2022年《臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師》（第二單元）押題密卷3-1

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單選題（共150題，共150分）

1.診斷慢性闌尾炎，下列哪一項最重要

A.慢性右下腹隱痛史

B.有過典型的急性發(fā)作病史

C.右下腹有輕度壓痛

D.X線鋇餐檢查闌尾未顯影

E.排除闌尾以外疾病的可能

2.嬰兒腸套疊的三大典型臨床表現(xiàn)是

A.腹痛、血便、腹部腫塊

B.腹痛、哭鬧、腹部腫塊

C.腹痛、嘔吐、腹部腫塊

D.腹痛、血便、嘔吐

E.腹痛、腹脹、嘔吐

3.產(chǎn)后子宮完全復舊時間

A.產(chǎn)后6周

B.產(chǎn)后8周

C.產(chǎn)后10周

D.產(chǎn)后1周

E.產(chǎn)后30天

4.產(chǎn)后子宮內(nèi)膜完全修復時間

A.產(chǎn)后6周

B.產(chǎn)后8周

C.產(chǎn)后10周

D.產(chǎn)后1周

E.產(chǎn)后30天

5.產(chǎn)后宮頸內(nèi)口關(guān)閉時間

A.產(chǎn)后6周

B.產(chǎn)后8周

C.產(chǎn)后10周

D.產(chǎn)后1周

E.產(chǎn)后30天

6.不哺乳產(chǎn)婦平均恢復排卵時間

A.產(chǎn)后6周

B.產(chǎn)后8周

C.產(chǎn)后10周

D.產(chǎn)后1周

E.產(chǎn)后30天

7.抗綠膿桿菌作用最強的抗生素是（）

A.頭孢他定

B.頭孢拉定

C.頭孢孟多

D.氯霉素

E.紅霉素

8.中心靜脈導管感染時的首要處理措施是

A.應用抗真菌藥物

B.控制高熱

C.預防感染性休克

D.廣譜抗生素預防細菌性心內(nèi)膜炎

E.拔除靜脈導管，導管尖端送細菌培養(yǎng)

9.良性腫瘤對機體影響最大的因素是

A.生長部位

B.生長速度

C.組織來源

D.生長時間

E.體積大小

10.脾破裂術(shù)前最重要的治療措施是

A.止痛

B.補充血容量

C.控制感染

D.應用止血藥

E.補充營養(yǎng)

11.以下關(guān)于精神障礙管理的說法錯誤的是

A.精神障礙的住院治療實行自愿原則

B.精神障礙患者的監(jiān)護人無權(quán)拒絕醫(yī)療機構(gòu)對患者實施住院治療

C.精神障礙的診斷應當由精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師作出

D.精神障礙的診斷應當以精神健康狀況為依據(jù)

E.醫(yī)療機構(gòu)接到送診的疑似精神障礙患者，不得拒絕為其作出診斷

12.根治原發(fā)性肝癌最好的方法是

A.化學抗癌藥物治療

B.手術(shù)切除治療

C.放射治療

D.中醫(yī)治療

E.生物和免疫治療

13.右心衰竭時，產(chǎn)生水腫的主要始動因素是

A.毛細血管濾過壓增高

B.毛細血管通透性增高

C.水與鈉潴留

D.血漿膠體滲透壓降低

E.淋巴液回流受阻

14.在血吸蟲發(fā)育各階段中，引起人體主要病理改變的是

A.尾蚴

B.成蟲

C.蟲卵

D.幼蟲

E.毛蚴

15.急性苯中毒主要損害的是

A.骨骼系統(tǒng)

B.血液系統(tǒng)

C.神經(jīng)系統(tǒng)

D.消化系統(tǒng)

E.呼吸系統(tǒng)

16.患兒，女，7歲。咳嗽3天，喘憋1天，今感到呼吸困難、煩躁不安就診。既往患哮喘，堅持常規(guī)哮喘緩解期藥物治療2年。查體：端坐呼吸，痛苦緊張面容?？诖郊翱谥芷つw發(fā)紺，心率快，雙肺哮鳴音。此患兒應當首先采取的治療措施是

A.靜脈滴注抗生素

B.靜脈滴注碳酸氫鈉

C.皮下注射腎上腺素

D.靜脈注射地西泮

E.靜脈注射氫化可的松

17.患兒，女，6個月。因發(fā)熱1周，抽搐1次就診，伴咳嗽、嘔吐、腹瀉、夜間汗多，吃奶減少，喜哭，易怒，母乳喂養(yǎng)，未進行預防接種。腦脊液檢查：外觀無色，白細胞60×10/L，淋巴細胞為主，糖1.4mmol/L，氯化物98mmol/L，蛋白質(zhì)2.0g/L。該患兒最可能的診斷是

A.結(jié)核性腦膜炎

B.化膿性腦膜炎

C.中毒性腦病

D.低鈣驚厥病

E.病毒性腦炎

18.長期采用全胃腸外營養(yǎng)，理想靜脈為

A.頸內(nèi)或鎖骨下靜脈

B.頸外靜脈

C.頭靜脈

D.大隱靜脈

E.上肢靜脈

19.老年男性發(fā)生膀胱結(jié)石最常見的誘因是

A.膀胱炎

B.前列腺炎

C.膀胱攣縮

D.前列腺增生

E.膀胱異物

20.下列哪項為有機磷殺蟲藥中毒的煙堿樣表現(xiàn)

A.瞳孔縮小

B.出汗多

C.血壓升高

D.腹瀉

E.肺水腫

21.關(guān)于腦衰弱綜合征，錯誤的敘述是

A.睡眠障礙是其常見癥狀之一

B.可見于精神分裂癥

C.可繼發(fā)于許多軀體疾病

D.核心癥狀是易興奮和易疲勞

E.對于神經(jīng)衰弱具有診斷特異性

22.患兒，男，10個月。面色蒼白2個月，近1周嗜睡，食欲差。人工喂養(yǎng)，已加米糊，未加肉、蛋、魚類。查體：虛胖，頭發(fā)稀疏發(fā)黃，面色蠟黃，瞼結(jié)膜、口唇指甲等處蒼白，肝肋下1cm，脾未觸及。血常規(guī)：Hb78g/L，RBC2.2×10/L，WBC3.8×10/L,Plt80×10/L。MCV96fl，網(wǎng)組織紅細胞0.01。最可能的診斷是

A.缺鐵性貧血

B.再生障礙性貧血

C.營養(yǎng)性巨幼細胞貧血

D.感染性貧血

E.地中海貧血

23.患兒，女，新生兒。出生時軀干紅而四肢青紫，心率90次／分，呼吸慢而規(guī)則，四肢略屈曲，插鼻管有皺眉反應。其1分鐘Apgar評分是

A.7分

B.8分

C.4分

D.5分

E.6分

24.患者，男，56歲，足刺傷10天，頭痛、乏力、張口困難及頸項強直，傷口紅腫。臨床診斷為

A.氣性壞疽

B.敗血癥

C.破傷風

D.腦血栓

E.牙周炎

25.患兒，10歲。診斷腎病綜合征2年，口服潑尼松后尿蛋白轉(zhuǎn)陰，停藥后尿蛋白（++～+++），反復多次。目前首選的治療是

A.甲潑尼龍沖擊治療法+環(huán)磷酰胺沖擊治療法

B.甲潑尼龍沖擊治療法+小劑量潑尼松口服

C.甲潑尼龍沖擊法

D.環(huán)磷酰胺沖擊治療法+甲潑尼龍沖擊治療法+小劑量潑尼松口服

E.環(huán)磷酰胺沖擊治療法+小劑量潑尼松口服

26.患兒，男，8個月。生后第3次患者肺炎就診。查體：發(fā)育營養(yǎng)欠佳，前囟門平，無發(fā)紺，咽紅。胸骨左緣第2、3肋間聞及2～3級收縮期吹風樣雜音，P亢進、分裂。雙肺呼吸音粗。最可能的診斷是

A.生理性雜音

B.動脈導管未閉

C.法洛四聯(lián)癥

D.房間隔缺損

E.室間隔缺損

27.患者，男，25歲，60kg，雙上肢全部、軀干前后面Ⅱ°燒傷，第一個24小時補液總量應為

A.4000ml

B.5000ml

C.6000ml

D.3000ml

E.9000ml

28.27歲妊娠38周初產(chǎn)婦，規(guī)律宮縮16h，已破膜，宮縮弱，宮口開大4cm，先露頭，S，胎心170次／分，宮縮時覺肛門墜脹。本例正確的處理應是

A.肌注哌替啶

B.靜脈滴注縮宮素

C.囑產(chǎn)婦朝向胎背的對側(cè)方向側(cè)臥

D.觀察半小時再決定分娩方式

E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

29.癲癇發(fā)作的兩大主要類型是

A.全面性發(fā)作和復雜部分發(fā)作

B.全面性發(fā)作和失神發(fā)作

C.全面性發(fā)作和部分性發(fā)作

D.部分發(fā)作和強直一陣攣發(fā)作

E.部分運動性發(fā)作和失神發(fā)作

30.初孕婦，30歲，妊娠40周，規(guī)律宮縮4h入院，因產(chǎn)程不佳，給予縮宮素靜脈滴注，加強宮縮，2h后下腹疼痛難忍，孕婦煩躁不安，呼吸急促，心率110次／分，胎心率100次／分，子宮下段有明顯壓痛，導尿見血尿，本例最可能的診斷是

A.先兆子宮破裂

B.子宮破裂

C.強直性宮縮

D.羊水栓塞

E.胎盤早期剝離

31.男，26歲。近1個月來興高采烈，話多，自覺腦子聰明。無疲倦感。其主要表現(xiàn)為

A.焦慮癥狀

B.不協(xié)調(diào)性精神運動興奮

C.協(xié)調(diào)性精神運動興奮

D.強迫癥狀

E.思維內(nèi)容障礙

32.患兒，男，15歲，咳嗽、發(fā)熱3天，雙肺聞及散在的細濕啰音及廣泛呼吸時哮鳴音，血常規(guī)：白細胞15×10/L，中性粒細胞60%，胸片正位片：兩下肺散在斑片狀影，診斷最可能是

A.合胞病毒肺炎

B.支氣管肺炎

C.支原體肺炎

D.腺病毒肺炎

E.金黃色葡萄球菌肺炎

33.關(guān)于高血壓的流行病學調(diào)查，下列哪項因素未確定與發(fā)病有關(guān)

A.年齡

B.體重

C.攝入食鹽量

D.吸煙

E.精神應激

34.可在部分青少年中聽到的心音是

A.第一心音

B.第二心音

C.第三心音

D.第四心音

E.額外心音

35.觸診語音震顫增強最常見于

A.慢性支氣管炎

B.胸腔積液

C.肺不張

D.大葉性肺炎

E.氣胸

36.下列關(guān)于甲狀腺濾泡狀癌的描述，正確的是

A.多見于幼兒

B.生長慢，屬于高度惡性

C.來源于濾泡旁細胞

D.有侵入血管的傾向

E.預后優(yōu)于甲狀腺乳頭狀癌

37.醫(yī)學倫理學中最古老、最有生命力的醫(yī)德范疇是

A.義務

B.審慎

C.情感

D.良心

E.保密

38.對違反《突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應急條例》的規(guī)定，未履行報告職責，隱瞞、緩報或者遲報公共衛(wèi)生事件的醫(yī)療機構(gòu)，應給與的處理不包括

A.通報批評

B.吊銷《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》

C.給予警告

D.停業(yè)整頓

E.責令整改

39.診斷中心型肺癌最有價值的檢查是

A.縱隔鏡

B.痰找瘤細胞

C.血清腫瘤別標志物

D.經(jīng)皮肺穿刺

E.支氣管鏡

40.患者，男，55歲。登山途中突發(fā)胸痛，呈壓榨性，面色蒼白，大汗淋漓，休息后緩解，但反復發(fā)作。此時最有效的治療是

A.休息

B.口服降壓藥

C.含化硝酸甘油

D.含化阿司匹林

E.停止登山

41.患者，男，76歲。高血壓病史25年，查體：BP180/50mmHg，心率70次／分。該患者脈壓異常最可能的原因是

A.心率加快

B.循環(huán)血量降低

C.心臟每搏輸出量增加

D.外周阻力降低

E.大動脈管壁硬化

42.患者，女，33歲。因風心病合并感染性心內(nèi)膜炎收入院。下列處理措施中不正確的是

A.抽取血培養(yǎng)前可以經(jīng)驗性使用抗生素

B.選用殺菌劑

C.血培養(yǎng)及藥敏試驗結(jié)果回示后調(diào)整抗生素種類

D.療程至少4～6周

E.感染未控制時，絕對禁忌手術(shù)

43.患者，男，55歲。胃食管反流病病史10余年，近1月癥狀加重，聲音嘶啞。對該患者教育時不正確的是

A.戒煙

B.睡前不宜進食

C.保持大便通暢

D.禁食巧克力、濃茶

E.為防反流，進食后宜臥床休息

44.女性，23歲，心尖區(qū)可聞及收縮中晚期吹風樣雜音及喀喇音，超聲心動圖可見二尖瓣前葉CD段呈吊床樣波形，最可能的診斷是

A.二尖瓣狹窄

B.二尖瓣關(guān)閉不全

C.主動脈瓣關(guān)閉不全

D.主動脈瓣關(guān)閉不全

E.二尖瓣脫垂

45.男，60歲?；顒訒r胸骨后疼痛，胸骨右緣第2肋間可聞及4/6級收縮期噴射樣雜音。最可能的診斷是

A.主動脈瓣關(guān)閉不全

B.二尖瓣狹窄

C.主動脈瓣狹窄

D.二尖瓣關(guān)閉不全

E.肺動脈瓣狹窄

46.女，64歲，2型糖尿病10年，口服降糖藥治療，近兩個月出現(xiàn)頭昏、視物模糊。查體：BP170/100mmHg，雙肺呼吸音清晰，心界不大，肝脾未觸及，雙下肢水腫，空腹血糖9.6mmol/L，餐后血糖14.2mmol/L，血肌酐96μmol/L，尿蛋白定量0.7g/d，目前應診斷為糖尿病腎病

A.Ⅳ期

B.Ⅴ期

C.Ⅱ期

D.Ⅲ期

E.Ⅰ期

47.急性心肌梗死的超急性期心電圖改變是

A.ST段明顯抬高

B.異常寬深的Q波

C.T波高聳

D.T波倒置

E.R波降低

48.新生兒寒冷損傷綜合征重度低溫患兒復溫時間是

A.立即

B.6小時內(nèi)

C.6～12小時

D.12～24小時

E.24～48小時

49.了解胎兒成熟度的檢查不包括

A.羊水中卵磷脂／鞘磷脂比值

B.計算胎齡

C.胎兒電子監(jiān)護

D.羊水泡沫試驗

E.B型超聲檢查胎兒雙頂徑值

50.子宮肌瘤最常發(fā)生的變性是

A.玻璃樣變

B.紅色樣變

C.肉瘤樣變

D.囊性變

E.鈣化

51.高血壓病腦出血最常見的部位是

A.腦橋

B.基底節(jié)區(qū)

C.蛛網(wǎng)膜下隙

D.側(cè)腦室

E.腦葉

52.某孕婦，平素月經(jīng)規(guī)律，末次月經(jīng)第1天是2022年11月25日，其預產(chǎn)期應是

A.2022年9月2日

B.2022年8月31日

C.2022年9月6日

D.2022年9月1日

E.2022年8月30日

53.肛裂患者肛門疼痛的特點是

A.疼痛為隱痛

B.排便前出現(xiàn)括約肌收縮痛

C.排便后出現(xiàn)肛門疼痛可延續(xù)到數(shù)小時

D.排便前與排便后疼痛之間有間歇期

E.排便前疼痛劇烈，排便后緩解

54.妊娠期高血壓疾病最重要的病理生理變化是

A.全身小血管痙攣

B.彌散性血管內(nèi)凝血

C.胎盤絨毛退行性變

D.水、鈉潴留

E.腎小球內(nèi)皮細胞腫脹

55.患者，男，21歲。手足麻木、雙下肢無力1天，大小便正常。2周前曾有低熱、腹瀉。查體：意識清楚，腦神經(jīng)無明顯異常，四肢肌張力降低，雙上肢肌力3級，雙下肢肌力1～2級，遠端重，腱反射消失，雙側(cè)腓腸肌壓痛(+)，病理征陰性，無明顯感覺異常。心電圖和頭顱CT未見明顯異常。最可能的診斷是

A.腦梗死

B.周期性癱瘓

C.吉蘭-巴雷綜合征

D.腦出血

E.急性脊髓炎

56.藥物不良反應是

A.一般都很嚴重

B.發(fā)生在大劑量情況下

C.產(chǎn)生原因與藥物作用的選擇性高有關(guān)

D.發(fā)生在治療劑量

E.可以避免

57.潰瘍性結(jié)腸炎并發(fā)中毒性巨結(jié)腸的常見誘因是

A.低血鎂

B.低血鈉

C.低血鉀

D.低蛋白血癥

E.低血鈣

58.關(guān)于重度妊娠期高血壓病的治療，下列不適宜的是

A.解痙，鎮(zhèn)靜，防止抽搐

B.在解痙的基礎上，擴容利尿

C.適時終止妊娠

D.嚴格控制鈉鹽入量，防止水腫加重

E.擴容劑的選擇，膠體溶液優(yōu)于晶體溶液

59.血液中CO的主要運輸形式是

A.和水結(jié)合形成碳酸

B.形成碳酸氫鹽

C.形成一氧化碳血紅蛋白

D.形成氨基甲酸血紅蛋白

E.物理溶解

60.腸結(jié)核最常見的發(fā)病部位是

A.直腸

B.乙狀結(jié)腸

C.回盲部

D.回腸末段

E.升結(jié)腸

61.傷寒最嚴重的并發(fā)癥是

A.肺炎

B.腸穿孔

C.血栓性靜脈炎

D.中毒性心肌炎

E.腸出血

62.通過內(nèi)心信念來實現(xiàn)的醫(yī)德是

A.自我評價

B.社會評價

C.醫(yī)院制度

D.國家規(guī)范

E.科室評比

63.重癥一氧化碳中毒患者的最有效的治療措施是

A.鼻導管間斷低流量吸氧

B.高壓氧艙治療

C.吸入純氧鼻導管

D.持續(xù)低流量

E.吸氧面罩吸氧

64.法洛四聯(lián)癥，不應存在下述項的是

A.肺動脈狹窄

B.右心室肥大

C.室間隔缺損

D.主動脈騎跨

E.動脈血氧飽和度95%

65.患者入院后，不顧病情繼續(xù)堅持寫論文，患者的行為屬于

A.角色行為強化

B.角色行為異常

C.角色行為沖突

D.角色行為減退

E.角色行為缺如

66.重度新生兒寒冷損傷綜合征患兒復溫時間為

A.12～24小時

B.0～1小時

C.6～12小時

D.24～36小時

E.3～6小時

67.與大腦半球腫瘤臨床表現(xiàn)不符的是

A.多尿

B.進行性感覺障礙

C.癲癇發(fā)作

D.精神癥狀

E.視野缺損

68.女，40歲。因持續(xù)胸痛1天就診。10天前曾發(fā)熱伴咳嗽。查體：BP120/70mmHg，心界不大，心率84次/分，律齊，胸骨左緣第3、4肋間可聞及性質(zhì)粗糙、高音調(diào)、與心搏一致的雙期搔抓樣音，與呼吸無關(guān)。該患者最可能的診斷是

A.限制型心肌病

B.病毒性心肌炎

C.急性心包炎

D.肥厚型心肌病

E.急性胸膜炎

69.從東南亞入境一男子，3天前因突然劇烈嘔吐、腹瀉而入院，腹瀉呈米泔水樣，便檢發(fā)現(xiàn)穿梭狀運動的細菌，請問致病菌可能是

A.副溶血弧菌

B.腸炎桿菌

C.鼠傷寒沙門菌

D.產(chǎn)氣莢膜梭菌

E.霍亂弧菌

70.50歲女性，車禍3小時入院。診斷：骨盆骨折，左股骨干骨折及左脛骨開放性骨折，首先應密切觀察的并發(fā)癥是

A.休克

B.泌尿性感染

C.創(chuàng)口感染

D.疼痛

E.墜積性肺炎

71.60歲男性，活動中突感眩暈，頭痛，嘔吐，步行不穩(wěn)，20分鐘后昏迷，呼吸節(jié)律不整，診斷為腦出血，其部位為

A.腦顳葉

B.小腦

C.腦橋

D.基底節(jié)

E.腦室

72.7月女嬰，近1周易激惹，煩躁不安，嘔吐2次，大便稀，2次/日，查體：嗜睡，前囟膨，有張力，頸強（+/-），心肺正常，布氏征(+)，巴氏征（+/-），為明確診斷，應做的檢查是

A.腦電圖

B.腦CT

C.腦積液檢查

D.PPD試驗

E.X線胸片

73.下列胃癌的治療方法中正確的是

A.早期化療

B.化療+放療

C.早期黏膜內(nèi)癌行胃部分切除術(shù)

D.早期胃癌行姑息性手術(shù)

E.進展期胃癌伴梗阻行姑息性手術(shù)

74.非甾體抗炎藥引起急性胃炎的主要機制是

A.直接損傷胃黏膜

B.抑制彈性蛋白酶

C.抑制環(huán)氧合酶

D.促進促胃液素合成

E.抑制脂肪酶

75.下列哪種情況下不能行胃癌根治性手術(shù)

A.肝總動脈淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移時

B.腹腔動脈淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移時

C.肝左外葉局限性癌浸潤時

D.癌浸潤到橫結(jié)腸或脾臟時

E.肝、腹膜、腸系膜廣泛轉(zhuǎn)移時

76.乳腺癌根治術(shù)，術(shù)前禁水的時間是

A.4小時

B.6小時

C.8小時

D.36小時

E.24小時

77.鼻唇三角區(qū)（危險三角區(qū)）的癤腫可并發(fā)

A.顏面部蜂窩織炎

B.丹毒

C.顏面部淋巴管炎

D.化膿性海綿狀靜脈竇炎

E.膿毒癥

78.治療子癇前期（重度）妊娠期高血壓疾病首選的藥物是

A.氯丙嗪

B.硫酸鎂

C.20%甘露醇

D.氫氯噻嗪

E.清蛋白

79.患者，女，45歲。10多年來反復咳嗽，偶咳黃痰，3天前突然咯血約150ml。查體：心、肺無明顯異常，胸片示雙下肺紋理略增強。最可能的診斷是

A.慢性支氣管炎

B.支氣管擴張癥

C.肺結(jié)核

D.支氣管肺癌

E.支氣管囊腫繼發(fā)感染

80.患者，女，36歲。肺炎2天，痰細菌培養(yǎng)：耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)。首選的抗生素是

A.青霉素G

B.紅霉素

C.頭孢呋辛

D.萬古霉素

E.阿米卡星

81.患者，女，35歲。自高處不慎摔下，呈騎跨式，傷及外陰部位，疼痛難忍。外陰血腫最易發(fā)生的部位是

A.陰蒂部

B.小陰唇

C.陰阜部

D.大陰唇

E.會陰部

82.患者，男，72歲。間斷上腹痛15年，近1月來腹痛加重伴腹脹，體重下降7kg，Hb85g/L。最可能的診斷是

A.慢性胃炎

B.慢性肝炎

C.胃癌

D.消化性潰瘍

E.功能性消化不良

83.患者，男，23歲。間斷膿血便2年，大便成形或糊狀，每日1～3次，有時伴里急后重，抗生素治療無效。最可能的診斷是

A.潰瘍性結(jié)腸炎

B.Crohn病

C.慢性細菌性痢疾

D.腸結(jié)核

E.阿米巴腸炎

84.患者，女，42歲。痛經(jīng)2年并進行性加重，月經(jīng)量增多，經(jīng)期延長。今晨搬重物時突發(fā)下腹劇痛，伴惡心、嘔吐。婦科檢查于右側(cè)附件區(qū)隱約可觸及腫物，大小邊界不清。陰道后穹隆穿刺抽出10ml深咖啡色黏稠液體。最可能的診斷是

A.子宮異位妊娠破裂

B.子宮漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)

C.盆腔腫瘤

D.卵巢巧克力囊腫破裂

E.子宮腺肌病

85.導致上唇部癤或癰的主要危險是

A.大腦膿腫

B.眼球感染

C.上頜骨骨髓炎

D.頸部蜂窩織炎

E.海綿竇靜脈炎

86.頜下、頸部發(fā)生急性蜂窩織炎，最危險的并發(fā)癥是

A.面部感染

B.呼吸困難、窒息

C.吞咽困難

D.膿毒血癥

E.化膿性頜下腺炎

87.下列哪項是細菌性肝膿腫最常見的病因

A.壞疽性闌尾炎

B.潰瘍性結(jié)腸炎

C.細菌性痢疾

D.胃十二指腸潰瘍穿孔

E.膽道感染

88.鑒別水腫型和出血壞死型急性胰腺炎，下列哪項意義不大

A.血清淀粉酶增高

B.血鈣降低

C.黃疸加深

D.脅腹部及臍周皮膚出現(xiàn)紫色瘀斑

E.發(fā)病后很快出現(xiàn)休克

89.Asherman綜合征屬于

A.垂體性閉經(jīng)

B.卵巢性閉經(jīng)

C.子宮性閉經(jīng)

D.下丘腦性閉經(jīng)

E.精神性閉經(jīng)

90.下列哪項不是宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)的禁忌證

A.子宮脫垂

B.生殖器宮畸形

C.宮腔7.0cm

D.生殖器官腫瘤

E.宮頸口過松

91.關(guān)于急性胰腺炎的治療，不正確的是

A.嗎啡止痛

B.營養(yǎng)支持

C.禁食

D.防治感染

E.生長抑素類似物奧曲肽靜脈滴注

92.滴蟲陰道炎的治療首選

A.口服氟康唑

B.口服甲硝唑

C.局部應用抗真菌藥物

D.局部應用甲硝唑

E.局部應用己烯雌酚

93.患者，女，38歲。近3天來白帶增多，量大，呈白色稠厚豆渣樣。最可能的診斷是

A.外陰陰道假絲酵母菌病

B.滴蟲陰道炎

C.慢性宮頸炎

D.子宮內(nèi)膜炎

E.盆腔炎

94.初產(chǎn)婦，25歲。宮口開全1.5小時，胎頭已達盆底，持續(xù)性枕左橫位。最恰當?shù)奶幚硎?/p>

A.縮宮素靜脈滴注

B.等其自然回轉(zhuǎn)

C.人工協(xié)助順時針轉(zhuǎn)動胎頭90°

D.人工協(xié)助逆時針轉(zhuǎn)動胎頭90°

E.行會陰后一側(cè)切開術(shù)

95.患者，女，62歲。肺心病史6年，急性加重2天來院，頭痛、惡心、煩躁。既往無高血壓病史。查體：BP160/92mmHg，心率100次／分。首選的治療是

A.口服降壓藥

B.地西泮鎮(zhèn)靜

C.改善通氣、氧療

D.使用呼吸興奮劑

E.甘露醇靜脈滴注

96.患者，男，65歲。慢性咳嗽、咳痰多年，有肺氣腫征，1周來咳嗽加重，痰黃且不易咳出，氣促明顯。血氣分析提示：pH7.31，PaO50mmHg，PaCO60mmHg。為改善患者缺氧癥狀，正確的吸氧方式是

A.立即高濃度給氧

B.間歇吸入純氧

C.呼氣末正壓通氣

D.持續(xù)低流量給氧

E.立即用過氧化氫，靜脈內(nèi)給氧

97.患者，男，40歲。既往胃痛史5年，曾有黑便史，4小時前突發(fā)上腹部刀割樣疼痛，腹部觸診呈板狀，術(shù)中可見十二指腸前壁一直徑為0.5cm大小的穿孔。最理想的術(shù)式是

A.穿孔修補術(shù)

B.胃大部切除術(shù)，畢Ⅰ式

C.胃大部切除術(shù)，畢Ⅱ式

D.穿孔修補術(shù)加胃、空腸吻合術(shù)

E.穿孔修補術(shù)加迷走神經(jīng)切除術(shù)

98.用于類風濕關(guān)節(jié)炎治療的改變病情抗風濕藥聯(lián)合治療方案是

A.甲氨蝶呤+來氟米特

B.對乙酰氨基酚+硫酸氨基葡萄糖

C.雙氯芬酸鈉+來氟米特

D.甲氨蝶呤+硫酸氨基葡萄糖

E.雙氯芬酸+潑尼松

99.對精神分裂癥最具診斷價值的是

A.情緒低落

B.注意力不集中

C.人格改變

D.急性發(fā)病

E.妄想知覺

100.能改善穩(wěn)定型心絞痛患者臨床預后的是

A.速效救心丸

B.阿司匹林

C.利多卡因

D.硝酸甘油

E.尿素酶

101.下列選項中對判斷腎小球源性血尿最有意義的是

A.肉眼血尿

B.全程血尿

C.變形紅細胞尿

D.尿隱血陽性

E.合并尿道刺激征

102.,關(guān)于痛風的治療不正確的是

A.限制飲酒

B.可服用噻嗪類利尿劑

C.用藥期間多飲水

D.堿化尿液

E.服用別嘌醇抑制尿酸生成

103.下列檢查方法中，診斷上尿路結(jié)石首選的是

A.CT

B.MRI

C.逆行造影

D.腹部平片+靜脈尿路造影

E.腎動脈造影

104.下列哪項不符合兒童急性風濕性關(guān)節(jié)炎

A.炎癥消退后不留關(guān)節(jié)畸形

B.抗鏈球菌溶血素"0"600單位

C.急性期可有紅、腫、熱、痛及壓痛

D.常侵犯大關(guān)節(jié)，呈游走性、對稱性

E.X線檢查可有關(guān)節(jié)面破壞、關(guān)節(jié)間隙變窄

105.下列選項中，對結(jié)核性滲出胸膜炎的治療最重要的是

A.胸腔內(nèi)式引流

B.反復穿刺抽胸腔積液

C.胸腔內(nèi)注入抗結(jié)核藥物

D.全身使用2種以上抗結(jié)核藥物

E.胸腔內(nèi)注入氫化可的松

106.下列選項中，哪種室性心動過速不宜使用直流電復律治療

A.特發(fā)性室性心動過速

B.洋地黃中毒引起的心房顫動

C.心力衰竭伴發(fā)的室性心動過速

D.持續(xù)性室性心動過速

E.冠心病伴發(fā)室性心動過速

107.預防甲亢術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺危象的關(guān)鍵的措施是

A.術(shù)后用冬眠合劑鎮(zhèn)靜

B.吸氧

C.術(shù)后給予氫化可的松

D.術(shù)后補鈣

E.做好術(shù)前準備

108.下列哪項不是糖尿病酮癥酸中毒的誘因

A.糖皮質(zhì)激素

B.酗酒

C.嚴重感染

D.心力衰竭

E.胰島素治療中斷

109.治療急性梗阻性化膿性膽管炎的關(guān)鍵在于

A.膽道減壓引流解除梗阻

B.輸液、輸血維持有效血容量

C.糾正代謝性酸中毒

D.急診行膽囊切除術(shù)

E.靜脈輸入大量抗生素

110.降結(jié)腸癌最早常見的臨床表現(xiàn)是

A.大量頻繁腹瀉

B.貧血，黏液血便

C.左腹部觸及腫塊

D.惡心、嘔吐

E.排便習慣改變

111.膽管結(jié)石和急性膽管炎急性發(fā)作的典型癥狀是

A.腹痛、黃疸、寒熱

B.腹痛、黃疸、腹瀉

C.腹痛、嘔吐、寒熱

D.腹痛、嘔吐、黃疸

E.腹痛、腹脹、昏迷

112.兒童缺鐵性貧血發(fā)生的最主要原因為

A.先天鐵儲備不足

B.鐵攝入量不足

C.生長發(fā)育快

D.紅細胞破壞增加

E.鐵的丟失過多

113.肛瘺手術(shù)治療中，最重要的是

A.找出外口

B.麻醉充分

C.手術(shù)后呈"V"形創(chuàng)面

D.肛管括約肌松弛

E.明確瘺管與括約肌關(guān)系

114.下列關(guān)于類風濕性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)受累的描述，正確的是

A.常下肢不對稱性大關(guān)節(jié)受累

B.常游走性關(guān)節(jié)受累

C.常雙手遠端指間關(guān)節(jié)受累

D.常上肢對稱性小關(guān)節(jié)受累

E.常單關(guān)節(jié)受累

115.傳染病感染過程中最常見的是

A.顯性感染

B.隱性感染

C.潛伏性感染

D.病原體感染

E.病原攜帶狀態(tài)

116.不屬于腺垂體靶腺的是

A.甲狀腺

B.睪丸

C.胰腺

D.腎上腺

E.卵巢

117.在病程的不同階段，甲狀腺功能可以分別出現(xiàn)亢進和減退的情況最常見于

A.亞急性甲狀腺炎

B.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

C.Graves病

D.甲狀腺腺瘤

E.橋本甲狀腺炎

118.有機磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)中屬于毒蕈堿樣作用的是

A.心動過速

B.支氣管平滑肌痙攣

C.肌肉震顫

D.昏迷，酣睡

E.肌無力

119.癰最常見發(fā)生的部位是

A.腰部

B.背部

C.面部

D.胸部

E.四肢

120.成人細胞外液占體重的百分比是

A.35%

B.30%

C.40%

D.20%

E.25%

121.頭部外傷后腰椎穿刺檢查腦脊液呈血性，最常見的臨床情況是

A.腦震蕩

B.急性顱內(nèi)血腫

C.腦挫裂傷

D.急性硬膜外血腫

E.急性硬膜下血腫

122.外科病人鼻飼輸注營養(yǎng)液時，為預防吸入性肺炎，最主要的措施是

A.盡量減少液體總量

B.降低輸液速度

C.輸注營養(yǎng)液時采取半臥位

D.同時給予促胃動力藥

E.控制營養(yǎng)液輸注速度

123.29歲初孕婦，妊娠37周，患重度妊娠高血壓綜合征。昨晚突然出現(xiàn)陰道流血伴下腹痛。最可能的診斷為

A.胎盤早剝

B.前置胎盤

C.羊水過多

D.子宮破裂

E.先兆子宮破裂

124.患兒，男，4歲。一向偏食，不吃魚肉蛋，近日發(fā)現(xiàn)面色漸蒼白，不愿活動，時而腹瀉、查體：心肺正常，肝肋下3cm.脾未及，血Hb60g/L，RBC2.90×10/L,;血涂片：紅細胞大小不等，以小為主，中心淡染區(qū)擴大。引起此病的主要病因是

A.長期腹瀉

B.生長發(fā)育過快

C.先天貯備不足

D.攝人量不足

E.患有慢性失血性疾病

125.患者，女，26歲。雙側(cè)乳房脹痛1年，月經(jīng)前明顯，月經(jīng)后癥狀好轉(zhuǎn)，乳房內(nèi)可觸及不規(guī)則腫塊，伴有觸痛。診斷為

A.乳腺癌

B.乳腺炎

C.乳腺纖維腺瘤

D.乳腺導管內(nèi)乳頭狀瘤

E.乳腺囊性增生病

126.患者，男，21歲。因闌尾炎穿孔行闌尾切除術(shù)已1周。體溫仍在38～39℃，腹脹腹痛，尿頻，大便次數(shù)多。診斷首先考慮

A.膈下膿腫

B.腸間膿腫

C.盆腔膿腫

D.泌尿系感染

E.闌尾殘株炎

127.患者，男，48歲。右側(cè)腹股溝斜疝嵌頓入院。急癥手術(shù)中發(fā)現(xiàn)嵌頓入疝囊的回腸有約3cm壞死，行壞死回腸切除腸吻合術(shù)。對傷口進行徹底清洗后，無明顯炎癥表現(xiàn)。疝的處理應首選

A.無張力疝修補術(shù)

B.單純疝囊高位結(jié)扎術(shù)

C.Halsted法疝修補術(shù)

D.Bassini法疝修補術(shù)

E.Ferguson法疝修補術(shù)

128.患者，男，41歲。因塌方右腰部被砸傷，傷后出現(xiàn)大量肉眼血尿，右腎區(qū)明顯腫脹、壓痛，皮下可見瘀斑，脈搏120次／分，血壓80/60mmHg:可能的診斷是

A.腎挫傷

B.腎實質(zhì)損傷

C.腎實質(zhì)與腎盂腎盞破裂

D.腎全層裂傷

E.腎蒂斷裂

129.男，23歲。血尿、蛋白尿2年。查體：BP160/90mmHg，尿蛋白1.3~1.8g/d，血肌酐100μmol/L。最可能的診斷是

A.無癥狀性蛋白尿和血尿

B.高血壓腎損害

C.慢性腎小球腎炎

D.腎病綜合征

E.慢性間質(zhì)性腎炎

130.男，30歲。右小腿貫穿性槍傷，X線檢查未發(fā)現(xiàn)骨折及異物殘留，正確的處理是

A.清創(chuàng)，開放引流3~5天，延期縫合

B.清創(chuàng)，去除異物，縫合

C.清創(chuàng)，切除周圍皮膚3mm，縫合

D.清創(chuàng)，充分引流，包扎傷口，直至愈合

E.切開彈道全程，清創(chuàng)，縫合

131.男孩，6歲。眼瞼水腫伴尿量減少1周，精神尚可。實驗室檢查：尿蛋白（++++），紅細胞5個/HP，血漿總蛋白35g/L，白蛋白20g/L，膽固醇7.0mmol/L。首選治療是

A.輸注白蛋白

B.甲潑尼龍沖擊

C.靜脈滴注低分子右旋糖酐

D.口服環(huán)磷酰胺

E.口服潑尼松

132.女，29歲。體型肥胖，婚后2年未孕，月經(jīng)周期45~60天，月經(jīng)量少，血LH/FSH2。該患者的內(nèi)分泌特征不包括

A.高胰島素血癥

B.胰島素抵抗

C.雌酮/雌二醇比例倒置

D.高孕激素血癥

E.高雄激素血癥

133.診斷丹毒最有意義的臨床表現(xiàn)是

A.頭痛、畏寒、全身不適

B.好發(fā)部位

C.色鮮紅、境界清楚

D.局部燒灼樣疼痛

E.所屬淋巴結(jié)腫大

134.熱射病首要的治療措施是

A.降溫

B.口服含鹽液體

C.抗休克

D.治療腦水腫

E.糾正水、電解質(zhì)紊亂

135.慢性鉛中毒的特效解毒劑是

A.二巰丙醇

B.大量維生素

C.高錳酸鉀

D.依地酸二鈉鈣

E.二巰丙磺鈉

136.女，50歲。入睡困難、多夢易醒1個月，每周至少3次。同時感到精力疲乏，工作效率下降，對睡眠產(chǎn)生恐懼感，擔心免疫力下降，否認情緒低落和消極觀念。

A.疑病癥

B.神經(jīng)衰弱

C.焦慮癥

D.恐懼癥

E.失眠癥

137.女，50歲。入睡困難、多夢易醒1個月，每周至少3次。同時感到精力疲乏，工作效率下降，對睡眠產(chǎn)生恐懼感，擔心免疫力下降，否認情緒低落和消極觀念。

A.苯巴比妥

B.艾司唑侖

C.氟西汀

D.奧氮平

E.喹硫平

138.女，50歲。入睡困難、多夢易醒1個月，每周至少3次。同時感到精力疲乏，工作效率下降，對睡眠產(chǎn)生恐懼感，擔心免疫力下降，否認情緒低落和消極觀念。

A.大劑量沖擊療法

B.小劑量按需服用

C.足劑量短療程

D.小劑量長療程

E.足劑量按需服用

139.某女士，36歲。半年前其母突然病故，此后失眠，情緒低沉，不愿與人交往。近3個月來獨處時常聽見有聲音對她講話，說其母病故與某人有關(guān)，故多次給公安機關(guān)寫信反映母親被害之事，后來又感到自己的思維、情感不由自己支配，自己的想法還未說出已人人皆知，常獨自哭泣。神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常，有慢性肝炎病史3年，目前肝功ALT80U/L。

A.氯硝西泮

B.氟西汀

C.氯丙嗪

D.丙米嗪

E.利培酮

140.某女士，36歲。半年前其母突然病故，此后失眠，情緒低沉，不愿與人交往。近3個月來獨處時常聽見有聲音對她講話，說其母病故與某人有關(guān)，故多次給公安機關(guān)寫信反映母親被害之事