臨床護(hù)理流程

第四部分護(hù)理工作流程一、護(hù)理質(zhì)量部分護(hù)理部護(hù)理質(zhì)量控制流程年初制訂護(hù)理質(zhì)控目的，質(zhì)控方案↓建立病區(qū)、科、護(hù)理部，三級(jí)質(zhì)控組織，擬定職責(zé)↓制訂專項(xiàng)質(zhì)控目的，計(jì)劃↓每月對(duì)全院各護(hù)理單元及特殊科室進(jìn)行全方面檢查，檢查成果組織院級(jí)質(zhì)控組探討修正，提出整治方法↓每月對(duì)全院各護(hù)理單元及特殊科室進(jìn)行單項(xiàng)抽查↓護(hù)理部日間對(duì)全院護(hù)理單元巡視，護(hù)士長(zhǎng)夜間對(duì)護(hù)理單元巡視，理解掌握護(hù)理質(zhì)量狀況，有計(jì)劃有針對(duì)性抽查修正護(hù)理質(zhì)量原則↓多種形式質(zhì)控做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)修正解決↓年終對(duì)全院護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行總結(jié)反饋上級(jí)護(hù)師查房責(zé)任護(hù)士介紹病人病情流程向病人問好，向病人介紹查房，介紹病情及查房目的，獲得合作↓介紹入院日數(shù)，病因，診療，術(shù)后日數(shù)，術(shù)后入院特殊病情，陽性化驗(yàn)檢查及治療，護(hù)理方法↓重點(diǎn)介紹病人現(xiàn)有的（24小時(shí)內(nèi)）病情，用藥，護(hù)理問題，治療護(hù)理方法，效果↓詢問病人有何不適的感覺，用藥治療護(hù)理方法后的反映↓提出護(hù)理中的難點(diǎn)及需上級(jí)醫(yī)生、護(hù)師解決的問題↓結(jié)束病情介紹↓目的：使查房者理解病人的入院因素，入院時(shí)的護(hù)理觀察內(nèi)容，醫(yī)療護(hù)理方法及效果；現(xiàn)存的護(hù)理觀察內(nèi)容，醫(yī)療護(hù)理方法及上級(jí)醫(yī)師、護(hù)師需要解決的問題，為上級(jí)查房提供根據(jù)。護(hù)理行政查房流程擬定所查項(xiàng)目及時(shí)間↓擬定并告知參加查房人員↓全部參檢人員到所查現(xiàn)場(chǎng)↓受檢項(xiàng)目責(zé)任者介紹工作職責(zé)，質(zhì)量確保新方法，需要上級(jí)護(hù)師解決的問題↓參檢人員分別考核調(diào)研所查項(xiàng)目管理質(zhì)量↓參檢人員反饋調(diào)研狀況↓查房者提問責(zé)任護(hù)士長(zhǎng)有關(guān)知識(shí)，解答受檢者提出的問題↓查房者總結(jié)本次查房狀況，指導(dǎo)下一步工作護(hù)理業(yè)務(wù)查房流程擬定所查項(xiàng)目及時(shí)間↓擬定告知參加查房人員↓參加查房人員攜查房車至病人床前↓查房前主動(dòng)與患者溝通，獲得配合，并向到場(chǎng)護(hù)士闡明查房方式及目的↓責(zé)任護(hù)士介紹病人狀況及需上級(jí)護(hù)師解決的問題↓查房者對(duì)病人進(jìn)行護(hù)理查體，并理解病人不適主訴及護(hù)理效果↓向護(hù)士介紹查體陽性所見討論分析護(hù)理方法及效果↓咨詢患者及責(zé)任護(hù)士需解決的問題指導(dǎo)下一步的護(hù)理方案護(hù)理單元質(zhì)控流程根據(jù)護(hù)理質(zhì)控目的，結(jié)合科室實(shí)際狀況，制訂科室護(hù)理質(zhì)控目的及達(dá)標(biāo)率↓科室備有基礎(chǔ)護(hù)理，疾病護(hù)理常規(guī)，技術(shù)操作規(guī)范，質(zhì)量評(píng)分原則，健康教育手冊(cè)，工作制度，崗位職責(zé)，月計(jì)劃，周安排↓科室有質(zhì)量控制組，分工明確，職責(zé)清晰，有質(zhì)控活動(dòng)時(shí)間安排↓每七天一次護(hù)理質(zhì)控活動(dòng)，護(hù)士長(zhǎng)有原始檢查統(tǒng)計(jì)，總結(jié)分析材料↓對(duì)上級(jí)、本科在質(zhì)控中出現(xiàn)的問題，有分析、討論、修正方法，執(zhí)行上報(bào)程序↓對(duì)重復(fù)出現(xiàn)的問題進(jìn)行再培訓(xùn)↓在第四季度目的管理中，體現(xiàn)全年各項(xiàng)工作達(dá)標(biāo)率護(hù)士長(zhǎng)護(hù)理質(zhì)量控制流程根據(jù)護(hù)理部規(guī)定，建立科室質(zhì)控組，分工明確，職責(zé)清晰，有活動(dòng)時(shí)間安排↓科室備有疾病護(hù)理常規(guī)，護(hù)理質(zhì)量原則，評(píng)分原則，各項(xiàng)工作制度等↓隨時(shí)準(zhǔn)備迎接上級(jí)、院內(nèi)的各項(xiàng)質(zhì)控檢查，質(zhì)控組每月對(duì)護(hù)理單元各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量檢查分析一次，每季度對(duì)綜合護(hù)理質(zhì)量討論一次↓對(duì)質(zhì)量檢查活動(dòng)中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)研究修正方法↓對(duì)上級(jí)檢查存在的問題，及時(shí)研究，提出解決方案↓對(duì)已出現(xiàn)質(zhì)量問題向護(hù)理部質(zhì)控組織提出建議↓月、季有單項(xiàng)檢查，數(shù)字統(tǒng)計(jì)分析，復(fù)查，改善方法統(tǒng)計(jì)護(hù)士迎檢受檢操作流程護(hù)理單元備有慣用操作物品盤，備有操作流程及注意事項(xiàng)↓接到操作指令，確認(rèn)與否緊急，在最短時(shí)間內(nèi)備齊操作用品↓選擇適宜病人，模擬操作也應(yīng)選擇實(shí)人，避免漏項(xiàng)↓操作前評(píng)定病人的普通狀況物品設(shè)備的備用狀況↓與病人及家眷溝通，告知有關(guān)信息，獲得同意、合作↓檢查物品設(shè)備、電源備用狀況，按操作規(guī)程為病人進(jìn)行操作↓操作后再次評(píng)定病人狀況，理解病人與否舒適，安撫病人及家眷↓統(tǒng)計(jì)所進(jìn)行的操作及有關(guān)狀況↓回答提問：注意事項(xiàng)、意外解決、正常參數(shù)、整頓用物、感謝檢查指導(dǎo)老師配合科主任、醫(yī)生查房流程理解掌握所查病人的病情、護(hù)理狀況↓配合主任查房，配合醫(yī)生查房↓協(xié)助準(zhǔn)備查房物品、病人資料↓護(hù)士長(zhǎng)位于被查醫(yī)生側(cè)，責(zé)護(hù)位于床尾，配合查房者遞物↓配合查房準(zhǔn)備病人、回答提問↓通過查房理解病情、治療方案，對(duì)護(hù)理的指導(dǎo)意見↓向查房者提出需協(xié)助解決的問題↓查房結(jié)束，指導(dǎo)安慰病人，整頓用物↓修正護(hù)理方法護(hù)理教學(xué)查房流程理解掌握所查病人的病情、護(hù)理狀況↓準(zhǔn)備查房物品↓左側(cè)：查房者或帶教老師，右側(cè)：責(zé)護(hù)（實(shí)習(xí)學(xué)生），床尾：配合護(hù)士（實(shí)習(xí)學(xué)生）↓查房者闡明所查病人查房目的↓責(zé)護(hù)（實(shí)習(xí)學(xué)生）報(bào)告病史，查房者查閱病歷↓查房者進(jìn)行護(hù)理查體↓與病人交流、理解病人狀況↓結(jié)合病人與學(xué)生討論有關(guān)的理念知識(shí)和?？谱o(hù)理知識(shí)↓對(duì)專科護(hù)理存在的問題予以指導(dǎo)↓對(duì)護(hù)生提出的疑問及難點(diǎn)予以解說↓查房結(jié)束，指導(dǎo)安慰病人，整頓物品臨床操作帶教流程擬定操作目的、物品準(zhǔn)備↓解說操作目的、流程、質(zhì)量原則↓向病人解釋，獲得合作↓帶教老師示范操作↓解說本操作流程要點(diǎn)、注意事項(xiàng)↓詢問并解答護(hù)生提問↓在護(hù)生掌握要領(lǐng)后，指導(dǎo)學(xué)生逐步操作↓結(jié)束、點(diǎn)評(píng)操作存在問題護(hù)士臨床小授課流程根據(jù)大綱制訂護(hù)生在本科系實(shí)習(xí)的階段目的，擬定本科系的小授課內(nèi)容↓授課前布置授課內(nèi)容和有關(guān)病人↓讓實(shí)習(xí)同窗預(yù)習(xí)有關(guān)理論知識(shí)，理解病人↓按授課小標(biāo)題提出問題，請(qǐng)同窗回答，理解評(píng)定對(duì)本病種有關(guān)知識(shí)的掌握程度↓根據(jù)學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握狀況，進(jìn)一步解說↓結(jié)合病人解說理論知識(shí)和?？谱o(hù)理知識(shí)↓解答學(xué)生的疑問和難點(diǎn)，介紹有關(guān)的新業(yè)務(wù)和新技術(shù)↓布置下次授課內(nèi)容二、病區(qū)部分護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑流程查閱對(duì)應(yīng)聯(lián)系醫(yī)囑本、病歷↓轉(zhuǎn)抄注射、口服、處置告知單↓醫(yī)囑單簽字↓核對(duì)醫(yī)囑單與轉(zhuǎn)抄注射、口服、處置告知單相符↓執(zhí)行如醫(yī)囑所示的處置操作，向病人交待操作因素、效果和副作用，觀察病人反映，及時(shí)解決↓操作后在醫(yī)囑單簽字，統(tǒng)計(jì)效果和反映護(hù)士床頭交接班流程入病室次序：夜班護(hù)士、責(zé)護(hù)、護(hù)士長(zhǎng)、實(shí)習(xí)學(xué)生↓進(jìn)入病室，夜班護(hù)士向病人點(diǎn)頭示意，責(zé)護(hù)問好↓夜班護(hù)士位于患者右側(cè)，責(zé)護(hù)和護(hù)士長(zhǎng)位于左側(cè)↓夜班護(hù)士介紹：夜入病人，危重病人，手術(shù)前、后病人，特殊處置、病情與責(zé)護(hù)交接，護(hù)士長(zhǎng)檢查夜班工作質(zhì)量，認(rèn)識(shí)新病人，安撫危重病人，指導(dǎo)責(zé)護(hù)工作↓出病室次序，同入病室次序護(hù)理異常狀況解決流程護(hù)理異常狀況發(fā)生↓立刻采用有效方法，親密觀察病人↓報(bào)告主管醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)、科主任↓與患者溝通獲得患者諒解，采用主動(dòng)補(bǔ)救方法↓填寫護(hù)理異常報(bào)告，護(hù)士長(zhǎng)簽字↓報(bào)告科主任，簽字↓上報(bào)護(hù)理部，醫(yī)務(wù)科↓科室討論分析，吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)↓采用修正方法，避免再次發(fā)生病房護(hù)士長(zhǎng)工作流程提前上崗，更換工作裝，儀表著裝規(guī)范↓理解夜間新入，重患護(hù)理狀況、家眷需求夜班護(hù)士工作狀況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決↓準(zhǔn)備晨交班，規(guī)范護(hù)士?jī)x表著裝↓主持晨會(huì)交班及床頭交接班，對(duì)工作質(zhì)量問題及時(shí)糾正解決↓參加新入、重患護(hù)理工作，主持參加急救，參加病房的護(hù)理工作和行政工作，發(fā)現(xiàn)解決問題，溝通醫(yī)患及護(hù)患關(guān)系↓參加科主任查房，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作質(zhì)量問題，及時(shí)貫徹科主任和主治醫(yī)生對(duì)護(hù)理工作的規(guī)定↓跟班工作，進(jìn)行質(zhì)量控制和質(zhì)量修正，巡視病房，檢查基礎(chǔ)護(hù)理、重患護(hù)理、病房管理狀況↓根據(jù)院科安排，參加護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)，行政查房，業(yè)務(wù)查房，貫徹周日程，核對(duì)醫(yī)囑，護(hù)理安全討論和質(zhì)量檢查↓主持夜班床頭交班，統(tǒng)計(jì)當(dāng)天重要工作，進(jìn)行目的管理門診護(hù)士長(zhǎng)工作流程提前上崗，更換工作裝，儀表著裝規(guī)范↓檢查環(huán)境、各室衛(wèi)生，開診準(zhǔn)備↓與護(hù)士共同迎接病人↓檢查急救設(shè)備、物品狀況↓跟班工作，檢查護(hù)士工作貫徹狀況，進(jìn)行質(zhì)量控制↓檢查護(hù)理流程執(zhí)行狀況，理解病人心理、健康宣傳教育貫徹狀況，征求病人意見，征求醫(yī)生意見↓行政查房，業(yè)務(wù)查房，檢查周日程貫徹狀況↓檢查消毒隔離工作執(zhí)行狀況，次日開診物品準(zhǔn)備↓科室護(hù)理安全檢查外科門診護(hù)士流程提前10分鐘上崗，更換工作裝，儀表著裝規(guī)范↓清點(diǎn)器械與值班醫(yī)生交接↓清掃衛(wèi)生、用含氯消毒液擦拭物體表面、地面↓與供應(yīng)室兌換器械↓配備消毒液↓填寫多種統(tǒng)計(jì)本↓接診、維持診室秩序↓協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行多種檢查及處置↓督促患者交費(fèi)，協(xié)助無家眷患者交費(fèi)、取藥↓制作填充多種物品↓統(tǒng)計(jì)工作量、上報(bào)信息科↓清掃衛(wèi)生、用含氯消毒液擦拭物體表面8月以前流程廢止8月制訂彩超分診護(hù)士工作流程提前10分鐘上崗，更換工作服，儀表著裝規(guī)范↓清掃衛(wèi)生、用含氯消毒液擦拭物體表面↓整頓當(dāng)天預(yù)約患者的名單及預(yù)約時(shí)間↓打印門診患者申請(qǐng)單據(jù)↓按就診及預(yù)約次序安排候診↓解說檢查前的注意事項(xiàng)及健康宣傳教育↓登記預(yù)約患者及預(yù)約時(shí)間↓維持候診秩序，觀察患者病情8月以前流程廢止8月修訂放射線科護(hù)士工作流程提前10分鐘到崗，負(fù)責(zé)開診前的準(zhǔn)備工作↓按就診次序登記、排號(hào)↓維持就診秩序、隨時(shí)觀察病情變化↓檢查前的準(zhǔn)備、健康宣傳教育↓預(yù)約患者登記↓統(tǒng)計(jì)工作量并上報(bào)↓請(qǐng)領(lǐng)多種物品↓清掃衛(wèi)生、終末消毒8月制訂CT、核磁共振室分診護(hù)士工作流程（崗位一）提前10分鐘上崗，做好開診前準(zhǔn)備工作↓排號(hào)、打印申請(qǐng)單據(jù)↓核對(duì)檢查部位↓更換病服↓告知檢查前的注意事項(xiàng)、健康宣傳教育↓發(fā)放片子，登記隨訪統(tǒng)計(jì)↓登記預(yù)約患者↓填寫登記本↓清掃衛(wèi)生、消毒8月以前流程廢止8月修訂CT、核磁共振室分診護(hù)士工作流程（崗位二）提前10分鐘上崗，做好開診前準(zhǔn)備工作↓增強(qiáng)、CTA患者告知患者注意事項(xiàng)，簽寫檢查同意書↓CTA患者調(diào)節(jié)心率，輔助患者做檢查前練習(xí)↓安撫患者，隨時(shí)觀察患者病情↓請(qǐng)領(lǐng)藥品、物品↓統(tǒng)計(jì)工作量并上交↓填寫登記本↓清掃衛(wèi)生、終末消毒8月以前流程廢止8月修訂門診分診護(hù)士工作流程提前10分鐘上崗，更換服裝，儀表著裝規(guī)范↓參加晨會(huì)交班↓檢查分診臺(tái)物品備齊備用，更換消毒液↓初診患者檢診、分診↓登記門診日志，發(fā)熱患者測(cè)體溫↓健康宣傳教育，發(fā)放各科宣傳單↓觀察門診患者病情變化，提供方便服務(wù)8月以前流程廢止8月修訂專家診室分診護(hù)士工作流程提前10分鐘上崗，更換服裝，儀表著裝規(guī)范↓清掃衛(wèi)生，做好開診前準(zhǔn)備↓按掛號(hào)次序排號(hào)，登記門診日志↓維持診室秩序，確保一醫(yī)一患↓協(xié)助醫(yī)生檢查、開單↓終末消毒8月制訂導(dǎo)診組長(zhǎng)工作流程提前10分鐘上崗，更換工作裝，儀表著裝規(guī)范↓參加晨會(huì)交班↓檢查大廳設(shè)施、車輛、衛(wèi)生↓書寫公示板↓檢查各診室出診狀況并做登記↓接待解答患者的咨詢、指路與導(dǎo)診人員一起工作8月制訂導(dǎo)診臺(tái)咨詢護(hù)士工作流程提前10分鐘上崗，更換工作裝，儀表著裝規(guī)范↓參加晨會(huì)交班↓核對(duì)物品、車輛、租金，檢查衛(wèi)生↓接待解答患者咨詢問題，協(xié)助患者填寫門診病志本↓接聽電話，登記預(yù)約患者，接待外市縣患者，租借車輛為患者提供便民服務(wù)↓特殊狀況與有關(guān)科室聯(lián)系解決↓清掃衛(wèi)生，為車輛補(bǔ)氣8月制訂巡導(dǎo)護(hù)士工作流程提前10分鐘上崗，更換工作裝，儀表著裝規(guī)范↓參加晨會(huì)交班↓迎接全體醫(yī)務(wù)人員及病人↓接待解答患者咨詢問題，協(xié)助患者填寫門診病志本↓協(xié)助行動(dòng)不便的患者掛號(hào)、看病、檢查、交款，提供平車、輪椅。協(xié)助解決各服務(wù)窗口臨時(shí)出現(xiàn)的問題↓接送急診患者，接待外市縣患者，協(xié)助住院患者辦理入院手續(xù)，護(hù)送至病區(qū)↓維持門診大廳的正常就診秩序↓隨時(shí)為患者提供方便的服務(wù)8月以前流程廢止8月修訂導(dǎo)診夜班護(hù)士工作流程提前10分鐘上崗，更換工作裝，儀表著裝規(guī)范↓與白班護(hù)士接班，清掃消毒車輛↓解答患者咨詢的問題↓巡視門診大廳，特殊狀況與總值班聯(lián)系↓接聽電話，告知陪檢人員陪送檢↓清掃衛(wèi)生，整頓大廳宣傳板，確保門診大廳清潔整潔↓打開滾梯，轉(zhuǎn)門，巡視各電梯，確保正常運(yùn)行↓書寫交班，計(jì)算工作量↓晨會(huì)交班8月制訂陪檢組長(zhǎng)工作流程提前10分鐘上崗，更換服裝，儀表著裝規(guī)范↓參加晨會(huì)交班↓核對(duì)對(duì)講機(jī)數(shù)量，檢查科內(nèi)物品及衛(wèi)生↓接聽電話，登記陪送檢項(xiàng)目↓告知陪檢人員陪送檢科室及項(xiàng)目合理調(diào)配人員↓統(tǒng)計(jì)工作量8月制訂陪檢護(hù)士工作流程提前10分鐘上崗，更換服裝，儀表著裝規(guī)范↓參加晨會(huì)交班↓接聽病區(qū)電話↓陪檢員達(dá)成各病區(qū)↓↓↓陪檢送檢接送急診患者↓↓↓電診室、CT室、X線室、內(nèi)窺鏡室檢查科有關(guān)科室↓↓↓病區(qū)陪檢工作室陪檢工作室8月以前流程廢止8月修訂陪檢夜班護(hù)士工作流程提前10分鐘上崗，更換工作裝，儀表著裝規(guī)范↓與白班護(hù)士交接↓陪送檢，取藥。接送急診患者↓清掃衛(wèi)生↓晨會(huì)交班8月制訂疼痛科護(hù)士工作流程提前10分鐘上崗，更換工作裝，儀表著裝規(guī)范↓清掃衛(wèi)生，做好開診前準(zhǔn)備工作↓按掛號(hào)次序排號(hào)，登記門診日志↓維持診室秩序，確保一醫(yī)一患↓協(xié)助醫(yī)生檢查、開單↓協(xié)助醫(yī)生治療，準(zhǔn)備物品、藥品為患者扎針↓清點(diǎn)、整頓治療包及器械更換消毒液，消毒器械↓請(qǐng)領(lǐng)物品、藥品↓終末消毒8月制訂婦科門診護(hù)士工作流程提前10分鐘上崗，更換工作裝，儀表著裝規(guī)范↓清掃衛(wèi)生，準(zhǔn)備用品，做好開診前準(zhǔn)備↓根據(jù)掛號(hào)的先后次序，安排患者候診登記門診日志↓協(xié)助醫(yī)生檢查、治療、處置↓整頓用物，清掃衛(wèi)生8月以前流程廢止8月修訂人流室護(hù)士工作流程提前10分鐘上崗，更換工作裝，儀表著裝規(guī)范↓更換消毒液，做好開診前準(zhǔn)備工作↓為手術(shù)患者做術(shù)前準(zhǔn)備工作↓配合醫(yī)生做手術(shù)，保管標(biāo)本，及時(shí)送檢↓護(hù)送病人至觀察室，觀察病人病情變化↓登記手術(shù)患者↓整頓用物，補(bǔ)充物品、藥品↓執(zhí)行周日程↓清掃衛(wèi)生，終末消毒8月以前流程廢止8月修訂內(nèi)鏡室護(hù)士長(zhǎng)工作流程提前上崗，更換服裝，儀表著裝規(guī)范↓檢查內(nèi)鏡室衛(wèi)生，消毒液濃度↓與護(hù)士一起迎接病人↓檢查內(nèi)鏡儀器，物品、藥品準(zhǔn)備狀況↓跟班工作，檢查護(hù)士工作貫徹狀況，進(jìn)行質(zhì)量控制↓理解病人心理、健康教育貫徹狀況征求病人意見，征求醫(yī)生意見↓檢查消毒隔離執(zhí)行狀況↓準(zhǔn)備次日開診物品8月以前流程廢止8月修訂內(nèi)鏡室候診護(hù)士工作流程提前上崗，更換服裝↓清掃衛(wèi)生，做好開診前準(zhǔn)備工作↓根據(jù)預(yù)約及就診先后次序安排患者候診并登記↓詢問病史，告知患者檢查前后的注意事項(xiàng)簽訂知情同意書↓做胃鏡患者術(shù)前5分鐘噴灑局麻藥↓開具補(bǔ)收費(fèi)項(xiàng)目單、追要費(fèi)用↓送檢病理↓清洗消毒內(nèi)鏡↓整頓用物，統(tǒng)計(jì)病例及收入↓終末消毒8月以前流程廢止8月修訂內(nèi)鏡操作、消毒室護(hù)士工作流程提前上崗，更換服裝，儀表著裝規(guī)范↓監(jiān)測(cè)消毒液濃度，及時(shí)更換↓消毒內(nèi)鏡，備用↓需要消毒的器械送至消毒供應(yīng)中心消毒↓協(xié)助患者擺體位，向患者闡明注意事項(xiàng)及配合要領(lǐng)↓協(xié)助醫(yī)生檢查，觀察患者反映↓診療術(shù)后整頓物品及時(shí)清洗、消毒、烘干、包裝備用準(zhǔn)備下一種用物↓結(jié)束內(nèi)鏡工作后對(duì)內(nèi)鏡及物品進(jìn)行終末消毒↓解決垃圾并登記，準(zhǔn)備次日物品↓空氣消毒8月以前流程廢止8月修訂口腔科分診護(hù)士工作流程提前10分鐘上崗，更換工作服，儀表著裝規(guī)范↓清掃衛(wèi)生、用含氯消毒液擦拭物體表面↓檢查無菌物品及一次性醫(yī)療用品，及時(shí)更換↓按掛號(hào)先后次序安排就診，登記門診日志↓協(xié)助患者交費(fèi)、取藥↓清掃衛(wèi)生，進(jìn)行終末消毒8月制訂口腔科護(hù)士工作流程提前10分鐘上崗，更換工作服，儀表著裝規(guī)范↓更換消毒物品，注明啟動(dòng)時(shí)間↓檢查治療儀器，準(zhǔn)備當(dāng)天治療器械，核對(duì)數(shù)目，做好登記↓與消毒供應(yīng)中心更換污染器械，核對(duì)數(shù)目，做好登記↓配備治療器械，登記數(shù)目↓協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行處置↓執(zhí)行周日程↓清掃衛(wèi)生，終末消毒8月制訂家床科辦公室護(hù)士工作流程提前上崗，更換工作服，儀表著裝規(guī)范↓清掃辦公室衛(wèi)生↓執(zhí)行當(dāng)天醫(yī)囑，整頓出院病志，打印申請(qǐng)單、檢查條碼、輸液貼貼輸液簽↓協(xié)助辦公室護(hù)士執(zhí)行電子醫(yī)囑，主持核對(duì)醫(yī)囑，當(dāng)晚及次日藥品準(zhǔn)備，輸液簽的打印、粘貼↓微機(jī)錄入，取藥，核對(duì)↓整頓藥品柜，確保藥品處在備用狀態(tài)取臨時(shí)醫(yī)囑用藥↓與患者和家眷溝通，闡明費(fèi)用狀況↓參加當(dāng)天醫(yī)囑核對(duì)，整頓辦公用品8月以前流程廢止8月修訂家床科治療班護(hù)士工作流程提前上崗，更換工作裝，儀表著裝規(guī)范↓核對(duì)物品，藥品，檢查無菌物品的滅菌日期，更換消毒液↓核對(duì)藥品及輸液卡，準(zhǔn)備輸液藥品，配備靜脈藥液↓為患者輸液，抽取血標(biāo)本↓清理，整頓用物，核對(duì)一次性物品使用期為出診護(hù)士準(zhǔn)備物品↓巡視病房，更換點(diǎn)滴↓參加核對(duì)醫(yī)囑，繪制體溫單，接診入院患者，填寫一覽卡↓執(zhí)行周日程↓清掃衛(wèi)生，進(jìn)行終末消毒8月以前流程廢止8月修訂家床科出診護(hù)士工作流程7:30從家出發(fā)↓需乘坐公交車患者家↓核對(duì)醫(yī)囑，進(jìn)行操作↓健康宣傳教育，告知注意事項(xiàng)，離開↓輸液不暢時(shí)重新返回，處置↓返回醫(yī)院，回到本科室↓接受新入院患者8月制訂手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)工作流程提前上崗，更換工作裝，儀表著裝規(guī)范↓理解夜班工作，檢查修正護(hù)理問題↓檢查護(hù)士著裝儀表，主持晨會(huì)交班，布置當(dāng)天工作↓組織參加科研、教學(xué)、疑難、危重手術(shù)，為擇期、急診手術(shù)提供手術(shù)安排，護(hù)理配合↓解決解決手術(shù)室各項(xiàng)日常工作檢查、控制、修正各項(xiàng)護(hù)理問題，確保護(hù)理質(zhì)量↓安排研究次日擇期手術(shù)及特殊器械物品的準(zhǔn)備工作，咨詢手術(shù)科室意見↓組織業(yè)務(wù)查房、行政查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理質(zhì)控、臨床帶教，檢查周日程貫徹↓檢查環(huán)境衛(wèi)生，檢測(cè)手術(shù)間、準(zhǔn)備明日備品↓書寫護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)，參加夜班護(hù)士交接8月前有關(guān)流程廢止8月修訂手術(shù)室總務(wù)護(hù)士工作流程圖每日補(bǔ)充手術(shù)間內(nèi)所需物品，擺放無菌物品↓領(lǐng)用保管手術(shù)材料（每七天二、周四）↓每七天檢查管理手術(shù)室常備藥品，急救藥品、器械及手術(shù)間物品↓每月檢查手術(shù)材料包裝，使用期↓保持庫房備品間無菌物品寄存區(qū)整潔↓每年核查手術(shù)室賬務(wù)確保帳物相符有關(guān)流程廢止8月修訂手術(shù)室護(hù)理臺(tái)護(hù)士工作流程圖7：30整頓男女更衣室及交接洗手衣，拖鞋數(shù)量↓補(bǔ)充已滅菌洗手衣、消毒拖鞋及口罩，帽子↓8：00開始管理出入手術(shù)室工作人員及發(fā)放洗手衣、拖鞋、口罩、帽子↓協(xié)助接待參觀的外來人員↓日間保持辦公室，男女更衣室及患者更衣室整潔，負(fù)責(zé)病理交接保管↓14：00協(xié)助打印手術(shù)護(hù)理統(tǒng)計(jì)單，與病理科人員交接病理↓16:00刷洗用后手術(shù)拖鞋，消毒，晾干備用有關(guān)流程廢止8月修訂手術(shù)室腔鏡護(hù)士工作流程圖掌握器械，儀器設(shè)備的使用，保養(yǎng)，清洗，消毒，滅菌辦法?！莆涨荤R手術(shù)配合辦法↓每七天保養(yǎng)并做好登記↓確保功效良好，及時(shí)更換維修↓做好登記確保賬物相符有關(guān)流程廢止8月修訂手術(shù)室器械室護(hù)士流程圖每日8：00與供應(yīng)室人員對(duì)接，清點(diǎn)用后器械↓上午準(zhǔn)備次日手術(shù)器械、已打包的器械確保其完整性↓日間負(fù)責(zé)手術(shù)室消毒滅菌工作↓每七天負(fù)責(zé)手術(shù)室全部?jī)x器設(shè)備的保養(yǎng)與維護(hù)↓經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同意及時(shí)更換老化、破損的器械↓每年清點(diǎn)手術(shù)室?guī)齑嫫餍涤嘘P(guān)流程廢止8月修訂手術(shù)室洗手護(hù)士工作流程圖理解病人狀況↓術(shù)日上午檢查平面衛(wèi)生，核對(duì)儀器設(shè)備功效↓準(zhǔn)備手術(shù)用物，器械，布類敷料，特殊用物，儀器設(shè)備↓消毒前20分鐘外科手術(shù)消毒↓穿無菌手術(shù)衣，戴無菌手套↓建立無菌器械臺(tái)，核對(duì)包內(nèi)器械，整頓檢查器械，敷料，縫針↓與巡回護(hù)士一起清點(diǎn)器械，敷料，縫針↓協(xié)助消毒，鋪單↓核查后精確傳遞手術(shù)器械，保持手術(shù)臺(tái)無菌↓監(jiān)督無菌技術(shù)操作，管理手術(shù)標(biāo)本↓縫合體腔前后兩次核對(duì)手術(shù)器械，敷料，縫針↓協(xié)助包扎傷口↓將病人的病理組織標(biāo)本，與病理保管者核對(duì)登記上鎖保管↓整頓清洗核對(duì)手術(shù)器械↓解決垃圾，污布類有關(guān)流程廢止8月修訂手術(shù)室宣傳教育護(hù)士工作流程圖掌握宣傳教育內(nèi)容↓術(shù)前一日訪視次日手術(shù)患者↓術(shù)晨早會(huì)將患者信息反饋給負(fù)責(zé)該手術(shù)的巡回、洗手護(hù)士↓患者術(shù)后48小時(shí)內(nèi)完畢術(shù)后回訪任務(wù)↓每月一次滿意度調(diào)查有關(guān)流程廢止8月修訂手術(shù)室巡回護(hù)士工作流程圖術(shù)晨與宣傳教育護(hù)士理解手術(shù)病人↓檢查調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度，濕度、手術(shù)間平面衛(wèi)生↓準(zhǔn)備，核對(duì)手術(shù)間用物↓接手術(shù)病人入手術(shù)間，全方面核對(duì)病人并統(tǒng)計(jì)↓建立靜脈輸液通路↓按醫(yī)囑配藥、給藥↓手術(shù)安全核查↓協(xié)助麻醉，擺放、固定手術(shù)體位，調(diào)無影燈↓清點(diǎn)器械，敷料↓協(xié)助穿無菌手術(shù)衣，建立無菌手術(shù)區(qū)，連接電刀，吸引器等↓手術(shù)前暫停，安全核查↓執(zhí)行術(shù)中醫(yī)囑，觀察病情，供應(yīng)手術(shù)用物↓管理手術(shù)間，監(jiān)督無菌操作↓統(tǒng)計(jì)護(hù)理統(tǒng)計(jì)單↓協(xié)助包扎手術(shù)傷口，整頓病人用物↓執(zhí)行病人離室前核查，轉(zhuǎn)送手術(shù)病人↓整頓手術(shù)間，解決垃圾有關(guān)流程廢止8月修訂手術(shù)室值班護(hù)士工作流程圖檢查科室四防安全↓交接洗手衣，拖鞋，器械，急癥手術(shù)病人及常備急救藥品↓接待急癥手術(shù)病人，管理進(jìn)入手術(shù)室病人、手術(shù)醫(yī)生的著裝↓配合急癥手術(shù)↓做好術(shù)后清潔衛(wèi)生↓整頓手術(shù)室各工作室↓與下一班交接并做好登記有關(guān)流程廢止8月修訂手術(shù)室保潔員工作流程在護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)士指導(dǎo)下工作↓早7:00準(zhǔn)時(shí)開始衛(wèi)生清潔工作↓8:30與洗衣班對(duì)接污染布類輔料↓日間隨時(shí)清掃、更換床單、被服，保持各區(qū)域整潔干凈↓13:30準(zhǔn)時(shí)開始下午的衛(wèi)生消毒工作↓14:00與醫(yī)療垃圾回收人員對(duì)接醫(yī)療垃圾并簽字↓擦拭防火通道保持整潔↓每七天大清掃一次↓每七天協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)或總務(wù)護(hù)士請(qǐng)領(lǐng)物品，衛(wèi)材↓每月擦拭窗戶玻璃一次↓做好護(hù)士長(zhǎng)安排工作的臨時(shí)工作，在崗在位，不得私自離崗有關(guān)流程廢止8月修訂血液透析室辦公室護(hù)士工作流程執(zhí)行電子醫(yī)囑，及時(shí)打印多種檢查單↓請(qǐng)領(lǐng)多種藥品、發(fā)送↓查看病人費(fèi)用信息，告知病人交款，并做好解釋↓各類藥品無過期、無變質(zhì)，并簽名↓核查醫(yī)保、農(nóng)合患者身份↓負(fù)責(zé)血液透析室患者排班，確?；颊叱渥阃肝觥齻潺R次日所需藥品↓檢查出院病人，并將病歷和出院卡片送到住院財(cái)會(huì)↓空氣培養(yǎng)、細(xì)菌培養(yǎng)每月一次，內(nèi)毒素每三個(gè)月一次前有關(guān)流程廢止8月修訂血液透析室守班護(hù)士工作流程提前30分鐘上崗，更換工作裝，儀表著裝規(guī)范↓開機(jī)自檢，完畢透析前準(zhǔn)備工作↓協(xié)助上午班接病人入透析室，完畢患者上機(jī)操作↓與上午班責(zé)任護(hù)士做好急救藥品、器材、血管鉗等有關(guān)用物的交接班并做好登記↓觀察機(jī)器運(yùn)作狀況，發(fā)現(xiàn)異常狀況及時(shí)與技術(shù)員聯(lián)系并做好登記、標(biāo)記和交班↓觀察病人血壓等生命體征觀察、透析并發(fā)癥觀察并認(rèn)真統(tǒng)計(jì)?！郎?zhǔn)備并分各班透析病人病歷、需用透析器、血管路等用物給分管對(duì)應(yīng)機(jī)號(hào)的護(hù)士↓做好病人的下機(jī)準(zhǔn)備↓完畢當(dāng)班病人的下機(jī)工作并擦試機(jī)器；觀察病人透后血壓等生命體癥；稱量透后體重并做好登記；送病人出透析室↓完畢透析機(jī)內(nèi)的消毒工作↓整頓治療車，清點(diǎn)多種用物↓關(guān)好水解決機(jī)、病區(qū)全部電源、水源，鎖好門窗前有關(guān)流程廢止8月修訂血液透析室責(zé)任護(hù)士工作流程（一）提前30分鐘上崗，更換工作裝，儀表著裝規(guī)范↓開機(jī)自檢，完畢透析前準(zhǔn)備工作↓接病人入透析室，完畢患者上機(jī)操作↓認(rèn)真做好機(jī)器上各項(xiàng)監(jiān)測(cè)指標(biāo)的觀察、統(tǒng)計(jì)↓清點(diǎn)多種物品、藥品、器械、儀器，統(tǒng)計(jì)并簽字↓觀察病人血壓等生命體征觀察、透析并發(fā)癥觀察、機(jī)器運(yùn)作狀況觀察及解決并認(rèn)真統(tǒng)計(jì)?！蚴匕嘧o(hù)士領(lǐng)取下午班病人病歷及上機(jī)所需的透析器、血管路等一道放置于透析機(jī)上，做好下午班病人的上機(jī)準(zhǔn)備。↓做好病人的下機(jī)準(zhǔn)備↓負(fù)責(zé)病人的下機(jī)工作并擦試機(jī)器；觀察病人透后血壓等生命體癥；稱量透后體重并做好登記；送病人出透析室↓協(xié)助下午班護(hù)士完畢病人的透析器和血路管的預(yù)沖↓協(xié)助下午班接病人入透析室，完畢患者上機(jī)操作↓與下午班對(duì)應(yīng)機(jī)號(hào)護(hù)士進(jìn)行用物數(shù)量的清點(diǎn)和交接班前有關(guān)流程廢止8月修訂血液透析室責(zé)任護(hù)士工作流程（二）提前30分鐘上崗，更換工作裝，儀表著裝規(guī)范↓核對(duì)下午病人上機(jī)用物準(zhǔn)備與否完整。同時(shí)協(xié)助對(duì)應(yīng)分管機(jī)號(hào)護(hù)士完畢上午病人的下機(jī)工作并做機(jī)身擦試↓按排班規(guī)定完畢分管病人的透析器和血管路預(yù)沖↓接病人入透析室，完畢患者上機(jī)操作↓認(rèn)真做好機(jī)器上各項(xiàng)監(jiān)測(cè)指標(biāo)的觀察、統(tǒng)計(jì)↓清點(diǎn)多種物品、藥品、器械、儀器，統(tǒng)計(jì)并簽字↓觀察病人血壓等生命體征觀察、透析并發(fā)癥觀察、機(jī)器運(yùn)作狀況觀察及解決并認(rèn)真統(tǒng)計(jì)。↓向守班領(lǐng)取下一班病人病歷及上機(jī)所需的透析器、血管路等一道放置于透析機(jī)上，做好下午班病人的上機(jī)準(zhǔn)備?！龊貌∪说南聶C(jī)準(zhǔn)備↓完畢當(dāng)班病人的下機(jī)工作并擦試機(jī)器；觀察病人透后血壓等生命體癥；稱量透后體重并做好登記；送病人出透析室↓做分管透析機(jī)內(nèi)的消毒工作↓整頓治療車，清點(diǎn)多種用物↓關(guān)好水解決機(jī)、病區(qū)全部電源、水源，鎖好門窗前有關(guān)流程廢止8月修訂介入科護(hù)士長(zhǎng)崗位工作流程在護(hù)理主任領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科室的行政管理及思想教育工作。↓根據(jù)放射科工作任務(wù)及護(hù)理人員狀況，進(jìn)行科學(xué)分工，親密配合醫(yī)師完畢診療任務(wù)?！鶕?jù)護(hù)理部工作規(guī)定，制訂本科護(hù)理工作計(jì)劃、季安排、月重點(diǎn)?！酱贆z查本科室的各項(xiàng)護(hù)理工作，嚴(yán)格規(guī)定。制訂本科室規(guī)章制度及各項(xiàng)護(hù)理操作流程?！M織各級(jí)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制訂培訓(xùn)計(jì)劃，負(fù)責(zé)護(hù)士的考試、考核，進(jìn)行進(jìn)修護(hù)士的培訓(xùn)工作?！J(rèn)真貫徹執(zhí)行核對(duì)制度和交接班制度，嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生?！?fù)責(zé)導(dǎo)管室材料的領(lǐng)取與保管，負(fù)責(zé)物資的配制及多種維修工作。↓合理安排各臨床科室的介入手術(shù)，較好地協(xié)調(diào)科室之間的關(guān)系?！?fù)責(zé)清潔工作的安排和指導(dǎo)。有關(guān)流程廢止8月修訂介入治療護(hù)士工作流程準(zhǔn)備好每臺(tái)手術(shù)所需的藥品，明確多種藥品術(shù)中的使用。↓將患者安穩(wěn)送至手術(shù)臺(tái)上，并開放良好的靜脈通道，常規(guī)滴入生理鹽水?！o脈通道連接三通?！渲菩g(shù)中沖洗使用的肝素鹽水?！_執(zhí)行導(dǎo)管檢查治療及急救中的各項(xiàng)口頭醫(yī)囑，嚴(yán)格做到“三清、三查、一核對(duì)”。三清：聽清、問清、看清。三查：取藥時(shí)查、抽藥時(shí)查、給藥時(shí)查。一核對(duì)：在給藥前與術(shù)者核對(duì)（藥名、劑量、使用期、給藥途徑）并復(fù)訴一遍，無誤后給藥。↓精確并及時(shí)配合術(shù)中各項(xiàng)急救護(hù)理。有關(guān)流程廢止8月修訂介入巡視護(hù)士工作流程做好當(dāng)天各臺(tái)手術(shù)的無菌敷料及導(dǎo)管材料的準(zhǔn)備?！藢?duì)當(dāng)天需用手術(shù)包、備用器械包消毒時(shí)間及數(shù)量?！?fù)責(zé)鋪設(shè)無菌臺(tái)，整頓臺(tái)面，手術(shù)用品擺放整潔合理?！c術(shù)者核對(duì)術(shù)中使用導(dǎo)管材料規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)日期、消毒日期，并依次遞與臺(tái)上?！皶r(shí)補(bǔ)充手術(shù)臺(tái)上的無菌紗布、注射器及沖洗鹽水。↓做好各項(xiàng)使用登記，并將材料條碼貼于原始統(tǒng)計(jì)單上，封存?zhèn)浒?。↓填寫收費(fèi)單、醫(yī)囑單，做到精確無誤，不漏收、錯(cuò)收患者的手術(shù)費(fèi)。↓負(fù)責(zé)整頓當(dāng)天術(shù)中所用一切物品回位，準(zhǔn)備下次手術(shù)所用物品。↓及時(shí)提供急救及急診所需特殊導(dǎo)管材料。有關(guān)流程廢止8月修訂介入監(jiān)護(hù)護(hù)士工作流程每日將常規(guī)使用多種儀器接通電源，放置與使用位置。↓患者入室后將心電圖機(jī)裝置接通，排除干擾，準(zhǔn)備監(jiān)護(hù)。↓將動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)無菌換能器與儀器連接，調(diào)節(jié)監(jiān)護(hù)儀零點(diǎn)。↓將加壓袋中放入肝素的生理鹽水，準(zhǔn)備加壓輸液?！?fù)責(zé)術(shù)中心電圖、動(dòng)脈壓力監(jiān)測(cè)，及時(shí)與術(shù)者溝通患者病情變化，避免意外發(fā)生。↓對(duì)的使用除顫器、臨時(shí)起搏器及其它有關(guān)儀器。↓緊急急救室及時(shí)與有關(guān)科室聯(lián)系。有關(guān)流程廢止8月修訂N1崗責(zé)任護(hù)士工作流程提前15分鐘上崗，更換工作裝，儀表著裝規(guī)范↓參加晨會(huì)交接班，聽取病房新入患者狀況及夜間患者病情變化、特殊治療處置；聽取科主任、護(hù)士長(zhǎng)、經(jīng)治醫(yī)生對(duì)所負(fù)責(zé)病人治療意見和護(hù)理規(guī)定↓床頭交接班，進(jìn)一步查看病人狀況，鑒定護(hù)理方法↓配備靜脈輸液藥品，核對(duì)簽名↓執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)囑，進(jìn)行各項(xiàng)治療處置，觀察病人的用藥后反映和效果↓接待新入患者，核查患者身份，做好入院宣傳教育，巡視病房，更換輸液續(xù)點(diǎn)，執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑↓按醫(yī)囑及病情測(cè)量、統(tǒng)計(jì)生命體征↓協(xié)助生活不能自理的患者做生活護(hù)理↓與病人及家眷溝通交流，獲得病人及家眷配合，保障各項(xiàng)治療、護(hù)理方法的貫徹↓做健康教育及出院指導(dǎo)；休息、運(yùn)動(dòng)、飲食、心理、服藥的注意事項(xiàng)↓書寫所管病人的交班報(bào)告↓與夜班護(hù)士做床頭交接班有關(guān)流程廢止8月修訂N2崗責(zé)任護(hù)士工作流程提前15分鐘上崗，更換工作裝，儀表著裝規(guī)范↓參加晨會(huì)交接班，聽取病房新入患者狀況及夜間患者病情變化、特殊治療處置；聽取科主任、護(hù)士長(zhǎng)、經(jīng)治醫(yī)生對(duì)所負(fù)責(zé)病人治療意見和護(hù)理規(guī)定↓床頭交接班，進(jìn)一步查看病人狀況，鑒定護(hù)理方法↓配備靜脈輸液藥品，核對(duì)簽名↓執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)囑，進(jìn)行各項(xiàng)治療處置，觀察病人的用藥后反映和效果↓接待新入患者，核查患者身份，做好入院宣傳教育，巡視病房，更換輸液續(xù)點(diǎn)，執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑↓按醫(yī)囑及病情測(cè)量、統(tǒng)計(jì)生命體征↓協(xié)助生活不能自理的患者做生活護(hù)理↓與病人及家眷溝通交流，獲得病人及家眷配合，保障各項(xiàng)治療、護(hù)理方法的貫徹↓做健康教育及出院指導(dǎo)；休息、運(yùn)動(dòng)、飲食、心理、服藥的注意事項(xiàng)↓書寫所管病人的交班報(bào)告↓與夜班護(hù)士做床頭交接班有關(guān)流程廢止8月修訂N3崗責(zé)任護(hù)士工作流程提前15分鐘上崗，更換工作裝，儀表著裝規(guī)范↓參加晨會(huì)交接班，聽取病房新入患者狀況及夜間患者病情變化、特殊治療處置；聽取科主任、護(hù)士長(zhǎng)、經(jīng)治醫(yī)生對(duì)所負(fù)責(zé)病人治療意見和護(hù)理規(guī)定↓床頭交接班，進(jìn)一步查看病人狀況，鑒定護(hù)理方法↓配備靜脈輸液藥品，核對(duì)簽名↓執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)囑，進(jìn)行各項(xiàng)治療處置，觀察病人的用藥后反映和效果↓接待新入患者，核查患者身份，做好入院宣傳教育，巡視病房，更換輸液續(xù)點(diǎn)，執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑↓按醫(yī)囑及病情測(cè)量、統(tǒng)計(jì)生命體征↓協(xié)助生活不能自理的患者做生活護(hù)理↓與病人及家眷溝通交流，獲得病人及家眷配合，保障各項(xiàng)治療、護(hù)理方法的貫徹↓做健康教育及出院指導(dǎo)；休息、運(yùn)動(dòng)、飲食、心理、服藥的注意事項(xiàng)↓書寫所管病人的交班報(bào)告↓與夜班護(hù)士做床頭交接班有關(guān)流程廢止8月修訂病區(qū)處置室護(hù)士工作流程提前上崗，更換工作裝，儀表著裝規(guī)范↓參加晨會(huì)及床頭交接班↓接物品，準(zhǔn)備物品，擦拭換藥車，處置臺(tái)↓與供應(yīng)室兌換器械↓配合醫(yī)生，護(hù)士做多種檢查，換藥處置，隨時(shí)補(bǔ)充消毒物品，物品請(qǐng)領(lǐng)↓清洗污染器械，包裝，準(zhǔn)備消毒↓清潔室內(nèi)衛(wèi)生，空氣消毒，并統(tǒng)計(jì)↓配合醫(yī)生做多種診療工作↓微機(jī)錄入多種處置費(fèi)，換藥費(fèi)↓圍手術(shù)病人做術(shù)前皮膚準(zhǔn)備↓負(fù)責(zé)管理急救車，確保急救車內(nèi)物品藥品處在完好備用狀態(tài)↓執(zhí)行周日程↓清洗污染器械，包裝待消毒，清掃衛(wèi)生，準(zhǔn)備夜間處置物品和明日工作高壓氧工作人員工作流程就診患者↓高壓氧科↓醫(yī)生負(fù)責(zé)接診，告知治療注意事項(xiàng)，教會(huì)患者打開咽鼓管動(dòng)作↓↓護(hù)士做好入艙前、中、后的心里護(hù)理↓↓神志蘇醒的患者單獨(dú)或醫(yī)護(hù)人員陪艙昏迷患者由家人或醫(yī)護(hù)人員陪艙↓↓加壓過程中隨時(shí)理解患者狀況，調(diào)節(jié)速度↓↓如遇突發(fā)事故可緊急減壓出艙并按高壓氧艙突發(fā)事故應(yīng)急預(yù)案實(shí)施治療過程中親密觀察患者病情必要時(shí)提前減壓，做好統(tǒng)計(jì)↓↓減壓前囑艙內(nèi)人員勿喝水、憋氣、盡量不要咳嗽，別著涼，防止感冒↓↓神志蘇醒的患者出艙休息半晌后無不適可離開昏迷患者由醫(yī)護(hù)人員護(hù)送到病房↓↓清掃艙內(nèi)外衛(wèi)生，消毒為下一次工作做好準(zhǔn)備8月以前流程廢止8月修訂清掃員日工作流程1.6：00-6：:3燒開水、打水、倒垃圾、刷洗痰盂。2.6:30-7:00清掃病房，水房，走廊，衛(wèi)生間3.7:00-8:00拖病區(qū)地面，為病人送水4.8:00-9:00擦病室、走廊等處的灰塵，進(jìn)行日常保潔和衛(wèi)生宣傳5.9:00-9:30換床單、被褥等6.9：30-11:30隨時(shí)協(xié)助護(hù)士送檢查標(biāo)本，準(zhǔn)備新入病人床單元，進(jìn)行出院床單元終末消毒解決7.11:30-12：為病人送水，必要時(shí)幫患者打飯，清掃員吃飯時(shí)間不準(zhǔn)離開療區(qū)8.12:00-13:00保潔9.13:00-14:00掃地、拖地、清掃衛(wèi)生間、水房等10.14:00-16：00保潔，隨時(shí)更換準(zhǔn)備床單元，按清掃員周日程完畢當(dāng)天重點(diǎn)工作11.16:00-17:00為病人打水、打飯等，掃地、拖地、倒垃圾、痰盂等、13.17:00-19:00日常保潔、送標(biāo)本、準(zhǔn)備床單元清掃員周程周一：刷洗墻圍、墻角及各處瓷磚。周二：擦玻璃、窗框、洗暖瓶周三：擦床、床頭柜、抽屜周四：清洗消毒垃圾桶、痰盂周五：擦門、暖氣片、水箱周六：掃灰塵、蛛網(wǎng)周日：擦拭廁所、污洗室備注：以上凡未提到的均應(yīng)每天保潔晨會(huì)交班流程提前上崗，更換工作裝，儀表著裝規(guī)范↓醫(yī)護(hù)人員各站一側(cè)，夜班醫(yī)護(hù)人員站在中間↓護(hù)士長(zhǎng)主持晨會(huì)交班↓夜班醫(yī)生交班↓科主任傳達(dá)周會(huì)?？剖沂乱?、注意事項(xiàng)、危重病人狀況及醫(yī)療護(hù)理需解決的問題↓護(hù)士長(zhǎng)補(bǔ)充遺漏問題，無補(bǔ)充即晨會(huì)交班結(jié)束門急診患者接診流程分診護(hù)士接診患者↓分診病情危重急診醫(yī)生緊急接診急診護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑緊急救護(hù)↓病情輕候診建立靜脈通路，進(jìn)行監(jiān)護(hù)↓↓送至診室告知輔助科室行床邊檢查↓↓醫(yī)生初診執(zhí)行醫(yī)囑↓↓門診診治或住院治療完善患者信息↓嚴(yán)密觀察病情，書寫急救統(tǒng)計(jì)↓指導(dǎo)家眷辦入院手續(xù)↓護(hù)送入病房，做好交接危重患者入院接診流程護(hù)士接到入院告知，安排床位，準(zhǔn)備接診↓告知醫(yī)生和護(hù)士長(zhǎng)↓護(hù)士接診患者，建立病歷、準(zhǔn)備急救物品及藥品醫(yī)生采集病史、下達(dá)口頭醫(yī)囑護(hù)士長(zhǎng)安排護(hù)士分工、組織急救↓醫(yī)生采集病史、下達(dá)口頭醫(yī)囑護(hù)士長(zhǎng)安排護(hù)士分工、組織急救↓護(hù)士復(fù)述并執(zhí)行口頭醫(yī)囑↓吸氧、建立靜脈通路、心電、SpO2、Bp、R監(jiān)測(cè)↓嚴(yán)密觀察病情變化，做好急救統(tǒng)計(jì)↓醫(yī)生補(bǔ)開醫(yī)囑、護(hù)士執(zhí)行核對(duì)后簽字↓護(hù)士建立患者信息，進(jìn)行入院宣傳教育、評(píng)定↓書寫病例、重點(diǎn)交班↓護(hù)士長(zhǎng)檢查、總結(jié)↓護(hù)士改善工作普通新入院患者接診流程醫(yī)生開住院?jiǎn)巍颊叱稚矸葑C、押金、醫(yī)確保、生活必需品辦理住院手續(xù)，患者或家眷保管好收據(jù)↓接診人員持住院卡將患者送到病房↓責(zé)任護(hù)士接待患者↓將患者帶到床邊，安置床位↓測(cè)量血壓、體溫、脈搏、呼吸、測(cè)體重入院評(píng)定及入院宣傳教育↓建立病歷及腕帶標(biāo)記↓執(zhí)行醫(yī)囑及多種處置↓書寫護(hù)理病歷↓床邊重點(diǎn)交班患者轉(zhuǎn)科手續(xù)辦理流程護(hù)士長(zhǎng)征求患者意見↓醫(yī)生開據(jù)轉(zhuǎn)科醫(yī)囑↓辦公室護(hù)士執(zhí)行轉(zhuǎn)科醫(yī)囑↓責(zé)任護(hù)士告知患者做專科準(zhǔn)備，協(xié)助患者整頓物品↓評(píng)定病人普通狀況↓醫(yī)生、護(hù)士一通護(hù)送危重患者↓責(zé)任護(hù)士與轉(zhuǎn)科護(hù)士交接（患者皮膚、輸液、引流、用藥、護(hù)理統(tǒng)計(jì)）↓撤銷護(hù)理標(biāo)記↓交班病人出院流程圖擬定出院醫(yī)囑↓告知病人（家眷）求協(xié)助，將病人置于地面或硬板床上↓評(píng)定患者、出院宣傳教育↓核對(duì)住院費(fèi)用↓執(zhí)行出院醫(yī)囑↓告知病人（家眷）辦理出院手續(xù)↓床單位終末消毒↓整頓出院病歷住院病人健康宣傳教育流程準(zhǔn)備健康宣傳教育材料↓對(duì)病種相似的病人采用集體講座↓解說與病人有關(guān)的疾病保健，防病知識(shí)↓發(fā)放小冊(cè)子、宣傳單、報(bào)刊等↓結(jié)合整體護(hù)理，對(duì)病人開展健康宣傳教育↓指導(dǎo)病人掌握自我保健知識(shí)與技能，更新健康觀念↓給病人提問、反問的機(jī)會(huì)↓解答病人提出的問題病人投訴接待流程病人投訴↓禮貌接待↓聽取投訴狀況，與投訴者溝通↓如矛盾問題不能自行解決，報(bào)告科主任↓根據(jù)狀況予以解決、解決↓↓如狀況屬實(shí)，與負(fù)責(zé)人共同解決矛盾，并予以責(zé)任者對(duì)應(yīng)的解決如狀況不屬實(shí)，將事實(shí)告知病人↓如不能解決或涉及醫(yī)療，護(hù)理糾紛報(bào)告投訴辦↓解決后科室對(duì)被投訴問題進(jìn)行修正死亡病人解決流程醫(yī)生確認(rèn)死亡↓告知家眷↓對(duì)家眷予以同情，心理支持↓在尊重病人文化背景、宗教信仰前提下，執(zhí)行死亡解決↓感染病人死亡，按對(duì)應(yīng)規(guī)定解決↓提供辦理死亡手續(xù)的程序，予以葬禮安排咨詢↓統(tǒng)計(jì)有關(guān)資料終末解決流程病人出院、轉(zhuǎn)科、死亡↓普通病人：床單位用消毒液擦拭，屏風(fēng)遮擋其它病人，紫外線照射，更換床單置于垃圾袋中封存、標(biāo)記、送洗↓傳染病人：床單位0.5%過氧乙酸擦拭，紫外線照射，更換床單置于垃圾袋中封存、標(biāo)記、送洗↓特殊傳染病人：床單位0.5%過氧乙酸擦拭，病室用1%過氧乙酸持續(xù)熏蒸密閉72小時(shí)，細(xì)菌培養(yǎng)監(jiān)測(cè)3次陰性方可使用，更換床單置于垃圾袋中封存、標(biāo)記、焚燒↓開窗通風(fēng)，統(tǒng)計(jì)↓更換清潔床單，被套，鋪備用床，準(zhǔn)備迎接新病員普通藥品管理流程護(hù)士長(zhǎng)提出藥品種類及基數(shù)↓科主任、藥劑科、醫(yī)務(wù)科審定↓護(hù)士長(zhǎng)建立藥品賬目，專柜放置↓按醫(yī)囑使用↓護(hù)士每日清點(diǎn)自查，補(bǔ)充基數(shù)↓護(hù)士長(zhǎng)每日抽查↓護(hù)理部、藥劑科聯(lián)合監(jiān)控↓帳物相符，質(zhì)量達(dá)標(biāo)急救藥品管理流程藥劑科/護(hù)理部根據(jù)省急救藥品品種、數(shù)量管理規(guī)定制訂院急救藥品管理規(guī)范及質(zhì)控原則，提出急救藥品種類和基數(shù)↓護(hù)士長(zhǎng)提出本科室急救藥品、種類和基數(shù)→報(bào)護(hù)理部/藥劑科審定↓護(hù)士長(zhǎng)組織實(shí)施↓護(hù)士建立基數(shù)卡，放置于急救車↓護(hù)士按醫(yī)囑急救使用↓護(hù)士按處方補(bǔ)充基數(shù)↓護(hù)士每班交接、每天清點(diǎn)、自查↓護(hù)士長(zhǎng)每七天檢查↓藥劑科/護(hù)理部聯(lián)合監(jiān)控↓帳物相符，質(zhì)量達(dá)標(biāo)病房毒麻藥品、一類精神藥品管理流程護(hù)士長(zhǎng)提出麻醉藥品的種類和基數(shù)↓科主任、藥劑科、醫(yī)務(wù)科審定↓擬定建立基數(shù)↓五專管理↓醫(yī)生下醫(yī)囑，開處方，在專用登記本填寫內(nèi)容并簽字↓護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑并簽字（雙簽）↓護(hù)士持處方、空安瓶到藥房請(qǐng)領(lǐng)，補(bǔ)充基數(shù)↓護(hù)士每班交班、清點(diǎn)↓護(hù)士長(zhǎng)每七天檢查↓藥劑科/護(hù)理部定時(shí)檢查、跟蹤指導(dǎo)↓賬物相符，質(zhì)量達(dá)標(biāo)設(shè)備器材管理流程護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)保管科室設(shè)備卡↓護(hù)士長(zhǎng)規(guī)范操作規(guī)程↓護(hù)士長(zhǎng)組織培訓(xùn)↓建立設(shè)備使用維修登記本↓設(shè)備定時(shí)維護(hù)↓護(hù)士四定一交接（定品種、數(shù)目、專人管理、定點(diǎn)放置，每日交班）↓護(hù)士長(zhǎng)定時(shí)檢查清點(diǎn)數(shù)目↓護(hù)理部定時(shí)檢查、質(zhì)量監(jiān)控↓帳物相符質(zhì)量達(dá)標(biāo)無菌物品管理流程護(hù)理部制訂管理規(guī)范↓ 護(hù)士長(zhǎng)組織學(xué)習(xí)并審核修訂↓護(hù)士提出無菌物品種類和基數(shù)、建立標(biāo)簽專柜放置↓ 護(hù)士清點(diǎn)消耗數(shù)量、申請(qǐng)補(bǔ)充↓護(hù)士長(zhǎng)審核簽字↓ 交消毒供應(yīng)科↓消毒供應(yīng)科電腦計(jì)價(jià)、存檔下送無菌物品↓ 護(hù)士核對(duì)、簽收并分類、歸位↓護(hù)士長(zhǎng)每七天抽查、每月總結(jié)↓護(hù)理部定時(shí)檢查講評(píng)↓護(hù)士改善工作護(hù)理操作部分病房護(hù)士輸液操作流程執(zhí)行醫(yī)囑↓配藥者根據(jù)醫(yī)囑核對(duì)藥品質(zhì)量、劑量、配備液體、保存空安瓿。登記簽字。入室后再次核對(duì)輸液卡、藥品劑量、液體澄清度及空安瓿↓入病室核對(duì)床號(hào)、姓名、性別、年紀(jì)與病人溝通用藥目的、效果、不良反映。安置臥位↓操作前再次三查七對(duì)，安慰病人進(jìn)行輸液操作，統(tǒng)計(jì)輸液開始時(shí)間、滴數(shù)↓理解病人與否舒適，交代注意事項(xiàng)↓準(zhǔn)時(shí)巡視，觀察病情，輸液反映，并統(tǒng)計(jì)巡視時(shí)間↓輸液結(jié)束，統(tǒng)計(jì)結(jié)束時(shí)間?？瞻碴潮４?4小時(shí)輸液反映解決流程發(fā)生輸液反映↓立刻停止輸液或保存靜脈通路，改換其它液體和輸液器，安慰病人↓告知醫(yī)生，遵醫(yī)囑給藥，評(píng)定、測(cè)量病人生命體征↓高熱者予以物理降溫↓按醫(yī)囑予以抗過敏藥品或激素↓及時(shí)上報(bào)↓兩名護(hù)士及家眷共同封存剩余溶液及輸液器↓填寫輸液反映報(bào)告單，送檢↓繼續(xù)觀察、護(hù)理、安撫病人↓對(duì)病人進(jìn)行評(píng)定、統(tǒng)計(jì)新藥特藥給藥流程評(píng)定患者，理解病情及用藥因素↓執(zhí)行醫(yī)囑，填寫給藥卡片↓認(rèn)真閱讀闡明書，掌握該藥的有關(guān)知識(shí)↓與主治醫(yī)師溝通，理解醫(yī)師用藥的目的和因素↓給藥時(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”↓向病人解釋用藥因素，治療作用和副作用，指導(dǎo)病人如有不適及時(shí)報(bào)告↓給藥后親密觀察病人，如有副作用發(fā)生立刻停止給藥，告知醫(yī)生，安慰病人，遵醫(yī)囑處置過敏實(shí)驗(yàn)操作流程詢問藥品過敏史、家族史、用藥史↓遵醫(yī)囑，準(zhǔn)備藥液↓按規(guī)定做皮內(nèi)注射↓在注射告知單上統(tǒng)計(jì)開始時(shí)間，交代注意事項(xiàng)↓觀察病人局部反映，病情變化↓↓試敏陽性，不予注射，并注明（+）由兩人簽字并統(tǒng)計(jì)時(shí)間試敏陰性，在病歷及注射告知單上蓋章，由兩人簽字并統(tǒng)計(jì)時(shí)間青霉素過敏性休克急救流程出現(xiàn)過敏性休克↓立刻停藥，建立靜脈通路；具有靜脈通路者，更換輸液裝置及液體↓患者平臥位↓遵醫(yī)囑皮下注射0.1%腎上腺素等藥品↓↓給氧心跳、呼吸停止↓↓喉頭水腫者配合行氣管切開術(shù)立刻施行心肺復(fù)蘇術(shù)↓↓親密觀察病情變化，及時(shí)解決↓護(hù)理統(tǒng)計(jì)輸血操作流程輸血前，認(rèn)真核對(duì)醫(yī)囑和輸血申請(qǐng)單↓抽取血標(biāo)本↓將血標(biāo)本送血庫行血型鑒定、交叉配血實(shí)驗(yàn)↓根據(jù)輸血醫(yī)囑，憑提血單取血↓與血庫人員共同三查八對(duì)（三查：血的使用期、血質(zhì)量、及血液包裝、輸血裝置與否完好。八對(duì)：床號(hào)、姓名、住院號(hào)、血袋號(hào)、血型、交叉配血實(shí)驗(yàn)成果、血的種類及血量）↓在交叉配血實(shí)驗(yàn)單上簽核對(duì)者及取血時(shí)間↓護(hù)士2人進(jìn)行“三查八對(duì)”，登記輸血登記本，將血袋條碼貼于病史上↓輸血前遵醫(yī)囑應(yīng)用抗過敏藥、等滲鹽水進(jìn)行靜脈滴注↓護(hù)士2人進(jìn)行“三查八對(duì)”，無誤后輕搖勻↓調(diào)節(jié)滴速，觀察10分鐘無不良反映可將滴速調(diào)至病情需要↓消毒，更換輸血袋↓輸血結(jié)束后，等滲鹽水進(jìn)行靜脈滴注沖管直至血液全部沖凈↓填寫輸血登記本，2人核對(duì)，血袋保存24小時(shí)，填寫血袋保存、銷毀統(tǒng)計(jì)測(cè)量體溫流程體溫計(jì)消毒，檢查↓物品準(zhǔn)備齊全↓準(zhǔn)備所需體溫計(jì)：水銀、電子、可棄式體溫計(jì)和感溫膠片↓向病人及家眷闡明測(cè)量體溫的目的，獲得配合↓根據(jù)病情選擇適宜的測(cè)量辦法↓↓↓口溫：放于舌下熱窩處，囑病人用鼻呼吸，勿用牙咬，測(cè)3~5分鐘腋溫：放于腋窩處，夾緊體溫計(jì)，測(cè)8~10分鐘肛溫：插入肛門3~4cm并固定，測(cè)3分鐘↓檢視讀數(shù)，統(tǒng)計(jì)↓整頓床單位，安置病人舒適體位↓消毒體溫計(jì)↓繪制體溫單口腔護(hù)理操作流程衣帽整潔，備齊用物↓向病人及家眷闡明目的并獲得合作↓協(xié)助病人側(cè)臥位↓觀察口腔狀況↓依次擦洗牙齒的各面及頰部、、硬腭、舌面、舌下等↓協(xié)助病人漱口↓酌情使用外用藥↓清理用物，消毒備用↓統(tǒng)計(jì)快速血糖監(jiān)測(cè)操作流程評(píng)定患者↓向病人及家眷解釋操作目的、程序和注意事項(xiàng)↓將用物準(zhǔn)備齊全，攜至床旁↓核對(duì)試紙、校正片號(hào)碼與機(jī)器號(hào)碼一致↓安放試紙↓安放采血針，調(diào)節(jié)穿刺深度↓選擇采血部位，消毒，待干↓采血↓取一滴血于試紙測(cè)試區(qū)↓顯示成果后統(tǒng)計(jì)吸痰護(hù)理流程衣帽整潔，物品準(zhǔn)備齊全↓向病人及家眷闡明目的，獲得配合↓連接各導(dǎo)管，電源或墻壁吸引器↓調(diào)節(jié)吸引器↓每次吸痰前后應(yīng)予以高流量吸氧，吸痰時(shí)間不超出15秒，需要再次吸痰應(yīng)間隔3-5分鐘↓擦凈面部↓清理用物，消毒備用心電監(jiān)護(hù)流程檢查電源的安全↓向病人及家眷解釋因素和程序↓準(zhǔn)備貼電極的皮膚區(qū)域↓將監(jiān)護(hù)儀的導(dǎo)聯(lián)與電極連接↓將電極貼在病人身上的對(duì)的位置↓對(duì)的設(shè)定電伏、電壓及報(bào)警↓持續(xù)觀察心臟的節(jié)律，定時(shí)統(tǒng)計(jì)↓對(duì)于危及生命的心律失常，立刻報(bào)告醫(yī)生，協(xié)助解決↓觀察統(tǒng)計(jì)并報(bào)告心臟節(jié)律的變化，予以護(hù)理↓定時(shí)檢查電極處，異常狀況及時(shí)解決更換心電圖機(jī)操作流程心電圖機(jī)及輔助物品準(zhǔn)備↓闡明檢查目的，協(xié)助患者取平臥位，取下金屬飾物↓打開心電圖機(jī)電源開關(guān)，輸入工號(hào)，進(jìn)入心電圖系統(tǒng)↓輸入患者基本信息↓連接心電導(dǎo)線↓待心電波形基本穩(wěn)定后，統(tǒng)計(jì)心電圖↓協(xié)助患者取舒適體位，整頓現(xiàn)場(chǎng)↓打印心電圖報(bào)告采用動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)本流程告知、指導(dǎo)病人采用動(dòng)脈血標(biāo)本的目的及注意事項(xiàng)，遵醫(yī)囑采用標(biāo)本↓選擇動(dòng)脈：股動(dòng)脈、肱動(dòng)脈、肘動(dòng)脈、撓動(dòng)脈、足背動(dòng)脈等↓準(zhǔn)備物品，推至病人旁，嚴(yán)格執(zhí)行核對(duì)制度↓向病人及家眷解釋其目的及注意事項(xiàng)，減輕恐懼↓為病人取舒適臥位，暴露穿刺部位↓無菌操作、采血、立刻排出針筒內(nèi)氣泡↓具體填寫血?dú)夥治龅纳暾?qǐng)單，注明抽血時(shí)間、吸氧辦法及濃度、機(jī)械通氣參數(shù)等↓立刻送檢↓協(xié)助病人取舒適體位，整頓用物數(shù)控氣壓止血帶操作流程使用前檢查氣帶、壓力表↓術(shù)前先用紗布?jí)|鋪于患肢近心端上，固定止血帶↓上臂宜扎于上1/3處，大腿宜扎于在2/3處↓術(shù)者用止血帶從肢體遠(yuǎn)端向近心端驅(qū)血↓將止血帶充氣，成人壓力（上肢32.3~32.3KPa，下肢47.2~64.6KPa）↓自充氣開始計(jì)算時(shí)間，需持續(xù)使用可放氣5~10分鐘再次充氣（標(biāo)記第二次時(shí)間）↓觀察充氣壓力，不得過高或過低↓使用結(jié)束，緩慢放松止血帶，壓力降至“0”撤帶，切斷電源壓瘡解決護(hù)理流程有壓瘡患者↓評(píng)定病人皮膚狀況及影響皮膚的因素，向病人及家眷進(jìn)行護(hù)理知識(shí)的宣傳教育↓采用適宜的減壓方法，避免壓瘡的擴(kuò)展，協(xié)助病人2小時(shí)翻身一次，保持皮膚清潔干燥↓根據(jù)壓瘡的程度和醫(yī)囑采用對(duì)應(yīng)的解決方法↓對(duì)有難度的壓瘡及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生和?？谱o(hù)士會(huì)診↓護(hù)理狀況及時(shí)統(tǒng)計(jì)↓填寫壓瘡上報(bào)單，按壓瘡護(hù)理流程解決中心靜脈壓測(cè)流程物品準(zhǔn)備，協(xié)助醫(yī)師作頸內(nèi)靜脈或鎖骨下靜脈穿刺↓準(zhǔn)備生理鹽水沖洗裝置↓連接三通：一路接生理鹽水，一路接測(cè)壓管，一路接穿刺套管↓選擇模塊，?！?”，關(guān)閉穿刺套管，沖洗測(cè)壓管↓關(guān)閉測(cè)壓管，生理鹽水與穿刺套管相通，正常輸液↓調(diào)節(jié)中心靜脈壓測(cè)量尺，使零點(diǎn)與心臟成同一水平↓關(guān)閉穿刺套管，穿刺套管與測(cè)壓管相通↓沖洗測(cè)壓管，測(cè)壓↓整頓用物，統(tǒng)計(jì)測(cè)壓成果霧化吸入操作流程檢查霧化器性能與否完好↓遵醫(yī)囑準(zhǔn)備霧化藥液，加入藥槽內(nèi)↓核對(duì)床號(hào)、姓名、藥液置于病人床旁桌上，采用舒適體位↓向患者及家眷闡明因素、效果、作用及注意事項(xiàng)↓接通電源，調(diào)節(jié)霧化時(shí)間↓置面罩于口鼻處，指導(dǎo)病人深呼吸等要領(lǐng)↓觀察霧化器運(yùn)轉(zhuǎn)狀況及病人的反映↓霧化完畢，協(xié)助病人清潔面部↓整頓用物，消毒解決物品待用注射泵操作流程物品準(zhǔn)備↓開機(jī)↓放置注射器↓選擇注射器編碼↓設(shè)立輸液速率，核對(duì)病人↓與病人連接，告知有關(guān)知識(shí)及注意事項(xiàng)↓按（STAR/STOP）鍵↓顯示運(yùn)轉(zhuǎn)監(jiān)視↓監(jiān)護(hù)↓發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決留置導(dǎo)尿流程向病人及家眷告知因素、過程及注意事項(xiàng)↓確保尿管在對(duì)的的位置↓確保尿袋引流袋在膀胱下列的位置↓每天會(huì)陰護(hù)理及尿道口護(hù)理↓激勵(lì)病人飲水ml（特殊狀況除外）↓及時(shí)發(fā)現(xiàn)尿路感染病狀體征，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生予以解決↓觀察、統(tǒng)計(jì)、報(bào)告尿液的性質(zhì)、量、顏色和氣味等↓根據(jù)所用尿管的類型定時(shí)更換膀胱沖洗護(hù)理流程遵醫(yī)囑準(zhǔn)備藥液↓向病人及家眷闡明因素及過程↓排空膀胱內(nèi)尿液，觀察尿量、顏色、氣味、性質(zhì)，并統(tǒng)計(jì)↓應(yīng)用無菌技術(shù)行膀胱沖洗↓統(tǒng)計(jì)沖洗液量，保存時(shí)間↓觀察引出的沖洗液↓統(tǒng)計(jì)時(shí)間、引流液的量、性質(zhì)及病人狀況胃腸減壓護(hù)理流程評(píng)定病人狀況，向病人及家眷解釋目的、辦法及配合要點(diǎn)↓按程序置入胃管↓將胃管與負(fù)壓吸引裝置連接↓檢查有無異常狀況，并予以適宜解決↓觀察、統(tǒng)計(jì)，并報(bào)告抽出胃液的顏色、量、性狀及病人全身狀況等鼻飼護(hù)理流程衣帽整潔，準(zhǔn)備用品↓向病人及家眷解釋目的及注意事項(xiàng)↓按程序置入胃管↓緩慢灌注鼻飼液或藥品↓鼻飼完畢，注入少量溫開水↓胃管末端反折，用紗布包好、固定↓囑病人維持原臥位20~30分↓整頓用物↓統(tǒng)計(jì)鼻飼物的種類、量、病人的反映等