簡陽市人民醫(yī)院

簡陽市人民醫(yī)院精細(xì)化管理系統(tǒng)建設(shè)內(nèi)容目錄1建設(shè)目標(biāo) 32建設(shè)內(nèi)容 42.1管理分析子系統(tǒng) 42.1.1三醫(yī)監(jiān)管預(yù)警分析 42.1.2醫(yī)療費用管理控制 42.1.3醫(yī)院績效考核評價 42.1.4醫(yī)療資源配置分析 42.1.5醫(yī)院綜合指標(biāo)分析 52.2基礎(chǔ)服務(wù)子系統(tǒng) 52.2.1病案首頁查詢服務(wù) 52.2.2DRGs分組服務(wù) 52.2.3知識庫服務(wù) 62.2.4報表管理服務(wù) 62.3數(shù)據(jù)服務(wù)子系統(tǒng) 62.3.1管理數(shù)據(jù)采集 62.3.2管理數(shù)據(jù)清洗 62.3.3數(shù)據(jù)質(zhì)量監(jiān)控 72.3.4數(shù)據(jù)自動上報 72.4接口子系統(tǒng) 72.4.1與院內(nèi)信息系統(tǒng)集成 72.4.2與全民健康信息平臺對接 82.4.3與三醫(yī)監(jiān)管平臺對接 8建設(shè)目標(biāo)建設(shè)簡陽市人民醫(yī)院精細(xì)化管理系統(tǒng)，聚合醫(yī)院病案首頁、門診、住院、電子病歷、電子健康檔案、醫(yī)囑費用、用藥、手術(shù)麻醉、實驗室等業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)，通過數(shù)據(jù)清洗整合后，形成全院管理大數(shù)據(jù)。利用大數(shù)據(jù)、DRGs、智能知識庫等技術(shù)，實現(xiàn)對數(shù)據(jù)的深度利用和挖掘分析。透過數(shù)據(jù)來指導(dǎo)和規(guī)范醫(yī)院科室、醫(yī)生的醫(yī)療行為，提升醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)效能，降低醫(yī)療費用，并幫助醫(yī)院建立起全院的績效考核和評價機(jī)制。通過本項目建設(shè)，最終實現(xiàn)數(shù)據(jù)可視化、管理精細(xì)化、績效科學(xué)化、服務(wù)規(guī)范化、費用合理化，DRGs指標(biāo)及相關(guān)主要運營指標(biāo)實現(xiàn)與同級同類醫(yī)院標(biāo)桿數(shù)據(jù)的對比。建設(shè)內(nèi)容管理分析子系統(tǒng)三醫(yī)監(jiān)管預(yù)警分析提供醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療行為三醫(yī)監(jiān)管立體化預(yù)警分析。通過預(yù)警提醒，幫助醫(yī)院科室和醫(yī)生的及時發(fā)現(xiàn)診療服務(wù)過程中的違規(guī)問題，進(jìn)而規(guī)范醫(yī)療行為，提升醫(yī)療質(zhì)量。同時為醫(yī)院管理者提供三醫(yī)關(guān)鍵指標(biāo)的監(jiān)測預(yù)警，助力醫(yī)院管理能力提升。具體功能包括指標(biāo)體系管理、醫(yī)院指標(biāo)監(jiān)管、科室指標(biāo)監(jiān)管、醫(yī)務(wù)人員分析、疑似問題管理等。醫(yī)療費用管理控制對院內(nèi)各科室的費用相關(guān)信息從服務(wù)費、診斷費、西藥費、中藥費、耗材費、康復(fù)費、中醫(yī)治療費等方面進(jìn)行分析展示，幫助醫(yī)院管理者及時掌握醫(yī)院費用及費用結(jié)構(gòu)情況，對異常費用和超高費用進(jìn)行深度挖掘，降低整體醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)。醫(yī)院績效考核評價針對醫(yī)院內(nèi)各科室/診療組/醫(yī)生的績效情況進(jìn)行分析，構(gòu)建科學(xué)的績效考核評價體系，為績效考核提供數(shù)據(jù)支撐。具體功能包括醫(yī)院病案質(zhì)量評價、醫(yī)院入組分析、醫(yī)院科室對比評價、診療組績效分析評價、醫(yī)院醫(yī)生分析評價、醫(yī)院病種分析評價。醫(yī)療資源配置分析對全院醫(yī)療衛(wèi)生資源分布與配置情況進(jìn)行監(jiān)測，構(gòu)建醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生資源分布與配置情況，實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生資源分布與配置的優(yōu)化調(diào)整，具體功能包括醫(yī)務(wù)人員分析、床位分析、醫(yī)院號源分析、醫(yī)療設(shè)施設(shè)備分析等。醫(yī)院綜合指標(biāo)分析通過對院內(nèi)各數(shù)據(jù)進(jìn)行分析整合，結(jié)合DRG的相關(guān)指標(biāo)分析，構(gòu)建基于醫(yī)院/科室/診療組的大數(shù)據(jù)分析。具體功能包括醫(yī)院綜合指標(biāo)、診療組綜合指標(biāo)、醫(yī)院安全分析、效率分析等。其中醫(yī)院安全分析針對不同風(fēng)險等級、不同離院方式進(jìn)行展示，主要關(guān)注低風(fēng)險組死亡病案、中低風(fēng)險組死亡病案，以對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的安全質(zhì)量情況進(jìn)行掌握?；A(chǔ)服務(wù)子系統(tǒng)病案首頁查詢服務(wù)病案首頁查詢功能通過一系列查詢條件的篩選，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)病案首頁進(jìn)行查詢。利用倒排索引算法進(jìn)行病案首頁數(shù)據(jù)庫的全文檢索信息匹配，為快速獲取醫(yī)師、醫(yī)院管理所需病案首頁數(shù)據(jù)信息提供技術(shù)支撐。DRGs分組服務(wù)對通過數(shù)據(jù)校驗與清洗的病案首頁數(shù)據(jù)，平臺將調(diào)用分組器服務(wù)進(jìn)行DRGs分組。分組器將根據(jù)輸入的病案首頁關(guān)鍵字段，提取疾病診斷編碼、手術(shù)操作編碼、個體特征，進(jìn)行DRGs分組，返回分組結(jié)果。成功分組的病案首頁數(shù)據(jù)將獲得對應(yīng)的DRGs編碼與DRGs名稱，未成功入組的病案包括未入MDC的病案與歧義病案。歸入相同DRG組的病案表示其診療難度與醫(yī)療資源消耗水平相近，將用以進(jìn)一步的基于DRGs的相關(guān)指標(biāo)統(tǒng)計分析。知識庫服務(wù)根據(jù)醫(yī)院監(jiān)管和分析需要，提供知識庫服務(wù)。知識庫結(jié)合四川省和成都市相關(guān)要求進(jìn)行整理，包括了醫(yī)療服務(wù)規(guī)則、醫(yī)療費用規(guī)則、藥品使用規(guī)則、疾病知識、診斷知識、費用管理知識、風(fēng)險評價知識等。報表管理服務(wù)根據(jù)醫(yī)院管理需求，人性化定制報表。如：CMI、手術(shù)相關(guān)統(tǒng)計、病種結(jié)構(gòu)、權(quán)重分段統(tǒng)計、上傳數(shù)據(jù)質(zhì)量一覽表、單病種及重點?？频雀黝悢?shù)據(jù)，對比分析及圖形報表。數(shù)據(jù)服務(wù)子系統(tǒng)管理數(shù)據(jù)采集與院內(nèi)系統(tǒng)對接的基礎(chǔ)上，采集來自HIS、LIS、PACS、電子病歷等系統(tǒng)的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)，包括了門診數(shù)據(jù)、住院數(shù)據(jù)、手術(shù)明細(xì)數(shù)據(jù)、醫(yī)囑費用數(shù)據(jù)、體檢報告數(shù)據(jù)等，這些數(shù)據(jù)將作為醫(yī)院開展精細(xì)化管理的數(shù)據(jù)源。管理數(shù)據(jù)清洗平臺內(nèi)置大量標(biāo)準(zhǔn)化的病案首頁數(shù)據(jù)清洗校驗規(guī)則。數(shù)據(jù)導(dǎo)入后，平臺將自動對病案首頁數(shù)據(jù)進(jìn)行清洗、校驗，挖掘并向醫(yī)療機(jī)構(gòu)反饋目前病案首頁填寫中存在的問題，持續(xù)不斷提高醫(yī)院病案首頁填寫水平及編碼水平，提高入組率。平臺可針對上傳的數(shù)據(jù)文件格式、字段格式、字段要求的值域等進(jìn)行基本校驗，反饋審核結(jié)果，平臺接收醫(yī)院數(shù)據(jù)后，在服務(wù)器上進(jìn)行數(shù)據(jù)的校驗，校驗內(nèi)容包括：完整性、邏輯性、編碼完整性。數(shù)據(jù)校驗通過后，平臺將繼續(xù)自動對病案首頁數(shù)據(jù)進(jìn)行清洗，以提高DRGs入組率。醫(yī)療機(jī)構(gòu)病案上報負(fù)責(zé)人可通過數(shù)據(jù)校驗情況功能，查看醫(yī)院病案數(shù)據(jù)質(zhì)量情況。數(shù)據(jù)質(zhì)量監(jiān)控通過院內(nèi)數(shù)據(jù)清洗校驗和DRGs標(biāo)化，提升病案首頁以及病案編碼水平。為質(zhì)量評價、績效考核、醫(yī)院評審、醫(yī)療決策等提供數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。醫(yī)院可根據(jù)對DRGs原始數(shù)據(jù)的分析結(jié)果，制定相應(yīng)的管理措施，通過信息平臺和管理措施的干預(yù)起到促進(jìn)提升病案首頁數(shù)據(jù)質(zhì)量的效果。數(shù)據(jù)自動上報實現(xiàn)院內(nèi)監(jiān)管數(shù)據(jù)自動上報至市級平臺和三醫(yī)監(jiān)管平臺，減少醫(yī)院的數(shù)據(jù)整理和數(shù)據(jù)上報工作量。在數(shù)據(jù)上報前，醫(yī)院可對上報的數(shù)據(jù)類別、批次、時間等進(jìn)行自定義配置。接口子系統(tǒng)與院內(nèi)信息系統(tǒng)集成遵循全院信息化建設(shè)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，與院