人衛(wèi)版生理習(xí)題呼吸

呼吸一.名詞解釋1．肺通氣(pulmonaryventilation)2．順應(yīng)性（compliance）3．肺表面活性物質(zhì)(pulmonarysurfactant)4．潮氣量(tidalvolume,TV)5．肺活量(vitalcapacity，VC)6．用力呼氣量(FVC)7．生理無效腔（physiologicdeadspace）8．功效殘氣量(functionalresidualcapacity，F(xiàn)RC)9．每分通氣量(minuteventilationvolume)10．肺泡通氣量(alveolarventilation)11．胸膜腔內(nèi)壓(intrapleuralpressure)12．肺擴(kuò)散容量(pulmonarydiffusioncapacity)13．通氣/血流比值(ventilation/perfusionratio)14．氧容量(oxygencapacity)15．氧含量(oxygencontent)16．血氧飽和度(oxygen?saturation)17．氧離曲線(oxygendissociationcurve)18．波爾效應(yīng)（Bohreffect）19．肺牽張反射(pulmonarystretchreflex)20．中樞化學(xué)感受器（centralchemoreceptor）二、填空題21.呼吸的全過程涉及三個(gè)互相聯(lián)系的環(huán)節(jié)，即_____，_____，_____其中外呼吸涉及_____和_____；內(nèi)呼吸涉及_____和_____。22．肺通氣的原動(dòng)力來自_____，直接動(dòng)力是_____。23.肺通氣的阻力涉及_____和_____兩種。24.肺的彈性阻力來自_____和_____，其中以_____為主。肺的非彈性阻力重要來自_____，它受_____、_____和_____的影響。25.彈性阻力大，不易擴(kuò)張，順應(yīng)性_____；彈性阻力小，易擴(kuò)張，順應(yīng)性_____26.正常成人腹式呼吸與胸式呼吸同時(shí)存在，但以_____為主；小兒重要是_____呼吸，妊娠后期的婦女則以_____呼吸為主。27.肺表面活性物質(zhì)是由_____細(xì)胞分泌的脂蛋白混合物，重要成分是_____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液–氣界面之間，肺泡表面活性物質(zhì)的作用是_____。28.肺活量是_____、_____和_____之和。29.正常成人安靜時(shí)肺通氣／血流比值約為_____。若通氣／血流比值增大，就意味著部分肺泡氣未能與血液氣充足交換，致使_____增大；而通氣／血流比值減小時(shí)，意味著部分肺動(dòng)脈血換氣局限性就進(jìn)入肺靜脈，猶如發(fā)生了_____。因此，無論通氣／血流比值增大或減小，均可造成_____，但重要是_____。30.O2和CO2在血液中的運(yùn)輸方式有兩種，即_____和_____，以_____為主。O2重要以_____形式運(yùn)輸，CO2的化學(xué)結(jié)合的形式重要是_____和_____。31.PH減少、PCO2升高、溫度升高及2，3‐DPG濃度升高均可使Hb對(duì)O2的親合力_____，P50_____，曲線_____釋放O2增多供組織運(yùn)用。32．血中CO2濃度增加使呼吸運(yùn)動(dòng)加深加緊是由于刺激了兩類感受器，它們是_____和_____。33．基本呼吸節(jié)律產(chǎn)生于_____，_____是自主呼吸的最基本中樞。三、選擇題A型題34．肺通氣是指:A．肺與血液之間的氣體交換B．外界環(huán)境與氣道間的氣體交換C．肺與外環(huán)境之間的氣體交換D．外界O2進(jìn)入肺的過程E．肺泡中CO2排至外環(huán)境的過程35．有關(guān)安靜呼吸的敘述，錯(cuò)誤的是:A．吸氣時(shí)肋間外肌收縮B．吸氣時(shí)膈肌收縮C．呼氣時(shí)肋間內(nèi)肌收縮D．呼氣時(shí)胸廓自然回位E．吸氣是主動(dòng)的過程36.在下列哪一時(shí)相中，肺內(nèi)壓等于大氣壓:A．吸氣和呼氣初B．吸氣末和呼氣初C．呼氣初和呼氣末D．呼氣末和吸氣初E．呼氣末和吸氣末37.有關(guān)胸膜腔內(nèi)壓的敘述，對(duì)的的是:A．胸膜腔內(nèi)存有少量氣體B．有助于胸腔內(nèi)靜脈血回流C．在呼吸過程中胸內(nèi)壓無變化D．胸內(nèi)壓不小于肺回縮力E．氣胸時(shí)胸內(nèi)壓為負(fù)壓38．胸膜腔內(nèi)負(fù)壓形成的重要因素是:A．肺回縮力B．肺泡表面張力C．氣道阻力D．吸氣肌收縮E．無效腔的存在39．維持胸膜腔內(nèi)負(fù)壓的必要條件是:A.吸氣肌收縮B.呼氣肌收縮C.胸膜腔密閉D.肺內(nèi)壓高于大氣壓E.肺內(nèi)壓低于大氣壓40．安靜呼吸過程中，胸膜腔負(fù)壓最大值(絕對(duì)值)出現(xiàn)在:A．呼氣中B．呼氣末C．吸氣中D．吸氣末E.吸氣初41.肺的彈性回縮力見于:A.吸氣初B.呼氣初C.呼氣末D.吸氣末E.以上都存在42.有關(guān)肺表面活性物質(zhì)生理作用的敘述，對(duì)的的是:A．增加肺泡表面張力B．減少肺的順應(yīng)性C．制止血管內(nèi)水分濾入肺泡D．增強(qiáng)肺的回縮力E．減少胸膜腔內(nèi)壓43.下列有關(guān)肺表面活性物質(zhì)的敘述，錯(cuò)誤的是:A．由肺泡Ⅱ型細(xì)胞合成和分泌B．重要成分是二軟脂酰卵磷脂C．減少時(shí)可引發(fā)肺不張D．增加時(shí)可引發(fā)肺彈性阻力增大E．增加時(shí)可制止血管內(nèi)水分進(jìn)入肺泡44.關(guān)肺順應(yīng)性的敘述，錯(cuò)誤的是:A．表達(dá)在外力作用下肺的可擴(kuò)展性B．容易擴(kuò)張的肺，順應(yīng)性大C．可用單位壓力引發(fā)的容積變化來衡量D．與彈性阻力呈反變關(guān)系E．與非彈性阻力成正變關(guān)系45.下列哪種狀況下肺的靜態(tài)順應(yīng)性增加:A.氣道阻力減小B.氣道阻力增加C.肺彈性阻力減小D.肺彈性阻力增加E.肺表面活性物質(zhì)減少46.非彈性阻力重要成分是:A．氣道阻力B．肺泡表面張力C．組織粘滯阻力D．肺回縮力E．慣性阻力47.下列哪一種狀況下呼吸道口徑增大:A．交感神經(jīng)興奮B．副交感神經(jīng)興奮C．組胺釋放D．內(nèi)皮素釋放E．前列腺素釋放48.潮氣量增加(其它因素不變)時(shí)，下列項(xiàng)目中將增加的是:A．補(bǔ)呼氣量B．功效殘氣量C．補(bǔ)吸氣量D．肺泡通氣量E．肺泡C02張力49.正常狀況下對(duì)肺泡氣分壓起緩沖作用的肺容量是:A．補(bǔ)吸氣量B．補(bǔ)呼氣量C．深吸氣量D．殘氣量E．功效余氣量50.下列有關(guān)肺總量的敘述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A．在不同個(gè)體，有年紀(jì)和性別的差別B．與體型大小、運(yùn)動(dòng)鍛煉狀況有關(guān)C．是指肺所容納的最大氣量D．因體位變化而異E．是肺活量與功效殘氣量之和51.評(píng)價(jià)肺通氣功效，下列哪個(gè)指標(biāo)較好:A．潮氣量B．功效余氣量C．肺活量D．補(bǔ)吸氣量E．用力呼氣量52.某人的最大通氣量為70L／min，安靜時(shí)肺通氣量為6L／min，其通氣貯量比例為:A.100％B.120％C.91％D.64％E.30％53.每分肺通氣量和每分肺泡通氣量之差為:A.肺活量×呼吸頻率B.潮氣量×呼吸頻率C.余氣量×呼吸頻率D.功效余氣量×呼吸頻率E.無效腔氣量×呼吸頻率54.人工呼吸的原理是人為地造成:A.肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓的壓力差B.肺內(nèi)壓與大氣壓的壓力差C.腹內(nèi)壓與大氣壓的壓力差D.胸內(nèi)壓與大氣壓的壓力差E.肺內(nèi)壓與腹內(nèi)壓的壓力差55.氣體在0.133kPa(1mmHg)分壓差作用下，每分鐘通過呼吸膜擴(kuò)散的氣體毫升數(shù)稱為:A.肺泡通氣量B.潮氣量C.肺擴(kuò)散容量D.最大通氣量E.通氣／血流比值56.O2的彌散系數(shù)與CO2的彌散系數(shù)相比較:A．前者大，由于O2可與血紅蛋白結(jié)合B．前者小，由于O2的溶解度低C．前者大，由于O2分壓梯度大D．前者小，由于O2的相對(duì)分子質(zhì)量小E．基本相似57．O2分壓最高的部位是:A．動(dòng)脈血B．靜脈血C．組織細(xì)胞D．毛細(xì)血管E．肺泡氣58．CO2分壓最高的部位是:A．動(dòng)脈血B．組織液C．靜脈血D．肺泡氣E．毛細(xì)血管血液59.正常狀況下，肺泡氣PO2發(fā)生較大變化時(shí)，組織PO2只發(fā)生很小變化，重要由于:A.體內(nèi)有較多的氧儲(chǔ)備B.組織血流量代償性增加C.Hb含有變構(gòu)效應(yīng)D.組織耗氧量可隨肺泡氣PO2變化而變化E.呼吸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)，攝氧增多60．有關(guān)紫紺的敘述中，錯(cuò)誤的是:A．1升血液中去氧血紅蛋白量達(dá)50g以上時(shí)，可出現(xiàn)紫紺B．CO中毒時(shí)不出現(xiàn)紫紺C．貧血時(shí)一定出現(xiàn)紫紺D．高原性紅細(xì)胞增多癥可出現(xiàn)紫紺E．肺原性心臟病時(shí)可出現(xiàn)紫紺61.有關(guān)影響肺換氣的因素,錯(cuò)誤的是:A．氣體擴(kuò)散速率與呼吸膜厚度成反變B．?dāng)U散速率與呼吸膜面積成正比C．通氣/血流比值增大有助于換氣D．通氣/血流比值減小不利于換氣E．?dāng)U散速率與溫度成反比62.PCO2從低到高的次序普通為:A.呼出氣＜組織細(xì)胞＜靜脈血＜肺泡氣B.呼出氣＜肺泡氣＜靜脈血＜組織細(xì)胞C.呼出氣＜肺泡氣＜組織細(xì)胞＜靜脈血D.靜脈血＜呼出氣＜肺泡氣＜組織細(xì)胞E.肺泡氣＜呼出氣＜組織細(xì)胞＜靜脈血63.造成呼出氣中CO2含量低于肺泡氣的因素是:A.潮氣量B.無效腔中的新鮮空氣C.肺泡氣中的新鮮空氣D.補(bǔ)吸氣中的新鮮空氣E.余氣量中的新鮮空氣64.氧離曲線是:A．PO2與血氧容量間關(guān)系的曲線B．PO2與血氧含量間關(guān)系的曲線C．PO2與血氧飽和度間關(guān)系的曲線D．PO2與血液pH間關(guān)系的曲線E.PO2與PCO2間關(guān)系的曲線65．當(dāng)血氧含量等于血氧容量，則血氧飽和度為：A．20%

B．40%C．50%

D．80%E．100%66.氧離曲線右移是由于:A．體溫升高B．血液pH升高C．血液PCO2減少D．2，3-磷酸甘油酸減少E．H＋濃度下降67.有關(guān)CO2解離曲線的敘述，下列哪項(xiàng)是對(duì)的的:A.表達(dá)Hb上CO2結(jié)合的量與PCO2的關(guān)系B.呈S型C.有飽和度D.PO2的變化可使之移位E.以上都不是68．下列哪種狀況下動(dòng)脈血CO2分壓減少A．貧血B．CO中毒C．中檔度運(yùn)動(dòng)D．氰化物中毒E．過分通氣后69.貧血患者Hb濃度減少，但普通并不出現(xiàn)呼吸加強(qiáng)，這是由于:A.頸動(dòng)脈體血流量代償性增加B.動(dòng)脈血Hb氧飽和度正常C.動(dòng)脈血氧含量正常D.動(dòng)脈血PO2正常E.頸動(dòng)脈體化學(xué)感受器發(fā)生適應(yīng)70.有關(guān)氣體在血液中運(yùn)輸?shù)臄⑹觯铝心捻?xiàng)是錯(cuò)誤的？A．O2和CO2都以物理溶解和化學(xué)結(jié)合兩種形式存在于血液中B．O2的結(jié)合形式是氧合血紅蛋白C．O2與血紅蛋白結(jié)合快、可逆、需要酶催化D．CO2重要以HCO3—形式運(yùn)輸E．CO2和血紅蛋白的氨基結(jié)合不需酶的催化71.外周化學(xué)感受器的重要作用是:A.調(diào)節(jié)腦脊液的[H＋]，維持中樞pH環(huán)境B.在機(jī)體低氧時(shí)維持對(duì)呼吸的驅(qū)動(dòng)C.當(dāng)中樞化學(xué)感受器受克制時(shí)維持機(jī)體對(duì)CO2的反映D.當(dāng)動(dòng)脈血PCO2忽然增高時(shí)引發(fā)機(jī)體快速呼吸反映E.以上都不是72.若人為保持腦脊液pH不變，則用含高濃度CO2的人工腦脊液灌流腦室不再引發(fā)通氣加強(qiáng)，表明:A.CO2可直接興奮呼吸中樞B.CO2可直接興奮中樞化學(xué)感受器C.CO2通過變化腦脊液[H＋]而興奮呼吸D.CO2通過變化腦脊液[H＋]而興奮中樞化學(xué)感受器E.腦脊液中的H＋可直接興奮呼吸中樞73.生理狀況下，血液中調(diào)節(jié)呼吸的最重要因素是:A．CO2B.H＋C．O2D.OH＋E.NaHCO374.慢性肺心病患者經(jīng)常有CO2潴留，若吸入純O2可致呼吸暫停，由于這種病人呼吸中樞興奮性的維持重要靠:A.高CO2刺激外周化學(xué)感受器B.高CO2刺激中樞化學(xué)感受器C.缺O(jiān)2刺激中樞化學(xué)感受器D.缺O(jiān)2刺激外周化學(xué)感受器E.缺O(jiān)2直接刺激呼吸中樞75.基本的呼吸節(jié)律產(chǎn)生于:A．脊髓B．延髓C．腦橋D．中腦E．大腦76.缺氧興奮呼吸的途徑是通過刺激:A．外周化學(xué)感受器B．中樞化學(xué)感受器C．延髓呼吸中樞D．腦橋呼吸中樞E.下丘腦呼吸中樞77.中樞化學(xué)感受器位于:A.大腦皮層B.延髓腹外側(cè)部C.腦橋上部D.下丘腦E．視前區(qū)—下丘腦前部78.有關(guān)肺牽張反射的敘述，錯(cuò)誤的是:A．是由肺擴(kuò)張或縮小引發(fā)的反射B．又稱黑–伯反射C.肺泡內(nèi)存在牽張感受器D.初生嬰兒敏感性較高E.在安靜呼吸時(shí)不起重要作用79.下列缺O(jiān)2對(duì)呼吸影響的敘述，對(duì)的的是:A．直接興奮延髓呼吸中樞B．直接興奮腦橋呼吸中樞C．重要通過中樞化學(xué)感受器D．嚴(yán)重缺O(jiān)2時(shí)呼吸加深加緊E．輕度缺O(jiān)2時(shí)呼吸加深加緊80.對(duì)通氣/血流比值的敘述，對(duì)的的是:A．正常值為O.48B．比值減小表達(dá)肺泡無效腔增大C．比值增大表達(dá)功效性動(dòng)—靜脈短路增加D．肺的各部分比值相似E．比值增大或減小都可造成缺02與CO2潴留81.呼吸調(diào)節(jié)中樞位于:A.脊髓B.延髓C．腦橋D．中腦E．間腦82.有關(guān)延髓呼吸有關(guān)神經(jīng)元的敘述，下列哪項(xiàng)是不對(duì)的的:A.在吸氣相項(xiàng)放電的為吸氣神經(jīng)元B.在呼氣相放電的為呼氣神經(jīng)元C.呼吸神經(jīng)元重要集中在背側(cè)和腹側(cè)兩組神經(jīng)核團(tuán)內(nèi)D.背側(cè)和腹側(cè)呼吸組是基本呼吸節(jié)律產(chǎn)生的唯一部位E.呼吸節(jié)律可能源于多個(gè)部位83.下列有關(guān)大腦皮質(zhì)對(duì)呼吸運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)的敘述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A.對(duì)呼吸運(yùn)動(dòng)的隨意控制必須依賴于大腦皮質(zhì)B.大腦皮質(zhì)通過控制低位腦干呼吸神經(jīng)元調(diào)節(jié)呼吸C.在建立與呼吸有關(guān)的條件反射的過程中，大腦皮質(zhì)起重要作用D.在人類平時(shí)生活中，呼吸對(duì)環(huán)境的適應(yīng)并不需要大腦皮質(zhì)參加E.言語與唱歌反映了大腦皮質(zhì)對(duì)呼吸的控制作用84.在麻醉兔的實(shí)驗(yàn)中，下列操作哪項(xiàng)可使兔的呼吸停止:A.切斷兩側(cè)迷走神經(jīng)B.切除大腦皮層C.在中腦和腦橋之間橫斷D.在腦橋上、中部橫斷E.在延髓和脊髓之間橫斷85．實(shí)驗(yàn)過程中，如果切斷家兔的雙側(cè)頸迷走神經(jīng)，呼吸運(yùn)動(dòng)體現(xiàn)為:A．幅度加大，頻率減慢B．幅度加大，頻率加緊C．幅度減小，頻率減慢D．幅度減小，頻率加緊E.幅度和頻率均無明顯變化B型題A.肋間內(nèi)肌和膈肌收縮B.肋間內(nèi)肌收縮和膈肌舒張C.肋間外肌和膈肌收縮D.肋間外肌舒張和膈肌收縮E.肋間外肌、膈肌、肋間內(nèi)肌均舒張86.安靜吸氣:87.安靜呼氣:88.用力呼氣:A.肺活量B.用力肺活量C.每分通氣量D.肺總?cè)萘縀.肺泡通氣量89．真正的有效通氣量是:90．評(píng)價(jià)肺通氣功效較好的指標(biāo)是:A.肺泡氣B呼出氣C動(dòng)脈血D靜脈血E組織細(xì)胞91.PO2最高的是:92.PCO2最高的是:93.PO2最低的是:94.PCO2最低的是:A肺內(nèi)壓B胸膜腔內(nèi)壓C跨肺壓D跨胸壁壓E腹內(nèi)壓95.肺泡內(nèi)的壓力稱為:96.胸膜腔內(nèi)的壓力稱為:97.肺內(nèi)壓與胸膜腔內(nèi)壓之差稱為:A.Hb結(jié)合O2的最大量B.氧含量占氧容量的比例C.Hb實(shí)際結(jié)合的氧量D.氧擴(kuò)散的總量E.氧溶解在血漿中的量98.血液氧含量是指:99．血液氧容量是指:100．血液氧飽和度是指:A脊髓B延髓C腦橋中下部D腦橋上部E中腦101.呼吸的基本節(jié)律產(chǎn)生于:102.毀壞后可致呼吸節(jié)律變深、變慢的構(gòu)造是:103.支配呼吸肌的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)來源與:104.毀壞后呼吸無明顯變化的構(gòu)造是:A.血液PO2↑,PCO2↓B.血液PO2↑,PCO2↑C血液PO2↓,PCO2↓D.血液PO2↓,PCO2↑E.血液PO2、PCO2正常105.無效腔增大:106.初到高原時(shí):107.貧血患者:【測(cè)試題】X型題108.在安靜呼吸過程中,肺內(nèi)壓等于大氣壓的時(shí)相有:A.呼氣初B.吸氣初C.呼氣過程中D.呼氣末E.吸氣末109.通氣的阻力有:A.肺彈性阻力B.B.慣性阻力C.氣道阻力D.粘滯阻力E.胸廓的彈性阻力110.肺表面活性物質(zhì)減少時(shí):A.肺回縮力增大B.肺彈性阻力增加C.肺順應(yīng)性減少D.肺泡表面張力增大E.肺泡內(nèi)易產(chǎn)生組織液111．使肺換氣量增加的因素有:A.肺泡與肺毛細(xì)血管血液間氣體分壓差增大B.呼吸膜有效面積增大C.無效腔增大D.通氣/血流比值不小于0．84E.肺殘氣量增多112.氣體交換局限性時(shí)往往體現(xiàn)為缺O(jiān)2明顯而CO2潴留卻不明顯，這是由于:A.CO2的相對(duì)分子質(zhì)量不小于O2的相對(duì)分子質(zhì)量B.CO2的溶解度不小于O2的溶解度C.CO2的擴(kuò)散速度快于O2的擴(kuò)散速度D.CO2分壓差下降的速度比O2的慢E.缺O(jiān)2時(shí)機(jī)體組織生成的CO2量減少113.有關(guān)O2在血液中運(yùn)輸，對(duì)的的是:A.以物理溶解的形式的量極少B.HbO2是重要運(yùn)輸形式C.與O2是疏松的結(jié)合D.肺部PO2高，HbO2量大E.對(duì)O2親和力受pH和PCO2的影響114．Hb與O2結(jié)合的特性有:A.反映快,可逆,不需酶的催化B.Fe2＋與O2的結(jié)合是氧合不是氧化C.受PO2的影響D.1分子Hb可結(jié)合4分子O2E.Hb與O2的結(jié)合或解離曲線呈S型,與Hb的變構(gòu)效應(yīng)有關(guān)115.可使氧解離曲線右移的因素是:A.pH值減少B.二氧化碳分壓升高C.溫度升高D.2、3‐二磷酸甘油酸增多E.H+濃度升高116.CO中毒時(shí),重要影響動(dòng)脈血中的:A.氧含量B.氧飽和度C.攜氧能力D.PO2E.PCO2117.過分肺通氣將會(huì)出現(xiàn):A.呼吸暫停B.血中PCO2減少C.肺泡氣PO2升高D.血中碳酸氫鹽增高E.化學(xué)感受器興奮118.有關(guān)肺牽張反射,下列敘述對(duì)的的是:A.感受器位于支氣管和細(xì)支氣管的平滑肌內(nèi)B.傳入神經(jīng)為迷走神經(jīng)C.涉及肺擴(kuò)張反射和肺萎陷反射D.它在呼吸節(jié)律的形成中起一定作用E.以上全對(duì)119.呼吸肌本體感受性反射的作用是:A.使吸氣及時(shí)轉(zhuǎn)入呼氣B.也參加正常呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)C.能及時(shí)排除氣道內(nèi)異物D.傳導(dǎo)痛覺E.有助于克服氣道阻力120.有關(guān)中樞化學(xué)感受器的敘述，對(duì)的的是:A.能感受缺氧刺激B.血中的H＋易透過血腦屏障，快速刺激中樞化學(xué)感受器C.對(duì)H＋的敏感性比外周化學(xué)感受器高D.對(duì)CO2的敏感性比外周化學(xué)感受器低E.位于延髓腹外測(cè)淺表部位121.缺O(jiān)2對(duì)呼吸的影響是A.缺O(jiān)2可使呼吸頻率增加:B.缺O(jiān)2可使潮氣量增加C.缺O(jiān)2重要刺激頸動(dòng)脈體化學(xué)感受器D.缺O(jiān)2對(duì)呼吸中樞的直接作用是克制E.缺O(jiān)2刺激中樞化學(xué)感受器122.運(yùn)動(dòng)時(shí)呼吸增強(qiáng)的機(jī)制有:A.條件反射B.本體感受器傳入沖動(dòng)增多C.動(dòng)脈血pH值的波動(dòng)D.動(dòng)脈血PO2的波動(dòng)E.動(dòng)脈血PCO2的波動(dòng)四、問答題123.何謂胸膜腔內(nèi)負(fù)壓試述其形成的原理及其生理意義。124.肺活量與用力呼氣量、肺通氣量與肺泡通氣量在檢測(cè)肺通氣功效中意義有何不同？125.在每分通氣量相似的條件下，為什么一定范疇內(nèi)深而慢的呼吸氣體交換率高于淺而快的呼吸？126.試述肺泡表面張力和肺表面活性物質(zhì)的概念及其生理作用？127.什么是氧解離曲線？試分析曲線的特點(diǎn)和生理意義？128.切斷家兔雙側(cè)迷走神經(jīng)后對(duì)呼吸有何影響？為什么？129.生活在高原的正常人，熟睡時(shí)出現(xiàn)什么樣的周期性呼吸？機(jī)制是什么？130.麻醉家兔雙側(cè)頸動(dòng)脈體前、后，分別吸入CO2和N2時(shí)，呼吸運(yùn)動(dòng)的變化有何不同？為什么？【參考答案】一、名詞解釋：1．肺通氣指肺與外界環(huán)境之間的氣體交換過程，即氣體進(jìn)出肺的過程。2．在外力作用下彈性組織的可擴(kuò)張性稱為順應(yīng)性。容易擴(kuò)張者，順應(yīng)性大，彈性阻力?。徊灰讛U(kuò)張者，順應(yīng)性小，彈性阻力大。3．肺表面活性物質(zhì)是由肺泡Ⅱ型細(xì)胞分泌的復(fù)雜的脂蛋白混合物。重要成分為二軟脂酰卵磷脂和表面活性物質(zhì)結(jié)合蛋白。重要作用是減少肺泡的表面張力。4．安靜呼吸時(shí)，每次吸入或呼出的氣體量稱為潮氣量。正常成人約400～600ml。5．肺活量是指竭力吸氣后，再用力呼氣，所能呼出的最大氣體量。正常成年男性平均約3.5L，女性約2.5L。6．最大吸氣后，再用力盡快呼氣，計(jì)算第1秒末、第2秒末、第3秒末呼出的氣量占其用力肺活量的百分?jǐn)?shù)。也稱時(shí)間肺活量，正常成人分別為83%、96%和99%。7．肺泡無效腔加上解剖無效腔合稱為生理無效腔.正常人肺泡無效腔靠近于零,故生理無效腔幾乎與解剖無效腔相等.8．安靜呼氣末,肺內(nèi)仍余留的氣體量。正常成人約為2.5L。9．每分鐘內(nèi)進(jìn)或出肺的氣體總量。每分肺通氣量=潮氣量×呼吸頻率，正常成人安靜時(shí)約為6~8L/min。10．指每分鐘吸入肺泡的新鮮空氣量。肺泡通氣量=（潮氣量-無效腔氣量）×呼吸頻率。11．指胸膜腔內(nèi)的壓力。胸膜腔內(nèi)壓=肺內(nèi)壓-肺回縮壓。安靜呼吸過程中，胸膜腔內(nèi)壓低于大氣壓，故習(xí)慣上稱胸膜腔負(fù)壓。12．氣體在0.133kPa(1mmHg)分壓差作用下,每分鐘通過呼吸膜擴(kuò)散的氣體ml數(shù)。13．每分鐘肺泡通氣量與每分肺血流量的比值。正常成人安靜時(shí)約為0.84。14．100ml血液中血紅蛋白所能結(jié)合氧的最大量。氧容量受血紅蛋白濃度的影響。15．100ml血液中血紅蛋白實(shí)際結(jié)合的氧量。氧含量重要受氧分壓影響。16．Hb氧含量占氧容量的百分?jǐn)?shù)，稱為血氧飽和度，簡(jiǎn)稱氧飽和度。血氧飽和度＝（氧容量/氧含量）×100%。17．反映氧分壓與Hb氧結(jié)合量或Hb氧飽和度關(guān)系的曲線。18．pH減少或PCO2升高，Hb對(duì)O2的親和力減少；反之，pH升高或PCO2減少，Hb對(duì)O2的親和力增加。這種酸度對(duì)氧親和力的影響稱為波爾效應(yīng)。19．肺牽張反射是指肺擴(kuò)張或縮小引發(fā)的反射性呼吸變化。又稱黑-伯反射。肺牽張反射涉及肺擴(kuò)張引發(fā)吸氣克制和肺縮小引發(fā)吸氣的兩種反射。20．存在于延髓腹外側(cè)淺表，對(duì)腦組織液和腦脊液中H＋濃度變化敏感的化學(xué)感受器。它接受H＋濃度增高的刺激而反射地使呼吸增強(qiáng)。二、填空題21．外呼吸，氣體在血液中的運(yùn)輸，內(nèi)呼吸，肺通氣，肺換氣，組織換氣，細(xì)胞內(nèi)的生物氧化22．呼吸運(yùn)動(dòng)，肺內(nèi)壓和大氣壓之間的壓力差23．彈性阻力，非彈性阻力24．肺泡的表面張力，肺組織的彈性回縮力，肺泡的表面面張力，氣道阻力氣流速度，氣流形式，管徑大小25．小，大26．腹式呼吸，腹式呼吸，胸式呼吸27．肺泡Ⅱ型，二軟脂酰卵磷脂，減少肺泡表面張力28．潮氣量，補(bǔ)吸氣量，補(bǔ)呼氣量29．0.84，無效腔，功效性動(dòng)–靜脈短路，缺O(jiān)2和CO2潴留，缺O(jiān)231.減少，增大，右移32．中樞化學(xué)感受器，外周化學(xué)感受器33．延髓，延髓三、選擇題34.C35.C36.E37.B38.A39.C40.D41.E42.C43.D44.E45.C46.A47.A48.D49.E50.E51.E52.C53.E54.B55.C56.B57.E58.B59.C60.C61.C62.B63.B64.C65.E66.A67.D68.E69.D70.C71.B72.C73.A74.D75.B76.A77.B78.C79.E80.E81.C82.D83.D84.E85.A86.C87.E88.B89.E90.E91.B92.E93.E94.B95.A96.B97.C98.C99.A100.B101.B102.D103.A104E.105.D106.C107.E108.DE109.ABCDE110.ABCDE111.AB112.BCD113.ABCDE114.ABCDE115.ABCDE116.ABC117.ABC118.ABCDE119.BE120.CE121.ABCD122.ABCDE四、問答題123.胸膜腔內(nèi)負(fù)壓是指胸膜腔內(nèi)壓，安靜呼吸時(shí)無論吸氣和呼氣均為負(fù)壓，故稱胸膜腔內(nèi)負(fù)壓。安靜呼氣末胸膜腔內(nèi)壓約為-0.665～-0.399kPa(-5～-3mmHg),吸氣末約為-1.33～-0.665kPa(-10～-5mmHg)。胸膜腔內(nèi)負(fù)壓是出生后形成和逐步加大的。出生后吸氣入肺，因肺組織有彈性，在被動(dòng)擴(kuò)張時(shí)產(chǎn)生彈性回縮力，形成胸膜腔內(nèi)負(fù)壓。嬰兒在發(fā)育過程中，因胸廓的發(fā)育速度比肺的發(fā)育速度快，造成胸廓的自然容積不小于肺。由于胸膜腔內(nèi)漿液分子的內(nèi)聚力作用和肺組織的彈性，肺被胸廓牽引不停擴(kuò)大，造成肺的回縮力加大，因而胸膜腔內(nèi)負(fù)壓增加。胸膜腔內(nèi)負(fù)壓形成的直接因素是肺的回縮力。胸膜腔內(nèi)壓＝肺內(nèi)壓－肺的回縮壓。胸膜腔內(nèi)壓為負(fù)值，有助于肺和小氣道保持?jǐn)U張狀態(tài)，增進(jìn)靜脈血和淋巴液的回流。124.肺活量反映一次呼吸的最大通氣量，可理解呼吸功效儲(chǔ)備量的大小。用力呼氣量反映呼吸肌的力度及所遇阻力的變化，是動(dòng)態(tài)指標(biāo)，能較好地評(píng)價(jià)肺通氣功效。肺通氣量反映單位時(shí)間內(nèi)肺的通氣效率。肺泡通氣量反映單位時(shí)間內(nèi)真正有效的通氣量，是肺換氣功效的基本條件。125．只有進(jìn)入肺泡內(nèi)的氣體才干進(jìn)行氣體交換達(dá)成呼吸的目的。當(dāng)潮氣量加倍和呼吸頻率減半或潮氣量減半和呼吸頻率加倍時(shí)，每分通氣量不變，而每分鐘肺泡通氣量明顯減少，這是由于每分鐘肺泡通氣量＝（潮氣量－無效腔量）×呼吸頻率，由于解剖無效腔的存在，潮氣量減半時(shí)進(jìn)入肺泡的氣量減少，呼吸頻率的增加局限性以賠償其減少量，造成每分鐘肺泡通氣量明顯減少，通氣／血流比值下降，使部分血液得不到充足的氣體交換。另外由于功效殘氣量（2500ml）的存在，當(dāng)安靜呼吸時(shí)，每次進(jìn)入肺泡的新鮮空氣為潮氣量（500ml）減去解剖無效腔量（150ml），即350ml,那么每次呼吸約有1／7的肺泡氣得到更新，當(dāng)淺而快呼吸使潮氣量減少時(shí)可造成氣體更新率減少，從而使肺泡PO2減少，PCO2升高，不利于肺泡氣體交換的進(jìn)行。126．肺泡表面張力存在于肺泡氣-液界面，能使其表面積盡量縮小的力量。作用：（1）是構(gòu)成肺彈性阻力的重要來源；（2）根據(jù)Laplace定律，使大小不一的肺泡容量不易穩(wěn)定；（3）含有增進(jìn)肺毛細(xì)血管內(nèi)的水滲入至肺泡的作用。肺表面活