慢病科疾控工作等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)

疾控工作等級(jí)評(píng)審原則-慢病科序號(hào)

考核指標(biāo)分值內(nèi)容闡明與考核辦法評(píng)分原則評(píng)分根據(jù)實(shí)得分機(jī)構(gòu)設(shè)立1闡明:慢病科室設(shè)立狀況辦法:A.聽(tīng)取報(bào)告B.現(xiàn)場(chǎng)查看工作場(chǎng)合及辦公條件。C.查閱疾控中心機(jī)構(gòu)設(shè)立等有關(guān)文獻(xiàn)。①設(shè)立有獨(dú)立的慢病科(所)者得1分；②與健康教育合并的慢病與健康教育科(所)者得0.4分；③與門(mén)診結(jié)合或掛靠在其它業(yè)務(wù)科室(所)，但有專人負(fù)責(zé)慢病防治工作的得0.2分；④沒(méi)有專人負(fù)責(zé)的不得分。人員配備1闡明：慢病工作人員配備狀況辦法：現(xiàn)場(chǎng)查看人員配備狀況及單位人事檔案。慢病科(所)工作人員在6人或以上者(有有關(guān)專業(yè)技術(shù)職稱者不少于5人)得1分；②4-5人者(有有關(guān)專業(yè)技術(shù)職稱者不少于3人)得0.6分；③3人及下列得0.2分。防控計(jì)劃1闡明：計(jì)劃、總結(jié)；辦法：聽(tīng)取報(bào)告；查閱資料(計(jì)劃、總結(jié)指導(dǎo)意見(jiàn)、分析報(bào)告)。有年度計(jì)劃、總結(jié)、指導(dǎo)意見(jiàn)得0.6分；缺一項(xiàng)扣0.2分。有分析報(bào)告得0.4分。能力建設(shè)及督導(dǎo)1闡明：慢病培訓(xùn)、督導(dǎo)狀況；辦法：查看有關(guān)資料(計(jì)劃、總結(jié)、簽到表、培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)圖片、培訓(xùn)成績(jī)、督導(dǎo)統(tǒng)計(jì)、督導(dǎo)總結(jié)等)。組織對(duì)轄區(qū)內(nèi)專業(yè)人員集中進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)(同一內(nèi)容多次進(jìn)行培訓(xùn)按一次計(jì)算)2次及以上得0.5分，少1次扣0.3分，沒(méi)培訓(xùn)不得分。組織對(duì)基層進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)2次及以上得0.5分；督導(dǎo)1次者得0.3分；沒(méi)有督導(dǎo)不得分。經(jīng)費(fèi)保障1闡明：慢病經(jīng)費(fèi)貫徹狀況；辦法：查看財(cái)務(wù)有關(guān)資料慢病防治經(jīng)費(fèi)占單位總工作經(jīng)費(fèi)(不涉及工資和專項(xiàng)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi))10%以上得1分；占5-10%得0.6分；局限性5%得0.4分；局限性1%得0.2分；沒(méi)有慢病防治經(jīng)費(fèi)不得分。慢病監(jiān)測(cè)3闡明：慢病監(jiān)測(cè)工作開(kāi)展?fàn)顩r；辦法：聽(tīng)取報(bào)告；現(xiàn)場(chǎng)查閱承當(dāng)監(jiān)測(cè)任務(wù)單位資料。轄區(qū)內(nèi)有一種及以上的縣(市)區(qū)規(guī)范開(kāi)展死因監(jiān)測(cè)、慢性病危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)、心腦血管事件報(bào)告及腫瘤隨訪登記工作，每開(kāi)展一項(xiàng)得0.6分；每項(xiàng)工作規(guī)定有方案、組織方法、培訓(xùn)、監(jiān)測(cè)統(tǒng)計(jì)、總結(jié)，缺一項(xiàng)扣0.2分，扣完為止。出臺(tái)市級(jí)監(jiān)測(cè)成果分析報(bào)告并運(yùn)用者得0.6分；有分析報(bào)告但未運(yùn)用者得0.4分；無(wú)分析報(bào)告者不得分。慢病綜合防控示范區(qū)創(chuàng)立3闡明：慢病綜合防控示范區(qū)創(chuàng)立工作；辦法：聽(tīng)取報(bào)告；查閱資料。轄區(qū)內(nèi)有一種及以上國(guó)家級(jí)示范區(qū)者得3分；有兩個(gè)及以上省級(jí)示范區(qū)者得2分；有一種省級(jí)示范區(qū)者得1分；有市級(jí)示范區(qū)每一種得0.2分(最多1分)，沒(méi)有不得分。如一種單位同時(shí)獲得國(guó)家級(jí)、省級(jí)或市級(jí)示范區(qū)，按最高級(jí)別只計(jì)算一次?？偡忠?分為限。15死因監(jiān)測(cè)死因監(jiān)測(cè)管理指標(biāo)0.2闡明：建立健全工作制度；辦法：死因登記報(bào)告管理制度、死因信息核算制度、死亡信息補(bǔ)充報(bào)告制度、檔案管理制度、培訓(xùn)工作制度、定時(shí)考核評(píng)比通報(bào)制度有0.2闡明：工作資料；辦法：轄區(qū)疾控中心死因報(bào)告人員通訊錄、工作計(jì)劃、工作總結(jié)、督導(dǎo)方案有0.4闡明：醫(yī)療報(bào)告單位覆蓋率；辦法：實(shí)際報(bào)告醫(yī)療單位數(shù)/應(yīng)報(bào)告醫(yī)療單位數(shù)×100%100%0.4闡明：督導(dǎo)覆蓋率；辦法：督導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)/應(yīng)報(bào)告醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)×100%督導(dǎo)統(tǒng)計(jì)、督導(dǎo)報(bào)告≥30%0.4闡明：人員培訓(xùn)狀況；辦法：每年一次，培訓(xùn)教材、培訓(xùn)效果、培訓(xùn)總結(jié)查資料0.4闡明：數(shù)據(jù)核對(duì)；辦法：定時(shí)與公安、民政部門(mén)核對(duì)死亡信息有統(tǒng)計(jì)0.4闡明：上級(jí)任務(wù)完畢狀況；辦法：根據(jù)上級(jí)工作安排應(yīng)完畢的上報(bào)及臨時(shí)性工作及時(shí)精確死因監(jiān)測(cè)成果指標(biāo)0.2闡明：網(wǎng)絡(luò)報(bào)告及時(shí)性；辦法：縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)報(bào)告的死亡數(shù)/同期報(bào)告死亡總數(shù)×100%≥95%0.2闡明：審核的及時(shí)性；辦法：及時(shí)審核的死亡數(shù)/同期總報(bào)告數(shù)×100%≥95%1闡明：粗死亡率；辦法：監(jiān)測(cè)區(qū)域報(bào)告死亡數(shù)/監(jiān)測(cè)區(qū)域覆蓋人口數(shù)×100%≥6‰0.4不明因素編碼報(bào)告死亡數(shù)/總報(bào)告死亡數(shù)×100%缺少診療意義編碼報(bào)告數(shù)/總報(bào)告死亡數(shù)×100%﹤5%﹤1%死因監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)管理和運(yùn)用指標(biāo)0.2闡明：數(shù)據(jù)管理和運(yùn)用的權(quán)限和責(zé)任；辦法：清晰，有明文規(guī)定有0.2闡明：數(shù)據(jù)維護(hù)及數(shù)據(jù)安全；辦法：定時(shí)維護(hù)和安全備份有0.4闡明：數(shù)據(jù)運(yùn)用；辦法：年度分析報(bào)告有精神衛(wèi)生1.1科室設(shè)立（3分）0.6闡明：有獨(dú)立職能科室，專職人員不少于3人。辦法：查看原始文獻(xiàn)，理解人員構(gòu)成狀況。（1）未設(shè)立獨(dú)立科室扣0.6分；（2）專職人員每少一人扣0.2分。1.2健全精神衛(wèi)生

服務(wù)網(wǎng)絡(luò)

（4分）0.4闡明：組建本級(jí)重性精神疾病管理治療督導(dǎo)組。人員涉及衛(wèi)生行政管理人員、精神衛(wèi)生專業(yè)人員（必選）和其它行政或有關(guān)組織的管理人員（可選）。辦法：查看原始文獻(xiàn)，理解人員構(gòu)成狀況。（1）未成立或未能提供人員名單，扣0.4分。（2）人員構(gòu)成不符合規(guī)定，酌情扣0.06－0.01分。0.4闡明：組建本級(jí)重性精神疾病應(yīng)急醫(yī)療處置組并制訂應(yīng)急處置預(yù)案。人員構(gòu)成規(guī)定：不少于3人，其中最少有1人為精神科副主任醫(yī)師或主任醫(yī)師。辦法：查看原始文獻(xiàn)，理解人員構(gòu)成狀況。（1）未成立應(yīng)急醫(yī)療處置組或未能提供人員名單，扣0.2分；（2）未制訂應(yīng)急處置預(yù)案，扣0.1分；（3）人員構(gòu)成不符合規(guī)定，酌情扣0.02－0.06分。1.3精神衛(wèi)生服務(wù)組織管理

（10分）0.4闡明：協(xié)助本級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)制訂區(qū)域內(nèi)精神衛(wèi)生工作規(guī)劃與年度計(jì)劃、總結(jié)，起草有關(guān)工作規(guī)定，實(shí)施方案等文獻(xiàn)。辦法：查看原始文獻(xiàn)。（1）未提供工作規(guī)劃起草材料，扣0.2分；（2）未制訂工作計(jì)劃、總結(jié)，扣0.2分；（3）未制訂工作規(guī)定、實(shí)施方案，扣0.2分。0.4闡明：組織開(kāi)展精神衛(wèi)生知識(shí)宣傳教育，開(kāi)展精神衛(wèi)生健康增進(jìn)工作；辦法：規(guī)定提供原始文獻(xiàn)、宣傳材料、參加人數(shù)、影像資料等。（1）未按規(guī)定開(kāi)展宣傳活動(dòng)，扣0.6分；（2）未能提供完整工作統(tǒng)計(jì)，酌情扣0.04－0.2分。0.6闡明：負(fù)責(zé)本級(jí)重性精神疾病管理治療信息系統(tǒng)的管理與維護(hù)，設(shè)數(shù)據(jù)質(zhì)控員和業(yè)務(wù)管理員負(fù)責(zé)系統(tǒng)數(shù)據(jù)資料的質(zhì)控與管理，保障信息系統(tǒng)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)；辦法：現(xiàn)場(chǎng)察看信息系統(tǒng)運(yùn)行狀況，規(guī)定提供人員名單。（1）不能正常運(yùn)行，扣0.2分；（2）在檔患者未全部錄入信息系統(tǒng)管理，酌情扣0.06－0.2分；（3）未指定系統(tǒng)業(yè)務(wù)管理員，扣0.1分；未指定數(shù)據(jù)質(zhì)控員，扣0.1分。0.4闡明：承當(dāng)本級(jí)精神衛(wèi)生服務(wù)信息的收集、統(tǒng)計(jì)、匯總、上報(bào)。為政府制訂有關(guān)政策提供數(shù)據(jù)；辦法：查看有關(guān)工作報(bào)表。（1）未按規(guī)定及時(shí)完畢工作報(bào)表統(tǒng)計(jì)上報(bào)，扣0.2分；（2）報(bào)表內(nèi)容不完整，酌情扣0.04－0.1分；（3）數(shù)據(jù)不精確，酌情扣0.042－0.1分。0.2闡明：協(xié)助衛(wèi)生行政部門(mén)建立精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的雙向轉(zhuǎn)診制度，制訂轉(zhuǎn)診流程；辦法：查看原始資料。未提供轉(zhuǎn)診制度或轉(zhuǎn)診流程有關(guān)材料，扣0.2分。1.4精神衛(wèi)生人員培訓(xùn)（2分）0.4闡明：協(xié)助同級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)舉辦重性精神疾病管理治療工作培訓(xùn)班；辦法：查看培訓(xùn)檔案資料，涉及：培訓(xùn)告知、培訓(xùn)材料、日程安排、人員簽到簿、影像資料等。（1）未按規(guī)定組織扣0.4分；（2）組織培訓(xùn)，但資料不全，酌情扣0.04－0.2分。1.5精神衛(wèi)生技術(shù)指導(dǎo)（2分）0.4闡明：承當(dāng)本級(jí)精神衛(wèi)生工作技術(shù)指導(dǎo)、評(píng)定、質(zhì)量控制。辦法：規(guī)定提供原始材料，涉及：告知、總結(jié)等。（1）未能提供原始文獻(xiàn)，扣0.4分；（2）無(wú)工作統(tǒng)計(jì)或工作統(tǒng)計(jì)不全，酌情扣0.04－0.2分。1.6精神衛(wèi)生督導(dǎo)工作（2分）0.4闡明：協(xié)助同級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)精神衛(wèi)生工作進(jìn)行督導(dǎo)。辦法：規(guī)定提供原始材料，涉及：督導(dǎo)方案、統(tǒng)計(jì)、總結(jié)等。（1）未能提供原始文獻(xiàn)，扣0.4分；（2）無(wú)督導(dǎo)方案、督導(dǎo)統(tǒng)計(jì)、督導(dǎo)總結(jié)酌情扣0.06－0.2分。全民健康生活方式行開(kāi)工作一、“一二一”管理狀況0.2闡明：建立專人負(fù)責(zé)管理機(jī)制；辦法：理解崗位人員狀況（1）專人負(fù)責(zé)管理0.2分二、“一二一”工作開(kāi)展?fàn)顩r0.2闡明：制訂年度工作實(shí)施方案、年終工作總結(jié)；辦法：查閱文字資料（1）有本地年度工作實(shí)施方案0.1分；（2）年度工作總結(jié)0.1分；三、“一二一”培訓(xùn)0.4闡明：開(kāi)展培訓(xùn)工作告知，培訓(xùn)現(xiàn)場(chǎng)簽到和圖片資料及課件存檔，會(huì)后總結(jié)；；辦法：查閱文字資料、培訓(xùn)課件、簽到表、培訓(xùn)總結(jié)（1）有培訓(xùn)告知0.1分；（2）培訓(xùn)照片、簽到0.1分；（3）培訓(xùn)課件0.1分（4）培訓(xùn)總結(jié)0.1分；四、“一二一”支持性環(huán)境建設(shè)（年度最少1種）0.2闡明：創(chuàng)立健康主題公園、健康步道、健康知識(shí)一條街、健康知識(shí)宣傳欄；辦法：查閱資料、圖片現(xiàn)場(chǎng)查看環(huán)境狀況（1）有健康主題公園0.06分；（2）設(shè)立1000米以上的健康步道0.06分；（3）有健康知識(shí)一條街得0.06分；（4）健康知識(shí)宣傳欄0.02分五、“一二一”示范創(chuàng)立活動(dòng)1闡明：創(chuàng)立示范社區(qū)/單位/食堂/餐廳，及時(shí)上報(bào)示范創(chuàng)立材料申請(qǐng)驗(yàn)收；辦法：聽(tīng)取報(bào)告、實(shí)地查看創(chuàng)立狀況、查閱資料（方案、過(guò)程、總結(jié)）（1）開(kāi)展創(chuàng)立示范社區(qū)/單位/食堂/餐廳各1個(gè)的，各得0.2分；（2）每項(xiàng)示范創(chuàng)立考核達(dá)標(biāo)的，各得0.2分；（3）超出任務(wù)指標(biāo)完畢的，酌情加0.2-0.4分六、“一二一”愉快10分鐘0.2闡明：制訂愉快10分鐘實(shí)施方案、學(xué)校開(kāi)展活動(dòng)的文字、圖片資料等；辦法：查閱資料、圖片等（1）制訂愉快10分鐘實(shí)施方案0.1分（2）學(xué)校開(kāi)展活動(dòng)的文字、圖片資料等0.1分七、“一二一”無(wú)煙環(huán)境創(chuàng)立0.2闡明：制訂無(wú)煙環(huán)境創(chuàng)立實(shí)施方案、無(wú)煙環(huán)境文字、圖片介紹，驗(yàn)收資料；辦法：等查閱資料、圖片，現(xiàn)場(chǎng)查看環(huán)境（1）制訂無(wú)煙環(huán)境創(chuàng)立實(shí)施方案0.06分（2）無(wú)煙環(huán)境文字、圖片介紹0.06分（3）驗(yàn)收資料等0.08分八、健康生活方式指導(dǎo)員試點(diǎn)0.2闡明：制訂健康生活方式指導(dǎo)員實(shí)施方案、招募告知、培訓(xùn)統(tǒng)計(jì)、開(kāi)展；工作狀況統(tǒng)計(jì)辦法：查閱文字資料、電話抽查核算（1）健康生活方式指導(dǎo)員實(shí)施方案0.04分（2）健康生活方式指導(dǎo)員招募告知0.04分（3）健康生活方式指導(dǎo)員培訓(xùn)統(tǒng)計(jì)0.04分（4）健康生活方式指導(dǎo)員開(kāi)展工作統(tǒng)計(jì)0.08分九、“一二一”開(kāi)展衛(wèi)生宣傳日活動(dòng)0.4闡明：每年開(kāi)展最少4個(gè)以上衛(wèi)生宣傳日活動(dòng)；辦法：查閱資料（文字、圖片）（1）每個(gè)宣傳日活動(dòng)有現(xiàn)場(chǎng)照片0.05分（2）每個(gè)宣傳日有活動(dòng)總結(jié)、活動(dòng)信息統(tǒng)計(jì)表0.05分十、“一二一”評(píng)定（每3年開(kāi)展一次）0.2闡明：制訂評(píng)定實(shí)施方案，開(kāi)展評(píng)定狀況（圖片資料、評(píng)定統(tǒng)計(jì)）評(píng)定報(bào)；辦法：告查閱文字資料（評(píng)定實(shí)施方案、評(píng)定報(bào)告）（1）制訂評(píng)定實(shí)施方案0.06分（2）開(kāi)展評(píng)定狀況（圖片資料、評(píng)定統(tǒng)計(jì)）0.06分；（3）評(píng)定報(bào)告0.08分十一、“一二一”督導(dǎo)工作0.2闡明：制訂轄區(qū)督導(dǎo)方案，督導(dǎo)統(tǒng)計(jì)，督導(dǎo)報(bào)告；辦法：聽(tīng)報(bào)告、查閱文字資料(1）有轄區(qū)督導(dǎo)方案得0.08分；(2)有督導(dǎo)統(tǒng)計(jì)0.02分,（3）有督導(dǎo)報(bào)告得0.1分；居民建檔及慢病病人規(guī)范管理2闡明：居民建檔及慢病病人規(guī)范管理狀況；辦法：查看資料(各縣區(qū)上報(bào)資料及報(bào)表)；借助市級(jí)電子信息化平臺(tái)核算轄區(qū)內(nèi)居民建檔及慢病病人管理狀況。分別抽查訪問(wèn)10名建檔者及管理的慢性病病人，貫徹居民建檔及慢病規(guī)范管理狀況。（1）按照績(jī)效考核指標(biāo)，建立規(guī)范統(tǒng)一的居民健康檔案，主動(dòng)推動(dòng)健康檔案電子化管理，全市居民健康檔案建檔率達(dá)成60%及以上得1分，每減少1%扣0.02分，扣完為止；（2）慢性病病人規(guī)范管理率達(dá)成60%及以上得1分，每減少1%扣0.02分，扣完為止。(縣市區(qū)原則同上)。慢病高危人群發(fā)現(xiàn)、干預(yù)和評(píng)價(jià)2闡明：有關(guān)政策、篩查及干預(yù)方案、工作統(tǒng)計(jì)、效果評(píng)價(jià)報(bào)告；辦法：聽(tīng)取報(bào)告；查看資料(有關(guān)政策、篩查及干預(yù)方案、工作統(tǒng)計(jì)、效果評(píng)價(jià)報(bào)告等)。市級(jí)出臺(tái)慢病高危人群篩查政策或工作方案、干預(yù)方案者得0.8分，如：35歲以上人群首診測(cè)血壓制度、在社區(qū)定時(shí)開(kāi)展人群高血壓、糖尿病等慢性病的篩查工作方案、機(jī)關(guān)及企事業(yè)單位職工體檢制度、高危人群生活方式干預(yù)等；轄區(qū)內(nèi)有一種縣(區(qū))有計(jì)劃開(kāi)展慢性病綜合干預(yù)并進(jìn)行效果評(píng)價(jià)且資料完整得0.