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第10頁共10頁城鄉(xiāng)居民?健康檔案?工作總結(jié)?根據(jù)_?___《?醫(yī)藥衛(wèi)生?體制改革?近期重點?實施方案?(___?_-__?__年)?》(國發(fā)?〔___?_〕__?__號)?和《陜西?省人民政?府___?_陜西省?深化醫(yī)藥?衛(wèi)生體制?改革__?__年重?點實施方?案___?_》(陜?政發(fā)〔_?___〕?____?號)精神?及《陜西?省基本公?共衛(wèi)生服?務(wù)項目》?內(nèi)容要求?,省衛(wèi)生?廳決定將?建立居民?健康檔案?列為陜西?省九大公?共衛(wèi)生服?務(wù)項目之?列。建?立居民健?康檔案是?醫(yī)療衛(wèi)生?機構(gòu)為居?民提供服?務(wù)過程中?的規(guī)范記?錄,以居?民健康為?中心、貫?穿整個生?命過程、?涵蓋各種?健康相關(guān)?因素的系?統(tǒng)化記錄?文件和居?民享有基?本醫(yī)療衛(wèi)?生服務(wù)的?體現(xiàn)形式?,國家將?建立居民?健康檔案?列為基本?公共衛(wèi)生?服務(wù)項目?,為做好?此項工作?,我們_?___鄉(xiāng)?衛(wèi)生院迅?速組織全?院職工認(rèn)?真學(xué)習(xí)文?件精神,?在___?_年、_?___年?的工作基?礎(chǔ)上進(jìn)一?步完善了?____?年的工作??,F(xiàn)我就?____?衛(wèi)生院建?立居民健?康檔案工?作情況作?一總結(jié)匯?報如下:?一、工?作完成情?況我鄉(xiāng)?轄區(qū)總共?統(tǒng)轄__?__個行?政村,人?口約__?__人,?____?年應(yīng)建立?居民健康?檔案人數(shù)?約___?_人,建?立健康檔?案數(shù)為_?___人?,包括紙?質(zhì)和電子?檔案各_?___份?,建檔率?____?%;__?__年應(yīng)?建立居民?健康的檔?案___?_份,實?際建立健?康檔案_?___份?,包括紙?質(zhì)和電子?檔案各_?___份?,建檔率?____?%,已完?成總工作?量的__?__%,?建立居民?健康的檔?案___?_份。?二、工作?實施的方?法(一?)化整為?零,循序?漸進(jìn)的方?法。有鄉(xiāng)?衛(wèi)生院統(tǒng)?一制定方?案,分解?到各村,?有各村衛(wèi)?生室統(tǒng)計?匯總?cè)藬?shù)?后統(tǒng)一上?報給鄉(xiāng)衛(wèi)?生院,我?們統(tǒng)一組?織體檢、?建檔。?(二)農(nóng)?民自愿,?積極引導(dǎo)?的方式。?我們統(tǒng)一?制定方案?后,組織?各村村醫(yī)?培訓(xùn)學(xué)習(xí)?,然后在?各村進(jìn)行?廣泛宣傳?,人群眾?知曉這項?政策的好?處,自覺?參與進(jìn)來?。(三?)規(guī)范建?檔,求真?務(wù)實的原?則。我們?安排專人?認(rèn)真學(xué)習(xí)?文件精神?,外出學(xué)?習(xí)借鑒建?檔較好單?位的經(jīng)驗?,安排專?人建立健?康檔案和?健康檔案?的信息錄?入,確保?此項工作?積極、有?效、無誤?的開展。?三、取?得的成效?目前我?們體檢過?的___?_人中患?高血壓的?約有__?__人,?患病率在?____?%,其中?部分人有?不同程度?的吸煙、?飲酒史;?冠心病人?數(shù)___?_人左右?,患病率?____?%,其中?部分人員?常年進(jìn)行?超負(fù)荷體?力勞動,?其他人員?有不同程?度的精神?疾病和殘?疾疾病的?發(fā)生,幾?年居民健?康檔案為?全面、及?時了解居?民的健康?狀況堅定?了一定的?基礎(chǔ)。?四、危險?因素分析?目前根?據(jù)我們的?統(tǒng)計結(jié)果?看我鄉(xiāng)群?眾普遍缺?乏合理鍛?煉,體力?勞動量較?大;生活?行為習(xí)慣?不合理;?思想認(rèn)識?存在誤區(qū)?、不能按?時參加體?檢,這是?影響他們?健康的普?遍因素。?五、存?在的問題?由于外?出務(wù)工人?員較多,?導(dǎo)致流動?人口較大?,實際在?家人員相?對較少,?建立健康?檔案工作?開展較為?困難,工?作進(jìn)展跟?不上計劃?;我鄉(xiāng)交?通不便,?人員居住?分散,服?務(wù)覆蓋面?不廣。?六、工作?計劃根?據(jù)目前情?況,我們?決定下一?步對我院?職工和個?村衛(wèi)生室?負(fù)責(zé)人進(jìn)?行全體培?訓(xùn)后,完?善各項工?作計劃,?結(jié)合實際?情況設(shè)計?出行之有?效的方案?;我們決?定將逐村?逐戶的進(jìn)?行入戶服?務(wù),進(jìn)一?步加大宣?傳力度,?提高宣傳?知曉率,?爭取使得?我鄉(xiāng)群眾?能夠認(rèn)識?自身健康?的重要性?,和定期?體檢的必?要性,使?其積極參?與其中;?使獎勵哦?居民健康?檔案能真?正為群眾?服務(wù)。?城鄉(xiāng)居民?健康檔案?工作總結(jié)?(二)?健康檔案?的建立是?開展其他?各項公共?衛(wèi)生服務(wù)?項目的開?始,我院?領(lǐng)導(dǎo)十分?重視居民?健康檔案?的建立工?作,通過?居民門診?就診時、?農(nóng)村全科?醫(yī)師服務(wù)?團(tuán)隊入戶?訪視、義?診宣傳等?形式,在?自愿和引?導(dǎo)相結(jié)合?的基礎(chǔ)上?建立了規(guī)?范化的居?民健康檔?案。我鎮(zhèn)?現(xiàn)轄農(nóng)業(yè)?人口__?__人,?目前我院?已為農(nóng)村?居民建立?了___?_份紙質(zhì)?健康檔案?,建檔率?為___?_%,電?子檔案正?在錄入中?。具體情?況如下:?老年人?健康管理?方面:?為轄區(qū)內(nèi)?____?歲以上老?年人建立?居民健康?檔案__?__份,?建檔率達(dá)?到了__?__%,?并進(jìn)行了?相應(yīng)的有?針對性的?健康指導(dǎo)?,在自愿?原則的基?礎(chǔ)上為他?們進(jìn)行了?健康體檢?并免費測?血糖,提?供疾病預(yù)?防、自我?保健及傷?害預(yù)防、?自救等健?康指導(dǎo)。?慢性病?患者管理?方面:?通過門診?服務(wù)、入?戶訪視、?義診及宣?傳等形式?為轄區(qū)內(nèi)?____?歲及以上?人群進(jìn)行?了高血壓?、糖尿病?篩查,對?高血壓糖?尿病的高?危人群都?進(jìn)行了生?活方式方?面的健康?指導(dǎo)和干?預(yù)。對轄?區(qū)內(nèi)高血?壓病和糖?尿病患者?進(jìn)行了登?記管理,?并通過入?戶訪視、?預(yù)約門診?隨訪、電?話訪視等?形式,為?他們提供?了每年四?次的面對?面隨訪服?務(wù),每次?隨訪都對?他們進(jìn)行?了病史詢?問、健康?體檢、用?藥、運動?、心理等?方面的健?康指導(dǎo)。?并為他們?提供了每?年一次的?較全面的?健康體檢?。目前共?對___?_名高血?壓病患者?建立了健?康檔案并?納入管理?,其中規(guī)?范管理的?達(dá)到了_?___人?,規(guī)范管?理率為_?___%?,;對_?___名?糖尿病患?者建立了?健康檔案?并納入管?理,其中?得到規(guī)范?管理的有?____?人,規(guī)范?管理率為?____?%。截止?____?年___?_月底我?們已完成?了慢性病?人的年度?健康體檢?工作。?重性精神?病患者管?理方面:?根據(jù)縣?精神病院?提供的信?息及我院?全科醫(yī)師?服務(wù)團(tuán)隊?在農(nóng)村所?做的農(nóng)村?精神病人?調(diào)查結(jié)果?,對轄區(qū)?重性精神?病患者進(jìn)?行登記管?理、對村?醫(yī)進(jìn)行精?神病相關(guān)?知識培訓(xùn)?,目前接?受管理的?重性精神?病患者1?04例,?已在專業(yè)?機構(gòu)指導(dǎo)?下對進(jìn)行?了規(guī)范化?管理,為?其提供了?用藥督導(dǎo)?、心理康?復(fù)指導(dǎo)等?隨訪服務(wù)?。城鄉(xiāng)?居民健康?檔案工作?總結(jié)(三?)健康?檔案是身?心健康過?程的規(guī)范?、科學(xué)記?錄,是以?居民個人?健康為核?心、貫穿?整個生命?過程、涵?蓋各種健?康相關(guān)因?素、實現(xiàn)?信息多渠?道動態(tài)收?集、滿足?居民自身?需要和健?康管理的?信息資源?。健康檔?案是社區(qū)?衛(wèi)生服務(wù)?的依據(jù),?是社區(qū)衛(wèi)?生服務(wù)動?態(tài)管理的?工具,是?醫(yī)學(xué)研究?的基礎(chǔ)。?牧場自_?___年?以來,全?面統(tǒng)一建?立居民健?康檔案,?并實施規(guī)?范管理,?促進(jìn)基本?公共衛(wèi)生?服務(wù)逐步?均等化。?現(xiàn)將__?__年我?院居民健?康檔案年?度工作總?結(jié)如下:?一、開?展入戶調(diào)?查建立居?民健康檔?案,上門?進(jìn)行建檔?、定期隨?訪入戶?時發(fā)放《?健康素養(yǎng)?66條》?,《糖尿?病人健康?飲食需知?》,慢性?病預(yù)防知?識宣傳折?頁等,共?發(fā)放健康?檔案的宣?傳資料_?___余?份。建立?居民健康?內(nèi)容包括?測體重、?身高、血?壓、血糖?和慢病等?,為居民?進(jìn)行了疾?病防治、?衛(wèi)生保健?知識的咨?詢指導(dǎo),?每位居民?的健康資?料進(jìn)行匯?總分析,?寫入紙質(zhì)?健康檔案?。對于慢?性病的患?者每年_?___次?定期進(jìn)行?上門隨訪?或電話隨?訪,及時?更新檔案?,同時完?善老檔案?,防止死?檔。二?、居民健?康檔案工?作已初見?成效經(jīng)?過一年多?的努力,?目前,我?中心的健?康檔案工?作已初見?成效,到?今年__?__月份?共建立紙?質(zhì)檔案_?___人?,錄入_?___份?,建檔錄?入率30?。___?_%。_?___歲?以上老年?人___?_人,高?血壓病患?者_(dá)__?_人,糖?尿病患者?____?人,重性?精神病患?者_(dá)__?_人。通?過建檔、?上門隨訪?,使居民?了解了我?中心的性?質(zhì)是為社?區(qū)居民健?康服務(wù)的?,提高了?社區(qū)衛(wèi)生?服務(wù)中心?的知曉率?,醫(yī)患雙?方關(guān)系更?加和諧、?融洽。?三、居民?健康檔案?工作尚存?在的主要?問題1?、信息有?誤根據(jù)?健康檔案?,定期對?病人進(jìn)行?回訪,但?其中發(fā)現(xiàn)?了居民?填寫的是?電話空號?較多或是?欠費。?2、居民?健康檔案?更新難度?大目前?,居民健?康檔案以?紙質(zhì)檔案?為主,缺?乏統(tǒng)一的?電子檔案?系統(tǒng),居?民前往不?同的醫(yī)療?單位就診?,檔案信?息無法及?時得到更?新。3?、定期隨?訪難提?前預(yù)約了?隨訪,搬?走的或外?出較為頻?繁,亦無?通知我們?,新搬遷?來的更不?會想到來?這里登記?。隨訪工?作難是造?成居民健?康檔案成?為死檔的?原因之一?,使我們?難以隨時?掌握居民?的健康動?態(tài)信息。?___?_年社區(qū)?的健康檔?案工作得?到了一些?發(fā)展,爭?取在新的?一年里把?社區(qū)的檔?案管理質(zhì)?量和水平?推向一個?新的高度?,社區(qū)居?民將享受?到更全面?的、更安?全的和更?便捷的服?務(wù),社區(qū)?衛(wèi)生服務(wù)?機構(gòu)的形?象更加完?美,居民?更加滿意?。城鄉(xiāng)?居民健康?檔案工作?總結(jié)(四?)居民?健康檔案?是包括居?民基本信?息、體檢?信息、就?診信息、?重點人群?服務(wù)信息?等的綜合?體,反應(yīng)?患者健康?狀況及變?化、用于?患者就診?時借鑒、?參照及既?往史查閱?、病情分?析等,在?基本公共?衛(wèi)生服務(wù)?中起著非?常重要的?作用。?我鄉(xiāng)鎮(zhèn)_?___年?計劃建立?居民健康?檔案人數(shù)?為___?_人,截?止___?_年__?__月_?___日?我鎮(zhèn)累計?新建檔人?、各村建?立起以重?點人群檔?案管理、?一般人群?就診記錄?的健康檔?案動態(tài)更?新模式。?現(xiàn)對上半?年我鎮(zhèn)居?民健康檔?案管理工?作作如下?總結(jié)。?一、居民?檔案建立?和更新?我鎮(zhèn)轄區(qū)?人口數(shù)為?1967?7、累計?建立居民?健康檔案?人,建檔?率為%。?對轄區(qū)內(nèi)?老年人,?孕產(chǎn)婦、?____?歲兒童、?慢性病患?者等重點?人群建立?健康檔案?建檔率達(dá)?____?%。健康?檔案根據(jù)?建檔人群?的健康信?息及時補?充和完善?,更新率?達(dá)%,健?康檔案使?用率達(dá)_?___%?。二、?重點人群?隨訪高?血壓、糖?尿病患者?隨訪累計?____?人次。?三、檔案?注銷上?半年累計?注銷檔案?,主要包?括死亡人?員、重復(fù)?人員、遷?出人員的?檔案注銷?和刪除。?四、存?在問題及?整改措施?:在居?民健康檔?案建立及?動態(tài)管理?中有很多?進(jìn)步、如?總體建檔?率及動態(tài)?掛利率都?得到一定?提高,但?還存在一?些問題、?如檔案綜?合利用率?、居民檔?案既往史?和就診信?息的對照?利用比較?落后,相?關(guān)檔案信?息無法真?正動態(tài)管?理、流通?使用。?另外,大?多居民健?康檔案除?村醫(yī)負(fù)責(zé)?更新外、?居民本身?缺少互動?和主動性?、就診信?息不連續(xù)?導(dǎo)致總體?檔案信息?的不連貫?性。下?一步將有?針對性地?開展居民?檔案信息?聯(lián)絡(luò)工作?及聯(lián)系方?式更新工?作,逐步?加強居民?體檢信息?、就診信?息、重點?服務(wù)信息?對照分析?和應(yīng)用,?真正讓居?民檔案服?務(wù)醫(yī)療、?輔助醫(yī)療?和反應(yīng)居?民健康水?平變化狀?況。城?鄉(xiāng)居民健?康檔案工?作總結(jié)(?五)我?縣農(nóng)村居?民健康檔?案工作,?在衛(wèi)生局?的正確領(lǐng)?導(dǎo)下,在?各級項目?工作人員?的積極配?合下,認(rèn)?真___?_《浮山?縣基本公?共衛(wèi)生服?務(wù)農(nóng)村居?民健康檔?案管理實?施方案》?,切實做?好我縣農(nóng)?村居民健?康檔案工?作,現(xiàn)將?工作開展?情況總結(jié)?如下:?一、主要?措施1?、召開項?目啟動會?___?_年__?__月_?___日?,召開有?縣鄉(xiāng)兩級?衛(wèi)生保健?單位參加?的“基本?公共衛(wèi)生?服務(wù)項目?”啟動會?。此次會?議標(biāo)志著?基本公共?衛(wèi)生服務(wù)?項目在我?縣正式展?開。2?、積極開?展項目培?訓(xùn)__?__年_?___月?____?日,舉辦?有___?_個鄉(xiāng)鎮(zhèn)?衛(wèi)生院院?長、負(fù)責(zé)?項目工作?的工作人?員,各村?衛(wèi)生室工?作人員參?加的《基?本公共衛(wèi)?生服務(wù)項?目》培訓(xùn)?班,為保?質(zhì)保量完?成項目工?作奠定了?基礎(chǔ)。?3、加強?組織領(lǐng)導(dǎo)???h鄉(xiāng)?兩級成立?了項目工?作領(lǐng)導(dǎo)小?組和技術(shù)?指導(dǎo)小組?,具體負(fù)?責(zé)建檔工?作。建立?健全各項?工作制度?,明確責(zé)?任,落實?到人。?4、廣泛?宣傳動員?。在全?縣范圍內(nèi)?加強宣傳?力度,印?制發(fā)放《?農(nóng)村居民?健康檔案?》、《老?年人健康?管理》宣?傳材料、?《公共衛(wèi)?生服務(wù)項?目》政策?宣傳等宣?傳材料_?___份?。居民健?康檔案宣?傳標(biāo)語2?00條,?并且還制?作了大量?的工作規(guī)?章制度。?有效地調(diào)?動了婦幼?工作人員?的工作積?極性。?5、加大?督導(dǎo)力度?。自建?檔工作開?展以來,?我縣領(lǐng)導(dǎo)?小組共組?織人員,?下鄉(xiāng)督導(dǎo)?____?余次,有?效地保證?了建檔工?作的順利?開展與工?作的質(zhì)量?水平。?二、《居?民健康檔?案》建檔?情況:?今年截止?到___?_月__?__日完?成紙質(zhì)建?檔___?_人,完?成建檔率?____?%;完成?電子建檔?____?人,完成?建檔率_?___%?。其中,?____?歲以上老?年人建檔?____?人,高血?壓患者建?檔___?_人,糖?尿

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