醫(yī)保工作檢查督查后整改方案工作總結(jié)范文（三篇）

第5頁共5頁醫(yī)保工作?檢查督查?后整改方?案工作總?結(jié)范文?____?縣人民醫(yī)?院醫(yī)保工?作檢查整?改報告?通過縣醫(yī)?保險中心?領(lǐng)導(dǎo)同志?對我院醫(yī)?保工作的?認(rèn)真核查?和正確評?估，使我?們受益匪?淺。針對?在本次查?檢過程中?出現(xiàn)的問?題，院領(lǐng)?導(dǎo)專門_?___了?問題討論?會和整改?措施商議?會，提出?了以下整?改方案：?一、存?在具體問?題的分析?與整改?1、病歷?書寫不規(guī)?范，入院?與出院年?齡不相符?。發(fā)現(xiàn)問?題后，我?院醫(yī)教科?、護(hù)理部?、信息科?立即召開?工作會議?，要求加?強(qiáng)醫(yī)、護(hù)?病歷書寫?規(guī)范，按?病歷書寫?標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行?考核，加?強(qiáng)在架病?歷的督查?，不斷提?高書寫質(zhì)?量。在今?后工作中?加大處罰?力度，發(fā)?現(xiàn)問題后?立即責(zé)令?改正并通?報批評。?2、藥?品不全，?住院病人?有外購藥?品現(xiàn)象。?針對該問?題，我院?進(jìn)一步加?強(qiáng)對藥品?購銷環(huán)節(jié)?的管理，?根據(jù)近期?醫(yī)院人事?變化，調(diào)?整了醫(yī)院?藥事管理?委員會，?嚴(yán)格按照?藥事管理?委員會_?___審?定的程序?，遵循“?公開、公?平、公正?”和滿足?臨床需要?的原則，?重新審定?我院藥品?采購使用?目錄，增?加藥品采?購的種類?，確定藥?品的具體?劑型、規(guī)?格、生產(chǎn)?企業(yè)等，?杜絕住院?病人尤其?是醫(yī)保病?人住院期?間外購藥?品現(xiàn)象，?保證住院?病人的用?藥安全。?二、改?進(jìn)措施：?1、加?強(qiáng)醫(yī)、護(hù)?病歷書寫?要求，按?病歷書寫?標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行?考核，加?強(qiáng)在架病?歷的督查?，不斷提?高書寫質(zhì)?量。2?、逐層落?實(shí)___?_會議，?如。醫(yī)療?書寫討論?會、藥事?管理委員?會會議、?護(hù)理工作?落實(shí)會、?醫(yī)保工作?專題會，?每組會議?解決主要?存在的問?題，如病?歷書寫、?藥品購銷?、床位安?放、病房?管理、政?策掌握與?操作層層?落實(shí)，不?斷提高。?3、做?到醫(yī)保工?作日?；?、規(guī)范化?、標(biāo)準(zhǔn)化?，院領(lǐng)導(dǎo)?____?定期與不?定期的抽?查制度，?對照醫(yī)保?工作標(biāo)準(zhǔn)?要求督促?檢查，并?將檢查結(jié)?果納入科?室與個人?考核計分?，責(zé)任落?實(shí)到人，?努力使我?院醫(yī)保工?作得到病?人的滿意?和上級領(lǐng)?導(dǎo)的認(rèn)可?。醫(yī)保?工作檢查?督查后整?改方案工?作總結(jié)范?文（二）?___?_醫(yī)院?醫(yī)保工作?自查報告?和整改措?施在收?看了中央?電視臺《?焦點(diǎn)訪談?》曝光了?____?省___?_市阿城?區(qū)阿繼醫(yī)?院虛構(gòu)病?人住院套?取醫(yī)?；?金事件后?，作為醫(yī)?務(wù)工作者?的我們深?刻認(rèn)識到?做好醫(yī)保?工作的必?要性和重?要性，增?強(qiáng)了努力?做好本職?工作的責(zé)?任感和使?命感。由?我院醫(yī)保?科在全院?范圍內(nèi)開?展了城鎮(zhèn)?職工和居?民醫(yī)保專?項檢查，?認(rèn)真反思?了自己在?思想、工?作作風(fēng)、?紀(jì)律等方?面的情況?，并進(jìn)行?了深刻的?討論剖析?，現(xiàn)就檢?查結(jié)果及?整改措施?作如下匯?報：在?上級部門?的領(lǐng)導(dǎo)下?，我院自?醫(yī)保工作?開展以來?，嚴(yán)格遵?守國家、?省、市的?有關(guān)醫(yī)保?的法律、?法規(guī)，認(rèn)?真執(zhí)行醫(yī)?保政策：?1.接?到通知后?，我院立?即成立以?醫(yī)保科科?長為主要?領(lǐng)導(dǎo)的專?項檢查組?，對照醫(yī)?保有關(guān)規(guī)?定，查找?不足，積?極整改，?我院歷來?高度重視?醫(yī)療保險?工作，有?專門的管?理小組及?較健全的?管理制度?，多次召?開專題會?議進(jìn)行研?究部署，?定期對醫(yī)?師進(jìn)行醫(yī)?保培訓(xùn)，?醫(yī)保工作?年初有計?劃，定期?總結(jié)醫(yī)保?工作，分?析參保患?者醫(yī)療及?費(fèi)用情況?。2.?使醫(yī)保消?費(fèi)透明化?。院內(nèi)設(shè)?有醫(yī)保宣?傳欄，藥?品診療項?目實(shí)行明?碼標(biāo)價，?為其提供?費(fèi)用明細(xì)?，堅決杜?絕冒名住?院、分解?住院、掛?床等違規(guī)?現(xiàn)象。醫(yī)?生用藥基?本按照目?錄執(zhí)行，?自費(fèi)藥物?及項目能?征求患者?同意，嚴(yán)?格掌握出?入院標(biāo)準(zhǔn)?，爭取按?照醫(yī)保限?額規(guī)定結(jié)?算，控制?自費(fèi)費(fèi)用?，為患者?及時結(jié)算?費(fèi)用。對?醫(yī)保中心?每月的定?期抽查病?歷及不定?期的現(xiàn)場?檢查中發(fā)?現(xiàn)的違規(guī)?能及時進(jìn)?行糾正并?立即改正?。3、?規(guī)范全院?醫(yī)務(wù)人員?的醫(yī)療文?書書寫。?醫(yī)?？撇?定期__?__年輕?醫(yī)生成立?專項檢查?小組對全?院醫(yī)保患?者病歷進(jìn)?行檢查學(xué)?習(xí)，對不?能及時完?善病歷的?醫(yī)生做出?相應(yīng)的處?罰，并在?分管領(lǐng)導(dǎo)?的監(jiān)督下?進(jìn)行業(yè)務(wù)?學(xué)習(xí)，對?病歷完善?較好的醫(yī)?生，也給?予了相應(yīng)?的肯定與?鼓勵。?4、我院?長期藥品?費(fèi)用占總?費(fèi)用的比?例超標(biāo)較?大，其特?殊原因是?我院主要?以心腦血?管病治療?為主，心?腦血管病?患者較多?，這些慢?性病患者?在治療過?程中周期?長、藥品?較貴，所?以藥品費(fèi)?用居高不?下，但我?院醫(yī)保領(lǐng)?導(dǎo)小組決?定嚴(yán)格監(jiān)?督，盡力?下降其所?占比例，?搞好各項?費(fèi)用的控?制審核工?作。為?維護(hù)廣大?參保職工?享受較好?的基本醫(yī)?療服務(wù)，?我院將進(jìn)?一步做好?定點(diǎn)醫(yī)療?機(jī)構(gòu)的質(zhì)?量管理工?作，提高?服務(wù)意識?和服務(wù)水?平，嚴(yán)把?政策關(guān)，?從細(xì)節(jié)入?手，不斷?完善各項?制度，力?爭把我院?的醫(yī)保工?作推向一?個新的高?度。醫(yī)?保工作檢?查督查后?整改方案?工作總結(jié)?范文（三?）__?__市醫(yī)?保管理局?：通過?____?市醫(yī)保局?以及天心?區(qū)醫(yī)保局?同志來我?院醫(yī)保工?作督查檢?查中，督?查人員認(rèn)?真核對，?仔細(xì)查詢?，正確評?估，真摯?指導(dǎo)，如?同給予了?我們現(xiàn)場?授課，使?我們得到?了認(rèn)知的?提高，受?益匪淺。?我院農(nóng)合?醫(yī)保市醫(yī)?保工作開?展以來，?沒有違抗?醫(yī)保法規(guī)?，但政策?水準(zhǔn)掌握?不夠，操?作理解不?透，處置?于一個初?期階段，?以至存在?不少枝節(jié)?問題，有?待進(jìn)一步?盡快完善?，醫(yī)保職?能，院委?會___?_了問題?討論會，?整改措施?的工作商?議會，提?出如下整?改方案：?一、存?在具體問?題的分析?與整改1?.因住院?醫(yī)保起步?晚，操作?運(yùn)行不成?熟，有待?外出學(xué)習(xí)?，請教，?迅速把好?醫(yī)保入院?關(guān)，建立?好三級審?核入科制?度，重點(diǎn)?是醫(yī)?？?把關(guān)，不?見醫(yī)?？?不辦入院?的原則。?2.住?院病人絕?大部分為?周邊社區(qū)?患者，離?家近的原?因，住院?期回家住?宿的問題?存在，以?至影響住?院要求及?安全隱患?，為此，?入院時醫(yī)?務(wù)人員必?須做好細(xì)?心解釋，?不能外宿?或請假制?度。3?.加強(qiáng)醫(yī)?、護(hù)病歷?書寫要求?，按省病?歷書寫標(biāo)?準(zhǔn)進(jìn)行考?核，加強(qiáng)?在架病歷?的督查，?不斷提高?書寫質(zhì)量?。二、?整改措施?：以學(xué)習(xí)?政策，分?析問題，?部署方案?，落實(shí)整?改四個步?驟實(shí)施：?1._?___醫(yī)?務(wù)人員與?醫(yī)保人員?，以《_?___市?城鎮(zhèn)職工?基本醫(yī)療?保險政策?》系統(tǒng)學(xué)?習(xí)各類工?作標(biāo)準(zhǔn)，?落實(shí)到具?體部門學(xué)?習(xí)，提交?各類人員?對醫(yī)保工?作標(biāo)準(zhǔn)的?認(rèn)知。?2.檢查?提出的各?類問題，?按三個部?門(醫(yī)療?、護(hù)理、?醫(yī)保)逐?一歸類，?問題分解?到部門，?有部門條?條落實(shí)，?整改到位?。3.?逐層落實(shí)?____?會議，入?。醫(yī)療書?寫討論會?，護(hù)理工?作落實(shí)會?，醫(yī)保工?作函接會?，每組會?議解決主?要存在的?問題，如?病歷書寫?，床位安?放，病房?管理，政?策掌握與?操作，等?等?層層