社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的建設(shè)

第第頁社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的建設(shè)

1.建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度

廣州將本市戶籍的未成年人、非從業(yè)人員、老年居民以及在校同學(xué)(不受戶籍限制)納入醫(yī)保范圍，共計(jì)約147.9萬人?；I資標(biāo)準(zhǔn)是未成年人及在校同學(xué)的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為160元/人·年，其中，由個(gè)人繳納80元/人·年，各級(jí)政府資助80元/人·年。非從業(yè)居民的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為580元/人·年，其中，由個(gè)人繳納480元/人·年，各級(jí)政府資助100元/人·年。老年居民的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為1000元/人·年，其中，由個(gè)人繳納500元/人·年，各級(jí)政府資助500元/人·年。

2.將農(nóng)轉(zhuǎn)居人員納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)體系

本政策掩蓋基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)、已取得本市城鎮(zhèn)戶籍的“農(nóng)轉(zhuǎn)居”人員38.6萬人。

參與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)需繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，按本市現(xiàn)行醫(yī)保政策規(guī)定，由用人單位和個(gè)人共同分擔(dān)；參與城鎮(zhèn)敏捷就業(yè)人員醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)需繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，主要由個(gè)人繳交，集體經(jīng)濟(jì)組織予以適當(dāng)補(bǔ)助。

3.建立外來從業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度

擬于2022年下半年出臺(tái)的外來從業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)方法適用于與本市用人單位建立了勞動(dòng)關(guān)系的`非廣州戶籍從業(yè)人員。依據(jù)外來從業(yè)人員的特點(diǎn)，根據(jù)“低繳費(fèi)、廣掩蓋、保當(dāng)期”以及“雇主繳費(fèi)為主、個(gè)人繳費(fèi)為輔”的原那么，制訂外來從業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)方法。對(duì)擬參保的外來從業(yè)人員予以住院、門診特定項(xiàng)目、指定慢性病及一般門診基本醫(yī)療待遇。

4.修訂《廣州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)試行方法》

修訂后的《方法》已于2022年7月30日出臺(tái)。掩蓋全部參與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)方法的人員，目前約有333萬人。

修訂的主要內(nèi)容包括：擴(kuò)大城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的掩蓋范圍，將基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍擴(kuò)大到本市全體戶籍居民和外來從業(yè)人員；擴(kuò)大城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍，提高患病參保人醫(yī)療保險(xiǎn)待遇；加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)基金統(tǒng)籌共濟(jì)技能；解決原方法實(shí)施過程中存在的一系列問題，如部分“4050”失業(yè)再就業(yè)人員退休時(shí)繳納過渡性基本醫(yī)療金問題；解決統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)職工就業(yè)轉(zhuǎn)移接續(xù)參保年限，以及早期外地調(diào)入本市職工和軍隊(duì)轉(zhuǎn)業(yè)到地方單位的工作年限問題等。

5.建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)一般門診統(tǒng)籌制度

該統(tǒng)籌制度將掩蓋參與城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員(包括參與城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的老年居民、未成年人、在校同學(xué)和全部城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人)，目前共計(jì)約有