益氣通督手法治療小兒腹瀉

益氣通督手法治療小兒腹瀉

腹瀉是由多因素引起的疾病，發(fā)病率高。這是兒童營養(yǎng)不良和生長發(fā)育障礙的原因之一。因此，腹瀉的預防和控制被納入全球戰(zhàn)略。國外多采用抗生素、抗病毒及助消化藥治療,國內(nèi)除用上述方法外,還配合中藥、針灸、推拿、理療等治療手段。推拿是祖國醫(yī)學的外治療方法之一,根據(jù)小兒生理、病理特點,在中西醫(yī)學理論及生物力學原理的指導下,運用不同手法刺激患兒體表的一定部位或穴位進行治病的一種方法。我們采用“益氣通督手法”治療小兒脾虛瀉,效果不錯,重復性好,技術(shù)操作簡單,且無針藥之苦,治療時間短。1疾病的診斷和治療1.1大次數(shù)和東南角《兒科疾病診斷標準》和王幕逖主編的第5版《兒科學》確定:(1)大便次數(shù)增多,一般不超過10次/日;(2)大便多為黃色水樣便,或蛋花樣便,含有少量黏液;(3)伴有嘔吐,食欲不振;(4)無脫水及全身中毒癥狀;(5)常由受寒、飲食等因素引起。1.2營養(yǎng)品質(zhì)圖18-94):(1)久瀉不止或反復發(fā)作;(2)大便稀薄或呈水樣;(3)帶有奶瓣或不消化食物殘渣;(4)神疲納呆,面色少華;(5)舌質(zhì)偏淡,苔薄膩,脈弱無力。2適應性證明3中醫(yī)病因病癥見黃色水樣便,或蛋花樣便,含有少量黏液;次數(shù)增多,但一般不超過10次/日;伴有嘔吐,食欲不振;中醫(yī)辨證為脾虛瀉,表現(xiàn)為神疲納呆,面色少華等;無脫水及全身中毒癥狀;糞便鏡檢可見脂肪球。3西醫(yī)診斷標準年齡在3個月以下或7歲以上,不符合小兒脾虛瀉的中西醫(yī)診斷標準;皮膚潰爛,對滑石粉過敏,嚴重腹瀉伴脫水;腸道感染引起的重型腹瀉,有較明顯的脫水、電解質(zhì)紊亂和全身中毒癥狀。4技術(shù)方法4.1扭充血瀉下之患兒食指放于下脘穴,無名指指腹放于氣海穴,力度以皮膚凹陷3~5mm為宜,順時針方向揉腹3分鐘,然后中指指腹放于神闕穴,食指、無名指分別放兩側(cè)天樞穴,力度以皮膚凹陷3~5mm為宜,順時針方向揉2分鐘。(2)揉氣海:患兒仰臥,醫(yī)者中指指腹放于氣海穴處,力度以皮膚凹陷3~5mm為宜,順時針方向揉3分鐘。(3)揉百會:接上勢,醫(yī)者用中指指腹順時針方向點揉百會穴2分鐘,力度以皮膚微陷為宜。(4)揉龜尾:患兒俯臥位,醫(yī)者拇指指腹著力于其尾骨處,力度以皮膚凹陷1~2mm為宜,其余四指放于骶部起附著作用,揉龜尾250~300次。(5)捏脊叩督法:患兒俯臥,醫(yī)者兩手拇指橈側(cè)緣頂住其背部皮膚,食指、中指放于拇指前方,手指同時用力提拿皮膚,沿督脈經(jīng)及華佗夾脊穴,從長強穴上2cm至大椎穴反復捏提3~6遍,然后醫(yī)者五指自然彎曲并攏,從大椎穴向下到腰俞沿督脈及兩側(cè)華佗夾脊穴叩擊3~5遍,叩擊力度以皮膚凹陷2~3mm為宜,頻率為160~180次/分,結(jié)束治療。4.2dv7.b案bq4.3注意事項(1)根據(jù)患兒年齡、體質(zhì)強弱不同,調(diào)節(jié)用力的大小和操作時間的長短,切勿損傷患兒皮膚。(2)不能讓患兒腹部、背部長時間暴露,以免受涼,加重病情。(3)選用推拿介質(zhì)如爽身粉、滑石粉等。(4)適當控制飲食,減輕脾胃負擔。對吐瀉嚴重的患兒暫時禁食,以后隨病情好轉(zhuǎn)逐漸增加飲食量。忌食油膩、生冷及不易消化的食物。(5)保持患兒皮膚清潔、干燥,勤換尿布。每次大便后,用溫水清洗患兒臀部,撲上爽身粉,防止發(fā)生紅臀。(6)密切觀察病情變化,及早發(fā)現(xiàn)腹瀉。(7)治療過程中出現(xiàn)脫水、酸中毒,要停止手法治療,并采用液體療法等對癥治療,以維持水、電解質(zhì)及酸堿平衡。復習題1.益氣通督手法治療小兒脾虛瀉技術(shù)的優(yōu)勢(A效果不錯,重復性好B技術(shù)操作簡單,易于掌握C無針藥之苦,花費時間短D家長樂于接受2.腹瀉標準參照()C力度以皮膚凹陷3~5mm為宜A《兒科疾病診斷標準》D順時針方向揉3分鐘B《兒科學》5.捏脊叩督法的叩擊力度()C《實用兒科學》A以皮膚凹陷3~4mm為宜D《中醫(yī)病證診斷療效標準》B以皮膚凹陷2~3mm為宜3.益氣通督手法中所揉部位()C以皮膚凹陷1~2mm為宜A腹部D以皮膚微陷為宜B氣海(組織推廣:中國中醫(yī)藥科技開發(fā)交流中心)C龜尾(收稿:2010-12-01)D百會4.揉氣海步驟()上期本欄目復習題答案A患兒取仰臥位1.ABD2.ABCD3.B4.BCD5.CB醫(yī)者中指指腹放于氣海穴處6.ACD7.ABCD石家莊平安醫(yī)學專業(yè)學校招生(原石家莊平安口腔學校)辦學許可證號:113010830000281我校是經(jīng)省教育廳批準、省衛(wèi)生廳評估合格,在衛(wèi)生部備案的一所省部級重點醫(yī)學院校,面向全國在教育部計劃內(nèi)招生。學校被衛(wèi)生部職業(yè)技能鑒定中心批準為衛(wèi)生行業(yè)職業(yè)技能培訓工作站。原石家莊市衛(wèi)生局局長白士樂任名譽校長,教育專家殷同元任校長。學校師資力量雄厚,多年來學生就業(yè)率高,深受社會和用人單位的好評。雙學歷大專班招生專業(yè):護理、農(nóng)村醫(yī)學、中醫(yī)、藥學。高中畢業(yè)生學制四年,初中畢業(yè)生學制五年,學費5000元/年,每年8月20日開學。入學后參加考試,未錄取轉(zhuǎn)入對口大專班。對口大專班招生專業(yè):臨床醫(yī)學、口腔醫(yī)學、中醫(yī)、高級護理、藥學、醫(yī)療美容。招生條件:醫(yī)學類中專以上學歷。學制四年(入學一年后參加對口升學考試)以上各專業(yè)學費5000元/年。升入大專后按大專標準收費。中專班招生專業(yè):農(nóng)村醫(yī)學(臨床醫(yī)學)、藥劑、口腔修復工藝技術(shù)、美容美體、護理學,學制3年。3800元/年。(河北省中招代碼:6169)。大、中專學生畢業(yè)后學校負責推薦安排工作,在校期間可享受國家助學金1500元/年。家庭經(jīng)濟困難學生可提出申請享受國家免學費政策。鄉(xiāng)村醫(yī)生中專學歷班招生專業(yè):農(nóng)村醫(yī)學(河北省內(nèi)戶口)、藥劑、護理專業(yè),學制3年,學費及書費共6000元。根據(jù)衛(wèi)生部全國鄉(xiāng)村醫(yī)生教育規(guī)劃精神,為了給廣大鄉(xiāng)村、社區(qū)醫(yī)生一個報考執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護士的機會,對未取得中專畢業(yè)證書的醫(yī)生,學校舉辦鄉(xiāng)村醫(yī)生中專學歷班(彈性學制)。畢業(yè)頒發(fā)普通中專畢業(yè)證,國家承認學歷,個人檔案電子注冊,可參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護士報名考試。鄭重承諾:學生畢業(yè)后,學校負責在衛(wèi)生局辦理執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護士報名考試手續(xù)。特別提示:我校農(nóng)村醫(yī)學、護理學等專業(yè)都經(jīng)過省衛(wèi)生廳、教育廳、發(fā)改委評估合格,衛(wèi)生部備案。有關詳細的評估合格文件“冀衛(wèi)科教字10號和冀衛(wèi)科教字[2008]6號”內(nèi)容,可在學校網(wǎng)址(www.payxy.net)查看。只有經(jīng)過專業(yè)評估合格的學校,學生畢業(yè)后才能參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護士考試,否則不能參加考試。選擇一所學校一定要查看這所學校是否有專業(yè)評估合格文件,以防上當受騙,影響學習深造。招生辦地址:石家莊市平安南大街140號郵編:050021乘車路線:火車站乘50路東風路口下車即到學校地址:石家莊市石家莊煉油廠石煉佳園一區(qū)內(nèi)郵編:050032乘車路線:火車站乘32路到終點改乘574路終點即到開戶銀行:中國工商銀行石化支行戶名:石家莊平安醫(yī)學中等專業(yè)學校賬號:0402022519300004013電話:0311-86117134665500016655000213373215082(付老師,發(fā)短信)郵箱:payxy.good@163.comQQ:953189734593292115郎郎康誠信貼劑專業(yè)的基層貼劑供應商誠招疼痛專科、兒科、綜合門診加盟免費體驗郎郎康貼劑免費索取樣品試后滿意訂貨北京郎郎康打造品質(zhì)貼劑市場,鑄造誠信膏藥品牌,巨大的利潤空間,全部藥械準字號,讓您銷售無憂!與郎郎康合作向您保證:1.產(chǎn)品獨特:八一通貼牌(靜電理療貼)、叮咚康牌(咳喘貼、腹瀉貼、退熱貼),歷經(jīng)萬人臨床求證。2.巨大的利潤操作空間:直供基層,價格合理,利潤空間大。3.全部藥械準字號,讓您銷售無憂:使您不再因健字號產(chǎn)品不敢光明正大的銷售而煩惱,也省去了相關衛(wèi)生部門檢查的擔心。4.所有產(chǎn)品保證為最新產(chǎn)品:本公司產(chǎn)品供不應求,沒有庫存,一律為最近月份的最新產(chǎn)品。5.零風險,無條件退換貨。新品上市:慶祝北京郎郎康—鼻通貼隆重上市,產(chǎn)品適用于各種鼻炎,歡迎新老客戶來電咨詢。八十一通貼系列(腰椎間盤突出疼痛貼、頸肩疼痛貼)