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三基考試試題單選題:對(duì)抗菌藥作用機(jī)制的敘述不對(duì)的的是E抗葉酸代謝影響細(xì)菌胞漿膜的通透性克制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成克制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成吞噬細(xì)胞聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥品的指征不對(duì)的的是C病原菌未明的嚴(yán)重感染單一抗菌藥品不能控制的多個(gè)需氧菌和厭氧菌混合感染病毒和細(xì)菌混合感染所致的上呼吸道炎癥需長(zhǎng)久用藥細(xì)菌有可能產(chǎn)生耐藥者單一抗菌藥品不能有效控制的感染性內(nèi)膜炎下列細(xì)菌容易對(duì)青霉素產(chǎn)生耐藥性的是C溶血性鏈球菌腦膜炎球菌肺炎球菌金黃色葡萄球菌草綠色鏈球菌下列有關(guān)萬(wàn)古霉素的敘述對(duì)的的是E萬(wàn)古霉素為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素僅對(duì)革蘭氏陰性菌起作用抗菌機(jī)制是克制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成細(xì)菌對(duì)本品易產(chǎn)生耐藥性與其它抗生素?zé)o交叉耐藥性大環(huán)內(nèi)酯類藥品的共同特點(diǎn)不對(duì)的的是A抗菌譜廣細(xì)菌對(duì)本類藥品有不完全交叉耐藥性在堿性環(huán)境中抗菌作用增強(qiáng)不易透過(guò)血腦屏障毒性低氨基糖苷類抗生素不適宜與呋塞米合用的因素是D呋塞米加緊氨基糖苷類藥品的排泄呋塞米克制氨基糖苷類藥品的吸取呋塞米增加氨基糖苷類藥品的腎毒性呋塞米增加氨基糖苷類藥品的耳毒性增加過(guò)敏性休克的發(fā)生率下列有關(guān)四環(huán)素類藥品體內(nèi)過(guò)程描述不對(duì)的的是C餐后服藥吸取率低合用鐵劑,吸取率下降堿性環(huán)境增進(jìn)藥品吸取可透過(guò)胎盤(pán)屏障在牙、骨、肝中藥品濃度高下列有關(guān)兩性霉素B描述不對(duì)的的是E對(duì)深部真菌含有強(qiáng)大的克制作用增加細(xì)菌細(xì)胞膜通透性毒性較大,用藥須謹(jǐn)慎不能與氨基糖苷類抗生素合用不能和解熱鎮(zhèn)痛藥和抗組胺藥合用下面有關(guān)慶大霉素描述說(shuō)法對(duì)的的是D耐藥性產(chǎn)生較快臨床上完全取代了鏈霉素最嚴(yán)重的不良反映是不可逆性的腎損害慣用于革蘭氏陰性桿菌感染、銅綠假單胞菌感染和心內(nèi)膜炎等對(duì)厭氧菌和肺炎支原體無(wú)效諾氟沙星抗菌機(jī)制是D克制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成抗葉酸代謝影響胞漿膜通透性克制DNA螺旋酶,制止DNA合成克制蛋白質(zhì)合成磺胺嘧啶對(duì)下列細(xì)菌感染療效較好的是D細(xì)菌性痢疾傷寒膀胱炎流行性腦脊髓膜炎化膿性扁桃體炎舒巴坦與青霉素聯(lián)用,能產(chǎn)生明顯的抗菌協(xié)同作用,其因素為B它能增強(qiáng)青霉素的耐酸性可克制β-內(nèi)酰胺酶可結(jié)合PBPs,與青霉素聯(lián)合殺菌可克制細(xì)菌二氫葉酸還原酶能變化細(xì)菌胞壁通透性西司他丁與亞胺培南配伍的重要目的是C提高對(duì)β-內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性減少亞胺培南的不良反映避免亞胺培南在腎中破壞延遲亞胺培南耐藥性的產(chǎn)生避免亞胺培南在肝臟代謝.第三代頭孢菌素與第二代、第一代相比其重要特點(diǎn)不對(duì)的的是B抗菌譜擴(kuò)大,對(duì)銅綠假單胞菌及厭氧菌有不同程度抗菌作用對(duì)革蘭陰性菌及陽(yáng)性菌抗菌作用均強(qiáng)對(duì)革蘭陰性菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶比較穩(wěn)定幾乎無(wú)腎毒性宜選用于重癥耐藥性革蘭陰性菌感染對(duì)克拉維酸描述不對(duì)的的是B抗菌譜廣,抗菌活性低于β-內(nèi)酰胺類抗生素合用時(shí)抗菌作用削弱可與阿莫西林配伍可與替卡西林配伍為半合成β-內(nèi)酰胺酶克制劑對(duì)頭孢哌酮描述錯(cuò)誤的是C對(duì)厭氧菌有較強(qiáng)的作用為第三代頭孢菌素對(duì)革蘭陽(yáng)性菌、金黃色葡萄球菌抗菌作用強(qiáng)對(duì)腎基本無(wú)毒性對(duì)銅綠假單胞菌也有較強(qiáng)的作用氟喹諾酮類藥品的藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)不對(duì)的的是C口服吸取良好表觀分布容積大,體內(nèi)分布較廣大多數(shù)通過(guò)肝臟代謝大多數(shù)以原形由腎排泄?jié)B入性強(qiáng),可進(jìn)入骨、關(guān)節(jié)、前列腺等組織不是磺胺類藥品的不良反映為A呼吸克制過(guò)敏反映泌尿系統(tǒng)損害克制骨髓新生兒易引發(fā)黃疸下列哪一種喹諾酮類藥品比較合用于肺部感染B諾氟沙星氧氟沙星依諾沙星培氟沙星吡哌酸下列不是四環(huán)素不良反映的是E局部刺激二重感染影響牙和骨生長(zhǎng)肝臟毒性再生障礙性貧血細(xì)菌對(duì)磺胺類藥品產(chǎn)生耐藥性的重要因素是C產(chǎn)生水解酶產(chǎn)生鈍化酶變化代謝途徑變化細(xì)胞膜通透性變化核糖體構(gòu)造細(xì)菌耐藥性的敘述中哪一條是錯(cuò)誤的E原來(lái)敏感的細(xì)菌對(duì)藥品不再敏感使原來(lái)有效的藥品不再有效耐藥菌的產(chǎn)生與過(guò)多的使用該種藥品有關(guān)耐藥性傳輸是通過(guò)質(zhì)粒遺傳的藥品抗菌譜的變化造成耐藥性的產(chǎn)生抗菌譜是D抗菌藥品殺滅細(xì)菌的強(qiáng)度抗菌藥品克制細(xì)菌的能力抗菌藥品的抗菌程度抗菌藥品含有一定的抗菌范疇抗菌藥品對(duì)耐藥菌的療效臨床慣用評(píng)價(jià)抗菌藥品抗菌活性的指標(biāo)是C抗菌譜化療指數(shù)最低抑菌濃度藥品劑量血中藥品濃度臨床上可用丙磺舒以增加青霉素的療效,因素是B在殺菌作用上有協(xié)同作用兩者競(jìng)爭(zhēng)腎小管的分泌通道對(duì)細(xì)菌有雙重阻斷作用延緩抗藥性產(chǎn)生減少腎小球的濾過(guò)克拉維酸與阿莫西林配伍應(yīng)用重要是由于前者可A克制β-內(nèi)酰胺酶延緩阿莫西林經(jīng)腎小管的分泌提高阿莫西林的生物運(yùn)用度減少阿莫西林的不良反映擴(kuò)大阿莫西林的抗菌譜有關(guān)抗菌藥品治療性應(yīng)用的基本原則不對(duì)的的是D診療為細(xì)菌性感染者,方有指征應(yīng)用抗菌藥品根據(jù)病原種類及細(xì)菌藥品敏感實(shí)驗(yàn)成果選用抗菌藥品按照藥品的抗菌作用特點(diǎn)及其體內(nèi)過(guò)程特點(diǎn)選擇用藥醫(yī)師根據(jù)自己數(shù)年臨床經(jīng)驗(yàn)選擇藥品抗菌藥品治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥品特點(diǎn)制訂抗菌藥品分級(jí)管理中,屬于特殊類使用狀況的是A新上市的抗菌藥品經(jīng)臨床長(zhǎng)久應(yīng)用證明安全、有效價(jià)格相對(duì)較低對(duì)細(xì)菌耐藥性影響較小與非限制使用抗菌藥品相比較,在某方面存在局限性對(duì)于手術(shù)防止用抗菌藥品敘述錯(cuò)誤的是C接受清潔手術(shù)者,在術(shù)前0.5-2小時(shí)內(nèi)給藥手術(shù)時(shí)間超出3小時(shí)或失血量不不大于等于1500毫升,可術(shù)中予以第2劑無(wú)論手術(shù)野與否有污染,為了安全起見(jiàn),都要在術(shù)前防止用抗菌藥品總的防止用藥時(shí)間不超出2小時(shí),個(gè)別狀況可延長(zhǎng)至48小時(shí)高齡或免疫缺點(diǎn)者等高危人群可考慮防止用藥屬于繁殖期殺菌藥品的是B氨基糖苷類青霉素類氯霉素類多黏菌素B下列藥品組合有協(xié)同作用的是D青霉素+螺旋霉素青霉素+四環(huán)素青霉素+氯霉素青霉素+慶大霉素耐酸耐霉的青霉素是C青霉素V氨芐西林雙氯西林羧芐西林治療流行性細(xì)菌性腦膜炎的最適宜聯(lián)合用藥是B青霉素+鏈霉素青霉素+磺胺嘧啶青霉素+諾氟沙星青霉素+克林霉素含有最強(qiáng)抗銅綠假單細(xì)胞菌作用的頭孢菌素是B頭孢孟多頭孢他定頭孢哌酮頭孢呋辛大環(huán)內(nèi)酯類對(duì)下列哪類細(xì)菌無(wú)效D軍團(tuán)菌革蘭陰性球菌衣原體和支原體大腸埃希菌和變形桿菌頭孢菌素類藥品的抗菌作用部位是D細(xì)菌蛋白質(zhì)合成移位酶細(xì)菌二氫葉酸還原酶細(xì)菌核糖體50s亞基細(xì)菌細(xì)胞壁氨基糖苷類抗生素的作用機(jī)制是D妨礙細(xì)菌細(xì)胞壁的合成克制DNA螺旋酶增加細(xì)胞膜的通透性妨礙細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成治療梅毒、鉤端螺旋體病的首選藥品是D紅霉素氯霉素諾氟沙星青霉素氯霉素的最嚴(yán)重不良反映是C肝臟損傷二重感染克制骨髓造血功效胃腸道反映原形從腎臟排泄率最高的喹諾酮類藥品是D諾氟沙星環(huán)丙沙星氟羅沙星氧氟沙星甲氧芐啶玉磺胺甲惡唑合用的因素是D增進(jìn)分布增進(jìn)吸取減少過(guò)敏反映兩藥的藥代動(dòng)力學(xué)相似,并可發(fā)揮協(xié)同抗菌作用可局部用于治療皮膚、口腔及陰道念珠菌感染的藥品是D兩性霉素B多黏菌素B四環(huán)素制霉菌素患者女性,26歲?;楹蟪霈F(xiàn)心悸二年,一種月前牙痛拔牙后,開(kāi)始發(fā)熱,全身乏力,檢查:皮膚有出血點(diǎn),脾大,心尖區(qū)可聞及雙期雜音。診療為亞急性感染性心內(nèi)膜炎,可作為首選的抗生素是B頭孢菌素類+四環(huán)素類青霉素+氨基糖苷類青霉素+四環(huán)素阿莫西林+紅霉素患者男性,28歲。打籃球后淋雨,晚上忽然寒戰(zhàn),高熱,自覺(jué)全身肌肉酸痛,右胸疼痛,深呼吸時(shí)加重,吐少量鐵銹色痰。診療為大葉性肺炎。宜首選的藥品是。C利福平紅霉素青霉素G慶大霉素患者男性,55歲。因傷寒服用氯霉素,一周后查血象發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重貧血和白細(xì)胞、血小板減少,這種現(xiàn)象發(fā)生的因素是D氯霉素破壞了紅細(xì)胞氯霉素縮短了紅細(xì)胞的壽命氯霉素加強(qiáng)了吞噬細(xì)胞的功效氯霉素克制了線粒體的蛋白質(zhì)合成患者男性,45歲。曾與多人發(fā)生性關(guān)系,很快前因身體不適來(lái)就診,發(fā)現(xiàn)患有淋病,因其有青霉素過(guò)敏史,應(yīng)當(dāng)選用B阿莫西林第三代喹諾酮類氨基糖苷類第二代頭孢菌素下列藥品中哪一種是β-內(nèi)酰胺酶克制劑C阿莫西林頭孢拉定克拉維酸鹽酸米諾環(huán)素下列哪種藥品對(duì)腎毒性最大D青霉素G阿莫西林頭孢孟多頭孢噻肟新生兒腦膜炎應(yīng)選用下列哪種藥品D頭孢噻吩頭孢呋辛頭孢唑林頭孢曲松阿莫西林常與哪個(gè)藥品合并口服應(yīng)用B甲氧芐啶克拉維酸青霉烷砜白霉素頭孢呋辛制成酯的目的是D擴(kuò)大抗菌譜延長(zhǎng)在體內(nèi)的作用時(shí)間使藥品穩(wěn)定變化給藥途徑,適于口服下列哪一類頭孢菌素抗菌譜中涉及抗銅綠假單胞菌A頭孢哌酮頭孢曲松頭孢唑林頭孢呋辛下列哪一種頭孢菌素屬于第一代C頭孢哌酮頭孢曲松頭孢唑啉頭孢呋辛老年人革蘭陰性菌感染宜選A頭孢菌素類抗生素氨基糖苷類抗生素兩性霉素B萬(wàn)古霉素下列聯(lián)合用藥不恰當(dāng)?shù)氖荄SMZ+TMP鏈霉素+異煙肼哌拉西林+三唑巴坦妥布霉素+萬(wàn)古霉素大環(huán)內(nèi)酯類抗生素為D厭氧菌感染的治療藥大腸埃希菌感染的治療藥真菌感染的治療藥青霉素過(guò)敏的替代藥新大環(huán)內(nèi)酯類藥品的特點(diǎn)不能涉及D抗菌譜廣抗菌作用強(qiáng)不良反映輕無(wú)交叉耐藥性含有N雜大環(huán)內(nèi)酯構(gòu)造的紅霉素衍生物是C氟紅霉素克拉霉素阿奇霉素羅紅霉素重要不良反映為耳毒性、腎毒性的抗菌藥品是B呋塞米慶大霉素頭孢氨芐萬(wàn)古霉素氨基糖苷類抗生素的重要不良反映是C胃腸道反映肝臟損害第八對(duì)腦神經(jīng)損害灰嬰綜合征氨基糖苷類抗生素中,鏈霉素的特點(diǎn)是D毒性不多見(jiàn)耐藥菌株較少見(jiàn)對(duì)多數(shù)常見(jiàn)的格蘭陽(yáng)性菌有效對(duì)結(jié)核桿菌含有抗菌作用慶大霉素?zé)o治療價(jià)值的感染是A結(jié)核性腦膜炎大腸埃希菌所致的尿路感染銅綠假單胞菌感染細(xì)菌性心內(nèi)膜炎氨基糖苷類藥品中,耳和腎毒性最小的是D慶大霉素卡那霉素新霉素丁胺卡那霉素鏈霉素過(guò)敏性休克急救時(shí),除使用腎上腺素外還應(yīng)加用下列哪個(gè)藥品?C毛果蕓香堿(匹羅卡品)去甲腎上腺素葡萄糖酸鈣納洛酮某傷寒患者可選用下列哪組藥治療C四環(huán)素,青霉素氯霉素,青霉素氯霉素,氨芐西林紅霉素,羧芐西林諾氟沙星重要用于治療細(xì)菌引發(fā)的B肺炎尿路感染扁桃體炎腦膜炎磺胺類藥品含有下列優(yōu)點(diǎn),除了E可供口服性質(zhì)穩(wěn)定價(jià)格低廉對(duì)某些感染性疾?。ㄈ肓餍行阅X膜炎、鼠疫)有特效無(wú)交叉耐藥性30s亞基結(jié)合,制止氨基酰tRNA進(jìn)入A位的抗菌藥是A四環(huán)素鏈霉素慶大霉素氯霉素克制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成藥品是:(C)四環(huán)素多粘菌素青霉素紅霉素磺咹嘧啶影響細(xì)菌胞漿膜通透性的藥品是:(A)兩性霉素磺胺頭孢菌素紅霉素利福霉素克制細(xì)菌脫氧核糖核酸合成的藥品是:(D)青霉素G磺胺甲噁唑頭胞他定環(huán)丙沙星灰黃霉素影響細(xì)菌蛋白質(zhì)合成的藥品是:(B)阿莫西林紅霉素多粘霉素氨芐西林頭孢唑啉喹諾酮類藥品的抗菌機(jī)制:(A)克制脫氧核糖核酸回旋酶克制細(xì)胞壁克制蛋白質(zhì)的合成影響葉酸代謝響RNA的合成磺胺類藥品的作用機(jī)制:(A)克制二氫葉酸合成酶克制二氫葉酸還原酶克制脫氧核糖核酸回旋酶

克制四氫葉酸還原酶克制四氫葉酸合成酶抗綠膿桿菌感染的廣譜青霉素類藥品是:(D)頭孢氨芐

青霉素G氨芐西林羧芐西林雙氯西林臨床治療暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎的首選藥是:(D)頭孢氨芐

磺胺嘧啶

頭孢他定

青霉素G復(fù)方新諾明急救青霉素過(guò)敏性休克的首選藥品:(B)去甲腎上腺素

腎上腺素

多巴胺

腎上腺皮質(zhì)激素

抗組胺藥腎功效不良病人患綠膿桿菌感染可選用:(E)慶大霉素阿莫西林鏈霉素新霉素阿米卡星治療鼠疫首選藥品是:(A)鏈霉素林可霉素紅霉素慶大霉素小諾霉素

對(duì)結(jié)核菌有治療作用的氨基苷類藥品是:(B)慶大霉素鏈霉素大觀霉素阿米卡星妥布霉素引發(fā)幼兒牙釉質(zhì)發(fā)育不全的是:(E)紅霉素青霉素林可霉素多西霉素四環(huán)素支原體肺炎的首選藥品是:(D)綠霉素多粘菌素鏈霉素紅霉素環(huán)丙沙星四環(huán)素類抗藥作用的機(jī)制是:(A)克制細(xì)菌30s亞基核糖體,克制細(xì)菌生長(zhǎng)克制細(xì)菌70s亞基核糖體克制細(xì)菌脫氧核糖核酸回旋酶,阻斷脫氧核糖核酸復(fù)制,起殺菌作用克制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成變化胞漿膜的通透性克制HIV病毒的藥品:(D)阿昔洛韋碘苷利巴韋林齊多夫定阿糖腺苷競(jìng)爭(zhēng)性克制腺苷酸合成酶,使脫氧核糖核酸合成受阻的抗病毒藥品是:(D)病毒靈干擾素利巴韋林阿昔洛韋阿糖胞苷最慣用的抗麻風(fēng)病藥:(C)青霉素鏈霉素氨苯砜氨硫尿環(huán)丙沙星下列哪項(xiàng)不屬于酸性水的應(yīng)用范疇(A)文獻(xiàn)書(shū)籍手、皮膚粘膜消毒傷口創(chuàng)面清洗消毒餐、飲具和水果、蔬菜消毒圍手術(shù)期抗感染藥品防止性應(yīng)用應(yīng)在手術(shù)前多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)開(kāi)始初次給藥(D)6-8小時(shí)4-6小時(shí)1-2小時(shí)0.5-2小時(shí)根據(jù)上海市《抗菌藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》實(shí)施細(xì)則將外科手術(shù)分類分為(C)二類三類四類五類下列哪類手術(shù)應(yīng)用抗菌藥品不屬于防止性使用(D)清潔手術(shù)清潔—污染手術(shù)污染手術(shù)嚴(yán)重污染—感染手術(shù)醫(yī)院內(nèi)目的細(xì)菌的耐藥率超出多少時(shí),臨床需要參考藥敏實(shí)驗(yàn)的成果選用?(C)30%40%50%60%下列哪項(xiàng)不應(yīng)選用氟喹喏酮類藥品作為經(jīng)驗(yàn)性治療?(D)腸道感染社區(qū)獲得性呼吸道感染社區(qū)獲得性泌尿系統(tǒng)感染皮膚感染下列有關(guān)尿路感染說(shuō)法錯(cuò)誤的是:A病人在入院時(shí)沒(méi)有尿路感染的癥狀,而在其住院期間48小時(shí)后出現(xiàn)癥狀雖無(wú)癥狀,但尿標(biāo)本中的白細(xì)胞在10個(gè)/ml以上,細(xì)菌多于105/ml我國(guó)統(tǒng)計(jì),尿路感染的發(fā)生率在醫(yī)院感染中約占20.8%~31.7%66%~86%尿路感染的發(fā)生與導(dǎo)尿管的使用有關(guān)注射器滅菌不嚴(yán)格引發(fā)的乙型肝炎流行屬于哪種感染:C內(nèi)源性感染交叉感染環(huán)境感染以上均不是為了避免靜脈輸液發(fā)生感染,每一輸液部位的維持時(shí)間不應(yīng)超出:C12~24h24~48h48~72h1周95%以上的醫(yī)院內(nèi)感染為:A細(xì)菌所致病毒所致真菌所支原體所致醫(yī)院內(nèi)敗血癥的總病死率近:C30%40%50%60%有關(guān)院內(nèi)感染下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是:D新生兒通過(guò)產(chǎn)道時(shí)發(fā)生的感染,如B組鏈球菌感染,為醫(yī)院內(nèi)感染經(jīng)胎盤(pán)傳輸?shù)奶焊腥?,如先天性梅毒屬院外感染住院時(shí)已存在的感染在住院期間有所擴(kuò)展或發(fā)生并發(fā)癥者皆不能視為醫(yī)院內(nèi)感染,除非其病原菌有所變化住院時(shí)已有的感染,根據(jù)流行病學(xué)資料闡明此感染與以前的住院有關(guān),此種狀況應(yīng)作醫(yī)院外感染計(jì)哪型肝炎病人在醫(yī)院內(nèi)出現(xiàn)交叉感染的可能性不大:A甲型肝炎乙型肝炎丁型肝炎以上均不大下列有關(guān)ICU的肺部感染的說(shuō)法錯(cuò)誤的是:B最常見(jiàn)的肺部感染為院內(nèi)感染性肺炎最常見(jiàn)的肺部感染為呼吸機(jī)有關(guān)性肺炎突出的病原學(xué)特點(diǎn)為以革蘭陰性桿菌感染為主肺部真菌感染較少見(jiàn)胸外科手術(shù)后最常見(jiàn)的院內(nèi)感染菌為:B銅綠假單胞菌感染金黃色葡萄球菌腸球菌屬凝固酶陰性葡萄球菌神經(jīng)外科手術(shù)后最常見(jiàn)的院內(nèi)感染菌為:D銅綠假單胞菌感染金黃色葡萄球菌腸球菌屬凝固酶陰性葡萄球菌重要感染部位按院內(nèi)感染發(fā)病率高低排列最高為:A肺部血液尿路手術(shù)部位感染ICU發(fā)生院內(nèi)尿路感染的重要病原菌為:A革蘭陰性桿菌腸球菌屬銅綠假單胞菌肺炎克雷伯菌醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)藥品臨床應(yīng)用管理,制訂本機(jī)構(gòu)的《抗菌藥品臨床應(yīng)用實(shí)施細(xì)則》,其重要內(nèi)容應(yīng)涉及:D抗菌藥品分級(jí)管理的藥品品種控制抗菌藥品所占本醫(yī)療機(jī)構(gòu)總藥品費(fèi)用比例與抗菌藥品使用率細(xì)菌感染的經(jīng)驗(yàn)用藥、聯(lián)合用藥和防止用藥以上都是下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是:A抗菌藥品都是非處方藥強(qiáng)化藥品臨床應(yīng)用管理,需要臨床科室、藥學(xué)部門(mén)、護(hù)理和醫(yī)療管理部門(mén)互相配合有藥可用與醫(yī)務(wù)人員和病人的用藥知識(shí)局限性之間存在著巨大的差距造成不合理用藥增進(jìn)合理用藥是公共衛(wèi)生問(wèn)題醫(yī)院不合理用藥狀況重要體現(xiàn)為:D過(guò)分使用抗菌藥品不適宜的聯(lián)合用藥無(wú)適應(yīng)證或適應(yīng)證不明確以上都是不屬于院內(nèi)獲得性肺炎慣用的經(jīng)驗(yàn)性治療方案的是:D半合成青霉素+氨基糖苷類克林霉素+氨基糖苷類頭孢菌素+氨基糖苷類頭孢菌素+磺胺類抗菌藥品的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的核心和重要方法。不符合合理使用抗生素的原則的是:D病毒性感染者不用盡量避免皮膚粘膜局部使用抗生素聯(lián)合使用必須有嚴(yán)格指征發(fā)熱因素不明者若無(wú)明顯感染的征象可少量應(yīng)用在細(xì)菌所引發(fā)的醫(yī)院內(nèi)感染中,以﹍感染在我國(guó)最常見(jiàn)。C尿路感染術(shù)后傷口感染肺部感染皮膚感染是最易引發(fā)綠膿桿菌發(fā)生耐藥的抗生素。C頭孢拉定環(huán)丙沙星亞胺培南哌拉西林引發(fā)醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌重要是:B革蘭陽(yáng)性菌革蘭陰性菌真菌支原體近年來(lái)醫(yī)院內(nèi)感染中嗜麥芽窄食單胞菌、黃桿菌等革蘭陰性細(xì)菌和厭氧菌如難辯梭狀芽胞桿菌的分離率明顯增加,這些細(xì)菌經(jīng)常對(duì)多個(gè)抗生素耐藥,耐藥株的分離率按高低次序依次為:AICU→普通臨床科室→門(mén)診ICU→門(mén)診→普通臨床科室門(mén)診→ICU→普通臨床科室普通臨床科室→門(mén)診→ICU美國(guó)疾病控制中心公布的萬(wàn)古代霉素應(yīng)用指南推薦在下列狀況使用萬(wàn)古霉素,使用對(duì)的的是:C治療耐β-內(nèi)酰胺類抗生素耐藥的革蘭陰性菌的嚴(yán)重感染治療對(duì)大環(huán)內(nèi)酯類抗生素過(guò)敏患者的革蘭陽(yáng)性菌感染當(dāng)發(fā)生抗生素有關(guān)性腹瀉,滅滴靈治療無(wú)效,或病情危重,可能危及生命時(shí)在MRSA和MRSE感染高發(fā)醫(yī)院進(jìn)行假體或裝置植入手術(shù)時(shí),萬(wàn)古霉素應(yīng)在手術(shù)前防止予以下列感染不屬于醫(yī)院內(nèi)感染的是:A住院病人入院前已開(kāi)始或入院時(shí)已存在的感染住院病人在住院期間發(fā)生的感染住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染乳婦在應(yīng)用何種抗菌藥時(shí)可繼續(xù)哺乳?B四環(huán)素類青霉素類與頭孢菌素類THB磺胺類老年人和小朋友在應(yīng)用抗菌藥時(shí),最安全的品種是:C氟喹諾酮類氨基糖苷類β—內(nèi)酰胺類氯霉素類下列是對(duì)免疫缺點(diǎn)患者感染時(shí)用藥的注意事項(xiàng),錯(cuò)誤的是:C用藥前應(yīng)盡量作對(duì)應(yīng)病原檢查盡早進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)療法宜選用抑菌劑,以口服用藥較重感染者應(yīng)聯(lián)合用藥同時(shí)予以免疫療法對(duì)氨水楊酸治療肺結(jié)核時(shí)禁用于合并()的患者。D消化道潰瘍患者肝功效不全患者腎功效不全患者正在咯血的患者通過(guò)肝、腎兩條途徑進(jìn)行代謝的抗菌藥品涉及:C大環(huán)內(nèi)酯類氨基糖苷類青霉素類、頭孢菌素類氯霉素喹諾酮類抗菌藥可能會(huì)對(duì)()發(fā)育產(chǎn)生不良影響。D牙齒神經(jīng)系統(tǒng)視覺(jué)骨骼清潔手術(shù)的下列狀況不考慮防止用藥:D手術(shù)范疇大,時(shí)間長(zhǎng),污染機(jī)會(huì)增加手術(shù)涉及重要臟器,一旦發(fā)生感染易造成嚴(yán)重后果者人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)術(shù)野為無(wú)菌部位,局部無(wú)炎癥,無(wú)損傷,無(wú)污染,且不涉及人體與外界相通的器官老年患者應(yīng)盡量避免應(yīng)用下列抗菌藥品,但哪項(xiàng)應(yīng)除外:A頭孢菌素類萬(wàn)古霉素去甲萬(wàn)古霉素氨基糖苷類抗菌藥品的下列給藥途徑對(duì)的的是:D抗菌藥品的局部應(yīng)用比較慣用對(duì)輕癥細(xì)菌感染者,為了徹底治愈,應(yīng)當(dāng)采用大劑量靜脈給藥,以確保療效青霉素、頭孢菌素類,也能夠局部應(yīng)用治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染靜脈給藥,也可同時(shí)鞘內(nèi)給藥紅霉素及克拉霉素嚴(yán)禁與()合用。B普魯卡因特非那丁杜冷丁嗎啡在實(shí)際臨床工作中,最為常見(jiàn)的感染是:B病毒性感染細(xì)菌性感染衣原體感染真菌性感染接受清潔-污染手術(shù)的患者手術(shù)時(shí)防止用時(shí)間應(yīng)為:B12~24小時(shí)24~48小時(shí)48~72小時(shí)2小時(shí)以上青霉素類抗生素應(yīng)用的注意事項(xiàng)不涉及:D無(wú)論采用何種給藥途徑,用青霉素類藥品前必須具體詢問(wèn)患者有無(wú)青霉素類過(guò)敏史、其它藥品過(guò)敏史及過(guò)敏性疾病史,并須先做青霉素皮膚實(shí)驗(yàn)。過(guò)敏性休克一旦發(fā)生,必須就地急救,并立刻給病人注射腎上腺素,并予以吸氧、應(yīng)用升壓藥、腎上腺皮質(zhì)激素等抗休克治療。全身應(yīng)用大劑量青霉素可引發(fā)腱反射增強(qiáng)、肌肉痙攣、抽搐、昏迷等中樞神經(jīng)系統(tǒng)反映(青霉素腦?。?,此反映易出現(xiàn)于老年和腎功效減退患者。本類藥品在酸性溶液易失活。無(wú)菌貯槽中的滅菌物品(棉球、紗布等)打開(kāi)后超出多長(zhǎng)時(shí)間不能使用D4小時(shí)8小時(shí)12小時(shí)24小時(shí)下列狀況那種不屬于醫(yī)院感染?B腦出血、昏迷入院并留置導(dǎo)尿,入院時(shí)尿常規(guī)正常,一周后尿常規(guī)WBC50/高倍視野,培養(yǎng)為大腸桿菌1000/ml。消化性潰瘍?nèi)朐?,一周后胸片發(fā)現(xiàn)有肺結(jié)核。肺炎入院,查痰培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌,經(jīng)抗生素聯(lián)合用藥治療后復(fù)查痰培養(yǎng)出現(xiàn)真菌。子宮肌瘤入院,一周后體溫38度,伴咳嗽咳痰。含氯消毒劑屬于哪一類消毒滅菌劑B滅菌劑高效消毒劑中效消毒劑低效消毒劑下列哪些物品不適宜采用環(huán)氧乙烷消毒D纖維內(nèi)窺鏡精密儀器紙制品液體泌尿系統(tǒng)感染.居我國(guó)各部位醫(yī)院感染發(fā)病率排列第位。B1234下列哪項(xiàng)不屬于泌尿道感染的危險(xiǎn)因素?D尿路的器械檢查泌尿系統(tǒng)疾病因素生殖道和外科手術(shù)的感染經(jīng)血流引發(fā)使用呼吸機(jī)無(wú)菌器械保存液中允許含菌量為D≤100cfu/ml≤200cfu/ml≤10cfu/ml必須無(wú)菌靜脈輸入用的無(wú)菌液體啟動(dòng)后,超出多長(zhǎng)時(shí)間不能使用A2小時(shí)4小時(shí)8小時(shí)12小時(shí)下列哪個(gè)科室不是醫(yī)院感染管理控制的重點(diǎn)部門(mén)CICU供應(yīng)室高血壓病房母嬰同室下列哪個(gè)科室不是醫(yī)院感染管理控制的重點(diǎn)部門(mén)C手術(shù)室產(chǎn)房中醫(yī)病房母嬰同室D值是指消毒過(guò)程中殺滅百分之幾微生物所需的時(shí)間A90%95%98%99%影響酸性水殺菌效果的因素有:D有機(jī)物PH、ORP溫度以上都是呼吸系統(tǒng)感染居我國(guó)各部位醫(yī)院內(nèi)感染發(fā)病率排列第位。A1234下列感染.哪種感染不屬于輸血有關(guān)性感染?B病毒性肝炎膽囊炎愛(ài)滋病菌血癥多項(xiàng)選對(duì)喹喏酮敏感的細(xì)菌有:ABCDE大腸桿菌痢疾桿菌傷寒桿菌產(chǎn)氣桿菌流感桿菌奎諾酮的不良反映有:ABD過(guò)敏反映光敏反映耳毒性抗藥性骨髓克制磺胺類藥品的副作用有:ABCDE腎損傷白細(xì)胞減少過(guò)敏粒細(xì)胞減少血小板減少對(duì)磺胺類敏感菌有:BCE立克次體肺炎球菌流感桿菌放線菌大腸桿菌硝基呋喃的特點(diǎn):ABCDE抗菌譜廣合用于全身感染的治療于泌尿系統(tǒng)感染對(duì)綠膿桿菌有效可引發(fā)周邊神經(jīng)炎呋喃唑酮的特點(diǎn)是:ABD口服吸取少腸內(nèi)濃度高有交叉耐受性過(guò)敏反映肝損傷第三代喹諾酮藥有哪些:ABCDE吡哌酸依諾沙星環(huán)丙沙星洛美沙星培氟沙星內(nèi)酰胺酶類抗生素涉及:

BCE多粘菌素類

青霉素類

頭孢菌素類

大環(huán)內(nèi)酯類

β—內(nèi)酰胺類克制劑

抗綠膿桿菌的廣譜青霉素類藥有:ABCDE

羧芐西林

磺芐西林

替卡西林

美洛西林

阿洛西林細(xì)菌繁殖期殺菌藥為:AB青霉素G阿莫西林多粘菌素鏈霉素紅霉素對(duì)青霉素敏感的細(xì)菌有:ABCDE溶血性鏈球菌草綠色鏈球菌肺炎球菌腦膜炎球菌炭疽桿菌抗綠膿桿菌廣譜青霉素有:ABCDE磺芐西林羧芐西林呋芐西林阿洛西林美洛西林大環(huán)內(nèi)酯類藥品有:ABCDE紅霉素羅紅霉素阿齊霉素麥迪

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