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第9頁共9頁輸血差錯(cuò)?事故登記?、報(bào)告和?處理制度?范文醫(yī)?療差錯(cuò)事?故登記報(bào)?告處理制?度1、?建立差錯(cuò)?、事故登?記本,及?時(shí)登記發(fā)?生差錯(cuò)事?故的經(jīng)過?、原因、?后果。?2、發(fā)生?差錯(cuò)事故?后,部主?任要立即?采取補(bǔ)救?措施,以?減少或消?除因此而?造成的不?良后果,?同時(shí)將其?發(fā)生經(jīng)過?、原因及?處理意見?書面上報(bào)?。遇重大?事故需立?即報(bào)告院?長。3?、發(fā)生嚴(yán)?重差錯(cuò)或?事故的各?種有關(guān)記?錄、檢驗(yàn)?報(bào)告及造?成事故的?藥品、器?械均應(yīng)妥?善保管,?不得擅自?涂改、銷?毀,并保?留病人的?標(biāo)本,以?備鑒定。?4、差?錯(cuò)事故發(fā)?生后,按?其性質(zhì)與?情節(jié)分別?____?本部或全?院有關(guān)人?員進(jìn)行分?析,提高?認(rèn)識(shí),吸?取教訓(xùn),?改進(jìn)工作?并確定事?故性質(zhì)。?5、發(fā)?生差錯(cuò)事?故后如不?按規(guī)定報(bào)?告,有意?隱瞞,事?后經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)?或他人發(fā)?現(xiàn)時(shí)按情?節(jié)輕重給?予處分。?6、為?了弄清事?實(shí)真相,?應(yīng)注意傾?聽當(dāng)事人?的意見,?討論時(shí)吸?收當(dāng)事人?參加,允?許其發(fā)表?意見,決?定處分前?應(yīng)做針對(duì)?性的思想?教育工作?,以達(dá)到?教育目的?。7、?醫(yī)療部和?護(hù)理部負(fù)?責(zé)人分析?差錯(cuò)、事?故的原因?,并提出?防范措施?。護(hù)理差?錯(cuò)事故登?記報(bào)告處?理制度?1.各科?室建立差?錯(cuò)、事故?登記本,?由本人或?他人發(fā)現(xiàn)?后及時(shí)登?記,查找?發(fā)生差錯(cuò)?、事故的?原因、經(jīng)?過、后果?等,及時(shí)?____?討論與總?結(jié)。2?.發(fā)生差?錯(cuò)要及時(shí)?上報(bào)護(hù)士?長和護(hù)理?部;一旦?發(fā)生事故?,應(yīng)及時(shí)?報(bào)告科主?任和上級(jí)?有關(guān)部門?,積極采?取補(bǔ)救措?施,以減?少或消除?由于差錯(cuò)?事故造成?的不良后?果。3?.發(fā)生嚴(yán)?重差錯(cuò)事?故后,應(yīng)?及時(shí)指定?專人對(duì)各?種有關(guān)記?錄及造成?差錯(cuò)事故?的藥品、?器械等做?妥善保管?,不得擅?自涂改、?銷毀。?4.差錯(cuò)?事故發(fā)生?后,按其?性質(zhì)與情?節(jié),分別?____?全科和全?院有關(guān)人?員進(jìn)行討?論、分析?,以提高?認(rèn)識(shí),吸?取教訓(xùn),?改進(jìn)工作?,并提出?處理意見?。5.?發(fā)生差錯(cuò)?、事故的?單位或個(gè)?人,如不?按規(guī)定報(bào)?告(發(fā)生?后立即向?醫(yī)務(wù)處、?護(hù)理部匯?報(bào)并填寫?報(bào)告表)?,有意隱?瞞,事后?經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)或?其他人發(fā)?現(xiàn)時(shí),須?按情節(jié)輕?重給予處?分。6?.為了弄?清事實(shí)真?相,應(yīng)注?意傾聽當(dāng)?事人的意?見,討論?時(shí)應(yīng)允許?本人參加?。7.?護(hù)理部或?護(hù)士長應(yīng)?定期__?__護(hù)理?人員分析?差錯(cuò)事故?發(fā)生的原?因,并提?出防范措?施。輸?血差錯(cuò)事?故登記、?報(bào)告和處?理制度范?文(二)?一、凡?在診療過?程中發(fā)生?差錯(cuò)事故?(含尚不?能定性的?可疑問題?),當(dāng)事?人應(yīng)立即?向科主任?報(bào)告,科?主任應(yīng)根?據(jù)具體情?況及時(shí)向?醫(yī)務(wù)部、?外管業(yè)務(wù)?副院長報(bào)?告。二?、上述情?況發(fā)生后?,科主任?在上報(bào)同?時(shí)應(yīng)立即?采取補(bǔ)救?措施,盡?最大可能?減少不良?后果,并?及時(shí)查清?事情的過?程、原因?、后果和?責(zé)任人,?科內(nèi)公須?設(shè)置《醫(yī)?療差錯(cuò)事?故登記報(bào)?告本),?由科秘書?負(fù)責(zé)記錄?工作,要?求務(wù)必及?時(shí)、準(zhǔn)確?真實(shí)、客?觀,報(bào)告?單一式兩?份,經(jīng)科?主任審査?簽字后將?其中一份?交醫(yī)務(wù)部?備案。?三、凡發(fā)?生嚴(yán)重醫(yī)?療差錯(cuò)事?故的,科?主任及當(dāng)?事人應(yīng)在?____?小時(shí)內(nèi)呈?交書面報(bào)?告至醫(yī)務(wù)?部和分管?業(yè)務(wù)副院?長處,醫(yī)?院應(yīng)及時(shí)?向上級(jí)衛(wèi)?生行政機(jī)?關(guān)報(bào)告,?必要時(shí)申?請(qǐng)醫(yī)療事?故鑒定。?如不按?照規(guī)定及?時(shí)上報(bào)或?有意隱瞞?四、不?報(bào)者,發(fā)?生醫(yī)療差?錯(cuò)事故的?個(gè)人和科?室,一經(jīng)?發(fā)現(xiàn),按?情節(jié)輕重?給予行政?處外和經(jīng)?濟(jì)處罰。?五發(fā)生醫(yī)?療差錯(cuò)事?故的病歷?、各種檢?查報(bào)告單?、標(biāo)本等?所有相關(guān)?資料應(yīng)由?當(dāng)事科室?在___?_小時(shí)內(nèi)?交醫(yī)務(wù)部?專人封存?保管,任?何人不得?涂改、偽?造、隱匿?和銷毀,?未經(jīng)醫(yī)務(wù)?部和分管?業(yè)務(wù)副院?長同意,?任何人不?得拆封、?查閱、借?出。六?、醫(yī)療差?錯(cuò)事故發(fā)?生后,由?院、科領(lǐng)?導(dǎo)___?_善后工?作,提出?認(rèn)證結(jié)論?和處理意?見并告知?患者及家?屬。任何?人不得隨?意向患者?或家屬做?出解釋說?明或允諾?,注意嚴(yán)?格執(zhí)行《?保護(hù)性醫(yī)?療制度》?。七、?患者死亡?后,如家?屬對(duì)死因?提出質(zhì)疑?或引發(fā)醫(yī)?療糾紛時(shí)?,可由當(dāng)?事科室和?醫(yī)務(wù)部向?死者家屬?提出尸檢?要求,必?須有書面?要求及家?屬的書面?答復(fù)意見?。如拒絕?和拖延尸?檢而影響?對(duì)死因的?判斷,由?拒絕和拖?延一方負(fù)?責(zé)。為確?保尸檢結(jié)?果的可靠?性和準(zhǔn)確?性,夏秋?季不得超?過___?_小時(shí),?冬秋季不?得超過_?___小?時(shí)。八?、進(jìn)修醫(yī)?師獨(dú)立值?班后發(fā)生?醫(yī)療差錯(cuò)?事故由本?人負(fù)責(zé)。?實(shí)習(xí)醫(yī)師?發(fā)生差錯(cuò)?事故除本?人負(fù)責(zé)外?,還應(yīng)根?據(jù)具體情?況追究帶?教醫(yī)師責(zé)?任。九?、醫(yī)療差?錯(cuò)事故發(fā)?生后,應(yīng)?根據(jù)其性?質(zhì)、嚴(yán)重?程度、造?成的影響?與后果等?由責(zé)任科?室或醫(yī)務(wù)?部___?_有關(guān)科?室人員或?全院醫(yī)師?進(jìn)行討論?分析,以?提高認(rèn)識(shí)?,吸取教?訓(xùn),提出?防范措施?,杜絕類?似情況再?度發(fā)生。?分級(jí)護(hù)?理制度?住院病人?由醫(yī)師根?據(jù)病情決?定護(hù)理等?級(jí)并下達(dá)?醫(yī)囑,介?為Ⅰ、Ⅱ?、Ⅲ級(jí)護(hù)?理及特別?護(hù)理四種?、護(hù)理人?員要在病?人床頭牌?內(nèi)加放護(hù)?理等級(jí)標(biāo)?記。一?、特別護(hù)?理(一?)適用對(duì)?象:1?、病情危?重,隨時(shí)?需要搶救?和監(jiān)護(hù)的?病人。?2、病情?復(fù)雜的大?手術(shù)或新?開展的大?手術(shù),如?臟器移植?等。3?、各種嚴(yán)?重外傷、?大面積燒?傷。(?二)護(hù)理?要求:?1、設(shè)專?人___?_小時(shí)護(hù)?理,嚴(yán)密?觀察病情?及生命體?征變化。?2、制?定護(hù)理計(jì)?劃,嚴(yán)格?執(zhí)行各項(xiàng)?診療及護(hù)?理措施,?及時(shí)準(zhǔn)確?、逐項(xiàng)填?寫特別護(hù)?理記錄。?3、備?齊急救藥?品、器材?,隨時(shí)搶?救。4?、認(rèn)真、?細(xì)致地做?好各項(xiàng)基?礎(chǔ)護(hù)理,?嚴(yán)防并發(fā)?癥,保障?病人安全?。二、?一級(jí)護(hù)理?(一)?適用對(duì)象?:1、?重病、病?危、各種?大手術(shù)后?及需要絕?對(duì)臥床休?息、生活?不能自理?者。2?、各種內(nèi)?出血或外?傷、高燒?、昏迷、?肝腎功能?衰竭、休?克及極度?衰弱者。?3、癱?瘓、驚厥?、子癇、?早產(chǎn)嬰、?癌癥治療?期。(?二)護(hù)理?要求。1?,臥床休?息,解決?生活的各?種需要。?2、每?15-3?0外鐘巡?視一次,?密切觀察?病情及生?命體征變?化。3?、根據(jù)病?情制定護(hù)?理計(jì)劃,?嚴(yán)格執(zhí)行?各項(xiàng)診療?及護(hù)理措?施,及時(shí)?準(zhǔn)確、逐?項(xiàng)填寫特?別護(hù)理記?錄,觀察?用藥后的?反應(yīng)及效?果,做好?各項(xiàng)護(hù)理?記錄。?4、做好?基礎(chǔ)護(hù)理?,嚴(yán)防并?發(fā)癥,滿?足患者身?心需要。?三、二?級(jí)護(hù)理?(一)適?用對(duì)象:?1、病?重期急性?癥狀消失?,特殊負(fù)?責(zé)手術(shù)及?大手術(shù)后?病情穩(wěn)定?及行骨牽?引、臥石?膏床仍需?臥床休息?,生活不?能自理者?。2、?年老體弱?或慢性病?不宜過多?活動(dòng)者。?3、一?般手術(shù)后?或輕型先?兆子癇等?。(二?)護(hù)理要?求:1?、臥床休?息,根據(jù)?病人情況?,可在床?上做輕度?活動(dòng)。?2、按護(hù)?理常規(guī)護(hù)?理。3?、每__?__小時(shí)?巡視一次?,注意觀?察病情變?化和用藥?后的反應(yīng)?及效果。?4、給?予必要的?生活協(xié)助?及心理護(hù)?理,滿足?患者身心?需要。?四、三級(jí)?護(hù)理(?一)適用?對(duì)象:?1、輕癥?、一般慢?性病、手?術(shù)前檢查?準(zhǔn)備階段?、正常孕?婦等。?2、各種?疾病術(shù)后?恢復(fù)期即?將出院的?病人。?3、可以?下床活動(dòng)?,生活可?以自理。?(二)?護(hù)理要求?:1、?每日巡視?____?次,注意?觀察病情?變化和用?藥后的反?應(yīng)及效果?。2、?按護(hù)理常?規(guī)護(hù)理?3、進(jìn)行?衛(wèi)生科學(xué)?普及宣教?工作,提?高病人自?我保健水?平,滿足?患者身心?需要。?護(hù)理病例?討論制度?一、疑?難、危重?病例討論?。凡遇有?疑難、危?重病例,?由病房護(hù)?士長主持?,科內(nèi)全?體護(hù)理人?員參加,?針對(duì)病人?存在的問?題,認(rèn)真?進(jìn)行討論?,制定護(hù)?理計(jì)劃,?提出護(hù)理?診斷、護(hù)?理措施。?二、術(shù)?前病例討?論。對(duì)重?大手術(shù)、?疑難復(fù)雜?手術(shù)、危?險(xiǎn)性較大?手術(shù)、診?斷未確定?的探查手?術(shù)(急癥?例外)及?新開展的?手術(shù),須?進(jìn)行術(shù)前?護(hù)理病例?討論。由?病房護(hù)士?長主持,?全科護(hù)士?、手術(shù)室?護(hù)士長、?護(hù)士及有?關(guān)人員參?加,制定?術(shù)前護(hù)理?措施和術(shù)?后護(hù)理計(jì)?劃、護(hù)理?措施等?三、死亡?病例討論?。對(duì)診斷?不明、死?亡原因不?明確的病?例。須進(jìn)?行護(hù)理病?例討論,?一般在病?人死亡后?一周內(nèi)進(jìn)?行,由病?房護(hù)士長?主持,全?科護(hù)士參?加,必要?時(shí)可請(qǐng)護(hù)?理部及相?關(guān)科室護(hù)?士長及護(hù)?理骨干參?加,認(rèn)真?總結(jié)經(jīng)驗(yàn)?,不斷高?護(hù)理質(zhì)量?。護(hù)理?差錯(cuò)事故?登記報(bào)告?制度一?、各科室?建立差錯(cuò)?事故登記?本,由本?人及時(shí)登?記發(fā)生事?故差錯(cuò)的?經(jīng)過、原?后果。護(hù)?士長經(jīng)常?檢查,定?期___?_討論和?總結(jié)。?二、發(fā)生?差錯(cuò)事故?時(shí),要積?極采取補(bǔ)?救措施,?以減少和?消除由于?差錯(cuò)事故?造因、成?的不良后?果。并指?定熟悉全?面情況的?專人負(fù)責(zé)?與家屬做?好思想工?作三、?發(fā)生差錯(cuò)?事故時(shí),?責(zé)任者要?立即向護(hù)?士長報(bào)告?。護(hù)士長?在___?_小時(shí)內(nèi)?口頭或電?話報(bào)護(hù)理?部,重大?事故要立?即報(bào)告護(hù)?理部、科?主任。事?故差錯(cuò)責(zé)?任者,應(yīng)?在___?_天內(nèi)提?交書面檢?查資料。?四、發(fā)?生差錯(cuò)事?故的有關(guān)?各種記錄?、化驗(yàn)及?造成事故?的藥品、?器械等均?應(yīng)妥善保?管,不得?擅自涂改?、銷毀,?并保留病?人的標(biāo)本?,以備鑒?定研究之?用。五?、差錯(cuò)事?故發(fā)生后?,按性質(zhì)?、情節(jié)輕?重分別_?___全?科、全院?有關(guān)人員?進(jìn)行討論?,以提高?認(rèn)識(shí),吸?取教訓(xùn),?改進(jìn)工作?,并確定?事故性質(zhì)?,提出處?理意見?六、發(fā)生?差錯(cuò)事故?的單位和?個(gè)人,如?不按規(guī)定?報(bào)告,有?意隱瞞,?事后發(fā)現(xiàn)?時(shí),按情?節(jié)輕重給?予處分。?七、為?弄清事實(shí)?真相,應(yīng)?注意傾聽?當(dāng)事人的?意見,討?論時(shí)吸收?本人參加?,允許個(gè)?人發(fā)表意?見,決定?處分時(shí),?領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)進(jìn)?行思想教?育,以達(dá)?到幫助目?的八、?護(hù)理部應(yīng)?定期__?__護(hù)士?長分析事?故差錯(cuò)發(fā)?生的原因?,并提出?防范措施?。急診搶?救室護(hù)理?工作制度?一、搶?救室護(hù)士?在科主任?、護(hù)士長?的領(lǐng)導(dǎo)下?與各科醫(yī)?生密切配?合,團(tuán)結(jié)?協(xié)作實(shí)行?____?小時(shí)值班?制,堅(jiān)守?崗位,不?得擅離職?守,做好?交接班工?作,嚴(yán)格?執(zhí)行急診?技術(shù)操作?規(guī)程。?二、搶救?室護(hù)士應(yīng)?具有高度?責(zé)任心和?同情心,?尊重危重?癥優(yōu)先處?置權(quán),對(duì)?危重病人?,堅(jiān)持“?三先三后?”,嚴(yán)密?觀察病情?變化,做?好各項(xiàng)記?錄。“三?先三后"?:危重病?人先救治?后檢查:?危重病人?先入搶救?室后分科?;危重病?人先搶救?后收費(fèi)。?三、搶?救室專為?搶救病員?設(shè)置,其?他任何情?況不得占?用。四?、搶救室?一切藥品?、物品齊?全,搶救?儀器性能?良好,處?于應(yīng)急狀?態(tài),做到?定人保管?、隨時(shí)核?對(duì)消毒、?定點(diǎn)放置?、定量供?應(yīng),標(biāo)志?明顯,不?準(zhǔn)隨意挪?用和外借?,以保證?隨時(shí)可用?,用后的?物品、儀?器設(shè)備應(yīng)?及時(shí)清理?、消毒,?藥品及時(shí)?補(bǔ)全。?五、接診?危重病人?,應(yīng)立即?通知值班?醫(yī)師,在?醫(yī)師未到?達(dá)之前,?護(hù)士應(yīng)酌?情予以緊?急醫(yī)療處?理,如給?養(yǎng)、止血?、吸痰、?人工呼吸?、胸外按?壓、建立?靜脈通路?、測(cè)量生?命體征等?,密切觀?察病情變?化.六?、在搶救?過程中,?要果斷迅?速、分秒?必爭、動(dòng)?作敏捷、?操作嫻熟?,加強(qiáng)法?律意識(shí)和?自我保護(hù)?意識(shí),避?免可能引?發(fā)醫(yī)療糾?紛的言行?;各種急?救藥物和?安瓿.輸?液空瓶使?用后暫時(shí)?保留以便?事后統(tǒng)計(jì)?和查對(duì),?有利于防?范醫(yī)療事?故和差錯(cuò)?的發(fā)生。?七、醫(yī)?護(hù)密切配?合,認(rèn)真?執(zhí)行三査?七對(duì).口?頭醫(yī)囑要?求準(zhǔn)確、?清楚,護(hù)?士在執(zhí)行?口頭醫(yī)囑?前要求復(fù)?
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