基于 Web 的醫(yī)療保險信息化平臺設計與實現

基于Web的醫(yī)療保險信息化平臺設計與實現醫(yī)療保險是一項政府為人民提供的重要的社會保障制度，為廣大群眾的健康和生活提供了基本的保障。而隨著互聯網技術的不斷發(fā)展和普及，越來越多的人開始通過在線平臺來開展醫(yī)療保險業(yè)務，方便快捷。因此，設計一款基于Web的醫(yī)療保險信息化平臺成為了目前的熱點話題。本文將從需求分析、系統設計、技術選型、系統實現等方面，詳細介紹基于Web的醫(yī)療保險信息化平臺的開發(fā)過程及功能實現。

一、需求分析

1、用戶需求

不同的用戶有著不同的需求。在醫(yī)療保險信息化平臺中，主要的用戶群體包括：普通民眾、醫(yī)療保險參保者、醫(yī)院醫(yī)生、醫(yī)保經辦機構、醫(yī)療保險管理機構等。

根據不同用戶的需求，醫(yī)療保險信息化平臺要實現的主要功能包括：

（1）普通民眾：通過平臺進行醫(yī)療保險參保、查詢報銷記錄等。

（2）醫(yī)療保險參保者：通過平臺查詢個人醫(yī)保信息，包括參保記錄、余額、報銷狀態(tài)等。

（3）醫(yī)院醫(yī)生：通過平臺查詢患者醫(yī)療保險信息，包括報銷記錄、余額、報銷狀態(tài)等。

（4）醫(yī)保經辦機構：通過平臺實現醫(yī)保業(yè)務管理，包括醫(yī)院費用結算、醫(yī)保任務分配等。

（5）醫(yī)療保險管理機構：通過平臺實現統計分析、資金管理等。

2、平臺功能需求

根據用戶需求，醫(yī)療保險信息化平臺要實現的主要功能包括：

（1）醫(yī)保參保：實現在線醫(yī)保參保，方便快捷。

（2）報銷查詢：實現在線查詢個人的報銷記錄和余額等信息。

（3）網絡醫(yī)院：提供在線就診、在線購藥等服務，方便參保人員隨時隨地享受優(yōu)質醫(yī)療服務。

（4）報銷申請：通過平臺提交報銷申請，方便受理和處理。

（5）統計分析：根據大數據技術，實現統計分析功能，為政府部門提供數據支持。

二、系統設計

基于需求分析，我們可以對醫(yī)療保險信息化平臺進行總體設計。

1、系統架構

該平臺采用B/S架構模式，即通過瀏覽器（Browser）來訪問服務端（Server）。

2、功能模塊

平臺主要包括以下幾個功能模塊：

（1）用戶認證模塊：通過認證模塊來實現用戶的身份認證和權限控制，保障數據的安全性。

（2）醫(yī)保信息管理模塊：管理醫(yī)保參保信息、報銷記錄、余額、財務等信息。

（3）就診服務模塊：提供在線就診、購藥、查詢檢查結果等服務。

（4）報銷申請模塊：提供在線報銷申請，方便受理和處理。

（5）統計分析模塊：根據大數據技術，實現統計分析功能，同時為政府部門提供數據支持。

三、技術選型

在系統設計中，我們需要對技術進行選擇，包括：

1、前端技術

前端技術主要包括HTML、CSS、JavaScript和Vue.js。這些技術能夠提供豐富的UI設計和用戶交互體驗，并且有著良好的跨平臺和跨瀏覽器的兼容性。

2、后端技術

后端技術主要包括Java、SpringBoot、MyBatis和MySQL。這些技術在開發(fā)Web應用過程中被廣泛運用，能夠提供高效、穩(wěn)定和安全的后端支持。

四、系統實現

在系統設計和技術選擇的基礎上，我們可以進行系統實現。

1、UI設計

根據系統設計，我們進行了UI設計，對主界面和模塊界面進行了設計，包括首頁、用戶登錄界面、醫(yī)保信息界面等。

2、數據庫設計

根據數據模型，在MySQL中建立了相關數據表，并通過MyBatis進行了數據操作的映射。

3、開發(fā)實現

通過Java和SpringBoot框架實現了服務器端的API和業(yè)務邏輯，并將其與前端進行了對接。

4、測試部署

通過測試，修復了系統中存在的漏洞并優(yōu)化了性能。在測試完成后，我們將系統部署在云服務器上。

五、總結

本文通過需求分析、系統設計、技術選型和系統實現等方面詳細介紹了基于Web的醫(yī)療保險信息化平臺的設計與實現。該平臺能夠為參保人員提供方便快捷在線服務，提升了醫(yī)療保險的服務水平和效率。同時，該平臺還能為政府的管理和監(jiān)控提供大數據的支持，為醫(yī)療保險事業(yè)的發(fā)展提供了有力的支持。一、數據來源

本文主要分析的數據來源于中國國家統計局和中國保險行業(yè)協會官方網站公布的相關數據。主要包括2019年全國醫(yī)療保險數據和2020年中國保險行業(yè)數據。

二、醫(yī)療保險數據分析

1、醫(yī)療保險參保人數

根據國家統計局公布的數據，2019年全國醫(yī)療保險參保人數為14.15億人，較2018年增加了1.2%。其中城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人數為3.33億人，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保人數為6.97億人，新型農村合作醫(yī)療參保人數為9.15億人。

通過數據可以發(fā)現，全國醫(yī)療保險參保人數穩(wěn)步增長，說明人民對醫(yī)療保險的需求不斷提升。但是，有必要對醫(yī)療保險基金的安全性和可持續(xù)性進行更深入的研究。

2、醫(yī)療保險基金收入和支出

2019年全國醫(yī)療保險基金收入為2.25萬億元人民幣，較2018年增加了9.2%。其中，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金收入為9297.5億元，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金收入為5816.5億元，新型農村合作醫(yī)療基金收入為7697.5億元。

同年，全國醫(yī)療保險基金支出為2.08萬億元人民幣，較2018年增加了10.9%。其中，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金支出為8542.2億元，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金支出為5056.3億元，新型農村合作醫(yī)療基金支出為5885.5億元。

通過上述數據可以發(fā)現，全國醫(yī)療保險基金收入和支出都呈現出穩(wěn)步增長的趨勢，但是支出增長速度略高于收入增長速度。由此可見，醫(yī)療保險基金面臨的壓力較大，需要加強管理和監(jiān)督，形成更為有效的基金利用方式，保障人民醫(yī)療保險權益。

3、個人醫(yī)療保險報銷金額

根據國家統計局公布的數據，2019年全國個人醫(yī)療保險報銷金額為1703.6億元人民幣，較2018年增加了16.9%。其中，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險報銷金額為712.9億元，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險報銷金額為407.2億元，新型農村合作醫(yī)療報銷金額為583.5億元。

通過數據可以發(fā)現，個人醫(yī)療保險報銷金額增長速度較快，說明醫(yī)保制度的普及率在穩(wěn)步提高，大眾看病的支出得到了擴大；而根據報銷金額占醫(yī)療支出的比例分析，此數據在平衡醫(yī)療保險基金的可持續(xù)性時需要監(jiān)管。

三、保險行業(yè)數據分析

1、中國保險市場規(guī)模

根據中國保險行業(yè)協會公布的數據，2020年中國保險市場規(guī)模達到6.13萬億元人民幣，較2019年增加了8.1%。其中，人身保險市場規(guī)模為3.77萬億元，財產保險市場規(guī)模為2.36萬億元。

通過數據可以看出，中國保險市場規(guī)模較大，且呈現出穩(wěn)步增長的趨勢，說明人們對保險產品的需求不斷提升。

2、中國保險增長趨勢

根據中國保險行業(yè)協會公布的數據，2020年中國保險行業(yè)業(yè)務總量達到4.8萬億元人民幣，較2019年增加了5.66%。其中，人身保險業(yè)務總量為3.06萬億元，財產保險業(yè)務總量為1.74萬億元。

2019年，人身保險行業(yè)保費收入為1.82萬億元，同比增長5.9%；財產保險行業(yè)保費收入為1.09萬億元，同比增長4.19%；健康保險保費收入為8096.8億元，同比增長22.95%。

通過數據可以發(fā)現，中國保險行業(yè)的總體增長趨勢向好，但是在不同險種中，健康保險的增長速度最為顯著，反映出群眾健康保險意識逐漸提高的發(fā)展趨勢。

3、中國保險業(yè)分析

根據中國保險業(yè)協會公布的數據，2020年末，中國共有142家保險公司（含港澳臺地區(qū)分支機構），較上年末減少1家。其中保險資管公司16家，人身保險公司55家，財產保險公司71家。

通過數據可以發(fā)現，中國保險業(yè)經歷了一波洗牌，在加強企業(yè)安全和風險防范的要求下，進一步提高了行業(yè)競爭能力和服務品質。

四、總結

通過對2019年全國醫(yī)療保險數據和2020年中國保險行業(yè)數據的分析，可以看出醫(yī)療保險和保險行業(yè)總體呈現出穩(wěn)步增長