三博,讓思維更親三博探尋民營醫(yī)院的價值

三博,讓思維更親三博探尋民營醫(yī)院的價值

2009年1月15日，《央廣播電視廣播電視廣播電視原》一個名為《你為什么不出汗》的節(jié)目發(fā)布了一期。案例的主人公是一個從來不會出汗的8歲小男孩,在經(jīng)過六七年的尋醫(yī)問藥后,終于在北京三博腦科醫(yī)院(以下簡稱“三博”)被確診患有罕見的先天性無痛無汗綜合癥。在短片中負責宣講這個極端病例所隱含的科學知識的三博麻醉和疼痛治療首席專家王保國教授告訴記者,三博每年接收的各種神經(jīng)系統(tǒng)疑難病癥患者占所有病人的一半以上。他說,從這個角度來說,三博醫(yī)院不單是在治病,還是在探索醫(yī)學領域中未知的事物。作為一家能夠有資格承擔國家級科研課題并擔當培訓全國神經(jīng)?？漆t(yī)生重任的民營醫(yī)院,三博能否改變世人眼中的民營醫(yī)院形象?能否給公立醫(yī)院帶來啟發(fā),從而促使公立醫(yī)院產(chǎn)生競爭的意識?三博醫(yī)院的團隊管理2004年4月,北京天壇醫(yī)院的三位博士生導師、神經(jīng)外科專家欒國明、于春江、石祥恩毅然離開了這個著名的公立醫(yī)院。作為我國神經(jīng)外科創(chuàng)始人王忠誠院士的首批博士生,三人勇敢地與社會資本進行聯(lián)合,創(chuàng)建了北京三博復興腦科醫(yī)院。實際上,他們是帶著導師的愿望進入了民營醫(yī)院的大門。王保國說,王忠誠院士非常想發(fā)展中國的神經(jīng)外科事業(yè),他希望在中國能夠出現(xiàn)許多實力雄厚的神經(jīng)?？漆t(yī)院,而這種愿望卻無法靠王忠誠院士本人來實現(xiàn)。究其原因,一是天壇醫(yī)院本身是具有神經(jīng)外科特色的綜合醫(yī)院,二是王院士年過八旬,事務繁忙,實在沒有時間和精力去實現(xiàn)這個愿望。幸而他的弟子也有此想法?！拔覀?yōu)槭裁床荒荛_創(chuàng)一片天地?不要國家一分錢,同樣能為老百姓提供優(yōu)質(zhì)的服務,只不過,我們需要一種模式罷了。”想法一出,三人馬上行動,找資本,找場所,最終,醫(yī)院租用了北京復興醫(yī)院的兩層樓作為醫(yī)療場所,總共8人就將初創(chuàng)的醫(yī)院運行起來了。第一年,三博醫(yī)院收治患者1100余人,完成近千臺腦科手術。其神經(jīng)外科手術量在北京市位列前茅,其中大多是顱內(nèi)腫瘤、癲癰、腦血管病等技術含量高、難度大的手術,其手術治愈率為95%,圍手術期死亡率為1.1%,比世界先進水平還要低0.4%。根據(jù)市場需求,2008年三博成功地進行了第二次融資,并遷址北京香山一棵松,其規(guī)模和醫(yī)療環(huán)境得到進一步的提升。目前,醫(yī)院醫(yī)療團隊人數(shù)達到370多人,主任醫(yī)師、正高級專家20多人,實用床位可達到270張。王保國介紹,北京市衛(wèi)生局剛剛對醫(yī)院進行了論證,按三級神經(jīng)?？乒芾怼！吧窠?jīng)?？剖切滦蝿菹碌男率挛?也是一種新標準的探索,而北京市衛(wèi)生局在這方面走在了前面?！蓖醣f?！拔覀冡t(yī)院之所以能夠運作好,因為首先擁有專家團隊,而且是一群有志向的專家。”王保國總結(jié)醫(yī)院成功運營的經(jīng)驗時表示,?？泼駹I醫(yī)院發(fā)展的根本一定是醫(yī)院整體技術實力。于2008年從天壇醫(yī)院出來,進入三博腦科擔任醫(yī)療院長的王保國深諳此中的道理。在三博醫(yī)院,每一個首席專家下面都有一個團隊,每個團隊都有自己的特色。例如,欒國明教授的特色是癲癇和功能神經(jīng)外科,我國的癲癇外科治療幾乎是由他從零做起來的;于春江教授擅長顱內(nèi)腫瘤,尤其是垂體瘤和聽神經(jīng)瘤,被譽為當前“垂體瘤第一刀”;石祥恩教授的特色是血管搭橋手術和顱咽管瘤切除術;劉興洲教授的特色是神經(jīng)電生理技術和癲癇內(nèi)科治療,尤其是癲癇的病灶定位,是否采用藥物治療或手術,需他說了算。“我的特色是神經(jīng)外科麻醉、疼痛和ICU?！睋?jù)王保國介紹,目前他所帶領的這個團隊成員就多達30多人。他說,一個團隊就是一個整體,團隊中的每一個人都相互協(xié)作,以至于在這種團隊協(xié)作制度中培養(yǎng)出來的任何一個人都能夠在那個領域獨擋一面。不僅如此,三博醫(yī)院中團隊與團隊之間的協(xié)作也非常順暢,因為這是一種自創(chuàng)立之日起就具有的文化。王保國對本刊記者說,民營醫(yī)院要發(fā)展,一定要把與病人相關的所有工作都抓好。例如,做一臺手術,術前檢查、術前評估、術中麻醉和術后監(jiān)護都是一個整體。“只有每一個環(huán)節(jié)做好了,才能保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,老百姓才會認可你。”王保國說。在王保國看來,全院員工具有相同的目標,不存在醫(yī)生與醫(yī)生之間、科室與科室之間的矛盾,在和諧的氛圍中為病人服務,各個環(huán)節(jié)力爭做到無縫連接?！岸?我們這種服務模式很快捷?！蓖醣f,病人來醫(yī)院之后,在2-3天內(nèi)就可以做完手術,手術后一兩個星期,沒什么問題就可以出院了?！斑@要是在公立醫(yī)院,一兩個星期還摸不著頭腦呢?！蓖醣ρ浴Ａ硪粋€讓王保國引以為豪的是,醫(yī)院的收費結(jié)構(gòu)和公立醫(yī)院不一樣。“為了充分體現(xiàn)每個人的勞動價值,我們的技術服務費比較高,藥品和耗材的價格相對較低。”王保國還解釋,我們會從各種品牌中選擇那些物美價廉的藥品和耗材,避免“過度消耗”,這樣老百姓整體的花銷幾乎和公立醫(yī)院相同,甚至更低,但他們得到的服務和治療效果卻更好。也正是這種運營模式,醫(yī)院的員工得到了極大的鍛煉。“你再回頭看看我們這幫人,我們不單是一個醫(yī)生,還同時在做醫(yī)療市場的經(jīng)營,我們的客戶就是病人。所以,我們的醫(yī)患關系良好,患者對醫(yī)生、護士的信任度很高?！蓖醣院赖卣f。政策引導,明確發(fā)展方向,保證“三點一線”經(jīng)過將近5年的發(fā)展,三博醫(yī)院成為衛(wèi)生部神經(jīng)科醫(yī)生的培訓基地,為全國各地培養(yǎng)了60余名神經(jīng)外科醫(yī)師,完成了10項包括國家自然科學基金和北京市自然科學基金在內(nèi)的研究課題?！拔覀冡t(yī)院的人員就像滾雪球一樣,越滾越多。”王保國打著形象的比喻:先有會念經(jīng)的和尚,然后再去搭廟,一個廟不夠用,再去搭建其它的廟。我們也不希望這個廟變得很大,但是我們要到不同的地方去搭廟?！拔覀兾磥碓诒本摻?家連鎖醫(yī)院,然后在全國慢慢鋪開。希望在十年內(nèi),在全國建立到6-8家連鎖醫(yī)院,甚至更多?！蓖醣d奮地描繪著醫(yī)院的發(fā)展藍圖。談及醫(yī)院對社會的價值,王保國說,“至少我們醫(yī)院一年為1000多個病人實施高難度的顱腦手術,這就體現(xiàn)了我們的社會價值;還有,我們不要國家一分錢,還能給國家納稅?！痹谕醣磥?三博探索了一條專家和投資人聯(lián)合辦高端醫(yī)療的路子,為國家的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革做了一個身先士卒的嘗試。但他不忘強調(diào),這些都是在黨和政府總體的指導下實施的,而且三博的每一步發(fā)展都離不開政府的關懷和領導的支持,北京市衛(wèi)生局在各種政策和管理方面為醫(yī)院提供了很多的支持和指導。在王保國到三博將近一年后的2009年2月份,這家醫(yī)院終于迎來了三級神經(jīng)?？漆t(yī)保定點的資格?！罢敲駹I醫(yī)院對醫(yī)療體制改革所產(chǎn)生的正面的、積極的作用,即其講究經(jīng)營、講究管理、講究效率和講究特色,給公立醫(yī)院帶來啟發(fā),從而促使公立醫(yī)院產(chǎn)生競爭的意識?！睆V東現(xiàn)代醫(yī)院管理研究所副所長翟祖唐說?！懊駹I醫(yī)院作為我國醫(yī)療體系的重要組成部分,已經(jīng)以自身的特色、優(yōu)勢撐起了一片藍天,形勢賦予它興旺和發(fā)展的先機,但今后能否有更大的作為或持續(xù)健康發(fā)展,命運還是掌握在自己的手中。”衛(wèi)生部醫(yī)政司原司長于宗河說,民營醫(yī)院應發(fā)揚優(yōu)勢,彌補缺陷,做到“為民、為己”兩兼顧和“兩專、