楊紅君精神分析咨詢方法與應(yīng)用

精神分析咨詢方法與應(yīng)用湖南人文科技學(xué)院教育科學(xué)系楊紅君2014年國(guó)培計(jì)劃課程自我介紹中南大學(xué)應(yīng)用心理學(xué)碩士研究生；國(guó)家二級(jí)心理咨詢師；國(guó)家二級(jí)人力資源管理師；湖南省心理學(xué)學(xué)會(huì)會(huì)員；湖南省心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)會(huì)員；湖南人文科技學(xué)院教育科學(xué)系應(yīng)用心理學(xué)專任教師，大學(xué)生心理健康教育中心兼職心理咨詢師；專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)：意象對(duì)話（朱建軍、趙燕程、曹昱）；易術(shù)心理?。忋_、游金潾、林慈玥）；精神分析（曾奇峰）；家庭治療（李子勛）；音樂治療（趙小明）；家庭系統(tǒng)排列（忻正一）等；我與精神分析學(xué)了許多的心理學(xué)理論與心理咨詢技術(shù)，越學(xué)越發(fā)現(xiàn)都離不開精神分析，離不開“潛意識(shí)”，離不開“童年經(jīng)歷”，心想還是得要回到精神分析去……閱讀：《精神分析入門》、《精神分析引論》、《精神分析引論新編》、《現(xiàn)代精神分析“圣經(jīng)”—客體關(guān)系與自體心理學(xué)》、《客體關(guān)系心理治療：理論、實(shí)務(wù)與案例》、《你不知道的自己》……精神分析與您？說到“精神分析”，您想到了什么？弗洛伊德？性？性？！性?。?！心理動(dòng)力學(xué)說弗洛伊德認(rèn)為，潛意識(shí)的本能是人行為的動(dòng)機(jī)根源。人活著的動(dòng)力來自于兩個(gè)內(nèi)驅(qū)力：性的驅(qū)力和攻擊的驅(qū)力。人活著就是要滿足這些需要，然后別人的存在也僅僅是為了滿足我力比多或者攻擊性的投注而已。心理動(dòng)力學(xué)說力比多（libido）：即性驅(qū)力。這里的性不是生殖意義上的性，泛指創(chuàng)造、愉快、親密、溫暖……等美好的感受。攻擊驅(qū)力：即攻擊性，指具有對(duì)他人有意挑釁，侵犯或?qū)κ挛镉幸鈸p毀、破壞等心理傾向和行為。泛指競(jìng)爭(zhēng)、追求卓越，自我攻擊、毀壞他人、破壞社會(huì)……。力比多發(fā)展的5個(gè)階段口唇期（0-1歲）肛門期（1-3歲）生殖器期（3-5歲）潛伏期（5-12歲）生殖期（12-20歲）戀母情結(jié)“俄狄浦斯情結(jié)”的來歷話說古希臘提佛國(guó)王萊尤斯無視諸神的勸阻，娶了表妹為妻。神諭他將被這一結(jié)合所生的兒子弒殺奪位。萊尤斯為避禍端，把剛生下的嬰兒交給一位牧人去殺死。牧人不忍，把孩子的腳踝刺穿，用皮條系住，交給在同一山上的另一牧人。這位牧人正好又是鄰近國(guó)家科林斯國(guó)王的仆人。科林斯王沒有子嗣，便收養(yǎng)了孩子，取名俄狄浦斯，意為“腫脹的腳”。這位王子長(zhǎng)大了，卻從來不曾想到科林斯王不是其生父。有一天，一個(gè)醉漢辱罵他不是科林斯王的親生兒子。他迷惑不解地跑到德爾裴神壇詢問身世，阿波羅神沒有正面回答他提出的問題，卻警告他千萬不可返回祖國(guó)，否則他會(huì)殺父娶母。恐懼的青年離開了科林斯，以為這就可以躲開親生父母。

在通往提佛的路上，一輛疾馳而來的馬車與他相遇。坐在馬車上的老人認(rèn)為俄狄浦斯擋了他的去路，一邊咒罵，一邊用鞭子抽打他的臉。俄狄浦斯盛怒之下殺死了老人。他萬萬沒有想到，他殺死的，正是自己的父親提佛國(guó)王萊尤斯。國(guó)王死后，便由王后的兄長(zhǎng)克瑞翁代理國(guó)王?！岸淼移炙骨榻Y(jié)”的來歷

俄狄浦斯來到提佛國(guó)，遇上了人面獅身的女妖斯分克司。她雄踞在提佛城外一座懸崖上，向過往行人提出多種隱謎。如果過路人不能猜中謎底，便將他們撕得粉碎，然后吞食入肚。連克瑞翁心愛的兒子都被她吃掉?？巳鹞瘫粗?，曉諭全國(guó)：誰能除去妖怪，就可以成為國(guó)王并娶他的妹妹即寡居的王后為妻。適逢俄狄浦斯路過此地，他爬上懸崖，自稱能揭開謎底。怪物決定以最難解答的謎語難倒這個(gè)青年。她說：“有一物焉，早晨四足，當(dāng)午雙足，黃昏三足。當(dāng)其足最多時(shí)，其速度和力量最小。此何物也？”俄狄浦斯含笑答曰：“這是人呀！在生命之晨，人是軟弱無力的孩子，常用兩腳兩手爬生；當(dāng)生命旺盛期，用兩腳走路；垂暮之年，拄杖而行，猶三足也。”這正確的回答使斯芬克司羞愧難言、無地自容，一頭從懸崖上跌落而死。俄狄浦斯成為提佛國(guó)王，并娶王后——其實(shí)是她的生母為妻。

“俄狄浦斯情結(jié)”的來歷他和母親的亂倫婚姻共生兩男兩女。起初國(guó)泰民安，不久，國(guó)內(nèi)發(fā)生大瘟疫，天天有許多人死亡。德爾裴神壇的神祗指示，除非把殺害老國(guó)王的兇手驅(qū)逐出境，否則國(guó)無寧日。一位盲者說，兇手不是別人，正是俄狄浦斯。俄狄浦斯不相信，便傳來兩位老牧人。他幼年時(shí)被遺棄和收養(yǎng)的故事公開了。王后懸梁自盡，俄狄浦斯用王后的飾針刺瞎了自己的雙眼，為的是不再看到自己所造成的罪惡。他從一個(gè)地方流浪到另一個(gè)地方，只有一個(gè)小女伴隨；最后在窮困中死亡。

內(nèi)容提要1.精神分析的源起2.精神分析作為一個(gè)心理學(xué)流派3.精神分析作為一種心理治療技術(shù)1.精神分析的源起1.精神分析的源起西格蒙德·弗洛伊德,猶太人，奧地利精神病醫(yī)生及精神病學(xué)家心理學(xué)家，精神分析學(xué)派的創(chuàng)始人。1873年進(jìn)入維也納大學(xué)學(xué)習(xí)，1881年獲醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。弗洛伊德有6個(gè)子女。其中小女兒安娜·弗洛伊德后來也成為著名的心理學(xué)家。西格蒙德.弗洛伊德(SigmundFreud，1856—1939)1.精神分析的源起弗洛伊德在1856年誕生于捷克斯洛伐克的小市鎮(zhèn)弗萊堡（當(dāng)時(shí)屬于奧匈帝國(guó)）。四歲時(shí)隨全家移居維也納。其后幾乎一生都在那里度過。他的家境并不好，但他希望接受教育的愿望得到了鼓勵(lì)。據(jù)他后來說，由于好奇心的關(guān)系，他先學(xué)醫(yī)。然后他的好奇心卻大半放在人的關(guān)系，甚至人的目的上。在維也納醫(yī)學(xué)院里，弗洛伊德特別對(duì)有關(guān)人的腦以及神經(jīng)系統(tǒng)的著作感到興趣。在弗洛伊德開始學(xué)醫(yī)實(shí)習(xí)的時(shí)候，對(duì)于心理和神經(jīng)失調(diào)的原因知道得很少。他畢業(yè)后在巴黎和柏林的研究，使他對(duì)于"利用催眠治療這種疾病"的可能性發(fā)生興趣，但是起初并沒有什么突出的結(jié)果。直到……1.精神分析的源起第一個(gè)使用精神分析方法來治療的病例約瑟夫.布羅伊爾（J.Breuer）是個(gè)全科醫(yī)生，與弗洛伊德很熟。布羅伊爾曾經(jīng)治療過一個(gè)年輕婦女。她在長(zhǎng)期照顧自己父親的疾病后發(fā)病。癥狀很多，癔病即是其中之一。經(jīng)過催眠以后，她自由地向布羅伊爾說出一些在他照顧父親期間發(fā)生的事情。他一面聽著，一面把這些事與她的每種癥狀進(jìn)行聯(lián)系，發(fā)現(xiàn)似乎在每件事發(fā)生的同時(shí)，她都感覺到有些強(qiáng)烈的情緒在發(fā)生，而她卻把它們潛抑了，她后來發(fā)展為癔病以及其他癥狀，都是這些早期癥狀的偽裝表現(xiàn)。應(yīng)用透過催眠得來的知識(shí)，布羅伊爾能夠使那位婦女在意識(shí)上重新接觸病癥如何產(chǎn)生的經(jīng)驗(yàn)。不久，她的病癥就消失了。1.精神分析的源起這件事被弗洛伊德知道后，對(duì)他立即產(chǎn)生了強(qiáng)烈的影響。弗洛伊德開始把布羅伊爾的技巧拿來用在自己的病人身上。現(xiàn)在他的目標(biāo)是揭開病人的過去。然后找出精神或情緒問題的潛在原因。1895年，他們兩人合作出版了一本書--《癔病的研究》（Studyin

Hysteria）專門探究遺忘的經(jīng)驗(yàn)和癔病之間的關(guān)系。他們都以自己治療過的病例為基礎(chǔ)，指出"追回遺忘的記憶"如何能減輕或徹底消除病人的癥狀。他們寫道："這必須通過討論，并且消除病人所積郁的情緒緊張--他的憎恨、恐懼和原始欲望，才能完成。"1.精神分析的源起這本書當(dāng)時(shí)在維也納引起了許多爭(zhēng)論，而大多數(shù)爭(zhēng)論集中在討論"花費(fèi)的功夫"上。醫(yī)生們認(rèn)為該書有趣而且富有革命性，但證據(jù)不夠充分。布羅伊爾受到這些風(fēng)波的困擾，結(jié)果又回到家庭醫(yī)生的職務(wù)上去了。但在此刻，弗洛伊德卻感到自己更接近于發(fā)現(xiàn)一個(gè)奧秘，他體會(huì)到一個(gè)值得探索的新天地就在眼前，那是醫(yī)學(xué)界一直沒有注意到的。所以與布羅伊爾分開后，他獨(dú)自進(jìn)行工作，持續(xù)了一些時(shí)候。在這早期的幾年之中，他的孤軍奮斗可從下面這個(gè)事實(shí)窺見一斑：1900年，他出版《夢(mèng)的解析》（TheinterpretationofDream）。這本書是精神分析思想史上的一個(gè)里程碑，但在出版后的前八年里，才賣出去六百本。但是在幾年之后，傾向他一邊的人愈來愈多。補(bǔ)充知識(shí)：癔病，又稱癔癥或歇期底里，是精神病神經(jīng)癥的一種類型，其發(fā)病年齡多在16-30歲之間，以女姓多見。其起病常比較突然，臨床表現(xiàn)比較復(fù)雜且多樣，但主要為感覺、運(yùn)動(dòng)和精神障礙。感覺障礙以肢體麻木多見，但其形式不能以神經(jīng)的解剖生理來解釋。若為感覺過敏，那么即使輕觸也常引起劇痛或異常不適。特殊感覺以耳聾和失明為常見。運(yùn)動(dòng)障礙則為痙攣發(fā)作，如倒地抽搐手足亂舞而無規(guī)律;或?yàn)樗闹χ?，角弓反張或拉頭發(fā)，揪衣服，發(fā)怪聲等，其發(fā)作時(shí)意識(shí)及二便正常?；?yàn)榘c瘓，具體有單癱、偏癱、截癱等，均為弛緩性，無病理征。精神障礙，常表現(xiàn)為情感爆發(fā)，患者突然哭笑不止，撞頭，咬衣物，捶胸蹬足，滿地打滾等，或說些難以理解的話。補(bǔ)充知識(shí)：以上表現(xiàn)在發(fā)作時(shí)有以下幾個(gè)特點(diǎn):患者的防御反應(yīng)是正常的，可自動(dòng)避開疼痛刺激及對(duì)自身的傷害;發(fā)作持續(xù)時(shí)間的長(zhǎng)短完全取決于周圍的環(huán)境及人的言語及態(tài)度;發(fā)作時(shí)常帶有濃厚的情感色彩，各種表現(xiàn)都具有表演及夸張的特點(diǎn);暗示性強(qiáng)，即經(jīng)暗示后突然加重，也可突然好轉(zhuǎn)甚至消失，發(fā)作后無昏睡及頭痛癥狀;發(fā)作時(shí)除同時(shí)伴有癲癇者外，腦電圖無癇性波出現(xiàn)。補(bǔ)充知識(shí)：催眠：（英文：hypnosis，源自于希臘神話中睡神Hypnos的名字），是一種高度受暗示性的狀態(tài)。并在知覺、記憶和控制中做出相應(yīng)的反應(yīng)。雖然催眠很像睡眠，但睡眠在催眠中是不扮演任何角色的，因?yàn)槿绻艘钦娴乃耍瑢?duì)任何的暗示就不會(huì)有反應(yīng)了。2.精神分析作為一個(gè)心理學(xué)流派2.精神分析作為一個(gè)心理學(xué)流派精神分析（第一勢(shì)力）行為主義（第二勢(shì)力）人本主義（第三勢(shì)力）認(rèn)知學(xué)派（認(rèn)知神經(jīng)科學(xué)）古典精神分析、新精神分析……2.精神分析作為一個(gè)心理學(xué)流派精神分析學(xué)派是弗洛伊德在畢生的精神醫(yī)療實(shí)踐中，對(duì)人的病態(tài)心理經(jīng)過無數(shù)次的總結(jié)、多年的累積而逐漸形成的。主要著重于精神分析和治療，并由此提出了人的心理和人格的新的獨(dú)特的解釋。弗洛伊德精神分析學(xué)說的最大特點(diǎn)，就是強(qiáng)調(diào)人的本能的、情欲的、自然性的一面，它首次闡述了無意識(shí)的作用，肯定了非理性因素在行為中的作用，開辟了潛意識(shí)研究的新領(lǐng)域；它重視人格的研究、重視心理應(yīng)用。2.精神分析作為一個(gè)心理學(xué)流派2.1心理決定論2.2冰山理論（心理內(nèi)容）2.3人格結(jié)構(gòu)論（心理結(jié)構(gòu)）2.4焦慮與自我防御機(jī)制2.1心理決定論佛家：因果輪回（前世是因，今生是果）精神分析：因果關(guān)系，早年經(jīng)歷是因，當(dāng)前心理癥狀為果。2.2心理內(nèi)容：冰山理論意識(shí)前意識(shí)潛意識(shí)意識(shí)：個(gè)人在任何時(shí)刻覺察到的感覺和體驗(yàn)。是人們?nèi)粘Ｐ睦锷钪形ㄒ荒苤苯佑|及的部分。潛意識(shí)：被壓抑的欲望、本能沖動(dòng)以及其替代物。弗洛伊德認(rèn)為其主要特點(diǎn)是非理性的、沖動(dòng)的、無道德性、反社會(huì)性、非邏輯性、非時(shí)間性的、不可知性、非語言性。前意識(shí)：使用適當(dāng)?shù)呐蜃⒁饩涂梢蕴崛〉年P(guān)于事件和體驗(yàn)的記憶等。潛意識(shí)和意識(shí)的中間環(huán)節(jié)。

潛意識(shí)（unconscious）：（1）人們對(duì)自己的一些行為的真正原因和動(dòng)機(jī)不能意識(shí)到。其中包含一些是不符合社會(huì)道德規(guī)范或者個(gè)人生活準(zhǔn)則的原始欲望；早期被壓抑的愿望，被壓抑的童年經(jīng)歷與事件；來自種族天賦遺傳經(jīng)驗(yàn)。（2）人們?cè)谇逍训囊庾R(shí)下面還有潛在的心理活動(dòng)在進(jìn)行著。（3）潛意識(shí)會(huì)在檢查功能弱的情況，如夢(mèng)中浮現(xiàn)并獲得滿足；也會(huì)通過口誤、筆誤、一些神經(jīng)癥癥狀等表現(xiàn)。

2.3人格結(jié)構(gòu)理論本我（id）本我是人格中最原始、最模糊和最不易把握的部分。它是由一切與生俱來的本能沖動(dòng)組成的。遵循“快樂原則”。自我（ego）自我是現(xiàn)實(shí)化了的本能，是在現(xiàn)實(shí)的反復(fù)教訓(xùn)之下，從本我分化出來的一部分。遵循“現(xiàn)實(shí)原則”。超我（superego）超我是從自我發(fā)展起來的一部分，是道德化了的自我。遵循“道德原則”。本我、自我和超我的關(guān)系三者之間存在交互作用。自我在超我的監(jiān)督下，按現(xiàn)實(shí)可能的情況，允許來自本我的沖動(dòng)有限地表現(xiàn)出來。在三者之中，自我（ego）受到本我與超我的夾擊，必須應(yīng)付并協(xié)調(diào)來自三方面的要求，否則發(fā)生問題。在一個(gè)健康的人格當(dāng)中，這三種結(jié)構(gòu)的作用必然是均衡、協(xié)調(diào)的。在一個(gè)不健康的人格當(dāng)中，這三種結(jié)構(gòu)失去均衡，產(chǎn)生問題。人格結(jié)構(gòu)內(nèi)部的動(dòng)力過程導(dǎo)致外顯行為食欲去食品市場(chǎng)偷吃別人的東西是犯罪憎恨父親離家出走仇恨父親是罪過求生欲望神經(jīng)癥逃避戰(zhàn)場(chǎng)是膽小鬼性欲結(jié)婚非婚性行為不道德

本我欲求自我的決定和行動(dòng)超我的限制意識(shí)層前意識(shí)潛意識(shí)

本我（一切行為動(dòng)力的來源）

快樂原則自我超我現(xiàn)實(shí)原則理想原則適應(yīng)作用稽查作用動(dòng)力作用人格結(jié)構(gòu)說人格結(jié)構(gòu)理論(心理動(dòng)力論)弗洛伊德認(rèn)為人格的三種構(gòu)成——本我、自我和超我之間不是靜止的，而是始終處于沖突——協(xié)調(diào)的矛盾運(yùn)動(dòng)之中。本我在于尋求自身的生存，尋求本能欲望的滿足，是必要的原動(dòng)力；超我在監(jiān)督、控制自我按社會(huì)道德準(zhǔn)則行事，以保證正常的人際關(guān)系，而自我既要反映本我的欲望，并找到途徑滿足本我欲望，又要接受超我的監(jiān)督，還要反映客觀現(xiàn)實(shí)，分析現(xiàn)實(shí)的條件和自我的處境，以促使人格內(nèi)部協(xié)調(diào)并保證與外界交往活動(dòng)順利進(jìn)行。不平衡時(shí)則會(huì)產(chǎn)生心理異常。2.4焦慮和自我防御機(jī)制（1）焦慮（anxiety）定義：一種由緊張、不安、焦急、憂慮、驚恐等感受交織在一起的情緒體驗(yàn)。來源：本我和超我之間以及本我和現(xiàn)實(shí)之間的矛盾和沖突。分類：現(xiàn)實(shí)焦慮(與真實(shí)的威脅程度相當(dāng))；神經(jīng)質(zhì)焦慮(害怕本能失去控制而受罰之焦慮)；道德焦慮(害怕受到良心譴責(zé)而焦慮)。（2）自我防御機(jī)制（EgoDefensemechanisms）定義通過某些歪曲或否定現(xiàn)實(shí)的方式，應(yīng)付焦慮、避免自我受到傷害，以保護(hù)自己的潛意識(shí)過程。特征或多或少都有歪曲現(xiàn)實(shí)或否定現(xiàn)實(shí)的傾向經(jīng)由潛意識(shí)的歷程來運(yùn)作，包括壓抑、否定、投射、內(nèi)射、合理化、退化、反向、轉(zhuǎn)換替代、升華、認(rèn)同、補(bǔ)償?shù)茸饔?/p>

對(duì)付焦慮，保護(hù)自我，達(dá)到心理平衡。安娜.弗洛伊德西格蒙德·弗洛伊德最小的女兒，1895年12月3日生于奧地利，1938年隨其父移居英國(guó)，后來成為一位著名的兒童精神分析學(xué)家。先后獲得美國(guó)杜克大學(xué)、奧地利維也納大學(xué)、英國(guó)劍橋大學(xué)授予的名譽(yù)博士學(xué)位。擔(dān)任過《兒童精神分析研究》的主編和國(guó)際精神分析協(xié)會(huì)名譽(yù)會(huì)長(zhǎng)。她進(jìn)一步繼承和發(fā)展了其父后期的自我心理學(xué)思想，對(duì)自我心理學(xué)的建立作出了重要的貢獻(xiàn)。她系統(tǒng)總結(jié)和擴(kuò)展了其父對(duì)自我防御機(jī)制的研究。安娜在她1936年的《自我與防衛(wèi)機(jī)制》一書，系統(tǒng)總結(jié)和擴(kuò)展了其父對(duì)自我防御機(jī)制的研究。她指出人類的最重要的防衛(wèi)機(jī)制是壓抑。所謂防御機(jī)制（defensemechanism）是指?jìng)€(gè)體習(xí)慣性的一種帶有潛意識(shí)的反應(yīng)方式，其目的在于防止自我因挫折沖突引起焦慮的壓力，安娜一共論述了15種：壓抑（repression）是指把那些不能被意識(shí)所接受的沖動(dòng)、觀念或回憶、情感等壓抑到潛意識(shí)中去。這是最古老的和最危險(xiǎn)的防御機(jī)制之一，也是使用其它防御措施的先決條件。否認(rèn)（denial）是指“當(dāng)對(duì)外部事件的知覺象征性地與有威脅的沖動(dòng)相聯(lián)系時(shí)，人們會(huì)潛意識(shí)地阻止外部事件進(jìn)入意識(shí)”。否認(rèn)就是通過拒斥而把危險(xiǎn)排除在外。禁欲（asceticism）是指青春期表現(xiàn)出來的一種心理特點(diǎn)。在安娜看來，青春初期的青少年常常對(duì)出現(xiàn)的性沖動(dòng)感到不安，為了使自己不至于因此而做出越軌行為，他們便通過放棄一切欲望和快樂來保護(hù)自己。案例：一位求助者詳細(xì)地向施治者述說他小時(shí)候的事情，從四五歲上幼兒園到如何進(jìn)小學(xué)念中學(xué)……結(jié)婚工作等等，事無巨細(xì)，說得十分詳細(xì)。盡管他每次與施治者會(huì)談時(shí)，總會(huì)試圖盡量把過去生活史詳細(xì)講出來，但卻一直到幾個(gè)月后，才說出自己小時(shí)父母分居后，他一直與母親同床而眠直到15歲。當(dāng)施治者問他沒將這件重要的事情講述出來時(shí)，他卻大表驚訝地問：“哦？！我沒告訴你嗎？我以為已經(jīng)講過了……”“也許我認(rèn)為沒什么特別的所以沒告訴你……”從心理學(xué)觀點(diǎn)來分析，他并非忘了，也非故意隱瞞，而是因?yàn)樗麑?duì)此事特別敏感，認(rèn)為自己的毛病是缺乏男子氣概，而這些問題的成因乃是因?yàn)榕c母親同床而眠的緣故。心理覺得羞愧難過。所以使用心理防衛(wèi)機(jī)制，把有關(guān)這件事的記憶及其帶來的不愉快的感覺，一起潛抑下來，因而他會(huì)一時(shí)想不起來。

案例：又比如，有一個(gè)剛剛步入青春期的少女，時(shí)常對(duì)自己的性沖動(dòng)感到有一種罪疚感，每當(dāng)她把自己的一些男朋友介紹給家人或其他朋友們時(shí)，卻總是“忘記”男友的名字。在心理學(xué)家看來，這就是潛抑作用的結(jié)果。

同其他心理防衛(wèi)術(shù)一樣，潛抑作用也具有二重性。就其積極方面而言，它能幫助人們控制足以引發(fā)罪惡感受的沖動(dòng)或與道德倫理相違背的念頭，以及它通過一種暫時(shí)的“遺忘”來保護(hù)受創(chuàng)傷心靈。

但潛抑作用也是一種消極的逃避行為，并不能從根本上解決問題。

投射（projection）是指把自己所不能接受的沖動(dòng)、欲望和思想轉(zhuǎn)移到別人或其它對(duì)象身上。使這些沖動(dòng)脫離自我，好像它們不是自我的一部分。人們經(jīng)常用這種方法來避免意識(shí)到那些自己不能接受的欲望、感情或想法。利他（altruism）在安娜看來，利他主義也是一種投射作用。她認(rèn)為，人們通過采取某種行動(dòng)，一方面滿足了自己的需要，一方面又幫助了別人；在某些極端情況下，人們可能會(huì)不惜放棄自己的需要來滿足別人的愿望。轉(zhuǎn)移（displacement）是指對(duì)某一對(duì)象的情感由于含有危險(xiǎn)(或其它原因)而無法直接向該對(duì)象表達(dá)時(shí)，人們有時(shí)會(huì)把這種情感或沖動(dòng)轉(zhuǎn)移到其它對(duì)象身上，使自己的情感得到宣泄，心理得到平衡。案例：有一次，蘇軾與佛印禪師一起打坐、論佛。一時(shí)興起，開起玩笑來，蘇軾對(duì)佛印說：“大師，我打坐的時(shí)候，用我的天眼看到大師是團(tuán)牛糞?！倍鹩s說：“我在打坐時(shí)用我的法眼看到你是如來的本體?！碧K軾很高興，回來恰看到小妹，就把這件事告訴了她。蘇小妹聽后，笑得腰都直不起來了，說：“哥哥呀，這次你實(shí)在是輸?shù)锰珣K了?！碧K軾很不解地問：“為什么？”蘇小妹笑著說：“你難道不知道修行的一切外在的事務(wù)都是內(nèi)心的投射嗎？你的內(nèi)心是一團(tuán)牛糞，所以看到別人也是一團(tuán)牛糞；人家內(nèi)心是如來，所以看到的你也是如來?！薄耙孕∪酥?，度君子之腹”；外面沒有別人——投射案例：

一位丈夫，在辦公室里受了上級(jí)的責(zé)備，一肚子的氣因工作關(guān)系而不敢發(fā)做，只好忍氣吞聲，但一回到家中，可能就會(huì)對(duì)妻子粗聲粗氣甚至發(fā)一陣子脾氣，而做妻子的莫名其妙，一肚子火沒處發(fā)，剛好小兒子在旁邊，便順手給了兒子一巴掌。兒子平白無故地挨了一巴掌，滿腔憤怒真想回敬一下，但孩子當(dāng)然不能打媽媽，回頭一看，小花狗正在搖尾巴，走過去抬起腳就給了小花狗一腳……

這種因?yàn)閷?duì)某一對(duì)象的情感欲望或態(tài)度是不為自己或社會(huì)所接受的，所以把它轉(zhuǎn)而移到另一個(gè)比較可以接受的對(duì)象身上，以減輕自己精神上的負(fù)擔(dān)，即為“轉(zhuǎn)移作用”。

案例：有一對(duì)姐妹，同時(shí)喜歡上了一位男子，經(jīng)過一段時(shí)間的追求，結(jié)果姐姐與這位男子結(jié)了婚。并生有一兒一女。后來姐姐不幸病故，這位男子便續(xù)弦其妹妹為妻，婚后，妹妹雖然對(duì)姐姐遺留下來的男孩子較好，可對(duì)那位女孩子卻很兇，常常無緣無故地打她，待她好象仇人一樣，她自己也莫名其妙。在心理咨詢過程中才得知：因姐姐搶走了男友，也心里非常氣憤，便不知不覺中把對(duì)姐姐的仇恨，都發(fā)泄到長(zhǎng)得很象姐姐的女孩子身上去了。

轉(zhuǎn)移作用在心理治療過程中經(jīng)常出現(xiàn)。求治者常常在不知不覺中，把小時(shí)候?qū)ζ渲匾宋铮ㄌ貏e是自己的父親）所表現(xiàn)的關(guān)系，轉(zhuǎn)移到施治者身上，形成了病人與醫(yī)生的普通醫(yī)患關(guān)系之外的另一種關(guān)系，即為“移情關(guān)系”。這種關(guān)系也是轉(zhuǎn)移作用的一種。

自我約束（turning-against-self）是把沖動(dòng)向內(nèi)轉(zhuǎn)向自我，而不是向外轉(zhuǎn)向某一對(duì)象。這種自我約束的結(jié)果通常會(huì)導(dǎo)致心理不適、罪疚感、抑郁以及受虐癖的情感。反向形成（reaction-formation）是指把別人或社會(huì)所不能接受的沖動(dòng)或欲望轉(zhuǎn)移到它們的反面，使之成為可接受的。反轉(zhuǎn)（reversal）是一種類似于反向作用的防御機(jī)制，它可以把沖動(dòng)從積極主動(dòng)的方式變成消極被動(dòng)的方式。這是因?yàn)樵瓉聿杉{的行為方式是社會(huì)所不容許的，為了求得心理的平衡，人們便采取了這樣一種反向作用的防御手段。升華（sublimation）是把某些沖動(dòng)和欲望通過某種高尚的行為轉(zhuǎn)變?yōu)樯鐣?huì)所接受的東西，這是一種“本能目的替換作用”。心力內(nèi)投（Introjection）是把外部對(duì)象或自己所賞識(shí)的某些人物的特點(diǎn)結(jié)合到自己的行為和信仰中去的一種防御機(jī)制。對(duì)攻擊者的認(rèn)同（identificationwiththeaggressor）安娜把它也視為一種心力內(nèi)投的防御機(jī)制。它是對(duì)自己所恐懼的人或?qū)ο蟮男袨檫M(jìn)行模仿和學(xué)習(xí)，使人在心理上感到自己就是那個(gè)令人恐懼的人或?qū)ο螅源藖硐约旱目謶中睦?。隔離（isolation）是強(qiáng)迫性神經(jīng)癥的一個(gè)典型特征。指人們把社會(huì)所無法接受的沖動(dòng)或欲望在意識(shí)中保留下來，但與此同時(shí)卻剝奪了其中的情欲和意義，以此來達(dá)到一種理智型情緒隔離，以免引起精神上的不愉快。抵消（undoing）是指一旦發(fā)生了一些令人無法接受的事情，人們常常以某種魔幻般的姿態(tài)或儀式來抵消由此而造成的心理不安。退行（regression）是指人們?cè)谑艿酱煺刍蛎媾R焦慮、應(yīng)激等狀態(tài)時(shí)，放棄已經(jīng)學(xué)到的比較成熟的適應(yīng)技巧或方式，而退行到使用早期生活階段的某種行為方式，以滿足自己的某些欲望。你排長(zhǎng)隊(duì)準(zhǔn)備取錢，好容易終于輪到你，你剛要?jiǎng)幼?，一個(gè)年輕姑娘矯健地一閃，捷足先登了。你站在原地，無動(dòng)于衷--這是“壓抑”；

姑娘出來了，你剛要?jiǎng)幼?，一個(gè)小女孩像離弦的箭一樣搶先鉆進(jìn)蹲位，你在外面心平氣和地繼續(xù)等待，心里還是什么感覺也沒有。

--這是“隔離”；小女孩出來了，你剛要?jiǎng)幼鳎晃焕咸珚Z門而入，你想：“年輕人讓老人，應(yīng)該、應(yīng)該?！?-這是“合理化”；

老人出來了，你剛要?jiǎng)幼鳎粋€(gè)孕婦高喊著“對(duì)不起讓讓我”一頭扎了進(jìn)去，你咬咬牙對(duì)自己暗暗地說：“要是換了別人，早上去把她們臭罵一頓了--可是，我可不是這樣沒有涵養(yǎng)的人?！?/p>

--這是“否認(rèn)”；

孕婦出來了，你剛要?jiǎng)幼?，一個(gè)外國(guó)女人打著手勢(shì)正要往里擠，你突然沖上去，怒不可遏地劈手兩耳光，并縱身騎到她身上一邊暴打一邊咆哮著“你還得寸進(jìn)尺了？！老娘對(duì)你們這種卑劣行徑早已經(jīng)忍無可忍了！

--這是“移情”；

警察接到群眾舉報(bào)說你毆打外賓，于是前來干預(yù)：他們救走了外國(guó)女人，并把你帶上了警車，你想：“他們只是礙于中外邦交的‘面子’而走走過場(chǎng)、騙騙老外而已。其實(shí)，他們心里是站在我這邊的?！?/p>

--這是“投射”；

你被帶進(jìn)了派出所，出乎你預(yù)料的是，警察居然要對(duì)你來真格的！于是，你對(duì)問題拒不回答，一屁股躺在地上開始又哭又鬧撒潑打滾。--這是“退行”；

你被家人從派出所交罰金領(lǐng)了回來，從此閉門思過，于一年后出版一本五萬言暢銷書《排隊(duì)引發(fā)的人生思考》--這是“升華”。

3.精神分析作為一種心理治療技術(shù)精神分析治療的基本過程病人在約定的時(shí)間到達(dá)分析家的辦事處。簡(jiǎn)單寒暄后，病人躺在一張床上。分析家坐在他旁邊的一張椅子上，他避開病人的視線。然后，病人開始談他想到的任何事。也許是昨夜的夢(mèng)，也許是一段回憶或舊時(shí)的感覺，甚至是個(gè)隨想。或者談到煩擾著他每天生活的某個(gè)眼前處境。沒見識(shí)、任何事都適于討論。他談及的事物比平常人能認(rèn)識(shí)的還要廣泛得多，而這些事物可能涉及的深度也許同樣令他不解。有時(shí)，分析家會(huì)對(duì)談?wù)摰氖挛锾岢鏊慕馕?。有時(shí)，他會(huì)詢問一些問題。他可能經(jīng)在整個(gè)會(huì)談期間一語不發(fā)。有時(shí)病人靜默下來，像是把自己的事都說完了。病人與分析家不會(huì)被這種靜默困擾的。病人知道只是在解決了他的問題以后，他才真正說出了自己。當(dāng)分配給病人的時(shí)間過了以后，病人離開了。在下次會(huì)談來到以前，他將思考自己所知道的事實(shí)。在理想的要求上，他得設(shè)法做到對(duì)自己有最新、最多的了解。所以病人在離開分析家的時(shí)刻，也繼續(xù)探究著他的問題。3.精神分析作為一種心理治療技術(shù)三句話說精神分析一個(gè)人的現(xiàn)實(shí)人際關(guān)系，是他的內(nèi)心世界（內(nèi)在客體關(guān)系）向外投射的結(jié)果；而他或者她的內(nèi)心世界，又是在早年的時(shí)候跟其父母的關(guān)系中形成的。我們對(duì)一個(gè)人的態(tài)度、看法、情感和行為，部分地是被這個(gè)人“教會(huì)”的。每個(gè)人在他成長(zhǎng)的過程中，都發(fā)展出了一整套保護(hù)自己的措施。這些措施可以是成熟的、強(qiáng)大的，也可以是不成熟的、脆弱的。心理治療的目的，就是幫助來訪者使這些措施變得成熟與堅(jiān)固。看一個(gè)人，就看他是如何保護(hù)自己的。心理治療原理超我本我自我協(xié)調(diào)不協(xié)調(diào)運(yùn)用自我防御機(jī)制現(xiàn)實(shí)心理和行為癥狀健康的心理和行為在無意識(shí)之中活動(dòng)分析治療工作的要旨精神分析把無意識(shí)的心理沖突看作神經(jīng)癥的根本原因分析治療的焦點(diǎn)應(yīng)放在向病人揭示內(nèi)在沖突的原因和沖突過程上一旦病人明了自己得病的原因和過程情形，癥