病理生理學(xué)期末選擇題

1.下列哪項是基本病理過程?()A.心力衰竭B.肝性腦病C.缺氧D.肝功能衰竭E.老年性癡呆2.病理生理學(xué)是研究()。A.正常人體的組織結(jié)構(gòu)的科學(xué)B.患病機(jī)體的組織結(jié)構(gòu)特點的科學(xué)C.正常人體生命活動特點和規(guī)律的科學(xué)D.疾病的癥狀、體征和診斷的科學(xué)E.疾病發(fā)生、發(fā)展的機(jī)制及轉(zhuǎn)歸的科學(xué)3.病理生理學(xué)是()。A.以動物疾病模型闡述人類疾病規(guī)律的學(xué)科B.主要從功能代謝角度揭示疾病本質(zhì)的學(xué)科C.從形態(tài)角度解釋病理過程的學(xué)科D.解釋臨床癥狀體征的橋梁學(xué)科E.與其他醫(yī)學(xué)學(xué)科聯(lián)系不大4.病理生理學(xué)主要任務(wù)是()。A.疾病過程中的病理變化B.研究正常人體生命活動規(guī)律C.臨床診斷治療的理論基礎(chǔ)D.疾病發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸的一般規(guī)律與機(jī)制E.疾病的癥狀和體征及其機(jī)制解釋5.關(guān)于疾病的概念,下列哪項描述最為確切?()A.疾病即指機(jī)體不舒服B.疾病是機(jī)體在一定病因的損害下,因自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂而發(fā)生的異常生命活動C.疾病是不健康的生命活動過程D.疾病是機(jī)體對內(nèi)環(huán)境的協(xié)調(diào)障礙E.細(xì)胞是生命的基本單位,疾病是細(xì)胞受損的表現(xiàn)6.死亡的概念是()。A.呼吸、心跳停止,反射消失B.包括瀕死期至生物學(xué)死亡期的過程C.組織細(xì)胞代謝完全停止之時D.機(jī)體作為一個整體的功能永久停止E.大腦的功能喪失7.腦死亡是指()。A.腦細(xì)胞死亡B.深昏迷C.腦電波處于零電位D.腦干功能喪失E.全腦功能永久性喪失8.下列哪項是確診腦死亡的最可靠的依據(jù)?()A.昏迷和大腦無反應(yīng)性B.血管造影證明腦血液循環(huán)停止C.自主呼吸停止D.腦干神經(jīng)反射消失E.零電位腦電圖9.疾病的概念是指()。A.在致病因子的作用下,軀體上、精神上及社會適應(yīng)上的不良狀態(tài)B.在致病因子的作用下出現(xiàn)的共同的、成套的功能、代謝和結(jié)構(gòu)的變化C.在病因作用下,因機(jī)體內(nèi)穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)紊亂而發(fā)生的異常生命活動過程D.機(jī)體與外界環(huán)境間的協(xié)調(diào)發(fā)生障礙而導(dǎo)致的異常生命活動E.生命活動中的表現(xiàn)形式,體內(nèi)各種功能活動進(jìn)行性下降的過程10.有關(guān)死亡的確切理解應(yīng)是()。A.有機(jī)體解體的過程B.各器官、組織和細(xì)胞全部壞死C.心跳、呼吸停止,反射消失D.機(jī)體作為一個整體功能的永久性停止E.以上都對11.下列哪項不屬于體征?()A.心臟雜音B.頭暈C.皮膚黃染D.肝脾大E.體溫升高12.能促進(jìn)疾病發(fā)生、發(fā)展的因素是()。A.疾病的病因B.疾病的條件C.疾病的誘因D.疾病的危險因素E.疾病的外因13.下列哪項是診斷腦死亡的首要指標(biāo)?()A.瞳孔散大或固定B.腦電波消失,呈平直線C.自主呼吸停止D.腦干神經(jīng)反射消失E.不可逆性深昏迷14.細(xì)胞內(nèi)液中含量最多的陽離子是()。A.K+B.Na+C.Ca2+D.Mg2+E.Fe2+15.正常成人每天最低尿量為()。A.1000mlB.800mlC.500mlD.300mlE.100ml16.正常成人血清鈉濃度約為()。A.100mml/LB.120mml/LC.140mml/LD.160mml/LE.180mml/L17.高熱患者易發(fā)生()。A.高滲性脫水B.低滲性脫水C.等滲性脫水D.水中毒E.細(xì)胞外液顯著丟失18.低滲性脫水對機(jī)體最主要的影響是()。A.酸中毒B.氮質(zhì)血癥C.循環(huán)衰竭D.腦出血E.神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙19.等滲性脫水如未經(jīng)處理可轉(zhuǎn)變?yōu)?)。A.低滲性脫水B.高滲性脫水C.低鈉血癥D.低鉀血癥E.水中毒20.低滲性脫水時體液丟失的特點是()。A.細(xì)胞內(nèi)液和外液均明顯丟失B.細(xì)胞內(nèi)液無丟失僅丟失細(xì)胞外液C.細(xì)胞內(nèi)液丟失,細(xì)胞外液無丟失D.血漿丟失,但組織間液無丟失E.血漿和細(xì)胞內(nèi)液明顯丟失21.臨床上對低滲性脫水原則上給予()。A.高滲氯化鈉B.10%葡萄糖液C.低滲氯化鈉D.50%葡萄糖液E.等滲氯化鈉22.高滲性脫水患者的處理原則是補(bǔ)充()。A.5%葡萄糖液B.0.9%NaClC.先3%NaCl液,后5%葡萄糖液D.先5%葡萄糖液,后0.9%NaCl液E.先50%葡萄糖液,后0.9%NaCl液23.高滲性脫水的主要部位是()。A.體腔B.細(xì)胞間液C.血液D.細(xì)胞內(nèi)液E.淋巴液24.正常在體內(nèi)調(diào)節(jié)鈉水動態(tài)平衡中起著最重要作用的臟器或組織是()。A.皮膚B.肺C.肝D.腎E.胃腸道25.水中毒的特征是()。A.組織間液增多B.血容量急劇增加C.細(xì)胞外液增多D.過多的低滲性液體潴留,造成細(xì)胞內(nèi)液增多E.過多的液體積聚于體腔26.水腫首先出現(xiàn)于身體低垂部,可能是()。A.腎炎性水腫B.腎病性水腫C.心性水腫D.肝性水腫E.肺水腫27.易發(fā)生肺水腫的病因是()。A.肺心病B.肺梗死C.肺氣腫D.二尖瓣狹窄E.三尖瓣狹窄28.水腫時產(chǎn)生水鈉潴留的基本機(jī)制是()。A.毛細(xì)血管有效流體靜壓增加B.有效膠體滲透壓下降C.淋巴回流障礙D.毛細(xì)血管壁通透性升高E.腎小球-腎小管失平衡29.影響血漿膠體滲透壓最重要的蛋白是()。A.白蛋白B.球蛋白C.纖維蛋白原D.凝血酶原E.珠蛋白30.抗利尿激素對水重吸收增強(qiáng)的作用部位是在()。A.近曲小管上皮細(xì)胞B.髓袢降支上皮細(xì)胞C.髓袢升支上皮細(xì)胞D.遠(yuǎn)曲小管、集合管上皮細(xì)胞E.遠(yuǎn)曲小管上皮細(xì)胞31.影響血管內(nèi)外液體交換的因素中不存在下列哪一項?()A.毛細(xì)血管流體靜壓B.血漿晶體滲透壓C.血漿膠體滲透壓D.微血管壁通透性E.淋巴回流32.微血管壁受損引起水腫的主要機(jī)制是()。A.毛細(xì)血管流體靜壓升高B.淋巴回流障礙C.靜脈端的液體靜壓下降D.組織間液的膠體滲透壓增高E.血液濃縮33.低蛋白血癥引起水腫的機(jī)制是()。A.毛細(xì)血管內(nèi)壓升高B.血漿膠體滲透壓下降C.組織間液的膠體滲透壓升高D.組織間液的流體靜壓下降E.毛細(xì)血管壁通透性升高34.充血性心力衰竭時腎小球濾過分?jǐn)?shù)增加主要是因為()。A.腎小球濾過率升高B.腎血漿流量增加C.出球小動脈收縮比人球小動脈收縮明顯D.腎小管周圍毛細(xì)血管中血漿滲透增高E.腎小管周圍毛細(xì)血管中流體靜壓升高35.嚴(yán)重缺鉀可導(dǎo)致()。A.代謝性堿中毒B.代謝性酸中毒C.腦出血D.神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙E.呼吸性酸中毒36.過量的胰島素引起低血鉀的機(jī)制是()。A.醛固酮分泌過多,促進(jìn)腎排鉀增多B.腎小管遠(yuǎn)端流速增多,使腎重吸收鉀減少C.細(xì)胞外液鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移D.鉀攝入不足E.腹瀉導(dǎo)致失鉀過多37.某患者術(shù)后禁食3天,僅從靜脈輸入大量的5%葡萄糖液維持機(jī)體需要,此患者最容易發(fā)生()。A.高血鉀B.低血鉀C.高血鈉D.低血鈉E.低血鈣38.高鉀血癥時可出現(xiàn)()。A.正常性酸性尿B.正常性堿性尿C.反常性酸性尿D.反常性堿性尿E.中性尿39.小兒失鉀的最重要原因是()。A.嚴(yán)重腹瀉嘔吐B.利尿藥用量過多C.腎上腺皮質(zhì)激素過多D.某些腎臟疾病E.經(jīng)皮膚失鉀40.高鉀血癥對機(jī)體的主要危害在于()。A.引起肌肉癱瘓B.引起嚴(yán)重的心律失常C.引起嚴(yán)重的腎功能損傷D.引起酸堿平衡紊亂E.引起血壓下降41.成人失鉀最重要的途徑是()。A.經(jīng)胃失鉀B.經(jīng)小腸失鉀C.經(jīng)腎失鉀D.經(jīng)皮膚失鉀E.經(jīng)結(jié)腸失鉀42.下面哪種情況可以起低鎂血癥?()A.腎衰竭少尿期B.甲狀腺功能減退C.醛固酮分泌減少D.糖尿病酮癥酸中毒E.嚴(yán)重脫水43.產(chǎn)生高鎂血癥最重要的原因是()。A.腎臟排鎂減少B.嚴(yán)重擠壓傷C.嚴(yán)重糖尿病D.嚴(yán)重酸中毒E.攝入鎂過多44.急性高鎂血癥的緊急治療措施是()。A.靜脈輸入葡萄糖B.靜脈輸入葡萄糖酸鈣C.應(yīng)用利尿劑加速鎂的排泄D.靜脈輸入生理鹽水E.靜脈輸入乳酸鈉45.不易由低鎂血癥引起的癥狀是()。A.四肢肌肉震顫B.癲癇發(fā)作C.血壓降低D.心律失常E.低鈣血癥和低鉀血癥46.對神經(jīng)、骨骼肌和心肌來說,均是抑制性的陽離子是()。A.Na+B.K+C.Ca2+D.Mg2+E.47.高鈣血癥對機(jī)體的影響中下列哪一項不存在?()A.腎小管損害B.心肌傳導(dǎo)性降低C.心肌興奮性升高D.異位鈣化E.神經(jīng)肌肉興奮性降低48.低鈣血癥對骨骼肌的膜電位的影響是()。A.靜息電位負(fù)值變小B.靜息電位負(fù)值變大C.閾電位負(fù)值變小D.閾電位負(fù)值變大E.對膜電位無影響49.下述關(guān)于血磷的描述哪項不正確?()A.正常血磷濃度波動于0.8~1.3mmol/LB.甲狀腺素是調(diào)節(jié)鈣磷的主要激素C.磷主要由小腸吸收,由腎排出D.腎衰竭常引起高磷血癥E.高磷血癥是腎性骨營養(yǎng)不良的主要發(fā)病因素二、X型題(多項選擇)（每題1分，共22分）1.病理生理學(xué)的內(nèi)容包括()。A.基本病理過程B.病因?qū)WC.發(fā)病學(xué)D.疾病的治療E.系統(tǒng)器官綜合征2.病理生理學(xué)包括下列哪些內(nèi)容?()A.病因?qū)WB.發(fā)病學(xué)C.基本病理過程D.各系統(tǒng)器官病理生理學(xué)3.下列哪些項目不屬于基本病理過程?()A.低鉀血癥B.肝功能不全C.代謝性酸中毒D.心功能不全4.疾病發(fā)生發(fā)展的規(guī)律包括()。A.損傷與抗損傷B.康復(fù)與死亡C.因果交替D.局部與整體5.化學(xué)性因素致病具有下列哪些特點?()A.選擇性毒性作用B.致病作用與毒物劑量有關(guān)C.有一定的侵入門戶D.可被體液稀釋或中和6.分子病包括()。A.酶缺陷所致的疾病B.細(xì)胞蛋白缺陷所致的疾病C.藥物中毒所致的疾病D.受體缺陷所致的疾病7.下列哪些因素屬于疾病發(fā)生的原因?()A.精神因素B.免疫因素C.年齡和性別因素D.心理因素8.醛固酮的作用有()。A.排氫B.排鉀C.保水D.保鈉E.降壓9.低滲性脫水見于()。A.大量出汗B.嬰兒腹瀉C.滲透性利尿D.大量嘔吐E.醛固酮分泌增多10.低滲性脫水對機(jī)體的影響包括()。A.酸中毒B.休克C.早期尿量稍多D.晚期可出現(xiàn)氮質(zhì)血癥E.早期無渴感11.造成毛細(xì)血管流體靜壓增高的疾病有()。A.左心衰竭B.右心衰竭C.門脈性肝硬化D.急性腎小球腎炎E.靜脈血栓形成12.局部性水腫見于()。A.炎癥性水腫B.特發(fā)性水腫C.淋巴性水腫D.營養(yǎng)不良性水腫E.腎性水腫13.機(jī)體的抗水腫因素包括()。A.組織間隙的流體靜壓增加B.淋巴回流量的增加C.蛋白質(zhì)從淋巴管運(yùn)走D.血漿膠體滲透壓的減少E.毛細(xì)血管內(nèi)壓增加14.血漿有效膠體滲透壓的作用是()。A.促進(jìn)毛細(xì)血管動脈端液體濾出B.對抗液體由毛細(xì)血管濾出C.促進(jìn)組織間液向毛細(xì)血管回流D.減少毛細(xì)血管靜脈液體回流E.與毛細(xì)血管內(nèi)壓的作用一致15.引起血管內(nèi)外液體交換失衡的因素有()。A.微血管壁通透性升高B.毛細(xì)血管流體靜壓升高C.血漿膠體滲透壓下降D.醛固酮增多E.淋巴回流受阻16.體內(nèi)體液中各部分間滲透壓關(guān)系是()。A.細(xì)胞內(nèi)高于細(xì)胞外B.細(xì)胞內(nèi)低于細(xì)胞外C.細(xì)胞內(nèi)外液基本相等D.組織間液高于細(xì)胞內(nèi)液E.組織間液低于細(xì)胞內(nèi)液17.心房肽主要從哪些方面影響水鈉代謝?()A.減少腎素分泌B.抑制醛固酮分泌C.對抗血管緊張素的縮血管效應(yīng)D.拮抗醛固酮的作用E.影響水通道蛋白對水的通透18.影響Na+-K+-ATP酶活性的因素是()。A.醛固酮B.兒茶酚胺C.胰島素D.血鉀濃度E.腎素19.導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)的鉀釋放到細(xì)胞外液的因素有()。A.急性酸中毒B.血管內(nèi)溶血C.缺氧D.鋇中毒E.使用胰島素20.注射鈣劑治療嚴(yán)重高鉀血癥患者的機(jī)制是()。A.閾電位負(fù)值增大B.使靜息電位增大C.恢復(fù)心肌的興奮性D.心肌細(xì)胞內(nèi)Ca2+濃度增高E.促進(jìn)心肌復(fù)極化時的鈣競爭性內(nèi)流21.低鉀血癥的治療原則是()。A.尿少時不宜補(bǔ)鉀B.靜脈補(bǔ)鉀濃度應(yīng)小于0.3%(40mml/L)C.靜脈滴注葡萄糖和胰島素D.可適當(dāng)靜脈給鎂劑或鈉鹽E.密切觀察心率,定時測血鉀22.導(dǎo)致低鉀血癥的原因有()。A.嘔吐腹瀉B.長期使用速尿等利尿劑C.急性酸中毒D.輸入大量庫存血E.粗制棉籽油中毒1.C2.E3.B4.D5.B6.D7.E8.B9.C10.D11.B12.C13.C14.A15.C16.C17.A18.C19.B20.B21.E22.D23.D24.D25.D26.C27.D28.E29.A30.D31.B32.D33.B34.C35.A36.C37.B38.D39.A40.B41.C42.D43.A44.B45.C46.D47.C48.D49.B二、X型題(多項選擇)1.ABCE2.ABCD3.BD4.ACD5.ABD6.ABD7.ABD8.ABCD9.ABCD10.ABE11.ABCE12.AC13.ABC14.BC15.ABCE16.C17.ABCD18.BCD19.ABC20.ABE21.ABDE22.ABE一、A型題(單項選擇)（每題1分，共61分）1.機(jī)體的正常代謝必須處于()。A.弱酸性的體液環(huán)境中B.弱堿性的體液環(huán)境中C.較強(qiáng)的酸性體液環(huán)境中D.較強(qiáng)的堿性體液環(huán)境中E.中性的體液環(huán)境中2.正常體液中的H+主要來自()。A.食物中攝入的H＋B.碳酸釋出的H+C.硫酸釋出的H+D.脂肪代謝產(chǎn)生的H+E.糖酵解過程中生成的H+3.堿性物的來源有()。A.氨基酸脫氨基產(chǎn)生的氨B.腎小管細(xì)胞分泌的氨C.蔬菜中含有的有機(jī)酸鹽D.水果中含有的有機(jī)酸鹽E.其它選項都是4.機(jī)體在代謝過程中產(chǎn)生最多的酸性物質(zhì)是()。A.碳酸B.硫酸C.乳酸D.三羧酸E.乙酰乙酸5.血液中緩沖固定酸最強(qiáng)的緩沖對是()。A.Pr-/HPrB.Hb-/HHbC.HCO3ˉ/H2CO3D.E.6.血液中揮發(fā)酸的緩沖主要靠()。A.血漿B.紅細(xì)胞C.HbO2及HbD.磷酸鹽E.血漿蛋白7.產(chǎn)氨的主要場所是()。A.遠(yuǎn)端小管上皮細(xì)胞B.集合管上皮細(xì)胞C.管周毛細(xì)血管D.基側(cè)膜E.近曲小管上皮細(xì)胞8.血液pH值主要取決于血漿中()。A.B.C.D.E.9.能直接反映血液中一切具有緩沖作用的負(fù)離子堿的總和的指標(biāo)是()。A.PaCO2B.實際碳酸氫鹽(AB)C.標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽(SB)D.緩沖堿(BB)E.堿剩余(BE)10.標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽小于實際碳酸氫鹽(SB＜AB)可能有()。A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性堿中毒D.混合性堿中毒E.高陰離子間隙代謝性酸中毒11.陰離子間隙增高時反映體內(nèi)發(fā)生了()。A.正常血氯性代謝性酸中毒B.高血氯性代謝性酸中毒C.低血氯性呼吸性酸中毒D.正常血氯性呼吸性酸中毒E.高血氯性呼吸性酸中毒12.陰離子間隙正常型代謝性酸中毒可見于()。A.嚴(yán)重腹瀉B.輕度腎功能衰竭C.腎小管酸中毒D.使用碳酸酐酶抑制劑E.其它選項都是13.下列哪一項不是代謝性酸中毒的原因?()A.高熱B.休克C.嘔吐D.腹瀉E.高鉀血癥14.急性代謝性酸中毒機(jī)體最主要的代償方式是()。A.細(xì)胞外液緩沖B.細(xì)胞內(nèi)液緩沖C.呼吸代償D.腎臟代償E.骨骼代償15.一腎功能衰竭患者血氣分析可見:pH7.28,PaCO23.7kPa(28mmHg),HCO3ˉ17mmol/L,最可能的酸堿平衡紊亂類型是()。A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性堿中毒E.其它選項都不是16.一休克患者,血氣測定結(jié)果如下:pH7.31,PaCO24.6kPa(35mmHg),HCO3ˉ17mmol/L,Na+140mmol/L,Cl－104mmol/L,K+4.5mmol/L,最可能的酸堿平衡紊亂類型是()。A.AG正常型代謝性酸中毒B.AG增高型代謝性酸中毒C.代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒D.代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒合并呼吸性堿中毒17.治療代謝性酸中毒的首選藥物是()。A.乳酸鈉B.三羥基氨基甲烷C.檸檬酸鈉D.磷酸氫二鈉E.碳酸氫鈉18.下列哪一項不是呼吸性酸中毒的原因?()A.呼吸中樞抑制B.肺泡彌散障礙C.通風(fēng)不良D.呼吸道阻塞E.胸廓病變19.下列哪一項不是引起酸中毒時心肌收縮力降低的機(jī)制?()A.代謝酶活性抑制B.低鈣C.H+競爭性地抑制鈣與肌鈣蛋白亞單位結(jié)合D.H+影響鈣內(nèi)流E.H+影響心肌細(xì)胞肌漿網(wǎng)釋放鈣20.急性呼吸性酸中毒的代償調(diào)節(jié)主要靠()。A.血漿蛋白緩沖系統(tǒng)B.碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)C.非碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)D.磷酸鹽緩沖系統(tǒng)E.其它緩沖系統(tǒng)21.慢性呼吸性酸中毒的代償調(diào)節(jié)主要靠()。A.呼吸代償B.心臟代償C.血液系統(tǒng)代償D.腎臟代償E.骨骼代償22.某溺水窒息患者,經(jīng)搶救后血氣分析結(jié)果為:pH7.18,PaCO29.9kPa(75mmHg),HCO3ˉ28mmol/L,最可能的酸堿平衡紊亂類型是()。A.代謝性酸中毒B.急性呼吸性酸中毒C.慢性呼吸性酸中毒D.代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒E.代謝性堿中毒23.某肺心病患者,因感冒肺部感染而住院,血氣分析為:pH7.32,PaCO29.4kPa(71mmHg),HCO3ˉ37mmol/L,最可能的酸堿平衡紊亂類型是()。A.代謝性酸中毒B.急性呼吸性酸中毒C.慢性呼吸性酸中毒D.混合性酸中毒E.代謝性堿中毒24.呼吸衰竭時合并哪一種酸堿失衡時易發(fā)生肺性腦病?()A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.混合性堿中毒25.嚴(yán)重失代償性呼吸性酸中毒時,下列哪項治療措施是錯誤的?()A.去除呼吸道梗阻B.使用呼吸中樞興奮劑C.使用呼吸中樞抑制劑D.控制感染E.使用堿性藥物26.下列哪一項不是代謝性堿中毒的原因?()A.嚴(yán)重腹瀉B.劇烈嘔吐C.應(yīng)用利尿劑(速尿,噻嗪類)D.鹽皮質(zhì)激素過多E.低鉀血癥27.某幽門梗阻患者發(fā)生反復(fù)嘔吐,血氣分析結(jié)果為:pH7.5,PaCO26.6kPa(50mmHg),HCO3ˉ36mmol/L,最可能的酸堿平衡紊亂類型是()。A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.混合性堿中毒28.組織供氧量取決于()。A.吸入氣氧分壓和肺換氣功能B.PaO2和氧容量C.動脈血氧飽和度和血流量D.血紅蛋白的質(zhì)和量E.動脈血氧含量和血流量29.血氧飽和度是指()。A.血液中溶解的氧量和總氧的百分比B.已與氧結(jié)合的Hb與血液總Hb的百分比C.已與氧結(jié)合的Hb和未結(jié)合氧的Hb的百分比D.血液中溶解的氧量和總Hb的百分比E.未結(jié)合氧的Hb和總Hb的百分比30.下列哪種因素引起氧解離曲線右移?()A.RBC內(nèi)2,3-DPG增多B.血H+濃度升高C.PaCO2升高D.血溫升高E.其它選項都是31.決定血氧飽和度最主要的因素是()。A.血液溫度B.血液pHC.血氧分壓D.血液CO2分壓E.紅細(xì)胞2,3-DPG含量32.最能反映組織性缺氧的指標(biāo)是()。A.血氧容量降低B.動脈血氧分壓降低C.動脈血氧含量降低D.靜脈血氧含量增加E.動-靜脈血氧含量差增大33.下列哪項因素不會影響動脈血氧含量?()A.血紅蛋白的數(shù)量B.血液的攜氧能力C.吸入氣氧分壓D.外呼吸功能E.內(nèi)呼吸功能34.以下哪種情況引起的缺氧不屬于血液性缺氧?()A.貧血B.高鐵血紅蛋白血癥C.一氧化碳中毒D.動脈血栓形成E.輸入大量庫存血35.某患者血氧檢查結(jié)果:PaO298mmHg,血氧容量12ml/dl,動脈血氧含量11.5ml/dl,動一靜脈血氧含量差4ml/dl,該患者患下列哪種疾病的可能性最大?()A.哮喘B.肺氣腫C.貧血D.室間隔缺損E.一氧化碳中毒36.低張性缺氧時下列哪項指標(biāo)不降低?()A.動脈血氧分壓B.靜脈血氧分壓C.動脈血氧含量D.動脈血氧飽和度E.血氧容量37.循環(huán)性缺氧時,血氧指標(biāo)最有特征性的變化為()。A.動脈血氧分壓正常B.血氧容量正常C.動脈血氧含量正常D.動脈血氧飽和度正常E.動-靜脈血氧含量差增大38.動脈血氧分壓、氧容量和氧含量正常、靜脈血氧含量增高可見于()。A.慢性貧血B.失血性休克C.呼吸衰竭D.氰化鈉中毒E.充血性心力衰竭39.某患者血氧檢查結(jié)果是:PaO250mmHg,血氧容量20ml/dl,動脈血氧含量15ml/dl,動靜脈血氧含量差4ml/dl,其缺氧類型為()。A.低張性缺氧B.血液性缺氧C.缺血性缺氧D.組織性缺氧E.循環(huán)性缺氧40.急性缺氧導(dǎo)致肺動脈壓升高的主要因素是()。A.右心排出量增加B.肺小靜脈淤血C.肺小動脈收縮D.左心功能不全E.血流量增加41.缺氧時肺血管收縮對機(jī)體的代償作用是()。A.增加肺部組織液滲出,刺激呼吸頻率加快B.增加肺尖部的肺泡通氣量C.維持適當(dāng)?shù)姆闻萃?血流比例D.減慢血流使Hb充分氧合E.適當(dāng)提高血壓,增加心肌氧供42.給小白鼠腹腔注射亞硝酸鈉引起缺氧的機(jī)制是()。A.形成碳氧血紅蛋白B.形成脫氧血紅蛋白C.形成高鐵血紅蛋白D.形成氰化高鐵細(xì)胞色素氧化酶E.形成還原型細(xì)胞色素氧化酶43.正常人進(jìn)入通風(fēng)不良的礦井發(fā)生缺氧的主要原因是()。A.吸入氣的氧分壓降低B.肺部氣體交換差C.肺循環(huán)血流減少D.血液攜氧能力降低E.組織血流量少44.急性缺氧時,最易出現(xiàn)血流量減少的臟器是()。A.肝B.腎C.肺D.胃腸道E.胰腺45.哪一類水、電解質(zhì)失衡最容易發(fā)生休克?()A.低滲性脫水B.高滲性脫水C.等滲性脫水D.水中毒E.水腫46.心性水腫最先出現(xiàn)的部位是()。A.四肢B.面部C.眼瞼D.下垂部位E.背部47.肝性水腫最先出現(xiàn)的部位是()。A.腹腔B.下肢C.下垂部D.面部E.背部48.機(jī)體在代謝過程中產(chǎn)生最多的酸性物質(zhì)是()。A.硫酸B.尿酸C.碳酸D.乳酸E.甲酸49.呼吸功能不全所引起的缺氧,血氧指標(biāo)最具特征性的改變是()。A.氧容量降低B.氧含量降低C.氧分壓降低D.動-靜脈氧差變小E.氧離曲線右移50.引起腸源性發(fā)紺的原因是()。A.一氧化碳中毒B.亞硝酸鹽中毒C.氰化物中毒D.腸壁血管痙攣E.肪道瘀血水腫51.血氧容量正常,降低,降低見于()。A.呼吸衰竭B.心力衰竭C.嚴(yán)重貧血D.DICE.氰化物中毒52.血液性缺氧時最有特征性的變化是下列哪種血氧指標(biāo)下降?()A.動脈血氧分壓B.動脈血氧含量C.動脈血氧飽和度D.動-靜脈氧差E.血氧容量53.嚴(yán)重腹瀉只補(bǔ)充水最易引起()。A.低容量性低鈉血癥B.高容量性低鈉血癥C.等容量性低鈉血癥D.低容量性高鈉血癥E.高容量性高鈉血癥54.心性水腫的發(fā)生機(jī)制主要是鈉、水潴留和()。A.毛細(xì)血管流體靜壓升高B.血漿肢體滲透壓降低C.毛細(xì)血管通透性升高D.組織液滲透壓升高E.淋巴液回流受阻55.高血鉀對酸堿平衡的影響為()。A.↑↑↑(細(xì)胞內(nèi)濃度血濃度尿濃度)B.↑↓↑(細(xì)胞內(nèi)濃度血濃度尿濃度)C.↓↑↓(細(xì)胞內(nèi)濃度血濃度尿濃度)D.↓↑↑(細(xì)胞內(nèi)濃度血濃度尿濃度)E.↑↑↓(細(xì)胞內(nèi)濃度血濃度尿濃度)56.輕度低鉀血癥對心肌的影響表現(xiàn)為()。A.↓↓↓↓(興奮性自律性傳導(dǎo)性收縮性)B.↑↑↑↑(興奮性自律性傳導(dǎo)性收縮性)C.↑↑↓↑(興奮性自律性傳導(dǎo)性收縮性)D.↓↓↑↑(興奮性自律性傳導(dǎo)性收縮性)E.↑↑↓↓(興奮性自律性傳導(dǎo)性收縮性)57.血氧容量正常,動脈血氧分壓和氧含量正常,靜脈血氧分壓和氧含量增高見于()。A.失血性休克B.CO中毒C.心力衰竭D.呼吸衰竭E.氰化物中毒58.低張性缺氧引起肺通氣量增加的主要機(jī)制是()。A.刺激頸動脈窶壓力感受器B.刺激主動脈弓壓力感受囂C.刺激肺牽張感受器D.刺激外周化學(xué)感受囂E.刺激中樞化學(xué)感受囂59.下述哪項不屬于發(fā)熱澈活物?()A.細(xì)菌B.類固醇C.cAMPD.致炎物E.抗原抗體復(fù)合物60.高熱病人易發(fā)生()。A.水中毒B.水腫C.低滲性脫水D.高滲性脫水E.等滲性脫水61.下列哪項不是低鉀性堿中毒時的變化?()A.血濃度降低B.尿濃度降低C.升高D.SB升高E.BB升高二、X型題(多項選擇)（每題2分，共52分）1.下列哪些屬于非揮發(fā)性酸?()A.硫酸B.碳酸C.磷酸D.β-羥丁酸2.下列哪些屬于堿性物質(zhì)?()A.草酸鹽B.檸檬酸鹽C.NH3D.3.AG增高型代謝性酸中毒的病因可見于()。A.腎小管酸中毒B.糖尿病C.缺氧D.嘔吐4.AG正常型的代謝性酸中毒的病因可見于()。A.腎小管酸中毒B.劇烈嘔吐C.嚴(yán)重腹瀉D.休克5.能反映酸堿平衡代謝因素的指標(biāo)有()。A.pHB.PaCO2C.BBD.SB6.劇烈嘔吐引起代謝性堿中毒的原因是由于()。A.胃液中丟失大量的H+B.胃液中丟失大量的K+C.胃液中丟失大量的Cl-D.胃液中丟失大量的細(xì)胞外液7.鹽水反應(yīng)性堿中毒主要見于()。A.嚴(yán)重腹瀉B.劇烈嘔吐C.原發(fā)性醛固酮增多癥D.應(yīng)用利尿劑8.屬于固定酸的有()。A.乳酸B.碳酸C.乙酰乙酸D.磷酸9.關(guān)于氧解離曲線,下列哪些是正確的?()A.氧解離曲線左移,氧與血紅蛋白親和力降低B.氧解離曲線右移,氧與血紅蛋白親和力降低C.pH↓使氧解離曲線右移D.2,3-DPG減少,使氧解離曲線右移10.動脈血氧分壓與下列哪些因素有關(guān)?()A.吸入氣氧分壓B.外呼吸功能狀態(tài)C.內(nèi)呼吸功能狀態(tài)D.血紅蛋白的質(zhì)與量11.血液性缺氧可出現(xiàn)()。A.動脈血氧分壓↓B.血氧容量↓C.血氧含量↓D.血氧飽和度↓12.碳氧血紅蛋白對機(jī)體的危害有()。A.使氧解離曲線右移B.使氧解離曲線左移C.本身無攜氧能力D.2,3-DPG生成增多13.使氧離曲線左移,氧不易釋放的因素有()。A.輸入大量庫存血B.輸入大量堿性液體C.一氧化碳中毒D.食用大量含硝酸鹽的腌菜14.2,3-DPG使氧解離曲線右移的機(jī)制是()。A.2,3-DPG與氧合血紅蛋白結(jié)合B.2,3-DPG與還原血紅蛋白結(jié)合C.2,3-DPG與氧氣結(jié)合D.2,3-DPG使紅細(xì)胞內(nèi)pH下降15.慢性缺氧時血液系統(tǒng)的代償包括()。A.紅細(xì)胞增多B.血紅蛋白含量增多C.血紅蛋白與氧親和力增大D.血紅蛋白與氧親和力降低16.急性缺氧時血管的改變是()。A.皮膚、內(nèi)臟血管收縮B.冠脈擴(kuò)張C.腦血管收縮D.肺血管收縮17.低張性缺氧時的血氧變化為()。A.動脈氧分壓↓,氧含量↓B.動脈氧含量↓,氧容量↓C.動脈氧分壓↓,氧飽和度↓D.動-靜脈氧差↓,氧飽和度↓18.醛固酮的作用有()。A.保鈉B.排氫C.排鉀D.保水19.下列哪些情況可引起發(fā)熱?()A.細(xì)菌感染B.惡性腫瘤C.異型輸血D.大面積燒傷20.休克缺血缺氧期的主要臨床表現(xiàn)有()。A.尿量減少B.脈搏細(xì)速C.四肢厥冷D.面色蒼白21.DIC引起出血的主要原因是()。A.凝血因子的消耗B.血小板的消耗C.維生素K缺乏D.繼發(fā)性纖維蛋白溶解22.引起左心室壓力負(fù)荷過重的因素有()。A.主動脈瓣狹窄B.肺動脈瓣狹窄C.高血壓D.慢性阻塞性肺疾患23.引起水腫發(fā)生的因素有()。A.微血管壁通透性升高B.毛細(xì)血管流體靜壓升高C.血漿膠體滲透壓下降D.抗利尿激素增多24.高滲性脫水患者常出現(xiàn)()。A.口渴B.尿少C.早期尿鈉濃度增多D.尿比重增高25.影響DIC發(fā)生發(fā)展的主要因素有()。A.單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)功能受損B.微循環(huán)障礙C.血液的高凝狀態(tài)D.肝功能嚴(yán)重障礙26.引起右心窒壓力負(fù)荷過重的因素有()。A.肺動脈高壓B.慢性阻塞性肺疾患C.肺動脈瓣狹窄D.肺栓塞1.B2.B3.E4.A5.C6.C7.E8.B9.D10.B11.A12.E13.C14.C15.A16.B17.E18.B19.B20.C21.D22.B23.C24.C25.C26.A27.B28.E29.B30.E31.C32.D33.E34.D35.C36.E37.E38.D39.A40.C41.C42.C43.A44.B45.A46.D47.A48.C49.C50.B51.A52.E53.A54.A55.C56.C57.E58.D59.C60.D61.B二、X型題(多項選擇)1.ACD2.ABC3.BC4.AC5.CD6.ABCD7.BD8.ACD9.BC10.AB11.BC12.BC13.ABCD14.BD15.ABD16.ABD17.AD18.ACD19.ABCD20.ABCD21.ABCD22.AC23.ABCD24.ABCD25.ABCD26.ABCD1.成年人一次急性失血量至少超過總血量()才能引起休克。A.50%B.40%C.30%D.20%E.10%2.以下哪種情況不會引起心源性休克?()A.大面積心肌梗死B.嚴(yán)重心律失常C.急性心肌炎D.心包填塞E.充血性心力衰竭3.休克的發(fā)生主要由于()。A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)在劇烈震蕩與打擊下由興奮轉(zhuǎn)入抑制B.微循環(huán)血液灌流降低和細(xì)胞功能代謝發(fā)生嚴(yán)重障礙C.交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)衰竭與麻痹D.血量減少,回心血量不足,心輸出量減少E.血管運(yùn)動中樞麻痹,小動脈擴(kuò)張,血壓下降4.休克時交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)處于()。A.先興奮后抑制,最后衰竭B.強(qiáng)烈興奮C.先抑制后興奮D.強(qiáng)烈抑制E.改變不明顯5.失血性休克血壓下降早期主要與()。A.交感神經(jīng)-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)衰竭有關(guān)B.細(xì)胞嚴(yán)重缺氧能量代謝障礙有關(guān)C.血液灌流不足、微循環(huán)血管大量擴(kuò)張有關(guān)D.血管緊張度下降、外周阻力降低有關(guān)E.低血容量引起回心血量不足、心輸出量降低有關(guān)6.正常微循環(huán)中經(jīng)常開放的通路指()。A.迂回通路B.動-靜脈短路C.直捷通路D.真毛細(xì)血管網(wǎng)E.營養(yǎng)通路7.微循環(huán)的營養(yǎng)通路是()。A.微動脈→后微動脈→直通毛細(xì)血管→微靜脈B.微動脈→后微動脈→直通毛細(xì)血管→真毛細(xì)血管→微靜脈C.微動脈→動靜脈吻合支→微靜脈D.微動脈→后微動脈→毛細(xì)血管前括約肌→真毛細(xì)血管→微靜脈E.微動脈→動靜脈吻合支→真毛細(xì)血管→微靜脈8.正常微循環(huán)中經(jīng)常關(guān)閉的通路是()。A.直捷通路B.動-靜脈短路C.迂回通路D.真毛細(xì)血管網(wǎng)E.營養(yǎng)通路9.正常真毛細(xì)血管血流的調(diào)節(jié)主要與()。A.交感神經(jīng)的支配有關(guān)B.毛細(xì)血管前括約肌自身節(jié)律性舒縮有關(guān)C.毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞收縮有關(guān)D.全身體液因素有關(guān)E.局部體液因素有關(guān)10.休克微循環(huán)缺血期引起微血管收縮最主要的體液因素改變是()。A.血管緊張素II↑B.MDF↑C.加壓素↑D.TXA2↑E.兒茶酚胺↑11.休克微循環(huán)缺血期微循環(huán)開放的血管可有()。A.微動脈B.動靜脈吻合支C.后微動脈D.微靜脈E.毛細(xì)血管前括約肌12.休克微循環(huán)缺血期微循環(huán)灌流的特點()。A.多灌少流,灌多于流B.少灌少流,灌少于流C.少灌多流,灌少于流D.少灌少流,灌多于流E.多灌多流,灌多于流13.休克微循環(huán)缺血期的心腦灌流量()。A.明顯增加B.明顯減少C.無明顯改變D.先減少后增加E.先增加后減少14.休克微循環(huán)缺血期血液稀釋的機(jī)制主要是()。A.搶救休克時輸液過多B.血液稀釋療法C.肝脾儲血庫收縮D.血液重新分配E.組織液返流入血15.休克微循環(huán)缺血期微循環(huán)的變化表現(xiàn)在()。A.毛細(xì)血管前阻力↑毛細(xì)血管后阻力↑↑毛細(xì)血管容量↓B.毛細(xì)血管前阻力↑毛細(xì)血管后阻力↑毛細(xì)血管容量↓C.毛細(xì)血管前阻力↑↑毛細(xì)血管后阻力↑毛細(xì)血管容量↑D.毛細(xì)血管前阻力↓毛細(xì)血管后阻力↑毛細(xì)血管容量↑E.毛細(xì)血管前阻力↑毛細(xì)血管后阻力↑↑毛細(xì)血管容量↑16.下列臨床表現(xiàn)哪一項不是早期休克的表現(xiàn)?()A.臉色蒼白B.尿量減少C.四肢冰涼D.神志昏迷E.脈搏細(xì)速17.休克微循環(huán)淤血期微循環(huán)灌流的特點是()。A.少灌少流,灌少于流B.多灌多流,灌多于流C.少灌多流,灌少于流D.多灌多流,灌少于流E.灌而少流,灌多于流18.休克微循環(huán)淤血期微循環(huán)的變化表現(xiàn)在()。A.毛細(xì)血管前阻力↑↑毛細(xì)血管后阻力↑毛細(xì)血管容量↓B.毛細(xì)血管前阻力↑毛細(xì)血管后阻力↑↑毛細(xì)血管容量↓C.毛細(xì)血管前阻力↑毛細(xì)血管后阻力↑↑毛細(xì)血管容量↑D.毛細(xì)血管前阻力↓毛細(xì)血管后阻力↑毛細(xì)血管容量↑E.毛細(xì)血管前阻力↑毛細(xì)血管后阻力↓毛細(xì)血管容量↑19.休克時正確的補(bǔ)液原則是()。A.如血壓正常不必補(bǔ)液B.“需多少,補(bǔ)多少”C.補(bǔ)充喪失的部分液體和當(dāng)天繼續(xù)喪失的液體D.補(bǔ)充喪失的部分液體,“失多少,補(bǔ)多少”E.補(bǔ)液“寧多勿少”20.休克時血細(xì)胞比容變化的規(guī)律是()。A.先正常后降低B.先降低后升高C.先正常后升高D.先降低后正常E.先升高后降低21.休克微循環(huán)缺血期發(fā)生的急性腎衰竭屬于()。A.腎性腎衰竭B.腎前性和腎性腎衰竭C.腎后性腎衰竭D.器質(zhì)性腎衰竭E.腎前性腎衰竭22.所謂“不可逆”性休克是指休克發(fā)展到()。A.休克失代償期B.休克難治期C.微循環(huán)淤血期D.微循環(huán)缺血期E.器官功能衰竭期23.休克時兒茶酚胺增加作用于腎上腺素能受體,使組織灌流量減少的機(jī)制是()。A.僅對血管-受體作用B.對、-受體都不起作用C.僅對血管-受體作用D.先對-受體起作用后對-受體起作用E.對、-受體均同時起作用24.休克時最常出現(xiàn)的酸堿失衡是()。A.代謝性堿中毒B.AG增高型代謝性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.混合型酸中毒E.AG正常型代謝性酸中毒25.休克肺時最初出現(xiàn)的酸堿失衡類型是()。A.AG正常性代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.AG增高性代謝性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.呼吸性酸中毒26.休克微循環(huán)淤血期時交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)處于()。A.高度抑制B.高度興奮C.衰竭D.變化不明顯E.輕度興奮27.休克微循環(huán)淤血期引起血管擴(kuò)張的下列因素中,不正確的是()。A.血管平滑肌對CA的反應(yīng)性降低B.肥大細(xì)胞釋放組胺C.NO的大量產(chǎn)生D.腺苷在局部堆積E.激肽系統(tǒng)受抑制28.休克時發(fā)生心力衰竭與下列哪種因素?zé)o關(guān)?()A.心肌供血量減少B.MDF的作用C.酸中毒、高鉀血癥D.心臟前負(fù)荷增加E.心肌內(nèi)的DIC使心肌受損29.治療休克時單純追求用升壓藥維持血壓導(dǎo)致休克加重的機(jī)制是()。A.機(jī)體對升壓藥物耐受性增強(qiáng)B.升壓藥使微循環(huán)障礙加重C.血管平滑肌對升壓藥物失去反應(yīng)D.機(jī)體喪失對應(yīng)激的反應(yīng)能力E.機(jī)體交感神經(jīng)系統(tǒng)已處于衰竭30.對休克患者補(bǔ)液時監(jiān)測左心功能的最佳指標(biāo)是()。A.血壓B.中心靜脈壓C.脈壓D.肺動脈楔嵌壓E.尿量31.休克時影響白細(xì)胞豁附并向血管外移動的主要分子是()。A.血管細(xì)胞黏附分子(VCAM)B.E-選擇素C.-整合素(CD11/CD18)D.細(xì)胞間黏附分子(ICAM)E.降鈣素基因相關(guān)肽32.休克微循環(huán)衰竭期下列哪項不是DIC形成的直接因素?()A.血液高凝B.嚴(yán)重的酸中毒C.血液黏滯濃縮D.內(nèi)皮激活受損,內(nèi)、外凝血系統(tǒng)激活E.血中兒茶酚胺濃度過高33.低動力型感染性休克的特點為()。A.CI↑外周阻力↓CVP↑BP↑B.CI↑外周阻力↓CVP↑BP↓C.CI↓外周阻力↑CVP↑BP↓D.CI↓外周阻力↓CVP↓BP↓E.CI↓外周阻力↑CVP↓BP↓34.正常時表達(dá)TF的細(xì)胞是()。A.血管外層的平滑肌細(xì)胞B.血管內(nèi)皮細(xì)胞C.血液單核細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞E.巨噬細(xì)胞35.局部組織損傷后TF啟動的凝血過程不能擴(kuò)大的原因是由于血液中存在()。A.PCB.AT-IIIC.肝素D.TFPIE.PS36.血小板的激活劑不包括()。A.ADPB.凝血酶C.TXA2D.PGI2E.腎上腺素37.使AT-III滅活凝血酶作用明顯增強(qiáng)并在血管內(nèi)皮細(xì)胞表達(dá)的是()。A.PGI2B.NOC.ADP酶D.APCE.HS38.肝素刺激血管內(nèi)皮細(xì)胞釋放的抗凝物質(zhì)是()。A.TXA2B.NOC.TMD.TFPIE.PC39.激活的蛋白C(APC)可水解()。A.FIIaB.FIIIaC.FVaD.FVIIaE.FXa40.APC阻礙凝血酶原激活物的形成是由于其滅活了()。A.FIIaB.FVaC.FVIIaD.FIXaE.FXIa41.APC的作用不包括()。A.水解FVaB.水解FVIIIaC.水解FIIaD.限制FXa與血小板的結(jié)合E.滅活PAI-142.不受VitK缺乏影響的凝血因子是()。A.FIIB.FXC.FVIID.FIXE.FIII43.全身性shwartzman反應(yīng)促進(jìn)DIC發(fā)生的原因是()。A.抗凝物質(zhì)合成障礙B.血液高凝狀態(tài)C.單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)功能受損D.微循環(huán)障礙E.纖溶系統(tǒng)受抑制44.使AT-III消耗增多的情況是()。A.肝功能嚴(yán)重障礙B.口服避孕藥C.DICD.腎病綜合征E.AT-III缺乏、異常癥45.DIC患者最初常表現(xiàn)為()。A.少尿B.出血C.呼吸困難D.貧血E.嗜睡46.導(dǎo)致DIC發(fā)生的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是()。A.FXII的激活B.FIII的大量入血C.凝血酶大量生成D.纖溶酶原激活物的生成E.FV的激活47.急性DIC過程中,各種凝血因子均可減少,其中減少量最為突出的是()。A.纖維蛋白原B.凝血酶原C.Ca2+D.FXE.FXII48.DIC引起的貧血屬于()。A.再生障礙性貧血B.失血性貧血C.中毒性貧血D.溶血性貧血E.缺鐵性貧血49.DIC最主要的病理生理學(xué)特征是()。A.大量微血栓形成B.凝血功能失常C.纖溶過程亢進(jìn)D.凝血物質(zhì)大量被消耗E.溶血性貧血50.引起微血管病性溶血性貧血發(fā)生的主要因素是()。A.微血管內(nèi)皮細(xì)胞大量受損B.纖維蛋白絲在微血管內(nèi)形成細(xì)網(wǎng)C.小血管內(nèi)血流淤滯D.微血管內(nèi)大量微血栓形成E.小血管強(qiáng)烈收縮51.關(guān)于D-二聚體的表述,哪一項是錯誤的?()A.在繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)時,血中D-二聚體增高B.在原發(fā)性纖溶亢進(jìn)時,血中FDP增高,D-二聚體并不增高C.D-二聚體是纖溶酶分解纖維蛋白的產(chǎn)物D.D-二聚體是纖溶酶分解纖維蛋白原的產(chǎn)物E.D-二聚體是DIC診斷的重要指標(biāo)52.DIC時,血液凝固性表現(xiàn)為()。A.凝固性增高B.凝固性降低C.凝固性先增高后降低D.凝固性先降低后增高E.凝固性無明顯變化53.大量使用腎上腺皮質(zhì)激素容易誘發(fā)DIC是因為()。A.組織凝血活酶大量入血B.血管內(nèi)皮細(xì)胞廣泛受損C.增加溶酶體膜穩(wěn)定性D.單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)功能抑制E.肝素的抗凝活性減弱54.TF-VIIa促進(jìn)凝血酶原激活物的形成是因為激活了()。A.FVIIIB.FIXC.FXD.FXIE.FXII55.由于基因變異而產(chǎn)生APC抵抗的凝血因子是()。A.FIIB.FIIIC.FIVD.FVE.FVII56.對收縮性心力衰竭的概念描述最恰當(dāng)?shù)氖?)。A.由前負(fù)荷降低引起的泵衰竭B.心室充盈壓升高C.心臟每搏輸出量降低D.伴有鈉水潴留和靜脈壓升高的心力衰竭E.心輸出量減少,難以滿足全身組織代謝需要57.伴有左心室壓力負(fù)荷增加的疾病是()。A.肺動脈高壓B.高血壓病C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.室間隔缺損E.心肌炎58.引起左心室容量負(fù)荷增加的疾病是()。A.主動脈瓣關(guān)閉不全B.肥厚性心肌病C.心肌炎D.高血壓病E.心肌梗死59.高輸出量性心力衰竭患者的血流動力學(xué)特點是()。A.心輸出量比心力衰竭前增加B.心輸出量比心力衰竭前降低,但高于平均正常水平C.心輸出量比心力衰竭前降低,并低于平均正常水平D.心輸出量比心力衰竭前增加,但低于平均正常水平E.心輸出量比心力衰竭前增加,可高于平均正常水平60.心力衰竭時啟動心率加快的代償機(jī)制是()。A.主動脈弓壓力感受器傳入沖動增多B.心房舒張期壓力下降C.心臟迷走神經(jīng)緊張性增高D.對主動脈弓和頸動脈竇壓力感受器的刺激減弱E.心室收縮末期壓力升高61.急性心力衰竭時不易出現(xiàn)的代償方式是()。A.血液重新分布B.交感神經(jīng)興奮C.心臟緊張源性擴(kuò)張D.心肌肥大E.心率加快62.心力衰竭時血液灌注量減少最明顯的器官是()。A.肝臟B.骨骼肌C.腎臟D.皮膚E.心臟63.左心衰竭患者新近出現(xiàn)右心衰竭時可表現(xiàn)為()。A.肺淤血加重、體循環(huán)淤血減輕B.肺淤血、水腫減輕C.肺淤血、體循環(huán)淤血均減輕D.肺淤血、體循環(huán)淤血均加重E.肺淤血、水腫加重64.關(guān)于心力衰竭引起的心率加快,不正確的說法是()。A.增加心輸出量B.與交感神經(jīng)興奮有關(guān)C.心率越快代償效果越好D.心率加快是最容易和最迅速被動員的一種代償方式E.無論急性或慢性心力衰竭心率都加快65.最易引起離心性肥大的疾病是()。A.二尖瓣狹窄B.主動脈瓣關(guān)閉不全C.肺動脈高壓D.主動脈瓣狹窄E.高血壓病66.最易破壞心臟舒縮活動協(xié)調(diào)性的原因是()。A.心律失常B.心肌炎C.收縮蛋白喪失D.心肌纖維化E.心肌細(xì)胞凋亡67.肥大心肌細(xì)胞膜表面積相對減少的主要危害是()。A.影響細(xì)胞供氧B.影響細(xì)胞吸收營養(yǎng)物質(zhì)C.影響細(xì)胞轉(zhuǎn)運(yùn)離子的能力D.影響肌漿網(wǎng)鈣轉(zhuǎn)運(yùn)E.影響細(xì)胞內(nèi)線粒體數(shù)量68.酸中毒加重心力衰竭的主要機(jī)制是()。A.H+與Ca2+競爭與肌鈣蛋白結(jié)合B.引起毛細(xì)血管括約肌痙攣C.引起低鉀血癥D.促進(jìn)心肌凋亡E.抑制心肌細(xì)胞動作電位69.左心衰竭引起呼吸困難的主要機(jī)制是()。A.支氣管平滑肌敏感性增高B.回心血量減少C.肺淤血、肺水腫D.肺血流量減少E.心肌缺血70.關(guān)于中心靜脈壓的敘述不正確的是()。A.指右心房和腔靜脈的壓力B.可以反映右心室舒張末期壓力C.可用來監(jiān)控輸液的速度和總量D.可反映左室射血功能E.右心室射血能力降低時此值增高71.左心衰竭最常引起的酸堿平衡紊亂類型是()。A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒C.呼吸性堿中毒D.呼吸性酸中毒E.代謝性堿中毒72.與肥大心肌向失代償轉(zhuǎn)變無關(guān)的是()。A.肌球蛋白ATP酶活性降低B.心肌細(xì)胞體積增大C.心肌細(xì)胞膜表面積相對減少D.心肌毛細(xì)血管數(shù)量相對減少E.心肌生成去甲腎上腺素增加73.右心衰竭患者不易出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是()。A.食欲缺乏,惡心嘔吐B.下肢水腫C.少尿D.肝腫大E.心性哮喘74.單位壓力變化引起的心室容積改變的倒數(shù)反映的是()。A.心肌收縮性B.心肌傳導(dǎo)性C.心肌自律性D.心室僵硬度E.心室順應(yīng)性75.能致右心室后負(fù)荷增加的是()。A.主動脈瓣關(guān)閉不全B.心肌梗死C.高血壓病D.心肌炎E.肺動脈瓣狹窄76.下列哪項因素與心室舒張功能障礙無關(guān)?()A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.心室舒張勢能減弱C.心肌順應(yīng)性降低D.心室僵硬度加大E.肌漿網(wǎng)釋放能力下降二、X型題(多項選擇)（每題1分，共33分）1.對休克的認(rèn)識經(jīng)歷了哪幾個發(fā)展階段?()A.癥狀描述階段B.凝血障礙學(xué)說階段C.急性循環(huán)衰竭認(rèn)識階段D.微循環(huán)學(xué)說創(chuàng)立階段E.細(xì)胞分子水平研究階段2.由血管床容量增加引起的休克有()。A.失血性休克B.心源性休克C.過敏性休克D.神經(jīng)源性休克E.感染性休克3.燒傷性休克的發(fā)生與下列哪些因素有關(guān)?()A.疼痛B.感染C.低血容量D.過敏E.心力衰竭4.休克綜合征的臨床特點是()。A.脈搏細(xì)速,脈壓差小B.神志昏迷,意識喪失C.面色蒼白或發(fā)紺,四肢冰冷D.心功能障礙E.血壓降低,少尿或無尿5.休克淤血性缺氧期與缺血性缺氧期相比較,其不同的臨床表現(xiàn)為()。A.臉色蒼白,少尿B.脈搏細(xì)速,脈壓小C.血壓進(jìn)行性下降D.四肢冰涼,出冷汗E.神志可轉(zhuǎn)入昏迷6.較易引起DIC的休克類型()。A.失血性休克B.過敏性休克C.創(chuàng)傷性休克D.心源性休克E.感染性休克7.在治療休克時,下列何種情況可選擇擴(kuò)血管藥物?()A.高排低阻型休克B.低排高阻型休克C.神經(jīng)源性休克D.心腦灌注過低的休克患者E.休克中晚期兒茶酚胺濃度過高者8.休克缺血性缺氧期“自身輸液”的代償機(jī)制是由于()。A.小動脈收縮B.組織液進(jìn)入血管C.肌性微靜脈及小靜脈收縮D.心輸出量增加E.肝脾儲血庫收縮9.休克淤血性缺氧期血細(xì)胞比容上升主要是由于()。A.毛細(xì)血管后阻力大于前阻力B.動-靜脈短路開放C.毛細(xì)血管通透性增高D.血液重新分配E.血漿兒茶酚胺的濃度降低10.休克時血管加壓素代償性釋放增多是由于()。A.大量失血,低血容量,低血壓B.血管緊張素II↑C.血漿晶體滲透性↑D.劇烈疼痛E.血漿膠體滲透壓↑11.休克缺血性缺氧期機(jī)體代償表現(xiàn)有()。A.血液重新分配B.毛細(xì)血管床容量↑C.血容量得到補(bǔ)充D.心收縮力↑E.微靜脈收縮,回心血量↑12.擴(kuò)血管藥物不宜應(yīng)用于()。A.失血性休克B.神經(jīng)源性休克C.過敏性休克D.創(chuàng)傷性休克E.失液性休克13.下列情況治療休克時常選擇縮血管藥()。A.低排高阻型休克B.出現(xiàn)休克肺和休克腎時C.血壓過低心腦灌注過低D.高排低阻型休克E.過敏性休克14.休克缺血性缺氧期微循環(huán)變化的機(jī)制組有()。A.交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮B.TXA2↑C.腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活D.內(nèi)皮素釋放↑E.血管加壓素釋放↑15.休克淤血性缺氧期微循環(huán)淤滯的主要機(jī)制是由于()。A.酸中毒使血管對兒茶酚胺反應(yīng)性降低B.組織細(xì)胞局部產(chǎn)生的擴(kuò)血管代謝產(chǎn)物增多C.內(nèi)毒素作用下產(chǎn)生某些擴(kuò)血管的細(xì)胞因子D.白細(xì)胞黏附于內(nèi)皮細(xì)胞E.血液濃縮,血液流變學(xué)的改變16.活性受TFPI抑制的凝血因子有()。A.FVIIaB.FVIIIaC.FIXaD.FXa17.體內(nèi)存在的抑制纖溶系統(tǒng)活性的物質(zhì)有()。A.PAI-1B.抗纖溶酶C.-巨球蛋白D.TAFI18.可引起纖溶功能亢進(jìn)的情況有()。A.AT-III缺乏癥B.異常纖溶酶原血癥C.肝癌D.DIC19.血管內(nèi)皮細(xì)胞可產(chǎn)生()。A.TFB.TAFIC.PAI-1D.TFPI20.妊娠3周開始,孕婦血液中增多的物質(zhì)有()。A.PAIB.AT-IIIC.t-PAD.血小板21.纖維蛋白(原)降解產(chǎn)物中,具有抗凝血酶作用的片段是()。A.D片段B.E片段C.Y片段D.X片段22.引起急性DIC常見的原因有()。A.惡性腫瘤B.嚴(yán)重創(chuàng)傷C.嚴(yán)重感染D.異型輸血23.下列哪些是DIC的病因?()A.細(xì)菌感染B.惡性腫瘤轉(zhuǎn)移C.嚴(yán)重擠壓傷D.單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)功能抑制24.低輸出量性心力衰竭可見于()。A.冠心病B.高血壓病C.心肌炎D.嚴(yán)重貧血E.甲狀腺功能亢進(jìn)25.與舒張性心力衰竭發(fā)病相關(guān)的是()。A.心肌能量供應(yīng)不足B.肌球-肌動蛋白復(fù)合體解離障礙C.心室順應(yīng)性降低D.心率過快E.肌漿網(wǎng)攝鈣能力降低26.直接反映心輸出量改變的指標(biāo)是()。A.射血分?jǐn)?shù)B.心輸出量C.心臟指數(shù)D.心室舒張末期壓力E.肺毛細(xì)血管楔壓27.引起心肌耗氧量增加的因素是()。A.心率加快B.心肌收縮性加強(qiáng)C.回心血量增加D.周圍血管阻力下降E.左室射血阻抗增加28.交感神經(jīng)興奮增加心排血量的機(jī)制是()。A.增加細(xì)胞膜鈣內(nèi)流B.增加回心血量C.激活蛋白激酶AD.促進(jìn)肌漿網(wǎng)鈣攝取E.增加細(xì)胞內(nèi)cGMP29.關(guān)于心肌肥大的描述正確的有()。A.心肌肥大的代償功能也有一定限度B.向心性肥大和離心性肥大都有重要的代償意義C.心肌肥大是一種較為持久的代償方式D.單位重量的肥大心肌收縮力增加E.心肌肥大指心肌細(xì)胞體積增大,重量增加30.易引起高輸出量性心力衰竭的病因有()。A.動靜脈瘺B.VitB1缺乏C.貧血D.甲狀腺功能亢進(jìn)E.二尖瓣狹窄31.引起左心衰竭的病因有()。A.前壁心肌梗死B.高血壓病C.主動脈瓣關(guān)閉不全D.心律失常E.電解質(zhì)紊亂32.左心衰竭患者出現(xiàn)呼吸困難的機(jī)制為()。A.肺淤血水腫引起肺順應(yīng)性降低B.動脈血氧分壓降低C.氣道阻力增大D.肺間質(zhì)壓力增高刺激肺毛細(xì)血管旁感受器E.代謝性酸中毒33.酸中毒引起心肌興奮-收縮耦聯(lián)障礙的機(jī)制是()。A.高鉀血癥阻止鈣離子內(nèi)流B.腎上腺素受體的敏感性降低C.鈣離子與肌鈣蛋白結(jié)合減少D.肌漿網(wǎng)釋放鈣離子減少E.鈣離子與鈣儲存蛋白的親和力降低一、A型題(單項選擇)1.D2.E3.B4.B5.E6.C7.D8.B9.E10.E11.B12.B13.C14.E15.B16.D17.E18.D19.B20.B21.E22.B23.E24.B25.D26.B27.E28.D29.B30.D31.C32.E33.E34.A35.D36.D37.E38.D39.C40.B41.C42.E43.C44.D45.B46.C47.A48.D49.A50.B51.D52.C53.D54.C55.D56.E57.B58.A59.B60.D61.D62.C63.B64.C65.B66.A67.C68.A69.C70.D71.A72.E73.E74.D75.E76.E二、X型題(多項選擇)1.ACDE2.CDE3.ABC4.ABCE5.CE6.CE7.BE8.BCE9.AC10.ABCE11.ACDE12.BC13.CDE14.ABCDE15.ABCDE16.AD17.ABCD18.CD19.CD20.AD21.BC22.ABCD23.ABC24.ABC25.ABCE26.ABC27.ABE28.ABCD29.ABCE30.ABCD31.ABC32.ACD33.ACD一、A型題(單項選擇)（每題1分，共71分）1.呼吸衰竭是指()。A.由內(nèi)呼吸功能障礙引起的病理過程B.由外呼吸功能嚴(yán)重障礙引起的病理過程C.PaO2低于60mmHg的病理過程D.有呼吸困難的病理過程E.嚴(yán)重肺部病變引起的病理過程2.關(guān)于呼吸衰竭的概念,下列哪項不對?()A.呼吸衰竭是由于外呼吸功能嚴(yán)重障礙,導(dǎo)致PaO2低于正?；虬橛蠵aCO2升高的病理過程B.判斷呼吸衰竭的血氣標(biāo)準(zhǔn)一般為PaO2低于60mmHg,PaCO2高于50mmHgC.呼吸衰竭可分為低氧血癥型和高碳酸血癥型D.呼吸衰竭患者(未經(jīng)治療時),可以只有PaCO2升高而沒有PaO2降低E.根據(jù)病程經(jīng)過不同可分為急性和慢性呼吸衰竭3.以PaO2低于60mmHg為在海平面條件下吸入室內(nèi)空氣時診斷呼吸衰竭的標(biāo)準(zhǔn),是根據(jù)()。A.臨床經(jīng)驗制定的B.此時外周化學(xué)感受器方可被缺氧刺激所興奮C.此時會引起酸中毒D.此時中樞神經(jīng)系統(tǒng)開始出現(xiàn)不可逆性變化E.氧離曲線特性,在此時SaO2顯著下降,組織將嚴(yán)重缺氧4.以PaCO2高于50mmHg作為呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)是因為()。A.此時pH將低于正常水平,出現(xiàn)酸血癥B.CO2解離曲線特性,此時CO2含量陡增C.臨床統(tǒng)計的經(jīng)驗D.此時CO2對中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制作用明顯E.正常人PaCO2最高可達(dá)50mmHg5.關(guān)于血氣特點的描述,下列哪項是錯誤的?()A.正常人的PaO2隨年齡的增長有所降低B.正常人的PaCO2隨年齡的增長而有變化C.PaO2低于60mmHg不一定是呼吸衰竭D.老年人的PaO2較年輕人低是因通氣與血流比例不平衡的肺泡增多E.由于CO2彌散很快,所以PaCO2和PACO2通常是相等的6.限制性通氣障礙不是()。A.吸氣時肺泡擴(kuò)張受限引起肺泡通氣不足B.因神經(jīng)系統(tǒng)或呼吸肌病變引起呼吸肌活動障礙引起C.因呼吸道阻塞,氣體進(jìn)入肺泡受限制引起D.因胸廓或肺順應(yīng)性降低引起E.呼吸衰竭的發(fā)病機(jī)制之一7.關(guān)于總肺泡通氣量不足的描述,下列哪項是錯誤的?()A.可引起I型呼吸衰竭B.可因限制性通氣不足引起C.可因阻塞性通氣不足引起D.臨床上常見于慢性阻塞性肺病E.可合并通氣與血流比例失調(diào)8.下列哪項不是彌散障礙的特點?()A.可因肺泡膜面積減小引起B(yǎng).可因肺泡膜厚度增加引起C.常在靜息時就可引起明顯的PaO2降低D.PaCO2常正?；虻陀谡.嚴(yán)重且肺血流加快時可引起PaO2降低9.關(guān)于肺泡通氣與血流比例失調(diào)的描述,下列哪項不正確?()A.可以是部分肺泡通氣不足B.可以是部分肺泡血流不足C.是肺部病變引起呼吸衰竭的最重要機(jī)制,此時總肺泡通氣量可不減少D.常引起PaO2降低而PaCO2不升高E.可見于氣管阻塞,總肺泡通氣量減少而肺血流量未減少時10.下列哪項描述與功能性分流不符?()A.又稱靜脈血摻雜B.是部分肺泡通氣明顯減少而血流未相應(yīng)減少所致C.正常人肺也有功能性分流D.肺不張時也引起功能性分流E.功能性分流部分的靜脈血不能充分動脈化使PaO2降低而PaCO2升高11.下列哪項描述與死腔樣通氣不符?()A.明顯增多時可引起呼吸衰竭B.是部分肺泡血流不足而通氣未相應(yīng)減少所致C.可見于肺內(nèi)彌散性血管內(nèi)凝血時D.正常人肺沒有死腔樣通氣E.是因大量肺泡為死腔樣通氣,其余肺泡的血流多而通氣少,因此PaO2降低12.支氣管肺炎引起I型呼吸衰竭的主要發(fā)病環(huán)節(jié)是()。A.肺內(nèi)短路增多B.肺泡通氣與血流比例失調(diào)C.阻塞性通氣障礙D.限制性通氣障礙E.彌散障礙13.慢性阻塞性肺氣腫患者呼吸衰竭時應(yīng)()。A.將患者送入高壓氧艙B.吸入純氧C.先吸入30%左右的氧D.吸入95%氧加5%二氧化碳E.吸入室內(nèi)空氣14.吸入純氧15~20分鐘后正常人PaO2可達(dá)550mmHg,如達(dá)不到350mmHg,肺內(nèi)可能發(fā)生了()。A.肺內(nèi)真性分流增多B.氣體彌散障礙C.肺內(nèi)功能性分流增多D.肺泡死腔樣通氣增多E.氣道阻塞15.關(guān)于急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的描述,下列錯誤的是()。A.由急性肺泡-毛細(xì)血管膜損傷引起的呼吸衰竭B.常出現(xiàn)I型呼吸衰竭C.肺直接損傷(如注射油酸)或全身性病理過程(如休克)引起D.是發(fā)展很快、病情嚴(yán)重的病理過程E.只發(fā)生于成人,不發(fā)生于兒童16.ARDS時,肺的病理變化不包括()。A.嚴(yán)重的肺間質(zhì)水腫和肺泡水腫B.肺泡腔內(nèi)液含蛋白高,II型上皮細(xì)胞壞死C.大片肺組織壞死D.白細(xì)胞浸潤E.出血、肺不張、微血栓等17.下列疾病患者表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難的有()。A.白喉B.支氣管異物C.聲帶麻痹D.氣胸E.肺纖維化18.下列哪一項與“功能性分流”不符?()A.又稱靜脈血摻雜B.是部分肺泡通氣明顯↓而血流未相應(yīng)減少所致C.正常人肺也有功能性分流D.肺不張時也引起功能性分流E.功能性分流部分的靜脈血不能充分動脈化而PaO2↓PaCO2↑19.神經(jīng)-肌肉麻痹患者呼吸衰竭時血氣變化的特點為()。A.PaO2下降,PaCO2升高B.PaO2下降,PaCO2降低C.PaO2下降PaCO2升高呈一定比例D.PaO2下降,PaCO2可以正常、降低或升高E.PaO2與PaCO2均可以表現(xiàn)為正常、降低或升高20.肝實質(zhì)細(xì)胞是指()。A.庫普弗細(xì)胞B.星形細(xì)胞C.肝細(xì)胞D.內(nèi)皮細(xì)胞E.Pit細(xì)胞21.肝功能障礙時代謝障礙不表現(xiàn)為()。A.低糖血癥B.低蛋白血癥C.高鉀血癥D.低鈉血癥E.血漿滲透壓降低22.肝細(xì)胞損害所致的肝功能障礙不包括()。A.糖代謝障礙B.內(nèi)毒素清除障礙C.蛋白質(zhì)代謝障礙D.電解質(zhì)代謝障礙E.膽汁分泌障礙23.肝性腹水的發(fā)生不是由于()。A.門脈高壓B.糖代謝障礙C.血漿膠體滲透壓降低D.淋巴循環(huán)障礙E.激素滅活功能降低24.肝功能障礙時容易出血的原因主要是()。A.肝素產(chǎn)生太多B.凝血因子產(chǎn)生減少C.血小板減少D.毛細(xì)血管壁受感染E.纖溶酶產(chǎn)生增多25.肝臟激素滅活功能減弱時與出現(xiàn)小動脈擴(kuò)張有關(guān)的是()。A.甲狀腺激素滅活減少B.胰島素滅活減少C.雌激素滅活減少D.抗利尿激素滅活減少E.醛固酮滅活減少26.肝功能障礙時產(chǎn)生高膽紅素血癥的原因中下列哪一項不存在?()A.肝臟攝取膽紅素障礙B.肝臟合成膽紅素障礙C.肝臟酯化膽紅素障礙D.肝臟運(yùn)載膽紅素障礙E.肝臟排泄膽紅素障礙27.庫普弗細(xì)胞功能障礙可導(dǎo)致()。A.生物轉(zhuǎn)化功能障礙B.內(nèi)毒素清除減少C.細(xì)胞外基質(zhì)合成減少D.黏附分子分泌減少E.白蛋白合成障礙28.肝星形細(xì)胞活化后,產(chǎn)生的主要變化不包括()。A.激素滅活功能增強(qiáng)B.向肌成纖維細(xì)胞轉(zhuǎn)化C.收縮能力增強(qiáng)D.細(xì)胞外基質(zhì)合成增多E.活性氧釋放減少29.有關(guān)肝功能不全確切描述為()。A.肝臟分泌功能障礙B.肝臟解毒功能障礙C.肝臟合成功能障礙D.肝細(xì)胞廣泛壞死E.肝臟各種細(xì)胞功能障礙所致的臨床綜合征30.肝性腦病是指()。A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患同時患有肝病B.嚴(yán)重肝病所繼發(fā)的昏迷C.嚴(yán)重肝病所繼發(fā)的精神癥狀D.肝功能衰竭合并腦水腫E.嚴(yán)重肝病所繼發(fā)的神經(jīng)精神綜合征31.肝性腦病的發(fā)生主要是由于()。A.皮質(zhì)結(jié)構(gòu)破壞B.下丘腦結(jié)構(gòu)破壞C.大腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)破壞D.上行激活系統(tǒng)結(jié)構(gòu)破壞E.腦組織功能和代謝障礙32.肝性腦病時腦組織主要受累細(xì)胞為()。A.神經(jīng)元細(xì)胞B.少突膠質(zhì)細(xì)胞C.星形膠質(zhì)細(xì)胞D.小膠質(zhì)細(xì)胞E.室管膜細(xì)胞33.下列關(guān)于血氨的說法正確的是()。A.血氨是指液體內(nèi)的濃度B.血氨是指液體內(nèi)的NH3濃度C.血氨是指液體內(nèi)的濃度D.血氨是血液內(nèi)NH4OH的濃度E.血氨是指液體內(nèi)的和NH3濃度總和34.正常人體內(nèi)血氨的主要來源是()。A.血內(nèi)尿素進(jìn)入腸腔分解產(chǎn)氨B.腎小管上皮細(xì)胞產(chǎn)生氨C.蛋白質(zhì)食物在腸道分解產(chǎn)氨D.人體組織蛋白分解產(chǎn)氨E.肌肉活動產(chǎn)生氨35.肝性腦病患者口服乳果糖的主要目的是()。A.升高血糖B.預(yù)防肝膽系統(tǒng)感染C.減少腸道對氨的吸收D.防止腹水感染E.改善腦組織能力供應(yīng)36.肝性腦病時血氨生成過多的最常見來源是()。A.腸道產(chǎn)氨增多B.肌肉產(chǎn)氨增多C.腦產(chǎn)氨增多D.氨從腎重吸收增多E.血中向NH3轉(zhuǎn)化增多37.循環(huán)血液中能通過血腦屏障引起肝性腦病的物質(zhì)是()。A.5-HTB.NH3C.NED.DAE.38.肝性腦病晚期血氨增高所致腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)的變化是()。A.谷氨酸增多B.乙酰膽堿增多C.谷氨酰胺減少D.谷氨酰胺累積增多E.兒茶酚胺增多39.肝性腦病早期興奮性增強(qiáng)的主要原因是()。A.谷氨酸↑B.谷氨酰胺↑C.乙酰膽堿↑D.-氨基丁酸↑E.甘氨酸↑40.肝性腦病發(fā)生細(xì)胞水腫的主原因為()。A.谷氨酸↑B.谷氨酰胺↑C.乙酰膽堿↑D.-氨基丁酸↑E.去甲腎上腺素↑41.肝性腦病時血氨清除不足的最主要原因是()。A.谷氨酰胺合成障礙B.鳥氨酸循環(huán)障礙C.腸道細(xì)菌產(chǎn)生的尿素酶增多D.腸道細(xì)菌產(chǎn)生的氨基酸氧化酶增多E.-氨基丁酸合成障礙42.血氨升高引起肝性腦病的主要機(jī)制是()。A.腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)改變B.使乙酰膽堿產(chǎn)生過多C.腦細(xì)胞的能量代謝增強(qiáng)D.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)活動增強(qiáng)E.使去甲腎上腺素作用減弱43.肝性腦病時腦組織乙酰膽堿的變化規(guī)律是()。A.由于肝臟合成膽堿酯酶減少,乙酰膽堿因分解減少而增加B.血氨升高抑制乙酰膽堿合成而使其減少C.分解減少與合成減少共同作用,其含量正常D.血氨使乙酰膽堿分解加速,其含量減少E.乙酰輔酶A累積致乙酰膽堿增加44.有關(guān)氨中毒學(xué)說與其他學(xué)說聯(lián)系錯誤的是()。A.血氨增高可導(dǎo)致血漿氨基酸失衡B.高氨可誘導(dǎo)突觸間隙GABA水平增高C.高血氨誘導(dǎo)芳香族氨基酸入腦增多,參與假神經(jīng)遞質(zhì)形成D.高血氨下調(diào)外周型苯二氮卓受體E.高血氨增強(qiáng)GABA-A受體與其配體結(jié)合能力45.肝性腦病時GABA能神經(jīng)元抑制活動增強(qiáng)的機(jī)制不包括()。A.GABA與其受體結(jié)合能力增強(qiáng)B.苯二氮卓類物質(zhì)與其受體結(jié)合能力增強(qiáng)C.星形膠質(zhì)細(xì)胞GABA攝入不足D.氨對GABA代謝無影響E.星形膠質(zhì)細(xì)胞GABA釋放增多46.-氨基丁酸發(fā)揮突觸后抑制作用的機(jī)制是由于()。A.Na+由細(xì)胞外流向細(xì)胞內(nèi)B.K+由細(xì)胞外流向細(xì)胞內(nèi)C.Cl-由細(xì)胞外流向細(xì)胞內(nèi)D.Na+由細(xì)胞內(nèi)流向細(xì)胞外E.K+由細(xì)胞內(nèi)流向細(xì)胞外47.-氨基丁酸發(fā)揮突觸前抑制作用的機(jī)制是由于()。A.Na+由軸突內(nèi)流向軸突外B.K+由軸突內(nèi)流向軸突外C.C1-由軸突內(nèi)流向軸突外D.Na+由軸突外流向軸突內(nèi)E.K+由軸突外流向軸突內(nèi)48.苯乙醇胺的前體是()。A.色氨酸B.苯丙氨酸C.酪氨酸D.纈氨酸E.亮氨酸49.肝性腦病患者血漿氨基酸失衡表現(xiàn)為()。A.BCAA含量降低,AAA含量降低B.BCAA含量降低,AAA含量增加C.BCAA含量增加,AAA含量增加D.BCAA含量增加,AAA含量正常E.BCAA含量正常,AAA含量降低50.腎前性急性腎衰竭最常見的原因是()。A.汞中毒B.急性腎炎C.休克早期D.腎內(nèi)血栓形成E.尿路梗阻51.急性腎衰竭少尿期,采用嚴(yán)格控制液體輸入量是為了防止()。A.酸中毒B.水中毒C.高鉀血癥D.血肌酐水平增加E.黏液性水腫52.持續(xù)性腎缺血和腎毒物導(dǎo)致的急性腎衰竭,其腎臟損害的突出表現(xiàn)是()。A.腎臟血液循環(huán)障礙B.腎小球病變C.腎小管阻塞D.腎小管壞死E.腎間質(zhì)纖維化53.腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活在急性腎衰竭發(fā)病中的主要作用是()。A.促使交感神經(jīng)興奮B.促使ADH分泌C.促使腎小動脈收縮D.促使PGE2釋放E.促使NO釋放54.輸尿管結(jié)石引起急性腎衰竭,其GFR下降是因為()。A.腎小球濾過面積下降B.腎小球毛細(xì)血管血壓下降C.腎小管壞死D.原尿反流E.囊內(nèi)壓升高55.尿比重固定在1.010左右主要反映()。A.腎小球濾過能力下降B.腎臟濃縮能力下降C.腎臟稀釋能力下降D.腎臟濃縮