DB22-T+3562-2023中風后肢體痙攣中藥塌漬操作技術規(guī)范

ICS11.020CCSC05

DB22吉 林 省 地 方 標 準DB22/T3562—2023中風后肢體痙攣中藥塌漬操作技術規(guī)范Technicalspecificationforthetreatmentoflimbspasmafterapoplexy20232023092820231116吉林省市場監(jiān)督管理廳發(fā)布DB22/T3562—2023前 言GB/T1請注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利。本文件的發(fā)布機構不承擔識別這些專利的責任。本文件由長春中醫(yī)藥大學附屬第三臨床醫(yī)院提出。本文件由吉林省中醫(yī)藥管理局歸口。本文件起草單位：長春中醫(yī)藥大學附屬第三臨床醫(yī)院。劉平。IIDB22/T3562—2023中風后肢體痙攣中藥塌漬操作技術規(guī)范范圍處理、注意事項和護理記錄。本文件適用于中風后肢體痙攣中藥塌漬操作。規(guī)范性引用文件（包括所有的修改單適用于本文件。WS/T313 醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范術語和定義下列術語和定義適用于本文件。下列術語和定義適用于本文件。3.1中風后肢體痙攣limbspasticityafterstroke主要表現(xiàn)。4基本要求人員經(jīng)過培訓，熟練掌握塌漬技術。環(huán)境空氣清新、光線充足、溫濕度適宜、關閉門窗、必要時屏風、圍簾遮擋。用物應配備以下用物：治療盤；紗布；剪刀；一次性手套；塌漬貼；治療巾；1DB22/T3562—2023透氣塑料膜；手消液；醫(yī)囑本；A；彎盤；特定電磁波治療器。操作前準備核對患者床號、姓名及年齡。使用的藥物、治療部位及皮膚。注1：中風后肢體痙攣同時存在嚴重認知障礙、感覺障礙、精神障礙不能配合者忌用。注2：中藥過敏及塌漬部位皮膚破潰忌用。評估患者的病情、意識狀態(tài)、生命體征、肌力、肌張力。塌漬部位皮膚情況，對熱的感知及對氣味的耐受程度。中藥用藥史、過敏史。溝通中藥塌漬的目的、操作方法、意義、不適反應。加熱過程中有中藥加熱氣味。需要配合護士采取的體位。中藥塌漬貼制作將中藥粉末與溫水等介質調制成糊狀，均勻的涂在紗布上制成塌漬貼，面積應超過治療范圍。操作步驟WS/T313核對患者信息、治療單、治療部位和藥物。根據(jù)患者肢體痙攣程度，協(xié)助患者取合適的體位，具體要求如下:90°患側髖關節(jié)伸直，膝關節(jié)微屈曲，足與小腿呈90°。健側上肢自然放于體側，下肢邁步，髖膝關節(jié)屈曲置于枕上；部前伸，患側上肢肩關節(jié)前屈不超過90°，2DB22/T3562—2023張開，患側骨盆旋前，髖關節(jié)呈自然半屈曲位，足與小腿呈90°，置于枕上。健側上肢置于枕頭上，下肢平放于床上，輕度屈髖，稍屈膝；半坐臥位。背部用枕頭或被褥支撐，達到直立坐位，上肢伸展放于床上小桌，髖關節(jié)90°曲，膝下墊海綿墊。墊治療巾,暴露治療部位。2cm～3cm。1次～220min～30min。使用特定電磁波治療器照射塌漬部位，溫度適宜。觀察塌漬部位皮膚情況，詢問病人感受，有不適，及時停止操作。治療結束，取下透氣塑料膜、塌漬貼，用紗布擦凈局部皮膚，脫手套。協(xié)助病人穿衣，安置舒適體位。整理床單元，用物分類處理，洗手。登記中藥塌漬法記錄單。常見不良反應及處理燙傷以無菌紗布覆蓋。過敏過敏避免外界刺激和局部刺激，不要用手抓撓，不要用力擦，不用熱水燙洗，不飲酒，不喝濃茶咖啡，不吃酸辣等刺激性食物。其它撓抓出現(xiàn)。8注意事項注意保護患者隱私并保暖，暴露部位盡量加蓋衣被。對老年人、神經(jīng)末梢感覺遲鈍的患者需注意皮膚溫度，防止燙傷。治療過程中觀察局部皮膚反應，如出現(xiàn)水泡、癢痛或破潰等癥狀時，立即停止治療，報告醫(yī)生。30min9護理記錄每次執(zhí)行操作時患者與護士均簽字，字跡清晰，禁止勾畫，應保存3年。3DB22/T3562—2023附