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文檔簡介

第4章

免疫調節(jié)4.4

免疫學的應用

免疫-是機體識別“自己”和“非己”,

并清除“非己”的一種保護性生理功能。12闡明疫苗發(fā)揮作用的原理說出器官移植面臨的問題,認同器官捐獻學習目標問題探討

流感病毒極易發(fā)生變異;

該同學注射的流感疫苗所預防的流感與她所患的流感可能不是同一個類型的,所以沒有起到預防作用。

某同學在流感開始大規(guī)模流行前接種了流感疫苗,可是沒過一兩個月,她患流感了;而她聽說接種過一次麻疹疫苗,終生就不會得麻疹了。她對此很困惑:這到底是什么原因呢?討論:為什么注射的流感疫苗沒起到預防作用呢?一、疫苗——回顧一下你打過哪些疫苗?一、疫苗——回顧一下你打過哪些疫苗?一、疫苗——HPV疫苗一、疫苗——疫苗的發(fā)明資料1

1700年,英國皇家學會會員、著名醫(yī)生馬丁·李斯特收到一封英國商人從中國寄去的信,信中描述了商人在中國看到的人痘接種過程:“打開天花患者的小膿皰,用棉花吸沾一點膿液,并使之干燥……然后放入可能患天花人的鼻子里?!北唤臃N者會輕度感染天花,大部分可以自愈,死亡率約2%。思考:為什么被接種者會輕度感染天花并痊愈?接種物中帶有減毒的天花病毒,因此,被接種者會輕度感染天花。但由于接種的天花病毒毒性已經減弱,被接種者完全可以通過免疫系統(tǒng)實現自愈。一、疫苗——疫苗的發(fā)明愛德華·琴納(英)發(fā)明牛痘接種資料2

牛痘癥狀通常是在母牛的乳房部位出現局部潰瘍。牛奶廠擠奶女工感染過牛痘后,就不再患天花。牛痘癥狀在她們身上僅表現為手上出現一些膿皰,間或伴隨一些輕微的不適。據此英國的外科醫(yī)生愛德華·琴納發(fā)明牛痘疫苗。

接種物接種后反應免疫效果人痘接種牛痘接種人減毒天花病毒牛減毒天花病毒膿皰,間或伴隨一些輕微的不適。不再感染天花輕度感染,、2%的致死率不再感染天花請采用對比分析法分析人痘接種和牛痘接種的異同,填寫以下表格。一、疫苗——疫苗的發(fā)明1.為什么牛痘接種能夠替代人痘接種?牛痘具有與人痘相同的免疫原性,而且更安全。2.請分析在接種的過程中,免疫系統(tǒng)發(fā)生了

哪些變化?天花病毒一、疫苗——疫苗的發(fā)明體液免疫B細胞細胞免疫細胞毒性T細胞記憶B細胞記憶T細胞細胞毒性T細胞漿細胞增殖、分化增殖、分化病原體

靶細胞輔助性T細胞細胞

因子輔助性T細胞細

胞因子靶細胞特異性免疫病原體抗體二次免疫二次免疫特異性免疫在接種過程中,免疫系統(tǒng)完成了對天花病毒的特異性免疫反應,同時針對天花病毒分化出記憶B細胞和記憶T細胞,當再次遇到天花病毒時能迅速作出反應。一、疫苗1.概念:疫苗通常是用滅活的或減毒的病原體制成的生物制品。2.種類:減毒活疫苗、滅活疫苗等,各有利弊。(1)減毒活疫苗:病原體經過處理后毒性減弱,但保持了抗原性,能

引發(fā)機體免疫反應。該類疫苗免疫力強,作用時間長,但有潛在

的致病風險。如脊髓灰質炎活疫苗。(2)滅活疫苗:用物理或化學方法將病原體殺死,使其失去致病力但

同時保留抗原性。該類疫苗安全性很好,但產生的免疫效果不如

減毒活疫苗,常需要多次強化免疫,如狂犬病疫苗、流感疫苗。一、疫苗(3)DNA疫苗:如我國研發(fā)的禽流感DNA疫苗。DNA疫苗:指將編碼某種蛋白質抗原的重組真核表達載體(如質粒)直接注射到動物體內,使外源基因在活體內表達,產生的抗原(外源基因表達的蛋白質)激活機體的免疫系統(tǒng)。一、疫苗(4)mRNA疫苗【即時訓練1】一、疫苗(2021·廣東,1)我國新冠疫情防控已取得了舉世矚目的成績,但全球疫情形勢仍然嚴峻。為更有效地保護人民身體健康,我國政府正在大力實施全民免費接種新冠疫苗計劃,充分體現了黨和國家對人民的關愛。目前接種的新冠疫苗主要是滅活疫苗,下列敘述正確的是(

)①通過理化方法滅活病原體制成的疫苗安全可靠②接種后抗原會迅速在機體的內環(huán)境中大量增殖③接種后可以促進T細胞增殖分化產生體液免疫④二次接種可提高機體對相應病原的免疫防御功能A.①④

B.①③

C.②④

D.②③A二、器官移植1.最初進行的器官移植,為什么總是不成功呢?可能主要是因為沒有考慮到免疫排斥問題。2.在進行器官移植或者骨髓移植時,為什么都要先進行配型,即檢查供體和受體之間的組織相容性呢?這是因為受體和供體的組織相容性抗原越一致,在進行移植時發(fā)生免疫排斥的可能性就越低,移植的器官就越容易存活;如果配型不合適,發(fā)生排斥的可能性就大,不適合移植。免疫排斥請閱讀教材P83”思考.討論“并回答以下問題。二、器官移植每個人的細胞表面都帶有一組與別人不同的蛋白質,標明細胞身份的標簽物質。白細胞能夠識別HLA,區(qū)分自己和非己。正常情況下,白細胞不攻擊自身細胞。HLA

——人類白細胞抗原組織相容性抗原(HLA)思考:什么是器官移植?器官移植成功的關鍵是什么?二、器官移植概念成功的關鍵醫(yī)學上用正常的器官置換喪失功能的器官,以重建其生理功能的技術。關鍵取決于供者與受者的HLA是否一致或相近。器官移植的概念和成功的關鍵二、器官移植3.不完全的配型仍會發(fā)生免疫排斥,有可能導致移植器官的死亡,如何解決?

運用免疫抑制劑批判性思維:免疫抑制劑會使淋巴細胞減少,因而患者容易患感染性疾病,這一問題該如何解決?在免疫抑制劑藥物與預防感染之間尋求平衡,盡量使運用免疫抑制劑的病人避免接觸病原體,或通過適當的鍛煉,提高自身免疫力。二、器官移植器官移植面臨的問題及希望現狀面臨的問題及希望(1)問題:免疫排斥、供體器官短缺等。(2)希望:利用干細胞培養(yǎng)相應的組織、器官;更多的人自愿捐獻器官。二、器官移植免疫預防免疫診斷免疫治療檢測病原體、腫瘤標志物等免疫增強療法、免疫抑制療法疫苗免疫學在臨床實踐上的應用下列關于器官移植的敘述,錯誤的是()A.器官移植的目的是重建其生理功能B.骨髓移植時,要進行配型,即檢查供者和受者之間的組織相容性抗原是

否完全相同C.皮膚移植時,最好使用自身的皮膚進行移植D.接受器官移植的患者,因需要使用免疫抑制劑,而容易患感染性疾病【即時訓練2】B二、器官移植二、器官移植Tc細胞PD-1PD-L1Tc細胞PD-1PD-L1癌細胞癌細胞癌細胞高表達PD-L1,抑制T細胞功能通過抗體阻斷PD-L1與PD-1的信號通路,T細胞發(fā)揮正常功能生物科技進展——癌癥的免疫療法課堂小結免疫學的應用免疫預防免疫診斷免疫治療疫苗原理作用免疫抑制療法器官移植解決方法面臨問題如檢測病原體、腫瘤標志物免疫功能低下者治療類風濕關節(jié)炎等疾病免疫增強療法練一練P85【練習與應用】一、概念檢測(1)(×)(2)(×)(3)(√)二、拓展應用1.(1)【答案】曾寄生于兔神經組織的

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