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文檔簡介

委托書及報告樣式委托書樣式XXXX檢測有限公司委托檢測協(xié)議書委托編號：客戶填寫委托單位名稱例：xxxx有限公司聯(lián)系人王xx地址聯(lián)系電話152xxxxxxx郵編傳真工程名稱例：xxxx工程項目工程地點福州市施工單位例：xxxx工程公司取樣員陳XX（本人手簽）監(jiān)理（見證）單位例：xxxx監(jiān)理公司旁證人監(jiān)理(見證)人簽名趙xx（本人手簽且與檢測機構(gòu)備案一致）證書編號：xxxxxx年月日樣品信息樣品名稱例：阻燃膠合板樣品組成該制品由木片壓制而成型號規(guī)格2440mm×1220mm×18mm樣品尺寸及數(shù)量1500mm×1000mm×18mm，5片生產(chǎn)單位xxxxx木業(yè)有限公司面密度或密度10.24㎏/㎡其他要求設(shè)計要求檢測參數(shù)檢測依據(jù)（）建筑材料及制品燃燒性能分級GB8624（）建筑材料或制品的單體燃燒試驗GB/T20284（）建筑材料可燃性試驗方法GB/T8626根據(jù)檢測參數(shù)勾選方法標準樣品處置（）委托本單位處理（）試畢取回（）其它：報告發(fā)放（）自取（）郵寄（）其它：本單位填寫核查樣品樣品編號：檢測性質(zhì)（）委托檢測（）見證檢測（）抽樣檢測（）其它：檢測收費人民幣（大寫）拾萬仟佰拾元角分（￥：）預(yù)計完成日期年月日出具報告份數(shù)份保密聲明未經(jīng)客戶的書面同意，本單位均不對外披露檢測結(jié)果等信息。但法律法規(guī)另有要求，或者需要履行法定責任的除外。其它聲明雙方確認客戶簽名確認本協(xié)議內(nèi)容。委托人簽名：年月日本單位評審意見：能否滿足客戶要求？（）滿足（）不滿足：受理人簽名：年月日地址：XXXX電話：XXXXXXX傳真：XXXXXXXX郵編：XXXXXXXXXX報告樣式檢測報告報告編號：xxxxxxxxxxx委托單位：xxxx有限公司工程名稱：xxxx工程項目檢測

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