xué)。Statistics：“asciencedealingwiththecollection,analysis,interpretationandpresentationofmassesofnumericaldata”

----Webster國際大辭典收集數(shù)據(jù)：實施(實驗設(shè)計、調(diào)查設(shè)計)的過程分析數(shù)據(jù)：統(tǒng)計學(xué)描述、統(tǒng)計學(xué)推斷解釋數(shù)據(jù)：根據(jù)專業(yè)等解釋統(tǒng)計結(jié)果呈現(xiàn)結(jié)果：向雜志社、上級部門發(fā)表結(jié)果醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)(medicalstatistics)

運(yùn)用概率論和數(shù)理統(tǒng)計學(xué)的原理、方法，結(jié)合醫(yī)藥衛(wèi)生工作的實際情況，研究數(shù)字資料的搜集、整理、分析和推斷的一門科學(xué)。

是進(jìn)行醫(yī)學(xué)科學(xué)研究所必需的重要手段?？陀^上：變異（variation）是社會和生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的普遍現(xiàn)象。特別是在生物醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域，許多觀察結(jié)果往往是隨機(jī)事件。描述隨機(jī)事件，通過重復(fù)觀察發(fā)現(xiàn)在隨機(jī)事件的不確定現(xiàn)象背后隱藏的統(tǒng)計學(xué)規(guī)律是統(tǒng)計方法的顯著特征。信息時代的需要認(rèn)識原始資料的重要性，培養(yǎng)良好的科研品質(zhì)。

為什么要學(xué)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)？

2.主觀上：科研需求、論文需求、晉級需求。學(xué)習(xí)方法基本概念：一定要清楚，培養(yǎng)良好的統(tǒng)計思維；統(tǒng)計方法的應(yīng)用條件：一定要掌握，以便準(zhǔn)確使用；統(tǒng)計計算：一定要正確，可借助統(tǒng)計軟件實現(xiàn)；

(SAS、SPSS、Stata、S+、SYSTAT、EGRET等)統(tǒng)計結(jié)果：一定要結(jié)合專業(yè)知識。

第二節(jié)統(tǒng)計學(xué)基本概念

1.隨機(jī)變量及其分類2.同質(zhì)與變異3.總體與樣本4.參數(shù)與統(tǒng)計量5.概率一.隨機(jī)變量(randomvariable)研究人員對于研究對象感興趣的特征，均可稱之。簡稱變量（variable），用大寫拉丁字母表示，如X、Y、Z、…

。

變量值習(xí)慣用小寫拉丁字母表示。編號（ID）性別（X）體重（kg）（Y）療效（Z）張11660李21781王30572…………隨機(jī)變量的分類連續(xù)性變量，醫(yī)學(xué)統(tǒng)計稱為數(shù)值變量相當(dāng)于定量資料離散型變量，無序分類變量相當(dāng)于定性資料有序變量，有序分類變量相當(dāng)于等級資料住院號年齡身高體重住院天數(shù)職業(yè)文化程度分娩方式妊娠結(jié)局20256552716571.55無中學(xué)順產(chǎn)足月20256532216074.05無小學(xué)助產(chǎn)足月20258302515868.06管理員大學(xué)順產(chǎn)足月20225432316169.05無中學(xué)剖宮產(chǎn)足月20224662515962.011商業(yè)中學(xué)剖宮產(chǎn)足月20245352715768.02無小學(xué)順產(chǎn)早產(chǎn)20258342015866.04無中學(xué)助產(chǎn)早產(chǎn)20194642415870.53無中學(xué)助產(chǎn)足月20257832915457.07干部中學(xué)剖宮產(chǎn)足月觀察單位observations個體individuals變量variablesQuantitativedata定量資料Qualitativedata定性資料Units；elements1.定量資料(quantitativedata):指每個觀察單位用定量的方法測定某項指標(biāo)量的大小，所得資料稱之。一般可用儀器、工具等測量(measure)

方法獲得的數(shù)據(jù)，也稱為計量資料(measurmentdata)。

特點：有度量單位，如患者的身高（cm）、體重（kg）、血壓（mmHg）、脈搏（次/分）、紅細(xì)胞計數(shù)（10１２/L）。數(shù)值變量2.定性資料(qualitativedata)：以定性的方式來表達(dá)觀察單位某項觀察指標(biāo)。

按某種屬性分類，然后清點每類的數(shù)據(jù)，也稱計數(shù)資料（countdata）或enumerationdata。

特點：無固有度量單位，如膚色（黑、白）、血型（ABO）、職業(yè)（工農(nóng)兵）、性別（男女）。分類變量－無序

3.等級資料(rankeddata)：介于上述兩資料之間，以等級來表示觀察單位的某項觀察指標(biāo)。類似于定性資料，不同的是屬性分組有程度差異，按大小順序排列。

半定量的觀察結(jié)果。有大小順序，所以也叫有序分類資料（ordinalcategorydata）。

①癌癥分期：早、中、晚。

②藥物療效：治愈、好轉(zhuǎn)、無效、死亡。

③尿蛋白：,,,++,+++及以上。分類變量－有序?qū)嵗龜?shù)據(jù)1

三類資料間關(guān)系

例：一組20

40歲成年人的血壓以12kPa為界分為正常與異常兩組，統(tǒng)計每組例數(shù)

<8低血壓8

正常血壓12

輕度高血壓15

中度高血壓17

重度高血壓計量資料等級資料計數(shù)資料二.同質(zhì)與變異homogeneityandvariation

同質(zhì)：指事物的性質(zhì)、影響條件或背景相同或相近。

(統(tǒng)計學(xué)要求科研時觀