一次性醫(yī)療用品管理制度格式版（三篇）

第6頁共6頁一次性醫(yī)?療用品管?理制度格?式版為?加強一次?性無菌醫(yī)?療器械購?入、使用?及用后銷?毀工作，?特制訂本?制度。?一、無菌?器械必須?從持有《?醫(yī)療器械?經(jīng)營企業(yè)?許可證》?的經(jīng)營企?業(yè)購入；?二、購?入的無菌?器械指定?專人驗收?，標(biāo)識是?否清晰，?是否在有?效期內(nèi)等?，不符合?規(guī)定的不?得使用；?三、科?室領(lǐng)取的?一次性使?用無菌醫(yī)?療用品，?應(yīng)存放于?清潔、溫?濕度適宜?，通風(fēng)良?好的貨架?上，拆除?外包裝后?，應(yīng)分類?放置于無?菌物品存?放處。一?次領(lǐng)用不?宜過多，?并按日期?先后順序?排列使用?；四、?醫(yī)務(wù)人員?在使用一?次性醫(yī)療?用品前，?應(yīng)仔細檢?查小包裝?是否破損?、失效、?產(chǎn)品是否?潔凈、霉?變、標(biāo)識?是否清楚?。如發(fā)現(xiàn)?質(zhì)量可疑?產(chǎn)品時，?立即停止?使用，并?及時報告?衛(wèi)生行政?部門和藥?品監(jiān)督管?理部門；?五、在?使用一次?性無菌醫(yī)?療用品過?程中，嚴(yán)?格按照無?菌操作規(guī)?程進行，?臨時開啟?，立即使?用，避免?防治時間?過長；在?操作中一?次性用品?疑被污染?或已經(jīng)被?污染，應(yīng)?立即更換?；禁止重?復(fù)使用，?防止因消?毒滅菌及?安全問題?沒有檢測?，用后給?患者帶來?安全隱患?；六、?一次性使?用無菌醫(yī)?療用品的?發(fā)放，嚴(yán)?格實行以?舊換新制?度，發(fā)放?與回收應(yīng)?保持一致?，帳物相?符；七?、浸泡一?次性醫(yī)療?廢物的消?毒液每日?更換，注?明消毒液?的名稱濃?度以及更?換日期，?并加蓋浸?泡；八?、任何科?室和個人?不得將使?用的一次?性醫(yī)療用?品丟棄、?出售、贈?送，也不?得混入普?通生活垃?圾中；?一次性醫(yī)?療用品管?理制度格?式版（二?）為加?強一次性?無菌醫(yī)療?器械購入?、使用及?用后銷毀?工作，特?制訂本制?度。一?、無菌器?械必須從?持有《醫(yī)?療器械經(jīng)?營企業(yè)許?可證》的?經(jīng)營企業(yè)?購入；?二、購入?的無菌器?械指定專?人驗收，?標(biāo)識是否?清晰，是?否在有效?期內(nèi)等，?不符合規(guī)?定的不得?使用；?三、科室?領(lǐng)取的一?次性使用?無菌醫(yī)療?用品，應(yīng)?存放于清?潔、溫濕?度適宜，?通風(fēng)良好?的貨架上?，拆除外?包裝后，?應(yīng)分類放?置于無菌?物品存放?處。一次?領(lǐng)用不宜?過多，并?按日期先?后順序排?列使用；?四、醫(yī)?務(wù)人員在?使用一次?性醫(yī)療用?品前，應(yīng)?仔細檢查?小包裝是?否破損失?效、產(chǎn)品?是否潔凈?、霉變、?標(biāo)識是否?清楚。如?發(fā)現(xiàn)質(zhì)量?可疑產(chǎn)品?時，立即?停止使用?，并及時?報告衛(wèi)生?行政部門?和藥品監(jiān)?督管理部?門；五?、在使用?一次性無?菌醫(yī)療用?品過程中?，嚴(yán)格按?照無菌操?作規(guī)程進?行，臨時?開啟，立?即使用，?避免防治?時間過長?；在操作?中一次_?___疑?被污染或?已經(jīng)被污?染，應(yīng)立?即更換；?禁止重復(fù)?使用，防?止因消毒?滅菌及安?全問題沒?有檢測，?用后給患?者帶來安?全隱患；?六、一?次性使用?無菌醫(yī)療?用品的發(fā)?放，嚴(yán)格?實行以舊?換新制度?，發(fā)放與?回收應(yīng)保?持一致，?帳物相符?；七、?浸泡一次?性醫(yī)療廢?物的消毒?液每日更?換，注明?消毒液的?名稱濃度?以及更換?日期，并?加蓋浸泡?；八、?任何科室?和個人不?得將使用?的一次性?醫(yī)療用品?丟棄、出?售、贈送?，也不得?混入普通?生活垃圾?中；一?次性醫(yī)療?用品管理?制度格式?版（三）?為保證?醫(yī)療安全?，進一步?預(yù)防和控?制醫(yī)院感?染的發(fā)生?，加強各?醫(yī)療機構(gòu)?中對一次?性使用的?無菌醫(yī)療?用品的管?理，特做?如下規(guī)定?：一、?根據(jù)衛(wèi)生?部《消毒?管理辦法?》規(guī)定，?“醫(yī)療用?品是指醫(yī)?療保健、?衛(wèi)生防疫?機構(gòu)診斷?、治療用?的需要銷?毀的醫(yī)療?用品，包?括：一次?性注射器?、輸液（?血）器、?手術(shù)巾、?手術(shù)衣、?帽子、口?罩、一次?性口腔鏡?、一次性?手套及其?它需要消?毒的醫(yī)療?用品等。?”二、?管理組織?由院長?負責(zé)下的?醫(yī)院感染?管理小組?負責(zé)對醫(yī)?院的一次?性使用的?醫(yī)療用品?進行管理?。醫(yī)院設(shè)?有醫(yī)院感?染監(jiān)控組?織，保證?各環(huán)節(jié)的?工作落實?到人，有?完善的管?理制度，?并能保證?定期向醫(yī)?院感染管?理小組反?饋監(jiān)督、?檢查、落?實等情況?。三、?各部門任?務(wù)及職責(zé)?（一）?醫(yī)院感染?監(jiān)控部門?1、抽?驗器械采?購部門索?取的“三?證”及批?檢報告單?，并備案?。2、?抽驗中、?小包裝及?產(chǎn)品外觀?質(zhì)量。?3、應(yīng)對?購入產(chǎn)品?有無熱原?按《中華?人民共和?國配藥典?》一九九?o年版執(zhí)?行，做批?量抽查。?4、將?監(jiān)測結(jié)果?及時通知?器械采購?部門確定?進貨與否?，并記錄?備案。?5、當(dāng)臨?床出現(xiàn)反?應(yīng)時，應(yīng)?立即按以?下辦法逐?級上報：?⑴、登?記。發(fā)生?時間、病?人姓名、?年齡、診?斷、臨床?表現(xiàn)、結(jié)?果或進展?。⑵、?留樣。反?應(yīng)過程中?可疑的物?品、藥液?及相關(guān)因?素和環(huán)節(jié)?盡可能保?持完整，?以配合后?期的處理?。1⑶?、記載。?一次性醫(yī)?具的生產(chǎn)?單位、生?產(chǎn)日期、?批號、供?貨單位及?供貨日期?。6、?負責(zé)監(jiān)督?檢查使用?后的污染?物品的回?收處理、?執(zhí)行情況?，并記錄?。7、?及時收集?各部門情?況，針對?存在問題?協(xié)調(diào)好各?部門工作?。（二?）器械采?購部門?1、根據(jù)?本單位需?求情況制?定采購計?劃，并負?責(zé)統(tǒng)一購?置。2?、購入產(chǎn)?品必須查?驗“三證?”。（?1）“一?次性醫(yī)療?用品衛(wèi)生?許可證”?（2）?“一次性?醫(yī)療用品?合格證”?（3）?生產(chǎn)廠當(dāng)?地醫(yī)藥公?司和省、?直轄市衛(wèi)?生廳（局?）聯(lián)合頒?發(fā)的“推?售員證”?3、對?一次性輸?液（血）?器、注射?器每批號?必須附有?藥品檢驗?新的熱原?、內(nèi)毒素?等項目檢?驗報告和?衛(wèi)生防疫?站無菌項?目檢驗報?告。4?、一次性?醫(yī)療用品?的存放和?保管，必?須嚴(yán)格按?無菌物品?的存放要?求，并詳?細登記每?次入庫產(chǎn)?品的批號?。（三?）供應(yīng)部?門1、?復(fù)驗產(chǎn)品?外包裝及?中、小包?裝情況，?抽查產(chǎn)品?外觀質(zhì)量?，發(fā)現(xiàn)問?題及時記?錄并上報?醫(yī)院感染?管理控制?部門，并?及時停止?同批號產(chǎn)?品的使用?。2、?嚴(yán)格執(zhí)行?產(chǎn)品發(fā)放?制度，對?一次性輸?液（血）?器、注射?器使用后?周轉(zhuǎn)中注?意產(chǎn)品的?有效期，?杜絕使用?過期產(chǎn)品?。3、?使用后的?物品，按?衛(wèi)生局有?關(guān)規(guī)定，?統(tǒng)一回收?處理，不?得隨意丟?棄或賣給?無回收證?件的單位?或個人。?4、禁?止一次性?使用的醫(yī)?療器具重?復(fù)消毒再?次使用。?（四）?臨床使用?部門2?1、護?士長或?qū)?職護士負?責(zé)復(fù)驗產(chǎn)?品小包裝?情況。生?產(chǎn)批號、?產(chǎn)品外觀?質(zhì)量等。?2、操?作護士使?用前要檢?查。小包?裝密封性?，穿刺針?有無銹斑?、污漬，?輸液（血?）器、注?射器內(nèi)有?無雜質(zhì)和?污漬；銜?接部有無?漏氣現(xiàn)象?，凡有質(zhì)?量問題的?產(chǎn)品停止?使用。?3、使用?中，護士?嚴(yán)密觀察?患者癥狀?、體征的?變化，發(fā)?現(xiàn)輸液反?應(yīng)立即停?止輸液或?注射過程?，并立即?報告醫(yī)生?及時處理?，同時配?合控感部?門調(diào)查工?作。4?、對使用?過的物品?，必須在?科室完成?初步毀形?消毒處理?后，方可?等待回收?。5、?各科室應(yīng)?根據(jù)本地?自身產(chǎn)生?醫(yī)療廢物?的種類和?數(shù)量準(zhǔn)備?相應(yīng)的包?裝，并劃?出醫(yī)療廢?物的臨時?存放地點?，醫(yī)療廢?物的臨時?存放場所?應(yīng)符合國?家有關(guān)規(guī)?定，不得?造成對人?群和環(huán)境?的二次污?染。6?、將收集?的醫(yī)療廢?物移交給?國家指定?的醫(yī)療廢?物處理機?構(gòu)并做好?登記，任?何人不得?重復(fù)使用?醫(yī)療廢物?，不得倒?買倒賣、?私自處置?醫(yī)療廢物?；垃圾