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第9頁共9頁輸血差錯?事故登記?、報告和?處理制度?范文醫(yī)?療差錯事?故登記報?告處理制?度1、?建立差錯?、事故登?記本,及?時登記發(fā)?生差錯事?故的經(jīng)過?、原因、?后果。?2、發(fā)生?差錯事故?后,部主?任要立即?采取補救?措施,以?減少或消?除因此而?造成的不?良后果,?同時將其?發(fā)生經(jīng)過?、原因及?處理意見?書面上報?。遇重大?事故需立?即報告院?長。3?、發(fā)生嚴?重差錯或?事故的各?種有關記?錄、檢驗?報告及造?成事故的?藥品、器?械均應妥?善保管,?不得擅自?涂改、銷?毀,并保?留病人的?標本,以?備鑒定。?4、差?錯事故發(fā)?生后,按?其性質與?情節(jié)分別?____?本部或全?院有關人?員進行分?析,提高?認識,吸?取教訓,?改進工作?并確定事?故性質。?5、發(fā)?生差錯事?故后如不?按規(guī)定報?告,有意?隱瞞,事?后經(jīng)領導?或他人發(fā)?現(xiàn)時按情?節(jié)輕重給?予處分。?6、為?了弄清事?實真相,?應注意傾?聽當事人?的意見,?討論時吸?收當事人?參加,允?許其發(fā)表?意見,決?定處分前?應做針對?性的思想?教育工作?,以達到?教育目的?。7、?醫(yī)療部和?護理部負?責人分析?差錯、事?故的原因?,并提出?防范措施?。護理差?錯事故登?記報告處?理制度?1.各科?室建立差?錯、事故?登記本,?由本人或?他人發(fā)現(xiàn)?后及時登?記,查找?發(fā)生差錯?、事故的?原因、經(jīng)?過、后果?等,及時?____?討論與總?結。2?.發(fā)生差?錯要及時?上報護士?長和護理?部;一旦?發(fā)生事故?,應及時?報告科主?任和上級?有關部門?,積極采?取補救措?施,以減?少或消除?由于差錯?事故造成?的不良后?果。3?.發(fā)生嚴?重差錯事?故后,應?及時指定?專人對各?種有關記?錄及造成?差錯事故?的藥品、?器械等做?妥善保管?,不得擅?自涂改、?銷毀。?4.差錯?事故發(fā)生?后,按其?性質與情?節(jié),分別?____?全科和全?院有關人?員進行討?論、分析?,以提高?認識,吸?取教訓,?改進工作?,并提出?處理意見?。5.?發(fā)生差錯?、事故的?單位或個?人,如不?按規(guī)定報?告(發(fā)生?后立即向?醫(yī)務處、?護理部匯?報并填寫?報告表)?,有意隱?瞞,事后?經(jīng)領導或?其他人發(fā)?現(xiàn)時,須?按情節(jié)輕?重給予處?分。6?.為了弄?清事實真?相,應注?意傾聽當?事人的意?見,討論?時應允許?本人參加?。7.?護理部或?護士長應?定期__?__護理?人員分析?差錯事故?發(fā)生的原?因,并提?出防范措?施。輸?血差錯事?故登記、?報告和處?理制度范?文(二)?一、凡?在診療過?程中發(fā)生?差錯事故?(含尚不?能定性的?可疑問題?),當事?人應立即?向科主任?報告,科?主任應根?據(jù)具體情?況及時向?醫(yī)務部、?外管業(yè)務?副院長報?告。二?、上述情?況發(fā)生后?,科主任?在上報同?時應立即?采取補救?措施,盡?最大可能?減少不良?后果,并?及時查清?事情的過?程、原因?、后果和?責任人,?科內公須?設置《醫(yī)?療差錯事?故登記報?告本),?由科秘書?負責記錄?工作,要?求務必及?時、準確?真實、客?觀,報告?單一式兩?份,經(jīng)科?主任審査?簽字后將?其中一份?交醫(yī)務部?備案。?三、凡發(fā)?生嚴重醫(yī)?療差錯事?故的,科?主任及當?事人應在?____?小時內呈?交書面報?告至醫(yī)務?部和分管?業(yè)務副院?長處,醫(yī)?院應及時?向上級衛(wèi)?生行政機?關報告,?必要時申?請醫(yī)療事?故鑒定。?如不按?照規(guī)定及?時上報或?有意隱瞞?四、不?報者,發(fā)?生醫(yī)療差?錯事故的?個人和科?室,一經(jīng)?發(fā)現(xiàn),按?情節(jié)輕重?給予行政?處外和經(jīng)?濟處罰。?五發(fā)生醫(yī)?療差錯事?故的病歷?、各種檢?查報告單?、標本等?所有相關?資料應由?當事科室?在___?_小時內?交醫(yī)務部?專人封存?保管,任?何人不得?涂改、偽?造、隱匿?和銷毀,?未經(jīng)醫(yī)務?部和分管?業(yè)務副院?長同意,?任何人不?得拆封、?查閱、借?出。六?、醫(yī)療差?錯事故發(fā)?生后,由?院、科領?導___?_善后工?作,提出?認證結論?和處理意?見并告知?患者及家?屬。任何?人不得隨?意向患者?或家屬做?出解釋說?明或允諾?,注意嚴?格執(zhí)行《?保護性醫(yī)?療制度》?。七、?患者死亡?后,如家?屬對死因?提出質疑?或引發(fā)醫(yī)?療糾紛時?,可由當?事科室和?醫(yī)務部向?死者家屬?提出尸檢?要求,必?須有書面?要求及家?屬的書面?答復意見?。如拒絕?和拖延尸?檢而影響?對死因的?判斷,由?拒絕和拖?延一方負?責。為確?保尸檢結?果的可靠?性和準確?性,夏秋?季不得超?過___?_小時,?冬秋季不?得超過_?___小?時。八?、進修醫(yī)?師獨立值?班后發(fā)生?醫(yī)療差錯?事故由本?人負責。?實習醫(yī)師?發(fā)生差錯?事故除本?人負責外?,還應根?據(jù)具體情?況追究帶?教醫(yī)師責?任。九?、醫(yī)療差?錯事故發(fā)?生后,應?根據(jù)其性?質、嚴重?程度、造?成的影響?與后果等?由責任科?室或醫(yī)務?部___?_有關科?室人員或?全院醫(yī)師?進行討論?分析,以?提高認識?,吸取教?訓,提出?防范措施?,杜絕類?似情況再?度發(fā)生。?分級護?理制度?住院病人?由醫(yī)師根?據(jù)病情決?定護理等?級并下達?醫(yī)囑,介?為Ⅰ、Ⅱ?、Ⅲ級護?理及特別?護理四種?、護理人?員要在病?人床頭牌?內加放護?理等級標?記。一?、特別護?理(一?)適用對?象:1?、病情危?重,隨時?需要搶救?和監(jiān)護的?病人。?2、病情?復雜的大?手術或新?開展的大?手術,如?臟器移植?等。3?、各種嚴?重外傷、?大面積燒?傷。(?二)護理?要求:?1、設專?人___?_小時護?理,嚴密?觀察病情?及生命體?征變化。?2、制?定護理計?劃,嚴格?執(zhí)行各項?診療及護?理措施,?及時準確?、逐項填?寫特別護?理記錄。?3、備?齊急救藥?品、器材?,隨時搶?救。4?、認真、?細致地做?好各項基?礎護理,?嚴防并發(fā)?癥,保障?病人安全?。二、?一級護理?(一)?適用對象?:1、?重病、病?危、各種?大手術后?及需要絕?對臥床休?息、生活?不能自理?者。2?、各種內?出血或外?傷、高燒?、昏迷、?肝腎功能?衰竭、休?克及極度?衰弱者。?3、癱?瘓、驚厥?、子癇、?早產(chǎn)嬰、?癌癥治療?期。(?二)護理?要求。1?,臥床休?息,解決?生活的各?種需要。?2、每?15-3?0外鐘巡?視一次,?密切觀察?病情及生?命體征變?化。3?、根據(jù)病?情制定護?理計劃,?嚴格執(zhí)行?各項診療?及護理措?施,及時?準確、逐?項填寫特?別護理記?錄,觀察?用藥后的?反應及效?果,做好?各項護理?記錄。?4、做好?基礎護理?,嚴防并?發(fā)癥,滿?足患者身?心需要。?三、二?級護理?(一)適?用對象:?1、病?重期急性?癥狀消失?,特殊負?責手術及?大手術后?病情穩(wěn)定?及行骨牽?引、臥石?膏床仍需?臥床休息?,生活不?能自理者?。2、?年老體弱?或慢性病?不宜過多?活動者。?3、一?般手術后?或輕型先?兆子癇等?。(二?)護理要?求:1?、臥床休?息,根據(jù)?病人情況?,可在床?上做輕度?活動。?2、按護?理常規(guī)護?理。3?、每__?__小時?巡視一次?,注意觀?察病情變?化和用藥?后的反應?及效果。?4、給?予必要的?生活協(xié)助?及心理護?理,滿足?患者身心?需要。?四、三級?護理(?一)適用?對象:?1、輕癥?、一般慢?性病、手?術前檢查?準備階段?、正常孕?婦等。?2、各種?疾病術后?恢復期即?將出院的?病人。?3、可以?下床活動?,生活可?以自理。?(二)?護理要求?:1、?每日巡視?____?次,注意?觀察病情?變化和用?藥后的反?應及效果?。2、?按護理常?規(guī)護理?3、進行?衛(wèi)生科學?普及宣教?工作,提?高病人自?我保健水?平,滿足?患者身心?需要。?護理病例?討論制度?一、疑?難、危重?病例討論?。凡遇有?疑難、危?重病例,?由病房護?士長主持?,科內全?體護理人?員參加,?針對病人?存在的問?題,認真?進行討論?,制定護?理計劃,?提出護理?診斷、護?理措施。?二、術?前病例討?論。對重?大手術、?疑難復雜?手術、危?險性較大?手術、診?斷未確定?的探查手?術(急癥?例外)及?新開展的?手術,須?進行術前?護理病例?討論。由?病房護士?長主持,?全科護士?、手術室?護士長、?護士及有?關人員參?加,制定?術前護理?措施和術?后護理計?劃、護理?措施等?三、死亡?病例討論?。對診斷?不明、死?亡原因不?明確的病?例。須進?行護理病?例討論,?一般在病?人死亡后?一周內進?行,由病?房護士長?主持,全?科護士參?加,必要?時可請護?理部及相?關科室護?士長及護?理骨干參?加,認真?總結經(jīng)驗?,不斷高?護理質量?。護理?差錯事故?登記報告?制度一?、各科室?建立差錯?事故登記?本,由本?人及時登?記發(fā)生事?故差錯的?經(jīng)過、原?后果。護?士長經(jīng)常?檢查,定?期___?_討論和?總結。?二、發(fā)生?差錯事故?時,要積?極采取補?救措施,?以減少和?消除由于?差錯事故?造因、成?的不良后?果。并指?定熟悉全?面情況的?專人負責?與家屬做?好思想工?作三、?發(fā)生差錯?事故時,?責任者要?立即向護?士長報告?。護士長?在___?_小時內?口頭或電?話報護理?部,重大?事故要立?即報告護?理部、科?主任。事?故差錯責?任者,應?在___?_天內提?交書面檢?查資料。?四、發(fā)?生差錯事?故的有關?各種記錄?、化驗及?造成事故?的藥品、?器械等均?應妥善保?管,不得?擅自涂改?、銷毀,?并保留病?人的標本?,以備鑒?定研究之?用。五?、差錯事?故發(fā)生后?,按性質?、情節(jié)輕?重分別_?___全?科、全院?有關人員?進行討論?,以提高?認識,吸?取教訓,?改進工作?,并確定?事故性質?,提出處?理意見?六、發(fā)生?差錯事故?的單位和?個人,如?不按規(guī)定?報告,有?意隱瞞,?事后發(fā)現(xiàn)?時,按情?節(jié)輕重給?予處分。?七、為?弄清事實?真相,應?注意傾聽?當事人的?意見,討?論時吸收?本人參加?,允許個?人發(fā)表意?見,決定?處分時,?領導應進?行思想教?育,以達?到幫助目?的八、?護理部應?定期__?__護士?長分析事?故差錯發(fā)?生的原因?,并提出?防范措施?。急診搶?救室護理?工作制度?一、搶?救室護士?在科主任?、護士長?的領導下?與各科醫(yī)?生密切配?合,團結?協(xié)作實行?____?小時值班?制,堅守?崗位,不?得擅離職?守,做好?交接班工?作,嚴格?執(zhí)行急診?技術操作?規(guī)程。?二、搶救?室護士應?具有高度?責任心和?同情心,?尊重危重?癥優(yōu)先處?置權,對?危重病人?,堅持“?三先三后?”,嚴密?觀察病情?變化,做?好各項記?錄?!叭?先三后"?:危重病?人先救治?后檢查:?危重病人?先入搶救?室后分科?;危重病?人先搶救?后收費。?三、搶?救室專為?搶救病員?設置,其?他任何情?況不得占?用。四?、搶救室?一切藥品?、物品齊?全,搶救?儀器性能?良好,處?于應急狀?態(tài),做到?定人保管?、隨時核?對消毒、?定點放置?、定量供?應,標志?明顯,不?準隨意挪?用和外借?,以保證?隨時可用?,用后的?物品、儀?器設備應?及時清理?、消毒,?藥品及時?補全。?五、接診?危重病人?,應立即?通知值班?醫(yī)師,在?醫(yī)師未到?達之前,?護士應酌?情予以緊?急醫(yī)療處?理,如給?養(yǎng)、止血?、吸痰、?人工呼吸?、胸外按?壓、建立?靜脈通路?、測量生?命體征等?,密切觀?察病情變?化.六?、在搶救?過程中,?要果斷迅?速、分秒?必爭、動?作敏捷、?操作嫻熟?,加強法?律意識和?自我保護?意識,避?免可能引?發(fā)醫(yī)療糾?紛的言行?;各種急?救藥物和?安瓿.輸?液空瓶使?用后暫時?保留以便?事后統(tǒng)計?和查對,?有利于防?范醫(yī)療事?故和差錯?的發(fā)生。?七、醫(yī)?護密切配?合,認真?執(zhí)行三査?七對.口?頭醫(yī)囑要?求準確、?清楚,護?士在執(zhí)行?口頭醫(yī)囑?前要求復?

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